päivi tikkanen: miten tästä eteenpäin? nyt on toiminnan aika

MITEN TÄSTÄ ETEENPÄIN?

NYT ON TOIMINNAN AIKA

Päivi Tikkanen

Muutosagentti, TtT, Ft

19.10.2016 Päivi Tikkanen 1

Pohjois-Savon maakunnan

ominaispiirteitä• Maakunnan väestö ikääntyy, erityisesti yli 75 v määrä

• Pohjois-Savossa sairastetaan paljon (THLn

sairastavuusindeksi on maan korkein) – iän myötä

sairauksien määrä lisääntyy

• Posote kehittämistyötä on tehty jo muutaman vuoden ajan

• Iäkkäiden palvelujen nykytilanne kuvattu

• Keskeiset kehittämisen tarpeet todettu - ratkaisuja ei vielä

ole

• Valtakunnallisten laatusuositusten mukaista kehittämistyötä

on tehty vaihtelevasti eri kunnissa esim.

• palvelurakenne on jo kotihoitopainotteinen• laitoshoidon purkamista

• kotihoidon ja tukipalvelujen kehittämistä

• kotikuntoutuksen järjestämistä

• palveluohjauksen kehittämistä

• hyvinvointiteknologian käyttöönottoa

• Paljon on kuitenkin vielä tehtävää!


Pohjois-Savoon rakennetaan ja juurrutetaan iäkkäiden

yhteensovitettu alueellinen palvelukokonaisuus, jossa kotihoito

on ensisijaista

MITÄ MUUTOSTA POHJOIS-SAVOSSA TARVITAAN?


Yhdeltä luukulta 24/7

tarpeesta ratkaisuun yhteisillä

kriteereillä

Varhainen

tunnistaminen Laaja-alainen

asiakassuunnitelma ohjaa

toteutusta ja vastuuhoitaja

koordinoi

- Seuranta mittareilla ja

tilanteisiin reagointi

- Tieto siirtyy läpi prosessin

Asumisen uudet

ratkaisut, yhden

kodin malli

Omaishoidolle

yksilöllinen malli

Alue-

ensihoitajat

ehkäisevät

”turhia”

sairaalajaksoja

Oikea-aikainen

kuntoutus

Toimintakyvyn

ylläpysymisen tuki

Teknologia-avusteinen toiminta aktivoi ja tuo turvallisuutta

Osaava henkilökunta liikkuu asiakkaiden luona ja konsultoi

asiantuntijoita joustavasti

Saattohoito

kotona ja

tutulla

osastolla


19.10.2016 Päivi Tikkanen 5 Ikääntyvät PoSOTE - malli

Pa

Digitalisaatio

Sairaala-

palvelut

Toimintakeskus

Ja yhteisöpalvelut

Sosiaali-

palvelut

Monimuotoinen

asuminen

Hyvinvointi-

teknologia

Terveyden ja

sairaanhoito

Perustason kuntoutus Erityisryhmien

asumispalvelut

Vammaiset

Päihde ja mielenterveys

Palveluasuminen

tavallinen, tuettu,

tehostettu

Psykogeriatrinen laitoshoito

Kuntouttava ja hoitava osasto

Lyhytaikainen akuuttihoito

Kotikuntoutus

Alueelliset muistihoita

jat

Erittäin vaativa palliatiivinen hoito

Muistisairaiden hoidon koordinointi ja vaikeahoitoisten hoito

Sähköinen asiointi

Yhteisö-teknologia

Erikoissai-raanhoidon

palvelut

Sosiaalipäivystys

Sosiaalinen tuki

Geriatrinen arviointi ja kuntoutus

Räätälöity kodin turva- ja

viriketeknologia

Mobiiliviestintä

Kotisaatto-hoito

Geriatrinenosaaminen

Muistisairaan

hoito

Monialainen

kuntoutus

Kolmas sektori

Saatto-hoito

Intervalli

( lyhytaikainen hoito)

Perhe - Sijaishoito

Akuutti vastaanotto

Seniorineuvola

Gerontologinen sosiaalityö

Sosiaaliasiamies

Kotisairaala

Kotona asuva ikääntyvä

Hyvinvoinnin edistäminen

Geriatrinen hoitotyö

Palveluohjaus

Self-, care-, case

management

Yhteiset palvelut

Lähipalvelut

Erityistyöntekijä

Päihde- ja mt työ

Vammaisten erityispalvelut

Kuntoutussuunnittelu ja ohjaus

Laboratorio

Suun th

Kuvantaminen

Teknologiset ratkaisut

Kansalaisen palveluväylät,

virtuaaliklinikat

Erittäin vaativa

kuntoutus

Päivätoiminta

Päivystys 24/7

Tavoitteena on, että vuoden

2019 alussa meillä on

1. käytössä Toimivan kotihoidon

toimintamallit

2. suunnitelmallinen, oikea-aikainen

ja joustava iäkkäiden

palveluohjaus

3. sujuvat iäkkäiden

asiakasprosessit, kuntoutumista

edistävät toimintatavat ja

katkeamattomat palveluketjut

4. tiedolla ja asiakasymmärryksellä

(iäkkäiden osallisuudella)

toteutuvaa johtamista

5. maakunnallinen toimiva

yhteistyöverkosto -> mahdollistaa

uudet asumisratkaisut ja

palvelukokonaisuuden jatkuvan

kehittämisen

6. omaishoitajien palvelukeskus ja

toimijaverkosto

7. laajasti toteutuva omais- ja

perhehoito

MITEN MUUTOS KÄYTÄNNÖSSÄ TOTEUTETAAN?


• Johtaa muutosta

• innostaen ja motivoiden kaikkia toimijoita muutokseen – yhteen hiileen puhaltaen,

yhdenmukaisuutta tavoitellen

• tietoon perustuen

• verkostoimalla toimijatahot yhteiseen keskusteluun ja suunnitteluun palveluissa;

ikäihmiset, läheiset, järjestöt, yksityiset ja julkiset

• Edistää sujuvan palvelun toteutumista

• palveluohjauksen kehittäminen

• kotiin annettavien palvelujen ja kotihoidon sisältöjen ja asumisen vaihtoehtojen

kehittäminen

• avoimen yhteistyön lisääminen ikäihmisten kotona asumisen sekä omais- ja

perhehoidon mahdollistamiseksi

• Jalkautuu kuntiin

• ohjaa iäkkäiden palvelukokonaisuuksien edelleen rakentumista ja vakiinnuttamista

• varmistaa, että iäkkäiden palvelut ovat jatkossa entistä paremmin yhteen sovitettuja ja

oikea-aikaisesti matalalla kynnyksellä saavutettavissa

• edistää ennaltaehkäisevien ja varhaisen tunnistamisen palvelujen kehittämistä

Muutosagentti maakunnan muutoksen tukena


Tehdään yhdessä - muutosagentti aikaansaa

muutosaallon


• Suunnitelma integroidusta palvelukokonaisuudesta ja valituista toimintamalleista

• Valtakunnallinen linjaus konkretisoidaan Pohjois-Savoon sopivaksi

POSOTEN YHTEISTYÖ-JA IÄKKÄIDEN RYHMÄ

&

ASIANTUNTIJARYHMÄ

1.Osaaminen

2.Terveyden edistäminen (Voimaa Vanhuuteen)

3.Omais- ja perhehoito

4.Palvelutarpeen arviointi ja –ohjaus

5.Akuutti ja pitkäaikainen sairaanhoito

6.Saattohoito

• Ryhmiin mukaan edustusta laaja-alaisesti

TEEMARYHMIEN TYÖPAJAT

• Muutostyöpajat eri palvelujen vastuuhenkilöiden/esimiesten kanssa kunnissa

• Osallistujat kunnan, yksityisten ja järjestöjen iäkkäiden ja omaishoidon palveluja tuottavista organisaatioista sekä ASIAKKAIDEN edustus

• Konkreettinen kehittämissuunnitelma ja aikataulu

KUNTAKOHTAISET MUUTOSTYÖPAJAT

19.10.2016 Päivi Tikkanen

Verkostoidutaan suunnittelemaan ja toteuttamaan

Yhteinen

keskustelu

9

• Lean-johtamisella halutaan

1. lisätä asiakkaalle tuotettavaa arvoa / osallistaa asiakas

muutosprosessiin

2. yhdenmukaistaa / standardoida palvelutuotanto

3. omaksua arkeen toiminnan jatkuvan parantamisen idea

• ongelmien löytäminen on hyvä uutinen

• jokainen työntekijä osallistuu ja tekee aloitteita ongelmien

ratkaisemiseksi omassa työssään

• Pelkästään ongelmiin puuttumalla ei päästä eteenpäin, on keksittävä

tulevaisuuden toimintatapa eikä vain ratkaista nykyhetken ongelmia -

mikä estää tekemästä asiaa paremmin?

• Keskeistä johtajien ja esimiesten sitoutuminen kaikissa organisaatioissa

ja kaikilla tasoilla kehittämiseen ja tehtyihin linjauksiin (monialainen,

moniammatillinen, monitoimijainen)

19.10.2016 Päivi Tikkanen

Muutoksen toteuttamisessa sovelletaan Lean-

johtamisen periaatteita

10

”Pääset eteenpäin

ainoastaan

kulkemalla

eteenpäin”

KIITOS!

[email protected]

puh. 044 714 2657


mailto:[email protected]

päivi tikkanen: miten tästä eteenpäin? nyt on toiminnan aika

News & Politics