LHKASN1INSTANSI PEMERINTAHLembar ke-1 : untuk pimpinanPPPPTK-TK dan PLB

SIFAT RAHASIAFORMULIR LAPORAN HARTA KEKAYAAN APARATUR SIPIL NEGARATAHUN 2015

DATA PRIBADI

1.Nama lengkap:Dra. Lina Kurniati NPWP :78.124.384.5-444.0002.Nomor KTP:32170250016400013.Jenis Kelamin:Perempuan4.Tempat/Tgl Lahir:Bandung 10 Januari 19645.Agama:Islam6.Status Perkawinan:Kawin7.NIP:1964011019901120028.Pangkat:Pembina-IV/a Mulai tanggal 1 Oktober 20099.Jabatan:Widyaiswara Madya Mulai tanggal 1 Juli 200910.Unit Kerja:Pusat Pengembangan dan Pemberdayaan Pendidik dan Tenaga Kependidikan Taman Kanak-Kanak dan Pendidikan Luar Biasa11.Alamat ::- Kantor:Jl. Dr. Cipto No. 9 Bandung, Jawa Barat Kode Pos

- Rumah:Sariwangi City View D 9, Parongpong, Bandung Barat, Jawa Barat Kode Pos40559

12.No. Telepon:08122008433

I.HARTA KEKAYAANI.1.HARTA TIDAK BERGERAK (TANAH DAN BANGUNAN)Rp.0.0

I.2.HARTA BERGERAK (MOBIL, MOTOR, DLL)Rp.139,000,000.00

I.3.SURAT BERHARGARp.0.0

I.4.UANG TUNAI, DEPOSITO, GIRO, TABUNGAN, DAN KAS LAINNYARp.0.0

I.5.PIUTANG (BARANG, UANG)Rp.12,000,000.00

SUB TOTAL HARTARp.151,000,000.00

I.6.HUTANG(-)Rp.227,547,600.00

TOTAL HARTA KEKAYAANRp.(76,547,600.00)II.PENGHASILANII.1.PENGHASILAN DARI JABATAN (PER TAHUN)Rp.(84,593,760.00)

II.2.PENGHASILAN DARI PROFESI / KEAHLIAN (PER TAHUN)Rp.34,968,000.00

II.3.PENGHASILAN DARI USAHA LAINNYA (PER TAHUN)Rp.4,140,000.00

II.4.PENGHASILAN DARI HIBAH/LAINNYARp.0.0

II.5.PENGHASILAN SUAMI/ISTRI YANG BEKERJARp.121,800,000.00

TOTAL PENGHASILANRp.76,314,240.00(6)=(1+2+3+4+5)II.7.PENGELUARAN (PER TAHUN)II.7.1.PENGELUARAN RUTIN(-)Rp.II.7.2.PENGELUARAN LAINNYA(-)Rp.

TOTAL PENGELUARAN (8)Rp.0.0

PENGHASILAN BERSIHRp.76,314,240.00(6) - (8)

Bandung, 13 Juli 2015yang melaporkan

Dra. Lina KurniatiNIP 196401101990112002

LHKASN2

I.HARTA KEKAYAANI.1.HARTA TIDAK BERGERAK (TANAH DAN BANGUNAN)NoJenis HartaLuas Tanah/Luas BangunanAtas NamaHarga Perolehan (Rp)NJOP Saat Pelaporan (Rp)(1)(2)(3)(4)(5)(6)Rumah Tipe 3671 m2Agus Kurnia470.000.000550.000.000