paper osteoartritis

Upload: dinasti-raditya

Post on 02-Jun-2018

246 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/11/2019 Paper Osteoartritis

    1/25

    1

    PAPER OSTEOARTRITIS

    Disusun guna memenuhi tugas mata kuliah Epidemiologi Penyakit Menular

    Oleh Kelompok 3

    Anggota :

    Rama Fitri Hardiyanti 112110101009

    Ririn Dwi Korastin 112110101029

    Mega oer Kartika 1121101010!0

    Dinasty Raditya Hari M" 1121101010#!

    Mar$atush %holihah 112110101110

    &malia Dwi &ryanti 1121101010'0

    FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

    UNIVERSITAS EM!ER

    "#$%

  • 8/11/2019 Paper Osteoartritis

    2/25

    2

    $& Penge't(an Remat(k )an O*teoa't'(t(*

    a& Penge't(an Remat(k

    (stilah rematik )erasal dari ilmu kedokteran kuno di *unani+ yaitu rheumati,os atau

    rheumatismos dalam )ahasa -atin" Kata asalnya+ yaitu .rheuma/ yang )erarti .mengalir ke)awah/"

    %e,ara umum+ orang selalu mengidentiikasikan perasaan nyeri+ sakit+ serta kaku pada

    otot+ persendian+ tulang+ dan ligament 3aringan ikat dengan istilah rematik" Dalam arti

    medis+ rematik merupakan istilah yang kurang 3elas dan spesiik sehingga 3arang dipakai

    dalam praktek kedokteran" Karena keluhan utamanya nyeri dan pegal4pegal+ otomatis

    penyakit rematik sangat mengganggu akti5itas penderita" 6erutama akti5itas yang

    memerlukan gerak tu)uh"

    Rematik termasuk dalam kelompok penyakit reumatologi+ yang menun3ukkan suatu

    kondisi dengan nyeri dan kaku yang menyerang anggota gerak atau system muskuloskeleton+

    yaitu sendi+ otot+ tulang+ maupun 3aringan di sekitar sendi 7i3ayakusuma+ 2010"

    Rematik atau penyakit muskuloskeletal merupakan le)ih dari 1!0 penyakit dan sindrom+

    yang )iasanya progresi dan )erhu)ungan dengan nyeri" Mereka se,ara luas dapat

    dikategorikan se)agai penyakit sendi+ ,a,at isik+ gangguan tulang )elakang+ dan kondisi

    aki)at trauma" Penyakit muskuloskeletal merupakan penye)a) mor)iditas dan ke,a,atan

    utama+ sehingga menim)ulkan pengeluaran kesehatan yang sangat )esar dan hilangnya

    peker3aan 7H8+ 201"

    Rematik adalah penyakit sendi degenerati5e dimana ter3adi kerusakan tulang rawan sendi

    yang )erkem)ang lam)at dan )erhu)ungan dengan usia lan3ut+ terutama pada sendi4sendi

    tangan dan sendi )esar yang menanggung )e)an Dinkes :antul+ 2012"

    Penyakit rematik dapat digolongkan kepada 2 )agian+ yang pertama diuraikan se)agai

    penyakit 3aringan ikat karena ia mengeek rangka pendukung supporting ramework tu)uh

    dan organ4organ internalnya" &ntara penyakit yang dapat digolongkan dalam golongan ini

    adalah osteoartritis+ gout+ dan i)romialgia" ;olongan yang kedua pula dikenali se)agai

    penyakit autoimun karena ia ter3adi apa)ila sistem imun yang )iasanya memproteksi tu)uh

    dari ineksi dan penyakit+ mulai merusakkan 3aringan43aringan tu)uh yang sehat" &ntara

    penyakit yang dapat digolongkan dalam golongan ini adalah rheumatoid artritis+

    spondiloartritis+ lupus eritematosus sistemik dan s,leroderma &nita+ 2012"

  • 8/11/2019 Paper Osteoartritis

    3/25

    3

    +& Penge't(an O*teoa't'(t(*

    8steoarthritis merupakan penyakit sendi degenerati+ yang terutama mempengaruhi

    tulang rawan artikular" Hal ini terkait dengan penuaan dan kemungkinan )esar akan

    mempengaruhi sendi yang telah terus4menerus ditekankan sepan3ang tahun termasuk lutut+pinggul+ 3ari+ dan daerah tulang punggung )agian )awah 7H8+ 201"

    8steosrtritis 8& dideinisikan se)agai )er)agai kelompok kondisi yang menye)a)kan

    ge3ala dan tanda sendi yang )erhu)ungan dengan kerusakan integritas kartilago artikular

    selain peru)ahan pada tulang yang mendasarinya :rashers+ 200

  • 8/11/2019 Paper Osteoartritis

    4/25

    4

    "& P'e,alen*( O*teoa't'(t(*

    a- In)one*(a

    ;am)ar 2" a 6a)el Pre5alensi penyakit sendi )erdasarkan pro5insi di (ndonesia 6ahun 201?

    Pre5alensi penyakit sendi )erdasar diagnosis tenaga kesehatan di (ndonesia 11+9

    persen dan )erdasar diagnosis atau ge3ala 2+# persen" Pre5alensi )erdasarkan diagnosis

    nakes tertinggi di :ali 19+?=+ diikuti &,eh 1

  • 8/11/2019 Paper Osteoartritis

    5/25

    5

    ;am)ar 2" ) 6a)el Pre5alensi penyakit sendi )erdasarkan karakteristik di (ndonesia

    6ahun 201?

    Pre5alensi penyakit sendi )erdasarkan wawan,ara yang didiagnosis nakes meningkat

    seiring dengan )ertam)ahnya umur+ demikian 3uga yang didiagnosis nakes atau ge3ala"

    Pre5alensi tertinggi pada umur A#! tahun ??= dan !+

  • 8/11/2019 Paper Osteoartritis

    6/25

    6

    perkotaan 10+0=+ demikian 3uga yang diagnosis nakes atau ge3ala di perdesaan 2#+=+ di

    perkotaan 22+1=" Kelompok yang didiagnosis nakes+ pre5alensi tertinggi pada kuintil

    indeks kepemilikan ter)awah 1!+= dan menengah )awah 1+!=" Demikian 3uga pada

    kelompok yang terdiagnosis nakes atau ge3ala+ pre5alensi tertinggi pada kuintil indekskepemilikan ter)awah ?2+1= dan menengah )awah 29+0= Hasil R(%KE%D&% 201?"

    ;am)ar 2" , ;raik per)andingan ke,enderungan pre5alensi penyakit sendiBrematikBen,ok

    menurut pro5insi pada tahun 200# dan 201?

    ;am)ar2" , menun3ukkan ke,enderungan pre5alensi penyakit sendiBrematikBen,ok

    )erdasarkan wawan,ara tahun 201? 2+#= le)ih rendah di)anding tahun 200# ?0+?="

    Ke,enderungan penurunan pre5alensi diasumsikan kemungkinan perilaku penduduk yang

    sudah le)ih )aik+ seperti )erolah raga dan pola makan Hasil R(%KE%D&% 201?"

    Pre5alensi osteoartritis total di indonesia ?+? 3uta orang pada tahun 2002 dan

    men,apai ?'+! 3uta orang pada tahun 200#" Diperkirakan 0= dari populasi usia diatas #0

    tahun menderita osteoarthritis" Diperkirakan 1 sampai 2 3uta orang lan3ut usia di (ndonesia

    menderita ,a,at karena osteoartritis" Pre5alensi osteoartritis men,apai != pada usia C0

    tahun+?0= pada usia 04'0 tahun+ dan '!= pada usia '1 tahun"! ntuk osteoarthritis lutut

    pre5alensinya ,ukup tinggi yaitu 1!+!= pada pria dan 12+#= pada wanita"

  • 8/11/2019 Paper Osteoartritis

    7/25

    7

    Di (ndonesia+ 8& merupakan penyakit reumatik yang paling )anyak ditemui

    di)andingkan kasus penyakit reumatik lainnya" :erdasarkan data 7H8+ penduduk yang

    mengalami gangguan 8& di (ndonesia ter,atat

  • 8/11/2019 Paper Osteoartritis

    8/25

    8

    ;am)ar 2" d 6a)el Pre5alensi nyeri lutut dan osteoartritis lutut )erdasarkan negara di &sia

    Dari studi yang dilakukan COPCORD to-date di Kawasan &sia+ mem)erikan

    perkiraan nyeri lutut ase 1 atau 8& lutut ase ? + 3elas )ahwa pre5alensi )aik nyeri lutut

    atau 8& lutut tinggi + terutama mengingat )ahwa kohort ,ukup muda + )iasanya 1! tahun atau

    le)ih + dengan usia rata4rata se)agian )esar antara ?0 dan ?9 tahun+ pre5alensi meningkat

    dengan usia dan le)ih tinggi di antara perempuan " %ur5ei yang dilakukan di Pakistan

    menun3ukkan pre5alensi yang le)ih tinggi dari nyeri lutut antara makmur perkotaan

    di)andingkan dengan kaum miskin kota" Keduanya dikaitkan ini menemukan dengan

    peningkatan pre5alensi o)esitas dengan meningkatnya kemakmuran di Pakistan "

  • 8/11/2019 Paper Osteoartritis

    9/25

    9

    ;am)ar 2" e 6a)el Pre5alensi nyeri pinggul dan osteoartritis pinggul )erdasarkan negara di

    &sia

    @elas )ahwa 8& pinggul didiagnosa oleh dokter 3arang di seluruh wilayah &sia

    ;am)ar 2e" Pre5alensi nyeri pinggul 3uga se)agian )esar rendah di populasi muda" Hanya

    satu studi yang di)uat per)andingan perkotaan4pedesaan :angladesh+ yang menemukan

    pre5alensi le)ih tinggi dari nyeri pinggul di pedesaan masyarakat di)andingkan dengan

    masyarakat perkotaan" Menariknya+ sementara sur5ei di ietnam menun3ukkan pre5alensi

    le)ih tinggi dari nyeri pinggul pada usia yang le)ih tua"

    .- /0n(a

  • 8/11/2019 Paper Osteoartritis

    10/25

    10

    F(g0'e $ !0')en o1 )(*ea*e o1 OA +2 age g'o0p* an) 'eg(on*

    ;am)ar 2" ;raik penyakit ostearthritis )erdasarkan usia dan wilawah di Dunia

    6ahun 2002

    1 >atatan dari ;am)ar 2 + pun,ak dalam )e)an penyakit D&-*s di masing4

    masing tiga wilayahG ;lo)al+ E1!+ E2!+ dan E10 )er)eda" Di ni Eropa 10+

    tim)ulnya 8& adalah pada usia le)ih dini+ mungkin menghasilkan le)ih )anyak

    ,a,at+ hilangnya produkti5itas dan peningkatan )iaya perawatan kesehatan"2 8& lutut ,enderung men3adi penye)a) glo)al yang paling penting keempat

    ke,a,atan pada wanita dan kedelapan yang paling penting dalam pria"? 8& )erkontri)usi pada )e)an penyakit yang le)ih tinggi pada laki4laki di )awah

    usia !0 dan pada wanita di atas usia !0" Menurut pendapat ahli yang disa3ikan dalam laporan komite E-&R+ )ukti

    radiograi 8& lutut pada pria dan wanita di atas '! ditemukan pada ?0= dari

    pasien"! ;am)ar 2 g menun3ukkan pre5alensi 8& lutut )erdasarkan kelompok umur+ 3enis

    kelamin dan region"! Pada 8& umum yang le)ih menon3ol di Eropa dan &merika

    %erikat daripada di )agian lain dari dunia"

    Osteoarthritis (DALYs, by age groups & regions, 2002)

    0.00%

    1.00%

    2.00%

    3.00%

    4.00%

    5.00%

    6.00%

    7.00%

    0-4 5-14 15-29 30-44 45-59 60-69 70-79 80+

    Age groups

    %o

    ftotal

    EU25-M EU25-F EU 15-M EU15- F EU-10-M EU-10-F W -M W-F

  • 8/11/2019 Paper Osteoartritis

    11/25

    11

    F(g0'e "& P'e,alen.e o1 o*teoa'th'(t(*

    ;am)ar 2" g ;raik pre5alensi osteoarthritis lutut tahun 2000

    /ampak Nega'a

    &ngka agregat pada dampak keseluruhan dari 8& tidak tersedia" 8leh karena itu+

    menyoroti statistik dan dampak dari arthritis dari masing4masing negara yang telah

    melaporkan inormasi yang disa3ikan"

    1 K

    Di (nggris dan 7ales antara 1+? dan 1+#! 3uta orang memiliki ge3ala 8& "a Pada tahun 2000 le)ih dari

  • 8/11/2019 Paper Osteoartritis

    12/25

    12

    ) (su4isu kun,i dalam memerangi arthritis termasuk akses ke o)at4o)atan+ akses ke

    perawatan khusus+ pengo)atan tidak terkoordinasi+ dan anggaran negara

    )erkurang"? >anada

    :iaya langsung dan tidak langsung dari arthritis di Kanada setara dengan sekitar 18+ yaitu >841 )ersiat isiologik+ terdapat pada

    lam)ung+ gin3al dan trom)osit dan >842 )erperan pada proses inlamasi"

    8&(% tradisional )eker3a dengan ,ara mengham)at >841 dan >842+

    sehingga dapat mengaki)atkan perdarahan lam)ung+ gangguan ungsi gin3al+retensi ,airan dan hiperkalemia" 8&(% yang )ersiat inhi)itor >842 selekti

    akan mem)erikan eek gastrointestinal yang le)ih ke,il di)andingkan

    penggunaan 8&(% yang tradisional" 6E%(%

    Dapat @uga dilakukan pengo)atan operasi diantaranya adalah G

    a" Penggantian engsel artroplasti"Engsel yang rusak akan diangkat dan diganti dengan alat yang ter)uat dari

    plasti, atau metal yang dise)ut prostesis")" Pem)ersihan sam)ungan de)ridemen"

    Dokter )edah tulang akan mengangkat serpihan tulang rawan yang rusak

    dan mengganggu pergerakan yang menye)a)kan nyeri saat tulang

    )ergerak"," Penataan tulang"

    8psi ini diam)il untuk osteoatritis pada anak dan rema3a" Penataan

    dilakukan agar sam)unganB engsel tidak menerima )e)an saat )ergerak"d. Pen,egahan 6ingkat Ketiga Tersier

    *aitu dengan melakukan reha)ilitasi reha)ilitation dan pem)atasan ke,a,atandisa)ility limitation" Reha)ilitasi dapat dilakukan dengan pengem)alian ungsi isik+

  • 8/11/2019 Paper Osteoartritis

    21/25

    21

    psikologi+ dan sosial seoptimal mungkin" amun untuk penyakit 8steoarthritis dapat

    dilakukan reha)ilitasi adalah G1 Dapat dilakukan dengan melatih mo)ilisasi dan mengkonsumsi makanan )ergiJi

    khususnya tinggi kalsium"

    2 %enam osteoarthritis misalnya yoga"

    7& P'og'am Peme'(ntah )an Penangg0langan O*teoa't'(t(*

    Program penanggulangan untuk penyakit osteoarthritis dari pemerintah (ndonesia masih

    )elum ada+ namun ada peringatan hari arthritis sedunia atau dise)ut &R& !rthritis

    Rheumatism "nternational" Peringatan hari arthritis sedunia ini terhitung masih )aru

    karena pendeklarasiannya )aru pada tanggal 12 8kto)er 199'" %ehingga dari tanggal

    deklarasi terse)ut maka hari &R& pun diperingati setiap tanggal itu" &dapun tu3uan dari

    deklarasi peringatan Hari &rthritis %edunia ini adalah Ga Meningkatkan kesadaran masyarakat dunia )aik penderita mau )ukan penderita

    tentang penyakit &rthritis) Mempengaruhi para pem)uat ke)i3akan+ agar mem)uat ke)i3akan yang mem)uat

    masyarakat sadar terhadap &rthritis dan langkah langkah untuk menanganinya", Meyakinkan para penderita &rthritis )ahwa 3aringan ker3a tersedia )agi mereka

    8& Anal(*(* 0'nal O*teoa't'(t(*

    No 0)0l 0'nal /e*(gn

    Penel(t(an

    Va'(a+el T040an

    Penel(t(an

    Ha*(l

    1" Korelasi antara

    Dera3at :eratnya

    8steoarthritis

    -utut dan

    Cartilage

    Oligomeric

    #atri$ Protein

    %erum 2012

    Cross

    sectional

    anal%tic

    aria)el G

    dera3at

    )eratnya

    osteoarthritis

    8& lutut

    aria)el *G

    konsentrasi

    Cartilage

    Oligomeric

    #atri$

    Protein

    >8MPserum"

    (ngin

    mengetahui

    apakah terdapat

    korelasi antara

    dera3at )eratnya

    8& lutut dengan

    konsentrasi

    >8MP serum

    pada manusia"

    :ila terdapat

    korelasi+

    konsentrasi

    >8MP serum

    tentu akan)ermanaat

    6idak terdapat

    korelasi positi

    yang )ermakna

    se,ara statistik

    antara dera3at

    )eratnya

    osteoarthritis

    8& lutut dan

    konsentrasi

    Cartilage

    Oligomeric

    #atri$ Protein

    >8MP serum"

  • 8/11/2019 Paper Osteoartritis

    22/25

    22

    dalam menilai

    dera3at )eratnya

    8&+ khususnya

    8& lutut2" Hu)ungan

    (ntensitas yeri

    dengan %tres

    Pasien

    8steoartritis di

    R%P H" &dam

    Malik Medan2012

    Cross

    sectional

    deskripti

    aria)el G

    intensitas

    nyeri

    aria)el *G

    stres

    Mengidentiikasi

    hu)ungan yang

    signiikan antara

    intensitas nyeri

    dengan stres

    pada pasien

    osteoartritis diR%P H" &dam

    Malik Medan

    :erdasarkan hasil

    u3i korelasi

    &pearmen

    terdapat

    hu)ungan yang

    signiikan antara

    intensitas nyeridengan stres pada

    pasien

    osteoartritis

    dengan )esar r

    0"elah %endi pada

    8steoartritis

    -utut

    %imptomatis

    Cross

    sectional

    anal%tic

    aria)el G

    kadar *K-4

    0 serum

    aria)el *G

    penyempitan

    ,elah sendi

    padaosteoartritis

    ntuk

    mengetahui

    apakah ada

    hu)ungan antara

    kadar *K-40

    serum dengan

    penyempitan

    ,elah sendi

    6erdapat

    hu)unganBasosiasi

    kadar *K-40

    serum yang

    meningkat dengan

    penyempitan

    ,elah sendi

    penderita 8&

  • 8/11/2019 Paper Osteoartritis

    23/25

    23

    2012 lutut

    simptomatis

    melalui

    pemeriksaan

    %; M%K pada

    penderita 8&lutut

    simptomatis

    osteoartritis"

  • 8/11/2019 Paper Osteoartritis

    24/25

    24

    /a1ta' P0*taka

    &nita" 2012" Penyakit Rematik" httpGBBwww"sharepd",omB " ni5ersitas %umatera tara

    Ndiakses pada tanggal < &pril 201O"

    &risa+ Maria (sa)ella" 2012" Pola Distri)usi Kasus 8steoartritis di R% Dokter %oedarso

    Pontianak Periode 1 @anuari 200< ?1 Desem)er 2009" Naskah Publikasi" ni5ersitas

    6an3ungpuraG Fakultas Kedokteran Program %tudi Pendidikan Dokter Pontianak 2012"

    &ndriyasa+ Ketut dan Putra+ 6" Raka" 2012"'orelasi antara Deraat )eratn%a Osteoarthritis

    *utut dan Cartilage Oligomeric #atri$ Protein &erum" Nserial onlineO

    httpGBBo3s"unud"a,"idB Ndiakses pada tanggal < &pril 201O"

    :rashers+ alentina -" 200" %erial 8nline" books.google.com+books,isbn/00112/3 Ndiakses

    pada tanggal < &pril 201O"

    >orwin+ EliJa)eth @" 2009" :uku %aku Patoisiologi >orwin" @akartaG E;>" %erial 8nline"

    books.google.com+books,isbn/001114Ndiakses pada tanggal < &pril 201O"

    Dinas Kesehatan Ka)upaten :antul" 2012" Rematik 8steoartritis Pada -ansia"

    httpGBBdinkes")antulka)"go"idBdo,umentsB201202100!!!4rematik4osteoartritis4pada4

    lansia"pd" Ndiakses pada tanggal < &pril 201O

    Fransen+ Marlene+ dkk" 2011" 6he epidemiology o osteoarthritis in &sia"

    httpGBBwww"resear,hgate"netBpu)li,ationB Ndiakses pada tanggal < &pril 201O"

    Felson+ D"6"+ 200

  • 8/11/2019 Paper Osteoartritis

    25/25

    25

    Dalam 8ilid "" 9disi "?" @akartaG Fakultas Kedokteran ni5ersitas (ndonesia 200'" p"

    119!41201"

    %arudin dan Hamidah" 2009" Ke)idanan Komunitas" @akartaG E;>" %erial 8nline"

    books.google.com+books,isbn/0014/ Ndiakses pada tanggal < &pril 201O"6anna+ %aloni" 2009" 8steoarthritis .8pportunities to &ddress Pharma,euti,al ;aps/"

    httpGBBar,hi5es"who"intBprioritymedsBreportB)a,kgroundBosteoarthritis"do," Ndiakses pada

    tanggal < &pril 201O"

    7i3ayakusuma+ Hem)ing" 2010" &tasi &sam rat Q Rematik &la Hem)ing" @akartaG iaga

    %wadaya" %erial 8nline" books.google.com+books,isbn/414410B Ndiakses pada

    tanggal < &pril 201O"

    7orld Health 8rganiJation" 201" >hroni, rheumati, ,onditions"

    httpGBBwww"who"intB,hpBtopi,sBrheumati,BenBNdiakses pada tanggal < &pril 201O"

    *atim+ Faisal" 200'" Penyakit 6ulang dan Persendian + &rthritis atau &rthralgia" @akartaG

    Pustaka Popular 8)or

    Kompasiana" 2010" %elamat Hari &rtritis %edunia"

    httpGBBkesehatan"kompasiana",omBmedisB2010B10B1?Bselamat4hari4arthritis4sedunia4

    2