Eduardo Salazar Benavides

UNIVERSIDAD VERACRUZANA

FarmacologíaDr. Héctor Zavaleta

Paracetamol acetaminofén

Facultad de Odontología

¿Cómo se creo el paracetamol?

Sintetizado por Harmon Morse de Northrop, 1873

Bernard Brodie y Julius Axelrod  1948

Sauce

Quina Quinica

 salicilinas

Paracetamol es un analgésico y antipirético eficaz para el control del dolor leve o moderado

Afecciones articulares, otalgias, cefaleas, dolor odon to génico, neuralgias, procedimientos quirúrgicos menores etc.

También es eficaz para el tratamiento de la fiebre, como la originada por infecciones virales, la fiebre pos vacunación, etcétera.

Inhibe la síntesis de prostaglandinas en el SNC y bloquea la generación del impulso doloroso a nivel periférico. Actúa sobre el centro hipotalámico regulador de la temperatura.

Farmacodinámica

Las prostaglandinas participan en los procesos inflamatoriosEl paracetamol no presenta actividad antiinflamatoria apreciable.

El AAS tiene efectos anticoagulantesEl paracetamol no. (PLM® “puedes aumentar los efectos anticoagulatorios”

Finalmente, el AAS y otros AINEs son perjudiciales para la mucosa gástrica, donde las prostaglandinas desempeñan un papel protector, pero en este caso el paracetamol es seguro.

Durante mucho tiempo se ha creído que el mecanismo de acción del paracetamol es similar al  (AAS).Actúa reduciendo la síntesis de prostaglandinas, compuestos relacionados con los procesos febriles y el dolor, inhibiendo la  (COX).

El paracetamol es eficaz en el sistema nervioso central y en células endoteliales, pero no en plaquetas y células del sistema inmunitario,

Farmacocinética

El paracetamol se administra vía enteral.

El paracetamol se distribuye rápidamente por todos los tejidos. Las concentraciones son similares en la sangre, la saliva y el plasma. 

 La eliminación es principalmente urinaria. El 90% de la dosis ingerida la elimina el riñón en 24 horas,

Vía parenteral, siendo la vía intravenosa.

Intensidad leve o moderado.

Dolor moderado, a corto plazo o no son posibles otras vías.

Polvo para solución oral: tomar disuelto en agua. 

Granulado para solución oral: disolver en 1/2 vaso de agua fría y tomar inmediatamente.

Presentación farmacéutica

Comprimido buco-dispersable: deshacer en la boca antes de ser tragado. 

Granulado efervescente: disolver en un vaso de agua, tomar cuando cese el burbujeo. 

Solución oral: puede tomarse diluida en agua, leche o zumo de frutas o bien directamente. 

Edad Peso Kg. Dosis promedio/mg

Dosis

3 a 4 años 16-18 160 ½ vaso (5.0 ml)

4 a 6 años 18 a 21.5 240 ¾ vaso (7.5 ml)

TABLAPosologíaTe

mpr

a O

ral

jara

be

Peso (kg) Edad aproximada

Dosis mg Dosis ml

11-16 kg 2-3 años 160 mg 1.6 ml

8 - 11 kg 12-23 meses 12 mg 1.2 ml

5 - 8 kg 4-11 meses 80 mg 0.8 ml

2.7 – 5 kg 0-3 meses 40 mg 0.4 ml

Tem

pra

solu

ción

Edad Peso (kg) Supositorios (100 mg)

Supositorios (300 mg)

3-24 meses 8-11 100 mg. 1 sup.

24-36 meses 11-16 200 mg. 1 sup.

3-6 años 16-21.5 300 mg. 1 sup.

Tem

pra

supo

sito

rios

100 y 300 mg

100 mg

3.2 g

Edad Peso Dosis4-6 años 18-21.5 kg 2 tabletas

TABLAPosologíaTableta masticable

80 o 160 mg

Edad Peso Dosis6-8 años 21.5-27 kg 2 tabletas

8-11 años 27-32.5 kg 3 tabletas

Tableta masticable

80 o 160 mg

Tabletas500 mg.En adultos se recomienda dosis de 500-1000 mg cada

4 a 6 horas con un máximo de 4g al día..

Tempra ES3Tabletas

500 mg.65 mg. Caf.

Adultos y niños de 12 años >: 2 tabletas cada 6 horas , sinExceder de 8 tabletas en 24 hrs. No por más de 5 días.

TempraForte

650 mg.Adultos y niños de 12 años >: la dosis máxima no debe Exceder los 4 gramos, el intervalo es de 4 horas.

Posología TABLA

• Hipersensibilidad. • Insuficiencia hepatocelular grave. • Hepatitis vírica. • Antecedentes recientes de rectitis, anitis

o rectorragias (solo para forma rectal).

Contraindicaciones

• Alcohólicos o en caso de I.H.: no sobrepasar 2 g paracetamol/día.

• Niños < 3 años. Asmáticos sensibles al AAS (reacción cruzada).

• Evitar uso prolongado en anemia, afección cardiaca o pulmonar e I.R. grave.

• Riesgo de daño hepático grave con dosis altas.

• Vía IV, precaución en malnutrición crónica y deshidratación.

Advertencias y precauciones

Categoría B. No recomendado su uso durante el embarazo ya que atraviesa la placenta

Embarazo

LactanciaCompatible. Aunque se excreta en leche en pequeñas cantidades, no se ha detectado en la orina de lactantes. Puede utilizarse a dosis terapéuticas.

Malestar, nivel aumentado de transaminasas, hipotensión, hepatotoxicidad, erupción cutánea, alteraciones hematológicas, hipoglucemia, piuria estéril.

Reacciones adversas