parkinson und kreislaufprobleme · Übersicht 1. ursachen für kreislaufprobleme bei m. parkinson...
TRANSCRIPT
![Page 1: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/1.jpg)
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter der Kardiologie, Klinik für Innere Medizin
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
Parkinson und
Kreislaufprobleme
![Page 2: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/2.jpg)
Übersicht
1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson
2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen
3. Fallbeispiele
4. Was jeder Betroffene tun kann
5. Zusammenfassung / Diskussion
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 3: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/3.jpg)
Ursachen f. Kreislaufprobleme bei M.P.:
1. Blutdruckprobleme PP leiden oft unter einer
Störung des autonomen Nervensystems
(orthostatische Hypotonie / Dysregulation)
2. Infektionen
3. Flüssigkeitsmangel
4. Strukturelle Herzerkrankungen
5. Herzrhythmusstörungen
6. Fehlerhafte Medikamenteneinnahme
7. (Störung der Stell- und Haltereflexe = posturale
Instabilität Sturzgefahr)
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 4: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/4.jpg)
Übersicht
1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson
2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen
3. Fallbeispiele
4. Was jeder Betroffene tun kann
5. Zusammenfassung / Diskussion
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 5: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/5.jpg)
Diagnostische Maßnahmen
1. Genaue Anamnese
2. Körperliche Untersuchung
3. Prüfung der Medikation
4. Labor
5. Spezifische Diagnostik: EKG, Echokardiographie,
Schellong-Test, Langzeit-EKG, Langzeit-
Blutdruckmessung, Sonographie der Halsgefäße,
Röntgen, Computertomographie, MRT
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 6: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/6.jpg)
Übersicht
1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson
2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen
3. Fallbeispiele
4. Was jeder Betroffene tun kann
5. Zusammenfassung / Diskussion
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 7: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/7.jpg)
Fall 1:
• 68 jähriger Patient, Vorstellung in der Notaufnahme
um 5Uhr am Morgen
• Beschwerden: auf dem Gang ins Badezimmer
bewusstlos geworden, zuvor Ehefrau gerufen („Mir
geht´s nicht gut“)
• M. Parkinson seit 7 Jahren, gut eingestellt; keine
weiteren relevanten Vorerkrankungen
• CVRF: Nikotinkonsum (30 Jahre), Bluthochdruck
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 8: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/8.jpg)
Fall 1:
• Internistische und neurologische Untersuchung:
unauffällig
• Medikation: gut eingestellt
• EKG:
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 9: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/9.jpg)
Fall 1: EKG
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 10: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/10.jpg)
Fall 1:
• Internistische und neurologische Untersuchung:
unauffällig
• Medikation: gut eingestellt
• EKG: unauffällig
• Herzultraschall:
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 11: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/11.jpg)
Fall 1: Echokardiographie
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 12: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/12.jpg)
Fall 1: Echokardiographie
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 13: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/13.jpg)
Fall 1: Echokardiographie
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 14: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/14.jpg)
Fall 1: Echokardiographie
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 15: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/15.jpg)
Fall 1:
• Internistische und neurologische Untersuchung:
unauffällig
• Medikation: gut eingestellt
• EKG und Herzultraschall: unauffällig
• Röntgen der Lunge und Computertomographie des
Kopfes:
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 16: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/16.jpg)
Fall 1: Röntgen Thorax
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 17: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/17.jpg)
Fall 1: CCT
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 18: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/18.jpg)
Fall 1: CCT
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 19: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/19.jpg)
Fall 1:
• Internistische und neurologische Untersuchung:
unauffällig
• Medikation: gut eingestellt
• EKG, Herzultraschall, Röntgen der Lunge und
Computertomographie des Kopfes: unauffällig
• Langzeit-Blutdruckmessung:
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 20: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/20.jpg)
Diagnostische Maßnahmen
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 21: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/21.jpg)
Diagnostische Maßnahmen
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 22: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/22.jpg)
Diagnostische Maßnahmen
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 23: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/23.jpg)
Fall 1:
• Internistische und neurologische Untersuchung:
unauffällig
• Medikation: gut eingestellt
• EKG, Herzultraschall, Röntgen der Lunge,
Computertomographie des Kopfes und Langzeit-
Blutdruckmessung: unauffällig
• Schellong-Test:
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 24: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/24.jpg)
Fall 1: Schellong-Test
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 25: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/25.jpg)
Fall 1: Schellong-Test
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 26: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/26.jpg)
Fall 1:
• Internistische und neurologische Untersuchung:
unauffällig
• Medikation: gut eingestellt
• EKG, Herzultraschall, Röntgen der Lunge,
Computertomographie des Kopfes und Langzeit-
Blutdruckmessung: unauffällig
• Schellong-Test: pathologisch, Diagnose:
orthostatische Dysfunktion
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 27: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/27.jpg)
Fall 1:
• Diagnose: orthostatische Dysfunktion
• Therapie:
a) am Morgen: kreislaufwirksame Übungen,
Aktivierung der Wadenmuskulatur,
mehrere Minuten Sitzen auf Bettkante, Fenster
öffnen (Kälte), Koffein trinken (Medikamente)
b) im Tagesverlauf: Kompressionsstrümpfe,
Langes Stehen Meiden, regelmäßige
Muskelpumpe, langsames Aufstehen,
Wechselduschen (Kreislauftraining), Sport,
ggf. salzreiche Kost, vermehrt Flüssigkeit
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 28: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/28.jpg)
Fall 2:
• 60 jähriger Patient, Zuweisung durch den
behandelnden niedergelassenen Neurologen
• Einweisung: Neueinstellung M. Parkinson
• Beschwerden: seit Monaten verminderte
Belastbarkeit, Präsynkopen
• M. Parkinson seit 3 Jahren; keine weiteren
relevanten Vorerkrankungen; „Grippe“ vor 3 Monaten
• CVRF: Bluthochdruck, hohe Blutfettwerte
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 29: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/29.jpg)
Fall 2:
• Neurologische Aufnahmeuntersuchung: unauffällig
• Labor und EKG: unauffällig
• Herzultraschall:
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 30: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/30.jpg)
Fall 2: Echokardiographie
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 31: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/31.jpg)
Fall 2: Echokardiographie
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 32: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/32.jpg)
Fall 2: Echokardiographie
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 33: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/33.jpg)
Fall 2: Echokardiographie
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 34: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/34.jpg)
Fall 2: Echokardiographie
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 35: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/35.jpg)
Fall 2:
• Neurologische Aufnahmeuntersuchung: unauffällig
• Labor und EKG: unauffällig
• Herzultraschall: Vergrößertes Herz, stark
eingeschränkte Pumpfunktion
• MRT:
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 36: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/36.jpg)
![Page 37: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/37.jpg)
![Page 38: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/38.jpg)
![Page 39: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/39.jpg)
![Page 40: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/40.jpg)
![Page 41: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/41.jpg)
![Page 42: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/42.jpg)
Fall 2:
• Neurologische Aufnahmeuntersuchung: unauffällig
• Labor und EKG: unauffällig
• Herzultraschall und MRT:
Diagnose: Herzschwäche und Herzvergrößerung
nach Infekt mit Herzmuskelentzündung (Dilatative
Kardiomyopathie nach Myokarditis)
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 43: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/43.jpg)
Fall 3:
• 83 jähriger Patient, Vorstellung an einem Nachmittag
in der Notaufnahme
• Beschwerden: seit einigen Wochen wiederholte
Stürzen mit (fraglicher) Bewusstlosigkeit
• M. Parkinson seit 13 Jahren
• CVRF: keine
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 44: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/44.jpg)
Fall 3:
• Neurologische Aufnahmeuntersuchung: unauffällig
• Labor, Langzeit-Blutdruck-Messung und
Echokardiographie: unauffällig
• Schellong-Test:
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 45: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/45.jpg)
Fall 3: Schellong-Test
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 46: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/46.jpg)
Fall 3: Schellong-Test
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 47: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/47.jpg)
Fall 3:
• Neurologische Aufnahmeuntersuchung: unauffällig
• Labor, Langzeit-Blutdruck-Messung,
Echokardiographie und Schellong-Test: unauffällig
• EKG und Langzeit-EKG:
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 48: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/48.jpg)
Fall 3: EKG
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 49: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/49.jpg)
Fall 3:
• Diagnose: symptomatisches Sinusknotensyndrom mit
krankhaften Pausen mit Stürzen
• Therapie: Herzschrittmacher-Implantation
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 50: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/50.jpg)
Fall 4:
• 71 jährige Patientin, Vorstellung in der Notaufnahme
• Beschwerden: Kreislaufprobleme, Verschlechterung
der Parkinson-Symptomatik
• M. Parkinson bekannt seit 3 Jahren, regelmäßige
Kontrollen beim behandelnden Neurologen
• CVRF: Bluthochdruck, früher geraucht
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 51: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/51.jpg)
Fall 4:
• Neurologische Untersuchung: deutlicher Rigor und
Hypokinesien
• Labor: hohe Infektwerte
• Internistische Untersuchung: klinisch
Flüssigkeitsmangel; V.a. Lungenentzündung
• Röntgen der Lunge:
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 52: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/52.jpg)
Fall 4: Röntgen-Thorax
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 53: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/53.jpg)
Fall 4:
• Diagnose: Lungenentzündung rechts
• Therapie: antibiotische Therapie für 5 Tage im
Krankenhaus; vor Entlassung Parkinson wieder „gut
eingestellt“
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 54: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/54.jpg)
Fall 5:
• 66 jähriger Patient, neurologische Aufnahme zur
Parkinson-Einstellung
• Beschwerden: Verschlechterung der Parkinson-
Symptomatik
• M. Parkinson bekannt seit 7 Jahren, regelmäßige
Kontrollen beim behandelnden Neurologen
• CVRF: Bluthochdruck, hohe Blutfettwerte
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 55: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/55.jpg)
Fall 5:
• Neurologische Untersuchung: deutliche Zeichen der
Erkrankung (v.a. Rigor, Hypokinesie)
• Labor und EKG: unauffällig
• Medikation: Fehlerhafte Medikamenten-Einnahme
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 56: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/56.jpg)
Fall 5: korrekter Medikationsplan
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 57: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/57.jpg)
Fall 5: korrekter Medikationsplan
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 58: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/58.jpg)
Fall 5: korrekter Medikationsplan
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 59: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/59.jpg)
Fall 5:
• Diagnose: fehlerhafte Medikamenten-Einnahme
führte zur Verschlechterung der Symptome des M.
Parkinson
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 60: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/60.jpg)
Fall 6:
• 70 jähriger Patient, Vorstellung in der Notaufnahme
um 2.30 Uhr mit dem Rettungsdienst
• Beschwerden: (beobachtete) Bewusstlosigkeit nach
dem Toilettengang
• M. Parkinson bekannt seit 5 Jahren
• CVRF: Bluthochdruck, Rauchen
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 61: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/61.jpg)
Fall 6:
• Neurologische Untersuchung: unauffällig
• Labor und EKG: unauffällig
• Medikation: gut eingestellt
• LZ-EKG, LZ-Blutdruckmessung und Schellong-Test
im Wesentlichen unauffällig
• Echokardiographie:
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 62: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/62.jpg)
Fall 6: Echokardiographie
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 63: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/63.jpg)
Fall 6: Echokardiographie
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 64: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/64.jpg)
Fall 6: Echokardiographie
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 65: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/65.jpg)
Fall 6: Echokardiographie
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 66: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/66.jpg)
Fall 6:
• Diagnose: V.a. Herzkranzgefäßerkrankung mit
resultierender Herzvergrößerung und hochgradiger
Herzschwäche (Ischämische Kardiomyopathie,
schwere Herzinsuffizienz)
• Therapie: medikamentös + Herzkatheter, evtl.
Bypass-Operation, evtl. Defibrillator-Implantation
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 67: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/67.jpg)
Fall 7:
• 61 jähriger Patient, Einweisung durch behandelnden
Neurologen
• Beschwerden: vermehrter Tremor, Luftnot bei
Belastung, Kreislaufprobleme
• M. Parkinson bekannt seit 5 Jahren
• CVRF: Bluthochdruck, Rauchen, Diabetes mellitus,
hohe Blutfettwerte, positive Familienanamnese
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 68: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/68.jpg)
Fall 7:
• Neurologische Untersuchung: deutliche Zeichen der
Erkrankung: Tremor, Hypokinesie, Rigor
• Labor : unauffällig
• Medikation: gut eingestellt
• EKG:
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 69: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/69.jpg)
Fall 7: EKG
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 70: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/70.jpg)
Fall 7: EKG
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 71: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/71.jpg)
Fall 7: EKG
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 72: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/72.jpg)
Fall 7: EKG: Vergleich SR und VHF
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 73: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/73.jpg)
Fall 7:
• Neurologische Untersuchung: deutliche Zeichen der
Erkrankung: Zittern, Muskelsteifigkeit etc.
• Labor : unauffällig
• Medikation: gut eingestellt
• EKG und Langzeit-EKG: Vorhofflimmern
Diagnose: Kreislaufprobleme bei VHF
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 74: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/74.jpg)
Fall 7:
• Neurologische Untersuchung: deutliche Zeichen der
Erkrankung: Tremor, Hypokinesie, Rigor
• Labor : unauffällig
• Medikation: gut eingestellt
• EKG und Langzeit-EKG: Vorhofflimmern
• Bei V.a. KHK: Herz-CT (Herzultraschall unauffällig):
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 75: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/75.jpg)
![Page 76: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/76.jpg)
![Page 77: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/77.jpg)
![Page 78: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/78.jpg)
![Page 79: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/79.jpg)
![Page 80: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/80.jpg)
![Page 81: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/81.jpg)
![Page 82: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/82.jpg)
![Page 83: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/83.jpg)
![Page 84: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/84.jpg)
Fall 7:
• Neurologische Untersuchung: deutliche Zeichen der
Erkrankung: Tremor, Hypokinesie, Rigor
• Labor : unauffällig
• Medikation: gut eingestellt
• EKG und Langzeit-EKG: Vorhofflimmern
• Herz-CT: minimale Verkalkung der Herzkranzgefäße,
keine relevanten Verengungen
kein Hinweis auf eine KHK
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 85: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/85.jpg)
Fall 7:
• Diagnose: Kreislaufprobleme bei Vorhofflimmern
• Therapie: medikamentös + (evtl.) Herstellung des
normalen Herzrhythmus
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 86: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/86.jpg)
Übersicht
1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson
2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen
3. Fallbeispiele
4. Was jeder Betroffene tun kann
5. Zusammenfassung / Diskussion
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 87: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/87.jpg)
Was jeder Betroffene tun kann
1. Fachliche Abklärung bei wiederkehrenden
Beschwerden
2. Bei orthostatischer Hypotonie:
a) am Morgen: kreislaufwirksame Übungen,
Aktivierung der Wadenmuskulatur,
mehrere Minuten Sitzen auf Bettkante, Fenster
öffnen (Kälte), Koffein
b) im Tagesverlauf: Kompressionsstrümpfe,
Langes Stehen meiden, regelmäßige
Muskelpumpe, langsames Aufstehen,
Wechselduschen (Kreislauftraining), Sport,
ggf. salzreiche Kost, vermehrt Flüssigkeit
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 88: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/88.jpg)
Übersicht
1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson
2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen
3. Fallbeispiele
4. Was jeder Betroffene tun kann
5. Zusammenfassung / Diskussion
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 89: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/89.jpg)
Zusammenfassung / Diskussion
1. Kreislaufprobleme bei M. Parkinson sind häufig
2. Viele Ursachen sind möglich, mit Abstand am
häufigsten sind orthostatische Beschwerden
3. Tips bei orthostatischer Hypotonie beachten
4. Fachliche Abklärung sollte bei wiederkehrenden
Beschwerden erfolgen, da seltene Ursache zu
Grunde liegen (und meistens leicht behandelt
werden) können
5. Bei Bewusstlosigkeit / Ohnmacht (Synkope)
sofortige Vorstellung in einem Krankenhaus
empfohlen
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter Kardiologie
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459
![Page 90: Parkinson und Kreislaufprobleme · Übersicht 1. Ursachen für Kreislaufprobleme bei M. Parkinson 2. Diagnostische Maßnahmen bei Kreislaufproblemen 3. Fallbeispiele 4. Was jeder](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022040702/5d647c0288c993ef738bb723/html5/thumbnails/90.jpg)
Referent: Dr. Gabor Egervari – Leiter der Kardiologie, Klinik für Innere Medizin
Herz-Jesu-Krankenhaus Münster-Hiltrup · Westfalenstraße 109 · 48165 Münster · Tel.: 02501-172586 · Fax: 02501-172459