patología de la vía lagrimal (oflalmo)
TRANSCRIPT
![Page 1: Patología de la vía lagrimal (oflalmo)](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022013108/55ad9a761a28ab2c4b8b470d/html5/thumbnails/1.jpg)
Dra.Marusa Torres
![Page 2: Patología de la vía lagrimal (oflalmo)](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022013108/55ad9a761a28ab2c4b8b470d/html5/thumbnails/2.jpg)
DACRIOESTENOSIS DACRIOCISTITIS DACRIOCISTOCELE
![Page 3: Patología de la vía lagrimal (oflalmo)](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022013108/55ad9a761a28ab2c4b8b470d/html5/thumbnails/3.jpg)
DACRIOESTENOSIS CONGÉNITA
• Obstrucción del conducto lagrimal o delconducto nasolagrimal
Lagrimas en vez de drenar a cavidad nasal
Se acumulan vertiéndose a
mejillas
Niños entre 2-3 meses de vida
CongénitaUNI o
BILATERAL90% curación espontánea
![Page 4: Patología de la vía lagrimal (oflalmo)](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022013108/55ad9a761a28ab2c4b8b470d/html5/thumbnails/4.jpg)
Cuadro clínico
Lagrimeo
Exudado mucopurulento
Exudado costroso en pestañas
Irritación palpebral
![Page 5: Patología de la vía lagrimal (oflalmo)](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022013108/55ad9a761a28ab2c4b8b470d/html5/thumbnails/5.jpg)
DACRIOESTENOSIS
Anamnesis
Tx Conservador:Masaje
-Yema del dedo en región cantal
medial-Presión firme
sobre saco-Deslizar hacia
abajo-Repetir 2-4 veces x día
![Page 6: Patología de la vía lagrimal (oflalmo)](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022013108/55ad9a761a28ab2c4b8b470d/html5/thumbnails/6.jpg)
DACRIOCISTITIS
• La infección del saco lagrimal suele sersecundaria a la obstrucción del conductonasolagrimal.
• Poco frecuente
• Agentes etiológicos:
S.Aureus
S.Pneumoniae
P.Aureginosa
![Page 7: Patología de la vía lagrimal (oflalmo)](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022013108/55ad9a761a28ab2c4b8b470d/html5/thumbnails/7.jpg)
Clasificación
Aguda
Cursa con inflamación y mucho dolor. Hay que tratarlas rápidamente por su proximidad con
la vena angular. Se suelen producir en
personas con una base higiénica deficiente, ojo
que llora..
Crónica
Lagrimeo continuo y ojos rojos.
Del recién nacido
Producida por alguna infección ya sea por la madre o adquirida al momento del parto
![Page 8: Patología de la vía lagrimal (oflalmo)](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022013108/55ad9a761a28ab2c4b8b470d/html5/thumbnails/8.jpg)
Dacriocistitis aguda
• Dolor de inicio subagudo
• Enrojecimiento
• Tumefacción en el canto medial
• Epífora (lagrimeo continuo)
![Page 9: Patología de la vía lagrimal (oflalmo)](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022013108/55ad9a761a28ab2c4b8b470d/html5/thumbnails/9.jpg)
• Signos:
– Tumefacción muy sensible, roja y tensión en el canto medial que puede asociarse a celulitis preseptal en casos graves
• Tratamiento:
– Calor local
– Antibióticos (flucloxacilina)
![Page 10: Patología de la vía lagrimal (oflalmo)](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022013108/55ad9a761a28ab2c4b8b470d/html5/thumbnails/10.jpg)
Tratamiento
• Inicial
– Calor local
– Antibióticos (flucloxacilina)
• Incisión y drenaje
• DCR Dacriocistorrinostomía
![Page 11: Patología de la vía lagrimal (oflalmo)](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022013108/55ad9a761a28ab2c4b8b470d/html5/thumbnails/11.jpg)
DACRIOCISTITIS CRÓNICA
• EpíforaSíntomas
• Tumefacción indolora en canto interno
• Secreción a la digitopresiónSignos
• DCRTratamiento
Complicaciones:-Dermatitis
-Conjuntivitis-Celulitis
Periorbitaria
![Page 12: Patología de la vía lagrimal (oflalmo)](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022013108/55ad9a761a28ab2c4b8b470d/html5/thumbnails/12.jpg)
DACRIOCISTOCELE
El dacriocistocele es la dilatación congénita del
conducto lagrimal
Masa de color gris azulado en el
borde inferomedial
(debajo del tendón cantal medial)
Se forma como resultado de un
estrechamiento u obstrucción
del conducto nasolagrimal
Por lo general durante
el desarrollo prenatal
Contenido suele ser estéril, aunque en ocasiones puede infectarse y dar lugar a dacriocistitis
![Page 13: Patología de la vía lagrimal (oflalmo)](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022013108/55ad9a761a28ab2c4b8b470d/html5/thumbnails/13.jpg)
Diagnóstico
• La ecografía obstétrica nos muestra una masa anecoica que ocupa la región medial inferior de la cavidad orbital
Usualmente evoluciona a resolución espontanea in útero y postparto
La recurrencia es posible
TX: Aspiración con aguja, DCR endosópicay dilatación con balón
![Page 14: Patología de la vía lagrimal (oflalmo)](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022013108/55ad9a761a28ab2c4b8b470d/html5/thumbnails/14.jpg)
BIBLIOGRAFÍA
• -Kanski Jack. Oftalmología Clínica. 6ª edición. Barcelona:
España. Editorial: Elsevier; 2009
• Oftalmología General de Vaughan y Asbury, Paul Riordan – Eva
/ John. P. Whitcher, 13ª Edición, Manual Moderno
• Spalton, D.J., Atlas de Oftalmología Clínica + CD imágenes, 3a ed.
©2006 · David J. Spalton,Roger A. Hitchings,Paul A. Hunter