pedoman k3rs tahun 2015

8/19/2019 Pedoman K3RS Tahun 2015

1/47

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar belakang

RSIA Stella Maris dalam tahun 2!" di ren#anakan untuk men#a$ai suatu

k%ndisi sebagai Rumah Sakit &ang da$at meraih $restasi terakreditasi se#ara

nasi%nal .

'untutan $engel%laan $r%gram ()RS semakin tinggi karena $eker*a+

$engun*ung+ $asien dan mas&arakat sekitar Rumah Sakit ingin menda$atkan

$erlindungan dari gangguan kesehatan dan ke#elakaan ker*a+ baik sebagai

dam$ak $r%ses kegiatan $emberian $ela&anan mau$un karena k%ndisi

sarana dan $rasarana &ang ada di Rumah Sakit &ang belum memenuhi

standar.

Sebagaimana disebutkan di dalam Undang,Undang N%. -- tahun 2

tentang Perumahsakitan+ bah/a U$a&a (esehatan (er*a harus

diselenggarakan di semua tem$at ker*a+ khususn&a tem$at ker*a &ang

mem$un&ai risik% baha&a kesehatan+ mudah ter*angkit $en&akit atau

mem$un&ai $eker*a $aling sedikit ! %rang. Rumah Sakit adalah suatu

tem$at ker*a dengan k%ndisi se$erti tersebut diatas sehingga harus

menera$kan U$a&a (esehatan (er*a disam$ing keselamatan ker*a. Rumah

Sakit meru$akan suatu industri *asa &ang $adat kar&a+ $adat $akar+ $adat

m%dal dan $adat tekn%l%gi+ sehingga risik% ter*adin&a Pen&akit Akibat (er*a

0PA(1 dan (e#elakaan Akibat (er*a 0(A(1 sangat tinggi+ %leh karena itu

u$a&a () sudah men*adi suatu keharusan.

Selain dituntut mam$u memberikan $ela&anan dan $eng%batan &ang

bermutu+ Rumah Sakit harus men*adi patient & provider safety (hospital

sofety) sehingga mam$u melindungi $asien+ $engun*ung+ $eker*a dan

mas&arakat sekitar Rumah Sakit dari berbagai $%tensi baha&a di Rumah

Sakit. Untuk menun*ang hal tersebut+ Rumah Sakit harus melaksanakan dan

Ped%man (esehatan dan keselamatan 0()RS 1

Rumah sakit ibu dan anak stella maris 1


2/47

mengembangkan $r%gram () di Rumah Sakit 0()RS1 se$erti &ang

ter#antum dalam buku Standar Pela&anan Rumah Sakit dan terda$at dalam

instrumen akreditasi Rumah Sakit. leh karena itu+ Rumah Sakit dituntut

untuk melaksanakan U$a&a (esehatan dan (eselamatan (er*a 0()1 &ang

dilaksanakan se#ara terintegrasi dan men&eluruh.

B. Perlun&a $elaksanaan () di Rumah Sakit 0()RS13

!. (ebi*akan $emerintah tentang Rumah Sakit di Ind%nesia4

meningkatkan akses+ keter*angkauan dan kualitas $ela&anan kesehatan

&ang aman di Rumah Sakit.

2. Peren#anaan+ $elaksanaan+ m%nit%ring dan e5aluasi () Rumah Sakit

serta tindak lan*ut+ &ang meru*uk $ada S( Menkes

N%.-)26Menkes6S(6I7628 tentang Ped%man Mana*emen () di

Rumah Sakit dan HSAS!9! tentang Standar Sistem Mana*emen

().

). Sistem mana*emen () Rumah Sakit adalah bagian dari sistem

mana*emen Rumah Sakit.

-. Rumah Sakit k%m$etiti: di era gl%bal4 tuntutan $engel%laan $r%gram

() di Rumah Sakit 0()RS1 semakin tinggi karena $eker*a+

$engun*ung+ $asien dan mas&arakat sekitar Rumah Sakit ingin

menda$atkan $erlindungan dari gangguan kesehatan dan ke#elakaan

ker*a+ baik sebagai dam$ak $r%ses kegiatan $emberian $ela&anan

mau$un karena k%ndisi sarana dan $rasarana &ang ada di Rumah Sakit

&ang tidak memenuhi standar.

". 'untutan hukum terhada$ mutu $ela&anan Rumah Sakit semakin

meningkat4 'untutan mas&arakat menda$atkan $ela&anan kesehatan

&ang terbaik.

;. Pelaksanaan ()+ berkaitan dengan #itra dan kelangsungan hidu$

Rumah Sakit.

8. (arakteristik Rumah Sakit4 $ela&anan kesehatan meru$akan industri

&ang "labor intensive", $adat m%dal+ $adat tekn%l%gi+ dan $adat $akar+




3/47

bidang $eker*aan dengan tingkat keterlibatan manusia &ang tinggi+

terbukan&a akses bagi bukan $eker*a Rumah Sakit dengan leluasa serta

kegiatan &ang terus menerus setia$ hari.

9. Bebera$a isu () &ang $enting di Rumah Sakit4 (eselamatan $asien

dan $engun*ung+ () $eker*a atau $etugas kesehatan+ keselamatan

bangunan dan $eralatan di Rumah Sakit &ang berdam$ak terhada$

keselamatan $asien dan $eker*a dan keselamatan lingkungan &ang

berdam$ak terhada$ $en#emaran lingkungan.

. Rumah Sakit sebagai sistem $ela&anan &ang terintegrasi meli$uti 3

a. In$ut 3

(ebi*akan+ SDM+ :asilitas+ sistem in:%rmasi+ l%gistik %bat 6

reagensia 6 $eralatan keuangan dan lain,lain.

b. Pr%ses 3

Pela&anan ra/at *alan dan ra/at ina$ (inand out patient), IGD

(emergency), $ela&anan kamar %$erasi+ $emulihan+ &ang

dilaksanakan dengan baik dan benar dan lain,lain.

#. ut$ut3

$ela&anan $rima (excellence medicine andservices).

akt%r bi%l%gi 05irus+ bakteri dan *amur dll14

2. >akt%r kimia 0antise$tik+ gas anestesi dll14

). >akt%r erg%n%mi 0#ara ker*a &ang salah dll14

-. >akt%r :isik 0suhu+ #aha&a+ bising+ listrik+ getaran dan radiasi dll14

". >akt%r $sik%s%sial 0ker*a bergilir+ hubungan sesama $eker*a6atasan

dll1 da$at mengakibatkan $en&akit dan ke#elakaan akibat ker*a.

PA( di Rumah Sakit+ umumn&a berkaitan dengan :akt%r bi%l%gi 0kuman

$at%gen &ang berasal umumn&a dari $asien14 :akt%r kimia 0$ema$aran




4/47

dalam d%sis ke#il &ang terus menerus se$erti antise$tik $ada kulit+ gas

anestesi $ada hati14 :akt%r erg%n%mi 0#ara duduk salah+ #ara mengangkat

$asien salah14 :akt%r :isik 0$anas $ada kulit+ tegangan tinggi $ada sistem

re$r%duksi+ radiasi $ada sistem $r%duksi sel darah14 :akt%r $sik%l%gis

0ketegangan di kamar bedah+ $enerimaan $asien ga/at darurat+ bangsal

$en&akit *i/a+ dan lain,lain1.

Sumber baha&a &ang ada di Rumah Sakit harus diidenti:ikasi dan dinilai

untuk menentukan tingkat risik%+ &ang meru$akan t%l%k ukur kemungkinan

ter*adin&a ke#elakaan dan PA(.

Baha&a,baha&a $%tensial di Rumah Sakit da$at dikel%m$%kkan+ se$erti dalamtabel berikut3

Baha&a >isik Radiasi $engi%n+ radiasi n%n,$engi%n+ suhu $anas+ suhu

dingin+ ising+ getaran+ $en#aha&aan dll

Baha&a (imia Eth&lene ?ide+ :%rmaldeh&de+ glutaraldeh&de+ %bat


5/47

a. 'er/u*udn&a %rganisasi ker*a &ang menun*ang ter#a$ain&a

() di Rumah Sakit 0()RS1.

b. Meningkatn&a $r%:esi%nalisme dalam hal () bagi mana*emen+

$elaksana dan $endukung $r%gram.

c. 'er$enuhi s&arat,s&arat () di setia$ unit ker*a.

d. 'erlindungin&a $eker*a dan men#egah ter*adin&a PA( 0Pen&akit

Akibat (er*a1 dan (A( 0(e#elakaan Akibat (er*a1.

e. 'erselenggaran&a $r%gram () di Rumah Sakit 0()RS1 se#ara

%$timal dan men&eluruh.

f. Peningkatan mutu+ #itra dan $r%dukti5itas Rumah Sakit.

E. Sasaran

!. Pengel%la6Peker*a Rumah Sakit.

2. Pasien dan Pengun*ung Rumah Sakit.

>. Ruang Lingku$

Standar (esehatan dan (eselamatan (er*a di Rumah Sakit 0()RS1

men#aku$4 Prinsi$+ kebi*akan $elaksanaan dan $r%gram kesehatan dan

keselamatan ker*a di Rumah Sakit 0()RS1+ standar $ela&anan () di Rumah

Sakit+ standar sarana+ $rasarana+ standar kesehatan lingkungan dan

$eralatan () di Rumah Sakit+ $engel%laan *asa dan barang berbaha&a+

standar sumber da&a manusia () di Rumah Sakit+ $embinaan+ $enga/asan+

$en#atatan dan $ela$%ran.

. Dasar Hukum

Agar $en&elenggaraan (esehatan dan (eselamatan (er*a di Rumah Sakit

0()RS1 lebih e:ekti:+ e:isien+ ter$adu dan men&eluruh maka di$erlukan

$eraturan $erundang,undangan sebagai dasar hukum dalam $elaksanaan ()

di Rumah Sakit 0()RS1 adalah sebagai berikut3

!. Undang,Undang N%m%r !) 'ahun !; tentang Persetu*uan

(%n5ensi rganisasi6Perubahan Internasi%nal N%.!2 Mengenai

H&giene dalam Perniagaan dan (ant%r,(ant%r .




6/47

2. Undang,Undang N%m%r ! tahun !8 tentang (eselamatan (er*a.

). Undang,Undang N%m%r 2) tahun !2 tentang (esehatan.

-. Undang,Undang N%m%r 2) tahun !8 tentang Pengel%laan

Lingkungan hidu$.

". Undang,Undang N%m%r 9 tahun ! tentang Perlindungan

(%nsumen.

;. Undang,Undang N%m%r !) 'ahun 2) tentang (etenagaker*aan.

8. Undang,Undang N%m%r - 'ahun 2- tentang Sistem @aminan

S%sial Nasi%nal.

9. Undang,undang N%m%r -- 'ahun 2 'entang Perumahsakitan.

. Peraturan Pemerintah N%m%r 8 tahun !8) tentang Penga/asan

Atas Peredaran+ Pen&im$anan dan Penggunaan Pestisida.

!. Peraturan Pemerintah N%m%r )2 'ahun !; tentang 'enaga

(esehatan.

!!. Peraturan Pemerintah N%m%r ;) 'ahun 2 tentang (eselamatan

dan (esehatan terhada$ Peman:aatan Radiasi Pengi%n.

!2. Peraturan Pemerintah N%m%r 28 tahun 22 tentang Pengel%laan

Limbah Radi%akti:.

!). Peraturan Pemerintah N%m%r ! tahun 2) tentang Pengamanan

R%k%k Bagi (esehatan.

!-. (e$utusan Presiden N%m%r 22 'ahun !) tentang Pen&akit &ang

'imbul (arena Hubungan (er*a.

!". Peraturan Menteri 'enaga (er*a N%m%r 26MEN6!9 tentang

Pemeriksaan (esehatan 'enaga (er*a dalam Pen&elenggaraan

(eselamatan (er*a4

!;. Peraturan Menteri 'enaga (er*a N%m%r -6MEN6!9 tentang

S&arat,s&arat Pemasangan dan Pemeliharaan Alat Pemadam A$i

Ringan4




7/47

!8. Peraturan Menteri 'enaga (er*a N%m%r 26MEN6!9) tentang

Instalasi Alarm (ebakaran Aut%matik4

!9. Peraturan Menteri 'enaga (er*a N%m%r "6MEN6!; tentang

Sistem Mana*emen (eselamatan dan kesehatan (er*a4

!. Peraturan Menteri 'enaga (er*a N%m%r )6MEN6! tentang

S&arat,s&arat (eselamatan dan (esehatan (er*a Li:t Untuk

Pengangkutan rang dan Barang4

2. Peraturan Menteri (esehatan N%m%r 8!26Menkes6 Per6 6!9;

tentang @asa b%ga4

2!. Peraturan Menteri (esehatan N%m%r !"b6Menkes6 S(6Per6

!!6!99 tentang Akreditasi Rumah Sakit4

22. Peraturan Menteri (esehatan N%m%r ";6Menkes6 Per6 7II6!9

tentang @enis Pen&akit 'ertentu &ang Da$at Menimbulkan Cabah+

'ata


8/47

2. (e$utusan Menteri (esehatan N%m%r !-86Menkes6 S(6 I622

tentang Ped%man Pengendalian Dam$akPen#emaran Udara4

). (e$utusan Menteri (esehatan N%m%r !-)6Menkes6 S(6 7I622

tentang Penggunaan as Medis Pada Sarana Pela&anan (esehatan4

)!. (e$utusan Menteri (esehatan N%m%r -2-6Menkes6S(6 2)

tentang Peneta$an Se5ere A#ute Res$irat%r& S&ndr%me 0SARS1

sebagai Pen&akit ang Da$at Menimbulkan Cabah dan Ped%man

Penanggulangann&a4

)2. (e$utusan Menteri (esehatan N%m%r !2!86Menkes6 S(6 II62)

tentang Ped%man Pengamanan Dam$ak Radiasi4

)). (e$utusan Menteri (esehatan N%m%r )"!6Menkes6 S(6 !!!62)

tentang (%mite () Sekt%r (esehatan4

)-. (e$utusan Menteri (esehatan N%m%r 2296Menkes6 S(62)

tentang Standar Pela&anan Minimal Rumah Sakit4

)". (e$utusan Menteri (esehatan N%m%r !8"6Menkes6S(62)

tentang Sistem In:%rmasi ()4

);. (e$utusan Menteri (esehatan N%m%r !2962- tentang (ebi*akan

Dasar Pusat (esehatan Mas&arakat4

)8. (e$utusan Menteri (esehatan N%m%r !!862- tentang Standar

Pela&anan >armasi di Rumah Sakit4

)9. (e$utusan Menteri (esehatan N%m%r !2-62- tentang

Pers&aratan (esehatan Lingkungan Rumah Sakit4

). (e$utusan Menteri (esehatan N%m%r !)!6Menkes6S(6!!62-

tentang Sistem (esehatan Nasi%nal 0S(N14

-. (e$utusan Menteri (esehatan N%m%r -)26Menkes6S(6I7628

tentang Ped%man Mana*emen () di Rumah Sakit4

-!. (e$utusan Menteri (esehatan N%m%r 226MEN(ES6S(6629

'entang Ped%man 'eknis Pembagian Urusan Pemerintahan Bidang




9/47

(esehatan Antara Pemerintah Daerah Pr%5insi Dan Pemerintah

Daerah (abu$aten6(%ta4

-2. (e$utusan Menteri (esehatan N%m%r !986Menkes6S(67III62!

tentang Standar () di Rumah Sakit4

H. Pengertian

!. (esehatan (er*a Menurut CH6IL 0!"1+ (esehatan (er*a bertu*uan

untuk $eningkatan dan $emeliharaan dera*at kesehatan :isik+ mental dan

s%sial &ang setinggi,tinggin&a bagi $eker*a di semua *enis $eker*aan+

$en#egahan terhada$ gangguan kesehatan $eker*a &ang disebabkan %leh

k%ndisi $eker*aan4 $erlindungan bagi $eker*a dalam $eker*aann&a dari

risik% akibat :akt%r &ang merugikan kesehatan4 dan $enem$atan serta

$emeliharaan $eker*a dalam suatu lingkungan ker*a &ang disesuaikan

dengan k%ndisi :isi%l%gi dan $sik%l%gisn&a. Se#ara ringkas meru$akan

$en&esuaian $eker*aan ke$ada manusia dan setia$ manusia ke$ada

$eker*aan atau *abatann&a.

2. (esehatan dan (eselamatan (er*a 0()1 adalah u$a&a untuk memberikan

*aminan keselamatan dan meningkatkan dera*at kesehatan $eker*a dengan

#ara $en#egahan ke#elakaan dan Pen&akit Akibat (er*a 0PA(1+

$engendalian baha&a di tem$at ker*a+ $r%m%si kesehatan+ $eng%batan dan

rehabilitasi.

). (%nse$ dasar (esehatan dan (eselamatan (er*a di Rumah Sakit 0()RS1

adalah u$a&a ter$adu seluruh $eker*a Rumah Sakit+ $asien+

$engun*ung6$engantar %rang sakit untuk men#i$takan lingkungan ker*a+

tem$at ker*a Rumah Sakit &ang sehat+ aman dan n&aman baik bagi

$eker*a Rumah Sakit+ $asien+ $engun*ung6$engantar %rang sakit mau$un

bagi mas&arakat dan lingkungan sekitar Rumah Sakit.

-. Pengel%la (esehatan dan (eselamatan (er*a di Rumah Sakit 0()RS1

adalah %rganisasi &ang men&elenggarakan $r%gram kesehatan dan

keselamatan ker*a 0()1 se#ara men&eluruh di Rumah Sakit.




10/47

". Serti:ikasi dalam bidang () adalah $engetahuan dan keahlian &ang

dida$at baik se#ara :%rmal melalui *en*ang $endidikan resmi di $erguruan

tinggi mau$un se#ara in:%rmal melalui $elatihan+ /%rksh%$+ seminar+

$ertemuan ilmiah dll.

;. Pelatihan khusus &ang terakreditasi mengenai () Rumah Sakit adalah

$elatihan tentang () Rumah Sakit &ang diakreditasi %leh Pusat

Pendidikan dan Pelatihan (esehatan 0Pusdiklat (esehatan1.




11/47

BAB II

PRINSIP+ (EBI@A(AN PELA(SANAAN DAN PRRAM (ESEHA'AN

DAN (ESELAMA'AN (ER@A DI RUMAH SA(I' 0()RS1

Pembahasan di :%kuskan $ada $rinsi$ ()RS+ $r%gram ()RS dan kebi*akan

$elaksanaan ()RS+ &akni3

A. Prinsi$ (esehatan dan (eselamatan (er*a di Rumah Sakit 0()RS1

Agar (esehatan dan (eselamatan (er*a di Rumah Sakit 0()RS1 da$at

di$ahami se#ara utuh+ $erlu diketahui $engertian ) 0tiga1 k%m$%nen &ang

saling berinteraksi+ &aitu 3

!. (a$asitas ker*a adalah status kesehatan ker*a dan gi=i ker*a &ang baik

serta kemam$uan :isik &ang $rima setia$ $eker*a agar da$at

melakukan $eker*aann&a dengan baik.


12/47

keselamatan $asien+ $engun*ung dan mas&arakat serta lingkungan sekitar

Rumah Sakit.

(iner*a setia$ $etugas kesehatan dan n%n kesehatan meru$akan resultante

dari tiga k%m$%nen &aitu ka$asitas ker*a+ beban ker*a+ dan lingkungan ker*a.

Pr%gram ()RS &ang harus ditera$kan adalah 3

! Pengembangan kebi*akan (esehatan dan (eselamatan (er*a di Rumah

Sakit 0()RS1

a. Pembentukan atau re5italisasi %rganisasi ()RS4

b. Meren#anakan $r%gram ()RS selama ) tahun ke de$an. 0setia$ )

tahun da$at dire5isi kembali+ sesuai dengan kebutuhan1

2 Pembuda&aan $erilaku (esehatan dan (eselamatan (er*a di Rumah Sakit

0()RS1

a. Ad5%kasi s%sialisasi () $ada seluruh *a*aran Rumah Sakit+ baik

bagi $eker*a+ $asien mau$un $engun*ung Rumah Sakit4

b. Pen&ebaran media k%munikasi dan in:%rmasi baik melalui :ilm+

lea:let+ $%ster+ $am:let dll4

#. Pr%m%si l) $ada setia$ $eker*a &ang beker*a disetia$ unit R S dan

$ada $ara $asien serta $ara $engun*ung Rumah Sakit.

) Pengembangan Sumber Da&a Manusia 0SDM1 ()RS

a. Pelatihan umum ()RS4

b. Pelatihan intern Rumah Sakit+ khususn&a $eker*a $er unit Rumah

Sakit4

c. Pengiriman SDM untuk $endidikan :%rmal+ $elatihan lan*utan+

seminar dan /%rksh%$ &ang berkaitan dengan ().

- Pengembangan Ped%man dan #tandard $perational %rocedure 0SP1

()RS

a. Pen&usunan $ed%man $raktis erg%n%mi di Rumah Sakit4

b. Pen&usunan $ed%man $elaksanaan $ela&anan kesehatan ker*a4

#. Pen&usunan $ed%man $elaksanaan $ela&anan keselamatan ker*a 4

d. Pen&usunan $ed%man $elaksanaan tangga$ darurat di RS4

e. Pen&usunan $ed%man $elaksanaan $enanggulangan kebakaran

f. Pen&usunan $ed%man $engel%laan $en&ehatan lingkungan Rumah

Sakit4

g. Pen&usunan $ed%man $engel%laan :akt%r risik% dan $engel%laan

limbah Rumah Sakit4




13/47

h. Pen&usunan k%ntr%l terhada$ Bahan Bera#un dan Berbaha&a 0B)14

" Pemantauan dan e5aluasi kesehatan lingkungan tem$at ker*a

a. Ma$$ing lingkungan tem$at ker*a4

b. E5aluasi lingkungan tem$at ker*a 0 al through dan %bser5asi+

/a/an#ara $eker*a+ sur5ei dan kuesi%ner+ checlist dan e5aluasi

lingkungan tem$at ker*a se#ara rin#i1.

; Pela&anan kesehatan ker*a

a. Melakukan $emeriksaan kesehatan sebelum ker*a + $emeriksaan

berkala dan $emeriksaan khusus bagi $eker*a sesuai dengan $a*anan

di Rumah Sakit4

b. Melakukan $emeriksaan kesehatan khusus $ada $eker*a Rumah

Sakit &ang akan $ensiun atau $indah ker*a4

#. Memberikan $eng%batan dan $era/atan serta rehabilitasi bagi

$eker*a &ang menderita sakit4

d. Meningkatkan kesehatan badan+ k%ndisi mental 0r%hani1 dan

kemam$uan :isik $eker*a4

e. Melaksanakan kegiatan sur5eilans kesehatan ker*a .

8 Pela&anan keselamatan ker*a

a. Pembinaan dan $enga/asan keselamatan6keamanan sarana

$rasarana dan $eralatan kesehatan di Rumah Sakit4

b. Pembinaan dan $enga/asan $erlengka$an keselamatan ker*a di

Rumah Sakit4

#. Pengel%laan+ $emeliharaan dan serti:ikasi sarana+ $rasarana dan

$eralatan Rumah Sakit4

d. Pengadaan $eralatan ()RS.

9 Pengembangan $r%gram $emeliharan $engel%laan limbah $adat+ #air dan

gas

a. Pen&ediaan :asilitas untuk $enanganan dan $engel%laan limbah

$adat+ #air dan gas4

b. Pengel%laan limbah medis dan n%nmedis.

Pengel%laan *asa+ bahan bera#un berbaha&a dan barang berbaha&a

a. In5entarisasi *asa+ bahan bera#un berbaha&a dan barang berbaha&a

0Permenkes N%.-82 tahun !;14

b. Membuat kebi*akan dan $r%sedur $engadaan+ $en&im$anan dan

$enanggulangan bila ter*adi k%ntaminasi dengan a#uan Material

Sa:et& Data Sheet 0MSDS1 atau Lembar Data Pengaman 0LDP14

lembar in:%rmasi dari $abrik tentang si:at khusus 0:isik6kimia1 dari




14/47

bahan+ #ara $en&im$anan+ risik% $a*anan dan #ara $enanggulangan

bila ter*adi %ntaminasiF

! Pengembangan mana*emen tangga$ darurat

a. Men&usun ren#ana tangga$ darurat 0sur5e& baha&a + membentuk

tim tangga$ darurat+ meneta$kan $r%sedur $engendalian+ $elatihan

dll14

b. Pembentukan %rganisasi6tim ke/as$adaan ben#ana4

#. Pelatihan dan u*i #%ba terhada$ kesia$an $etugas tangga$ darurat4

d. In5entarisasi tem$at,tem$at &ang berisik% dan membuat denahn&a

0lab%rat%rium+ r%ntgen+ :armasi+


15/47

#. Pend%kumentasian data4

!. Data seluruh $eker*a Rumah Sakit4

2. Data $eker*a Rumah Sakit &ang sakit &ang dila&ani4

). Data $eker*a luar Rumah Sakit &ang sakit &ang dila&ani4

-.


16/47

singkat+ sur5e& tertulis dan kuesi%ner+ dan e5aluasi ulang 4

#. Analisis bia&a terhada$ $eker*a atas ke*adian $en&akit dan

ke#elakaan akibat ker*a4

d. Mengikuti akreditasi Rumah Sakit.


17/47

2. 'u*uan (ebi*akan Pelaksanaan (esehatan dan (eselamatan (er*a di

Rumah Sakit 0()RS1

Men#i$takan lingkungan ker*a &ang aman+ sehat dan $r%dukti: untuk

$eker*a+ aman dan sehat bagi $asien+ $engun*ung+ mas&arakat dan

lingkungan sekitar Rumah Sakit sehingga $r%ses $ela&anan Rumah Sakit

ber*alan baik dan lan#ar.

). Langkah dan Strategi Pelaksanaan (esehatan dan (eselamatan (er*a

di Rumah Sakit 0()RS1 3

Ad5%kasi ke $im$inan Rumah Sakit+ S%sialisasi dan $embuda&aan

()RS4

!. Men&usun kebi*akan () RumahSakit&angditeta$kan %leh Pim$inan

Rumah Sakit4

2. Membentuk rganisasi (esehatan dan (eselamatan (er*a di Rumah

Sakit 0()RS14

). Peren#anaan () sesuai Standar (esehatan dan (eselamatan (er*a di

Rumah Sakit 0()RS1 &ang diteta$kan %leh De$kes4

-. Men&usun $ed%man dan #tandard $perational %rocedure 0SP1

(esehatan dan (eselamatan (er*a di Rumah Sakit 0()RS1

diantaran&a 3

a. Ped%man $elaksanaan $ela&anan kesehatan ker*a4

b. Ped%man $elaksanaan $ela&anan keselamatan ker*a4

#. Ped%man $elaksanaan $enanggulangan kebakaran4

d. Ped%man $elaksanaan tangga$ darurat di Rumah Sakit4

e. Ped%man $engel%laan $en&ehatan lingkungan Rumah Sakit4

:. Ped%man $engel%laan :akt%r risik% di Rumah Sakit4

g. Ped%man $engel%laan limbah Rumah Sakit4




18/47

h. Ped%man k%ntr%l terhada$ $en&akit in:eksi4

i. Ped%man k%ntr%l terhada$ Bahan Bera#un dan Berbaha&a 0B)14

*. Pen&usunan SP ker*a dan $eralatan di masing,masing unit ker*a

Rumah Sakit.

". Melaksanakan !2 Pr%gram (esehatan dan (eselamatan (er*a di

Rumah Sakit 0()RS1 &ang tertera $ada Bab 2.!! $ada standar ()

Rumah Sakit ini4

;. Melakukan E5aluasi Pelaksanaan Pr%gram (esehatan dan

(eselamatan (er*a di Rumah Sakit 0()RS1.

8. Melakukan Internal Audit Pr%gram (esehatan dan (eselamatan

(er*a di Rumah Sakit 0()RS1 dengan menggunakan instrumen self

assessment akreditasi Rumah Sakit &ang berlaku

9. Mengikuti Akreditasi Rumah Sakit.




19/47

BAB III

S'ANDAR PELAANAN (ESEHA'AN DAN (ESELAMA'AN (ER@A DI

RUMAH SA(I' 0()RS1 DI RSIA S'ELLA MARIS

RSIA S'ELLA MARIS meru$akan salah satu tem$at ker*a+ &ang /a*ib

melaksanakan Pr%gram ()RS &ang berman:aat baik bagi $eker*a+ $asien+

$engun*ung+ mau$un bagi mas&arakat di lingkungan sekitar Rumah Sakit.

Pela&anan ()RS harusdilaksanakan se#ara ter$adu melibatkan berbagai

k%m$%nen &ang ada di Rumah Sakit. Pela&anan () di Rumah Sakit sam$ai saat

ini dirasakan belum maksimal. Hal ini dikarenakan masih ban&ak kendala G

kendala dalam $elaksanaann&a belum memenuhi standard &ang dihara$kan.

Dalam buku ini akan dibahas bebera$a standard &aitu 4

A. Standar Pela&anan (esehatan (er*a

B. Standar Pela&anan (eselamatan (er*a Di Rumah Sakit 0()rs1

. Standar Pembinaan+ Penga/asan+ Pen#atatan Dan Pela$%ran

A. Standar Pela&anan (esehatan (er*a

Sesuai dengan &ang ter#antum $ada $asal 2) dalam UU (esehatan N%.2)

tahun !2 dan Peraturan Menteri 'enaga ker*a dan 'ransmigrasi RI

N%.)6men6!92 tentang $ela&anan kesehatan ker*a maka /a*ib hal ini

dilaksanakan . Ada$un bentuk $ela&anan kesehatan ker*a &ang $erlu

dilakukan+ sebagai berikut3

!. Melakukan $emeriksaan kesehatan sebelum ker*a bagi $eker*a 3




20/47

a. Pemeriksaan :isik.

b. Pemeriksaan $enun*ang dasar 0:%t% th%ra?+ lab%rat%rium rutin+

E(1.

#. Pemeriksaan khusus sesuai dengan *enis $eker*aann&a.

2. Melaksanakan $endidikan dan $en&uluhan6$elatihan tentang kesehatan

ker*a dan memberikan bantuan ke$ada sta: di RumahSakit dalam

$en&esuaian diri baik :isik mau$un mental terhada$ $eker*an&a.

ang di$erlukan antara lain3

a. In:%rmasi umum Rumah Sakit dan :asilitas atau sarana &ang terkait

dengan ().b. In:%rmasi tentang risik% dan baha&a khusus di tem$at ker*an&a.

c. SP ker*a+ SP $eralatan+ SP $enggunaan alat $elindung diri

danke/a*ibann&a.

d. rientasi () di tem$at ker*a.

e. Melaksanakan $endidikan+ $elatihan atau$un $r%m%si6 $en&uluhan

kesehatan ker*a se#ara berkala dan berkesinambungan sesuai

kebutuhan dalam rangka men#i$takan buda&a ().

). Melakukan $emeriksaan berkala dan $emeriksaan khusus sesuai

dengan $a*anan di Rumah Sakit 3

a. Setia$ $eker*a Rumah Sakit /a*ib menda$at $emeriksaan berkala

minimal setahun sekali.

b. Sedangkan untuk $emeriksaan khusus disesuaikan dengan *enis dan

besar $a*anan serta umur dari $eker*a tersebut.

#. Ada$un *enis $emeriksaan khusus &ang $erlu dilakukan antara lain

sebagai berikut3

- Pemeriksaan audi%metri untuk $eker*a &ang ter$a*an bising

se$erti $eker*a 'E(NISI+ %$erat%r tele$h%ne dll.

- Pemeriksaan gambaran darah te$i untuk $eker*a radi%l%gi.

- Melakukan u$a&a $re5enti: 05aksinasi He$atitis B $ada $eker*a

&ang ter$a*an $r%duk tubuh manusia1.




21/47

- Pemeriksaan HI7 untuk $eker*a &ang berhubungan dengan

darah dan $r%duk tubuh manusia 0d%kter+ d%kter gigi +$era/at+

lab%rat%rium+$etugas kesling dll1.

- Pemeriksaan :ungsi $aru untuk $eker*a &ang ter$a*an debu

se$erti $etugas se#urit&

-. Meningkatkan kesehatan badan+ k%ndisi mental 0r%hani1 dan

kemam$uan :isik Peker*a3

a. Pemberian makanan tambahan dengan gi=i &ang men#uku$i untuk

$eker*a dinas malam+ $etugas radi%l%gi+ $etugas lab+ $etugas

kesling dll.

b. lah raga+ senam kesehatan dan rekreasi.

c. Pembinaan mental6r%hani.

". Memberikan $eng%batan dan $era/atan serta rehabilitasi bagi $eker*a

&ang menderita sakit3

a. Memberikan $eng%batan dasar se#ara gratis ke$ada seluruh

$eker*a.

b. Memberikan $eng%batan dan menanggung bia&a $eng%batan

untuk $eker*a &ang terkena Pen&akit Akibat (er*a 0PA(1.

#. Menindak lan*uti hasil $emeriksaan kesehatan berkala dan

$emeriksaan kesehatan khusus.

d. Melakukan u$a&a rehabilitasi sesuai $en&akit terkait.

;. Melakukan $emeriksaan kesehatan khusus $ada $eker*a Rumah Sakit

&ang akan $ensiun atau $indah ker*a 3

a. Pemeriksaan kesehatan :isik.

b. Pemeriksaan lab%rat%rium lengka$+ E(+ Paru 0:%t% t%rak dan

:ungsi $aru1.




22/47

8. Melakukan k%%rdinasi dengan tim Panitia Pen#egahan dan

Pengendalian In:eksi mengenai $enularan in:eksi terhada$ $eker*a dan

$asien 3

a. Pertemuan k%%rdinasi.

b. Pembahasan kasus.

#. Penanggulangan ke*adian in:eksi n%s%k%mial.

9. Melaksanakan kegiatan sur5eilans kesehatan ker*a 3

a. Melakukan mapping tem$at ker*a untuk mengidenti:ikasi *enis

baha&a dan besarn&a risik%.

b. Melakukan indenti:ikasi $eker*a berdasarkan *enis $eker*aann&a+

lama $a*anan dan d%sis $a*anan.#. Melakukan analisa hasil $emeriksaan kesehatan berkala dan

khusus.

d. Melakukan tindak lan*ut analisa $emeriksaan kesehatan berkala

dan khusus+ 0diru*uk ke s$esialis terkait+ r%tasi ker*a+

merek%mendasikan $emberian istirahat ker*a1.

e. Melakukan $emantauan $erkembangan kesehatan $eker*a.

. Melaksanakan $emantauan lingkungan ker*a dan erg%n%mi &ang

berkaitan dengan kesehatan ker*a 0Pemantauan 6 $engukuran terhada$

:akt%r :isik+ kimia+ bi%l%gi+ $sik%s%sial dan erg%n%mi1.

!. Membuat e5aluasi+ $en#atatan dan $ela$%ran kegiatan kesehatan ker*a

&ang disam$aikan ke$ada Direktur Rumah Sakit dan Unit teknis

terkait di /ila&ah ker*a Rumah Sakit3

a. Data seluruh $eker*a Rumah Sakit4

b. Data $eker*a Rumah Sakit &ang sakit &ang dila&ani4

#. Data $eker*a luar Rumah Sakit &ang sakit &ang dila&ani4

d.


23/47

i. @enis $en&akit &ang terban&ak di kalangan $eker*a Luar Rumah

Sakit4

*. (asus $en&akit &ang berkaitan dengan $eker*aan 0$eker*a Rumah

Sakit14

k. (asus $en&akit &an* berkaitan dengan $eker*aan 0$eker*a Luar

Rumah Sakit14

l. (asus ke#elakaan &ang berkaitan dengan $eker*aan 0$eker*a Rumah

Sakit14

m. (asus ke#elakaan &ang berkaitan dengan $eker*aan 0$eker*a luar

Rumah Sakit14

B. Standar Pela&anan (eselamatan (er*a di Rumah Sakit 0()RS1

Pada $rinsi$n&a $ela&anan keselamatan ker*a berkaitan erat dengan sarana+

$rasarana+ dan $eralatan ker*a. Bentuk $ela&anan keselamatan ker*a &ang

dilakukan3

1. Pembinaan dan $enga/asan keselamatan6keamanan sarana+ $rasaranadan $eralatan kesehatan 3

a. Melengka$i $eri=inan dan serti:ikasi sarana dan $rasarana serta

$eralatan kesehatan.

b. Memantau $elaksanaan $emeliharaan sarana dan $rasarana serta

$eralatan kesehatan se#ara rutin dan berkala.

#. Memantau $elaksanaan $eneraan6kalibrasi $eralatan kesehatan.

d. Menge5aluasi SP untuk $eng%$erasian+ $emeliharaan+ $erbaikan

dan kalibrasi terhada$ $eralatan kesehatan.

2. Pembinaan dan $enga/asan atau $en&esuaian $eralatan ker*a terhada$

$eker*a 3

a. Melakukan identi:ikasi dan $enilaian risik% erg%n%mi terhada$

$eralatan ker*a dan $eker*a.

b. Berk%%rdinasi dengan 'E(NISI dalam melaksanakan kegiatan+

e5aluasi dan $engendalian risik erg%n%mi.




24/47

3. Pembinaan dan $enga/asan terhada$ lingkungan ker*a 3

a. Mana*emen harus men&ediakan dan men&ia$kan lingkungan ker*a

&ang memenuhi s&arat :isik+ kimia+ bi%l%gi+ erg%n%mi dan

$sik%s%sial.

b. Pemantauan6$engukuran terhada$ :akt%r :isik+ kimia+ bi%l%gi+

erg%n%mi dan $sik%s%sial se#ara rutin dan berkala.

#. Melakukan e5aluasi dan memberikan rek%mendasi untuk

mem$erbaiki lingkungan ker*a.

-. Pembinaan dan $enga/asan terhada$ sanitasi 3

Mana*emen harus men&ediakan+ memelihara+ menga/asi sarana dan

$rasarana sanitair+ &ang memenuhi s&arat+ meli$uti3

a. Pen&ehatan makanan dan minuman.

b. Pen&ehatan air.

#. Pen&ehatan tem$at $en#u#ian.

d. Penanganan sam$ah dan limbah.

e. Pengendalian serangga dan tikus.

:. Sterilisasi6desin:eksi.g. Perlindungan radiasi.

h. U$a&a $en&uluhan kesehatan lingkungan.

". Pembinaan dan $enga/asan $erlengka$an keselamatan ker*a3

a. Pembuatan rambu,rambu arah dan tanda,tanda keselamatan.

b. Pen&ediaan $eralatan keselamatan ker*a dan Alat Pelindung Diri

0APD1.

c. Membuat SP $eralatan keselamatan ker*a dan APD.

d. Melakukan $embinaan dan $emantauan terhada$ ke$atuhan

$enggunaan $eralatan keselamatan dan APD.

;. Pelatihan6$en&uluhan keselamatan ker*a untuk semua $eker*a 3

a. S%sialisasi dan $en&uluhan keselamatan ker*a bagi seluruh $eker*a.

b. Melaksanakan $elatihan diluar dan didalam Rumah Sakit tentang

().

c. Serti:ikasi ()RS Angg%ta dan Pega/ai Rumah Sakit.




25/47

8. Memberi rek%mendasi6masukan mengenai $eren#anaan+ $embuatan

tem$at ker*a dan $emilihan alat serta $engadaann&a terkait

keselamatan6keamanan 3

a. Melibatkan $etugas () Rumah Sakit di dalam $eren#anaan+

$embuatan+ $emilihan serta $engadaan sarana+ $rasarana dan

$eralatan keselamatan ker*a.

b. Membuat e5aluasi dan rek%mendasi terhada$ k%ndisi sarana+

$rasarana dan $eralatan keselamatan ker*a.

9. Membuat sistem $ela$%ran ke*adian dan tindak lan*utn&a.

a. Membuat alur $ela$%ran ke*adian n&aris #edera dan #elaka.

b. Membuat SP $ela$%ran+ $enanganan dan tindak lan*ut ke*adian

n&aris #edera 0near miss 1 dan #elaka.

. Pembinaan dan $enga/asan Mana*emen Sistem Penanggulangan

(ebakaran 0MSP(1.

a. Mana*emen men&ediakan sarana dan $rasarana $en#egahan dan

$enanggulangan kebakaran. b. Membentuk tim $enanggulangan kebakaran.

#. Membuat SP.

d. Melakukan s%sialisasi dan $elatihan $en#egahan dan

$enanggulangan kebakaran.

e. Melakukan audit internal terhada$ sistem $en#egahan dan

$enggulangan kebakaran.

!. Membuat e5aluasi+ $en#atatan dan $ela$%ran kegiatan $ela&anan

keselamatan ker*a &ang disam$aikan ke$ada Direktur Rumah Sakit dan

Unit teknis terkait di /ila&ah ker*a Rumah Sakit3

a. Data sarana+ $rasarana dan $eralatan keselamatan ker*a4

b. Data $eri=inan4

#. Data kegiatan $emantauan keselamatan ker*a4

d. Data $elatihan dan serti:ikasi4




26/47


27/47

-1 (e$utusan Menkes N%.l-"6Menkes6S(6I622 tentang

Pers&aratan (esehatan Lingkungan (er*a Perkant%ran dan

Industri.

"1 (e$utusan Menteri (esehatan Re$ublik Ind%nesia

N%.l2-6Menkes6 S(662- tentang Pers&aratan (esehatan

lingkungan Rumah Sakit.

;1 Surat (e$utusan Menteri (esehatan Re$ublik Ind%nesia

N%.-)26Menkes6 I7628 tentang Ped%man Mana*emen

(esehatan dan (eselamatan (er*a di Rumah Sakit.

81 Ped%man dan standar $r%sedur %$erasi%nal

91 Peri=inan sesuai dengan $eraturan &ang berlaku meli$uti3

!1 I=in Mendirikan Bangunan.

21 I=in berdasarkan Undang,undang angguan.

)1 Rek%mendasi Dinas Pemadam (ebakaran.

-1 I=in $erasi%nal Rumah Sakit

"1 I=in Pemakaian Li:t.

;1 I=in Instalasi Listrik.

81 I=in Pemakaian Diesel+

91 I=in Instalasi Petir.1 Penggunaan Radiasi+

!1 I=in Peng%lahan Limbah Padat+ asilitas sanitasi &ang memadai dan memenuhi

$ers&aratan kesehatan.Ped%man (esehatan dan keselamatan 0()RS 1



28/47

->asilitas $enanganan limbah $adat+ #air dan gas.

b. Setia$ sarana dan $rasarana serta $eralatan Rumah Sakit &ang

menggunakan bahan bera#un berbaha&a maka $engirimann&a harus

dilengka$i dengan lembar MSDS (aterial #afety Data #heet), dan

disediakan ruang atau tem$at $en&im$anan khusus bahan bera#un

berbaha&a &ang aman.

#. Setia$ $eker*a6%$erat%r sarana+ $rasarana dan $eralatan+harus dilakukan

$emeriksaan kesehatann&a se#ara berkala.

d. Setia$ lingkungan ker*a di dalam sarana+ $rasarana dan $eralatan+ harus

dilakukan $emantauan atau m%nit%ring kualitas lingkungan ker*a se#ara

berkala.

e. Sarana+ $rasarana dan $eralatan Rumah Sakit+ harus dikel%la %leh tenaga

&ang memiliki $engetahuan dan $engalaman () &ang memadai.

:. Peta6denah l%kasi6ruang6alat &ang diangga$ berisik% dengan dilengka$i

simb%l,simb%l khusus untuk daerah6tem$at6 area &ang berisik% dan

berbaha&a+ terutama lab%rat%rium+ radi%l%gi+ :armasi+ sterilisasi sentral+

kamar %$erasi+ genset+ kamar is%lasi $en&akit menular+ $eng%lahan

limbah dan laundr&.

g. (husus sarana bangunan &ang menggunakan bahan bera#un berbaha&a

harus dilengka$i :asilitas dek%ntaminasi bahan bera#un berbaha&a.

h. Pr%gram $en&ehatan lingkungan meli$uti4 $en&ehatan ruang dan

bangunan+ $en&ehatan makanan dan minuman+ $en&ehatan air+

$enanganan limbah+ $en&ehatan tem$at $en#u#ian umum termasuk

laundr&+ $engendalian serangga+ tikus dan binatang $engganggu lain+

$emantauan sterilisasi dan desin:eksi+ $erlindungan radiasi dan u$a&a

$r%m%si kesehatan lingkungan.




29/47

i. E5aluasi+ $en#atatan dan $ela$%ran $r%gram $elaksanaan () sarana+

$rasarana dan $eralatan Rumah Sakit.

*. (alibrasi (internal dan legal) se#ara berkala terhada$ sarana+ $rasarana

dan $eralatan &ang disesuaikan dengan *enisn&a.

2. Standar 'eknis

a. Standar teknis sarana

, Lantai

!1 Lantai ruangan dari bahan &ang kuat+ keda$ air+ rata+ tidak li#in dan

mudah dibersihkan dan ber/arna terang.

21 Lantai (M6C< dari bahan &ang kuat+ keda$ air+ tidak li#in+ mudah

dibersihkan mem$un&ai kemiringan &ang #uku$ dan tidak ada

genangan air.

)1 (husus ruang %$erasi lantai rata+ tidak mem$un&ai $%ri atau

lubang untuk berkembang biakn&a bakteri+ menggunakan bahan

vynil anti elektr%statik dan tidak mudah terbakar.

, Dinding 0Menga#u (e$menkes N%.!2- tahun 2- tentang

Pers&aratan (esehatan Lingkungan Rumah Sakit1.

!1 Dinding ber/arna terang+ rata+ #at tidak luntur dan tidak

mengandung l%gam berat.

21 Sudut dinding dengan dinding+ dinding dengan lantai+ dinding

dengan langit,langit+ membentuk k%nus 0tidak membentuk siku1.

)1 Dinding (M6C< dari bahan kuat dan keda$ air.

-1 Permukaan dinding keramik rata+ ra$ih+ sisa $ermukaan kramik

dibagi sama ke kanan dan ke kiri.

"1 (husus ruang radi%l%gi dinding dila$is Pb minimal 2 mm atau

setara dinding bata ketebalan ) #m serta dilengka$i *endela ka#a

anti radiasi.




30/47

, Pintu6*endela

) Pintu harus #uku$ tinggi minimal tinggi langit,langit minimal 2+9

m+ selasar minimal 2+- m

*) Ambang ba/ah *endela minimal ! m dari

lantai.

+) (husus ruang %$erasi+ $intu terdiri dari dua daun+ mudah dibuka

teta$i harus da$at menutu$ sendiri 0di$asang door close).

) (husus ruang radi%l%gi+ $intu terdiri dari satu daun $intu dan

dila$isi Pb minimal 2 mm atau setara dinding bata ketebalan )

#m dilengka$i dengan lam$u merah tanda baha&a radiasi serta

dilengka$i *endela ka#a anti radiasi.

, Pla:%nd

!1 Rangka $la:%n kuat dan anti ra&a$.

21 Permukaan $la:%nd ber/arna terang+ mudah dibersihkan tidak

menggunakan berbahan asbes.

)1 Langit,langit dengan ketinggian minimal 2+9 m dari lantai.

-1 Langit,langit menggunakan #at anti *amur.

"1 (husus ruang %$erasi+ harus disediakan gelagar 0gantungan1 lam$u

bedah dengan $r%:il ba*a d%uble INP 2 &ang di$asang sebelum

$emasangan langit,langit.

, 7entilasi

1) Pemasangan 5entilasi alamiah da$at memberikan sirkulasi udara

&ang #uku$+ luas minimum !" dari luas lantai.

2)7entilasi mekanik disesuaikan dengan $eruntukkan ruangan+ untuk

ruang %$erasi k%mbinasi antara :an+ e?hauster dan A< harus da$at

memberikan sirkulasi udara dengan tekanan $%siti:.

3)7entilasi A< dilengka$i dengan :ilter bakteri.




31/47

, Ata$

!1 Ata$ kuat+ tidak b%#%r+ tidak men*adi $erindukan serangga+ tikus

dan binatang $engganggu lain.

21 Ata$ dengan ketinggian lebih dari ! meter harus menggunakan

$enangkal $etir.

, Sanitasi Air

!1


32/47

, Plumbing

!1 Sistem $er$i$aan menggunakan k%de /arna 3 biru untuk $er$i$aan

air bersih dan merah untuk $er$i$aan kebakaran.

21 Pi$a air bersih tidak b%leh bersilangan dengan $i$a air k%t%r.

)1 Instalasi $er$i$aan tidak b%leh berdekatan atau berdam$ingan

dengan instalasi listrik.

, Drainage

!1 Saluran keliling bangunan drainage dari bahan &ang kuat+ keda$ air

dan berkualitas baik dengan dasar mem$un&ai kemiringan &ang

#uku$ ke arah aliran $embuangan.

21 Saluran air hu*an tertutu$ telah dilengka$i bak k%ntr%l dalam *arak

tertentu+ dan ditia$ sudut $ertemuan+ bak k%ntr%l dilengka$i

$enutu$ &ang mudah di buka6ditutu$ memenuhi s&arat teknis+ serta

ber:ungsi dengan baik.

, 'angga

!1 Lebar tangga minimum !2 #m *alan searah dan !; #m *alan dua

arah.

21 Lebar in*akan minimum 29 #m.

)1 'inggi in*akan maksimum 2! #m.

-1 'idak berbentuk bulat6s$iral.

"1 (emeringan kurang dari ; dera*at.

;1 Memiliki dimensi $i*akan dan tan*akan &ang seragam.

81 Memiliki kemiringan in*akan ; dera*at.




33/47

91 Dilengka$i $egangan+ minimum $ada salah satu sisin&a. Pegangan

rambat mudah di$egang+ ketinggian ;,9 #m dari lantai+ bebas

dari segala instalasi.

, Area $arkir

!1 Area $arkir harus tertata dengan baik.

b. Standar teknis $rasarana

, Pen&ediaan listrik

!1 (a$asitas dan instalasi listrik ter$asang memenuhi standar PUIL

21 Untuk kamar bedah dan I


34/47

21 'ersedia saluran tele$%n khusus untuk keadaan darurat 0untuk

UD+ sentral tele$%n dan $%sk% tangga$ darurat1.

)1 Instalasi kabel telah ter$asang ra$i+ aman dan ber:ungsi dengan

baik.

-1 'ersedia k%munikasi lain 0alarm1 untuk mendukung k%munikasi

tangga$ darurat.

"1 'ersedia sistem nurse call &ang ter$asang dan ber:ungsi dengan

baik.

;1 'ersedia sistem tata suara -central sound system).

81 'ersedia $eralatan $emantau keamanan6


35/47

#. Standar $eralatan Rumah Sakit

- Memiliki $eri=inan.

- 'erkalibrasi se#ara berkala.- 'erserti:ikasi badan atau lembaga terkait.

D. Standar Pengel%laan *asa dan barang berbaha&a

Barang Berbaha&a dan Bera#un 0B)1 adalah bahan &ang karena si:at dan atau

k%nsentrasin&a dan atau *umlahn&a+ baik se#ara langsung mau$un tidak langsung+

da$at men#emarkan dan atau merusak lingkungan hidu$+ dan atau da$at

membaha&akan lingkungan hidu$+ kesehatan+ kelangsungan hidu$ manusia serta

makhluk hidu$ lainn&a.

!. (ateg%ri B)

a. Mudah meledak

Bahan &ang mudah membebaskan $anas dengan #e$at tan$a

disertai $engimbangan kehilangan $anas+ sehingga ke#e$atan

reaksi+ $eningkatan suhu dan tekanan meningkat $esat dan da$at

menimbulkan $eledakan. Bahan mudah meledak a$abila terkena

$anas+ gesekan atau bantingan da$at menimbulkan ledakan.

b. Mudah men&ala atau terbakar

Bahan &ang mudah membebaskan $anas dengan #e$at disertai

dengan $engimbangan kehilangan $anas+ sehingga ter#a$ai

ke#e$atan reaksi &ang menimbulkan n&ala. Bahan mudah men&ala

atau terbakar mem$un&ai titik n&ala 'flash ponit) rendah 02!


36/47

Bahan &ang bersi:at bera#un bagi manusia atau lingkungan &ang

da$at men&ebabkan kematian atau sakit &ang serius a$abila masuk

ke dalam tubuh melalui $erna$asan kulit atau mulut.

e. (%r%si:

Bahan &ang da$at men&ebabkan iritasi $ada kulit+ men&ebabkan

$r%ses $engkaratan $ada lem$eng ba*a 0SAE !21 dengan la*u

k%r%si lebih besar dari ;+)" mm6tahun dengan tem$eratur u*i ""


37/47

&ang sangat berbaha&a adalah &ang melalui saluran $erna$asan

karena tan$a disadari B) akan masuk ke dalam tubuh bersama

udara &ang dihiru$ &ang di$erkirakan sekitar 9+) M2 selama 9 *am

ker*a dan sulit dikeluarkan kembali dari dalam tubuh.

b. (%nsentrasi dan lama $a$aran.

#. E:ek k%mbinasi bahan kimia+ &aitu $a$aran berma#am,ma#am B)

dengan si:at dan da&a ra#un &ang berbeda+ men&ulitkan tindakan,

tindakan $ert%l%ngan atau $eng%batan.

d. (erentanan #al%n k%rban $a$aran B)+ karena masing,masing

indi5idu mem$un&ai da&a tahan &ang berbeda terhada$ $engaruh

bahan kimia.

). Prinsi$ Dasar Pen#egahan dan Pengendalian B)

a. Identi:ikasi semua B) dan instalasi &ang akan ditangani untuk

mengenal #iri,#iri dan karakteristikn&a. Di$erlukan $enataan &ang

ra$i dan teratur+ dilakukan %leh $etugas &ang ditun*uk sebagai

$enanggung *a/ab. Hasil identi:ikasi diberi label atau k%de untuk

da$at membedakan satu sama lainn&a. Sumber in:%rmasi

dida$atkan dari lembar data keselamatan bahan 0MSDS1.

b. E5aluasi+ untuk menentukan langkah,langkah atau tindakan &ang

di$erlukan sesuai si:at dan karekteristik dari bahan atau instalasi

&ang ditangani sekaligus mem$rediksi risik% &ang mungkin ter*adi

a$abila ke#elakaan ter*adi.

#. Pengendalian sebagai alternati: berdasarkan identi:ikasi dane5aluasi &ang dilakukan meli$uti3

- Pengendalian %$erasi%nal+ se$erti eliminasi+ substitusi+

5entilasi+ $enggunaan alat $erlindungan diri+ dan men*aga

h&giene $er%rangan.

- Pengendalian %rganisasiadministrasi+se$erti $emasangan label+

$en&ediaan lembar MSDS+ $embuatan $r%sedur ker*a+




38/47


39/47

- U$a&akan agar $eker*a memakai alat $elindung diri &ang

sesuai atau te$at melalui $engu*ian+ $elatihan dan $enga/asan.

- U$a&akan agar $en&im$anan bahan,bahan berbaha&a sesuai

$r%sedur dan $etun*uk teknis &ang ada dan memberikan tanda,

tanda $eringatan &ang sesuai dan *elas.

- U$a&akan agar sistem i=in ker*a ditera$kan dalam $enanganan

bahan,bahan berbaha&a

- 'em$at $en&im$anan bahan,bahan berbaha&a harus dalam

keadaan aman+ bersih+ dan ter$elihara dengan baik.

- U$a&akan agar limbah &ang dihasilkan seke#il mungkin

dengan #ara memelihara instalasi menggunakan tekn%l%gi &ang

te$at dan u$a&a $eman:aatan kembali atau daur ulang.

E. Pengadaan @asa dan Bahan Berbaha&a

Rumah sakit harus melakukan seleksi rekanan berdasarkan barang &ang

di$erlukan. Rekanan &ang akan diseleksi diminta memberikan $r%$%sal

berikut company profile. In:%rmasi &ang di$erlukan men&angkut

s$esi:ikasi lengka$ dari material atau $r%duk+ ka$abilitas rekanan+ harga+

$ela&anan+ $ers&aratan () dan lingkungan serta in:%rmasi lain &ang

dibutuhkan %leh Rumah Sakit.

Setia$ unit ker*a &ang menggunakan+ men&im$an+ mengel%la B) harus

mengin:%rmasikan ke$ada Instalasi L%gistik sebagai unit $engadaan

barang setia$ kali menga*ukan $ermintaan bah/a barang &ang diminta

termasuk *enis B).

Untuk memudahkan melakukan $r%ses seleksi+ dibuat :%rm seleksi &ang

memuat kriteria /a*ib &ang harus di$enuhi %leh rekanan serta sistem

$enilaian untuk masing,masing kriteria &ang ditentukan. Hal,hal &ang

men*adi kriteria $enilaian 3

!. (a$abilitas




40/47

(emam$uan dan k%m$etensi rekanan dalam memenuhi a$a &ang

tertulis dalam k%ntrak ker*asama.

2. (ualitas dan garansi

(ualitas barang &ang diberikan memuaskan dan sudah sesuai dengan

s$esi:ikasi &ang sudah dise$akati. @aminan garansi &ang disediakan

baik /aktu mau$un *enis garansi &ang diberikan.

). Pers&aratan () dan lingkungan

a. Men&ertakan Material Sa:et& Data Sheet 0MSDS1.

b. Melaksanakan Sistem Mana*emen Lingkungan atau IS !-!.

#. (emasan $r%duk memenuhi $ers&aratan () dan lingkungan.

d. Mengikuti ketentuan () &ang berlaku di Rumah Sakit.

-. Sistem mutu

a. Met%d%l%gi bagus.

b. D%kumen sistem mutu lengka$.

#. Sudah serti:ikasi IS .

". Pela&anan +

a. (esesuaian /aktu $ela&anan dengan k%ntrak &ang ada.

b. Pendekatan&angdilakukansu$$lierdalam melaksanakan tugasn&a.

#. Penanganan setia$ masalah &ang timbul $ada saat $elaksanaan.

d. Memberikan la&anan $urna *ual &ang memadai dan dukungan

teknis disertai sumber da&a manusia &ang handal.

>. Penanganan Bahan Berbaha&a dan Bera#un

Dalam $enanganan 0men&im$an+ memindahkan+ menangani tum$ahan+

menggunakan+ dll1 B)+ setia$ sta: /a*ib mengetahui betul *enis bahan dan

#ara $enanganann&a dengan melihat SP dan MSDS &ang telah

diteta$kan.




41/47

!. Penanganan untuk $ers%nil

a. (enali dengan seksama *enis bahan &ang digunakan atau disim$an.

b. Ba#a $etun*uk &ang tertera $ada kemasan.

#. Letakkan bahan sesuai ketentuan.

d. 'em$atkan bahan $ada ruang $en&im$anan &ang sesuai dgn

$etun*uk.

e. Perhatikan batas /aktu $emakaian bahan &ang disim$an.

:. @angan men&im$an bahan &ang mudah bereaksi di l%kasi &ang

sama.

g. @angan men&im$an bahan melebihi $andangan mata.

h. Pastikan ker*a aman sesuai $r%sedur dalam $engambilan dan

$enem$atan bahan+ hindari ter*adin&a tum$ahan6 keb%#%ran.

i. La$%rkan segera bila ter*adi keb%#%ran bahan kimia atau gas.

*. La$%rkan setia$ ke*adian atau kemungkinan ke*adian &ang

menimbulkan baha&a6 ke#elakaan -accident atau near miss)

melalui :%rm &ang telah disediakan dan alur &ang telah diteta$kan.

2. Penanganan berdasarkan l%kasi

Daerah,daerah &ang berisik% 0lab%rat%rium+ radi%l%gi+ :armasi dan

tem$at $en&im$anan+ $enggunaaan dan $engel%laan B) &ang ada di

Rumah Sakit harus di teta$kan sebagai daerah berbaha&a dengan

menggunakan k%de /arna di area bersangkutan+ serta dibuat dalam

denah Rrumah Sakit dan disebarluaskan6 dis%sialisasikan ke$ada

seluruh $enghuni Rumah Sakit.

). Penanganan administrati:

Di setia$ tem$at $en&im$anan+ $enggunaan dan $engel%laan B) harus

di beri tanda sesuai $%tensi baha&a &ang ada+ dan di l%kasi tersebut

tersedia SP untuk menangani B) antara lain3

a.


42/47

b.


43/47

#. Diteta$kann&a $r%gram dan *ad/al $elatihan di bidang ().

d. Diteta$kann&a $r%gram simulasi atau latihan $raktek untuk semua

$eker*a rumah sakit di bidang ().

e. Harus ada kegiatan keteram$ilan melalui seminar+ orshop,

$ertemuan ilmiah+ $endidikan lan*utan &ang dibuktikan dengan

serti:ikat.

:. 7eri:ikasi kesesuaian $r%gram $elatihan dengan $ers&aratan

%rganisasi atau $erundang,undangan.

g. Pelatihan untuk sekel%m$%k $eker*a &ang men*adi sasaran.

h. Pend%kumentasian $elatihan &ang telah diterima.

i. E5aluasi $elatihan &ang telah diterima.

H. PEMBINAAN+ PENACASAN+ PEN


44/47

Pen#atatan dan $ela$%ran adalah $end%kumentasian kegiatan () se#ara

tertulis dari masing,masing unit ker*a Rumah Sakit dan kegiatan ()RS

se#ara keseluruhan &ang dilakukan %leh %rganisasi ()RS+ &ang

dikum$ulkan dan dila$%rkan6 diin:%rmasikan %leh %rganisasi ()RS+ ke

Direktur Rumah Sakit dan unit teknis terkait di /ila&ah Rumah Sakit .

'u*uan kegiatan $en#atatan dan $ela$%ran kegiatan () adalah

menghim$un dan men&ediakan data dan in:%rmasi kegiatan ()+

mend%kumentasikan hasil,hasil $elaksanaan kegiatan ()4

men#atat dan mela$%rkan setia$ ke*adian6kasus ()+ dan men&usun dan

melaksanakan $ela$%ran kegiatan ().

Sasaran kegiatan $en#atatan dan $ela$%ran kegiatan () adalah men#atat

dan mela$%rkan $elaksanaan seluruh kegiatan ()+ &ang ter#aku$ di

dalam 3

a. Pr%gram ()+ termasuk $enanggulangan kebakaran dan (esehatan

Lingkungan Rumah Sakit4

b. (e*adian6kasus &ang berkaitan dengan () serta u$a&a $enanggulangan

dan tindak lan*utn&a.

Pelaksanaan $en#atatan dan $ela$%ran untuk masing,masing as$ek ()+

dilaksanakan dengan membuat atau menggunakan :%rmulir,:%rmulir &ang

telah ada atau diteta$kan 0terlam$ir1.

Pen#atatan dan $end%kumentasian $elaksanaan kegiatan () dilakukan

setia$ /aktu+ sesuai dengan *adual $elaksanaan kegiatan &ang telah

diteta$kan+ dan atau $ada saat ter*adi ke*adian6kasus 0tidak ter*adual1.

Pela$%ran terdiri dari4 $ela$%ran berkala 0bulanan+ semester+ dan tahunan1

dilakukan sesuai dengan *adual &ang telah diteta$kan dan $ela$%ran

sesaat6insidentil+ &aitu $ela$%ran &ang dilakukan se/aktu,/aktu $ada saat

ke*adian atau ter*adi kasus &ang berkaitan dengan ().




45/47

Setia$ kegiatan dan atau ke*adian6kasus seke#il a$a$un+ &ang berkaitan

dengan ()+ /a*ib di#atat dan dila$%rkan se#ara te$at /aktu ke$ada /adah

%rganisasi () di Rumah Sakit.

Rumah Sakit $erlu meneta$kan dengan *elas alur $ela$%ran baik untuk

la$%ran rutin6berkala+ la$%ran kasus6ke*adian tidak terduga.




46/47

B A B , I 7

P E N U ' U P

Dihara$kan dengan adan&a standar ini+ $embinaan (esehatan dan (eselamatan

(er*a ini da$at membantu mereka dalam memahami masalah,masalah () di

Rumah Sakit dan da$at melakukan u$a&a,u$a&a antisi$asi terhada$ akibat,akibat

&ang ditimbulkan sehingga ter#a$ai buda&a Jsehat dalam beker*aJ.

'entu sa*a buku standar ()RS ini masih *auh dari sem$urna+ belum

menggambarkan $ermasalahan dan #ara $enanggulangan se#ara men&uluruh

terutama berdasarkan instalasi &ang ada di Rumah Sakit. (e$ada $ara $emba#a

&ang berminat dalam bidang () di Rumah Sakit dihara$kan bantuan dan masukan

&ang berharga bagi $en&em$urnaan buku standar () Rumah Sakit ini di masa

mendatang.

Direktur Utama+

Dr. Iskandar


47/47

pedoman k3rs tahun 2015

Documents