pemantauan tumbuh kembang
TRANSCRIPT
April 14, 2023
Pemantauan tumbuh kembang anak.
Tkt II
April 14, 2023
• Pertumbuhan dan perkembangan• Penilaian pertumbuhan dan perkembangan
Pengertian :
Pertumbuhan / growth adalah perubahan dalam besar, jumlah, ukuran atau dimensi tingkat sel, organ maupun individu yang bisa di ukur
April 14, 2023
April 14, 2023
Pengertian :
Perkembangan / development adalah bertambahnya kemampuan (skill) dalam struktur dan fungsi
April 14, 2023
April 14, 2023
Ciri-ciri tumbuh kembang
• Proses kontinue• Periode tertentu ada masa percepatan dan
perlambatan• Perkembangan → sama pada semua anak,
kecepatan berbeda• Perkembangan – erat hubungannya dengan
maturasi sistem saraf• Perkembangan --- sefalokaudal• Aktifitas tubuh diganti dengan respon individu yang
khas• Refleks primitif akan hilang
April 14, 2023
April 14, 2023
Tahap –tahap Tumbuh Kembang
1. Masa prenatal atau masa intra uterin dibagi menjadi dua periode :
a) Masa embrio ialah sejak konsepsi sampai umur kehamilan 8 minggu.
b) Masa fetus ialah sejak umur kehamilan 9 minggu sampai kelahiran.
April 14, 2023
2. Masa postnatal atau masa setelah lahir terdiri dari bebrapa periode :
a. Masa neonatal ( 0 – 28 hari )
b. Masa bayi dibagi menjadi dua bagian :
1) Masa bayi dini ( 1 – 12 bulan )
2) Masa bayi akhir ( 1 – 2 tahun )
April 14, 2023
3. Masa Prasekolah ( 2 – 6 tahun )
4. Masa sekolah atau masa prapubeta
(wanita : 6 – 10 tahun, laki – laki : 8 – 12 tahun)
5. Masa adolesensi atau masa remaja
(wanita : 10 – 18 tahun, laki – laki : 12 – 10 tahun)
Tahap-tahap tumbuh kembang
1. Masa pra natal ( embrio, janin/fetus )
2. Masa bayi ( neonatal, pasca neonatal )
3. Masa pra sekolah
4. Masa sekolah ( pra remaja, remaja )
April 14, 2023
April 14, 2023
Pertumbuhan Janin Intrauterin
• 8 minggu → berat 1 gram, panjang 2,5 cm• 12 minggu → berat 14 gram, panjang 7,5 cm• Jenis kelamin bisa dikenal pada trimester I• 16 minggu → berat 100 gram, panjang 17 cm• 20 minggu → 500 gram, • 28 mgg → 1000 gr, panjang 35 cm• 8 bulan → 1500 gram dan 9bulan rata-rata berat 3200
gr, panjang 50 cm, LK 34 cm.• Pertumbuhan trimesteer III → bertambahnya lemak
sub cutan dan masa otot.
April 14, 2023
Pertumbuh Fisik extrauterin
1. Berat badan :
5 bulan → 2 kali berat lahirSatu tahun → 3 kali berat lahirDua tahun → 4 kali berat lahirPra sekolah → rata-rata 2 kg/tahunPre adolescent growth spurt → 3 - 3,5 kg/thnAdolescent growth spurt → perempuan mulai 8 thn; laki-laki 10 thn; perempuan berhenti 18 thn; laki-laki 20 thn
April 14, 2023
Pertumbuh Fisik
Bila anak mendapat gizi adekuat, kenaikan BB berkisar antara :
700 – 1000 gr/bulan pada trimester I
500 – 600 gr/bulan pada trimester II
350 – 450 gr/bulan pada trimester III
250 – 350 gr/bulaun pada trimester IV
April 14, 2023
Pertumbuh Fisik
2. Tinggi Badan :
1 tahun 1,5 x PB lahir
4 tahun 2 x PB lahir
6 tahun 1,5 x PB setahun
13 tahun 3 x PB lahir
April 14, 2023
Pertumbuh Fisik
3. Kepala :
LK rata-rata saat lahir → 34 cm ≥ LD 6 bulan LK rata-rata → 44 cm 1 tahun LK → 47 cm 2 tahun LK → 49 cm dewasa rata-rata LK → 54 cm
April 14, 2023
Pertumbuhan Fisik
4. Gigi :
Mulai tumbuh umur 5 – 9 bulan
satu tahun → 6 – 8 gigi susu Tahun kedua → 14-16 gigi susu 2½ tahun → 20 gigi susu Erupsi gigi tetap → 6 – 7 tahun
April 14, 2023
Pertumbuh Fisik
5. Jaringan lemak
6. Organ – organ tubuh :• Pola umum• Neural• Limfoid• genitalia
April 14, 2023
Perkembangan
Personal sosial
Fine motor adapative
Language
Gross motor
April 14, 2023
Perkembangan 1- 3 bulan
• Fontanel posterior menutup• Motorik kasar :
• Mengangkat kepala, dada ditahan dengan tangan; tangan di mulut; • Duduk dengan punggung disokong;
• Motorik halus :• Mulai meraih benda-benda yang menarik• Mulai bermain dengan jari-jari dan tangan• Refleks menggenggam berangsur hilang
• Bahasa :• Senyum; respon terhdap suara (3 buln)
• Sensorik : • Mengikuti sinar ke tepi, mendengarkan suara, koordinasi vertikal-
horisontal• Sosialisasi :
• Tertawa pada seseorg; senang tertawa keras;
Perkembangan 4- 5 bulan
• Mulai ngeces; refleks moro, tonik neck, rooting sdh hilang• Motorik kasar :
• Menyeimbangkan kepala pd posisi duduk; dapat berganti posisi dari prone ke supinasi; main dgn kakinya, dimasukkan ke mulut;
• Motorik halus :• Meraih benda dgn tangan;
• Bahasa:• Mengeluarkan konsonan N, G, K, G P, (4 bln)
• Sensorik :• Mengenal orang; dpt menentukan lokasi suara
• Sosialisasi : • Interaksi dgn orla; mengeluarkan suara tak senang bila mainan
diambil orla
April 14, 2023
April 14, 2023
Perkembangan 6-7 bulan
• Motorik kasar :• Prone, bayi dpt mengangkat dada, abdomen atas dari
permukaan, menahan berat badan pd tangan • Duduk condong ke depan pada kedua tangan
• Motorik halus :• Memindakan benda dari satu tangan ke tangan lainnya;
mengambil benda kecil• Bahasa :
• Mulai meniru suara; • Sosialisasi :
• Sudah dapat membedakan org yg dikenal, emas dengan org yg tak dikenal
April 14, 2023
Perkembangan 8-9 bulan
• Motorik kasar :• Duduk tanpa ditopang; dpt berdiri dgn berpegang
pada kursi; belajar merangkak• Motorik halus :
• Megambil benda dgn jari; tertarik pd benda kecil• Bahasa :
• Mengucapkan suku kata…da..da…• Sosialisasi :
• Cemas kehilangan ortu;
April 14, 2023
Penilaian TK
April 14, 2023
1. Antropometri
1. Tergantung umur :
• BB terhdp umur• T/PB terhdp umur• LK terhdp umur• LLA terhdp umur
2. Tak tergantung umur :
• BB terhdp TB• LLA terhdp TB
April 14, 2023
2. Gejala/tanda px fisik
Keseluruhan fisik
Jaringan otot
Jaringan lemak
Gigi-geligi
April 14, 2023
3. Gejala/tanda px lab. :
Pemeriksaan darah
Pemeriksaan hormon
April 14, 2023
4. Gejala/tanda px. Radiologi :
Mengetahui umur biologis tulang
April 14, 2023
Simpulan penilaian T
Antropometri
Gejala/tanda px lab.
Gejala/tanda px radiologi
Gejala/tanda px fisik
Penilaian TK
April 14, 2023
Tahap-tahap penilaian perkembangan anak
• Anamnese• Skrining gangguan perkembangan anak• Evaluasi lingkungan anak• Evaluasi penglihatan dan pendengaran anak• Evaluasi bicara dan bahasa anak• Pemeriksaan fisik• Pemeriksaan neurologi• Evaluasi penyakit-penyakit metabolik• Integrasi dari hasil penemuan
April 14, 2023
Penilaian perkembangan
Test Intelegensi Individual ( test IQ ) :
• Tes stanford binet• LIPS (the leiter
international performance scale)
• WISC the wechsler intelegence scale for
children)• WPPSI (wechsler preschool and primary scale of ontelegence)
• Mccarthy Scale of Children’s Abilities
Tes Prestasi :• Gray Oral Reading test-
revised (GORT-R)WRAT (wide range achievement
test)• Peabody Individual
Achievement Test)
Tes perilaku adaptif :• Vineland Adaptive Behaviour
scale• Vineland Adaptive Behaviour
Scale (edisi kelas)
Tes Proyeksi :• Symond Picture Story Test
• The Machover Human Figure Drawing Test
• The animal choice Test• The three wishes Test
• Children ‘s apperception Test• The Rorschach Test
Tes Psikomotor :• Brazelton Newborn
Behaviour assesment Scale.
• Bayley Infant Scale of Development• DDST
• Geometric Form test• Draw A-Man Test
• Ammons Quick Tst (picture-word test)
• Picture-Vocabulary subtest stanford-Binet
Test• Test Munchen tahun
pertama
April 14, 2023
DDST (Denver Development scrining Test)
• Personal Sosial• Fine motor adaptive
• Language• Gross motor
April 14, 2023
DDST
• Sasaran anak usia 0- 5 tahun
Prosedur :
Terdiri dari 2 tahap yaitu :• Secara periodik pada semua anak ( usia 3-6
bln, 9-12 bln, 18-24 bln, 3 thn, 4 thn, 5 thn )• Pada anak yang dicurigai ada hambatan
dalam perkembangan
April 14, 2023
Cara pengukuran
• Tentukan umur anak• Tarik garis pada lembar DDST II sesuai dengan
umur yang telah ditentukan• Lakukan pengukuran pada anak tiap
komponen dengan batasan garis yang ada mulai sektor motorik kasar, bahasa, motorik halus dan personal sosial.
April 14, 2023
April 14, 2023
Penilaian DDST
• P –passed = lulus• F –fail = gagal• N.O-no oppornunity = tak mendapat
kesempatan melakukan tugas
Kemudian dihitung jumlah berapa P, F selanjutnya diklasifikasi berdasarkan pedoman == abnormal, normal atau meragukan dan tak dapat dites
April 14, 2023
Klasifikasi hasil testDDST
1. Abnormal
2. Meragukan
3. Tidak dapat dites
4. Normal
April 14, 2023
Ada pertanyaan ?
April 14, 2023
Buat buat summary dari kuliah hari ini……referensi minimal 3 (tiga) buku
April 14, 2023