pemantauan tumbuh kembang

40
Pemantauan tumbuh kembang anak. Tkt II 6/11/22

Upload: robin2dompas

Post on 30-Jun-2015

2.596 views

Category:

Documents


3 download

TRANSCRIPT

Page 1: Pemantauan tumbuh kembang

April 14, 2023

Pemantauan tumbuh kembang anak.

Tkt II

Page 2: Pemantauan tumbuh kembang

April 14, 2023

• Pertumbuhan dan perkembangan• Penilaian pertumbuhan dan perkembangan

Page 3: Pemantauan tumbuh kembang

Pengertian :

Pertumbuhan / growth adalah perubahan dalam besar, jumlah, ukuran atau dimensi tingkat sel, organ maupun individu yang bisa di ukur

April 14, 2023

Page 4: Pemantauan tumbuh kembang

April 14, 2023

Page 5: Pemantauan tumbuh kembang

Pengertian :

Perkembangan / development adalah bertambahnya kemampuan (skill) dalam struktur dan fungsi

April 14, 2023

Page 6: Pemantauan tumbuh kembang

April 14, 2023

Page 7: Pemantauan tumbuh kembang

Ciri-ciri tumbuh kembang

• Proses kontinue• Periode tertentu ada masa percepatan dan

perlambatan• Perkembangan → sama pada semua anak,

kecepatan berbeda• Perkembangan – erat hubungannya dengan

maturasi sistem saraf• Perkembangan --- sefalokaudal• Aktifitas tubuh diganti dengan respon individu yang

khas• Refleks primitif akan hilang

April 14, 2023

Page 8: Pemantauan tumbuh kembang

April 14, 2023

Tahap –tahap Tumbuh Kembang

1. Masa prenatal atau masa intra uterin dibagi menjadi dua periode :

a) Masa embrio ialah sejak konsepsi sampai umur kehamilan 8 minggu.

b) Masa fetus ialah sejak umur kehamilan 9 minggu sampai kelahiran.

Page 9: Pemantauan tumbuh kembang

April 14, 2023

2. Masa postnatal atau masa setelah lahir terdiri dari bebrapa periode :

a. Masa neonatal ( 0 – 28 hari )

b. Masa bayi dibagi menjadi dua bagian :

1) Masa bayi dini ( 1 – 12 bulan )

2) Masa bayi akhir ( 1 – 2 tahun )

Page 10: Pemantauan tumbuh kembang

April 14, 2023

3. Masa Prasekolah ( 2 – 6 tahun )

4. Masa sekolah atau masa prapubeta

(wanita : 6 – 10 tahun, laki – laki : 8 – 12 tahun)

5. Masa adolesensi atau masa remaja

(wanita : 10 – 18 tahun, laki – laki : 12 – 10 tahun)

Page 11: Pemantauan tumbuh kembang

Tahap-tahap tumbuh kembang

1. Masa pra natal ( embrio, janin/fetus )

2. Masa bayi ( neonatal, pasca neonatal )

3. Masa pra sekolah

4. Masa sekolah ( pra remaja, remaja )

April 14, 2023

Page 12: Pemantauan tumbuh kembang

April 14, 2023

Pertumbuhan Janin Intrauterin

• 8 minggu → berat 1 gram, panjang 2,5 cm• 12 minggu → berat 14 gram, panjang 7,5 cm• Jenis kelamin bisa dikenal pada trimester I• 16 minggu → berat 100 gram, panjang 17 cm• 20 minggu → 500 gram, • 28 mgg → 1000 gr, panjang 35 cm• 8 bulan → 1500 gram dan 9bulan rata-rata berat 3200

gr, panjang 50 cm, LK 34 cm.• Pertumbuhan trimesteer III → bertambahnya lemak

sub cutan dan masa otot.

Page 13: Pemantauan tumbuh kembang

April 14, 2023

Pertumbuh Fisik extrauterin

1. Berat badan :

5 bulan → 2 kali berat lahirSatu tahun → 3 kali berat lahirDua tahun → 4 kali berat lahirPra sekolah → rata-rata 2 kg/tahunPre adolescent growth spurt → 3 - 3,5 kg/thnAdolescent growth spurt → perempuan mulai 8 thn; laki-laki 10 thn; perempuan berhenti 18 thn; laki-laki 20 thn

Page 14: Pemantauan tumbuh kembang

April 14, 2023

Pertumbuh Fisik

Bila anak mendapat gizi adekuat, kenaikan BB berkisar antara :

700 – 1000 gr/bulan pada trimester I

500 – 600 gr/bulan pada trimester II

350 – 450 gr/bulan pada trimester III

250 – 350 gr/bulaun pada trimester IV

Page 15: Pemantauan tumbuh kembang

April 14, 2023

Pertumbuh Fisik

2. Tinggi Badan :

1 tahun 1,5 x PB lahir

4 tahun 2 x PB lahir

6 tahun 1,5 x PB setahun

13 tahun 3 x PB lahir

Page 16: Pemantauan tumbuh kembang

April 14, 2023

Pertumbuh Fisik

3. Kepala :

LK rata-rata saat lahir → 34 cm ≥ LD 6 bulan LK rata-rata → 44 cm 1 tahun LK → 47 cm 2 tahun LK → 49 cm dewasa rata-rata LK → 54 cm

Page 17: Pemantauan tumbuh kembang

April 14, 2023

Pertumbuhan Fisik

4. Gigi :

Mulai tumbuh umur 5 – 9 bulan

satu tahun → 6 – 8 gigi susu Tahun kedua → 14-16 gigi susu 2½ tahun → 20 gigi susu Erupsi gigi tetap → 6 – 7 tahun

Page 18: Pemantauan tumbuh kembang

April 14, 2023

Pertumbuh Fisik

5. Jaringan lemak

6. Organ – organ tubuh :• Pola umum• Neural• Limfoid• genitalia

Page 19: Pemantauan tumbuh kembang

April 14, 2023

Perkembangan

Personal sosial

Fine motor adapative

Language

Gross motor

Page 20: Pemantauan tumbuh kembang

April 14, 2023

Perkembangan 1- 3 bulan

• Fontanel posterior menutup• Motorik kasar :

• Mengangkat kepala, dada ditahan dengan tangan; tangan di mulut; • Duduk dengan punggung disokong;

• Motorik halus :• Mulai meraih benda-benda yang menarik• Mulai bermain dengan jari-jari dan tangan• Refleks menggenggam berangsur hilang

• Bahasa :• Senyum; respon terhdap suara (3 buln)

• Sensorik : • Mengikuti sinar ke tepi, mendengarkan suara, koordinasi vertikal-

horisontal• Sosialisasi :

• Tertawa pada seseorg; senang tertawa keras;

Page 21: Pemantauan tumbuh kembang

Perkembangan 4- 5 bulan

• Mulai ngeces; refleks moro, tonik neck, rooting sdh hilang• Motorik kasar :

• Menyeimbangkan kepala pd posisi duduk; dapat berganti posisi dari prone ke supinasi; main dgn kakinya, dimasukkan ke mulut;

• Motorik halus :• Meraih benda dgn tangan;

• Bahasa:• Mengeluarkan konsonan N, G, K, G P, (4 bln)

• Sensorik :• Mengenal orang; dpt menentukan lokasi suara

• Sosialisasi : • Interaksi dgn orla; mengeluarkan suara tak senang bila mainan

diambil orla

April 14, 2023

Page 22: Pemantauan tumbuh kembang

April 14, 2023

Perkembangan 6-7 bulan

• Motorik kasar :• Prone, bayi dpt mengangkat dada, abdomen atas dari

permukaan, menahan berat badan pd tangan • Duduk condong ke depan pada kedua tangan

• Motorik halus :• Memindakan benda dari satu tangan ke tangan lainnya;

mengambil benda kecil• Bahasa :

• Mulai meniru suara; • Sosialisasi :

• Sudah dapat membedakan org yg dikenal, emas dengan org yg tak dikenal

Page 23: Pemantauan tumbuh kembang

April 14, 2023

Perkembangan 8-9 bulan

• Motorik kasar :• Duduk tanpa ditopang; dpt berdiri dgn berpegang

pada kursi; belajar merangkak• Motorik halus :

• Megambil benda dgn jari; tertarik pd benda kecil• Bahasa :

• Mengucapkan suku kata…da..da…• Sosialisasi :

• Cemas kehilangan ortu;

Page 24: Pemantauan tumbuh kembang

April 14, 2023

Penilaian TK

Page 25: Pemantauan tumbuh kembang

April 14, 2023

1. Antropometri

1. Tergantung umur :

• BB terhdp umur• T/PB terhdp umur• LK terhdp umur• LLA terhdp umur

2. Tak tergantung umur :

• BB terhdp TB• LLA terhdp TB

Page 26: Pemantauan tumbuh kembang

April 14, 2023

2. Gejala/tanda px fisik

Keseluruhan fisik

Jaringan otot

Jaringan lemak

Gigi-geligi

Page 27: Pemantauan tumbuh kembang

April 14, 2023

3. Gejala/tanda px lab. :

Pemeriksaan darah

Pemeriksaan hormon

Page 28: Pemantauan tumbuh kembang

April 14, 2023

4. Gejala/tanda px. Radiologi :

Mengetahui umur biologis tulang

Page 29: Pemantauan tumbuh kembang

April 14, 2023

Simpulan penilaian T

Antropometri

Gejala/tanda px lab.

Gejala/tanda px radiologi

Gejala/tanda px fisik

Penilaian TK

Page 30: Pemantauan tumbuh kembang

April 14, 2023

Tahap-tahap penilaian perkembangan anak

• Anamnese• Skrining gangguan perkembangan anak• Evaluasi lingkungan anak• Evaluasi penglihatan dan pendengaran anak• Evaluasi bicara dan bahasa anak• Pemeriksaan fisik• Pemeriksaan neurologi• Evaluasi penyakit-penyakit metabolik• Integrasi dari hasil penemuan

Page 31: Pemantauan tumbuh kembang

April 14, 2023

Penilaian perkembangan

Test Intelegensi Individual ( test IQ ) :

• Tes stanford binet• LIPS (the leiter

international performance scale)

• WISC the wechsler intelegence scale for

children)• WPPSI (wechsler preschool and primary scale of ontelegence)

• Mccarthy Scale of Children’s Abilities

Tes Prestasi :• Gray Oral Reading test-

revised (GORT-R)WRAT (wide range achievement

test)• Peabody Individual

Achievement Test)

Tes perilaku adaptif :• Vineland Adaptive Behaviour

scale• Vineland Adaptive Behaviour

Scale (edisi kelas)

Tes Proyeksi :• Symond Picture Story Test

• The Machover Human Figure Drawing Test

• The animal choice Test• The three wishes Test

• Children ‘s apperception Test• The Rorschach Test

Tes Psikomotor :• Brazelton Newborn

Behaviour assesment Scale.

• Bayley Infant Scale of Development• DDST

• Geometric Form test• Draw A-Man Test

• Ammons Quick Tst (picture-word test)

• Picture-Vocabulary subtest stanford-Binet

Test• Test Munchen tahun

pertama

Page 32: Pemantauan tumbuh kembang

April 14, 2023

DDST (Denver Development scrining Test)

• Personal Sosial• Fine motor adaptive

• Language• Gross motor

Page 33: Pemantauan tumbuh kembang

April 14, 2023

DDST

• Sasaran anak usia 0- 5 tahun

Prosedur :

Terdiri dari 2 tahap yaitu :• Secara periodik pada semua anak ( usia 3-6

bln, 9-12 bln, 18-24 bln, 3 thn, 4 thn, 5 thn )• Pada anak yang dicurigai ada hambatan

dalam perkembangan

Page 34: Pemantauan tumbuh kembang

April 14, 2023

Cara pengukuran

• Tentukan umur anak• Tarik garis pada lembar DDST II sesuai dengan

umur yang telah ditentukan• Lakukan pengukuran pada anak tiap

komponen dengan batasan garis yang ada mulai sektor motorik kasar, bahasa, motorik halus dan personal sosial.

Page 35: Pemantauan tumbuh kembang

April 14, 2023

Page 36: Pemantauan tumbuh kembang

April 14, 2023

Penilaian DDST

• P –passed = lulus• F –fail = gagal• N.O-no oppornunity = tak mendapat

kesempatan melakukan tugas

Kemudian dihitung jumlah berapa P, F selanjutnya diklasifikasi berdasarkan pedoman == abnormal, normal atau meragukan dan tak dapat dites

Page 37: Pemantauan tumbuh kembang

April 14, 2023

Klasifikasi hasil testDDST

1. Abnormal

2. Meragukan

3. Tidak dapat dites

4. Normal

Page 38: Pemantauan tumbuh kembang

April 14, 2023

Ada pertanyaan ?

Page 39: Pemantauan tumbuh kembang

April 14, 2023

Buat buat summary dari kuliah hari ini……referensi minimal 3 (tiga) buku

Page 40: Pemantauan tumbuh kembang

April 14, 2023