pemantauan tumbuh kembang

Download Pemantauan tumbuh kembang

Post on 30-Jun-2015

2.567 views

Category:

Documents

2 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • 1. Pemantauan tumbuh kembang anak. Tkt II September 15, 2013

2. Pertumbuhan dan perkembangan Penilaian pertumbuhan dan perkembangan September 15, 2013 3. Pengertian : Pertumbuhan / growth adalah perubahan dalam besar, jumlah, ukuran atau dimensi tingkat sel, organ maupun individu yang bisa di ukur September 15, 2013 4. September 15, 2013 5. Pengertian : Perkembangan / development adalah bertambahnya kemampuan (skill) dalam struktur dan fungsi September 15, 2013 6. September 15, 2013 7. Ciri-ciri tumbuh kembang Proses kontinue Periode tertentu ada masa percepatan dan perlambatan Perkembangan sama pada semua anak, kecepatan berbeda Perkembangan erat hubungannya dengan maturasi sistem saraf Perkembangan --- sefalokaudal Aktifitas tubuh diganti dengan respon individu yang khas Refleks primitif akan hilang September 15, 2013 8. Tahap tahap Tumbuh Kembang 1. Masa prenatal atau masa intra uterin dibagi menjadi dua periode : a) Masa embrio ialah sejak konsepsi sampai umur kehamilan 8 minggu. b) Masa fetus ialah sejak umur kehamilan 9 minggu sampai kelahiran. September 15, 2013 9. 2. Masa postnatal atau masa setelah lahir terdiri dari bebrapa periode : a. Masa neonatal ( 0 28 hari ) b. Masa bayi dibagi menjadi dua bagian : 1) Masa bayi dini ( 1 12 bulan ) 2) Masa bayi akhir ( 1 2 tahun ) September 15, 2013 10. 3. Masa Prasekolah ( 2 6 tahun ) 4. Masa sekolah atau masa prapubeta (wanita : 6 10 tahun, laki laki : 8 12 tahun) 5. Masa adolesensi atau masa remaja (wanita : 10 18 tahun, laki laki : 12 10 tahun) September 15, 2013 11. Tahap-tahap tumbuh kembang 1. Masa pra natal ( embrio, janin/fetus ) 2. Masa bayi ( neonatal, pasca neonatal ) 3. Masa pra sekolah 4. Masa sekolah ( pra remaja, remaja ) September 15, 2013 12. Pertumbuhan Janin Intrauterin 8 minggu berat 1 gram, panjang 2,5 cm 12 minggu berat 14 gram, panjang 7,5 cm Jenis kelamin bisa dikenal pada trimester I 16 minggu berat 100 gram, panjang 17 cm 20 minggu 500 gram, 28 mgg 1000 gr, panjang 35 cm 8 bulan 1500 gram dan 9bulan rata-rata berat 3200 gr, panjang 50 cm, LK 34 cm. Pertumbuhan trimesteer III bertambahnya lemak sub cutan dan masa otot. September 15, 2013 13. Pertumbuh Fisik extrauterin 1. Berat badan : 5 bulan 2 kali berat lahir Satu tahun 3 kali berat lahir Dua tahun 4 kali berat lahir Pra sekolah rata-rata 2 kg/tahun Pre adolescent growth spurt 3 - 3,5 kg/thn Adolescent growth spurt perempuan mulai 8 thn; laki- laki 10 thn; perempuan berhenti 18 thn; laki-laki 20 thn September 15, 2013 14. Pertumbuh Fisik Bila anak mendapat gizi adekuat, kenaikan BB berkisar antara : 700 1000 gr/bulan pada trimester I 500 600 gr/bulan pada trimester II 350 450 gr/bulan pada trimester III 250 350 gr/bulaun pada trimester IV September 15, 2013 15. Pertumbuh Fisik 2. Tinggi Badan : 1 tahun 1,5 x PB lahir 4 tahun 2 x PB lahir 6 tahun 1,5 x PB setahun 13 tahun 3 x PB lahir September 15, 2013 16. Pertumbuh Fisik 3. Kepala : LK rata-rata saat lahir 34 cm LD 6 bulan LK rata-rata 44 cm 1 tahun LK 47 cm 2 tahun LK 49 cm dewasa rata-rata LK 54 cm September 15, 2013 17. Pertumbuhan Fisik 4. Gigi : Mulai tumbuh umur 5 9 bulan satu tahun 6 8 gigi susu Tahun kedua 14-16 gigi susu 2 tahun 20 gigi susu Erupsi gigi tetap 6 7 tahun September 15, 2013 18. Pertumbuh Fisik 5. Jaringan lemak 6. Organ organ tubuh : Pola umum Neural Limfoid genitalia September 15, 2013 19. Perkembangan Personal sosial Fine motor adapative Language Gross motor September 15, 2013 20. Perkembangan 1- 3 bulan Fontanel posterior menutup Motorik kasar : Mengangkat kepala, dada ditahan dengan tangan; tangan di mulut; Duduk dengan punggung disokong; Motorik halus : Mulai meraih benda-benda yang menarik Mulai bermain dengan jari-jari dan tangan Refleks menggenggam berangsur hilang Bahasa : Senyum; respon terhdap suara (3 buln) Sensorik : Mengikuti sinar ke tepi, mendengarkan suara, koordinasi vertikal- horisontal Sosialisasi : Tertawa pada seseorg; senang tertawa keras; September 15, 2013 21. Perkembangan 4- 5 bulan Mulai ngeces; refleks moro, tonik neck, rooting sdh hilang Motorik kasar : Menyeimbangkan kepala pd posisi duduk; dapat berganti posisi dari prone ke supinasi; main dgn kakinya, dimasukkan ke mulut; Motorik halus : Meraih benda dgn tangan; Bahasa: Mengeluarkan konsonan N, G, K, G P, (4 bln) Sensorik : Mengenal orang; dpt menentukan lokasi suara Sosialisasi : Interaksi dgn orla; mengeluarkan suara tak senang bila mainan diambil orla September 15, 2013 22. Perkembangan 6-7 bulan Motorik kasar : Prone, bayi dpt mengangkat dada, abdomen atas dari permukaan, menahan berat badan pd tangan Duduk condong ke depan pada kedua tangan Motorik halus : Memindakan benda dari satu tangan ke tangan lainnya; mengambil benda kecil Bahasa : Mulai meniru suara; Sosialisasi : Sudah dapat membedakan org yg dikenal, emas dengan org yg tak dikenal September 15, 2013 23. Perkembangan 8-9 bulan Motorik kasar : Duduk tanpa ditopang; dpt berdiri dgn berpegang pada kursi; belajar merangkak Motorik halus : Megambil benda dgn jari; tertarik pd benda kecil Bahasa : Mengucapkan suku katada..da Sosialisasi : Cemas kehilangan ortu; September 15, 2013 24. September 15, 2013 25. 1. Antropometri 1. Tergantung umur : BB terhdp umur T/PB terhdp umur LK terhdp umur LLA terhdp umur 2. Tak tergantung umur : BB terhdp TB LLA terhdp TB September 15, 2013 26. 2. Gejala/tanda px fisik Keseluruhan fisik Jaringan otot Jaringan lemak Gigi-geligi September 15, 2013 27. 3. Gejala/tanda px lab. : Pemeriksaan darah Pemeriksaan hormon September 15, 2013 28. 4. Gejala/tanda px. Radiologi : Mengetahui umur biologis tulang September 15, 2013 29. Simpulan penilaian T Antropometri Gejala/tanda px lab. Gejala/tanda px radiologi Gejala/tanda px fisik Penilaian TK September 15, 2013 30. Anamnese Skrining gangguan perkembangan anak Evaluasi lingkungan anak Evaluasi penglihatan dan pendengaran anak Evaluasi bicara dan bahasa anak Pemeriksaan fisik Pemeriksaan neurologi Evaluasi penyakit-penyakit metabolik Integrasi dari hasil penemuan September 15, 2013 31. Penilaian perkembangan Test Intelegensi Individual ( test IQ ) : Tes stanford binet LIPS (the leiter international performance scale) WISC the wechsler intelegence scale for children) WPPSI (wechsler preschool and primary scale of ontelegence) Mccarthy Scale of Childrens Abilities Tes Prestasi : Gray Oral Reading test- revised (GORT-R)WRAT (wide range achievement test) Peabody Individual Achievement Test) Tes perilaku adaptif : Vineland Adaptive Behaviour scale Vineland Adaptive Behaviour Scale (edisi kelas) Tes Proyeksi : Symond Picture Story Test The Machover Human Figure Drawing Test The animal choice Test The three wishes Test Children s apperception Test The Rorschach Test Tes Psikomotor : Brazelton Newborn Behaviour assesment Scale. Bayley Infant Scale of Development DDST Geometric Form test Draw A-Man Test Ammons Quick Tst (picture-word test) Picture-Vocabulary subtest stanford-Binet Test Test Munchen tahun pertama September 15, 2013 32. DDST (Denver Development scrining Test) Personal Sosial Fine motor adaptive Language Gross motor September 15, 2013 33. DDST Sasaran anak usia 0- 5 tahun Prosedur : Terdiri dari 2 tahap yaitu : Secara periodik pada semua anak ( usia 3-6 bln, 9-12 bln, 18-24 bln, 3 thn, 4 thn, 5 thn ) Pada anak yang dicurigai ada hambatan dalam perkembangan September 15, 2013 34. Cara pengukuran Tentukan umur anak Tarik garis pada lembar DDST II sesuai dengan umur yang telah ditentukan Lakukan pengukuran pada anak tiap komponen dengan batasan garis yang ada mulai sektor motorik kasar, bahasa, motorik halus dan personal sosial. September 15, 2013 35. September 15, 2013 36. Penilaian DDST P passed = lulus F fail = gagal N.O-no oppornunity = tak mendapat kesempatan melakukan tugas Kemudian dihitung jumlah berapa P, F selanjutnya diklasifikasi berdasarkan pedoman == abnormal, normal atau meragukan dan tak dapat dites September 15, 2013 37. Klasifikasi hasil testDDST 1. Abnormal 2. Meragukan 3. Tidak dapat dites 4. Normal September 15, 2013 38. September 15, 2013 39. Buat buat summary dari kuliah hari inireferensi minimal 3 (tiga) buku September 15, 2013 40. September 15, 2013