pemerintah provinsi jawa tengah rumah sakit …...15 01/spo/01/a-029 pembayaran gaji pegawai negeri...
TRANSCRIPT
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
1
DAFTAR STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL(SPO) RSUD KELET PROVINSI JAWA TENGAH
1. KEUANGAN
NO NOMORDOKUMEN NAMA DOKUMEN
1 01/SPO/03/A-001 Pembuatan Rencana Kerja RS (RENJA)
2 01/SPO/03/A-002 Pembuatan Rencana Kerja Anggaran RS (RKA)
3 01/SPO/03/A-003 Pembuatan Dokumen Pelaksanaan Anggaran (DPA)
4 01/SPO/03/A-004 Pembuatan Dokumen Pelaksanaan Anggaran (DPA)Perubahan
5 01/SPO/03/A-005 Pembuatan Rencana Kerja Operasional (RKO)
6 01/SPO/03/A-006 Pembuatan Rencana Kerja Operasional (RKO) Perubahan
7 01/SPO/03/A-007 Pembuatan Proposal Anggaran Pendapatan Belanja Negara(APBN)
8 01/SPO/03/A-008 Pembuatan Proposal Dana Alokasi Khusus (DAK)
9 01/SPO/03/A-009 Pembuatan Penetapan Kinerja (PK) dan Rencana KinerjaTahunan (RKT)
10 01/SPO/03/A-010 Membuat Rencana Kerja Pemerintah Daerah (RKPD
11 01/SPO/03/A-011 Membuat Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah(RPJMD)
12 01/SPO/03/A-012 Pembuatan Profil Bahan Sidang Dewan
13 01/SPO/03/A-013 Sasaran Mutu Bagian Program
14 01/SPO/03/A-014 Pembuatan RENSTRA
15 01/SPO/01/A-029 Pembayaran Gaji Pegawai Negeri Sipil (Pns)
16 01/SPO/01/A-039 Penitipan Jaminan Biaya Perawatan
17 01/SPO/01/A-038 Pembuatan Jurnal Pendapatan Dan Pengeluaran
18 01/SPO/01/A-037 Pembayaran Gaji Pegawai Harian Lepas Blud
19 01/SPO/01/A-036 Pengajuan Kredit Karyawan Rsud Kelet
20 01/SPO/01/A-035 Penagihan Biaya Pelayanan Kesehatan Pasien Jasa Raharja
21 01/SPO/01/A-034 Penagihan Biaya Pelayanan Kesehatan Pasien Bpjs Kesehatan
22 01/SPO/01/A-033 Penagihan Biaya Pelayanan Kesehatan Pasien Perorangan
23 01/SPO/01/A-032 Pembayaran Tenaga Harian Lepas Dan Harian Data Base
24 01/SPO/01/A-031 Pembagian Jasa Pelayanan
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
2
25 01/SPO/01/A-030 Pencairan Tamsil
26 01/SPO/01/A-028 Pertanggung Jawaban Pengeluaran Keuangan Apbd
27 01/SPO/01/A-027 Pembayaran Ke Pihak Ke Iii / Rekanan Dengan Ssp-Ls
28 01/SOP/01/A-026 Pembayaran Uang Muka Kegiatan
29 01/SOP/01/A-025 Pencairan Anggaran APBD
30 01/SPO/01/A-024 Pengembalian Kesalahan Perhitungan Biaya
31 01/SPO/01/A-022 Penerimaan Pembayaran Pasien Rawat Inap
32 01/SPO/01/A-021 Penerimaan Pembayaran Pasien Gawat Darurat
33 01/SPO/01/A-020 Penerimaan Pembayaran Pasien Rawat Jalan
34 01/SPO/01/A-019 Pembuatan Laporan Keuangan (Sak)
35 01/SPO/01/A-018 Pengendalian Anggaran Dan Belanja
36 01/SPO/01/A-017 Pemeriksaan Kas Intern
37 01/SPO/01/A-016 Pembukuan Biaya Operasional
38 01/SPO/01/A-015 Pembayaran Biaya Operasional
39 01/SPO/01/A-014 Pelaporan Semester
40 01/SPO/01/A-013 Pembuatan Laporan Keuangan (SAP)
41 01/SPO/01/A-012 Perhitungan Anggaran
42 01/SPO/01/A-011 Pengajuan Sp2d Nihil
43 01/SPO/01/A-010 Pelaporan Pengeluaran
44 01/SPO/01/A-009 Pelaporan Pendapatan
45 01/SPO/01/A-038 Pembuatan Jurnal Pendapatan Dan Pengeluaran
46 01/SPO/01/A-008 Pembuatan Buku Besar
47 01/SPO/01/A-007 Penyusunan Dokumen Pelaksanaan Anggaran (DPPA) BLUD
48 01/SPO/01/A-006 Penyusunan Dokumen Pelaksanaan Anggaran (DPA) BLUD
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
3
2. PENGADAAN
NO NOMORDOKUMEN NAMA DOKUMEN
1 01/SPO/02/A-001 Pengadaan Barang Dan Jasa
2 01/SPO/02/A-002 Klarifikasi Dan Negosiasi Harga
3 01/SPO/02/A-003 AANWIJZING
4 01/SPO/02/A-004 Pemasukan Dan PembukaanDokumen Penawaran
5 01/SPO/02/A-005 Evaluasi Dokumen Penawaran
6 01/SPO/02/A-006 Klarifikasi Dan Negosiasi Harga
7 01/SPO/02/A-007 Berita Acara Hasil Pelelangan
8 01/SPO/02/A-008 Usulan Dan Penetapan Pemenang Lelang
9 01/SPO/02/A-009 Pengumuman Pemenang Lelang
10 01/SPO/02/A-010 Sanggahan Peserta Lelang
11 01/SPO/02/A-011 Penerbitan Surat Penunjukkan Penyedia Barang / Jasa
12 01/SPO/02/A-012 Penyusunan Kontrak
13 01/SPO/02/A-013 Penyusunan Surat Perintah Mulai Kerja (Spmk)
14 01/SPO/02/A-014 Penyusunan Rencana Kerja Dan Syarat-Syarat (RKS)
15 01/SPO/02/A-015 Lelang Gagal Atau Lelang Ulang
16 01/SPO/02/A-016 Penyusunan Harga Perkiraan Sendiri (HPS)
17 01/SPO/02/A-017 Penyusunan Jadwal Pengadaan Prakualifikasi
18 01/SPO/02/A-018 Pengadaan Barang / Jasa Berupa Penunjukan LangsungSumber Dana BLUD
19 01/SPO/02/A-019 Permintaan Penawaran Harga
20 01/SPO/02/A-020 Evaluasi Dan Negosiasi Harga
21 01/SPO/02/A-021 Usulan Dan Penetapan Pemenang Penunjukan Langsung
22 01/SPO/02/A-022 Pengumuman Pemenang Penunjukan Langsung
23 01/SPO/02/A-023 Surat Perintah Kerja (SPK)
24 01/SPO/02/A-024 penyusunan Harga Perkiraan SendirI (HPS)
25 01/SPO/02/A-025 Evaluasi Penilaian Pengadaan Rutin Barang / Jasa
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
4
3. IGD
NO NOMORDOKUMEN NAMA DOKUMEN
1 03/SPO/00/A-002 Uraian tugas perawat kepala ruang igd
2 03/SPO/00/A-003 Uraian tugas perawat katim igd
3 03/SPO/00/A-004 Uraian tugas perawat pelaksana igd
4 03/SPO/00/A-005 Ronde keperawatan igd
5 03/SPO/00/A-006 Cuti sakit di igd
6 03/SPO/00/A-007 Pembuatan jadwal dinas perawat
7 03/SPO/00/A-008 Rapat rutin staaf igd
8 03/SPO/00/A-009 Pendaftaran pasien igd
9 03/SPO/00/P-001 Alur kegawatdaruratan
10 03/SPO/00/P-003 Skrining pasien di igd
11 03/SPO/00/P-004 Penahanan pasien untuk diobservasi
12 03/SPO/00/P-005 Tempat tidur penuh
13 03/SPO/00/P-006 Triaage kondisi biasa
14 03/SPO/00/P-007 Transfer pasien internal rumah sakit
15 03/SPO/00/P-008 Transfer pasien ekternal rumah sakit
16 03/SPO/00/P-009 Triage kondisi kejadian luar biasa (KLB) dan bencana
4. KEPERAWATAN
NONOMOR
DOKUMENNAMA DOKUMEN
1 04/SPO/00/A-001 SPO Asuhan Keperawatan
2 04/SPO/00/A-002 SPO Menerima pasien baru
3 04/SPO/00/A-003 SPO Memulangkan pasien
4 04/SPO/00/A-004 SPO Bimbingan mahasiswa
5 04/SPO/00/A-005 SPO Uraian tugas kepala ruang
6 04/SPO/00/A-006 SPO Uraian tugas Perawat Pelaksana di ruang rawat inap
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
5
7 04/SPO/00/A-007 SPO Uraian tugas Perawat Pelaksana di ruang rawat jalan
8 04/SPO/00/A-008 SPO Uraian tugas Perawat Pelaksana di ruang bersalin
9 04/SPO/00/A-009 SPO Uraian tugas Perawat Pelaksana di kamar bedah
10 04/SPO/00/A-010 SPO Uraian tugas Perawat Pelaksana di Instalasi gawat darurat
11 04/SPO/00/A-011 SPO Uraian tugas Perawat Pelaksana di ruang intensif
12 04/SPO/00/A-012 SPO Uraian tugas Perawat Pelaksana di ruang hemodialisa
13 04/SPO/00/A-014 SPO Administrasi ruang
14 04/SPO/00/A-015 SPO Kebijakan waktu kerja perawat
15 04/SPO/00/A-016 SPO Pembuatan jadwal dinas
16 04/SPO/00/A-017 SPO Penunjukkan perawat pengganti
17 04/SPO/00/A-018 SPO Timbang terima operan
18 04/SPO/00/A-019 SPO Persyaratan tenaga keperawatan untuk unit khusus
19 04/SPO/00/A-020 SPO Ketentuan rapat berkala bid.keperawatan
20 04/SPO/00/A-021 SPO Penggantian pejabat bila berhlngan hadir
21 04/SPO/00/A-022 SPO Hak dan kewajiban perawat dan bidan
22 04/SPO/00/A-023 SPO Kebijakan rotasi/mutasi perawat
23 04/SPO/00/A-024 SPO Program orientasi perawat baru
24 04/SPO/00/A-025 SPO Kode etik profesi keperawatan
25 04/SPO/00/A-026 SPO Penyelesaian masalah etik keperawatan
26 04/SPO/00/A-027 SPO Pendelegasian tugas
27 04/SPO/00/A-028 SPO Tata laksana penggantian jaga shift
28 04/SPO/00/A-029SPO Pengiriman pasien yang akan di lakukan pemeriksaan
radiologi
29 04/SPO/00/A-030 SPO Pengambilan hasil radiologi
30 04/SPO/00/A-031 SPO Penugasan kerja perawat
31 04/SPO/00/A-032 SPO Pre conference
32 04/SPO/00/A-033 SPO Perawatan pasien meninggal di ruangan /di instalasi
33 04/SPO/00/A-034 SPO konsul pasien gawat atau urgensi
34 04/SPO/00/A-035 SPO Pengawasan diit pasien
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
6
35 04/SPO/00/A-036 SPO Informed consent
36 04/SPO/00/A-037 Prosedur identifikasi pasien sebelum tindakanprosedur
37 04/SPO/00/A-038 Identifikasi pasien
38 04/SPO/00/A-039 Pemasangan kancing identitas pasien
39 04/SPO/00/A-040 Pemasangan kancing identitas DNR
40 04/SPO/00/A-041 Pemasangan kancing identitas resiko jatuh
41 04/SPO/00/A-042 Pemasangan kancing identitas alergi
42 04/SPO/00/T-001 SPO Mencuci Tangan
43 04/SPO/00/T-002 SPO Desinfeksi
44 04/SPO/00/T-003 SPO Desinfektan klorin
45 04/SPO/00/T-004 SPO Pembuatan Larutan Lisol atau Creolin
46 04/SPO/00/T-005 SPO Pembuatan Larutan sabun
47 04/SPO/00/T-006 SPO Pembuatan larutan saflon
48 04/SPO/00/T-007 SPO Pembuatan larutan PK
49 04/SPO/00/T-008 SPO Dekontaminasi dan sterilisasi
50 04/SPO/00/T-011 SPO Pemasangan EKG
51 04/SPO/00/T-012 SPO Pemakaian alat pelindung diri
52 04/SPO/00/T-013 SPO Penggunaan Nebulizer
53 04/SPO/00/T-014 SPO Penggunaan Suction pump
54 04/SPO/00/T-015 SPO Infus pump
55 04/SPO/00/T-020 SPO Penggunaan Lampu Tindakan
56 04/SPO/00/T-021 SPO Penggunaan Tonometri
57 04/SPO/00/T-022 SPO Perawatan dental unit
58 04/SPO/00/T-023 SPO Penggunaan sterilisasi memert
59 04/SPO/00/T-024 SPO Sterilisasi alat medis auto clave (kering)
60 04/SPO/00/T-025 SPO Pembuatan larutan klorin 0,5%
61 04/SPO/00/T-030 Kebersihan tangan dengan Antiseptik berbasis alkohol
62 04/SPO/00/P-001 SPO Mengukur tinggi badan pasien dewasa
63 04/SPO/00/P-002 SPO Menimbang berat badan pasien dewasa
64 04/SPO/00/P-003 SPO Mengukur tinggi badan pada bayi atau anak
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
7
65 04/SPO/00/P-004 SPO Menimbang berat badan pasien bayi dan anak di bawahumur 3 tahun
66 04/SPO/00/P-005 SPO Mengukur tekanan darah
67 04/SPO/00/P-006 SPO Mengukur suhu
68 04/SPO/00/P-007 SPO Menghitung denyut nadi
69 04/SPO/00/P-008 SPO Menghitung pernafasan
70 04/SPO/00/P-009 SPO Memberikan oksigen
71 04/SPO/00/P-010 SPO Memasang infus dan memberikan cairan infus
72 04/SPO/00/P-011 SPO Memberikan suntikan sub cutan
73 04/SPO/00/P-012 SPO Pemberian suntikan intra cutan
74 04/SPO/00/P-013 SPO Pemberian suntikan intra maskuler
75 04/SPO/00/P-014 SPO Pemberian suntikan intra vena
76 04/SPO/00/P-015 SPO Kompres dingin
77 04/SPO/00/P-016 SPO Tranfusi darah
78 04/SPO/00/P-017 SPO Penghisapan lendir ( suction )
79 04/SPO/00/P-018 SPO Memasang NGT
80 04/SPO/00/P-019 SPO Gastric Lavage
81 04/SPO/00/P-020 SPO Memasang urinal
82 04/SPO/00/P-021 SPO Memasang Kateter
83 04/SPO/00/P-022 SPO Menyiapkan dan memberikan huknah tinggi dan rendah
84 04/SPO/00/P-023 SPO Mengukur Balance cairan
85 04/SPO/00/P-024 Mengganti alat tenun tanpa pasien di atasnya
86 04/SPO/00/P-025 SPO Merapikan tempat tidur
87 04/SPO/00/P-026 SPO Membersihkan mulut
88 04/SPO/00/P-027 SPO Memandikan pasien
89 04/SPO/00/P-028 SPO Pelaksanaan tindakan penyuapan pasien
90 04/SPO/00/P-029 SPO Penyuluhan secara individual
91 04/SPO/00/P-030 SPO Penanganan pasien di ruang isolasi
92 04/SPO/00/P-031 SPO Pemberian obat parenteral
93 04/SPO/00/P-032 SPO Pemberian suntikan intra dermal
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
8
94 04/SPO/00/P-033 SPO Memandikan bayi
95 04/SPO/00/P-034 SPO Memberikan kompres hangat
96 04/SPO/00/P-035 SPO Memindahkan pasien dari tempat tidur ke kursi
97 04/SPO/00/P-036 SPO Memindahkan pasien ke kereta dorong
98 04/SPO/00/P-037 SPO Mengangkat jahitan luka post operasi pada penderitakusta
99 04/SPO/00/P-038 SPO Mengganti alat tenun dengan pasien di atasnya
100 04/SPO/00/P-039 SPO Monitoring infus
101 04/SPO/00/P-040 SPO Pemberian terapi dengan infus pump
102 04/SPO/00/P-041 SPO Pemberian terapi dengan syringe pump
103 04/SPO/00/P-042 SPO Pemindahan atau rujuk pasien
104 04/SPO/00/P-043 SPO Penanggulangan persalinan kehamilan resiko tinggi
105 04/SPO/00/P-044 SPO Pencatatan dan pelaporan kejadian dan penanggulanganbencana
106 04/SPO/00/P-045 Pencegahan Kehamilan resiko tinggi
107 04/SPO/00/P-046 SPO Pengelolaan perdarahan post partum
108 04/SPO/00/P-047 SPO Penggunaan ambubag
109 04/SPO/00/P-048 SPO Perawatan buah dada
110 04/SPO/00/P-049 SPO Perawatan luka
111 04/SPO/00/P-050 SPO Perawatan tali pusat
112 04/SPO/00/P-051 SPO Persalinan normal
113 04/SPO/00/P-052 SPO Rencana pemulangan pasien (Discharge planning)
114 04/SPO/00/P-053 SPO Resusitasi jantung dan paru
115 04/SPO/00/P-054 SPO Tata laksana Bayi Baru Lahir
116 04/SPO/00/P-055 SPO Teknik menyusui yang baik dan benar
117 04/SPO/00/P-056 SPO Terapi oksigen
118 04/SPO/00/P-057 SPO Vulva Hygiene
119 04/SPO/00/P-058 SPO Terminasi Hemodialisa
120 04/SPO/00/P-059 SPO Monitoring Intradialisis
121 04/SPO/00/P-060 SPO Durante Hemodialisa
122 04/SPO/00/P-061 SPO Inisiasi atau memulai hemodialisa
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
9
123 04/SPO/00/P-062 SPO Mengalirkan darah ke dalam saluran darah(Ekstrakorporeal)
124 04/SPO/00/P-063 SPO Penanganan Penderita Anafilatik syock
125 04/SPO/00/P-064 SPO Priming Hemodialisa
126 04/SPO/00/P-065 SPO Persiapan Mesin Hemodialisa
127 04/SPO/00/P-066 SPO Mobilisasi dini pasca operasi prostat
128 04/SPO/00/P-067 SPO pedoman kerjasama perawat dengan instalasi gizi
129 04/SPO/00/P-068 SPO pedoman kerjasama perawat dengan InstalasiLaboratorium
130 04/SPO/00/P-069 SPO Penanganan bila listrik padam
131 04/SPO/00/P-070 SPO Penanganan pasien bila terjadi kebakaran
132 04/SPO/00/P-071 SPO Menyiapkan ruangan cadangan bila terjadi bencana
133 04/SPO/00/P-072 SPO Perbaikan alat kesehatan
5. REKAM MEDIK
NONOMOR
DOKUMENNAMA DOKUMEN
1 05/SPO/00/A-001 Pelayanan rekam medis
2 05/SPO/00/A-002 Menjaga kerahasiaan informasi pasien
3 05/SPO/00/A-003 Pelepasan informasi medis pasien
4 05/SPO/00/A-004Pengendalian pemeriksaan kelengkapan dan perlakuan
ketidaklengkapan DRM
5 05/SPO/00/A-005 Pengisian dan atau update DRM rawat inap rawat jalan gd pp
6 05/SPO/00/A-006 Identifikasi DRM
7 05/SPO/00/A-007 Pemberian kode diagnosa menggunakan ICD x
8 05/SPO/00/A-008 Pemberian kode prosedur tindakan ICD 9
9 05/SPO/00/A-009 Pencatatan index penyakit dan tindakan
10 05/SPO/00/A-010 Identifikasi bayi baru lahir
11 05/SPO/00/A-011 Penulisan dan pembetulan kesalahan DRM
12 05/SPO/00/A-012 Review dan telaah dokumen rekam medis
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
10
13 05/SPO/00/A-013 Laporan eksternal (simRS)
15 05/SPO/00/A-015 Akses pasien untuk mendapat informasi kesehatan
16 05/SPO/00/A-016 Pendaftaran pasien igd
17 05/SPO/00/A-017 Pendaftaran pasien Rawat Inap
18 05/SPO/00/A-018 Pendaftaran pasien Rawat Jalan
19 05/SPO/00/A-019 Serah terima dinas pendaftaran IGD
20 05/SPO/00/A-020 Pemberian informasi penundaan pelayanan
21 05/SPO/00/A-021Pemberian informasi pelayanan kepada pasien yang akan di
rawat inap
22 05/SPO/00/A-022 Pendaftaran pasien melalui telepon
23 05/SPO/00/A-023 Hak akses data&informasi rekam medis
24 05/SPO/00/T-001 Akses masuk ruang penyimpanan menggunakan finger spot
25 05/SPO/00/T-002 Menjaga kehilangan dan kerusakan dokumen
26 05/SPO/00/T-003 Gangguan dan penyalahgunaan rm
27 05/SPO/00/T-004 Penulisan singkatan singkatan yang boleh di pakai
28 05/SPO/00/T-005Sistem penulisan identitas / identifikasi dan pengindekan data
sosial pasien
29 05/SPO/00/T-006 Analising reporting
30 05/SPO/00/T-007 Pelaporan klb
31 05/SPO/00/T-008 Penyisiran drm
32 05/SPO/00/T-009 Pewarnaan drm
33 05/SPO/00/T-010 Penyusutan drm aktif ke non aktif
34 05/SPO/00/T-011 Penyimpanan drm aktif
35 05/SPO/00/T-012 Penyimpanan drm non aktif
36 05/SPO/00/T-013 Pemusnahan drm
37 05/SPO/00/T-014 Pembuatan laporan bulanan internal
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
11
38 05/SPO/00/T-015 Pembuatan laporan eksternal ke dkk
39 05/SPO/00/T-016Pengisian form asuransi jamsostek & surat keterangam
berobat lain
40 05/SPO/00/T-017 Pembuatan sensus harian ri &rj
41 05/SPO/00/T-018 Pemasangan gelang identifikasi pasien ri
42 05/SPO/00/T-019 Penulisan nama ttd paraf dan drm kosong
43 05/SPO/00/T-020 Pembatalan pendaftaran ri rj gd
44 05/SPO/00/T-021Pemberian informasi pelayanan kepada pasien yang akan di
rawat inap
45 05/SPO/00/T-022 Pemberian informasi (PPK)
46 05/SPO/00/P-001 Respon time pengiriman drm ke poli rj & ri
47 05/SPO/00/P-002 Penyediaan drm ri rj gd & penunjang
48 05/SPO/00/P-003 Penyediaan dan pengambilan drm untuk non pelayanan
49 05/SPO/00/P-004 Peminjaman drm
50 05/SPO/00/P-005 Penyertaan drm untuk pasien transfer / pindah antar ruangan
51 05/SPO/00/P-006 Pengembalian drm ri rj & pp
52 05/SPO/00/P-007 Pengembalian drm ri
53 05/SPO/00/P-008 Pembuatan resume medis
54 05/SPO/00/P-009 Tempat Tidur penuh
6. FARMASI
NONOMOR
DOKUMENNAMA DOKUMEN
1 06/SPO/00/A-043 Monitoring Suhu Dan Kelembaban Stok Emergensi
2 06/SPO/00/A-043A Penyimpanan Stok Emergensi
306/SPO/00/A-044
Penggantian Obat Dan Alkes Emergensi Yang Rusak Atau
Kadaluarsa
4 06/SPO/00/A-045 Monitoring Stok Emergensi
5 06/SPO/00/A-046 Penggantian Obat Dan Alkes Emergensi
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
12
6 06/SPO/00/A-047 Penggunaan Obat Dan Alkes Emergensi
7 06/SPO/00/A-040A Pemusnahan Obat Rusak Dan Kadaluarsa
806/SPO/00/A-040B
Pemusnahan Obat Narkotika Dan Psikotropika Yang Rusak Dan
Kadaluarsa
9 06/SPO/00/A-040 Penanganan Obat Kadaluarsa Di Depo Farmasi
1006/SPO/00/A-042
Permintaan Perbekalan Farmasi Dari Depo Farmasi Ke GudangFarmasi
1106/SPO/00/A-030
Permintaan Obat Dari Depo Farmasi Ke Gudang Farmasi Atau
Antar Depo Bersifat Cito
1206/SPO/00/A-031
Pelayanan Permintaan Perbekalan Farmasi Dari Depo Unit
Rehabilitasi Kusta Oleh Gudang Farmasi
1306/SPO/00/A-032
Pelayanan Permintaan Perbekalan Farmasi Dari Depo Farmasi
Oleh Gudang Farmasi
1406/SPO/00/A-033
Pelayanan Permintaan Perbekalan Farmasi Dari Unit Lain Oleh
Gudang Farmasi
15 06/SPO/00/A-034 Penerimaan Perbekalan Farmasi Dari Gudang Farmasi
1606/SPO/00/A-035
Pelayanan Perbekalan Farmasi Untuk Kejadian Luar Biasa Dan
Bakti Sosial
17 06/SPO/00/A-036 Pelayanan Gudang Farmasi Diluar Jam Kerja
18 06/SPO/00/A-037 Penyimpanan Dan Pengarsipan Faktur
19 06/SPO/00/A-038 Pengelolaan Gas Medis Dan N2o
20 06/SPO/00/A-039 Penerimaan Obat Program Di Gudang Farmasi
21 06/SPO/00/A-028 Penyimpanan Obat Yang Perlu Diwaspadai
22 06/SPO/00/A-029 Penyiapan Dan Pemberian Obat Yang Perlu Diwaspadai
23 06/SPO/00/A-026 Monitoring Suhu Penyimpanan Obat 2°C - 8°C
24 06/SPO/00/A-027 Monitoring Suhu Dan Kelembaban Ruangan
25 06/SPO/00/A-022 Perencanaan Perbekalan Farmasi
26 06/SPO/00/A-023 Pengadaan Perbekalan Farmasi
27 06/SPO/00/A-024 Pengadaan Perbekalan Farmasi Kepada Distributor
28 06/SPO/00/A-025 Pengadaan Obat Program Tb-Paru
29 06/SPO/00/A-018 Penyimpanan Perbekalan Farmasi
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
13
30 06/SPO/00/A-019 Penyimpanan Obat Suhu 2°C - 8°C
31 06/SPO/00/A-020 Penyiapan Resep Obat Narkotika
32 06/SPO/00/A-021 Penyimpanan Obat Program Di Depo Farmasi
33 06/SPO/00/A-001 Terima Dan Telaah Resep Rawat Jalan
34 06/SPO/00/A-002 Terima Dan Telaah Resep Rawat Inap
35 06/SPO/00/A-003 Pengisian Formulir Rekonsiliasi Obat
36 06/SPO/00/A-004 Menghubungi Dokter
37 06/SPO/00/A-005 Pencatatan Obat Diluar Formularium
38 06/SPO/00/A-006 Pengelolaan Lembar Resep
39 06/SPO/00/A-007 Obat Dan Alkes Yang Tidak Tersedia Di Rumah Sakit
4006/SPO/00/A-008
Pengadaan Perbekalan Farmasi Dengan Rumah Sakit Lain DanApotek Luar
41 06/SPO/00/A-009 Peresepan / Permintaan Obat
42 06/SPO/00/A-010 Terima Resep Atau Pemesanan Obat Secara Verbal
43 06/SPO/00/A-011 Pelayanan Resep Pasien Rawat Inap
44 06/SPO/00/A-012 Pelayanan Resep Pasien Rawat Jalan
45 06/SPO/00/A-013 Konfirmasi Bila Resep Tidak Terbaca
46 06/SPO/00/A-048 Retur obat dan alkes dari instalasi rawat inapKe depo farmasi
4706/SPO/00/A-052
Serah Terima Dan Pengambilan Perbekalan Farmasi Kepada
Perawat
48 06/SPO/00/A-049 Penyiapan Obat Dan Bahan Habis Pakai Di Ibs
49 06/SPO/00/A-050 Penyiapan Obat Dan Bahan Habis Pakai Untuk Cito
50 06/SPO/00/A-051 Retur Obat Dan Alkes Dari Ibs
51 06/SPO/00/A-002 Terima Dan Telaah Resep Rawat Inap
52 06/SPO/00/A-004 Menghubungi Dokter
53 06/SPO/00/A-007 Obat Dan Alkes Yang Tidak Tersedia Di Rumah Sakit
54 06/SPO/00/A-001 Terima Dan Telaah Resep Rawat Jalan
5506/SPO/00/A-014
Pengadaan Perbekalan Farmasi Dengan Rumah Sakit Lain DanApotek Luar
56 06/SPO/00/P-001 Penyiapan Obat
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
14
7. KOMITE MEDIK
NONOMOR
DOKUMENNAMA DOKUMEN
1 02/SPO/00/A-011 Kewenangan Klinik( Clinical Privileges )
2 02/SPO/00/A-012 Audit Kasus Individual( Individual Case Audit )
3 02/SPO/00/A-013 Audit Medis ( Medical Audit )
4 02/SPO/00/A-014 Etika Dan Disiplin Profesi
5 02/SPO/00/A-004Pengajuan Penugasan Dokter Untuk Mengikuti Seminar/
Simposium/ Workshop
6 02/SPO/00/A-004 Dokter Pengganti Bila Dokter Spesialis Berhalangan Hadir
7 02/SPO/00/A-016 Konsultasi Pasien Igd Ke Dokter Spesialis Pada Waktu JamKerja
8 02/SPO/00/A-015 Pelayanan Administrasi Visum Et Repertum
9 02/SPO/00/A-010 Pembuatan Clinical Pathway
57 06/SPO/00/P-002 Penyiapan Obat Dan Alat Kesehatan Pasien Rawat Inap
58 06/SPO/OO/P-003 Pemeriksaan Akhir
59 06/SPO/OO/P-004 Penyerahan Obat
60 06/SPO/00/P-006 Penyerahan Perbekalan Farmasi Kepada Pasien Pulang
61 06/SPO/00/P-006 Pelayanan Informasi Obat Untuk Pasien
62 06/SPO/00/P-007 Pelayanan Informasi Obat Untuk Tenaga Kesehatan
63 06/SPO/00/P-008 Obat Yang Membutuhkan Lembar Persetujuan
64 04/SPO/00/A-009 Manajemen Efek Samping Obat (Meso)
65 06/SPO/00/P-010 Pengelolaan Obat Yang Perlu Diwaspadai
66 06/SPO/00/T-001 Penimbangan Bahan
67 06/SPO/00/T-002 Pembuatan Obat Individual / Racikan Kapsul
68 06/SPO/00/T-003 Pengenceran Larutan Hidrogen Peroksida
69 06/SPO/00/T-004 Produksi Tetes Telinga Fenol
70 06/SPO/00/T-005 Pembuatan Obat Individual / Racikan Puyer
71 06/SPO/00/T-006 Penyiapan Sediaan Injeksi
72 06/SPO/00/T-007 Produksi Salep Minyak Ikan / Levertraan
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
15
10 02/SPO/00/A-009 Pengisian Clinical Pathways
11 02/SPO/00/A-014 Evaluasi Kinerja Staf Medis
12 02/SPO/00/A-014 Evaluasi Kinerja Staf Medis
13 02/SPO/00/A-011 Pelayanan Pasien Yang Seragam
8. RADIOLOGI
NONOMOR
DOKUMENNAMA DOKUMEN
1 08/SPO/00/A-001 Pendaftaran Pasien
2 08/SPO/00/A-002 Pertemuan Rutin
3 08/SPO/00/A-003 Pengambilan Hasil Pemeriksaan Radiologi
4 08/SPO/00/A-004 Jadwal Dinas Radiologi
5 08/SPO/00/A-005 Pemeriksaan Kesehatan Petugas Radiologi
6 08/SPO/00/A-006 Pelayanan Radiologi Pasien Igd
7 08/SPO/00/A-007 Pelayanan Radiologi Pasien Rawat Inap
8 08/SPO/00/A-008 Penyediaan Barang Kebutuhan Rutin Radiologi
9 08/SPO/00/A-009 Pelayanan Radiologi Pasien Kusta
10 08/SPO/00/A-010 Penyimpanan Dokumen Pemeriksaan Radiologi
11 08/SPO/00/T-001 Pengoprasian alat computed radiography (cr)carestream
12 08/SPO/00/T-002 Pengoprasian alat rotgen dental gnatus
13 08/SPO/00/T-003 Pengoprasian alat rotgen mobile toshiba
14 08/SPO/00/T-004 Pengoprasian alat usg toshiba
15 08/SPO/00/T-005 Pengoprasian alat rotgent toshiba
16 08/SPO/00/P-001 Pemeriksaan Digiti Manus
17 08/SPO/00/P-002 Pemeriksaan Manus
18 08/SPO/00/P-003 Pemeriksaan Wrist Joint
19 08/SPO/00/P-004 Pemeriksaan Antebrachi
20 08/SPO/00/P-005 Pemeriksaan Elbow Joint
21 08/SPO/00/P-006 Pemeriksaan Humerus
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
16
22 08/SPO/00/P-007 Pemeriksaan Shoulder Joint
23 08/SPO/00/P-008 Pemeriksaan Clavicula
24 08/SPO/00/P-009 Pemeriksaan Scapula
25 08/SPO/00/P-010 Pemeriksaan Digiti Pedis
26 08/SPO/00/P-011 Pemeriksaan Pedis
27 08/SPO/00/P-012 Pemeriksaan Calcaneus
28 08/SPO/00/P-013 Pemeriksaan Ankle Joint
29 08/SPO/00/P-014 Pemeriksaan Cruris
30 08/SPO/00/P-015 Pemeriksaan genu
31 08/SPO/00/P-016 Pemeriksaan femur
32 08/SPO/00/P-017 Periksaan pelvis
33 08/SPO/00/P-018 Pemeriksaan cranium
34 08/SPO/00/P-019 Pemeriksaan sinus paranasal
35 08/SPO/00/P-020 Pemeriksaan nasal
36 08/SPO/00/P-021 Pemeriksaan mandibula
37 08/SPO/00/P-022 Pemeriksaan mastoid
38 08/SPO/00/P-023 Pemeriksaan temporo mandibular joint (tmj)
39 08/SPO/00/P-024 Pemeriksaan thorax ap (antero posterior)
40 08/SPO/00/P-025 Pemeriksaan thorax pa (postero anterior)
41 08/SPO/00/P-026 Pemeriksaan thorax lateral
42 08/SPO/00/P-027 Pemeriksaan abdomen
43 08/SPO/00/P-028 Pemeriksaan vertebrae cervical
44 08/SPO/00/P-029 Pemeriksaan vertebrae thoracal
45 08/SPO/00/P-030 Pemeriksaan vertebrae lumbo sacral
46 08/SPO/00/P-031 Pemeriksaan appendicogram
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
17
9. LABORATORIUM
NONOMOR
DOKUMENNAMA DOKUMEN
1 09/SPO/01/A-001 Pemeliharaan Atau Kalibrasi Alat Laboratorium klinik
2 09/SPO/01/A-002 Pemakaian Reagen atau BHP
3 09/SPO/01/A-003 Monitoring Suhu dan Kelembaban
4 09/SPO/01/A-004 Pertemuan Rutin
5 09/SPO/01/A-005 Penyimpanan Reagen
6 09/SPO/01/A-006 Pemesanan Reagen dan Bahan Habis Pakai
7 09/SPO/01/A-007 Pemeliharaan Alat
8 09/SPO/01/A-008 Penyimpanan Dokumen
9 09/SPO/01/A-009 Permintaan Reagen atau Bahan Habis Pakai
10 09/SPO/01/A-010 Pemantapan Mutu Eksternal
11 09/SPO/01/A-011 Program Orientasi Pegawai Baru Laboratorium
12 09/SPO/01/A-012 Pemantapan Mutu Internal Tahap Pra Analitik
13 09/SPO/01/A-013 Pemantapan Mutu Internal
14 09/SPO/01/A-014 Penyimpanan Arsip Laboratorium
15 09/SPO/01/A-015 Pendistribusian Reagen dan Bahan Habis Pakai
16 09/SPO/01/T-01 Pemeriksaan led
17 09/SPO/01/T-02 Pemeriksaan toxoplasma igm
18 09/SPO/01/T-03 Pemakaian micropipet
19 09/SPO/01/T-04 Pemeriksaan hbsab
20 09/SPO/01/T-05 Pemakaian centrifuge hi power elektromotor
21 09/SPO/01/T-06 Pewarnaan bta
22 09/SPO/01/T-07 Pemeriksaan one step anti hiv (1&2) tri-line test (intec)
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
18
23 09/SPO/01/T-08 Pemeriksaan thyrolisa t4
24 09/SPO/01/T-09 Pemeriksaan waktu pembekuan
25 09/SPO/01/T-10 Pemeriksaaan waktu pendarahan
26 09/SPO/01/T-11 Pemeriksaan golongan darah abo dan rhesus
27 09/SPO/01/T-12 Pembuatan sediaan dahak
28 09/SPO/01/T-13 Pemeriksaan hbsag
29 09/SPO/01/T-14 Pemeriksaan widal
30 09/SPO/01/T-15 Pemeriksaan thyrolisa t3
31 09/SPO/01/T-16 Pemeriksaan tes kehamilan
32 09/SPO/01/T-17 Pemeriksaan faeces rutin
33 09/SPO/01/T-18 Pemakaian almari pendingin
34 09/SPO/01/T-19 Pemeriksaan malaria
35 09/SPO/01/T-20 Pemeriksaan elektrolit
36 09/SPO/01/T-21 Pemakaian centrifuge hospitex diagnostics c-60
37 09/SPO/01/T-22 Pemakaian alat rotator
38 09/SPO/01/T-23 Pemeriksaan sd bioline hiv-23.0 rapid test
39 09/SPO/01/T-24 Pemeriksaan anti hiv (1&2) (vikia)
41 09/SPO/01/T-25 Pemeriksaan oncoprobe hiv 1&2 rapid test
42 09/SPO/01/T-26 Pemeriksaan globulin
43 09/SPO/01/T-27 Pemeriksaan ckmb
44 09/SPO/01/T-28 Pemeriksaan dengue (virotec dengue igg/igm xp)
45 09/SPO/01/T-29 Pewarnaan giemsa
46 09/SPO/01/T-30 Pemeriksaan bilirubin total
47 09/SPO/01/T-31 Pemeriksaan ldl cholesterol
48 09/SPO/01/T-32Pemeriksaan darah lengkap hematologi analyser 5d (sysmex xs
800i)
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
19
49 09/SPO/01/T-33 Pencatatan spesimen
50 09/SPO/01/T-34Pemeriksaan darah lengkap hematologi analyser 3d (abx
micros 60)9 Maret 2015
51 09/SPO/01/T-35 Pelaporan hasil laboratorium yang termasuk hasil kritis
52 09/SPO/01/T-36 Pengambilan sediaan kusta
53 09/SPO/01/T-37 Pemeriksaan urin rutin
54 09/SPO/01/T-38 Pemeriksaan asam urat
55 09/SPO/01/T-39 Pemakaian reader 250 ( biomerieux )
56 09/SPO/01/T-40 Pemakaian alat mindray bs 200
57 09/SPO/01/T-41 Pemeriksaan morfologi darah tepi / mdt
58 09/SPO/01/T-42 Pemakaian mikroelisa ( washer 430 )
59 09/SPO/01/T-43 Pemakaian alat bga
60 09/SPO/01/T-44 Pemeriksaan glukosa
61 09/SPO/01/T-45 Pemeriksaan sgpt
62 09/SPO/01/T-46 Pemeriksaan bilirubin direk
63 09/SPO/01/T-47 Pemakaian alat hematologi analyser 3d (abx micros 60)
64 09/SPO/01/T-48 Pemeriksaan creatinin
65 09/SPO/01/T-49 Pemeriksaan hdl cholesterol
66 09/SPO/01/T-50 Pemeriksaan sgot
67 09/SPO/01/T-51 Pemeriksaan trigliserida
68 09/SPO/01/T-52 Pemakaian alat hematologi analyser 5d (xysmex xs 800i)
69 09/SPO/01/T-53 Pemeriksaan alkali phosphatase
70 09/SPO/01/T-54 Pemeriksaan ureum
71 09/SPO/01/T-55 Pemeriksaan cholesterol total
72 09/SPO/01/T-56 Pemeriksaan dengue (inst-answer)
73 09/SPO/01/T-57 Pengelolaan reagen kadaluwarsa
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
20
74 09/SPO/01/T-58 Pemberian identitas sediaan
75 09/SPO/01/T-59 Pemeriksaan vdrl (AIM RPR™TEST)
76 09/SPO/01/P-001 Penanganan terkena benda tajam
78 09/SPO/01/P-002 Pencegahan bahan infeksius
79 09/SPO/01/P-003 Pengambilan sampel laboratorium klinik
80 09/SPO/01/P-004 Siswa praktek kerja lapangan di laboratorium klinik
81 09/SPO/01/P-005 Pelayanan laboratorium vct
82 09/SPO/01/P-006Ketentuan nilai normal / rujukan pemeriksaan laboratorium
patologi klinik
83 09/SPO/01/P-007 Input biaya pemeriksaan laboratorium
84 09/SPO/01/P-008 Mengatasi masalah jika alat error
85 09/SPO/01/P-009 Verifikasi pasca analitik
86 09/SPO/01/P-010 Verifikasi pra analitik
87 09/SPO/01/P-011 Verifikasi analitik
88 09/SPO/01/P-012 Preparasi sampel laboratorium klinik
89 09/SPO/01/P-013 Pemeriksaan cito
90 09/SPO/01/P-014 Waktu pemeriksaan laboratorium rawat jalan
91 09/SPO/01/P-015 Penanganan dan penyimpanan sampel
92 09/SPO/01/P-016 Pelayanan laboratorium klinik untuk karyawan dan keluarga
93 09/SPO/01/P-017 Waktu pemeriksaan laboratorium klinik
94 09/SPO/01/P-018 Pendistribusian sampel
95 09/SPO/01/P-019 Penyerahan hasil laboratorium
96 09/SPO/01/P-020 Penerimaan sampel
97 09/SPO/01/P-021 Pemberian identitas
98 09/SPO/01/P-022 Penilaian sampel yang tidak memenuhi syarat
99 09/SPO/01/P-023 Pengelolaan limbah laboratorium
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
21
100 09/SPO/01/P-024 Rujukan laboratorium mitra
101 09/SPO/01/P-025 Penanganan terkena bahan kimia
102 09/SPO/01/P-026 Pelayanan laboratorium klinik
103 09/SPO/01/P-027 Alur diagnosis pemeriksaan laboratorium hiv
104 09/SPO/01/P-028 Permintaan laboratorium patologi klinik
105 09/SPO/01/P-029 Pengambilan sampel di rawat inap
106 09/SPO/01/P-030 Pengambilan sampel rawat jalan
10.BDRS
NONOMOR
DOKUMENNAMA DOKUMEN
1 09/SPO/02/A-001 Standard permintaan darah rutin
2 09/SPO/02/A-002 Permintaan darah dropping ke pmi
3 09/SPO/02/A-003 Penerimaan darah dropping dari pmi
4 09/SPO/02/A-004 Pengecekan stok
5 09/SPO/02/A-005 Pengisian formulir dan buku kerja
6 09/SPO/02/A-006 Labeling kantong darah
8 09/SPO/02/A-008 Pemusnahan darah yang tidak terpakai
9 09/SPO/02/A-009 Response time bank darah
10 09/SPO/02/T-001 Pemakaian refrigerator dometic
11 09/SPO/02/T-002 Pemeriksaan validasi reagen
12 09/SPO/02/T-003 Pemakaian centrifuge wina
13 09/SPO/02/T-004 Pemakaian dengan spin centrifuge
14 09/SPO/02/T-005 Pemakaian dengan therm incubator
15 09/SPO/02/T-006 Pembuatan komponen darah (PRC)
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
22
16 09/SPO/02/T-007 Pemakaian plasma expressor
17 09/SPO/02/T-008 Pembuatan suspensi sel darah merah 5%
18 09/SPO/02/T-009 Pemeriksaan golongan darah ABO dan rhesus
19 09/SPO/02/T-010 Pemeriksaan cross match
20 09/SPO/02/T-011 Penyimpanan darah pasien dan donor
21 09/SPO/02/T-012 Konfirmasi px GOLDA ABO dan RH
22 09/SPO/02/P-001 Pelayanan darah di bank darah rumah sakit
23 09/SPO/02/P-002Pemakaian alat keselamatan kerja pelindung diri (apd) di
bank darah
24 09/SPO/02/P-003 Penilaian sampel yang memenuhi syarat
25 09/SPO/02/P-004 Preparasi sampel di bdrs
26 09/SPO/02/P-005 Permintaan transfusi darah rutin
27 09/SPO/02/P-006 Permintaan transfusi darah rutin rehabilitasi
28 09/SPO/02/P-007 Permintaan transfusi darah darurat/cito
29 09/SPO/02/P-008 Identifikasi darah donor dan darah penerima
30 09/SPO/02/P-009 Mengatasi masalah jika hasil incompatible
31 09/SPO/02/P-010 Penitipan darah di bdrs
32 09/SPO/02/P-012 Penyimpanan darah donor di bank darah
33 09/SPO/02/P-013Pengecekan terakhir identitas kantong darah sebelum
keluar dari bdrs
36 09/SPO/02/P-014 Pembatalan darah titip dari ruangan
37 09/SPO/02/P-015 Penyerahan darah ke pasien
38 09/SPO/02/P-016 Penanganan limbah (medis dan non medis)
39 09/SPO/02/P-017 Pergantian shift petugas bdrs
40 09/SPO/02/P-018 Pengiriman sampel darah rujuk ke pmi
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
23
41 09/SPO/02/P-019 Pengambilan darah rujuk ke pmi
42 09/SPO/02/P-020 Permintaan transfusi darah untuk sectio cesaria
43 09/SPO/02/P-021 Pemeliharaan alat kesehatan di bdrs
44 09/SPO/02/P-022 Penanganan reaksi transfusi
45 09/SPO/02/P-023 Penjagaan kualitas dan keamanan darah di bdrs kelet
11.IBS
NO NOMORDOKUMEN NAMA DOKUMEN
1 10/SPO/00/A-010SPO Serah terima pasien post operasiDari ruang pulih sadar yang akan kembali keRuang rawat inap / unit pengirim
2 10/SPO/00/A-011SPO Verifikasi Pada Pasien Yang Telah Dilakukan TindakanPembedahan ( Sign Out)
3 10/SPO/00/A-016 SPO Laporan Operasi Dengan Anestesi Lokal
4 10/SPO/00/A-015 SPO Laporan Operasi
5 10/SPO/00/A-012 SPO Verifikasi Pada Pasien Sebelum DilakukanPembedahan / Insisi ( Time Out )
6 10/SPO/00/A-003 SPO Pemrograman Operasi Elektif Di Ibs
7 10/SPO/00/A-003 SPO Pendaftaran Pasien Operasi Elektif Di Ibs
8 10/SPO/00/A-017 SPO Pengisian Asuhan Keperawatan Bedah
9 10/SPO/00/P-001 SPO Alur Penatalaksanaan Anestesi
10 10/SPO/00/P-002SPO Konfirmasi dokter operator dan dokter anestesi padapelaksanaan operasi elektif di ibs
11 10/SPO/00/P-003 SPO Layanan Anestesi Untuk Kegawatdaruratan
12 10/SPO/00/P-004 SPO Pelayanan Sedasi Ringan
13 10/SPO/00/P-005 SPO Pelayanan Sedasi Sedang
14 10/SPO/00/P-006 SPO Pelayanan Sedasi Dalam
15 10/SPO/00/P-007 SPO Pelayanan Sedasi Anestesi Umum
16 10/SPO/00/P-008 SPO Visit Pra Anestesi
17 10/SPO/00/P-009 SPO Pemantauan Selama Anestesi
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
24
18 10/SPO/00/P-010 SPO Operasi Cito Di Ibs
19 10/SPO/00/P-011 SPO Penandaan Operasi (Marking)
20 10/SPO/00/P-014SPO Pemindahan dari meja operasi menuju recoveryroom pasca anestesi / pembedahan
21 10/SPO/00/P-018 SPO Pengawasan Di Recovery Room
22 10/SPO/00/T-001 SPO Teknik Cuci Tangan Bedah
23 10/SPO/00/T-003 SPO Melepas Jas Operasi
24 10/SPO/00/T-002 SPO Pemakaian Jas
12.CSSD
NONOMOR
DOKUMENNAMA DOKUMEN
1 01/SPO/10/A-001 Uraian Tugas Kepala Ruang
2 01/SPO/10/A-002 Pembuatan Jadwal Dinas
3 01/SPO/10/A-003 Bekerja Di CSSD
4 01/SPO/10/A-007 Jadwal Oncall CSSD
5 01/SPO/10/A-006 Orientasi karyawan baruDi bagian CSSD
6 01/SPO/10/A-006Dokumentasi Pemakaian Desinfektan Untuk DekontaminasiInstrumen
7 01/SPO/10/A-004 Prosedur Pencatatan Dan Pelaporan Di CSSD
8 01/SPO/10/P-020Cara Mencuci Alat Medis Engan Menggunakan CairanDesinfektan
9 01/SPO/10/P-011Dekontaminasi peralatan medis kritikal Untuk prosessterilisasi
10 01/SPO/10/P-012 Pengelolaan Peralatan Medis Non-Kritikal
11 01/SPO/10/P-013 Pengelolaan Peralatan Medis Semi Kritikal
12 01/SPO/10/P-027 Desinfeksi Container Untuk Alat Steril
13 01/SPO/10/P-024Monitoring Suhu Kelembaban Penyimpanan Alat Steril DiRuang Sterilisasi
14 01/SPO/10/P-026 Pembersihan Kontainer Alat Kotor
15 01/SPO/10/P-014Pengawasan Peralatan Dan Pemprosesan Alat – AlatKadaluwarsa
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
25
16 01/SPO/10/P-019 Penyimpanan Barang Steril Di IBS
17 01/SPO/10/P-010 Mencuci Dan Dekontaminasi Instrument Di CSSD HUKUM
18 01/SPO/10/P-015 Pemberian Tanda/Labelling Alat/Instrumen
19 01/SPO/10/P-008 Monitoring Dan Evaluasi Mutu Proses & Hasil Sterilisasi
20 01/SPO/10/P-016 Packing Instrument Dan Linen Yang Akan Di Steril Di CSSD
21 01/SPO/10/P-030 Pelabelan Alat Dializer
22 01/SPO/10/P-017 Pemilahan Instrumen / Linen Bersih Di Cssd
23 01/SPO/10/P-001 Penerimaan linen Dari laundry ke cssd
24 01/SPO/10/P-021 Penggunaan Alat Single Use – Re Use
25 01/SPO/10/P-030 Penomeran Alat Single Use Yang Di Re Use
26 01/SPO/10/P-28 Penyusunan Instrument Steril Di Rakhukum
27 01/SPO/10/P-023 Pemasangan kode warna alat single use Di proses re use
28 01/SPO/10/P-023Prosedur Pemeriksaan Alat / Barang Single-Use Yang Akan
Distrerilisasi
29 O1/SPO/10/T-001 Kalibrasi Autoclave
30 01/SPO/10/T-012 Mesin Penyortir Linen
31 01/SPO/10/T-011 Pemakaian Mesin Acetoclave
32 01/SPO/10/T-010 Pemakaian timbangan elektik balence a12e Ew series 30
33 01/SPO/10/T-002Pemakaian Alat Sterilisasi Suhu Tinggi (Steam Strilisator (Mst66x Series-Cp Top)Belimed- Switzerland)
34 01/SPO/10/T-003 Pengoperasian Mesin Olympic Sterile - Dries
35 01/SPO/10/T-004 Pengoperasian Mesin Ultrasonic Washer (Belimed)Hukum
36 01/SPO/10/T-005 Pengoperasian Mesin Packing Pouches
37 01/SPO/10/T-006 Pengoperasian Mesin Washer WD 250
38 01/SPO/10/T-009Pemeriksaan Mikrobiologi Untuk Mengetahui SterilitasInstrument / Alat Yang Disimpan Di Gudang Steril HUKUM
39 01/SPO/10/T-007 Pemeriksaan BOWIE- DICK HUK
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
26
40 01/SPO/10/T-008 Pengenceran Disinfektan Di CSSD
13.PEMULASARAAN JENAZAH
NO NOMORDOKUMEN NAMA DOKUMEN
1 01/SPO/12/T-001 Pengoperasian freezer jenazah
2 01/SPO/12/T-002 Pembersihan keranda Jenazah
3 01/SPO/12/T-003 Pembersihan Freezer Jenazah
4 01/SPO/12/T-004 Pembersihan brankart memandikan jenazah
5 01/SPO/12/P-001 Pemulasaran Jenazah
6 01/SPO/12/P-002 Penanganan Jenazah Dari Luar Rumah Sakit
7 01/SPO/12/P-003 Kematian di IGD
8 01/SPO/12/P-004 Penanganan Jenazah Infeksius
9 01/SPO/12/P-005 Penyerahan Jenazah Kepada Petugas Ambulance
10 01/SPO/12/P-006 Penyerahan jenazah Pada Petugas Ambulance
11 01/SPO/12/P-001 Pemulasaran Jenazah
12 01/SPO/12/P-002 Penanganan Jenazah Dari Luar Rumah Sakit
13 01/SPO/12/P-003 Kematian di IGD
14 01/SPO/12/P-004 Penanganan Jenazah Infeksius
15 01/SPO/12/P-005 Penyerahan Jenazah Kepada Petugas Ambulance
16 01/SPO/12/P-006 Penyerahan jenazah Pada Petugas Ambulance
14. GIZI
N
O
NOMOR
DOKUMENNAMA DOKUMEN
1 13/SPO/00/A-001 Konsultasi gizi rawat inap
2 13/SPO/00/A-002 Administrasi gudang
3 13/SPO/00/A-003 Konsultasi gizi rawat jalan
4 13/SPO/00/A-004 Memasuki ruang pengolahan
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
27
5 13/SPO/00/A-005 Pemesanan air mineral
6 13/SPO/00/A-006 Pemesanan bahan maknan
7 13/SPO/00/A-007 Pemesanan gas
8 13/SPO/00/A-008 Perhitungan kebutuhan bahan maknan
9 13/SPO/00/A-009 Penerimaan air mineral
10 13/SPO/00/A-010 Penerimaan bahan makanan
11 13/SPO/00/A-011 Penerimaan gas
12 13/SPO/00/A-012 Penyimpanan bahan maknan basah
13 13/SPO/00/A-013 Penyimpanan bahan makanan kering
14 13/SPO/00/A-014 Perencanaan kebutuhan maknan
15 13/SPO/00/A-015 Pengkajian gizi
16 13/SPO/00/A-016 Penyimpanan sample maknan untuk pasien rawat inap
17 13/SPO/00/A-017 Perencanaan terapi nutrisi
18 13/SPO/00/A-018 Memonitor terapi nutrisi
19 13/SPO/00/A-019 Pemberian terapi nutrisi
20 13/SPO/00/A-020 Pemberian edukasi gizi pasien
21 13/SPO/00/A-021 Pengisian formulir gizi rawat inap
22 13/SPO/00/A-022 Pengontrolan suhu dan kelembapan
23 13/SPO/00/A-023 Pencatatan sisa makanan pasien
24 13/SPO/00/A-024 jadwal pemberian maknan pasien
25 13/SPO/00/A-025 pembuatan siklus menu
26 13/SPO/00/A-026 labeling diet pasien
27 13/SPO/00/A-027 pembuangan sisa makanan pasien
28 13/SPO/00/A-028 Penyimpanan nutrisi enteral
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
28
29 13/SPO/00/T-001 Pemakaian blender
30 13/SPO/00/T-002 Penyimpanan barang mudah terbakar
31 13/SPO/00/T-003 Pemakaian kompor gas
32 13/SPO/00/T-004 Penatalaksanaan makanan yang tiodak terdiistribusi
33 13/SPO/00/T-005 Penggunaan apd
34 13/SPO/00/T-006 Penggunaan food service trolley
35 13/SPO/00/T-007 Pemakaian meja persiapan
36 13/SPO/00/T-008 Pemakaian timbangan
37 13/SPO/00/T-009 Pemakaian trolley barang
38 13/SPO/00/T-010 Pembuangan sampah
39 13/SPO/00/T-011 Pencucian alat
40 13/SPO/00/T-012 Mencuci tangan 6 langkah
41 13/SPO/00/T-013 Penggunaan apar
42 13/SPO/00/T-014 Pengukuran lila
43 13/SPO/00/T-015 Pemakaian dishwashing
44 13/SPO/00/T-016 Pemakaian exhaust fan
45 13/SPO/00/P-001 Distribusi makanan pasien rawat inap
46 13/SPO/00/P-002 Pengolahan bubur halus
47 13/SPO/00/P-003 Pengolahan bubur kasar
48 13/SPO/00/P-004 Pengolahan lauk hewani dan nabati
49 13/SPO/00/P-005 Pengolahan makanan cair
50 13/SPO/00/P-006 Pengolahan nasi
51 13/SPO/00/P-007 Pengolahan sayur kuah
52 13/SPO/00/P-008 Pengolahan sayur tumis
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
29
53 13/SPO/00/P-009 Permintaan makan pasien
54 13/SPO/00/P-010 Permintaan makan untuk pasien baru
55 13/SPO/00/P-011 Persiapan makanan
56 13/SPO/00/P-012 Persiapan buah
57 13/SPO/00/P-013 Pemorsian makanan pasien
58 13/SPO/00/P-014 Penanganan makanan
59 13/SPO/00/P-015 Pengambilan peralatan makan pasien
60 13/SPO/00/P-016 Pengolahan formula rumah sakit
61 13/SPO/00/P-017 Pembagian makan pegawai (gizi extra)
15. ICU
NO NOMORDOKUMEN NAMA DOKUMEN
1 14/SPO/00/A-001 Dokter jaga icu
2 14/SPO/00/A-002 Kriteria pasien masuk dan keluar di icu
3 14/SPO/00/A-002 Prosedur orientasi pegawai baru
4 14/SPO/00/A-004 Pasien pulang atas permintaan sendiri
5 14/SPO/00/A-005 Pelayanan rehabilitasi medik di instalasi perawatan intensif
6 14/SPO/00/A-006 Permintaan darah
7 14/SPO/00/A-007 Pengisian catatan medis icu
8 14/SPO/00/A-008 Pemeriksaan laboratorium
9 14/SPO/00/A-009 Pemeriksaan ultrasonografi
10 14/SPO/00/A-010 Tata cara pemeriksaan radiologi
11 14/SPO/00/A-011 prosedur pasien masuk icu
12 14/SPO/00/T-001 Penggunaan bedside monitor
13 14/SPO/00/T-002 Penggunaan dc shock
14 14/SPO/00/T-003 Penggunaan bag valve mask (bagging)
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
30
15 14/SPO/00/T-004 Penggunaan syring pump
17 14/SPO/00/T-005 Penggunaan infus pump
18 14/SPO/00/T-006 Penggunaan blood warmer
19 14/SPO/00/T-007 Mengangkat pasien
20 14/SPO/00/T-008 Menyiapkan pasien dan alat untuk tindakan intubasi
21 14/SPO/00/T-009 Menyiapkan alat dan untuk tindakan ekstubasi
22 14/SPO/00/T-010 Pemberian diit melalui sonde/ ngt
23 14/SPO/00/T-011 Pemberian nutrisi parenteral
24 14/SPO/00/T-012 Pembersihan alat-alat kesehatan dan umum di instalasiperawatan intensif
25 14/SPO/00/T-013 Pembersihan fasilitas ruangan instalasi intensif
26 14/SPO/00/T-014 Pemeliharaan alat – alat di intalasi perawatan intensif
27 14/SPO/00/T-015 Pemeriksaan ekg
28 14/SPO/00/T-016 SPO Penggunaan oro-pharyngeal airway (opa)
29 14/SPO/00/T-017 Penggunaan ventilator
30 14/SPO/00/T-018 Pemakaian lampu uv
31 14/SPO/00/T-019 SPO Evaluasi hasil perawatan pasien
32 14/SPO/00/T-020 SPO Heparinisasi
33 14/SPO/00/T-021 Memenuhi kebutuhan integritas kulit dan jaringan
34 14/SPO/00/T-022 Memenuhi kebutuhan nutrisi
35 14/SPO/00/T-023 Memenuhi kebutuhan oksigenasi
36 14/SPO/00/T-024 Pemberian obat sulfas atropin (sa)
37 14/SPO/00/T-025 Pemberian pethidin melalui intra muscular
38 14/SPO/00/T-026 Pemberian vascon / norepinephrine melalui syring pump
39 14/SPO/00/T-027 Penatalaksanaan pemberian bronchodilator
40 14/SPO/00/T-028 Penatalaksanaan pemberian calcium antagonis
41 14/SPO/00/T-029 Menghindari terpeleset jatuh
42 14/SPO/00/T-030 Penatalaksanaan pemberian diuresis
43 14/SPO/00/T-031 Pemberian inform consent
44 14/SPO/00/T-032 Penanggulangan kebakaran
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
31
45 14/SPO/00/T-033 Penatalaksanaan pemberian dobutamin
46 14/SPO/00/T-034 Penatalaksanaan pemberian dopamin
47 14/SPO/00/T-035 Penatalaksanaan pemberian isdn
48 14/SPO/00/T-036 Pemakaian dan pemeliharaan alat defibrilator
49 14/SPO/00/T-037 Pemeliharaan alat nebulizer
50 14/SPO/00/T-038 Penatalaksanaan pemeliharaan suction pump
51 14/SPO/00/T-039 Penatalaksanaan pemeliharaan syringe pump
52 14/SPO/00/T-040 Penatalaksanaan pemeliharaan ventilator
53 14/SPO/00/T-041 Penatalaksanaan terapi oksigen
54 14/SPO/00/T-042 Pencatatan dan pelaporan kegiatan pelayanan
55 14/SPO/00/T-043 Pencatatan dan pelaporan kegiatan ruangan
56 14/SPO/00/T-044 Pencatatan dan pelaporan reaksi tranfusi
57 14/SPO/00/T-045 Pengambilan sampel laboratorium
58 14/SPO/00/T-046 Pengelolaan reaksi tranfusi
59 14/SPO/00/T-047 Pengelolaan sampah di instalasi perawatan intensif
60 14/SPO/00/T-048 Pengelolaan syok
61 14/SPO/00/T-049 Penyediaan alat kesehatan dan obat emergency
62 14/SPO/00/T-050 Penyediaan obat dan peralatan kegawatan
63 14/ SPO/00/T-051 Penyerahan pasien icu ke rawat inap
64 14/SPO/00/T-052 Penyimpanan dokumen rekam medis (cm) icu
65 14/SPO/00/T-053 Perencanaan peralatan
67 14/SPO/00/T-054 Tata cara cuci tangan di instalasi perawatan intensif
68 14/SPO/00/T-056 Tata cara pembagian area lingkungan di instalasi perawatanintensif
69 14/SPO/00/T-057 Tata cara penilaian kinerja pegawai
70 14/SPO/00/T-058 Tata laksana kerja pengendalian inos di instalasi perawatanintensif
71 14/SPO/00/T-060 Tehnik pembersihan dan perawatan ruangan di instalasiperawatan intensif
72 14/SPO/00/T-061 Teknik tranfusi
73 14/SPO/00/T-062 Test feeding
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
32
74 14/SPO/00/P-001 Pelayanan pasien koma
75 14/SPO/00/P-002 Angina pectoris
76 14/SPO/00/P-003 Infark miokard akut
77 14/SPO/00/P-004 Stroke
78 14/SPO/00/P-005 Disritmia
79 14/SPO/00/P-006 DSS
80 14/SPO/00/P-004 Henti jantung
81 14/SPO/00/P-008 Kriteria pasien masuk dan keluar icu
82 14/SPO/00/P-009 Asuhan keperawatan pasien dengan payah jantung
83 14/SPO/00/P-010 Penentuan kematian batang otak pada penderita denganventilator
84 14/SPO/00/P-11 Status asmatikus
85 14/SPO/00/P-012 Sindroma guillain bare
86 14/SPO/00/P-013 Konsultasi di instalasi perawatan intensif
87 14/SPO/00/P-014 Obat adrenalin icu
88 14/SPO/00/P-015 Obat aminophilin
89 14/SPO/00/P-016 Pelayanan pasien dengan alat bantu hidup
90 14/SPO/00/P-017 Penilaian tingkat kesadaran
91 14/SPO/00/P-018 Resusitasi jantung paru
92 14/SPO/00/P-019 Merujuk pasien icu ke rumah sakit lain
93 14/SPO/00/P-020 Prosedur menerima pasien dari rumah sakit lain
94 14/SPO/00/P-021 Code Blue
95 14/SPO/00/P-022 Penanganan code blue
96 02/SPO/00/P-005 Pelayanan tahap terminal bagi pasien
97 02/SPO/00/P-006 Perilaku staff rumah sakit dalam memenuhi kebutuhanpasien pada pelayanan pasien
16.KEPEGAWAIAN
NONOMOR
DOKUMENNAMA DOKUMEN
1 01/SPO/07/A-001 Formasi Kepegawaian
2 01/SPO/07/A-002 Penerimaan Calon PNS yang ditempatkan di RSUD Kelet
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
33
3 01/SPO/07/A-003 Penerimaan Tenaga Kontrak
4 01/SPO/07/A-004 Orientasi Pegawai Baru
5 01/SPO/07/A-005 Formulir Isian Pegawai ( FIP )
6 01/SPO/07/A-006 Pengelolaan Dokumen Kepegawaian
7 01/SPO/07/A-007 Penghargaan PNS
8 01/SPO/07/A-008 Pendidikan dan Pelatihan Pegawai
9 01/SPO/07/A-009 Peraturan Pakaian Dinas Pegawai
10 01/SPO/07/A-010 Presensi Kehadiran Pegawai
11 01/SPO/07/A-011 Usulan Sumpah Janji PNS
12 01/SPO/07/A-012 Kewajiban PNS
13 01/SPO/07/A-013 Larangan PNS
14 01/SPO/07/A-014 Hukuman Disiplin Pegawai
15 01/SPO/07/A-015 Rotasi Pegawai
16 01/SPO/07/A-016 Kartu PNS
17 01/SPO/07/A-017 Kartu Suami / Kartu Istri
18 01/SPO/07/A-018 Asuransi Kesehatan Pegawai
19 01/SPO/07/A-019 Tabungan Hari Tua ( TASPEN )
20 01/SPO/07/A-020 BAPERTARUM PNS
21 01/SPO/07/A-021 Penyusunan Daftar Urut Kepangkatan ( DUK )
22 01/SPO/07/A-022 Daftar Penilaian Pelaksanaan Pekerjaan ( DP3 ) Pegawai
23 01/SPO/07/A-023 Usulan Pengangkatan Jabatan Fungsional Pertama Kali
24 01/SPO/07/A-024 Daftar Usulan Penetapan Angka Kredit ( DUPAK )
25 01/SPO/07/A-025 Pernikahan dan Percerian Pegawai
26 01/SPO/07/A-026 Kenaikan Gaji Berkala
27 01/SPO/07/A-027 Kenaikan Pangkat Reguler
28 01/SPO/07/A-028 Kenaikan Pangkat Pilihan
29 01/SPO/07/A-029 Kenaikan Pangkat Pengabdian
30 01/SPO/07/A-030 Kenaikan Pangkat Anumerta
31 01/SPO/07/A-031 Cuti Tahunan
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
34
32 01/SPO/07/A-032 Cuti Besar
33 01/SPO/07/A-033 Cuti Sakit
34 01/SPO/07/A-034 Cuti Bersalin
35 01/SPO/07/A-035 Cuti Karena Alasan Penting
36 01/SPO/07/A-036 Cuti di luar Tanggunan Negara
37 01/SPO/07/A-037 Penilaian Prestasi Kinerja Pegawai
38 01/SPO/07/A-038 Pengukuran Tepat Waktu Usulan Kenaikan Pangkat
39 01/SPO/07/A-039 Ijin Belajar
40 01/SPO/07/A-040 Ijin Penggunaan Gelar
41 01/SPO/07/A-041 Ujian Dinas
42 01/SPO/07/A-042 Pemberhentian PNS
43 01/SPO/07/A-043 Pensiun PNS
44 01/SPO/07/A-044 Izin sebagai TKHI / PPIH
45 01/SPO/07/A-045 Kewajiban Tenaga Harian Lepas dan Kontrak
4601/SPO/07/A-046 Pengangkatan dan Penggajian Tenaga Harian Lepas dan
Kontrak
47 01/SPO/07/A-047 Kriteria Penerimaan Calon Tenaga Kontrak
4801/SPO/07/A-048 Tatalaksana Mendapatkan Penugasan Kerja Klinis Tenaga
Kesehatan Profesional Lain
49 01/SPO/07/A-049 Tugas Belajar
50 01/SPO/07/A-050 Survey Kepuasan Pegawai
17.KOMITE PERAWAT
NONOMOR
DOKUMENNAMA DOKUMEN
1 04/SPO/00/A-044 Kredensial Perawat
2 04/SPO/00/A-045 Rekredensial Perawat
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
35
18.LAUNDRY
NONOMOR
DOKUMENNAMA DOKUMEN
1 01/SPO/13/A-001 Pemeliharaan Peralatan Laundry
2 01/SPO/13/A-004 Persiapan Melaksanakan Kegiatan
3 01/SPO/13/P-002 Identifikasi Linen Masuk
4 01/SPO/13/P-003 Pemeliharaan Linen
5 01/SPO/13/P-007 Penanganan Linen Kotor Di Ruangan
6 01/SPO/13/P-017 Pencucian Korden
7 01/SPO/13/P-011 Pencucian Linen Infeksius
8 01/SPO/13/P-010 Pencucian Linen Non Infeksius
9 01/SPO/13/P-005 Pendistribusian Linen Bersih
10 01/SPO/13/P-018 Penerimaan Linen Baru Dari Pengadaan
11 01/SPO/13/P-013 Pengafkiran Linen
12 01/SPO/13/P-008 Pengambilan Linen Kotor
13 01/SPO/13/P-001 Pengelolaan Linen
14 01/SPO/13/P-012 Pengeringan Linen
15 01/SPO/13/P-020 Penggantian Korden
16 01/SPO/13/P-009 Penggantian Linen Ruangan
17 01/SPO/13/P-004 Penyimpanan Linen
18 01/SPO/13/P-16 Penyimpanan Sementara Linen Yang Tidak Di Pakai
19 01/SPO/13/P-014 Perencanaan Kebutuhan Linen
20 01/SPO/13/P-015 Permintaan Linen Baru Ruangan
21 01/SPO/13/P-006 Pelipatan
22 01/SPO/13/P-019 Proses Penyetrikaan
23 01/SPO/13/T-009 Pemakaian Mesin Cuci Panasonic
24 01/SPO/13/T-004 Pemakaian Mesin Cuci Primus Rs-22
25 01/SPO/13/T-002 Pemakaian Setrika Panasonic
26 01/SPO/13/T-008 Pemakaian Pemanas Air (Water Heater )
27 01/SPO/13/T-003 Pembersihan Kereta Linen
28 01/SPO/13/T-010 Pengenceran Chemical Laundry
29 01/SPO/13/T-006 Penggunaan Mesin Pengering Primus T-24
30 01/SPO/13/T-005 Penggunaan Mesin Jahit
31 01/SPO/13/T-001 Penjemuran Perlak
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
36
32 01/SPO/13/T-007 Pemakaian Timbangan Senti Simal
19.PENJAGA KANTOR
NONOMOR
DOKUMENNAMA DOKUMEN
1 01/SPO/09/P-004 Pelayanan Keamanan 24 Jam
2 01/SPO/09/P-005 Tata cara dan prosedur apabila Terjadi barang hilang
3 01/SPO/09/P-006 Tata Cara Dan Prosedur Melerai Perkelahian
4 01/SPO/09/P-007 Tata Cara Dan Prosedur Korban Tawuran Di Igd
5 01/SPO/09/P-008Perlindungan kekerasan fisik terhadap Korban tawuran di igd
6 01/SPO/09/P-009 Apabila Ada Orang Yang Mencurigakan
7 01/SPO/09/P-010 Penanganan Penculikan Bayi
8 01/SPO/09/P-011 Penanganan Pencurian Atau Kehilangan Barang
9 01/SPO/09/P-012 Perkelahian
10 01/SPO/09/P-013 Pendataan kepulangan ibu dan bayi Dari rumah sakit
11 01/SPO/09/P-014 Penanganan Pasien Meninggal Tanpa Identitas
12 01/SPO/09/P-015 Penerimaan Tamu
13 01/SPO/09/P-016 Penerimaan Tamu Khususum
14 01/SPO/09/P-017Penanganan Pengantar Pasien Kecelakaan Dan Kekerasan
Dengan Kondisi Pasien Sadar
15 01/SPO/09/P-018 Pengamanan Barang Pasien Igd
16 01/SPO/09/P-019 Pengamanan Area Rumah Sakit
17 01/SPO/09/P-020 Pengamanan Barang Pasien
18 01/SPO/09/P-021 Pengamanan Ruang Ibu Dan Anak (Bougenville)
19 01/SPO/09/P-022 Penanganan Pengunjung Di Luar Jam Kunjung
20 01/SPO/09/P-023Penanganan Pengantar Pasien Kecelakaan Dan KekerasanDengan Kondisi Pasien Tidak Sadar
21 01/SPO/09/P-024 Penanganan Dan Pengendalian Kebakaran
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
37
20.VCT
NONOMOR
DOKUMENNAMA DOKUMEN
1 19/SPO/00/A-016 Pelayanan Pasien Hiv Aids Di Poliklinik
2 19/SPO/00/A-015 Pendaftaran Pasien Vct Mobile
3 19/SPO/00/P-016 Konseling Pra Test Pasien Hiv Aids
4 19/SPO/00/P-017 Konseling Pasca Test Pasien Hiv Aids
21.FISIOTHERAPY
NONOMOR
DOKUMENNAMA DOKUMEN
1 01/SPO/13/P-018 Menghitung Nadi Dan Pernafasan
2 01/SPO/13/P-013 Pemeriksaan Lingkup Gerak Sendi
3 01/SPO/13/P-008 Pemeriksaan Kekuatan Otot
4 01/SPO/13/P-001 Penggunaan Infra Red (IR)
5 01/SPO/13/P-012 Pengukuran Nebulizer
6 01/SPO/13/P-020 Penggunaan Short Wave Diatermy (SWD)
7 01/SPO/13/P-009Penggunaan Transcutaneus Electrical Nerve Stimulation
(TENS)
8 01/SPO/13/P-004 Penggunaan Ultra Sound (US)
9 01/SPO/13/P-16 Pengukuran Tekanan Darah
22.HEMODIALISA
NO NOMORDOKUMEN NAMA DOKUMEN
1 17/SPO/12/A-001SPO Kriteria Pasien Hemodialisa
2 17/SPO/12/P-001 SPO Alur Pelayanan Hemodialisa
3 17/SPO/12/P-007 SPO Alur Pelayanan Pasien Hd Ke Rawat Inap
4 17/SPO/12/P-003 SPO Pemakaian Ulang Ginjal Buatan/ Reuse
5 17/SPO/12/P-005SPO Persiapan Pasien Hemodialisa
6 17/SPO/12/P-006SPO Prosedur pelayanan pasien hdRawat inap ulang
7 17/SPO/12/P-002 SPO Prosedur Penerimaan Pasien Baru Pertama TindakanHd Dari Rawat Inap
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
38
8 17/SPO/12/P-004 SPO Prosedur Pelayanan Pasien Hd Rawat Jalan Rutin
9 17/SPO/12/T-001 SPO Durante Hemodialisa
10 17/SPO/12/T-002SPO memulai hd dengan akses vaskuler
cateter double lumen
11 17/SPO/12/T-018SPO Penatalaksanaan Dializer Re Use Dari Mesin Re Use KeLemari Penyimpanan
12 17/SPO/12/T-003 SPO Persiapan Mesin Hemodialisa
13 17/SPO/12/T-004 SPO Priming Hemodialisa
14 17/SPO/12/T-005SPO Prosedur Anti Koagulan
15 17/SPO/12/T-017SPO Prosedur Membawa Dializer Dari Mesin Hd Ke TempatRe Use
16 17/SPO/12/T-006SPO Prosedur Memulai Hd Dengan Akses Vakuler VenaFemoralis
17 17/SPO/12/T-007SPO Prosedur Memulai Hd Dengan Akses Vaskuler Av-Shunt ( Cimino )
18 17/SPO/12/T-008 SPO Prosedur Mengakhiri Hd Dengan Akses Vaskuler DoubleLumen
19 17/SPO/12/T-009 SPO Prosedur Mengakhiri Hd Dengan Akses Vaskuler Av-Shunt Dan Vena Femoral
20 17/SPO/12/T-010 SPO Prosedur Mengakhiri Mesin Hemodialisa Bbraun
21 17/SPO/12/T-019 SPO Prosedur Mengambil Dialyzer Dari Lemari PenyimpananKe Mesin Hd
22 17/SPO/12/T-011 SPO Prosedur Pasien Tranfusi Darah Selama Hemodialisa
23 17/SPO/12/T-012 SPO Prosedur Penatalaksanaan Desinfeksi Pada MesinB|Braun Dialog+ Dan Bbraun Hemodialisa
24 17/SPO/12/T-013SPO Prosedur Penatalaksanaan Pasien HipoglikemiaSelama Hemodialisa
25 17/SPO/12/T-014 SPO Prosedur Penatalaksanaan Reuse Dializer DenganMesin Renatron
26 17/SPO/12/T-015 SPO Tehnik Sled
27 17/SPO/12/T-016 SPO Terapi Besi
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
39
23.KOMITE PPI
NONOMOR
DOKUMENNAMA DOKUMEN
1 11/SPO/00/T-007Pemeriksaan Kesehatan Khusus Bagi Karyawan/ Personel Di
Rsud Kelet
2 11/SPO/00/T-008 Penempatan pasien dengan penyakit menular Atau suspek
3 11/SPO/00/T-032 Matriks identifikasi resiko infeksi(risk assesment infection)
4 11/SPO/00/T-001 Pelaksanaan Surveilans Infeksi Rumah Sakit
24.PDE
NO NOMORDOKUMEN NAMA DOKUMEN
1 01/SPO/4/P-001 Spo Pelayanan Pde
2 01/SPO/4/P-002 Spo Perbaikan Hardware
3 01/SPO/4/P-003 Spo Penanganan Trouble Monitor
4 01/SPO/4/P-004 Spo Pemakaian Dan Perawatan Lcd Proyektor
5 01/SPO/4/P-005 Spo Penggunaan Internet
6 01/SPO/4/P-006 Spo Mengakses Website Rsud Kelet
7 01/SPO/4/P-007 Spo Penanganan Trouble Hardware
8 01/SPO/4/P-008 Spo Pengembangan Sim Rs
9 01/SPO/4/P-009 Spo Cara Melakukan Billing Sistem Saat Terjadi Klb
10 01/SPO/4/P-010 Spo Cara Share Data Melalui Internet
11 01/SPO/4/T-001 SPO KEAMANAN DATA
12 01/SPO/4/T-002 SPO PENANGANAN TROUBLE PRINTER DOT MATRIK
13 01/SPO/4/T-003 SPO PENANGANAN TROUBLE PRINTER INKJET
14 01/SPO/4/T-004 SPO PENANGANAN TROUBLE CPU
15 01/SPO/4/T-005 SPO CARA MENANGANI TOUBLE SHOOTING JARINGAN
16 01/SPO/4/T-006 SPO CARA BACK-UP DATA
17 01/SPO/4/T-007 SPO CARA MAINTENANCE HARDWARE
18 01/SPO/4/T-008 SPO CARA MAINTENANCE SOFTWRE
19 01/SPO/4/T-009 SPO CARA MAINTENANCE JARINGAN
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
40
20 01/SPO/4/T-010 SPO MAINTENANCE BACK UP DATABASE
21 01/SPO/4/T-011 SPO CARA SHARING DATA
22 01/SPO/4/T-012 SPO CARA MEMBUAT SERVER CADANGAN
23 01/SPO/4/T-013 SPO PENANGANAN TROUBLE SIM RS
24 01/SPO/4/T-014 SPO HAK AKSES SIM RS
25 01/SPO/4/T-015 SPO PENANGANAN VIRUS PADA KOMPUTER CLIENT
25.TB DOTS
NO NOMORDOKUMEN NAMA DOKUMEN
1 17/SPO/11/A-001 Alur pelayanan pasien tb rawat jalan
2 17/SPO/11/A-002 Alur pelayanan pasien tb rawat inap
3 17/SPO/11/A-003 Alur pemeriksaan sputum pasien tb rawat jalan
4 17/SPO/11/A-004 Alur pemeriksaan sputum pasien tb rawat inap
5 17/SPO/11/A-005 Pencatatan dan pelaporan pelayanan pasien tb rsud kelet
6 17/SPO/11/A-006 Pengisian tb sitt
7 17/SPO/11/A-007 Pelayanan tb dots
8 17/SPO/11/A-008 Rujukan pasien ke fasyankes lain
9 17/SPO/11/T-001 Pemberian identitas sediaan
10 17/SPO/11/T-002 Pengumpulan contoh uji (spesimen) dahak
11 17/SPO/11/T-003 Tes Mantoux
12 17/SPO/11/T-004 Pemberian latihan batuk efektif pada pasien yang akandilakukan pemeriksaan bta sputum
13 17/SPO/11/P-001 Pelayanan pasien di poliklinik DOTS
14 17/SPO/11/P-002 Penjaringan suspek pasien TB
15 17/SPO/11/P-003 Penegakan diagnosis TBC
16 17/SPO/11/P-004 Pengobatan pasien Tuberkulosis
17 17/SPO/11/P-005 Penetapan klasifikasi dan tipe pasien TB
18 17/SPO/11/P-006 Pemantauan pengobatan pasien tuberkulosis
19 17/SPO/11/P-007 Penatalaksanaan pasien TB bersama tim VCT
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
41
20 17/SPO/11/P-008 Tatalaksana pasien mangkir/datang berobat tidak teratur dipoli DOTS
21 17/SPO/11/P-009 Penegakan diagnosa suspek TB MDR
22 17/SPO/11/P-010 Edukasi kunjungan anak dengan tuberculosis
23 17/SPO/11/P-011 PMO (pengawasan menelan obat)
24 17/SPO/11/P-012 Anak dengan tuberkulosis (TB)
26.KEBIDANAN
NONOMOR
DOKUMENNAMA DOKUMEN
1 16/SPO/09/P-001 Spo Penatalaksanaan bayi baru lahir
2 16/SPO/09/P-001 Spo Rawat gabung
3 16/SPO/09/P-002 Spo ASI ekslusif
4 16/SPO/09/P-003 Spo PMK
5 16/SPO/09/P-004 Spo Rujukan
6 16/SPO/09/P-005 Spo Inisiasi menyusui dini
7 16/SPO/09/P-006 Spo Ketuban pecah dini
8 16/SPO/09/P-008 Spo Identifikasi bayi baru lahir
9 16/SPO/09/P-009 Spo Pelayanan kehamilan ektopik terganggu
10 16/SPO/09/P-010 Spo Tindakan curetase
11 16/SPO/09/P-011 Spo Penanganan demam dalam kehamilan & persalinan
12 16/SPO/09/P-012 Spo Penanganan distosia bahu
13 16/SPO/09/P-013 Spo Penanganan gerakan janin yang tidak dirasakan
14 16/SPO/09/P-014 Spo Penanganan kehamilan dengan hipertensi
15 16/SPO/09/P-015 Spo Penanganan nyeri perut dalam kehamilan muda danlanjut
16 16/SPO/09/P-016 Spo Abortus iminens
17 16/SPO/09/P-018 Spo Abortus insipiens
18 16/SPO/09/P-019 Spo Abortus inkompletus
19 16/SPO/09/P-020 Spo Penanganan pasien blyghted ovum
20 16/SPO/09/P-021 Spo Penanganan pasien missed abortus
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
42
21 16/SPO/09/P-022 Spo Penanganan perdarahan pada kehamilan muda
22 16/SPO/09/P-023 Spo Penanganan robekan serviks
23 16/SPO/09/P-026 Spo Perbaikan robekan perineum
24 16/SPO/09/P-027 Spo Persalinan dengan asfiksia intra uteri / fetal distres
25 16/SPO/09/P-029 Spo Persalinan dengan iufd
26 16/SPO/09/P-030 Spo Persalinan dengan riwayat bedah sesar
27 16/SPO/09/P-031 Spo Persalinan letak lintang
28 16/SPO/09/P-032 Spo Persalinan letak sungsang
29 16/SPO/09/P-033 Spo Teknik persalinan normal
30 16/SPO/09/P-034 Spo Robekan jalan lahir totalis
31 16/SPO/09/P-035 Spo Ruptura uteri
32 16/SPO/09/P-036 Spo Mola hidatidosa
33 16/SPO/09/P-037 Spo Asfiksia neonatorum
34 16/SPO/09/P-037 Spo Bayi berat badan lahir rendah
35 16/SPO/09/P-038 Spo Teknik menyusui yang baik dan benar
36 16/SPO/09/P-039 Spo Episiotomi
37 16/SPO/09/P-040 Spo Tatalaksana bayi baru lahir
38 16/SPO/09/P-041 Spo Imunisasi
39 16/SPO/09/P-042 Spo Penanggulangan persalinan kehamilan resiko tinggi
40 16/SPO/09/P-043 Spo Atonia uteri
41 16/SPO/09/P-044 Spo Pemasangan infus umbilikal
42 16/SPO/09/P-045 Spo Penatalaksanaan hiperbilirubinemia dengan fototerapi
43 16/SPO/09/P-046 Spo Hamil dengan asma
44 16/SPO/09/P-047 Spo Teknik operasi seksio sesarea
45 16/SPO/09/P-048 Spo Instruksi perawatan pasca seksio sesarea
46 16/SPO/09/P-049 Spo Nifas normal
47 16/SPO/09/P-050 Spo Teknik ekstraksi vakum 01
48 16/SPO/09/P-051 spo pengelolaan retensio urin pada ibu postpartum
49 16/SPO/09/P-052 spo pencegahan kehamilan risiko tinggi
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELETAlamat Kantor : Jl. Raya Jepara – Kelet KM. 33, Telp. (0291) 579002 Fax. (0291) 578161
Email : [email protected], Website : www.rsudkelet.co.id
43
50 16/SPO/09/P-054 Spo Induksi dan stimulasi dengan oksitosin
51 16/SPO/09/P-055 Spo Penundaan persalinan preterm
52 16/SPO/09/P-056 Spo Keluarga berencana
53 16/SPO/09/P-058 Spo Pengelolaan perdarahan pasca persalinan
54 16/SPO/09/P-059 Spo Tindakan persalinan preterm
55 16/SPO/09/P-060 Spo Persiapan persalinan normal
56 16/SPO/09/P-061 Spo Manual plasenta
57 16/SPO/09/P-062 Spo Kehamilan lewat waktu
Jepara, 01 Februari 2016Direktur RSUD Kelet
Provinsi Jawa Tengah
dr. WIDYO KUNTO, M.KesPembina Tk I
NIP. 19621116 199010 1 001