i

PENATALAKSANAAN TERAPI LATIHAN PADA

KONDISI DOWN SYNDROME DI YPAC SURAKARTA

Oleh :

SYUJA ULHAQ J 100 141 119

KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Guna Menyelesaikan Tugas dan Memenuhi

Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi

PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2014

ii

HALAMAN PERSETUJUAN

Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan didepan

Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah dengan judul

“PENATALAKSANAAN TERAPI LATIHAN PADA KONDISI

DOWN SYNDROME DI YPAC SURAKARTA” Program Studi

Fisioterapi Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

Pembimbing

Isnaini Herawati, SST.FT, M.Sc

iii

HALAMAN PENGESAHAN

Dipertahankan didepan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa

Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta dan diterima untuk Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi

Persyaratan untuk Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi.

Pada hari : Senin

Tanggal : 25 Agustus

Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah

(Nama Terang) ( Tanda Tangan )

Penguji I : Isnaini Herawati, S.Fis, M.Sc (………………)

Penguji II : Totok Budi S, S,Fis, MPH (..……………. )

Penguji III : Dwi Rosela K S, S.Fis, M.Fis (........................)

Disahkan oleh

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

(Dr Suwadji, M.Kes)

iv

HALAMAN PERNYATAAN

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : Syuja Ulhaq

NIM : J100141119

Fakultas : Ilmu Kesehatan

Jurusan : Diploma III Fisioterapi

Judul KTI : PENATALAKSANAAN TERAPI LATIHAN PADA KONDISI

DOWN SYNDROME DI YPAC SURAKARTA

Menyatakan bahwa karya tulis ilmiah tersebut adalah karya saya sendiri

dan bukan karya orang lain, baik sebagian maupun keseluruhan, kecuali dalam

bentuk kutipan yang telah disebutkan sumbernya. Demikian surat pernyataan ini

dibuat dengan sebenar-benarnya dan apabila pernyataan ini tidak benar, saya

bersedia mendapat sanksi akademis.

Surakarta, 25 Agustus 2014

Peneliti,

Syuja Ulhaq

v

MOTTO

“Maka sesungguhnya bersama kesulitan ada kemudahan, Sesungguhnya bersama kesulitan ada kemudahan” (QS Asy-Syarh: 5 dan 6)

“ALLAH IS ALWAYS WITH US”

vi

HALAMAN PERSEMBAHAN

Puji syukur kepada Allah subhanahu wata’ala, atas segala nikmat hidup dan

kesempatan mengenggam ilmu, sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis

ilmiyah yang berjudul “Penatalaksanaan Terapi Latihan Pada Kondisi Down

Syndrome di YPAC Surakarta’’. KTI ini disusun sebagai salah satu persyaratan

untuk mencapai derajat Diploma Tiga Fisioterapi. Dalam penelitian dan

penyusunan skripsi ini, penulis banyak dibantu, dibimbing, dan didukung oleh

berbagai pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis sangat ingin

mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:

1. Papa ganteng dan mama cantik walaupun sudah termakan usia, namun mereka

tetap menawan di mata saya, dan adek saya yang super cool namun tetap

indah dan cantik, meraka yang selalu mendoakan dan memotivasi saya tanpa

henti walau jarak memisahkan kita, Love you all pkoknya

2. Dosen pembimbing Ibu Isnaini Herawati yang telah memberikan pengarahan

tanpa hentinya dan selalu sabar melihat muka saya yang nampak kusut dan

mengharapkan belas kasih demi satu kata “ACC’’

3. Buat kawan kawan sekelas ataupun diluar kelas yang kelakuannya

antahberantah acakadul yang tidak bisa didisikrpsikan dengan kata kata lagi ,

overall you are my best friend broo, kalaian adalah keluarga saya di si solo ini,

apalah arti diri saya tanpa kalian

4. Terakhir buat Larry Page dan Sergey Brin yang telah menciptakan Google.

Good Job men…

vii

KATA PENGANTAR

Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah Swt yang telah

melimpahkan berkat serta rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan

penyusunan karya tulis ilmiah ini.

Dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini, penulis mengambil judul

“PENATALAKSANAAN TERAPI LATIHAN PADA KONDISI DOWN

SYNDROME DI YPAC SURAKARTA” yang disusun untuk memenuhi

persyaratan menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Dengan selesainya karya tulis ilmiyah ini tidak terlepas dari bantuan

banyak pihak yang telah memberikan masukan-masukan kepada penulis. Untuk

itu penulis mengucapkan banyak terimakasih kepada :

1. Bapak Arif Suwadji, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

2. Ibu Isnaini Herawati, SST.FT, M.Sc selaku Kepala Program Studi Fisioterapi

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta dan selaku

dosen pembimbing yang dengan sabar dan ikhlas membimbing penulis dalam

pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini.

viii

3. Segenap dosen Program Studi Fisioterapi DIII Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah mendidik penulis selama

masa pendidikan

4. Papa dan Mama tercinta, dan adek ku yang cantik yang terus memberikan doa

dan motovasi sanagat besar sehingga penulis selalau on fire mengerjakan

karya tulis ini.

5. Untuk semua sahabat dan teman-teman dimana saja berada, terima kasih atas

kebersamaan selama ini, semoga kita bisa meraih sukses bersama. Allah

bersama kita

Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam penyusunan karya

tulis ilmiah ini. Oleh karena itu penulis mohon maaf sebesar-besarnya, dan

penulis harapkan adanya kritik serta saran yang bersifat membangun agar karya

tulis ini menjadi lebih baik.

Wassalamualaikum Wr. Wb

Surakarta, 25 Agustus 2014

Penulis

ix

PENATALAKSANAAN TERAPI LATIHAN PADA KONDISI DOWN SYNDROME DI YPAC SURAKARTA

(Syuja Ulhaq, 2014, 41 halaman)

ABSTRAK

Latar Belakang: Karya tulis ilmiah penatalaksanaan terapi latihan pada kondisi down syndrome ini dimaksudkan untuk memberikan informasi, pengetahuan, dan pemahaman tentang kondisi down syndrome yang menyebabkan timbulnya berbagai permasalahan fisik dan modalitas yang diberikan pada kondisi ini adalah Terapi Latihan.

Tujuan: Karya Tulis ini bertujuan untuk mengetahui proses pelaksanaan fisioterapi pada kasus down syndrome, menambah pengetahuan, dan penyebarluasan peran fisioterapi pada kondisi down syndrome pada kalangan fisioterapi, medis, dan masyarakat serta mengetahui bagaimana Terapi Latihan dapat meningkatkan kekuatan otot , meningkatkan kemampuan fungsional.

Metode: Studi kasus dilakukan dengan pemberian modalitas berupa Terapi Latihan selama 6 kali terapi.

Hasil: Setelah dilakukan terapi sebanyak enam kali didapatkan hasil adanya penambahan kekuatanan otot quadriceps dan hamstring pasif T1:S 3 menjadi T6:S 4, dan peningkatan fungsional pada dimensi D dimana T1: 43,58% menjadi T6: 51,28%.

Kesimpulan dan Saran: Adanya peningkatan setelah dilakukan tindakan fisioterapi dan perlu diadakan penelitian lebih lanjut untuk mengetahui modalitas fisioterapi apa yang berpengaruh diantara modalitas yang telah diterapkan tersebut di atas pada kondisi down syndrome.

Kata kunci: Terapi Latihan.

x

MANAGEMENT OF EXERCISE THERAPY TOWARDS THE CONDITION OF DOWN SYNDROME AT YPAC SURAKARTA

( Syuja Ulhaq , 2014, 41 pages )

ABTRACK

Background : Scientific paper exercise therapy in the management of Down syndrome condition is intended to provide information , knowledge , and understanding of Down syndrome condition that causes a variety of physical problems and modalities are given to this condition is Exercise Therapy . Objective : This Essay aims to determine the implementation process in the case downsyndrome physiotherapy , increase knowledge , and the dissemination of the role of physiotherapy in the condition of Down syndrome in physiotherapy , medical , and community and find out how exercise therapy can improve muscle strength , improve functional ability . Methods : A case study conducted by administering therapeutic modalities such as therapeutic exercise for 6 times Results : After treatment six times showed the addition of quadriceps and hamstring muscle strength passive T1 : S 3 into T6 : S 4 , and functional improvement in dimension D where T1 : 43.58 % to T6 : 51.28 % .. Conclusions and Recommendations : An increase after physiotherapy and further research needs to be conducted to determine what the effect of physiotherapy modalities among the modalities that have been implemented over the condition of Down syndrome . Keywords : Exercise Therapy .

xi

DAFTAR ISI

halaman

HALAMAN JUDUL ............................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................. ii

HALAMAN PENGESAHAN .................................................................. iii

HALAMAN PERNYATAAN.................................................................. iv

MOTTO................................................................................................... v

HALAMAN PERSEMBAHAN ............................................................... vi

KATA PENGANTAR ............................................................................. vii

ABSTRAK

A. BAHASA INDONESIA ...................................................... ix

B. BAHASA INGGRIS ........................................................... x

DAFTAR ISI ........................................................................................... xi

DAFTAR TABEL ................................................................................... xiv

DAFTAR GAMBAR ............................................................................... xv

DAFTAR GRAFIK.................................................................................. xvi

DAFTAR SINGKATAN ......................................................................... xvii

xii

DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................ xviii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ........................................................................... 1

B. Rumusan Masalah ...................................................................... 3

C. Tujuan Laporan Kasus ................................................................ 3

D. Manfaat Penulisan ...................................................................... 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Deskripsi Kasus ......................................................................... 5

B. Deskripsi Problematika Fisioterapi ............................................. 11

C. Teknologi Intervensi Fisioterapi ................................................. 11

BAB III PROSES FISIOTERAPI

A. Pengkajian Fisioterapi ................................................................ 16

B. Problematika Fisioterapi ............................................................. 23

C. Tujuan Fisioterapi ...................................................................... 25

D. Penatalaksanaan Fisioterapi ........................................................ 25

E. Edukasi ...................................................................................... 32

F. Evaluasi Hasil Fisioterapi ........................................................... 32

G. Hasil Terapi Akhir ..................................................................... 33

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ................................................. 35

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Simpulan ...................................................................................... 39

xiii

B. Saran ............................................................................................ 40

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xiv

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Hasil pemeriksaan kekuatan otot AGA kanan dan kiri ............. 32

Tabel 3.2 Hasil pemeriksaan kekuatan otot AGB kanan dan kiri ............. 32

Tabel 3.3 Hasil pemeriksaan GMFM ....................................................... 33

xv

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Kromosom laki-laki normal .................................................. 6

Gambar 2.2 Kromosom laki-laki DS ........................................................ 7

Gambar 3.1 Tilting Board ........................................................................ 30

Gambar 3.2 Katler.................................................................................... 31

xvi

DAFTAR GRAFIK

Gambar 4.1 Grafik hasil MMT AGA kanan dan kiri ................................ 34

Gambar 4.2 Grafik hasil MMT AGB kanan dan kiri ................................. 34

Gambar 4.3 Grafik hasil evaluasi GMFM ................................................. 35

xvii

DAFTAR SINGKATAN

ADL Activity Daily Living

AGA Anggota Gerak Atas

AGB Anggota Gerak Bawah

AS Amerika Serikat

CHD Congenital Heart Disease

DDST Denver Developmental Screening Test

DS Down Syndrome

GMFM Gross Motor Functional Measurement

HPL Hari Perkiraan Lahir

ICCB Indonesia Center for Biodiversity and Biotechnology

KPoC Key Point of Control

MMT Manual Muscle Testing

NDT Neuro Developmental Treatment

RIP Reflek Inhibiting Posture

YPAC Yayasan Penyandang Anak Cacat

xviii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Laporan Status Klinis

Lampiran 2 Lembar GMFM

Lampiran 3 Lembar DDST

Lampiran 4 Lembar Konsultasi

Lampiran 5 Daftar Riwayat Hidup