Nomor : 005.15.06/PP/ARM/2012 Lampiran : 1 (satu) berkasPerihal : Penggantian Personil Kepada Yth. : ……………di PURWOKERTO

Yang bertanda tangan di bawah ini :Nama : Jabatan : DirekturBertindak untuk dan Atas nama : Alamat : Telepon / Fax : NPWP : Email :

Bahwa dalam rangka pelaksanaan pekerjaan ........... pada .............., yang pelaksanaannya dipercayakan kepada kami ........... ., berdasarkan Surat Perjanjian Pemborongan (Kontrak) Nomor : .... tanggal ...., dan sehubungan dengan adanya pembagian tugas personil terbaru dalam manajemen perusahaan kami, maka dengan ini kami mengajukan Permohonan Penggantian Personil dalam Struktur Organisasi Lapangan pekerjaan tersebut. Adapun penggantian personil yang kami maksud sebagaimana daftar terlampir.

Demikian Surat Permohonan ini dibuat dengan penuh rasa tanggung jawab untuk dapat dipergunakan seperlunya.

.....…..

…..Direktur