Pengkajian rambut dan kulit kepala

Alat khusus

Alat berikut ini digunakan saat melakukan pengkajian rambut dan kulit kepada:

Pencahayaan yang cukupSarung tangan sekali pakai( bila diduka ada lesi/kutu)

Persiapan klien

Pengkajian terjadi saat seluruh bagian pengkajian dilakukanJelaskan pentingnya memisah bagian-bagian rambut untuk medeteksi masalah yang sebelumnya terjadi.

Riwayat

Tanyakan kepada klien menggunakan wig/ rambut palsu dan minta agar rambut palsu itu dilepasTentukan apakah pasien melihat perubahan pada pertumbuhan rambutnya/kerontokan pada rambutnyaIdentifikasi jenis sampo, produk-produk perawatn rambut lainnya, alat pengering yang digunakanTentukan apakah sat ini klien telah menerima kemoterapi (bila terlihat ada kerontokan rambut)

Tehnik pengkajian

Pengkajian Hasil Normal

Tindakan kewaspadaan: Gunakan sarung tangan bila bila diduga ada kutu.

Inspeksi penyebaran, ketebalan, tekstur, dan lubrikasi dari batang rambut.

Rambut biasanya tersebar merata, tidak terlalu kering/ terlalu berminyak dan liat. Orang Amerika Asia dan Amerika Atrika mempunyai rambut lebih sedikit pada dada dan tungkai dibanding orang Amerika Eropa, dan Amerika Asli berambut sedikit/ tidak sama sekali pada tubuhnya

Pisahkan bagian-bagian rambut kulit kepala untuk mengobservasi karakteristik.

Ujung rambut normal berwarna hitam, kuning/nervariasi dari warna-warna tadi. Rambut ini bisa kasar/ halus

Rambut orang Amerika Afrika biasanya lebih tebal dan lebih kering daripada rambut orang Amerika Eropa.

Inspeksi lesi-lesi pada kulit kepala yang dengan mudah terlewatkan pada rambut yang tebal, pisah-pisahkan rambut untuk pengkajian yang seksama

Kulit kepala halus dan tidak elastis dengan warna merata. Tahi lalt umum terlihat.

Inspeksi folikel rambut pada kulit kepala dan derah pubis tentang adanya kutu/ parasit lain. Kutu menempelkan telur-telurnya pada rambut. Hindari kontak langsung dengan pakain anda untuk mencegah penularan kutu

Kutu kepala dan tubuh berbadan kecil dan berwarna putih keabuan. Kutu kepiting berkaki merah. Telur kutu tampak seperti partiel oval ketombe

Inspeksi folikel dan tempat dimana kulit kepal luka oleh sengatan, gigitan/ erupsi pustular

Penyimpangan dari normal Kewaspadaan Perawat Penyebaran atau pertumbuhan rambut yang tidak biasanya dapat menandakan ganguan hormonal

Perubahan pada pertumbuhan atau penyebaran rambut dapat merusak gambaran diri klien dan kesejahteraan emsional klien.

Wanita dengan hirsutisme, suatu gangguan hormonal, berambut pada bibir atas, dagu, dan pipi dan rambut halus seperti pubertas lebih kasar pada tubuh. Rambut rontok dapat terjadi akibat pennyakit kulit kepala, ganguan fungsi

Pada wanita, jangan salah menilai antar kerontokan bulu dengan tungkai

tubuh seperti sakit demam, dan pemberian anestesi umum.

yang dicukur.

Rambut terlalu berminyak dapat terjadi akibat perangsangan hormin androgen Rambut atau bulu kering,kasr dan tidak berwarna dapt terjadi akibat nutrisi buruk dan rambut kering rapuh dapat disebabka oleh pemakaian sampo atau agan kimiawi secar berlebuahan Berkuarangnya rambut pada ekstermitas khususnya bagian tungkai, dapat menandakan ketidak adekuratan sirkulasi arteral.

Memastikan untuk melaksanakan pengkajian vaskuler