penyuluhan puasa
DESCRIPTION
puasaTRANSCRIPT
![Page 1: penyuluhan puasa](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061323/577cc7981a28aba711a16c44/html5/thumbnails/1.jpg)
TIPS DAN TRIK PUASA RAMADHAN
Kepaniteraan Klinik Bagian Ilmu Penyakit Dalam RSUD
CILEGON
![Page 2: penyuluhan puasa](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061323/577cc7981a28aba711a16c44/html5/thumbnails/2.jpg)
“ Hai orang-orang beriman, diwajibkan atas kamu berpuasa sebagaimana diwajibkan atas
orang-orang sebelum kamu agar kamu bertakwa” (QS: Al-Baqarah : 183)
![Page 3: penyuluhan puasa](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061323/577cc7981a28aba711a16c44/html5/thumbnails/3.jpg)
Yang tidak Wajib Berpuasa
• Sakit (QS 2:184-185)• Musafir (QS 2: 184-185)• Menstruasi• Wanita hamil dan menyusui • Anak-anak
![Page 4: penyuluhan puasa](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061323/577cc7981a28aba711a16c44/html5/thumbnails/4.jpg)
Puasa Ramadhan
Perubahan Pola Makan
Bagaimana untuk
penderita Diabetes dan
Maag??
![Page 5: penyuluhan puasa](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061323/577cc7981a28aba711a16c44/html5/thumbnails/5.jpg)
PUASA PADA DIABETES MELLITUS TIPE II
![Page 6: penyuluhan puasa](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061323/577cc7981a28aba711a16c44/html5/thumbnails/6.jpg)
Apa Itu Diabetes Mellitus (DM) ?
• Diabetes Mellitus (DM) atau Kencing manis adalah kondisi dimana terjadi gangguan jumlah atau fungsi insulin di dalam tubuh sehingga tubuh gagal atau tidak bisa mengatur kadar gula didalam darah
• Insulin adalah hormon untuk memecah gula darah yang diproduksi oleh organ pankreas.
![Page 7: penyuluhan puasa](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061323/577cc7981a28aba711a16c44/html5/thumbnails/7.jpg)
GULA DARAH• Sumber Energi bagi terutama otak• Gula darah selalu dipertahankan antara 60-
150mg/dl• Bersumber dari : –Asupan makanan dan minuman– Simpanan gula dari hati, lemak dan otot
![Page 8: penyuluhan puasa](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061323/577cc7981a28aba711a16c44/html5/thumbnails/8.jpg)
Apa yang terjadi bila berpuasa?
Normal dan DM Terkontrol
Penggunaan Energi gula dari hati, jika tidak
mencukupi menggunakan energi dari lemak dan otot
![Page 9: penyuluhan puasa](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061323/577cc7981a28aba711a16c44/html5/thumbnails/9.jpg)
Apa yang terjadi bila berpuasa?
DM Tidak Terkontrol
Penggunaan Energi dari Lemak (sumber
dari hati tidak mencukupi)
Menghasilkan Benda KetonRACUN Bagi tubuh
![Page 10: penyuluhan puasa](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061323/577cc7981a28aba711a16c44/html5/thumbnails/10.jpg)
APAKAH DIABETISI
BOLEH BERPUASA?
![Page 11: penyuluhan puasa](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061323/577cc7981a28aba711a16c44/html5/thumbnails/11.jpg)
Diabetisi Aman berpuasa jika :
• Kadar gula darah terkontrol : GDP = 80-126 mg/dl dan GD2PP = 80-180
• Tidak menggunakan suntik insulin 2x seminggu• Fungsi liver baik• Fungsi ginjal baik• Tidak ada gangguan pembuluh darah otak dan jantung• Cadangan lemak tubuh cukup• Tidak demam tinggi• Tidak ada keluhan hormonal
![Page 12: penyuluhan puasa](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061323/577cc7981a28aba711a16c44/html5/thumbnails/12.jpg)
Siapa yang sebaiknya tidak berpuasa?
• Diabetisi tipe I yang sulit terkendali• Diabetisi tidak terkontrol• Diabetisi yang menggunakan suntik insulin >2x per
minggu• Diabetisi yang pernah mengalami koma ketoasidosis• Diabetisi yang sedang hamil• Diabetisi lanjut usia yang sulit memahami komplikasi• Diabetisi yang pernah mengalami ≥2x mengalami
hipoglikemia selama 1 bulan berpuasa• Diabetisi dengan penyakit lain yang berat
![Page 13: penyuluhan puasa](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061323/577cc7981a28aba711a16c44/html5/thumbnails/13.jpg)
Puasa dengan Aman • Tetap aktif berolahraga dengan tidak berlebihan.
Hindari olahraga 1-2jam sebelum berbuka karena dapat menimbulkan gula darah yang terlalu rendah
• Olahraga dapat dilakukan setelah makan utama buka puasa. Kegiatan tarawih dapat mempertahankan keaktifan fisik.
![Page 14: penyuluhan puasa](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061323/577cc7981a28aba711a16c44/html5/thumbnails/14.jpg)
Pengaturan makan untuk puasa
• Mengendalikan kadar glukosa darah dalam batas normal
• Menjadikan keadaan sehat dan nyaman saat berpuasa• Menjaga berat badan normal• Mencegah komplikasi
• Jumlah kalori yang dibutuhkan saat puasa sama dengan saat puasa
![Page 15: penyuluhan puasa](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061323/577cc7981a28aba711a16c44/html5/thumbnails/15.jpg)
Pembagian Porsi MakanWaktu Makan Porsi Makan
Bukan Ramadhan (%)
Porsi Makan Ramadhan (%)
Keterangan
03.30 (Sahur) - 40 Pengganti makan malam dan
selingan sore
07.00 20 -
10.00 10 -
12.00 30 -
16.00 10 -
18.00 - 10
19.00 30 40 Pengganti makan siang dan selingan
pagi
20.00 - 10
![Page 16: penyuluhan puasa](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061323/577cc7981a28aba711a16c44/html5/thumbnails/16.jpg)
PERUBAHAN JADWAL MINUM OBAT
![Page 17: penyuluhan puasa](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061323/577cc7981a28aba711a16c44/html5/thumbnails/17.jpg)
Nama Obat Pemakaian saat tidak puasa
Pemakaian saat puasa
Sulfonilurea ( glibenclamide, daonil, euglucon, glucodex, glurenorm, amaryl, metrix, gluvas)
1xsehari, sebelum sarapan
1x sehari pada saat berbuka dengan dosis yang mungkin dikurangi oleh dokter
Sulfonilurea ( glibenclamide, daonil, euglucon, glucodex, glurenorm)
2xsehari, sebelum sarapan dan makan petang
• Obat yang diminum di pagi hari dipindahkan minum saat berbuka
• Obat yang diminum petang, dialihkan saat makan sahur dengan dosis yang dikurangi
Sulfonilurea (glurenorm,gliquidon)
3xsehari, sebelum makan
• Obat yang diminum di pagi hari, diminum saat berbuka
• Obat yang diminum petang, dialihkan ke saat makan sahur
• Obat yang diminum di malam hari, tidak dikonsumsi
![Page 18: penyuluhan puasa](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061323/577cc7981a28aba711a16c44/html5/thumbnails/18.jpg)
Nama Obat Pemakaian saat tidak puasa
Pemakaian saat puasa
Metformin (glucophage, diabex, gludepatic, glumin, glucofor)
3x500 mg sehari • 1 tablet diminum setelah sahur
• 2 tablet diminum setelah buka puasa
Metformin (glucophage, diabex, gludepatic, glumin, glucofor)
2x500mg atau 850mg sehari
• 1 tablet diminum sesudah sahur
• 1 tablet diminum setelah buka puasa
Acarbose (gucobay, eclid) dan DPP IV inhibitor (galvus, lanumet,trajenta)
• Dosis dan cara minum tetap, kecuali bila acarbose dimunim 3x dirubah menjadi 2x (berbuka dan sahur)
![Page 19: penyuluhan puasa](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061323/577cc7981a28aba711a16c44/html5/thumbnails/19.jpg)
Jika menggunakan insulin• Tidak dianjurkan berpuasa bila :– Dosis insulin yang digunakan cukup besar– Menyuntik insulin 3-4 kali sehari
![Page 20: penyuluhan puasa](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061323/577cc7981a28aba711a16c44/html5/thumbnails/20.jpg)
Jenis Insulin Pemakaian saat tidak puasa
Pemakaian saat puasa
Lantus, levemir, insulatard, Humulin N
1x sehari, pagi hari Insulin disuntikkan sore hari menjelang berbuka puasa dengan dosis yang akan disesuaikan oleh dokter
Lantus, levemir, insulatard, Humulin N
1x sehari, malam Insulin tetap disuntikkan malam hari dengan dosis yang akan disesuaikan oleh dokter
Mixtard 30/70, Humulin 30/70, Novomix, Humalog Mix 25
2x sehari, sebelum sarapan dan sebelum makan malam
• Insulin pagi disuntikkan menjelang berbuka puasa, dosis mungkin dikurangi 1/3 nya
• Insulin sore disuntikkan sebelum sahur dan mungkin dikurangi 1/2nya
• Besarnya pengurangan dosis disesuaikan oleh kebutuhan diabetisi
![Page 21: penyuluhan puasa](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061323/577cc7981a28aba711a16c44/html5/thumbnails/21.jpg)
KOMPLIKASI DIABETES
![Page 22: penyuluhan puasa](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061323/577cc7981a28aba711a16c44/html5/thumbnails/22.jpg)
HIPOGLIKEMIABerkeringat dan gelisah
Gemetar dan berdebar-
debar
Lidah dan bibir
kesemutan
Penglihatan ganda Bingung,
pembicaraan tidak jelas
Bila berlanjut Kejang dan
pingsan
Pemeriksaan Gula Darah :
60mg/dl
![Page 23: penyuluhan puasa](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061323/577cc7981a28aba711a16c44/html5/thumbnails/23.jpg)
HIPOGLIKEMIA
SEGERA MINUM AIR GULA 10-20gram
BERHENTI MINUM OBAT DIABETES
SEGERA KONSULTASI DOKTER
![Page 24: penyuluhan puasa](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061323/577cc7981a28aba711a16c44/html5/thumbnails/24.jpg)
Ketoasidosis / Keracunan
Keton
Lemas
Sakit perut
Mual dan muntah
Pusing
Gelisah
Kram otot
Nafas berbau aseton
Kesadaran menurun
![Page 25: penyuluhan puasa](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061323/577cc7981a28aba711a16c44/html5/thumbnails/25.jpg)
PUASA PADA PENDERITA GANGGUAN LAMBUNG
![Page 26: penyuluhan puasa](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061323/577cc7981a28aba711a16c44/html5/thumbnails/26.jpg)
Penyebab Nyeri Perut
• Dispepsia• GERD• Gastritis• Tukak Lambung / Tukak Duodenum• Kolik empedu / Batu Kandung Empedu• Nyeri Haid• Konstipas
![Page 27: penyuluhan puasa](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061323/577cc7981a28aba711a16c44/html5/thumbnails/27.jpg)
BOLEH PUASA ATAU TIDAK?
![Page 28: penyuluhan puasa](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061323/577cc7981a28aba711a16c44/html5/thumbnails/28.jpg)
PUASA
Asam lambung meningkat pada lambung yang
kosong
Memperburuk keadaan penyakit
KONSULTASI DOKTER SEBELUM
BERPUASA
![Page 29: penyuluhan puasa](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061323/577cc7981a28aba711a16c44/html5/thumbnails/29.jpg)
TERIMA KASIH