perbedaan pengaruh contract relax dan …eprints.umm.ac.id/48967/1/pendahuluan.pdfpihak dari masa...
TRANSCRIPT
-
PERBEDAAN PENGARUH CONTRACT RELAX DAN
MYOFASCIAL DECOMPRESSION TERHADAP
PENURUNAN NYERI KASUS MYOFASCIAL
PAIN SYNDROME OTOT UPPER
TRAPEZIUS PADA REMAJA
AKHIR
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Fisioterapi
OLEH
ARYA WINATA
201510490311032
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2019
-
ii
PERBEDAAN PENGARUH CONTRACT RELAX DAN
MYOFASCIAL DECOMPRESSION TERHADAP
PENURUNAN NYERI KASUS MYOFASCIAL
PAIN SYNDROME OTOT UPPER
TRAPEZIUS PADA REMAJA
AKHIR
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Fisioterapi
OLEH
ARYA WINATA
201510490311032
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2019
-
iii
-
iv
-
v
-
vi
KATA PENGANTAR
Puji syukur senantiasa penulis panjatkan kehadirat Allah SWT karena atas
berkat limpahan rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan
skripsi dengan judul “Perbedaan Pengaruh Contract Relax Dan Myofascial
Decompression Terhadap Penurunan Nyeri Kasus Myofascial Pain Syndrome
Otot Upper Trapezius Pada Remaja Akhir.”. Penulisan skripsi ini dilakukan dalam
rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai Gelar Sarjana Fisioterapi pada
program studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Malang. Penulis menyadari bahwa tanpa bimbingan dan bantuan dari berbagai
pihak dari masa perkuliahan sampai pada penyusunan skripsi, sangatlah sulit bagi
penulis untuk menyelesaikan skripsi ini. Oleh karena itu, penulis mengucapkan
terima kasih yang tidak terhingga kepada yang terhormat:
1. Faqih Ruhyanuddin, M.Kep, Sp.Kep. KMB selaku Dekan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
2. Atika Yulianti, SST.FT.M.Fis selaku Ketua Program Studi Ilmu
Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
3. Safun Rahmanto SST.Ft.,M.Fis selaku Dosen Pembimbing I yang telah
sabar dan bijaksana memberikan bimbingan dan masukan yang sangat
bermanfaat dalam penyusunan skripsi ini.
4. Kurnia putri utami,S.Ft.physio.M.Biomed s elaku Dosen Pembimbing II
yang telah sabar dan bijaksana memberikan bimbingan dan masukan yang
sangat bermanfaat dalam penyusunan skripsi ini
-
vii
5. Dosen dan staf TU Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Fisioterapi
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
6. Ibunda dan Ayahanda serta Kakanda yang selalu menjadi motivasi disaat
semua sedang kacau dan menjadi alasan berjalannya kehidupan, sehingga
penulis dapat melanjutkan kuliah hingga akhir.
7. Semua keluarga serta rekan yang telah memberikan nasehat dan suport
kepada penulis hingga dapat menyeleaikan tugas akhir.
8. Sahabat di fisioterapi angkatan 2015 yang turut serta membantu dan
memberikan dukungan.
9. Kepada rekan perjuangan yang terkadang menjadi alasan maju dan
menjadi alasan untuk mundur.
10. Serta ucapat trimakasih pada teman-teman aslab yang tak bisa penulis
sebut namanya.
Dan semua pihak yang membantu penyelesaian skripsi ini.
Semoga Allah SWT senantiasa memudahkan setiap langkah-langkah kita
menuju kebaikan dan selalu menganugrahkan kasih sayang-Nya untuk kita
semua. Akhir kata penulis mohon maaf apa bila masih banyak kekurangan
dalam penyusunan skripsi ini. Semoganskripsi ini dapat bermanfaat bagi
semua pihak khususnya bidang Fisioterapi. Aamiin
Malang, Mei 2019
Penulis
-
x
DAFTAR ISI
HALAMAN DEPAN ............................................................................................... ii
LEMBAR PERSETUJUAN ..................................................................................... iii
LEMBAR PENGESAHAN ...................................................................................... iv
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ............................................. v
KATA PENGANTAR ............................................................................................. vi
ABSTRAK .............................................................................................................. viii
DAFTAR ISI ........................................................................................................... x
DAFTAR TABEL ................................................................................................... xii
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................... xiii
DAFTAR BAGAN .................................................................................................. xiv
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................................ xv
BAB I PENDAHULUAN ........................................................................................ 1
A. Latar Blakang ................................................................................................ 1 B. Rumusan Masalah ......................................................................................... 5 C. Tujuan ........................................................................................................... 5 D. Manfaat Penelitian ........................................................................................ 5 E. Keaslian Penelitian ........................................................................................ 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .............................................................................. 11
A. Remaja Akhir ............................................................................................... 11 1. Definisi Remaja ...................................................................................... 11 2. Karakteristik Masa Remaja ..................................................................... 12
B. Upper Trapezius ........................................................................................... 14 C. Biomekanika Otot Upper Trapezius ............................................................. 16 D. Nyeri ............................................................................................................ 17 E. Proses Terjadinya Nyeri Upper Trapezius .................................................... 19 F. Myofascial Pain Syndrome ........................................................................... 20
1. Fasia ........................................................................................................ 20 2. Myofascial Pain Syndrome ....................................................................... 21
G. Contract Relax.............................................................................................. 22 1. Definisi Contract Relax............................................................................ 22 2. Tekik Contract Relax ............................................................................... 23 3. Indikasi Dan Contraindikasi Contract Relax ............................................. 23 4. Efek Contract Relax ................................................................................. 24 5. Prosedur Pelaksanaan Contract Relax ...................................................... 26
-
xi
H. Myofascial Decompression ........................................................................... 27 1. Definisi Myofascial Decompression ......................................................... 27 2. Tekik Myofascial Decompression ............................................................ 28 3. Indikasi Dan Contraindikasi Myofascial Decompression ......................... 28 4. Efek Myofascial Decompression ............................................................. 29 5. Prosedur Pelaksanaan Myofascial Decompression .................................... 29
BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS. ............................................... 31
A. Kerangka Konsep Dan Hipotesis .................................................................. 31 B. Hipotesis ..................................................................................................... 32
BAB IV METODE PENELITIAN ........................................................................... 33
A. Desain Penelitian .......................................................................................... 33 B. Kerangka Penelitian ..................................................................................... 34 C. Populasi, Sample, Dan Sampling .................................................................. 35 D. Definisi Oprasional Variable ........................................................................ 36 E. Tempat Dan Waktu ...................................................................................... 37 F. Etika Penelitian ............................................................................................ 37 G. Instrumen Penelitian ..................................................................................... 38 H. Prosedur Pengumpulan Data ......................................................................... 39 I. Tahap Pengolahan Data ................................................................................ 40 J. Analisis Data ................................................................................................ 40
BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA .......................................... 43
A. Kriteria responden ........................................................................................ 43 1. Karakteristik responden berdasarkan usia............................................... 43 2. Karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin ................................ 44 3. Distribusi Nilai Rata-Rata Nyeri Sebelum dan Sesudah Intervensi
Contracti Relax ...................................................................................... 45
4. Distribusi Nilai Rata-Rata Nyeri Sebelum dan Sesudah Intervensi Myofascial Decompression .................................................................... 45
B. Uji analisa data ............................................................................................. 46 1. Uji normalitas ........................................................................................ 46 2. Uji hipotesa ........................................................................................... 47 3. Uji perbedaan pengaruh ......................................................................... 47
BAB VI PEMBAHASAN ........................................................................................ 49
A. Karakteristik responden ................................................................................ 49 1. Karakteristik berdasarkan usia responden............................................... 49 2. Karakteristik berdasarkan jenis kelamin responden ................................ 51
B. Interperensi Dan Hasil Analisa ..................................................................... 52 1. Nilai nyeri sebelum dan sesudah diberi intervensi contract relax ........... 52 2. Nilai nyeri sebelum dan sesudah diberi intervensi myofascial
decompression ....................................................................................... 54
-
xii
3. Nilai nyeri sebelum dan sesudah diberi intervensi contract relax dan myofascial decompression ............................................................... 57
C. Keterbatasan Penelitian ................................................................................ 59 D. Implikasi Fisioterapi ..................................................................................... 60
BAB VII PENUTUP ............................................................................................... 61
A. Kesimpulan .................................................................................................. 61 B. Saran ........................................................................................................... 61
DAFTAR PUSTAKA .............................................................................................. 64
LAMPIRAN ............................................................................................................ 67
-
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1 Keaslian Penelitian .................................................................................. 6
Tabel 4.1 Rancangan ............................................................................................... 33
Tabel 4.2 Definisi operasional variable ................................................................... 36
Tabel 5.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia Remaja Akhir ....................... 44
Tabel 5.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis iKelamin.............................. 44
Tabel 5.3 iNilai Rata – Rata Nyeri Sebelum dan Sesudah Intervensi
Contract Relax ......................................................................................................... 45
Tabel 5.4 Nilai Rata – Rata Nyeri Sebelum dan Sesudah Intervensi
Myofascial Decompression ...................................................................................... 45
Tabel 5.5 Hasil Uji Normalitas dengan iuji Saphiro-Wilk ......................................... 46
Tabel 5.6 Hasil Uji pengaruh dengan iuji Wilcoxon .................................................. 47
Tabel 5.7 Nilai Pre dan Post Intervensi Contract Relax dan Myofascial
Decompression ........................................................................................................ 47
-
xiv
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Muscle Trapezius & Muscle Romboideus ............................................. 15
Gambar 2.2 Visual Analog Scale ............................................................................. 19
Gambar 2.3 Lapisan dari fascia. ............................................................................... 21
Gambar 2.4 intervensi contract relax ....................................................................... 27
Gambar 2.5 intervensi myofaschial decompression ................................................. 30
Gambar 4.1 Visual Analog Scale ............................................................................. 39
-
xv
DAFTAR BAGAN
Bagan 3.1 kerangka konsep ...................................................................................... 31
Bagan 4.1 kerangka penelitian ................................................................................ 34
-
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat keterangan pengambila data
Lampiran 2. lember kuisioner Responden
Lampiran 3. Lembar Persetujuan Responden
Lampiran 4. Data SPSS
Lampiran 5. Dokumentasi Penelitian
Lampiran 6. Angket Persetujuan Revisi Proposal
Lampiran 7. Lembar konsultasi pembimbing 1
Lampiran 8. Lembar konsultasi pembimbing 2
Lampiran 9. Angket Persetujuan Seminar Hasil.
Lampiran 10. Lembar Hasil Uji Plagiasi
Lampiran 11. Curiculum Vitae
-
DAFTAR PUSTAKA
Amin, A. A. 2015. Metode Active Isolated Stretching dan Metode Hold Relax
Stretching sama Efektif dalam Meningkatkan Fleksibilitas Otot Hamstring
pada Mahasiswa Akademi Fisioterapi Widya Husada Semarang yang
Mengalami Hamstring Muscle Tightness.bali : Universitas Udayana.
Anggraeni, C.N. 2010. Penerapan Myofascial Release Technique Sama Baik
Dengan Ischemic Compression Technique Dalam Menurunkan Nyeri Pada
Sindroma Miofasial Otot Upper Trapeziu. Bali : Universitas Udayana
Denpasar.
Ani, C.H.A.2014. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Intensitas Nyeri Pasien
Pasca Bedah Abdomen Di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Pirngadi
Medan.Sumatrera : Universitas Sumatera Utara
Arthawan, M.D.P. 2017. Perbandingan Intervensi Muscle Energy Technique Dan
Infrared Dengan Contract Relax Stretching Dan Infrared Dalam
Peningkatan Lingkup Gerak Sendi Leher Pada Pemain Game Online
Dengan Myofascial Pain Syndrome Otot Upper Trapezius Di Denpasar.
Bali: Universitas Udayana
Atmadja, A.S. 2016. “Syndrom Nyeri Myofascial” Dalam CDK-238/ VOL.43
NO.3. Jakarta Timur : Dokter Umum Di Wilayah Pulomas
Batubara. J.R.L.2010. “Adolescent Development (Perkembangan Remaja)”dalam
Sari Pediatri , Vol. 12. Jakarta : Universitas Indonesia.
Dalton, E.L & Benito .J.2017. Cupping Therapy: An Alternative Method of
Treating Pain. Harrogate: Lincoln Memorial University.
Dizacomo, A.D.2018. Myofascial Decompression Therapy in the Treatment of
Latent Myofascial Trigger Points in a Minor League Baseball Pitcher: A
Case Report. Florida: Gulf Coast University
Fajarini, F & Nuristighfari M K. 2014. “Kelekatan Aman, Religiusitas, Dan
Kematangan Emosi Pada Remaja” dalam Jurnal Psikologi Integratif, Vol. 2,
No. 1 (Hlm. 22 – 29). Yogyakarta : Program Studi Psikologi Fakultas Ilmu
Sosial dan Humaniora Universitas Islam Negeri Sunan Kalijaga.
Hasmar.W. 2016. Perbedaan Integrated Neuromuscular Inhibition Technique Dan
Strain Counterstrain Terhadap Fungsional Pada Myofascial Pain Otot
Upper Trapezius. Yogyakarta.
Herlina. 2013.Bibliotherapy: mengatasi masalah anak dan remaja melalui
buku.bandung:pustaka cendekia utama
Hidayat, S. & Mustikasari.2014.kecanduan penggunaan smartphone dan kualitas
tidur pada mahasiswa RIK UI.jawabarat:Universitas Indonesia.
-
64
Irianto, M.A.2016. Perbedaan Pengaruh Active Dynamic Neck Exercise Dengan
Contract Relax Stretching Terhadap Nyeri Leher Pada Myofascial Otot
Upper Trapezius Syndrome.Yogyakarta : Universitas ‘Aisyiyah
Yogyakarta.
Kim, J.E. et al.,.2017.” Effect of Cupping Therapy on Range of Motion, Pain
Threshold, and Muscle Activity of the Hamstring Muscle Compared to
Passive Stretching”. Dalam J Korean Soc Phys Med. Korea : Sahmyook
University
Kurniyawan, E.H. 2016. “Complementary And Alternative Medicine Acupressure
In Reducing Pain Intensity: A Narrative Review” Dalam Nurseline Journal
Vol. 1 No. 2. Jember : Universitas Jember.
Lacross, Z, 2014. Treatment Outcomes Of Myofascial Decompression On
Hamstring Pathology. Ypsilanti : Eastern Michigan University.
Lacross, Z. 2011. Treatment Outcomes Of Myofascial Decompression On
Hamstring Pathology. Michigan: Eastern Michigan University
Lestsari, N,S. 2015. Skripsi. Perbedaan Pengaruh Muscle Energy Technique
Dengan Ischaemic Compression Technique Terhadap Myofascial Trigger
Point Syndrome Otot Upper Trapezius. Yogyakarta : Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan ‘Aisyiyah Yogyakarta.
Makmuriyah & Sugijanto. 2013. “Iontophoresis Diclofenac Lebih Efektif
Dibandingkan Ultrasound Terhadap Pengurangan Nyeri Pada Myofascial
Syndrome Musculus Upper Trapezius” Dalam Jurnal Fisioterapi Volume 13
Nomor 1. Jakarta : Universitas Esa Unggul
Maruli, W. O., Sutjana, I D. P., Indrayani, A. W. 2011. Perbandingan Myofascial
Release Technique Dengan Contract Relax Stretching Terhadap Penurunan
Nyeri Pada Sindrom Myofascial Otot Upper Trapezius. Bali : Universitas
Udayana
Moldianto,O. Hendro, B & Jill, L.2015. “Perbandingan Tingkat Stres Antara
Mahasiswa Program Lanjutan Dan Reguler Dihubungkandengan Insomnia
Mahasiswa Semester Akhirdalam Penyelesaian Skripsidi Programstudi Ilmu
Keperawatan Unsrat Manado” dalam eJournal Keperawatan (e-Kp) Volume
3 Nomor 2 Mei 2015. Manado
Nasution, S.L. 2012. “Pengaruh Pengetahuan Tentang Kesehatan Reproduksi
Remaja Terhadap Perilaku Seksual Pranikah Remaja Di Indonesia” dalam
Widyariset, Vol. 15 No.1. Jakarta Timur : Pusat Penelitian dan
Pengembangan KB dan Keluarga Sejahtera Badan Kependudukan dan
Keluarga Berencana Nasional.
Nugraha, N. H., Tianing, N. W., Wahyuni, N..2013. Kombinasi Intervensi
Infrared Dan Contract Relax Stretching Lebih Efektif Daripada Infrared
-
65
Dan Slow Reversal Dalam Meningkatkan Lingkup Gerak Sendi Leher Pada
Pemain Game Online Di Bmt Net Bajera Tabanan. Denpasar Bali:
Universitas Udayana.
Paramitasari, R & Ilham N A. 2012. “Hubungan Antara Kematangan Emosi
Dengan Kecenderungan Memaafkan Pada Remaja Akhir” dalam Jurnal
Psikologi Pendidikan dan Perkembangan Vol. 1, No. 02. Surabaya :
Fakultas Psikologi Universitas Airlangga Surabaya
Parmuarip, L & Wildan M. 2012. Alasan Penggunaan Smartphone Di Kalangan
Mahasiswa Politeknik Negeri Bandung. Bandung : Jurusan Teknik
Komputer dan Informatika Politeknik Negeri Bandung.
Prianthara, I. M. D., Winaya, I. M. N., & Muliarta, I. M.2014. Kombinasi
Strain Counterstrain Dan Infrared Sama Baik Dengan Kombinasi Contract
Relax Stretching Dan Infrared Terhadap Penurunan Nyeri Myofascial Pain
Syndrome Otot Upper Trapezius Pada Mahasiswa Fisioterapi Fakultas
Kedokteran Universitas Udayana.Bali:Universitas Udayana
Putri, K. 2016. Pemanfaatan Gadget Pada Mahasiswa Universitas Muhammadiyah
Surakarta. Surakarta : Fakultas Psikologi Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
Rini,I,K. Tuti, H. Arista,A,N.2010. “Kenakalan Remaja ditinjau dari Kecerdasan
Emosi dan Penyesuaian Diri pada Siswa SMAN Se-Surakarta”.surkarta :
universitas sebelas maret.
Santoso, N & Joudy G. 2014. “Efek Terapi Spray And Stretch Terhadap Nyeri
Pada Sindrom Nyeri Miofasial Otot Trapesius Atas” Dalam Jurnal
Biomedik (Jbm), Volume 6, Nomor . Manado : Universitas Sam Ratulangi
Smith, K. 2013. Effect Of Myofascial Decompression On Shoulder Range Of
Motion And Strength Of Healthey Overhead Athlete. Amerika : University
of Central Arkansas.
Syamsiah, N & Endang M.2015. “Pengaruh Terapi Relaksasi Autogenik
Terhadap Tingkat Nyeri Akut Pada Pasien Abdominal Pain Di Igd Rsud
Karawang” dalam Jurnal Ilmu Keperawatan. Volume III, No.1. karawang :
STIKes Kharisma Karawang.
Trisnowiyanto, B. 2017. “Teknik Penguluran Otot–Otot Leher Untuk
Meningkatkan Fungsional Leher Pada Penderita Nyeri Tengkuk Non-
Spesifik” Dalam Jurnal Kesehatan Terpadu 1 (1) : 6-11. Surakarta :
Politeknik Kesehatan Kemenkes.R.I.
Tryani, R.2015. Perbedaan Contract Relax Stretching Dan Myofascial Release
Technique Pada Nyeri Trigger Point Syndrome Otot Upper
Trapezius.Solo:Universitas Muhammadiyah Surakarta
Voerman, G.E.2008. upper trapezius muscle activation patterns in neck-sholder
pain patiens and healthy controls.jerman.
-
66
Xie, J.2017. The Effects Of Static Versus Dynamic Myofascial Decompression On
Hamstring Flexibility In A College-Aged Population: A Pilot Study. Fresno:
California State University.
Yudianta, novita K. & Ratih W.N. 2015.”Assessment Nyeri”dalam : CDK-226/
vol. 42 no. 3. Yogyakart : Universitas Gadjah Mada.
Zain.Asrori.2017.” Sikap kerja dan kejadian myofascial pain syndrome pada
leher dan bahu pemetik kopi di desa pasrujambe kabupaten
lumajang”.Jember:universitas Jember.
Zamhari. 2016. Pengertian mahasiswa. Diakses dari
http://www.academicindonesia.com/pengertian-mahasiswa/. pada tanggal
14 Desember 2016.
Ziaeifar. 2014.”the trapezius – clinical & conditioning contoversies” dalam
journal of bodywork & movement therapies 18.