perbedaan tingkat kepatuhan penggunaan alat …repository.ump.ac.id/3862/1/ratna setianingsih...

18
i PERBEDAAN TINGKAT KEPATUHAN PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD) PADA PERAWAT BANGSAL KELAS NON UTAMA DAN UTAMA DI RUMAH SAKIT WIJAYAKUSUMA PURWOKERTO SKRIPSI Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Syarat Mencapai Derajat Sarjana Oleh: RATNA SETIANINGSIH 1011020096 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2014

Upload: phungbao

Post on 22-Mar-2019

214 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

i

i

PERBEDAAN TINGKAT KEPATUHAN PENGGUNAAN ALAT

PELINDUNG DIRI (APD) PADA PERAWAT BANGSAL

KELAS NON UTAMA DAN UTAMA DI RUMAH SAKIT

WIJAYAKUSUMA PURWOKERTO

SKRIPSI

Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Syarat

Mencapai Derajat Sarjana

Oleh:

RATNA SETIANINGSIH

1011020096

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2014

ii

ii

Perbedaan Tingkat Kepatuhan..., Ratna Setianingsih, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

iii

iii

Perbedaan Tingkat Kepatuhan..., Ratna Setianingsih, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

iv

iv

Perbedaan Tingkat Kepatuhan..., Ratna Setianingsih, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

v

v

MOTTO

Tidak semua harapan dapat terwujudkan namun tanpa

harapan kita tidak akan mendapatkan apa-apa !!!!

Tidaklah engkau tau bahwa kesulitan pasti diiringi

dengan kemudahan, sebagaimana kesabaran diiringi

dengan jalan keluar dari kesulitan.

Cinta suci yang murni itu adalah bila kita saling

melengkapi satu sama lain dan tidak pernah meminta

apa pun dari pasangan kita, menjaga cinta murni dengan

kasih sayang yang tulus, kesetiaan, kejujuran itulah

kunci utama cinta dan sayang akan abadi selamanya.

Perbedaan Tingkat Kepatuhan..., Ratna Setianingsih, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

vi

vi

HALAMAN PERSEMBAHAN Dengan rasa syukur yang tiada terhingga aku ucapkan terima kasih kepada Allah

SWT yang telah memberikan rahmat dan karunia-Nya sehingga saya bisa menjalani hidup sampai detik ini. Alhamdulillahi robill’alamin kepada Allah SWT, karena dengan ridhoNya akhirnya saya dapat menyelesaikan skripsi ini yang akan aku

persembahkan untuk orang-orang yang aku sayangi............ Ayah dan ibu,,, yang selalu menyayangi-q.... Kasih sayang dan do’a yang tak pernah henti, yang selalu memberikan support moril dan material kepadaku. Engkau adalah

semangat dalam hidup ku. Semoga ayah, ibu, adik selalu diberi kesehatan, keselamatan, dan lindungan Allah SWT. aamiin

Adik ku tersayang (Ratno Asih Dwi Astuti) yang begitu cerewet, nakal terima kasih sudah mengisi hari-hari mba, ribut setiap hari tidak ada berhentinya untuk ribut. Buat

adik ku jadilah anak yang sholeh dan teruslah belajar jangan pernah menyerah! Optimis, yakin, berjuang dan menang !!!!

Keluarga besar alm Mbah Suparno, pakde warnan, bude kini, bude nani, bude suti, bude cacih, pakde trisno, mba kenil, keluarga besar alm Mbah Suwardi dan keluarga

besar mbah sumo, ibu ning, bude rus, bude mari, pakde warto, pakde anton, serta saudara-saudara semua yang turut membantu kelancaran dan memberikan support

dalam kuliahku. Untuk dosen pembimbing ku, bapak Jebul Suroso dan ibu Ida Susilowati yang selalu

menyempatkan waktu untuk membimbing saya dengan penuh kesabaran. Semoga selalu diberi kesehatan dan kesuksesan, bahagia dunia dan akhirat. Aamiin

Mas Rendi yang telah memberikan semangat, motivasi, warna baru dan mengisi kekosongan perjalanan hidupku dan yang selalu membuat aku tegar menghadapi

kehidupan ini Sahabat q yang aku sayangi Dwi Lestari (tarinem), Desi Wulandari (echi), Ira

Hayantiwulansari (ira) thanks to all.... kalian telah dan selalu membantuku, mengingatkanku, memberi nasihat, tempat curhatku, memberi semangat dan motivasi,

untuk selalu bangkit di setiap kegagalanku, memberi sejuta ilmu dan sejuta pengalaman hidup. Kalian jugalah yang telah memberi makna kebersamaan, Sukses

yaaaaa !!!! i love you pulllll........... Sahabat-sahabat ku kelas B yang telah banyak memberikan semangat dan dorongan serta berbagi suka dan duka selama mengikuti pendidikan. Besok tinggal pakai toga

bersama-sama, heheheheheeeee Dan semua orang yang telah membantu dan mendoakan ku yang tidak bisa disebutkan

satu persatu. Hanya ini yang dapat aku berikan pada orang-orang yang aku cintai. Tidak ada yang dapat kupersembahkan yang lebih baik dari ini.

Ratna Setianingsih

Perbedaan Tingkat Kepatuhan..., Ratna Setianingsih, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

vii

vii

PERBEDAAN TINGKAT KEPATUHAN PENGGUNAAN ALAT

PELINDUNG DIRI (APD) PERAWAT BANGSAL KELAS NON UTAMA

DAN UTAMA DI RUMAH SAKIT WIJAYAKUSUMA PURWOKERTO

Ratna Setianingsih¹ Jebul Suroso² Ida Susilowati

³

ABSTRAK

Latar belakang: Penerapan standard precaution meliputi beberapa macam

prosedur salah satunya dengan menerapkan prosedur penggunaan APD. Fasilitas

yang relatif minimal dan tuntutan pasien terhadap pelayanan keperawatan yang

baik akan berpengaruh terhadap kondisi dan beban kerja tiap ruang rawat inap

bangsal kelas non utama dan utama.

Tujuan: Untuk mengetahui perbedaan tingkat kepatuhan penggunaan Alat

Pelindung Diri (APD) pada perawat bangsal kelas non utama dan utama di Rumah

Sakit Wijayakusuma Purwokerto.

Metode penelitian: Penelitian ini menggunakan deskriptif analitik dengan

pendekatan cross sectional. Jumlah sampel sebesar 76 perawat dengan teknik

simple random sampling. Analisis data menggunakan uji independent sample t

Test.

Hasil: Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar perawat bangsal kelas

non utama tidak patuh menggunakan APD pada saat melakukan perawatan kepada

pasien dan sebagian besar perawat bangsal kelas utama patuh menggunakan APD

pada saat melakukan perawatan kepada pasien. Hasil uji menunjukkan t hitung -

10,38 (p-value 0,0001) yang berarti terdapat perbedaan tingkat kepatuhan

penggunaan alat pelindung diri (APD) pada perawat bangsal kelas non utama dan

utama di Rumah Sakit Wijayakusuma Purwokerto.

Kesimpulan: Terdapat perbedaan tingkat kepatuhan penggunaan Alat Pelindung

Diri (APD) pada perawat bangsal kelas non utama dan utama.

Kata kunci: APD, Bangsal Kelas Non Utama, Bangsal Kelas Utama, Perawat,

Perbedaan, Tingkat Kepatuhan.

1Mahasiswa Keperawatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto

2Dosen Program Studi Keperawatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto

3Dosen Program Studi Keperawatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Perbedaan Tingkat Kepatuhan..., Ratna Setianingsih, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

viii

viii

THE DIFFERENCE OF OBEDIENT LEVEL OF SELF-PROTECTION

APPARATUS (APD) TOWARDS THE NURSES OF NON PROMINENT

AND PROMINENT WARD IN WIJAYAKUSUMA HOSPITAL

PURWOKERTO

Ratna Setianingsih¹ Jebul Suroso² Ida Susilowati

³

ABSTRACT

Background: The implementation of precaution standard consisted of many

procedures. One of the procedures was implementing the use of APD procedure.

The minimum facility and the patient’ demand toward well nursing service would

impact to the condition and the workloads in every non prominent and prominent

ward.

Aim: Knowing the difference of obedient level of self-protection apparatus

(APD) towards the nurses of non prominent and prominent ward in

Wijayakusuma Hospital Purwokerto.

Research method: This research used analytic descriptive with cross sectional

approach. The sample was 76 nurses with simple random sampling technique. The

data analysis used independent sample t-test.

Result: The result of the research showed that most of the nurses in non-

prominent ward were disobeyed the use of APD during giving treatment toward

patient and most of the nurses of prominent ward obeyed the use of APD during

giving treatment toward patient. The test result showed tcount -10,38 (p-value

0,0001) which meant there was difference of obedient level of self protection

apparatus (APD) towards the nurses of non prominent and prominent ward in

Wijayakusuma Hospital Purwokerto.

Conclusion: There was difference of obedient level of self-protection apparatus

(APD) towards the nurses of non prominent and prominent ward.

Keywords: APD, non-prominent ward, prominent ward, nurse, difference,

obedient level.

1The Student of Nursing Program University of Muhammadiyah Purwokerto

2The Lecturer of Nursing Program University of Muhammadiyah Purwokerto

3The Lecturer of Nursing Program Health Science Faculty University of Muhammadiyah Purwokerto

Perbedaan Tingkat Kepatuhan..., Ratna Setianingsih, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

ix

ix

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr.Wb.

Segala puji dan syukur penulis panjatkan atas kehadirat Alloh SWT.

Berkat rakhmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi

dengan judul “Perbedaan Tingkat Kepatuhan Penggunaan Alat Pelindung Diri

(APD) Pada Perawat Bangsal Kelas Non Utama dan Utama Di Rumah Sakit

Wijayakusuma Purwokerto”.

Didalam penyusunan skripsi ini, penulis menyadari sepenuhnya bahwa

selesainya skripsi ini tidak lepas dari bimbingan, saran, dan masukan dari

berbagai pihak baik secara langsung atau tidak langsung, sehingga pada

kesempatan ini penulis mengucapkan terika kasih kepada:

1. DR. H Syamsuhadi Irsyad, S.H. M.Hum, selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Purwokerto yang telah membuat keputusan dalam penulisan

skripsi ini.

2. Letnan Kolonel Ckm dr. Khairulsyah, MARS, selaku pimpinan Rumah Sakit

Wijayakusuma Purwokerto yang telah memberikan izin untuk melakukan

penelitian di Rumah Sakit ini.

3. Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto sekaligus sebagai pembimbing I

Perbedaan Tingkat Kepatuhan..., Ratna Setianingsih, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

x

x

dalam penyusunan skripsi terima kasih atas bimbingan dan motivasi yang

diberikan selama penyusunan skripsi.

4. Ns. Ida Susilowati, S.Kep., M.M, selaku pembimbing II yang telah

membimbing dan memberi masukan dalam penulisan skripsi ini.

5. Kris Linggardini, S.Kp. M.Kep selaku kaprodi keperawatan S1 Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto dan selaku penguji II.

6. Ragil Setiyabudi, S.KM., M.Kes (Epid) selaku penguji I.

7. Seluruh Dosen dan staf pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto yang telah berkenan memberikan ilmunya.

8. Ayah dan ibu saya terima kasih atas do’a, semangat dan dukungan yang

sudah diberikan selama ini.

9. Mas Rendi, Adik saya Retno, keluarga besar alm Mbah Suparno dan keluarga

besar Mbah Sumo terima kasih atas doa, semangat dan dukungan yang sudah

diberikan.

10. Sahabat-sahabat saya, sahabat-sahabat kelas B tetap kompak, tetap semangat

dan sukses buat kalian semua.

11. Perawat Rumah Sakit Wijayakusuma Purwokerto terima kasih atas kerja

samanya.

12. Dan semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan skripsi yang tidak

bisa saya sebutkan satu persatu dalam penulisan proposal skripsi ini.

Penulis menyadari bahwa dalam penulisan skripsi ini jauh dari

kesempurnaan, karena faktor keterbatasan yang ada dalam diri penulis. Oleh

Perbedaan Tingkat Kepatuhan..., Ratna Setianingsih, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

xi

xi

sebab itu penulis mohon saran dan kritik yang membangun dan semoga skripsi

ini bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan rekan-rekan pada khususnya.

Semoga Alloh SWT memberikan segala limpahan RakhmatNya kepada mereka.

Wassalamualaikum Wr.Wb

Purwokerto, 19 Juli 2014

Penulis,

Ratna Setianingsih

Perbedaan Tingkat Kepatuhan..., Ratna Setianingsih, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

xii

xii

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL .............................................................................. i

HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................ ii

HALAMAN PENGESAHAN ................................................................. iii

SURAT PERNYATAAN ....................................................................... iv

MOTTO .................................................................................................. v

HALAMAN PERSEMBAHAN ............................................................... vi

ABSTRAK ................................................................................................ viii

ABSTRACT ................................................................................................ ix

KATA PENGANTAR .............................................................................. x

DAFTAR ISI ........................................................................................... xiii

DAFTAR TABEL ................................................................................... xvii

DAFTAR BAGAN .................................................................................. . xviii

DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................... xix

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ...................................................................... 1

B. Rumusan Masalah ................................................................. 8

C. Tujuan Penelitian .................................................................. 9

D. Manfaat Penelitian ................................................................ 10

E. Penelitian Terkait .................................................................. 11

Perbedaan Tingkat Kepatuhan..., Ratna Setianingsih, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

xiii

xiii

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Perawat ................................................................................ 12

1. Pengertian ....................................................................... 12

2. Peran dan Fungsi Perawat ............................................... 13

3. Kode Etik Keperawatan .................................................. 15

4. Tindakan Keperawatan ................................................... 20

B. Alat Pelindung Diri (APD) ................................................. 22

1. Pengertian ....................................................................... 22

2. Jenis – jenis APD ............................................................ 23

C. Kepatuhan ........................................................................... 30

1. Pengertian ....................................................................... 30

2. Faktor-faktor yang mempengaruhi kepatuhan ................ 32

D. Rumah Sakit ........................................................................ 35

1. Pengertian ....................................................................... 35

2. Azas dan Tujuan ............................................................. 35

3. Kedudukan, Tugas dan Fungsi ........................................ 36

4. Jenis dan Klasifikasi ....................................................... 37

5. Klasifikasi Rumah Sakit Berdasarkan Kepemilikan ....... 41

6. Bangunan Rumah Sakit .................................................. 41

7. Pembagian Tipe Bangsal ................................................ 42

E. Kerangka Teori Penelitian ................................................... 43

F. Kerangka Konsep Penelitian ................................................ 44

G. Hipotesis Penelitian ............................................................. 44

BAB III METODE PENELITIAN

A. Desain Penelitian .................................................................. 46

B. Populasi dan Sampel Penelitian ........................................... 46

C. Tempat dan Waktu Penelitian .............................................. 50

D. Variabel Penelitian dan Definisi Operasional ...................... 51

E. Teknik Pengumpulan Data ................................................... 52

Perbedaan Tingkat Kepatuhan..., Ratna Setianingsih, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

xiv

xiv

F. Instrumen Penelitian ............................................................. 54

G. Pengolahan Data dan Analisis Data ..................................... 54

H. Etika Penelitian .................................................................... 57

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Penelitian ..................................................................... 59

1. Karakteristik Responden ................................................. 59

2. Distribusi frekuensi tingkat kepatuhan penggunaan alat

pelindung diri (APD) pada perawat bangsal kelas non

utama di Rumah Sakit Wijayakusuma Purwokerto ......... 61

3. Distribusi frekuensi tingkat kepatuhan penggunaan alat

pelindung diri (APD) pada perawat bangsal kelas utama

di Rumah Sakit Wijayakusuma Purwokerto .................... 61

4. Perbedaan tingkat kepatuhan penggunaan alat pelindung

diri (APD) pada perawat bangsal kelas non utama dan

utama di Rumah Sakit Wijayakusuma Purwokerto ......... 62

B. Pembahasan .......................................................................... 63

1. Karakteristik Responden ................................................. 63

a. Usia .......................................................................... 63

b. Masa Kerja ............................................................... 64

2. Tingkat Kepatuhan Penggunaan Alat Pelindung Diri

(APD) pada Perawat Bangsal Kelas Non Utama di

Rumah Sakit Wijayakusuma Purwokerto ........................ 66

3. Tingkat Kepatuhan Penggunaan Alat Pelindung diri

(APD) pada Perawat Bangsal Kelas Utama di Rumah

Sakit Wijayakusuma Purwokerto ..................................... 68

4. Perbedaan Tingkat Kepatuhan Penggunaan Alat

Pelindung Diri (APD) pada Perawat Bangsal Kelas Non

Utama dan Utama di Rumah Sakit Wijayakusuma

Purwokerto ....................................................................... 71

Perbedaan Tingkat Kepatuhan..., Ratna Setianingsih, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

xv

xv

C. Keterbatasan Penelitian ........................................................ 73

D. Implikasi Terhadap Pelayanan dan Penelitian ..................... 74

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. KESIMPULAN .................................................................... 75

B. SARAN ................................................................................ 76

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

Perbedaan Tingkat Kepatuhan..., Ratna Setianingsih, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

xvi

xvi

DAFTAR TABEL

Tabel 1.1 Penelitian Terkait ...................................................................... 11

Tabel 2.1 Pemilihan Alat Pelindung Diri Sesuai Jenis Pajanan ................ 29

Tabel 4.1 Distribusi Jumlah Sampel ......................................................... 49

Tabel 3.1 Identifikasi Variabel, Definisi Operasional, dan Skala

Pengukuran .......................................................................... 52

Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Perawat Bangsal Kelas Non

Utama dan Utama Di Rumah Sakit Wijayakusuma

Purwokerto ............................................................................. 60

Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Tingkat Kepatuhan Penggunaan Alat

Pelindung Diri (APD) Pada Perawat Bangsal Kelas Non

Utama Di Rumah Sakit Wijayakusuma Purwokerto .............. 61

Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi Tingkat Kepatuhan Penggunaan Alat

Pelindung Diri (APD) Pada Perawat Bangsal Kelas Utama Di

Rumah Sakit Wijayakusuma Purwokerto .............................. 62

Tabel 5.4 Perbedaan Tingkat Kepatuhan Penggunaan Alat Pelindung

Diri (APD) Pada Perawat Bangsal Kelas Non Utama Dan

Utama Di Rumah Sakit Wijayakusuma Purwokerto .............. 62

Perbedaan Tingkat Kepatuhan..., Ratna Setianingsih, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

xvii

xvii

DAFTAR BAGAN

Bagan 2.1 Bagan Alur Pemilihan Jenis Sarung Tangan ........................... 26

Bagan 2.2 Kerangka Teori Penelitian ....................................................... 43

Bagan 3.1 Kerangka Konsep Penelitian .................................................... 44

Perbedaan Tingkat Kepatuhan..., Ratna Setianingsih, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

xviii

xviii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat Permohonan Menjadi Responden

Lampiran 2 Surat Persetujuan Menjadi Responden

Lampiran 3 Lembar Observasi

Lampiran 4 Surat Ijin Pengambilan Data Awal

Lampiran 5 Surat Ijin Penelitian

Lampiran 6 Surat Ijin Penelitian dari Rumah Sakit Wijayakusuma

Purwokerto

Lampiran 7 Tabulasi Data Penelitian

Lampiran 8 Hasil Statistik Deskriptif

Lampiran 9 Lembar Konsultasi Skripsi

Perbedaan Tingkat Kepatuhan..., Ratna Setianingsih, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014