PERCEPÇÃO DA VIOLÊNCIA NA RELAÇÃO MÉDICO

PACIENTENovembro 2015

São Paulo

MÓDULOPOPULAÇÃO

2Metodologia

Técnica

Universo

Data de campo

Pesquisa quantitativa, com entrevistas pessoais e individuais. Os entrevistados foram abordados em ponto de fluxo populacional, mediante aplicação de questionário estruturado com cerca de 15 minutos de duração.

O campo foi realizado nos dias 24 e 25 de setembro de 2015.

AbrangênciaEstado de São Paulo.

População paulista, com idade a partir de 18 anos.

Metodologia

3Metodologia

Amostra

Natureza do município: Entrevistas Margem de erro2

TOTAL REGIÃO METROPOLITANA 381 5 p.pCapital 221 7 p.pOutros municípios da Região Metropolitana 160 8 p.p

INTERIOR 426 5 p.p

TOTAL 807 4 p.p

(1) No processamento dos resultados do total da amostra, os dados foram ponderados de acordo com a natureza e o porte do município.(2) Margem de erro máxima, para mais ou para menos, dentro de um nível de confiança de 95%.

Porte da cidade Entrevistas Margem de erro²

Metrópole (mais de 500 mil hab.) 345 5 p.pGrande porte (mais de 200 a 500 mil hab.) 174 8 p.pMédio porte (mais de 50 a 200 mil hab.) 164 8 p.pPequeno porte (até 50 mil hab.) 124 9 p.pTOTAL 807 4 p.p

Foram realizadas 807 entrevistas com a seguinte distribuição:

4Natureza e Porte do município(em %)

Natureza do município

Porte do município

Pequeno (Até 50.000 habitantes)

Médio (de 50.001 a 200.000 habitantes)

Grande (200.001 a 500.000 habitantes)

Metrópole (Mais de 500.000 habitantes)

152022

43

Base: Total da amostra = 807 entrevistas

47%

Região Metropolitana

53%Interior

Total população do estado de São Paulo, a partir de 18 anos: 32.721.062 milhõesFonte: IBGE – CENSO 2010 – Estimativa 2015

Capital: 27%Outros Municípios da Região Metropolitana : 20%

“Foi um debate entre eu e o médico. Me senti ofendida com o que ele me falou. Pedi uma opinião dele sobre o meu problema e

ele disse que era clínico geral e não era Deus. Me senti ofendida.”

Mulher - 19 anos

O médico nem me olhou. Falei para ele o que estava sentindo. É um péssimo profissional, totalmente

despreparado. Então, foi na consulta medica, rasguei a guia e joguei em

cima dele. Mulher - 56 anos

“O médico deu diagnóstico errado pro meu filho dizendo que ele tinha pneumonia, e na verdade ele tinha infecção de glândula. Ele aplicou

remédio errado nele, e a partir daí passei a discutir com ele.”

Mulher - 25 anos

“Por demora no tempo de atendimento na UNIMED PAULISTANA, o médico chegou a

chamar a polícia com medo. A polícia chegou e me tirou do local, mandando buscar

atendimento em outro hospital. O cirurgião marcou a cirurgia para às sete da manhã, mas

só chegou às dez da manhã.”Homem - 33 anos

Razões para ter praticado a agressão

66Onde episódios de agressão são mais comuns(Estimulada e única, em %)

P.12 Você acredita que esses tipos de episódios são mais comuns nos atendimentos realizados no SUS, pela Saúde Suplementar ou seja, Planos de Saúde, ou nos atendimentos particulares?

Base: Total da amostra = 807 entrevistas

Os episódios de agressão ao médico são mais comuns nos atendimento realizados no SUS, tanto para quem tem Plano de saúde como para quem não tem.

SUS

Saúde Suplementar/ Planos de Saúde

Particular

90

7

3

Possui plano de saúde

Não possui plano de

saúde

89 90

9 6

2 4

Base: 335 472

77Principal causa das agressões sofridas por médicos(Espontânea e única, em %)

P.13 Em sua opinião, qual é a principal causa das agressões sofridas pelos médicos? Base: Total da amostra = 807 entrevistas

ATENDIMENTO 41Demora para ser atendido/ causa stress/ mais de duas horas para ser atendido/ as pessoas já chegam doentes e tem que esperar 30Muitos pacientes/ poucos médicos para atender 6Consultas rápidas/ superficiais/ não dão atenção necessária/ sem qualidade 3COMPORTAMENTO/ POSTURA DOS MÉDICOS 19Médicos não olham na cara dos pacientes/ não dão atenção/não ouvem/ ficam no celular 11Médicos são insensíveis/ arrogantes/ ignorantes/ metidos/ mal educados/ se acham superiores 5Médicos fazem pouco caso/ destratam paciente de classe média baixa/ descriminam 1Médicos não tem respeito com os pacientes / não tem paciência 1ATENDIMENTO NOS HOSPITAIS 18Faltam médicos/ muitos pacientes/ superlotação/ hospitais lotados 9Hospitais sem estrutura/ equipamentos danificados/ falta recurso/ atendimento precário 3Demora pra ser atendido no Pronto-Socorro (PS) 1Funcionários mal-educados/ não dão atenção 1Faltam materiais para o atendimento/ gases/ medicamentos/ luvas/ seringas 1COMPORTAMENTO DOS PACIENTES 8Pessoas não tem paciência para aguardar/ são mal-educadas/ ignorantes 7QUALIDADE DOS MÉDICOS 5Médicos são sobrecarregados/ acúmulo de trabalho/ ganha pouco 4Médicos erram/ não definem diagnóstico 1CONSULTAS 3Demora no atendimento/ espera muito para entrar na consulta/ médicos atrasam 2Demora na marcação de consultas/ demora meses 1OUTRAS RESPOSTAS 2NÃO SABE 4Base: 807

88Sugestões para evitar ou reduzir agressões a médicos(Espontânea e múltipla, em %)

P.16 Se fosse possível sugerir algumas medidas para evitar e reduzir tais agressões, quais você acha que seriam eficientes para melhorar a proteção do médico?

Base: Total da amostra = 807 entrevistas

AUMENTAR A EQUIPE DE PROFISSIONAIS (mais médicos/ profissionais de atendimento em horários de maior movimento) 43

MELHORAR O COMPORTAMENTO DOS MÉDICOS (dar mais atenção aos pacientes) 17

MELHORAR AS CONDIÇÕES DE TRABALHO (melhorar remuneração, equipamentos, insumos, diminuir carga horária) 16

REDUZIR O TEMPO DE ESPERA 10

MELHORAR A CAPACITAÇÃO DOS PROFISSIONAIS (dar cursos, treinar, reciclar) 10

MELHORAR A SEGURANÇA DOS POSTOS (ter mais agentes de segurança, policiais) 7

MELHORAR A POSTURA DOS PROFISSIONAIS (devem ser mais pacientes) 4

AUMENTAR POSTOS DE ATENDIMENTO (hospitais públicos, postos de saúde) 3

MELHORAR O COMPORTAMENTO DOS PACIENTES (mais educados, pacientes) 2

NENHUMA SUGESTÃO 2

NÃO SABE 6

Citações até 2%

“Teria que ter mais médicos, pois a principal reclamação é a demora. A pessoa não ficaria estressada de esperar, não precisariam ficar

perguntando pelo médico. Com mais médicos o atendimento é mais rápido”

Homem - 74 anos

“Que atendesse os pacientes melhor e com respeito. Que desse

importância para o paciente, escutando o paciente. E não só

passar uma dipirona, como acontece na maioria das vezes”

Mulher - 22 anos

“Melhorar o atendimento para o paciente, ou seja, não demorar tanto

para atender e depois fazer uma consulta super rápida sem dar a devida

atenção que o paciente merece.”Mulher - 47 anos

“O médico deve saber diferenciar problemas fora do consultório com os internos pra não interferir na relação com paciente. Como uma médica que

eu aguardava, ela veio de Ribeirão Preto, e já chegou estressada no consultório porque o carro

dela quebrou. Com isso ela tinha pressa em atender, e não fazia consulta direito.”

Mulher - 19 anos

Sugestões para evitar ou reduzir agressões a médicos

1313Considerações finais

Para os entrevistados, são claras duas carências que atrapalham um atendimento de qualidade: a necessidade de um maior número de médicos e a melhoria das condições de trabalho percebem uma sobrecarga do sistema, gerando tensão em toda a cadeia de atendimento. Contudo, o comportamento dos médicos (falta de atenção ao paciente) e a capacitação dos profissionais em geral são pontos que a população de São Paulo vê como passíveis de melhoria.

Como evitar agressões?

AUMENTAR A EQUIPE DE PROFISSIONAIS (mais médicos/ profissionais de atendimento em horários de maior movimento) 43

MELHORAR O COMPORTAMENTO DOS MÉDICOS (dar mais atenção aos pacientes) 17

MELHORAR AS CONDIÇÕES DE TRABALHO (melhorar remuneração, equipamentos, insumos, diminuir carga horária) 16

REDUZIR O TEMPO DE ESPERA 10

MELHORAR A CAPACITAÇÃO DOS PROFISSIONAIS (dar cursos, treinar, reciclar) 10