perfil epidemiolÓgico del vih/sida en la ... -...
TRANSCRIPT
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DEL VIH/SIDAEN LA REGIÓN METROPOLITANA
Enf. Mónica Hernández Reyes
SEREMI de Salud Región Metropolitana
INTRODUCIÓN
El Sistema de Vigilancia Epidemiológica (SVE) es una red encargada la observación y análisis de la ocurrencia y distribución de una enfermedad y de los factores que inciden en su control. Este sistema nace con el objetivo de crear una red de vigilancia de aquellas enfermedades transmisibles que permita la recolección, análisis e interpretación de la información epidemiológica y de esta manera detectar, difundir y actuar oportunamente sobre las enfermedades que suponen un riesgo para los chilenos
ENFERMEDADES A VIGILAR
Para elaborar el listado de patologías que deben ser notificadas, se consideran los siguientes criterios:
1. Enfermedades que en ausencia de intervención, ocasionen o puedan ocasionar: a. Alta mortalidadb. Alta morbilidad o incapacidadc. Disminución significativa de la calidad de vida
2. Enfermedades con un alto potencial epidémico3. Enfermedades para las cuales existan medidas de prevención y de control, factibles de ser ejecutadas en el país4. Enfermedades, cuyo costo, se justifique por el beneficio obtenido.
Deben ser notificadas además, todas aquellas enfermedades sometidas a regulación internacional (ejemplo: Viruela, SARS).
• El DS N°158 de 2004 y sus modificaciones posteriores,” Reglamento sobre Notificación de Enfermedades Transmisibles de Declaración Obligatoria”. Entre ellas enfermedad meningocócica,
coqueluche, cólera, malaria, tétanos….
• EL D.S N°182 de 2005 Reglamento del Examen para la Detección de Virus de la Inmunodeficiencia Humana
• Circular N°B51/35 de 2010 Vigilancia Epidemiológica de VIH/SIDA
• Norma Conjunta de Prevención de la Transmisión Vertical del VIH y la Sífilis Circular , 2013.
3Gobierno de Chile | Ministerio de Salud
Modalidad de Vigilancia Epidemiológica de las ITS
Sífilis Notificación periodicidad diaria Formulario ENO
Gonorrea Notificación periodicidad diaria Formulario ENO
VIH/SIDA Notificación periodicidad diariaFormulario ENO y Formulario
"Notificación de Caso de VIH/SIDA"
Otras ITS Notificación semanal centinelaFormulario "Notificación de Caso de
Enfermedades de Transmisión Sexual"
En la RM los Centros Centinela son Hosp. San José y Hosp. San Borja Arriarán
Casos de TV formulario Auditoria de caso
Diagrama de Notificación
ISP
Laboratorio
Clínica
Antecedentes
Epidemiológicos
Médico Tratante
Caso confirmado
Formulario
EstablecimientoEncargado
SEREMI
de Salud
MINSAL
*VIH sólo ISP confirma el caso
SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA VIH-SIDAPAIS Y REGION METROPOLITANA 2010- 2012
Tasa de notificación de VIH y SIDA país
Notificaciones de VIH y SIDA, según sexo y razón H/M
Distribución geográfica de personas con VIH-SIDA.
Mortalidad país 2010
Notificaciones por diagnóstico de VIH y SIDA
Situación Epidemiológica en la Región Metropolitana
Razón hombre - mujer 7,9 : 1
0,00 100,00 200,00 300,00
Santiago
Providencia
Recoleta
Independencia
Qunta Normal
Estación Central
San Miguel
Ñuñoa
Macul
San José de Maipo
San Joaquín
Conchalí
Pedro Agurre Cerda
Lo Prado
RM
Cerro Navia
Peñalolén
Renca
La Pintana
Colina
La Cisterna
Las Condes
La Granja
Huechuraba
El Bosque
Calera de Tango
Pudahuel
Pirque
Lo Espejo
San Ramón
Isla de Maipo
La Florida
Vitacura
Quilicura
El Monte
La Reina
Paine
Lampa
San Bernardo
Cerrillos
Buin
Curacaví
Puente Alto
Talagante
San Pedro
Til Til
Padre Hurtado
Peñaflor
Lo Barnechea
Maipú
Melipilla
Alhué
María Pinto
Tasa de notificación de VIH/SIDA por comuna de residencia RM 2012 (tasa por 100.0000 hab.)
56 casos
Nacionalidad Hombres Mujeres Total % Hombres % Mujeres
Perú 22 15 37 59,5 40,5
Colombia 11 0 11 100,0 0,0
Ecuador 1 0 1 100,0 0,0
Argentina 6 3 9 66,7 33,3
Mexico 1 0 1 100,0 0,0
Paraguay 1 0 1 100,0 0,0
Venezuela 1 0 1 100,0 0,0
Haití 0 3 3 0,0 100,0
Estados Unidos 1 1 2 50,0 50,0
República Dominicana 0 1 1 0,0 100,0
Total 44 23 67 65,7 34,3
Nacionalidad de los casos notificados de VIH/SIDA RM 2012
Casos de VIH/SIDA en embarazadas por tramo de edad RM
años 2009 a 2012
Por edad 2009 2010 2011 212 Total
0 a 9 0 0 0 0 0
10 a 19 0 3 1 2 6
20 a 29 12 20 17 12 61
30 a 39 9 10 12 13 44
40 a 49 2 1 1 1 5
50 a 59 0 0 0 0 0
60 a 69 0 0 0 0 0
70 y más 0 0 0 0 0
Total 23 34 31 28 116
Tasa 1,23 1,81 1,65 1,49 1,54
Extranjeras embarazadas con VIH = 3 (2 Haití y 1 Perú)
10,7% del total de embarazadas con VIH RM 2012
RM 2012
Comuna N°
Cerro Navia 1
El Monte 1
Est. Central 3
La Pintana 2
Lo Prado 1
PAC 2
Peñalolén 2
Pirque 1
Pudahuel 3
Puente Alto 1
Quilicura 2
Renca 2
San Bernardo 1
San Joquín 2
Santiago 3
Ignorada 1
Total 28
Edad Establecimiento Comuna
Menor de 1 año Cl. Dávila Independencia
Menor de 1 año H. Barros Luco Trudeau PAC
2 años H. Luis Calvo Mackenna Est. Central
10 años H.Dr. Sótero del Río Pte. Alto
TV VIH RM 2012
EN SINTESIS
• En Chile la epidemia de VIH-SIDA se inicio en 1984, con la detección de 6personas, distribuidas en las regiones de Valparaíso, Bío Bío yMetropolitana.
• En 1985 la Región Metropolitana notifica la primera mujer en el país.
• Entre 1990 y 2010* han muerto 7.370 personas por SIDA y, hasta el 2011,se han notificado 26.740 casos de VIH o SIDA.
• Desde 1984 hasta 2010, tanto la tasa de casos notificados de SIDA comode VIH, han ido en aumento, mostrando un descenso en el 2006, paraluego presentar un aumento sostenido hasta el 2009 y luego bajar el2010. Sin embargo el 2011, se presenta la mayor tasa de notificación, quepara SIDA es 6,0 por cien mi hab. y para VIH de 9,6 por cien mil hab.
* Información sujeta a modificación
• El principal grupo poblacional afectado son adultos entre 20 y 49 años, específicamente el de 30 a 39 años. Se destaca que el grupo de 10 a 19 años muestra una tasa ascendente en el último quinquenio.
• El número de casos en hombres supera ampliamente al de mujeres, tantoen VIH como en SIDA, sin embargo, las mujeres a través de lo quinqueniosmuestran un sostenido aumento, que en etapa SIDA es paulatino,mientras que en etapa VIH, este aumento es notorio.
• Las regiones que concentran las mayores tasas de SIDA en los tresúltimos quinquenios son Arica y Parinacota, Tarapacá, Valparaíso y laRegión Metropolitana. Se destaca que en el último quinquenio lasregiones de los Lagos y Los Ríos muestran los mayores aumentosporcentuales con un 304% y 250% respectivamente
• En la Región Metropolitana el 89% de los casos notificados son hombres y el 11% mujeres. La razón hombre-mujer es de 7,9 : 1.
• La mayor proporción declarada como vía de transmisión del virus es la vía sexual(99%). La conducta sexual más declarada es la homosexual
• La proporción de personas con educación media y superior tanto en el país como en la RM, es más alto que la observada en la población general (censo 2012).
• El Servicio de Salud Metropolitano Central y la comuna de Santiago son los que presentan las tasa de notificación más elevadas de la región en el año 2012.
Gracias