pertemuan kader tb di puskesmas
TRANSCRIPT
PUSKESMAS SUNGAI PINANG
Oleh :M.SYARIFUDIN,Amk
KOORD. TBCPUSKESMAS SEI.PINANG Kac. Daha Selatan HSS
1
APAKAH PENYAKIT TBC ITU ?• Tuberkulosis adalah penyakit menular yang disebabkan oleh kuman atau basil TBC (Mycobacterium Tuberculosis,1882)
• Kuman ini terdapat dimana-mana yang berasal dari penderita TBC yang tidak diobati.
•Percikan dahak yg dikeluarkan penderita saat ; - Bicara : 0 – 200 kuman
- Batuk : 0 – 3.500 kuman
- Bersin : 4.500 – 1.000.000 kuman
KUMAN TBC
DATA - DATA
• Di Perkirakan setiap tahun ada 583.000 kasus baru,dan dari kasus tersebut 140.000 meninggal krn TBC ( penyebab kematian terbanyak ke 3 di Indonesia )
• Tanpa pengobatan selama 5 thn * 50% penderita akan meninggal * 25% akan sembuh sendiri dgn Daya Dahan Tubuh
Tinggi * 25% sbg kasus kronik yg menular * Dari 1000 penddk 10 org akan terinfeksi dan 1 orang
akan jadi penderita TBC * dari 1 penderita bisa menularkan 10 – 15 orang
disekitarnya
WILAYAH PUSKESMAS SUNGAI PINANG
• Jlh Penddk 16.106 ( Th.2013 )• ( 16.106 X 1% = 161 org yg terinfeksi dan 16 org positif TBC ,diperkirakan).• Tahun 2010 = 15 org BTA +,dari 36 yg di obati• Tahun 2011 = 16 org BTA +,dari 30 yg di obati• Tahun 2012 = 18 org BTA +,dari 31 yg di obati
PENGOBATAN TBC
Tumbukan Banyu
Sungai Pinang Habirau Habirau Tengah Parigi Banua Hanyar Puskesmas0
5
10
15
20
25
30
35
40
109
31
4
9
36
7
43 3
5
8
30
2
67
5 56
31
2010
2011
2012
KATEGORI ( Th.2010 )
TUMBUKAN BANYU
SUNGAI PINANG
HABIRAU HABIRAU TENGAH
PARIGI BANUA HANYAR
PUSKESMAS0
2
4
6
8
10
12
14
16
9
1
0
1 1
3
15
0 0 0 0 0 0 0
1
3 3
0
1
2
10
0
5
0 0
2
4
11
K.IK.IIK.IIIK.ANAK
KATEGORI ( Th.2011 )
TUMBUKAN BANYU
SUNGAI PINANG
HABIRAU HABIRAU TENGAH
PARIGI BANUA HANYAR
PUSKESMAS0
2
4
6
8
10
12
14
16
4
2 2 2
3 3
16
0 0 0 0 0 0 0
2 2
0
1
2
3
10
1
0
1
0 0
2
4
K.IK.IIK.IIIK.ANAK
KATEGORI ( Th.2012 )
TUMBUKAN BANYU
SUNGAI PINANG
HABIRAU HABIRAU TENGAH
PARIGI BANUA HANYAR
PUSKESMAS0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
1
4 4
2 2
5
18
0 0 0
1 1
0
2
1
2 2
1
0 0
6
0 0
1 1
2
1
5
K.IK.IIK.IIIK.Anak
JENIS KELAMIN ( 2010 & 2011 )
TUMBUKAN BANYU
SUNGAI P
INANG
HABIRAU
HABIRAU TENGAH
PARIGI
BANUA HANYAR
PUSKES
MAS0
5
10
15
20
25
5
32
1
3
7
21
56
10
12
15
LP
TUMBUKAN BANYU
SUNGAI P
INANG
HABIRAU
HABIRAU TENGAH
PARIGI
BANUA HANYAR
PUSKES
MAS0
5
10
15
20
25
6
2 2 2
4
6
22
12
1 1 12
8
LP
JENIS KELAMIN ( 2012 / TOTAL,3 thn )
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
1
4
5
1
4
5
20
1
2 2
4
1 1
11
LP
TUMBUKAN BANYU
SUNGAI P
INANG
HABIRAU
HABIRAU TENGAH
PARIGI
BANUA HANYAR
PUSKES
MAS0
10
20
30
40
50
60
70
129 9
4
11
18
63
710
4 53
5
34
LP
GEJALA UTAMA TBC
•Batuk terus menerus dan berdahak selama 2 minggu atau lebih
•Gejala Lainnya : …
BATUK BERCAMPUR DARAH
SESAK NAPAS DAN NYERI DADA
NAFSU MAKAN BERKURANG
BERAT BADAN TURUN
DEMAM MERIANG BERKEPANJANGAN
BERKERINGAT MALAM HARI
JENIS TBC
• TBC PARU : Menyerang Paru
PARU-PARU YG TERERANG TBC
BAGIAN PARU YG TERSERANG TBC
TBC EKSTRA PARU :TBC yg menyerang organ tubuh selain Paru misalnya : Selaput
Otak,Selaput Jantung,Kelenjar Getah Bening,Tulang, Persendian,Kulit,Usus,Ginjal,Saluran Kencing,Alat Kelamin dll
BAGAIMANA MENGETAHUI SESEORANG KENA TBC
( PADA ANAK )
Parameter 0 1 2 3 Skor(tulis hasil skor nya)
Kontak dgn penderita TB
Tidak jelas
- hanya laporan keluarga, - kontak dgn pendrt BTA Negatif
Kontak dgn penderita BTA Positif
Uji TuberkulinPositif ( > 10 mm atau > 5 mm pada keadaan imuno-supresi)
Berat Badan (berdasarkan KMS)
Bawah garis merah, atau Riwayat BB turun, atau tdk naik dlm 2 bln berturut ( < 80% )
Klinis gizi buruk (< 60%)
Demam tanpa sebab jelas +
Batuk< 3
minggu> 3 minggu
Pembesaran kelenjar limfe kolli, aksila, inguinal
> 1 cm, jumlah lebih dari 1,
tdk nyeri
Pembengkakan tulang / sendi panggul, lutut, falang
Ada pembengkakan
Foto rontgen toraks Normal Sugestif / curiga
Skor total
Diagnosis TB Anak dgn Sistem Skoring
CATATAN• 1.Diagnosis sistem Skoring ditegakkan oleh dokter• 2.Jika dijumpai Skrofuloderma,langsung didiagnosis
TB Anak• 3.Berat Badan dinilai saat datang• 4.Foto Rontgen bukan alat diagnostik utama TB Anak• 5.Semua anak dgn Reaksi Cepat BCG harus dievaluasi
dgn sistem skoring TB Anak• 6.Anak didiagnosis TB jika jlh Skor > 6 ( skor maksimal 13 )• 7.Pasien Balita yg mendapat skor 5,dirujuk ke Rumah
Sakit untuk evaluasi lebih lanjut.
BAGAIMANA MENGETAHUI SESEORANG KENA TBC
( PADA ORANG DEWASA )
TERSANGKA TBC
+ + + / ++ - + -- - - -
Periksa Rontgen Beri Antibiotik
Mendukung TBC
TDK mendukung TBC
TDK Ada Perbaikan
Ada Perbaikan
Penderita TBC
BTA +
ULANGI Periksa Dahak SPS
+++ / ++- / +-- ---
Periksa Rontgen
Mendukung TBC Rontgen Negatif
TBC BTA -,
Ro +
Bukan TBC,
( Penyakit Lain )
PEMERIKSAAN DAHAK
PENGOBATAN TBC
• KATEGORI I : Untuk Penderita BTA +• KATEGORI II : Untuk Penderita Kambuh• KATEGORI III : Untuk Penderita BTA -,Ro +• KAT.ANAK : Untuk Anak
Thank You
TERIMAKASIH