pet -flt monitoring of therapy response in head and neck cancer
TRANSCRIPT
Juan Carlos Mazabuel Quintero
R3 Radioterapia
INDICE
JUSTIFICACIÓN
GENERALIDADES
ESTUDIOS
CONCLUSIONES
DISCUSION
BIBLIOGRAFIA
GENERALIDADES Tumores de C y C representan el 5-7% de los TM.
Tasa de incidencia estandarizada de 20,1 en hombres y 3,1 en mujeres x 100.000 Hab.
Según la IARC anualmente se diagnostican 634.760 casos y fallecen 356.705 pacientes .
El 95% son de tipo Escamoso . 1/3 se presentan es estadios precoces (T1-T2 ) y 2/3 en estadios avanzados (T3-T4 , N1-N3 ) .
Según CNE para 2012 en España estos tumores causaron 5.397 defunciones = 4.743 h. y 654 m.
Según EUROCARE la supervivencia estimada a 5 años es del 49,5% .
METABOLISMO DE FDG
FALSE – POSITIVE PET/CT
TRUE – NEGATIVE PET / CT
TRUE – POSITIVE PET/CT
Suggested algorithm for management of HNSCC
RADIOFARMACOS EN ESTUDIO
CONCLUSIONES El PET - CT /FDG es muy útil para detectar enfermedad residual o recurrente en
cáncer de cabeza y cuello con S : 94% y E: 82% .
Un PET -CT /FDG Negativo es altamente predictivo de ausencia de enfermedad , con un VPN : 95% .
Con un PET-CT /FDG negativo puede potencialmente obviarse una disección planeada de cuello y/o una endoscopia de vigilancia .
La sensibilidad del PET-CT / FDG es baja en las 10 semanas pos-tratamiento .
En cáncer de C y C cambios tempranos en la captación del PET-CT / FLT durante la QT-RT . Es un fuerte predictor de resultado a largo tiempo.
El PET-CT / FLT puede ayudar a la modificicación de tratamientos QT-RT durante la fase temprana de evaluación.