piano strategico investimenti sanità digitale e modelli di procedure di gara
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Materiale didattico - Avv. Andrea Stefanelli
Sanità 2.0:quali strumenti per le Strutture Sanitarie?
PIANO STRATEGICO INVESTIMENTI SANITÀ DIGITALE E MODELLI DI PROCEDURE DI GARA
Piano Strategico Investimenti Sanità Digitale
e Modelli di procedure di gara
(Brevi cenni) Avv. Andrea Stefanelli
Sanità 2.0: quali strumenti per le Strutture Sanitarie?
SANITA DIGITALE Vincoli bilancio + incremento demografico + invecchiamento popolazione rendono necessaria
Rete Ospedaliera Riorganizzazione Modelli Assistenziali
possibile attraverso Innovazione digitale realizzabile attraverso PIANO STRATEGICO INVESTIMENTI
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Sanità 2.0: quali strumenti per le Strutture Sanitarie?
SANITA DIGITALE Innovazione tecnologica NON genera di per sè EFFICIENZA mero strumento per il raggiungimento obiettivi strategici
Coinvolgimento = Modelli organizzativi nuovi
+ Soluzioni tecnologiche
che li realizzano
PUBBLICO + PRIVATO
PIANO STRATEGICO INVESTIMENTI = PP.AA devono indicare Modelli organizz. e risorse che mettono a disposizione Privati fornire soluzioni informatiche
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Sanità 2.0: quali strumenti per le Strutture Sanitarie?
SANITA' DIGITALE FONDI STRUTTURALI Regionali (nel quadro azioni sviluppo Agenza Digitale) PARTENARIATO PUBBLICO PRIVATO (PPP)
Modalità PROJECT FINANCING NUOVI ISTITUTI Direttiva 2014/24 APPALTI
SFIDA ===> Costruire sistema capace coinvolgere AA.SS., soggetti Finanziatori (Banche, ma anche Istituzioni finanziarie interessate) e Fornitori ICT per realizzare un nuovo sistema di Sanità Digitale efficace nonchè economicamente sostenibile
NO Soluzione problemi PROCEDURE GARA SI Strumento realizzare PIANI INVESTIMENTO
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Sanità 2.0: quali strumenti per le Strutture Sanitarie?
LA NUOVA DIRETTIVA APPALTI (settori ordinari) Procedura negoziata Progetto Innovativi
con bando (42° cons.) da favorire se Importanti Infrastrutture
Grandi Reti informatiche per LL.PP/Servizi anche con prestazioni intellettuali (43° considerando) per Offerte Irregolari/Inaccettabili (44° considerando)
Procedura competitiva P.A. indica REQUISITI MINIMI per salvaguardia
con negoziazione Parità Tratt./Trasparenza
(45° considerando) NO modificabilità COND.MINIME. durante negoziazione solo quelle soggette valutazione Ratio migliore ADERENZA offerta alle esigenze P.A.
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Sanità 2.0: quali strumenti per le Strutture Sanitarie?
LA NUOVA DIRETTIVA APPALTI (settori ordinari) Procedura negoziata DEL TUTTO ECCEZIONALE
senza bando (50° cons.)
ESTREMA URGENZA PUBBLICAZIONE NO SOLO 1 O.E. in grado X cause imprevedibili > COMPETITIVITA' ESEGUIRE appalto e/o NO imputabili P.A. e/o migliori risultati
- motivazione obbligatoria “non esistono alternative” (comma 2°) Ragioni Tecniche “rigorose” (comma 3°)
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Sanità 2.0: quali strumenti per le Strutture Sanitarie?
LA NUOVA DIRETTIVA APPALTI (settori ordinari) Partenariato per OPERE
innovazione (49° cons.) volto a favorire
BENI non presenti MERCATO SERVIZI
poi P.A. Acquista SENZA GARA oo.pp./beni/servizi INNOVATIVI Si struttura come Proc. Competitiva con Negoziazione
Ma si applica solo criterio O.E.P.V.
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Sanità 2.0: quali strumenti per le Strutture Sanitarie?
LA NUOVA DIRETTIVA APPALTI (settori ordinari) PROCEDURA COMPETITIVA (ART. 29) CON NEGOZIAZIONE
Aperta a TUTTI OGGETTO gara: descrizione ESIGENZE P.A. però Indicazione Requisiti Minimi Ratio individuare MIGLIOR OFFERTA 30 gg. Ricezione domande PROC.RISTRETTA Termini 30 gg. Ricezione offerte
SI possibilità LIMITAZIONE n° Partecipanti REQ.MINIMI OFFERTE CRITERI AGG. NO soggetti RINEGOZIAZIONE RINEGOZIABILI per migliorarne CONTENUTO
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Sanità 2.0: quali strumenti per le Strutture Sanitarie?
LA NUOVA DIRETTIVA APPALTI (settori ordinari) PROCEDURA COMPETITIVA (ART. 29) CON NEGOZIAZIONE (segue)
PROCEDIMENTO (comma 5°)
a) Tutti Concorrenti X ISCRITTO Modifiche alle Specifiche b) Concesso Nuovo Termine x Ripresentare Offerte Modificate c) si continua finchè P.A. decide richiedere Offerta Finale d) concesso termine, dopodiche ricevute offerte finali, si aggiudica
PRINCIPI NO discriminazione
SI Medesime Informazioni a TUTTI concorrenti
NO Legittimo rilevare 1 concorrente informazioni Altro Concorrente
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Sanità 2.0: quali strumenti per le Strutture Sanitarie?
LA NUOVA DIRETTIVA APPALTI (settori ordinari) DIALOGO COMPETITIVO (ART. 30) Aperta a TUTTI
Ratio individuare MIGLIOR OFFERENTE
PROC.RISTRETTA Termini 30 gg. Ricezione offerte Obbligo O.E.P.V. Bando Esigenze/Requisiti/Criteri Aggiudicazione PROCEDIMENTO
a) ammissione dialogo x individuare OGGETTI soddisfano esigenze P.A. b) dialogo con tutti offerenti c) quandi P.A. individuato MIGLIOR soluzione x sua ESIGENZE d) offerte Finali
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Sanità 2.0: quali strumenti per le Strutture Sanitarie?
LA NUOVA DIRETTIVA APPALTI (settori ordinari) PARTENARIATO (ART. 31) PER INNOVAZIONE 1 Partner
Aperto a TUTTI possibilità + Partner Ratio Acquistare B/S No disponibili mercato/INNOVATIVI Termine Minimo 30 gg. Ricezione offerte Obbligo O.E.P.V.
REQ.MINIMI CRITERI AGG. NO soggetti RINEGOZIAZIONE
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Sanità 2.0: quali strumenti per le Strutture Sanitarie?
LA NUOVA DIRETTIVA APPALTI (settori ordinari) PARTENARIATO (ART. 31) PER INNOVAZIONE (segue)
PROCEDIMENTO (comma 4-5°)
a) Tutti Concorrenti X ISCRITTO Modifiche alle Specifiche b) Concesso Nuovo Termine x Ripresentare Offerte Modificate c) si continua x rinegoziare PRIMA la Sperimentazione POI l'Acquisto/Utilizzo d) P.A. può risolvere contratto in qualsiasi momento SI AGGIUDICA O.E. SOLUZIONE + INNOVATIVA x ESIGENZE P.A. CONDIZIONI DURATA appalto deve soddisfare Rientro costo investimento
VALORE appalto proporzionato costo investimento x innovazione
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Sanità 2.0: quali strumenti per le Strutture Sanitarie?
AUTORITA NAZIONALE ANTICORRUZIONE Linea-guida per procedure negoziate senza bando per b/s infungibili
Forte contrasto Procedura negoziata senza pubblicazione bando 50% forniture / 40% servizi / 10% lavori Nel 2014 15 miliardi motivazione “INFUNGIBILITA”
perchè Infungibilità giustiifica DEROGA evidenza pubblica
Settore Sanitario / Settore ICT / Materiali consumo / servizi manutenzione
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Sanità 2.0: quali strumenti per le Strutture Sanitarie?
AUTORITA NAZIONALE ANTICORRUZIONE Linea-guida per procedure negoziate senza bando per b/s infungibili Unicità soddisfacimento Interesse pubblico Corretta INFUNGIBILITA Conseguenza scelte passato (Lock-in) Esito decisioni strategiche (After market) Legittima MOTIVAZIONE nell'indizione gara SALVAGUARDA possibili contenzioni Obbligatorie x PP.AA. ANALISI MERCATO PROGRAMMAZIONE LUNGO TERMINE CORRETTA REDAZIONE SPECIFICHE TECNICHE
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