MAKALAH

PIRALOZON

Oleh :

Dewa Gede Anom Anjasmara

(1208505049)

JURUSAN FARMASI

FAKULTAS MATETAMTIKA DAN ILMU PENGETAHUAN

ALAM

UNIVERSITAS UDAYANA

2012

Definisi Piralozon

Piralozon termasuk ke dalam golongan obat analgesik – antipiretik.

Analgesik adalah golongan obat yang dapat menghilangkan rasa nyeri seperti

nyeri kepala, gigi, dan sendi. Obat golongan analgesik umumnya juga mempunyai

efek antipiretik, yakni mampu menurunkan suhu tubuh, sehingga biasa disebut

obat golongan analgesik-antiperitik, seperti aspirin, parasetamol, dan antalgin.

Analgesik-antiperitik biasanya digunakan untuk mengobati penyakit dengan

gejala demam (suhu tubuh meningkat) dan nyeri, seperti influenza dan salesma.

Karena mempunyai efek samping yang ringan, obat golongan analgesik-

antiperitik dijual bebas di pasaran.

Obat golongan ini mampu menurunkan panas (antiperitik) karena menormalkan

pusat pengatur suhu yang terletak di batang otak. Selain itu mampu melebarkan

pembuluh darah kulit dan memperbanyak keringat sehingga semakin banyak

panas yang dibuang. Selain bekerja di susunan syaraf pusat, analgesik-antiperitik

dapat mencegah pembentukan prostaglandin, yakni zat yang menimbulkan rasa

nyeri dan panas.

Analgesik-antiperitik terdiri dari empat golongan, yakni salisilat, asetaminofen,

piralozon, dan golongan asam (asam-mefenamat). Salisilat di pasaran dikenal

sebagai aspirin. Dalam dosis tinggi, aspirin mempunyai khasiat antiradang

sehingga sering digunakan untuk mengobati radang sendi (rematik).

Obat ini juga bersifat mengurangi daya ikat sel-sel pembeku darah sehingga

penting untuk segera diberikan pada penderita angina (serangan jantung), untuk

mencegah penyumbatan pembuluh darah jantung karena

penggumpalan/pembekuan darah. Aspirin dapat menimbulkan nyeri dan

perdarahan lambung, karena itu sebaiknya dikonsumsi setelah makan. Dosis yang

berlebihan dapat menyebabkan telinga berdenging, tuli, penglihatan kabur, bahkan

kematian.

Obat antipiretik adalah obat untuk menurunkan panas. Hanya menurunkan

temperatur tubuh saat panas tidak berefektif pada orang normal. Dapat

menurunkan panas karena dapat menghambat prostatglandin pada CNS.

Macam-macam obat Antipiretik:

1.      Benorylate

Benorylate adalah kombinasi dari parasetamol dan ester aspirin. Obat ini

digunakan sebagai obat antiinflamasi dan antipiretik. Untuk pengobatan demam

pada anak obat ini bekerja lebih baik dibanding dengan parasetamol dan aspirin

dalam penggunaan yang terpisah. Karena obat ini derivat dari aspirin maka obat

ini tidak boleh digunakan untuk anak yang mengidap Sindrom Reye.

2.      Fentanyl

Fentanyl termasuk obat golongan analgesik narkotika. Analgesik narkotika

digunakan sebagai penghilang nyeri. Dalam bentuk sediaan injeksi IM

(intramuskular) Fentanyl digunakan untuk menghilangkan sakit yang disebabkan

kanker.

Menghilangkan periode sakit pada kanker adalah dengan menghilangkan

rasa sakit secara menyeluruh dengan obat untuk mengontrol rasa sakit yang

persisten/menetap. Obat Fentanyl digunakan hanya untuk pasien yang siap

menggunakan analgesik narkotika.

Fentanyl bekerja di dalam sistem syaraf pusat untuk menghilangkan rasa

sakit. Beberapa efek samping juga disebabkan oleh aksinya di dalam sistem syaraf

pusat. Pada pemakaian yang lama dapat menyebabkan ketergantungan tetapi tidak

sering terjadi bila pemakaiannya sesuai dengan aturan.

Ketergantungan biasa terjadi jika pengobatan dihentikan secara mendadak.

Sehingga untuk mencegah efek samping tersebut perlu dilakukan penurunan dosis

secara bertahap dengan periode tertentu sebelum pengobatan dihentikan.

3.      Piralozon

Di pasaran piralozon terdapat dalam antalgin, neuralgin, dan novalgin.

Obat ini amat manjur sebagai penurun panas dan penghilang rasa nyeri. Namun

piralozon diketahui menimbulkan efek berbahaya yakni agranulositosis

(berkurangnya sel darah putih), karena itu penggunaan analgesik yang

mengandung piralozon perlu disertai resep dokter.

Jenis obat yang mengandung Piralozon

Di pasaran piralozon terdapat dalam antalgin, neuralgin, dan novalgin.

Obat ini amat manjur sebagai penurun panas dan penghilang rasa nyeri.

Antalgin

Antalgin merupakan salah satu turunan pirozolon yang bersifat

analgetika yang mempunyai kerja farmakologi utama analgetik, selain itu

juga menunjukkan kerja antipiretik (Foye, 1995). Analgetik adalah obat

yang bersifat simtomatik, berarti analgetik hanya mengurangi atau

menghilangkan gejala yang berupa rasa sakit, tetapi tidak menghilangkan

penyebab yang menimbulkan rasa sakit itu. Obat ini bekerja mengurangi

rasa sakit dengan cara menaikkan nilai ambang (treshold) rasa sakit

Antalgin adalah salah satu obat penghilang rasa sakit (analgetik)

turunan NSAID, atau Non-Steroidal Anti Inflammatory Drugs.

Umumnya, obat-obatan analgetik adalah golongan obat antiinflamasi

(antipembengkakan), dan beberapa jenis obat golongan ini memiliki pula

sifat antipiretik (penurun panas), sehingga dikategorikan sebagai

analgetik-antipiretik. Golongan analgetik-antipiretik adalah golongan

analgetik ringan. Contoh obat yang berada di golongan ini adalah

parasetamol. Tetapi Antalgin lebih banyak sifat analgetiknya.

Antalgin adalah derivat metansulfonat dan amidopirina yang bekerja

terhadap susunan saraf pusat yaitu mengurangi sensitivitas reseptor rasa

nyeri dan mempengaruhi pusat pengatur suhu tubuh. Tiga efek utama

adalah sebagai analgesik, antipiretik dananti-inflamasi. Antalgin mudah

larut dalam air dan mudah diabsorpsi ke dalam jaringan tubuh.

Sebetulnya demam merupakan mekanisme pertahanan tubuh dari

serangan bakteri dan virus. Para ahli meyakini bahwa tubuh dapat lebih

efektif melawan infeksi jika suhunya naik. Anda tidak perlu langsung

memberi obat penurun panas bila anda tetap aktif  dan masih makan dan

minum seperti biasa. Biarkan tubuh bekerja secara alami.

Sebagai ilustrasi, saat suhu tubuh diatas normal tapi belum demam

(antara 37,5-38 derajat Celcius) maka tak perlu diberi obat penurun panas.

Cukup dengan membuat nyaman diruangan bersuhu normal dan minum

yang banyak. Jangan lupa, hindari dari udara luar. Tetapi bila suhu tubuh

sudah diatas 38 derajat Celsius, segera beri obat penurun panas.

Umumnya, cara kerja analgetik-antipiretik adalah dengan menghambat

sintesa neurotransmitter terentu yang dapat menimbulkan rasa nyeri &

demam. Dengan blokade sintesa neurotransmitter tersebut, maka otak

tidak lagi mendapatkan "sinyal" nyeri, sehingga rasa nyerinya berangsur-

angsur menghilang.

Setiap obat harus diatur dosisnya, apapun itu, terutama jika

menyangkut usia. Hal ini karena selain luas permukaan tubuh yang

berbeda-beda, juga fungsi organ tubuh bisa jadi berbeda. Misalnya, fungsi

organ tubuh anak-anak yang dalam usia perkembangan belum sesempurna

orang dewasa, dan fungsi organ tubuh manula bisa dikatakan sudah

mengalami penurunan fungsi. Oleh karena itu terutama pada kedua

golongan usia tersebut, anak-anak dan manula, dosisnya harus lebih

diatur. Selain usia, pembagian dosis juga bisa berdasarkan berat badan,

karena pada intinya, untuk bisa bekerja, obat harus berada di "site aktif"-

nya, yang mungkin saja berada di hampir seluruh bagian tubuh, yang

terjadi pada obat-obat berdosis besar (di atas 100mg per satu kali minum).

Antalgin tidak boleh dikonsumsi oleh orang yang memiliki riwayat

alergi terhadap obat-obat golongan NSAID seperti aspirin, parasetamol,

dll. Karena pada umumnya obat golongan NSAID memiliki salah satu

efek sebagai pengencer darah, maka pasien yang sedang menjalani

pengobatan dengan heparin atau obat-obatan pengencer darah lainnya,

harus lebih berhati-hati, karena jika terjadi perdarahan, akan dapat

mengakibatkan perdarahan yang lebih hebat. Untuk penderita sirosis hati,

harus menggunakan dosis minimum jika mengkonsumsi antalgin. Dan

pasien dengan gagal ginjal tidak direkomendasikan mengkonsumsi obat

ini.

Cara Kerja :

Antalgin adalah derivat metansulfonat dari Amidopirina yang bekerja

terhadap susunan saraf pusat yaitu mengurangi sensitivitas reseptor rasa

nyeri dan mempengaruhi pusat pengatur suhu tubuh. Tiga efek utama

adalah sebagai analgesik, antipiretik dan anti-inflamasi. Antalgin mudah

larut dalam air dan mudah diabsorpsi ke dalam jaringan tubuh.

Indikasi:

Karena risiko efek sampingnya, penggunaannya sebagai analgesik-

antipiretik sangat dibatasi yaitu:

- Nyeri akut hebat sesudah luka atau pembedahan.

- Nyeri karena tumor atau kolik.

- Nyeri hebat akut atau kronik bila analgesik lain tidak menolong.

- Demam tinggi yang tidak bisa diatasi antipiretik lain.

Kontra Indikasi:

Alergi dipiron, granulositopenia, porfiria intermiten, defisiensi G6PD,

payah jantung, bayi < 3 bulan, hamil trisemester pertama dan 6 minggu

terakhir.

Komposisi:

Tiap tablet mengandung Antalgin 500 mg.

Dosis:

Oral

Dewasa: 500 - 1000 mg 3 - 4 kali sehari (maksimum 3 gram sehari).

Anak-anak: 250 - 500 mg 3 - 4 kali sehari (maksimum 1 gram untuk < 6

tahun dan 2 gram untuk 6 - 12 tahun).

Parental

500 - 1000 mg sekali suntik. Jangan lebih dari 1 gram karena dapat

menimbulkan syok.

Perhatian:

Pengobatan harus segera dihentikan bila timbul gejala pertama turunnya

jumlah sel darah atau granulositopenia atau sakit tenggorokan atau tanda

infeksi lain.

Hati-hati pada penderita yang pernah memiliki penyakit darah.

Jangan digunakan untuk kelainan yang ringan, masih ada obat lain yang

lebih aman.

Efek Samping:

Infeksi lambung, hiperhidrosis. Retensi cairan dan garam. Reaksi elaergi

cukup sering: reaksi kulit dan edema angioneurotik. Efek samping yang

berat: agranulositosis, pansitopenia dan nefrosis.

Interaksi Obat:

Bila digunakan bersama dengan klorpromazine, dapat menimbulkan

hipotermia yang berat. Penggunaan pada ibu hamil dan menyusui: Jangan

diberikan pada wanita hamil karena potensi karsigonik dari metabolit

nitrosamin. Penggunaan pada anak: Jangan diberikan pada bayi kurang

dari 3 bulan (atau BB < 5 kg).

Neuralgin

Neuralgin termasuk dalam golongan obat analgesik. Seperti golongan obat

analgesik lainnya, obat ini juga mempunyai fungsi yang sama sebagai

penghilang rasa sakit. Danalgin mengandung methampyrone.

Methampyrone merupakan sebuah obat yang memiliki sifat analgesik, anti

inflamasi, dan antipiretik. Methampyrone adalah natrium sulfonat

aminopyrine.

Komposisi

Tiap kaplet mengandung:

Methampyrone 500mg

Thiamine HCl 50mg

Pyridoxine HCl 10mg

Cyanocobalamin 10mg

Caffeine 50mg

Indikasi:

Meringankan rasa nyeri pada sakit kepala, sakit kepala pada migrain,

nyeri otot, sakit gigi dan nyeri haid.

Kontra Indikasi:

Hipersensitif terhadap paracetamol atau ibuprofen dan anti-inflamasi non

steroid (AINS) lainnya serta caffeine.penderita dengan ulkus peptikum

(tukak lambung dan usus 12jari) yang berat dan aktif.

Penderita dimana bila menggunakan acetosal atau obat-obat anti-inflamasi

non-steroid lainnya akan timbul gejala asma, rinitis(selesma) atau

urtikana.

Wanita pada kehamilan tiga bulan terakhir.

Komposisi:

Tiap tablet mengandung:

Paracetamol l350 mg

Ibuprofen 200 mg

Cafeine 50 mg

Cara Kerja Obat:

Paracetamol merupakan analgesik-antipiretik dan ibuprofen merupakan

obat analgetik, antipiretik dan anti-inflamasi non-steroid (AINS) yang

memiliki efek analgetik (menghilangkan rasa nyeri), antipiretik

(menurunkan demam), dan anti-inflamasi (mengurangi proses

peradangan).

Efek Samping:

Yang paling sering adalah gangguan saluran cerna seperti mual, muntah,

nyeri ulu hati, kemerahan pada kulit, trobositopenia, limfopenia, dll.

Dapat terjadi reaksi hipersensitivitas, terutama pada penderita dengan

riwayat asma, atau reaksi alergi lain terhadap golongan anti-inflamasi

nonsteroid (AINS).

Penggunaan jangka lama dan dosis besar dapat menimbulkan krusakan

fungsi hati. Penggunaan pada penderita yang mengkonsumsi alkohol

dapat meningkatkan risiko kerusakan fungsi hati.

Penurunan ketajaman penglihatan dan kesulitan membedakan warna dapat

terjadi, tetapi sangat jarang dan akan sembuh bila penggunaan dihentikan.

Peringatan dan Perhatian:

Hati-hati penggunaan pada penderita tukak lambung dan pendarahan

saluran cerna (aktif/riwayat), penyakit hati dan ginjal berat, wanita hamil

(tidak dianjurkan) terutama pada kehamilan usia lanjut, wanita menyusui

(tidak dianjurkan), dan penderita dengan ketergantungan alkohol, gagal

jantung, hipertensi, dan penyakit lain yang menyebabkan retensi cairan

tubuh, ganguan pembekuan darah, asma, lupus eritomatosus sistemik.

Pada penderita dengan tukak lambung dan pendarahan saluran cerna

(aktif/riwayat) sebaiknya diminum setelah makan. Jika selama

menggunakan obat ini terjadi efek yang tidak diinginkan atau setelah 5

hari nyeri tidak hilang segera hubungi dokter atau unit pelayanan

kesehatan.

Selama menggunakan obat ini jangan mengkonsumsi obat lain yang

mengandung Paracetamol/Asetosal/ibuprofen, juga obat antikuogulan

golongan Warfarin.

Interaksi Obat:

- Pemberian ibuprofen bersama-sama dengan methotrexate atau litium

harus dilakukan dengan hati-hati; penderita harus diawasi secara ketat

terhadap tanda-tanda toksik dari methotrexate atau litium.

- Risiko terjadi efek toksik dari paracetamol dapat meningkat apabila

diberikan bersama-sama dengan obat yang bersifat toksik terhadap

hati (hepatotoksik).

Penyimpanan:

Simpan pada suhu kamar (di bawah 30 derajat C).

Novalgin

Novalgin (Analgin) adalah analgesik dan antipiretik obat diresepkan untuk

menghilangkan rasa sakit dan demam. Maskapai ini mengoperasikan

dengan memblokir sinyal rasa sakit pada saraf dan mengurangi

peradangan. Hal ini berguna untuk mengobati kondisi seperti sakit gigi,

nyeri setelah cedera atau sakit. Dokter Anda juga mungkin meresepkan

obat ini untuk mengobati kondisi tidak terdaftar.

Novalgin digunakan dalam pengobatan nyeri asal yang berbeda dan

intensitas variabel seperti sakit gigi, nyeri sakit kepala, viseral atau demam

tinggi. Hal ini juga diresepkan untuk orang mengalami sakit parah setelah

operasi dan rasa sakit yang terkait dengan penyakit neoplastik atau nyeri

kolik.

Dosis dan pemberian

Dosis yang dianjurkan adalah 250 sampai 500mg, 2 atau 3 kali sehari pada

orang dewasa. Tidak melebihi 3g dalam satu hari dan tidak lebih dari dosis

yang diresepkan yang direkomendasikan oleh dokter Anda.

Selalu mengambil Novalgin pada interval reguler tanpa hilang dan bahkan

kelebihan dosis dosis tunggal. Dosis terjawab akan menurunkan efektivitas

Novalgin dan kelebihan dosis dapat membuat banyak masalah yang tidak

diinginkan.

Efek samping

- agranulositosis / leukopenia / trombositopenia

- asma serangan / shock anafilaksis

- urtikaria / Quincke itu edema

- proteinuria / nefritis / interstisial ruam

Tindakan pencegahan

Novalgin harus digunakan dengan hati-hati pada pasien yang memiliki

sejarah yang diketahui untuk hipersensitivitas terhadap makanan dan

obat-obatan dan khususnya untuk analgesik dan obat anti-

inflammatory agen, pada pasien yang menderita asma bronkial, edema

Quincke itu, infeksi paru kronis, hipotensi dan tekanan darah tidak

stabil. Sebelum obat, tekanan darah dan denyut jantung harus dipantau

dan jumlah darah secara teratur diperlukan untuk memeriksa.

Catatan :

Jangan gunakan Novalgin (Analgin) jika Anda memiliki alergi

terhadap bahan aktif atau memiliki reaksi yang buruk terhadap

pengobatan serupa. Diskusikan dengan dokter jika Anda mengalami

penurunan fungsi ginjal atau hati karena ini juga dapat menyebabkan

komplikasi. Ini dapat memerlukan dosis dikurangi, frekuensi aplikasi,

atau perubahan lain untuk perawatan Anda untuk mencegah masalah

kesehatan lebih lanjut.

Menggunakan obat yang diresepkan dan mengikuti semua petunjuk

yang diberikan oleh dokter Anda. Dosis aman, cocok, dan optimal

dapat bervariasi dan tergantung pada kesehatan `pasien dan riwayat

kesehatan, serta kondisi Anda akan memperlakukan.

Novalgin (Analgin) mungkin tidak aman atau cocok untuk semua

pasien. Selalu memastikan dokter Anda diinformasikan jika Anda

sedang hamil atau menyusui, menggunakan jenis lain dari obat-obatan

(termasuk non-resep obat-obatan, vitamin, dan suplemen), serta jika

Anda memiliki alergi, penyakit lain, atau kondisi yang sudah ada obat.

Cari bantuan medis segera atau melanjutkan ke kecelakaan terdekat

dan departemen darurat jika Anda menderita reaksi hipersensitif atau

alergi. Gejala biasanya hadir selama reaksi alam ini termasuk kesulitan

bernapas atau menelan, pembengkakan pada anggota badan atau

wajah, dada ketat, gatal-gatal, dan ruam kulit.

Manfaat pirazolon dalam obat

Piralozon merupakan kandungan obat yang paling ampuh dalam mengatasi

demam pada penderita, dan selain itu juga dapat menghilangi rasa nyeri yang

keras secara tuntas. Namun di balik kehebatan dan kegunaannya tersebut ada

suatu hal yang menyebabkan obat ini dilarang untuk diperjual belikan secara

bebas dikarenakan oleh efek sampingnya.

Efek samping Piralozon

Piralozon dapat menimbulkan efek berbahaya yakni agranulositosis(berkurangya

darah putih), karena itu dilarang dijual bebas di Indonesia. Pengertian

agranulositosis adalah Kekurangan jumlah normal sel darah putih (neutrofil

granulosit atau) dalam aliran darah. Ini adalah sel pertama yang melawan infeksi

bakteri. Hal ini dapat terjadi pada setiap usia pada laki-laki dan perempuan.

Penyebabnya karena penurunan, gangguan atau kerusakan pada sumsum tulang

belakang yang mengakibatkan menurunnya produksi granulosit (sel darah putih).

Penyebab paling umum adalah reaksi buruk terhadap obat atau bahan kimia

termasuk: Obat antikanker, Antikonvulsan, Antihistamin, Antitiroid obat, Obat

arsenik, Kloramfenikol, Dibenzapina, Garam emas, Indomethacin, Nitrofurantoin,

Nitrat oksida, Fenotiacidas, Fenilbutazon, Prokainamid, Sulfonamida, Penisilin

sintetik, dan Thiazide diuretic.

Meskipun tidak semua orang dapat terjangkit dengan probabilitas yang sama.

Juga terjadi setelah keracunan pelarut organik industri aromatik seperti benzena.

Gejala penyakit ini yaitu :

Demam.

Nyeri.

Sakit tenggorokan.

Borok (terutama di mulut dan tenggorokan) yang tidak bernanah dan tidak

sembuh-sembuh dengan sendirinya.

Ada tanda-tanda infeksi pada seseorang yang menderita agranulositosis

yang dapat kembali kambuh.

Faktor – Faktor yang dapat menyebabkan terjangkit penyakit agranulositosis :

Faktor genetik. Seorang bayi, yang lahir dari seorang yang menderita

agranulositosis.

Pencegahan agar penyakit agranulositosis tidak kambuh dengan tidak

menggunakan obat-obatan menyebabkan agranulositosis sebelumnya.

Jangan minum obat apa pun kecuali itu benar-benar diperlukan.

Diagnosa dan pengobatan agranulositosis:

Diagnosis berdasarkan riwayat dan pemeriksaan fisik oleh dokter. Riwayat minum

obat yang diresepkan, atau kontak dengan bahan kimia dibahas adalah membantu

untuk memandu diagnosis. Biasanya diperlukan analisis darah, hidung,

tenggorokan urin, dan sumsum tulang.

Tindakan Umum :

1. Rawat inap dalam fase akut sering dibutuhkan.

2. Setelah rawat inap, kami sarankan:

3. Teliti kebersihan pribadi.

4. Menjaga mulut Anda bersih dengan sering berkumur dengan air garam

hangat kuku atau hidrogen peroksida (hidrogen peroksida).

5. Berhati-hatilah dengan kebersihan mulut. Sikat gigi Anda dengan sikat

yang sangat lembut untuk menghindari iritasi gusi.

6. Hindari kontak dengan bahan agresif seperti bahan kimia pembersih, lem,

insektisida, pupuk, terpentin, dan lain-lain.

Obat :

Dokter Anda dapat: Meresepkan antibiotik oral atau intravena jika jumlah sel

sangat rendah. Ditetapkan lithium untuk merangsang sumsum tulang untuk

memproduksi lebih banyak granulosit. Buanglah setiap obat yang diduga

menyebabkan agranulositosis.

kemungkinan komplikasi :

Kerusakan ginjal. Berbahaya infeksi, kadang-kadang fatal (bakteri, jamur, virus

atau lainnya), resisten terhadap pengobatan.

Katakan kepada dokter Anda jika hal-hal berikut terjadi setelah pengobatan:

1. Ada tanda-tanda infeksi, terutama demam.

2. Pembengkakan kaki dan pergelangan kaki.

3. Nyeri buang air kecil atau penurunan buang air kecil dalam 1 hari.

4. Jika gejala tidak dapat dijelaskan baru. Obat yang digunakan pada

pengobatan ini dapat menghasilkan efek samping.

Daftar Pustaka

(http://www.dechacare.com/Antalgin-P716.html/. Akses 15 Agustus)

(http://www.farmasiku.com/index.php?target=products&product_id=29806/.

Akses 15 Agustus)

(http://dianhusadaike.blogspot.com/p/analgetik-antipiretik-i.html/. Akses 15

Agustus)

(http://indter.com/health/obat-antalgin/. Akses 15 Agustus)

(http://repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/28351/5/Chapter%20I.pdf/.

Akses 16 Agustus)

(http://www.dechacare.com/Neuralgin-P54.html/. Akses 16 Agustus)

(http://health.detik.com/read/2011/12/06/064535/1783483/769/neuralgin-redakan-

berbagai-nyeri-dari-sakit-kepala-hingga-neuralgia/. Akses 16 Agustus)

(http://kesehatansaya.com/2011/09/16/agranulositosis/. Akses 16 Agustus)