plan de ingrijire a pacientului cu bronsita acuta

5/27/2018 Plan de Ingrijire a Pacientului Cu Bronsita Acuta

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PLAN DE INGRIJIRE APACIENTULUI CU INSUFICIENTA

RESPIRATORIE

DEFINITIE:

Bronsita acuta este o inflaatie acuta a ucoasei !ronsice" interesan# #eo!icei !ron$iile ari si i%locii si frec&ent tra$eea

'tra$eo!ronsita()

Nue: A.A.Se*: Masculin

+,rsta: 43 aniReli-ie :

Ortodox

Na.ionalitate:RomnIn/l.ie:1.81mGreutate: 81kgAler-ii 0 Pacinetul nu se tie sensibil la alergiiDoiciliul: Piarta eamt

Ocu1a.ia: !omerAlienta.ie:"nadec#at$

Con#i.ii #e &ia.a : %ores&un'atoareNi&el #e instruire: !u&eriorFailie: (ste c$s$torit i are 1 co&il

Data intern/rii: 23)45)6422Data e*tern/rii:67)45)6422

8oti&ele intern/rii: :durere la degluti)ie* ina&ete)$* +ebr$* +irsoane* tuse seac$*


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sen'a)ie desu+ocare* dis+onie

Istoricul !olii: Pacientul* ,n urm$cu - 'ile sa &re'intat la /P/ al !0/ cu urm$toarelesim&tome: durere toracica* +ebra* dis&nee* ciano'a* tuse* 2emo&ti'ie* ina&etenta. u&$ oexaminare &rimar$ se constat$ o de+ormarea toracelui. Pacienta este trimisa &e sec)ia c2irurgie&entru mai multe in#estiga)ii. n urma in#estiga)iilor &acineta este diagnosticata cu c2ist2idatic &ulonar.

Dia-nostic e#ical:Bronit acut


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APF 9

APP5 #aricel$* ru6eol$AC5 +$r$ im&ortan)$Gru1 san-&in5A7"9;

Te1eratur/53TA514?@>? mm@g

7olna#ul este +um$tor* consum$ alcool oca'ional* nu consum$ droguri i nu &re'int$&rote'$.

In&esti-atii 1araclinice: radiogra+ie &ulmonara* examen bacteriologic al s&utei* examenedelaborator: B* !* s* c* C* oDell* Er sang#in* R2

Ne&oi afectate1. e#oia de a res&ira si a a#ea o buna circulatie

-. e#oia de a e#ita &ericolele3. e#oia de ai &$stra tem&eratura cor&ului ,n limite normale4. e#oie de a se alimenta i 2idrata=. e#oia de a comunicaF. e#oia de a in#ata

NEVOIADIAGNOSTICDE OBIECTIV INTERVENTII EVALUARE

AFECTATA NURSING1. Nevoia dea Senzaie de Pacient! "# $ A"ez %acient! &nt'$o n urma'e"%i'a "i aavea

"(oca'e)dato'ita 'e"%i'e %oziie ca'e "# &i ,ngri6irilor

o *na *'on"itei acte)co'e"%nzato'. (avo'izeze acordate*

ci'c!atie +ani(e"tat %'in,ci'c!aia-dec*it!ate'a!) &acinetul

(acie" c'i"%at) "e+iez/nd0 &re'int$ o

anietate)$ Edc %acient! "#(ac# res&ira)ie

di"con(o't ee'ciii oa'e decores&un'$toare.

in"%i'aie$e%i'aie$ C'eez n +ic'oc!i+atadecvat evit/nd+ezea!a ite+%e'at'i!e "c#zte$ 2nv# %acient! "#

&nt'e'%# con"+! de


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ttnI.R.D: La indicaia+edic!i ad+ini"t'ezoi3en %'in +a"ca

4. Nevoia dea D'e'e !a Pacient! "# $ 2nt'e'% a!i+entaia

2n '+a&n3'i5i'i!o'

evita%e'ico!e!e

de3!tiie)dato'ita &n36it# (#'# "o!id# aco'date)

%'oce"!i di(ic!tate$ Reco+and%acinet!i

%acinet! n+ai

in(!a+ato') 3a'3a'# c "o!ii%'ezint# d'e'i!a

+ani(e"tat %'in, anti"e%tice de3!tie"ta'e dedi"con(o't)

$ Ce'cetez%o"i*i!it#i!e

(acie" c'i"%at)*o!nav!i i ince'c"#$i

a3itaie. cati3 inc'ede'ea$ A!ine+taz %acinent!c!ic6ide c#!deI.R.D: !a indicaia+edic!i ad+ini"t'eza!3oca!+in 1 (io!# i.v%ent' d'e'e

7. Nevoia dea$ 8i%e'te'+ie)

Pacient!"#$i

$ Sc6i+* !en5e'ia de%at

2n '+a&n3'i5i'i!o'

i %#"t'adato'ita%'oce"!i %#"t'eze a %acient!i !a nevoie aco'date)

te+%e'at'a in(!a+ato') te+%e'at'a$ Pn co+%'e"e 'eci%e

%acinet!%'ezint#

co'%!i &n +ani(e"tat %'in, co'%!i &n ('nteo te+%e'at'#a

!i+iteno'+a!e di"con(o't)

!i+iteno'+a!e $ Ae'i"e"c &nc#%e'ea

co'%!i &n!i+ite

dia(o'ez#) $ Te'+o+et'izez no'+a!ete3+ente+ede)

%acient! i notez &n(oaia

'oea# de te+%e'at'#


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$ 2n caz de ('i"oane&nc#!ze"c %acient! c%#t'i "a te'+o(oa'eI.R.D: La indicaia+edic!i ad+ini"t'ez

%ent' (ieca'e 3'ad dete+%e'at'# %e"te79:Cad+ini"t'ez 17;3!coz#i "e' (izio!o3ic iantite'+ice


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%o"i*i!it#i!e

+ani(e"tat %'in,*o!nav!i de aco+nica

anietate)in6i*a'e $ F'nizez +i5!oace de

&n "ine) "ta'e co+nica'e ve'*a!e ide%'e"iv#)ne!inite nonve'*a!e

$ Ant'enez %acient!&ndi(e'ite di"cii

=. Nevoia dea

In"o+niedato'ita Pacient! "#

$ 2nv# %acient!) c/nd"e

2n '+a&n3'i5i'i!o'

do'+i "i a "e +edi!i*ene(iciezede

t'ezete dev'e+e) "#"e aco'date)

odi6ni "%ita!ice"c) "o+n 'idice din %at c/teva %acinet!

+ani(e"tat %'in,

co'e"%nzat

o'

+inte) "# citea"c#)

"# 'e"e"te "a"ta'e dedi"con(o't) cantitativ i

a"c!te +zic#) a%oi"# "e

doa'+a > o'e%e

(acie" c'i"%at)"o+n ca!itativ c!ce din no noa%te

int'e'%t) a3itatie$ 2i a"i3' n +edi(e'itde z3o+ot i de!+ina%te'nic#$ Ae'i"e"c "a!on! de+!te o'i %e zi$ 2ntoc+e"c n%'o3'a+de odi6n#co'e"%nzato'o'3ani"+!i$ Re"%ect o'e!e de"o+na!e %acinet!i$ P!ani(ic %e c/t %o"i*i!ad+ini"t'a'eat'ata+ent!i &n a(a'a

o'e!o' de "o+nI.R.D: La indicaia+edic!i ad+ini"t'ezdiaze%a+

?. Nevoia dea Ca'en# de Pacient! "# $ E%!o'ez nive!! de

2n '+a&n3'i5i'i!o'

invatain(o'+aii)dato'ita

ac+!ezenoi

cnotine a!*o!nav!i aco'date)


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!i%"ei nei "'"ede

cnotinenoi

%'ivind *oa!a) +od!de %acinet! a

in(o'+aii c %'ivi'e !a +ani(e"ta'e) +#"'i!e ac+!at

+ani(e"tat %'in, *oa!a "a %'eventive i c'ative)cnotine noic

!i%"a c'iozit#ii)+od! de %a'tici%a'e!a

%'ivi'e !a *oa!a"a

dezinte'e"inte'venii i !a%'oce"!

i !a %'oce"!de

de 'ec%e'a'e 'ec%e'a'e$ @otivez i+%o'tanaac+!#'ii de noicnotine$ Identi(ic o*icei'i!e ide%'inde'i!e *o!nav!ii!e co'ectez %e ce!e

d#n#toa'e "#n#t#ii$ 2nc'a5ez i a5t%acient! !ado*/ndi'eanoi!o' de%'inde'i


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E&aluare: Pacientul A.A* 43 ani* internat la sec)ia in+ec)ioase al !0/ &e data de 1=.?.?

plan de ingrijire a pacientului cu bronsita acuta

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