plan nacer - manual de trazadoras

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. MANUAL DE TRAZADORAS PLAN NACER CATAMARCA 2008 1

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Page 1: Plan Nacer - Manual De Trazadoras

.

MANUAL DE TRAZADORAS PLAN NACER CATAMARCA

2008

1

Page 2: Plan Nacer - Manual De Trazadoras

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ASPECTOS GENERALES y DESCRIPCIÓN

DEL PROCEDIMIENTO

I- CONTENIDO

El presente Manual define las pautas para llevar a cabo el proceso de

Trazadora de Plan Nacer y cuya responsabilidad estará a cargo del Coordinador o

Referente de cada Centro Sanitario o los distintas Áreas de la UGS Catamarca.

II- OBJETIVOS

Establecer procedimientos escritos para asegurar el correcto proceso de

registro para el cumplimiento de las trazadoras de Plan Nacer.

III- ALCANCE

El procedimiento se inicia con los registros de datos captados de las personas

en los centros sanitarios, en terreno o de la Comisión de Mortalidad Materno Infantil,

y finaliza una vez cargados los datos en UGSP1 donde se realizarán las actividades

operativas para su análisis y posterior envío de registro al ENCSS.

IV- DEFINICION TRAZADORA:

Las trazadoras son indicadores de salud que miden resultados intermedios,

nos permiten inferir acerca del efecto del Plan Nacer en la disminución de la morbi-

mortalidad materna e infantil y fueron diseñados para poder monitorear la evolución

del Proyecto y desarrollo del SMIP2

1 UGSP: Unidad Gestión Sanitaria Provincial 2 SMIP: Sistema Materno Infantil Provincial.

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Page 3: Plan Nacer - Manual De Trazadoras

.

TRAZADORA 1 PLAN NACER CATAMARCA

2008

Captación temprana de la mujer embarazada

3

Page 4: Plan Nacer - Manual De Trazadoras

.

AREAS INVOLUCRADAS

• Efectores:

- Activas: Coordinadores de Agentes Sanitarios y Agentes Sanitarios

- Pasivos: médicos, bioquímicos, odontólogos, psicólogos, fisioterapeutas,

enfermeros, u otro integrante del equipo de salud.

• Plan Nacer:

- Área de Operaciones: Sector Administración de Inscripción Sector Carga de Datos

- Área Técnica: Sector Análisis de Datos

PROCEDIMIENTO

a. Coordinador de Agentes Sanitarios

Actividad 1: Identificación de posibles mujeres embarazadas

o El proceso se inicia con la intervención del Agente de Sanitario quien se remite al

libro de partos de la institución y transcribe en su cuaderno todos los partos y

cesáreas realizados tres meses antes. Ejemplo: Si estamos en el mes de

Octubre, mes 10, se transcribirán los datos de los partos realizados en el mes de

Julio, mes 7.

o Coordinar día/s y hora/s para la probable mujer embarazada con el médico a

cargo del centro. Ejemplo: todos los martes y jueves a las 11 hs.

o Posteriormente realiza la planificación de visita a terreno, donde se designa

quienes harán las visitas, a donde y en qué tiempo se realizará el monitoreo de la

puérpera y su hijo.

b- Agente Sanitario

Actividad 2: Captación temprana de mujer embarazada en terreno

4

Page 5: Plan Nacer - Manual De Trazadoras

. o Durante la visita a terreno, y en caso que la puérpera hubiere sido inscripta

durante su embarazo, no se la inscribe nuevamente. Caso contrario, se la

inscribe como beneficiaria, bajo la categoría de puérpera dentro del plan al igual

que el recién nacido.

o En el mismo acto, se inicia el registro de datos de la mamá y del niño3, motivando

a llevar a su niño a los controles de niños. También se interrogará medidas de

cuidados de reproducción sexual, posible embarazo y fecha de última

menstruación.

Actividad 3: Verificación de visita al centro sanitario y turnos programados.

o Antes que las mamás o mujeres embarazadas asistan al centro sanitario más

cercano, o que le resulte conveniente, deberá el agente sanitario indicar los días

ya pactados con el médico u obstetra que recibirá a su control.

o Sería oportuno, que sea en horario fuera de los de demanda espontánea. Por

ejemplo: Si el Dr. Que atiende en el CS, lo hace todos los días de 8 a 12, sería

oportuno todos los martes o jueves a las 10 u 11 hs., y que inclusive se puede

agendar si la paciente esta de acuerdo.

Pueden suceder dos alternativas. Tener interés por un turno programado o no:

Si tiene interés se da un turno, se agenda y se comunica al centro sanitario. Previamente debe estar coordinado con el médico que atenderá (como lo mencionado anteriormente)

No tiene interés en turno programado, se sugiere horario de atención exclusiva para mamás, o mujeres posiblemente embarazadas para control o consejería4.

3 Se solicita DNI del niño, si aún no lo tiene recomendar trámite en registro civil. 4 También se relaciona a trazadora 7

5

Page 6: Plan Nacer - Manual De Trazadoras

.

c- Médico u Obstetra

Actividad 4: Recepción en el centro sanitario

o Puede suceder que la paciente asiste a la consulta de forma espontánea o por

recomendación o articulación con el agente sanitario.

o El primer paso del médico será solicitará o iniciará la Historia Clínica, si aun no la

tiene. En ella asentará los datos necesarios, si realizó consejería y todos los

estudios solicitados como laboratorio.

o Si la beneficiaria optó por algún tipo de alternativa el médico deberá detallarlo. Si

tiene dudas o aún no se decidió por ningún método de anticoncepción se

expresará brevemente opinión de la paciente a criterio del médico.

o Lo que debe evitarse es hacer el pedido de análisis y no asentarlo en la HC,

motivo que muchas veces hace que por el tiempo en realizar los estudios se

demora dos meses en volver y pasa la fecha de las veinte semanas.

o En los casos que regrese la paciente con algún estudio que indique embarazo

(de laboratorio, ecografía, etc) o por la clínica, es allí donde realizará el certificado

de embarazo. Y este será adjuntado a la ficha de inscripción.

o El médico u obstetra serán los encargados de motivar a la mamá a asistir a los

controles mostrando la importancia de las visitas tempranas y la prevención de

enfermedades.

d - Área de Operaciones: SECTOR CARGA DE DATOS

Actividad 5: Recepción y Carga de Datos en sistema

o En la unidad de gestión los datos son recepcionados por el referente de

padrones. En el Sector Administración de Padrones del Área Operaciones, tendrá

a su cargo el control y análisis de datos básicos para su posterior carga al

sistema.

6

Page 7: Plan Nacer - Manual De Trazadoras

. o Recibe los padrones y los datos son cargados en sistema. Una vez terminada

la carga de datos, se emite un listado de control, el cual se adjunta a las fichas

ordenadas por CAPS.

o Las fichas que presentan errores son identificadas y son separadas para su

posterior devolución y corrección.

- Área de Operaciones: SECTOR PROCESAMIENTO DE DATOS

Actividad 6 Recepción de Archivo Electrónico

o El Sector Administración se recepciona los datos cargados junto con el listado

de control, y en la misma oportunidad recibe el archivo electrónico.

o Una vez ingresado los datos estará listo para realizar el simulacro de

trazadora, junto a los demás en el momento previsto

Actividad 7: Archivo de documentación

o Se chequean los listados de control interno correspondiente a Afiliados

Aprobados y Rechazados por PUCO y el listado de Afiliados Rechazados por

sistema con las fichas de inscripción completas con clave de beneficiarios.

o En caso de detectarse errores, los mismos son corregidos en el listado, y se

envía junto a las fichas para su archivo definitivo.

o Una vez archivadas las fichas por CAPS, y número de beneficiarios, el listado

con errores detectados, se remite al Sector Carga de Datos, el cual a través

de sus operadores efectúa todas las correcciones en el sistema en la unidad

de gestión para proceder a su archivo.

o Archivo Provisorio: El listado de control interno correspondiente a Afiliados

Rechazados, se archiva en forma provisoria junto a las correspondientes

fichas para su posterior análisis.

7

Page 8: Plan Nacer - Manual De Trazadoras

.

TRAZADORA 2, 3, 4 y 7 PLAN NACER CATAMARCA

2008

2 – EFECTIVIDAD DE ATENCIÓN DE PARTO Y ATENCIÓN NEONATAL3 – EFECTIVIDAD DE CUIDADO PRENATAL Y PREVENCIÓN DE PREMATUREZ4 – EFECTIVIDAD DE ATENCIÓN PRENATAL Y DEL PARTO7 – CUIDADO SEXUAL Y REPRODUCTIVO

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Page 9: Plan Nacer - Manual De Trazadoras

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AREAS INVOLUCRADAS

• Efectores:

- Responsable o referente de Hospitales con servicio de Maternidad.

1. HISJB2. Belén3. Tinogasta4. Andalgalá 5. Recreo6. Santa María7. Lavalle8. Pomán9. Saujil10.Fiambalá11.Chumbicha12.Ancasti

• Plan Nacer:

- Área Operaciones:

Recepción de Planillas de Partos

- Área Técnica:

Sector Análisis de Datos

- Área Promoción y Difusión

Sector Análisis de Datos

PROCEDIMIENTO

- Área Operaciones

o El proceso se inicia cuando el Referente de Padrones recibe las planillas de

partos. El mismo lo registra en un Cuaderno de Planilla de Partos. Continúa

con la carga de los datos y finaliza esta etapa con el archivo de la planilla.

- Área Técnica

o La persona que esté encargada de monitoreo hará el seguimiento del ingreso

de cada planilla de Parto. En caso que esté demorado su envío se

9

Page 10: Plan Nacer - Manual De Trazadoras

. comunicará con el coordinador del Hospital o servicio de Maternidad para

saber el motivo de su demora.

o Además hará la evaluación de la calidad y cantidad de los datos finalizando

con un informe mensual con errores u observaciones más frecuentes

- Área de Difusión y Promoción

o Los informes del área Técnica serán analizados por esta Área. Recurso que

será coordinado con área técnica para elaborar estrategias de acción para

mejorar los Registros.

- Efector: Responsable o Referente de Maternidad o del Hospital.

Actividad 4:

o El proceso se inicia con la emisión de las planillas de partos completa.

o Realizará el llenado de las planillas en base a libros de Partos, SIP-CLAP y/o

HC.

o Se enviará los planillas en los cinco primeros días del mes entrante a la

Unidad de Gestión de Plan Nacer-

o En los casos donde no se registren partos durante el mes en curso, se

informará mediante la planilla, con una cruz a la oficina de Plan Nacer. Esto

significará la ausencia de la práctica.

- Área de Operaciones

Actividad 5 Cierre del Cuatrimestre. Recepción de Archivo Electrónico

o El Sector de Procesamiento de Datos recepcionará el archivo electrónico del

Sector Carga de Datos. Una vez ingresado el archivo estará listo para realizar

el simulacro de trazadora.

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Page 11: Plan Nacer - Manual De Trazadoras

.

TRAZADORA 5PLAN NACER CATAMARCA

2008

EVALUACIÓN DEL PROCESO DE ATENCIÓN DE LOS CASOS DE MUERTES

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Page 12: Plan Nacer - Manual De Trazadoras

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AREAS INVOLUCRADAS

• Comité de Vigilancia de Mortalidad Materno Infantil

• Plan Nacer:

- Área de Operaciones:

Sector Carga de Datos

- Área Técnica:

Sector Análisis de Datos

PROCEDIMIENTO

Actividad 1:

o El proceso se inicia con la recepción de actas de defunción emitidas por el

Registro Civil.

o El dato es positivo cuando el caso tiene fecha de ingreso para el análisis de

muerte durante el cuatrimestre en curso sin importar si el evento se produjo en

ese cuatrimestre o en anterior.

o Se llena el protocolo de análisis con los siguientes datos: nombre y apellido, DNI,

fecha de defunción, fecha de nacimiento (en caso de mortalidad infantil) y fecha

de parto en caso de mortalidad materna, fecha de auditoría y número de

protocolo.

Área de Operaciones:

- Sector Carga de Datos

Actividad 5: Carga de Datos en sistema

o Este sector recibe las planillas de mortalidad materna e infantil y los datos son

volcados al sistema-.

Actividad 6 Recepción de Archivo Electrónico

12

Page 13: Plan Nacer - Manual De Trazadoras

.

o El Sector procesamiento de dato recepciona la información. Una vez

ingresado los datos estará listo para realizar el simulacro de trazadora, junto a

los demás en el momento planificado.

Actividad 6: Archivo de documentación

o Área técnica archiva las copias de protocolos de defunción como información

respaldatoria y definitiva.

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Page 14: Plan Nacer - Manual De Trazadoras

.

14

Page 15: Plan Nacer - Manual De Trazadoras

.

AREAS INVOLUCRADAS

• Efectores:

- Responsable o referente de Vacunatorio Central, Sanidad o CS

• Plan Nacer:

- Área de Promoción y Difusión:

Preparación de la planilla

- Área de Operaciones:

Sector Carga de Datos

- Área Técnica:

Sector Análisis de Datos

PROCEDIMIENTO

- Área Promoción y Difusión

• El proceso se inicia con el envío de planilla de vacuna de los distintos

vacuntatorios o recepción de copia del registro de cada CS

• Se envía la Planilla a AO

TRAZADORA 6 PLAN NACER CATAMARCA

2008

INMUNIZACIÓN

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Page 16: Plan Nacer - Manual De Trazadoras

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AREA DE OPERACIONES

• SECTOR CARGA DE DATOS

Actividad 5: Carga de Datos en sistema

los datos son cargados en sistema-.

Actividad 6 Recepción de Archivo Electrónico

El Sector Procesamiento de dato recepciona los datos cargados junto con el

listado de control, y en la misma oportunidad recibe el archivo electrónico.

Una vez ingresado los datos estará listo para realizar el simulacro de

trazadora, junto a los demás en el momento previsto

Actividad 6: Archivo de documentación

Archivo Definitivo

Se chequean los listados de control interno correspondiente a CS Aprobados.

En caso de detectarse errores, los mismos son corregidos y reenviados si fuera

necesario.

IV. ANALISIS DE DATOS.

Análisis de los resultados

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Page 17: Plan Nacer - Manual De Trazadoras

.

TRAZADORA 8 y 9 PLAN NACER CATAMARCA

2008

CONTROL DE NIÑO SANO DE HASTA 1 AÑO DE VIDACONTROL DE NIÑO SANO DE 1 A 6 AÑOS DE VIDA

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Page 18: Plan Nacer - Manual De Trazadoras

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AREAS INVOLUCRADAS

• Efectores:

- Responsable o Referente de todos los CS.

• Plan Nacer:

- Área de Operaciones:

Área de Imprenta

- Área de Promoción y Difusión:

Recepción de Padrones

Clasificación y organización

- Área Técnica:

Sector Análisis de Datos

DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO

- ÁREA DE OPERACIONES:

Actividad 1

o Emitir los padrones.

o Entregar a Referente de Recepción de Material del Area de

Difusión y Promoción

o Registrar día de entrega de recepción a Área de Difusión.

- AREA PROMOCIÒN Y DIFUSIÓN:

Actividad 2

o Recepción del material impreso por el Área de Operaciones

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Page 19: Plan Nacer - Manual De Trazadoras

. o Clasificación y separación de los padrones por Departamentos y

formas de envío.

o Preparación del Registro de recepción de los de Partos.

o Alistar cada padrón adjuntando una nota de Informe mensual,

que podrá ser firmada por Coordinador y/o Responsable de

Difusión y Promoción como nexo de información entre los

mensajes de las diferentes Áreas.

o Dejar material para ser distribuído y/o entregado por Área

Técnica

- AREA TÉCNICA

Actividad 3

o Distribuir el material para correo, a jefes de Áreas y chofer, de

acuerdo al cronograma consensuado con los jefes de Áreas.-

II- EFECTOR:

a. Responsable o Referente de Maternidad o del Hospital.

Actividad 4:

• El proceso se inicia con la recepción del padrón de partos .

• Realizará el llenado de los padrones en base a libros de Partos, SIP-CLAP y/o

HC.

• Se enviará los padrones en los cinco primeros días del mes entrante a la Unidad

de Gestión de Plan Nacer

AREA DE OPERACIONES

Actividad 5: SECTOR CARGA DE DATOS

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Page 20: Plan Nacer - Manual De Trazadoras

. Recibe padrones y carga de en el sistema. Estárá cargo del Referente de

Padrones.

Actividad 6 Recepción de Archivo Electrónico

- El Sector Administración se recepciona los datos cargados junto con el

listado de control, y en la misma oportunidad recibe el archivo

electrónico.

- Una vez ingresado los datos estará listo para realizar el simulacro de

trazadora, junto a los demás en el momento previsto

Actividad 6: Archivo de documentación

- Se chequean los listados de control interno correspondiente a CS

Aprobados. En caso de detectarse errores, los mismos son corregidos

y reenviados si fuera necesario.

IV. ANALISIS DE DATOS.

Análisis de los resultados

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Page 21: Plan Nacer - Manual De Trazadoras

.

TRAZADORA 10 PLAN NACER CATAMARCA

2008

INCLUSIÓN DE POBLACIÓN INDÍGENA

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Page 22: Plan Nacer - Manual De Trazadoras

.

AREAS INVOLUCRADAS

• Efectores:

- Responsable o referente del Centro Sanitario

- Equipo de salud médicos, bioquímicos, odontólogos, psicólogos,

fisioterapeutas, enfermeros, u otro integrante del equipo de salud.

• Plan Nacer:

- Área de Promoción y Difusión:

Recepción del material

Distribución del material

- Área de Operaciones:

Sector Carga de Datos

- Área Técnica:

Sector Análisis de Datos

PROCEDIMIENTO

- AREA PROMOCIÒN Y DIFUSIÓN:

b. Recepción del material enviado por la UEC

c. Clasificación por Departamentos y formas de envío

d. Registro de CS a que receptarán el material

III- EFECTOR:

a. RESPONSABLE O REFERENTE DEL CS.

Actividad 1:

• El proceso se inicia con la recepción del material de la Trazadora 10.

• Firmará en la planilla que envió el EPCSS todos los centros que sea responsable

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Page 23: Plan Nacer - Manual De Trazadoras

. • Archivará el material de trazadora 10, en algún lugar del CS que pueda estar

disponible para la auditoría

• Enviará la Planilla a EPCSS

Actividad 2: Captación temprana de mujer embarazada en terreno

AREA DE OPERACIONES

• SECTOR CARGA DE DATOS

Actividad 5: Carga de Datos en sistema

Recibe las planillas y los datos son cargados en sistema-.

Actividad 6 Recepción de Archivo Electrónico

El Sector Administración se recepciona los datos cargados junto con el listado

de control, y en la misma oportunidad recibe el archivo electrónico.

Una vez ingresado los datos estará listo para realizar el simulacro de

trazadora, junto a los demás en el momento previsto

Actividad 6: Archivo de documentación

Archivo Definitivo

Se chequean los listados de control interno correspondiente a CS Aprobados.

En caso de detectarse errores, los mismos son corregidos y reenviados si fuera

necesario.

ANALISIS DE DATOS.

Análisis de los resultados

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