plasmaféresis

15
PLASMAFÉRESIS PLASMAFÉRESIS: UNA TÉCNICA DE URGENCIA EN EL BANCO DE SANGRE Autores: MARTÍNEZ ALBIR, EMILIO.; VIDAL RICO, ELENA.; DOLZ SANCHIS, VICENTE.; SÁNCHEZ CAMPOS, HIGINIA. HOSPITAL GENERAL DE VALENCIA ! "# $ %! %& ! & % ! ! %! ’" ( !# !) % !& !* ! + !# , -,./ ! 0 1213 , 4% 56 7! -$$/# $ ’ * ! 5!)& * ’*& & * %& #& ) # 5 (& 7 8 % & * ! ! % ! 9! :& & ( !( ! & ! % 7 8& ! $!(& * # 74$;8 $ < < * ! =! % : 122> ?@@A& ( * Página 1

Upload: bprz

Post on 04-Jul-2015

61 views

Category:

Documents


4 download

TRANSCRIPT

PLASMAFÉRESIS

PLASMAFÉRESIS: UNA TÉCNICA DE URGENCIA EN EL BANCO DE SANGRE

Autores: MARTÍNEZ ALBIR, EMILIO.; VIDAL RICO, ELENA.; DOLZ SANCHIS, VICENTE.; SÁNCHEZ CAMPOS, HIGINIA. HOSPITAL GENERAL DE VALENCIA

����������� �� ������� ���������������������������� �������������� �������!�����

�� �� ��� ��� ���"#� $�� %�!���� �� ��� ������ ��� ��� %�� ����&� ��� ��� ����� ���!�� ����� ��� �����&� %�� �� �� ���� ���!����� ��� ��� ����� �� ������� �������������� �!����� %�!����� �� �'����"� ���� ��� ���(�� �������������� ��������!����#����������!)���� ��������%�� ������������������!�����&�������� ��! �����*�� ��� ��� ������� ���� �� ��!���� �� ��� ���� ��� ��� �����+�����!����#

��� ������ �� ������ ��� ��� ,�������� ���� �� ���� -,.�/� ������������� ��� ��� ��!���� ��0� ��� 1213� ��� ,���� �� �������������� ��� ��������������� 4�%�� 5� 6���� ��� 7�� �!���� -$$��/#� $�� ��� ������� ��� ������ �� �� ��� ������� ��� �' ������������ ����������� �����*����� ��� �����! �� ��� ��� 5�!���)�����&� ���� ��� �' ��������� ��� ��� ���������*���' ����� *���&� ���� �������� �������� ����������&� ����� ����������*������%� �����&� � �#&� ���� � ��������� ����������� ���� ��������)������ ���� ������������ ��� �� ������ ���#

5�������(�&��������7���������8�������������%�� � ������������ ����� ����&� ��� � ������*�� ��� ������!��� ��� ��� ���!��������� ��� %��������������� ��� !������ ������� �� ��� ���� 9� �!��� �:��&� �� �������&����������� ������( ����������!����(��������� ����� ������������������������ �� �!��� �� ����� �&� ���� �������������������� ����������������� ���! �� ������ ��� ��� ���� ���%����� ������� ��� ��� 7����� ��� 8�����&� ����������������� � ��� ��!���������� �����������$����!��(�&���������������������������������������������� ������*������� �� ������#

�74$��;�8 $����<� ��������� �� ����<���������� �������������*��������� ����� ���

��!� �������=���!����������������� ���%�� � �������� �������:���122>���?@@A&� ��� � �� ��� � ����(��� ������� ��� ��� ��������*� ��� �� ���� ����

Página 1

PLASMAFÉRESIS?@@A&� ��� � �� ��� � ����(��� ������� ��� ��� ��������*� ��� �� ���� ����=���!��������&� ��(� ��!�� ��� �� ����� ���� ������!��� �&� ������� ����������� ��� $����!��(�� ���� ��� ���� ��� ��� ��� %�� � ������� ����������� �� ������!��� �#

B,�$��,�C�BD����8 $�� ����� �� ����<�� ��� %�� �����0���� ��� ��� 5�� � ��� E������� ���

;������������������� ����������%���:���-122>���?@@A/����������*�&���� � ��� ��� ?F� ����� ��� ��!� ����� ��� G32� ��������� ��� =���!��������&�� ��������� � ����(������ �� ��#

�� ��������! ������������ �� ����! ��<�&���������!���� ����������� ���� ���0����H���!����� �����0�������� ������*�� �� �� ����������������� �� ���!)���! �� �� ���������!��!�#

,���( ����� ������������=���!��������#

122> 1222 ?@@@ ?@@1 ?@@? ?@@G ?@@3 ?@@I ?@@A??F 11 12 F 1> 12 1G 2 ?

Página 2

PLASMAFÉRESIS

,� ������� ���������� ������������������������� ��� �� �����%������������0��� ���� ������ ��� �� ��!���������� ����( ����� ��� �� ���&� ����� ��!��%�!����!�&� �� ��!���������� ��� ������ ������ �� � ����� ��� �����&��� ��!�����*�� ��� �� �(���� ���!) ����&� �� ������� ��� ���������*�&������ ������� ���*������������ ������!��� ����������!�������!� ������ ����� �&� �� ��� ��)!� ���� ������ ������&� �������� �����������������! �����������!�����!��������������!������� ������*������!��#

,�(�!��!�&�%���)�����������0������� ��!���������������� ������������� ������ ������ �� ��� ���� �����!������� -�� ��� ����� ����������!�� �/� ��� ��� ��� ��� �����!���*�� ��� ���� ��������� �� �����!�� ����� ���������� �������*�&� ���� �������! ������������������������ ����� ����*�� ��� ��������� ����� ��� ��� ������ ����*�� �����(���� ���� ����� �&�����(������������!�����������������������!��!�#�����

�� � ������������� ���

��� ���!�� �� ��������� ��� ���� ��������� ��� ��� ������� ������� ���������� ��� ����'�*�� �� ��� ��� �����!�� �� ��� !)������ �� �������#�,� ���!�� �� �� )� ��������0���� ��� � ���0���*�� ��� �� � ����� ����������� ������ ��!�� �(�� ��� ������� ��� ����� �&� !��� ���� ���� ��� ����������������� ���� ������ ���!������ ���0������������������� ����������#

$� ��� �������� ����������&� �����!�� ��!�� �� ��������� ������������&�������������!����&� �� �������������������<��������(������� ���!) ����� �� ���� ���� ����� !��������������� ��� ����� �&� %����������!�� ����� ����� ��������!�������! ��������������� ����� ���0��������5�!���)�����#

��� �� �� �� ���� ��������� ��� �����!��(�� ��� ��� � ���0���*�� ��!�� ���!��� �� ��� ���� �(�� ������� ��� ���&� ���� ���� �� ������0����� ����� �� � �� ����(������� �����&��� ����������� �������0�����������&�����!���������������)� �������������������������������� �0������ ��!�����������������(������ ������������������*��������� ��� *������� �������� ����������� ���0���*�� �� ���� ������ �� %� �����0���*�� ��� ������0��� ����� ����*�� $������ ��� !����� �������!�� �� � ���0�!��� ���� ������*�� ��� %� �������*��������?@��J!�#

Página 3

PLASMAFÉRESIS

��� ��� ��� ���� ��! ����������� ���������� ��� ���� ��� ���� �� � ������������������ ��!���%�!� �!��&������ ��&������ � (��&����������������� ����� ��������&� ������������ ���� ��������������� ��� ��� �! ��� ���*������� � ����#�

,� ��������������! ������*������������������������ � �������������� �������� ��� ��!��������� �� ������ ��� ��� �����!�� <�� �� ���� �������� � ���� ��� �������� ���� ����� �� ��� ���� ���� �������� ���������� �����������! �� �� ��#

.����!�� ��� ����(������ ��� ��� ���!��� �����*�� �� ������ ��*�� ������� �!�#+�

$'�� ��� ���� �������� ����� ����� ���� ��� �����0���*�� ��� ���=���!��������K� ��� �����0���� ��� ��� ��������*�� �� ��� ���� ����� ������ ����*�#��$������ ������ ������� ���0����� ��!��� ��� �!�#�=���������� ���0�!��������� ������������������&������������� �������� �� *��!��� ���� �� ����� ��� ������� � ��� ��� ������� ���������! ���� ��&� ��� ���� ��!� �&� !����� �� �����!��� ���������&�������� ������������*�������� �������������� ������#�

$�� �� �������������������� ���0�!������.��L����8+G@@@�=���&�������������� ������������ *��!������:���� ���������0��������� ��������*����� ��� ���<�� ��� ����� ��� ������� �� ����������#� ��������� ���� �(��� ���������&� ���� ��� �� �������������� �J ����� ���� ���!)��������� �������� ����� ��� ��� ������� ������ ��� !)������ ��� ����� �J ����� �#� �����! ���� ��� �����(����� ���� ������� ����� ��� ��� ���� �� ��� ����������� ����� �� �����%����&� ������� �� ������� !����� �� ����0�� ��� �����������9�������������#

Página 4

PLASMAFÉRESIS

� ���0�!���������*���������� ����������������� �������������� ���������� �����*�� ��� ��� �� ������&� ���� ��� ����!�0����� ��� ������� � ��� ���� ����� �� ���� ��� �� ��������� �� �� ��!������� %�� �� ��� ������� ����� �����*�� ��� ��� ��� ������&� ������� ��� �� ���� ��� ���� ��! ���� ��K� ���!������������! ���� ���-=��/��������� ��������%�!� (���-�5/#�$�� ��!���� ��� �������� ������ ��� ������� ��� �� �����*�� ��� ������� ������������*��!����� ��������!������ ������*�&������!������ ���!�#

+8$=,�,���K� ��� �� ������� ���!��� ��� ��� ��� �������1#?#�$' �����!�� ���� �� �����������K���! �� �!��� �������� ��������� �������� #��� ���������� �� �� �� ����!�� ��� ��� �������� ���� ������� ���� �������� ��� ������&��� ��������� ����� �����(������#

,� ���!�� ��� ���� ����!����� ���!) ����� ��� �����0��� ������ ��������� ���������� � ��!�� �� �� �!� �0����� ���� ��!� ��� ��� ������!��� �� ��� �������� ���9!����� ��� ������� �� ��� �� ����*�� ��������!��� ��� �� ����� ������ ���� ��! ���� �� ��� ���� �*�� ����!(��!��!���������#�

Página 5

PLASMAFÉRESIS

+�$����.�E,K� �� )� ���!���� ��� ���� ��! ���� ��� !��)������ ����� ����K������ ���!� ���0��������� �!������� �� ����*�#�$���� ��� ��������� ������� ��� ��<���*�� ���!� ���!�� �� � ��� ��� #����� ������!�� ��������������������������� �)� �������'������������� �������������#������ ������ �����*������������ � ����� ���������������� ���������������������� ��� �� �����*�� ��� !���!��� �� !����� �� ��� ��!��� ��� ������� � ��&� ������������� ��� ��!���� �� �����*�#� ,�!������ ���� ��� ������� � ����� ��������������������� �����*��&�������! ���� ��������(���������� �����������&� ����� ��!�� ��%�!� (��&���������� ������������' ��!������� ������� ������� �� ��� ����0�� ��� �(����H� �� ��� ������*��� �� �����! ���� ��� ������ ���� ������� ��� ��� �(���� �5MMMMMM#�� �����! ���� ��������������� ��������� ����� ��!�� ���!���� ����� ��������' ��(���� �������(����=�������!����������������������������*�������� ����� ������ ���� �������� � � �� ��� �� �����*�� #��� ��! ���� ��� ���!����� ���� ��!�� ���� ���� ����� ��� �J�� ������� ��� ��� ������ ����!��� �����������==������� �������(����==�#�$��==���������!�������������5�� ��������� ����� ����� �#

Página 6

PLASMAFÉRESIS

+$N��=���$�,.$�D8�8K������������<�������������' ����� *���&���(���!������� �����*���� ���������*�&���� ���������� ����������� �������������#�.������ 1+I� �� 1+A#� $�� ��� ���� �� ��� ��� �!�� �������� ���� ��!� �����������*����� ����� ��#

�)������������9!������� �� ��

���� ������ �� ���!��������� � ��������� ����� �!���*����������!������ ���!�� �� �� ��� -;=�/#� $�� ;=�� ��� ����� ����*�� ����� ��� ����� ��'�!���!�� ���������������!������ ���!���������� ��-;=�/������������������#� =���� ��� � ����� �����*���������%�!� ���� �����!��� -3IO/&����� �)������ ���� ;=�� ��� � ��'�!���!�� �����3@���3I�!�J6�J����*�#�,�(����� ������� ��� F@6�� ��� ;=�� �����)� ���� � ��'�!���!�� ��F@'3@P?>@@!�#� 8�� ��� 5 �� ��� !��� ��<�&� ��� ;=�� �����)� ����!����� �� ��������������9��������!�������7��������

;���!��� ��� ������� �������� �� -;8�/P=���� ���� ����� �� -6�/�'F@!�#

;=�P;8��'�-1#@+5 �J1@@/ ( )

Página 7

PLASMAFÉRESIS,�( ���� ��� ����� �� ��� F@6�� �� ��� 5 �# GIO� ��� ;=� ���) ���

G#1>I!�#

;8�PF@6�'F@!�#�P3#2@@!�#

;=�P3#2@@'�-1+GIJ1@@/�PG#1>I!�

������ �� ��� �)������� �� )�� !)�� �� !����� �� ������0����� ���G@@@!��-������� ����� ����� ������ ��������!���0���/#

��! ���� ������!������� ���=���!��������#

��� ���� ��� � *������ ��� ��������� ��� ��� !����(�� ��� ���������!������� �� ����� ��� =���!��������� -�� ����� ��&���!�����! ��<��&���������������Q#/� ������ ����� ��!�� ����� ������*���� ����������� ����!��� ��<�� ����!��� ������ ������*���' ����������#������������ ��� ���� ����*�� ��� =.� ���� ���� ��� ������ �� ��!�����������)������ ��� ��� ������ ��� ���%�� ��� ������*�#� �� ����� !����� ��� �����! ���� �� ���!������ �� ������ ��� =���!��������� �����)������� ������ ��! �� ��� ���� ���� �������� ��� ���%�� ��� ������ � *����� ��� ���� ����� ������� �� �!��� ����! �� �������������#�

�� ������ ����*�� ��� ���� ��� ������ ���������� ���!�������' ��������!�� ����������*����������������� ����������!������ ���!���� ����!�����H� ���!��������!�����*����� ��������� ����*��������������� ��!��� �� ����!���&� �� ��(&� �� �������� ���� ��� �'�� �� ����������� ������*�� �' ����������&� ��� ����!�����������!������ ���!�� -;=�/&������)� ��!����� ���������� ��� ��� I@O� ��� ��� ��� �� ����������� ����&���������������3IO���������� �� �� �!��� �#

��!���������������������������������������*����� ���!��������&��'�� ������ ���������� �� �(���� ���!) ����&����! ��0�����������(���������� ��� � ���*�#� $� �� �� )� ����� ��!�� �� ��:������ ������!�������������&� ��� ����� ��� ���������*�&� ��!�����! ��<����������� ������� � �� �(���&������ ������������� � �������������(������������ �����*�� ��!���� �����&� ����� ������ ���� ,��9!���&� ���� �������� ��=���!���.���������������&���==#

��! �����������!)� ������� ��������������� ���� ����!����� ���!) �����Página 8

PLASMAFÉRESIS��! �����������!)� ������� ��������������� ���� ����!����� ���!) ����� ��� �� ����#

��� ������������! ������������������������ ��!�������� �� � ����� ����!����� ���!) ����&� ���!��� ������������ ���� !��!��� ��� ����������� ����������K

1#+��! ����������� ���������� ���� ��� ���� ��� �� ��������� ���-�� �� �� �*����/K� ���� �����&� �������&� �*!� ��&� � �����&� ���� !���#� 8��������� �� ����������������#;#

?#+��! ����������� ���������� ��� ������!��� �K� ����������������������� -�����������&�%� � ����*����������������#/&��� ���������������� ����!��� -%� � ����*�&�� ����������&� %� �� ����*�&����!�� ��!����� ���%� �����!��/

G#+��! ����������������������������������*����� ����� ��K��� ���#

3#+��! ����������� ���������� �� ��� ���!�����*�� ��� ��! ���� ��������(����&���!�����!���-1@+?@O�������������/&� ��!���� � �����-G@O�������������/&�%� ��������������-I@O�������������/#

I#+��! ����������������������� ��� ��������*�����%�!����������&���!�����K

#+� ��� ����!���*�� ��� �����!������� �����������&������ ����� ��� ����������� ��� ��� �'�� ������ ��� ��� ���������� ���� ��� ���������� %�!���������&� ����� �� ��� ����&� �� ����� ��� �'�� ��� ������ �������� ��&� �� ��� ��� ��� �������� �� ��#�-;57&�;5�&�;�5Q#/

#+� ��� ����!���*�� ��� ���� �����!������� �!����� ��&������ ��0� !��� ������� ��� ��� ���� ��� !����� -B������&��%����&����%!�������Q##/

#+� 5�!����������&� ��� ����� ��� ���� ��� �������������*����!�� �&�����%������������!���� ���������!�� ����������������������������!�#

#+� ����������� ���������� ������ ���� ���������� �� ���������*� ���=���!��������#

Página 9

PLASMAFÉRESIS������*� ���=���!��������#

����������������������������� ��� �� �����

�� ���!��������� �� )� ��������� ���� ���!�� ��!����&���������)������ ��� �� �!��� �� ��� ������*�&�� ���� ��������� ��� ���� ����������� ������������ � ����&��������������� ��������!������K

1#+E��!���������� ��� �) ���!�� �� ���������� -E��=/# $�� ����(����!����(��������� �) ������ ������������ ������������������*�������&���������� �� ������� ��� E��!���������� ��� -%�!� ����� �� �� ���9�������!������/&� ��� ����&� �������!�� �� ���� �� �!��� �� �������� �� ����������������� ������ ��!����� �� ������������&� ������� �� ����� ������!�����! ��<��� �������� ��� ���!��������� �� �� ����� ����� ��� � ���!) ����� ���� ��� �*����� -,��,/� �� )�� �! �������� ��� ��� � ���������������%�������!����#

$�� �� �!��� �� ��� ��� E��=� ����� ������������� ��� �� �!��� �������� ����!������ ����� �!�� �� �� ��� ������ ��� ����*�� ���!������� �� �������������������������������������������#

?#+8(����!�����E��� �� ��� � E��!���������� ��� ����� ����� ����� �+!�!������ �����&� ��� ��� ���� ��� �� ������� ��� ��� �����!����� ������������� ����� �!�� ��������� ( ��������� ����� ����������� ��&� ��� ��� �� �� ��� ��0������� ��� ��� ��!��� �� ��� ��� ���!���������������� ����������!������ �� ������� ��� ( ���� ��� ���%��� �� ����� ��&� ������ ���� ��� ��������*���������� )�����������#

G#+� �������������!���# ��� ��������������� ���� �� �(���� ������ ��� ��������� ����� ����������������!�� �� ���� � �������' �������������(�������������������������������#�$�� �� �!��� ������ ���!�����������������������������!���������������������!�� ��!�� ����������!�����*������� �����������������#�8���������������� ���� � ��K

+�� �� �K� �� �������������� ��� ��� !���������� �� �������!�� �� ��������� ��� ��������� ����� ��� !����!�� !9� � ��&� !�������������!��� ���R������ �S����� ���������!������������ �������� ����#

Página 10

PLASMAFÉRESIS

+�� �� ��� �� �� �� ���K� ���� �������������!���� !�' ��� ���� ���� �� !)����!�������������#��� !)�� ������� �� ��� ��� !�' �� ��E+��B� �� ��� ������ ���� ���������� ���������!������� ����� �<���� ���<�� ���&� �����������&� �����!������������ �������� ����� !�������� �� �����!������� �� ���!����#� 8�� ����������� ��!�� �������������!��� !�' �� ����������� �� �� ����� ��� ��'�!���!�� ����F@O���������������������!����!�' ��#

3#+=9� ���� ���!�* ���� ��!���� � ������ -=��/� �� �(����!�����!���� 5�!��( ���� -8�5/K ��� ���� ������� ��� ���<�� �� ��!��!��������� � (�� ��!�* ���� #�� =��� ��� ��� ��������� %�!� ��*���������� ����� ��(����!�� �� ����� ���0���� ��� ���!��� ������&� ��!���� � ����&� ������&� �� �����*�� ���� ��� �!�� ���������� ��� ���� �������!����������H���������������!�� ���� �������1@�������3@��:��&������������ �!�� ��!��� ������� ��������!�<��#�$��8�5��������� ���0�� ���������� ��:*�� ��� ����� ��� *������ ���� ���� ��� �����!��� ����������� �� ��� ��!������ ����� ����#�

$� ��� ���� ������� ��� ��� ����� *'����� �������� ��� ������ ���9� �!�!�� �� �� )�K� ��!�����! ��<��&� �� ����� ��� �� �+���� ����&� �'����� ��� �������� �� !�� (!����� ����!����� ��� ;��� R���������#� $�� ����� ��� ��<� ���� ���� �� �!��� �� ��� ��� =��J8�5� ��� ����� ��� ������ �����*��!������������� ���� ���!���������������!���� ������������������ ��� ���!����� �'����� �������� ��� �� ���! ��0��� ��� ����� ���!) ����������� �����&� ��������������(������������ � ���*�����)� ���!��������#�$� �� � ����(�� ����� ��� ������������� ��!�� ���� ���������!������ �� ��� ��� �� �� ��� �� �!��� �� ���� ���!��������� ����� ��!��0����� ��� �� ��� ������#

I#+B��� �����������K $�����������!����� ��������� ��� ��� ����*������ ��� !�!������ �� +���) ���� ��� ��� �����!� ���&� ��� �� ����� ������ ��� ���� ���� ������� �+��� ��������� -�� �+,�%�/#�$�����������!�����������*����� ����� ����*�� �����!�� ��� ��� ���� �� �����*�� ��� ��� ����!���*�������!�������&������ ���0���� �������������������������� ���!���������� ��'�!����� -�<��&� ����&� ������ �/&� �� ���� ����� �� ��� ����� �� �!����������� �!�������������� ���#�$�����!��� �����������&���� ���!��������� ����� ��!�� ��<� �� ��� ���!�����*�� ��� ���� �� ����� ������ ����������� ������� �+��� ���������-,�%�/#

Página 11

PLASMAFÉRESIS

�� ���!��������� �!�������� �� �!��� ������ ������ ����� � ����(��� ������ ��� %�� ��� �� ���� ������ �� !�<���� �����(� �!����������!��!��&� ���������� ���0���*�������������0�����!������ ��!����������������#�8�������������� ��#

1#+8(����!�� ��� E������+7����& �(����!�� ����� � ��������� ��� ������ �&� ������� ��� ����� ���� ��� ��� �������

=$�.�E� I3B#E�,;�8 ?1

=�� 1325$B�8�8 G2B�$�B,8 11

�$���=,��,8 GGE#7,��$ ?@�=�8 >

E#+=,8���$ 13

Página 12

PLASMAFÉRESIS

�� ���!���#� 8�� %��� ��!�� ����� �� ����� ��� ��� ��� ���!������� ��� ���� �������� ����������� �� ��!�����! ��<����������� ��#� �� ���!��������� ��� ���������� ��� ��!���� ��!������� �������*�� ��� ���� ��� ���!��� ����� ��� ��������� ������!�����������#�

?#+5�!������& ������ ����������� � ( ����� ��������� ����� ����� ��� �� �+��� ��� ;���&� �� ��� ���!��������� ������ ������������������� ����*�#

G#+����� ��� �� ��� !������ *��� ���� ����! � ���������,7���� ( �����������%�!���� �������!�����������#

3#+$����!���������������#

I#+=������� ;�����& ��)����� �����!����� �� ���!��������� � ��������� ��� ����� ������� �� ��� ������*�� ��� ������ ��� ����� ��� �������� ��� ��� ��� ���� ����� �� ������ ���!�!������ ��� ���� �������� � ����!����H� ��� ����� ���0�� ������������� ���������&� ���� ������ ��� ��6���6�� ��� ���#� $�� �� �!��� �����������*������������� ������������� ���!������������� ���0����!�� �� �!��� ����������� �#

A#+=���������� 7������& �����!����� �� ���!��������� ���0���� ��� ��� �������������� ����� ��� ��E� � ��� ������''''���!���� ������� ��� ��� !�!������ ������ ��� ��� ���#� ����������� ��� �� ������ )� ��������������������� ����� ���������� %��� ��!�� ����� ����!�<��(�� ���� ��� �� �!��� �� ������������ ��� �������� �� ����� ������������ ����� ��� �����! ��������' ������������������!����#

Página 13

PLASMAFÉRESIS

�����8���$8

1#+���� ������������������ ���������� ���%�� � ��&����%��������������� ��������� ����� �����������������%��������0��������� ��������� �����!����&� �������!�����*����� ������ ��������������� ��� �������� ��� ������� �� ��������!������&� ��� ���������� ����� �����<� ����������!��������������� ����*������������ ��������������! �������� ����������������� �������#

?#+� �� ������ �������*�� ��� ���� ��� �� ��� ����������� �� �� ��� �9!���� ��� ��������� ������ ����� ��� ��� �� ������������ ���� ����� �&� ��� �� ���0� ��� ��� �� ����*�� �� ��� ���� ����� ����� ��� !)�� �� !����� �� �� ���� ����� ��� ���� ��� �� ��� � ����(����������������������� �� �!��� ��#

G#+�$�� �� �!��� �� ��� ���!������������ ����� �!�� �� �������� ���� ���� ������ ������� �� ��� ���� ���� ����� �� ��� ���� !�!�� �&� ��� ������� ��������� ��� ��������� ������! ����������&���������������������������������� �� �!��� ����������0��������!���!���� ����#

3#+�$���������������������� �� �����*�� ������� ��� �� �����$����!��(�� ������������0���*������� �� ������� ����

Página 14

PLASMAFÉRESIS

�������������������� ������������������� �������! ������������������<�������� ����� ������&������� ���������������!���������� ��&������������!���������#�

7�7��E�,.�,

1#+�;��������$�������������������������+��!������ ������������� � ���������� %��� �� ��� ���!��$'�%����#�,� ����K�T#�������&�#B�������&�4#�.������������$#7��6�!#

?#+�,������������ �� ���#�.����!�� �����������������#�,� ����K���#�4�����������������&������������������5�� � ����������� �����������.�����;�������#

G#+�5�!� ����(����(����#�,� ����K�4#8���+8�������&��#7������������&�4##�;������������#

3#+����������=��� ����������������*��B�������#�,� ����K��L�������#�=� 0&�8��� ��#�8L��%��&�8 �����T���!��&����%����T#�8 ����&��������E#�8 ����#

I#+�R�����!��5�!� �����#�,� ����K�$#�7�� ���&�B#,#���% !��&�7#8#�������&��#4#�T� �&��#�8�������#��

Página 15