portofolio etika
TRANSCRIPT
-
8/13/2019 Portofolio etika
1/2
No. ID dan Nama Peserta :dr. David Arsundy Suganda
No. ID dan Nama Wahana :RSUD Muntilan
Topik :Etika
Tanggal (kasus) :1 Mei 2011 Presenter :dr. David Arsundy Suganda
Nama Pasien :Nn. Suryani No. RM :141118
Tanggal Presentasi :23 Mei 2011 Pendamping :dr. Faridha Achmawati
Tempat Presentasi :RSUD MUntilan
Obyektif Presentasi :
Keilmuan Ketrampilan Penyegaran Tinjauan Pustaka Diagnostik Manajemen Masalah Istimewa Neonatus Bayi Anak Remaja Dewasa Lansia Bumil Deskripsi : Perempuan, 40 tahun, ledakan tabung gas, Combustio Tujuan : penanganan primary survey, penatalaksanaan secondary surveyBahan bahasan : Tinjauan Pustaka Riset Kasus AuditCara membahas : Diskusi Presentasi dan
diskusi
E-mail PosData pasien : Nama : Nn. Suryani No CM : 141118
Nama klinik : RSUD Muntilan Telp : Terdaftar sejak :
Data utama untuk bahan diskusi :
1. Diagnosis/ Gambaran klinis :Muntah-muntah 1 minggu, sulit makan karena selalu muntah
2. Riwayat Pengobatan :Berobat (-)
3. Riwayat kesehatan/penyakit :Riwayat serupa (-), riwayat mondok (-), riwayat penyakit jantung (-), ginjal (-), HT (-), alergi (-)
4. Riwayat keluarga :Riwayat penyakit serupa (-)
5. Riwayat pekerjaan :Pasien sehari-hari bekerja sebagai pelajar
6. Lain-lainPEMERIKSAAN FISIK :
KU : lemah, CM, gizi cukup Vital signs
TD : 110/60 mmHg, posisi tidur, lengan kanan, cuff dewasa
N : 92 x/menit, regular, isi dan tegangan cukupR : 20 x/menit
S : 36,7 aksilla
Kepala : CA (-), SI (-)Leher : JVP tidak meningkat
limfonodi ttb
tidak ada pembesaran massa
Thoraks :Inspeksi : simetris, ketinggalan gerak (-), retraksi (-),
Palpasi : P/ taktil fremitus kanan = kiri
C/ictus cordis di SIC V LMCS
Perkusi : P/ Sonor
C/ Cardiomegali (-)
-
8/13/2019 Portofolio etika
2/2
Auskultasi : P/ vesikular +/+, ST (-)
C/ S1-2murni, bising (-)
AbdomenInspeksi : DP//DD
Auskultasi : peristaltik (+) normal
Perkusi : timpaniPalpasi : supel, NTE (+), Hepar/Lien ttb
EkstremitasAkral hangat, nadi kuat, edema -/-/-/-
Keterangan dari pasien:
Menikah rencana 18 Mei 2011 tapi sudah berhubungan badan Menstruasi terlambat HPM = pertengahan Maret 2011 Sudah melakukan PP test di rumah 2x, hasilnya (+) Pasien meminta dokter menjaga kerahasiaan Dokter jaga menawarkan PP test ulang namun pasien menolak Dokter jaga memberitahu kepada pasien itu sendiri kondisi kesehatannya serta indikasi untuk
rawat inap di bangsal Gladiol , namun pasien mengatakan tidak bisa karena takut ketahuan
Daftar Pustaka :
1. Sumpah dokter
2. UU no 29 tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran
3. UU no 36 tahun 2009 tentang Kesehatan
Hasil pembelajaran :
1. Batasan usia dalam pengambilan keputusan2. Hak pasien3. Persetujuan tindakan medik4. Kewajiban dokter5.6.