Anexa 1

CARACTERIZAREprivind activitatea în perioada de practică

a studentului/ei …………………….…….anul/ grupa…………Apreciem activitatea desfăşurată în perioada de practică în unitatea noastră, confirmată prin pontajul alaturat, de către studentul/a de mai sus, astfel:……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….................................................................................................şi acordăm CALIFICATIVUL: foarte bine, bine, satisfacator, nesatisfacator .(se taie ce nu corespunde)

FIŞA DE PONTAJprivind prezenţa la practică

Anul: ……..DATAluna/zi

Total

Ore

DIRECTOR Îndrumător de practică(Nume, prenume, (Nume, prenume, semnătura)semnătura, ştampila) L.S.

Anexa 2

FORMULAR DE EVALUARESTUDENT1

Acordati o nota de la 1(minim) pana la 5(maxim) pentru fiecare caracteristica enuntata:I.CRITERII DE EVALUARE BAZATE PE TRASATURI: Caracteristici personale ale studentului:

- capacitate de comunicare1 ;2 ; 3; 4; 5

-capacitate empatica 1 ;2 ; 3; 4; 5

-spirit inovator 1 ;2 ; 3; 4; 5II.CRITERII DE EVALUARE AXATE PE COMPORTAMENT:Caracteristici comportamentale ale studentului:

-Capacitate de inter-relationare cu beneficiarii directi si indirecti1 ; 2 ; 3; 4; 5

-Capacitate de observare directa,indirecta 1 ; 2 ; 3; 4; 5

-Comportament proactiv manifest 1 ; 2 ; 3; 4; 5III.CRITERII DE EVALUARE AXATE PE OBIECTIVELE PRACTICII DE SPECIALITATE:

a)urmarirea de catre student a obiectivelor practicii:1 ; 2 ; 3; 4; 5

b)indeplinirea de catre student a obiectivelor practicii1 ; 2 ; 3; 4; 5

IV.CRITERII DE EVALUARE AXATE PE OBIECTIVELE LOCULUI DE PRACTICA :

a)familiarizarea studentului cu obiectivele locului de practica1 ; 2 ; 3; 4; 5

b)respectarea de catre student a obiectivelor locului de practica1 ; 2 ; 3; 4; 5

V.OBSERVATII:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Nume prenume indrumator practica Data

1 Formularul se va completa de catre indrumatorul specialist de la locul de practica al studentului

Anexa 2

AUTOEVALUAREA ACTIVITÃŢILOR PRACTICE23

1.Numele si prenumele___________________________

2. Locul de practicã______________________________

3.Perioada de practicã___________________________

4..Cadru didactic coordonator______________________

5 Indrumator de practica__________________________

5. Aţi participat la instruirea initialã privind practica?

� Da � Nu

6. Vi s-au prezentat caracteristicile locului de practicã?

� Da � Nu

7. In ce mãsurã cunoasteţi acum locul de practicã?

� Deloc � În micã mãsurã � Acceptabil � Bine � Foarte bine

8. Definiți obiectivele locului de practicã

_____________________________________________________________________

__________________________________________________________

9.În ce mãsurã este realizat ?

� Deloc � Foarte puţin �Puţin � Bine � Foarte bine

10. Care sunt beneficiarii ,,locului de practicã”?

_____________________________________________________________________

___________________________________________________________

11. Ce probleme ale beneficiarilor trebuie sã rezolve ,,locul de practicã”?

_____________________________________________________________________

___________________________________________________________

12. Ce probleme sunt în realitate rezolvate ?

_____________________________________________________________________

__________________________________________________________

13. Vã intereseazã problemele ,,locului de practicã”?

� Da � Nu

2 Fisa de autoevaluare va trebui completata de catre student , fiind parte integranta din portofoliul de practica ce va fi predat la sfarsitul activitatii practice de catre student3 Formularul de autoevaluare este preluat ca model din “Dimensiuni ale asistentei sociale”, coordonator Miftode V., pg.387

14. Dacã da, aţi reusit sã le cunoasteţi si sã le întelegeţi?

� Da � Nu � Deloc � Foarte puţin � Puţin � Mult � Foarte mult

15. Dacã nu aţi reuşit, care sunt cauzele ?

_____________________________________________________________________

___________________________________________________________

16. Aţi cooperat cu personalul ,,locului de practicã “ ?

� Într-o micã mãsurã � Într-o oarecare mãsurã � Într-o mare mãsurã

17. Evaluaţi :

a). Atmosfera întâlnitã la ,, locul de practicã” :

� Foarte tensionatã � Tensionatã � Armonioasã � Foarte armonioasã

b). Utilitatea şi eficacitatea timpului de practicã ( acordaţi o notã de la 1 la 10 ) :

1; 2; 3; 4; 5; 6; 7; 8; 9; 10;

c). Gradul de libertate de cunoastere, cercetare si actiune ( acordati o notã de la 1 la

10 ) :

1; 2; 3; 4; 5; 6; 7; 8; 9; 10;

18. Ce v-a plãcut cel mai mult la ,,locul de practicã “

_____________________________________________________________________

___________________________________________________________

19. Ce v-a deranjat cel mai mult la ,, locul de practicã” ?

_____________________________________________________________________

___________________________________________________________

20. Ce schimbãri de urgentã ati propune ?

_____________________________________________________________________

___________________________________________________________

21. Cum vã apreciati activitatea practicã ?

a).Prezența (notați procentul orelor frecventate)

_____________________________________________

b).Interesul manifestat zilnic pentru problemele specifice ( acordați-vã o notã de la 1

la 10 )

� 1; � 2; � 3; � 4; � 5; � 6; � 7; � 8; �9; �10;

c). Atenția cu care ați urmărit ,,problemele”( acordaţi-vã o notã de la 1 la 10 ) :

� 1; � 2; � 3; � 4; � 5; � 6; � 7; � 8; � 9; � 10;

d). Portofoliul de practicã scris ( analiza, sinteza); acordati-vã o notã de la 1 la 10 :

� 1; 2; 3; 4; 5; 6; 7; 8; 9; 10;

22. Mentionati cauzele eventualelor nereusite ( absente de la practicã, lipsa de interes,

atentie, etc. )

_____________________________________________________________________

___________________________________________________________

23. Cum apreciati rolul îndrumãtorului dvs. de practicã ?

Acordati o notă de la 1 la 10 urmãtoarelor variante :

a). În ce mãsurã v-a ajutat : � 1; � 2; � 3; � 4; � 5; � 6; � 7; � 8; � 9; � 10;

b). În ce mãsurã v-a înteles : � 1; � 2; � 3; � 4; � 5; �6; � 7; � 8; � 9; � 10;

c). În ce mãsurã v-a încurajat : 1; 2; 3; 4; 5; 6; 7; 8; 9; 10;

d). În ce mãsurã ati avut cu el ,, schimb de idei “ : 1; 2; 3; 4; 5; 6; 7; 8;

9; 10;

Ce sugestii aveti pentru îmbunãtãtirea practicii ?

_____________________________________________________________________

__________________________________________________________

Alte comentarii privind practica desfãsuratã:

_____________________________________________________________________

___________________________________________________________

Informatiile din acest formular sunt exacte din punctul meu de vedere si-mi apartin în

întregime.

Semnãtura titularului Data

Anexa 3Fişa sinteză

CENTRALIZATOR AL ACTIVITĀŢII PRACTICE

Studentul/a ………………………..………….

Specializarea: Asistență socialăDenumire activitate

Rol îndeplinit

Calitati utilizate Data desfăşurării activităţii

Durata Observaţii

Avizat, îndrumator practică,

Anexa 4

JURNALUL ACTIVITĀŢILOR PRACTICE4

Instituţia de profil_______________________________

1. Principalele activităţi derulate în cadrul instituţiei:

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

______________________________________________________

2. Principalele activităţi prestate de mine în cadrul instituţiei (pe intervale orare):

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

__________________________________

3. Persoanele cu care am intrat în contact (specialişti, beneficiari):

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_________________________________________________

4. Ce am învăţat din această experienţă:

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

______________________________________________________

4 Această fişă este parte componentă a portofoliului de practică al studentului, fiind preluată dupa modelul prezentat în Caietul de practică elaborat de A. Geleriu, Universitatea din Sibiu

5. Dacă mâine aş relua activităţile de astăzi ce aş schimba:

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

____________________________________________

6. Alte observaţii:

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_________________________________________________

Studentul............................................................................

Data..............

Ora intrării în instituţie...........Ora părăsirii instituţiei..........

Numele si semnătura specialistului care certifică prezenţa studentului în instituţie

Anexa 5

Fişa de prezentare a instituţiei5

Denumirea completă a instituţiei

______________________________________

Reprezentant legal_______________________

Scurt istoric (data înfiinţării, momente importante în funcţionarea ei)

_____________________________________________________________________

___________________________________________________________

_____________________________________________________________________

___________________________________________________________

Structura instituţiei:guvernamentala/nonguvernamentala

Obiectivele instituţiei

________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

___________________________________________________________

_____________________________________________________________________

___________________________________________________________

Descrierea pe scurt a serviciilor/activităților instituției :

_______________________________________________________________

_____________________________________________________________________

___________________________________________________________

Beneficiarii instituţiei

________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

__________________________________________________________

Metodologia utilizată _______________________________________________

_______________________________________________________________

________________________________________________________________

5 Această fişă este parte componentă a portofoliului de practică al studentului

Resurse utilizate :

Financiare_____________________________________________________________

___________________________________________________________

Umane________________________________________________________________

__________________________________________________________

Materiale______________________________________________________________

___________________________________________________________

Rezultate înregistrate

_____________________________________________________________________

___________________________________________________________

________________________________________________________________

Observații_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Anexa 6STUDIU DE CAZ6

I.DATE BENEFICIAR

INIŢIALE……………………………………..VÂRSTA………………………………………

II.ISTORICUL SOCIAL AL BENEFICIARULUI…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….........................

III.NEVOI IDENTIFICATE………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

IV.ACŢIUNI ÎNTREPRINSE ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...................................………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

6 Această fişă este parte componentă a portofoliului de practică al studentului

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….................

V.METODOLOGIE UTILIZATĂ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….................................................................................................................................

VI.DESFĂŞURAREA INTERVENŢIEI

*STABILIREA RELAŢIEI CU BENEFICIARUL-descriere……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….................................................................................................................................

*IDENTIFICAREA IPOTEZELOR SOCIALE……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….................................................................................................................................*FAZELE INTERVENŢIEI SOCIALE

*FAZA INIŢIALĂ……………………………………………………………………………………….............................................................………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….............................................................................................

*FAZA INTERMEDIARĂ…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..................................................................................................................................................

*FAZA FINALĂ…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….................................................................................................................................

VII.REZULTATE OBŢINUTE…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….....................................................................................................................................................................................................

VIII.CONCLUZII/OBSERVAŢII………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….................

Anexa 7 PLANUL DE INTERVENŢIE

Familia _____________________________________

Domiciliul ____________________________________

Tipul familiei: □ Normală □ Monoparentală □ Uniune consensuală

Număr copii _______

Obiective

Acţiuni/Durată/Resurse

Data întocmirii __/__/____ Asistent Social

Beneficiar

Supervizor