ppt blok 10 urogenital (yoci)
TRANSCRIPT
-
8/19/2019 Ppt Blok 10 Urogenital (Yoci)
1/25
Gangguan Mekanisme
dan KeseimbanganAsam Basa pada Ginjal
Yoci Legi
102014148
Fakultas Kedoktean
-
8/19/2019 Ppt Blok 10 Urogenital (Yoci)
2/25
-
8/19/2019 Ppt Blok 10 Urogenital (Yoci)
3/25
$'M'!A# MA!ALA(
Laki-laki 50 tahun
mengeluh kakinya bengkaksejak 1 bulan yang lalu
-
8/19/2019 Ppt Blok 10 Urogenital (Yoci)
4/25
(%)&*"!%!
Kaki bengkak disebabkanole+ gangguan
keseimbangan asam basadan gangguan mekanisme
pada ginjal
-
8/19/2019 Ppt Blok 10 Urogenital (Yoci)
5/25
M%#, MA)
-
8/19/2019 Ppt Blok 10 Urogenital (Yoci)
6/25
$"#
Retroperitoneal
Pembungkus ginjal
dibedakan menjadi
jenis! yaitu
1. kapsula fibrosa
". kapsula adiposa
. fas#ies renalis
-
8/19/2019 Ppt Blok 10 Urogenital (Yoci)
7/25
-A!K'LA$%!A!% $"#
$orta abdominalis $.
renalis $. segmentalis
$. interlobaris $.
ar#uatainterlobularis
%asa aferens)embuli+ Balik.
interlobularis%.ar#uata%.
interlobaris%. renalis
&'(
%ne/asi .
Sim ) n.splan#hni#us major
dan imus dan n.lumbalis.
Para ) n. %agus
-
8/19/2019 Ppt Blok 10 Urogenital (Yoci)
8/25
'$"*"$
*reter merupakan lanjutandari pel%is renis yg
panjangnya "5-0 #m.
+erbagi menjadi pars
abdominalis dan pars pel%inauterina.
+empat-tempat penyempitan
ureter! yaitu
1. ureteropel%i# jun#tion!". fle,ura marginalis!
. saat ureter masuk ke %esika
urinaria.
-
8/19/2019 Ppt Blok 10 Urogenital (Yoci)
9/25
-"!%KA '$%#A$%A
kapasitas 150-00 ##.
/ thn rongga abdomen!
/ thn pel%is major!
pubertasdewasa pel%is minor 2ila terisi! &* di hypogastri#a
dan berbentuk o%oid
2ila kosong! &* di belakang
symphisis pubis danberbentuk seperti limas.
Lapisan dinding &* ) mukosa
dan otot 3detrusor! trigonal!
sphin#ter %esika4
-
8/19/2019 Ppt Blok 10 Urogenital (Yoci)
10/25
-"!%KA '$%#A$%A
-A!K'LA$%!A!% .Atei -esicalis !upeio
fundus dan akhirnya
beranastomosis dengan a.
epigastri#a inferior.
Atei -esicalis %neio
bagian #audal dan lateral
permukaan depan &*
Atei /esiculodeeentialis
Pada wanita! disebut a. uterina
. splan#hni#us
-
8/19/2019 Ppt Blok 10 Urogenital (Yoci)
11/25
'$"*$A
"0 #m6. sphin#ter terdiri dari )
6. Sphin#ter (nterna
6. Sphin#ter 7ksterna
*retra dapat dibagi atas )
)as )ostatika
menembus kelenjar prostat
)as Membanosa
yang terpendek dan tersempit
)as !pongiosa
bagian uretra paling panjang
-
8/19/2019 Ppt Blok 10 Urogenital (Yoci)
12/25
'$"*$A
.5 #m 8anya 6. sphin#ter e,terna
*retra setelah melewati
diafragma urogenital! uretraakan bermuara pada
orifisiumnya di antara klitoris
dan %agina 3%agina opening4.
%askularisasi) a.dorsalis penis
dan a. bulbo urethralis. iner%asi ) . pudendus yang
berlanjut ke . dorsalis penis.
-
8/19/2019 Ppt Blok 10 Urogenital (Yoci)
13/25
!*$'K*'$ M%K$&!K&)%!
!%!*"M '$%#A$%A
G%#3AL
kortek ginjal )korpus malpigi!
+9P! +9:
6edula ginjal )+RP! +R:! duktus
koligens
-
8/19/2019 Ppt Blok 10 Urogenital (Yoci)
14/25
'$"*"$
*reter memiliki
mukosa yang dilapisi
oleh epitel transisional
dengan lamina
propriaLapisan ototnya )
+unika muskularis
+unika ad%entisia
-
8/19/2019 Ppt Blok 10 Urogenital (Yoci)
15/25
-"!%KA '$%#A$%A
&esika urinaria terdapat
tiga lapisan ) epitel transitional
lamina propia
tunika muskularis
-
8/19/2019 Ppt Blok 10 Urogenital (Yoci)
16/25
'$"*$A
:ilapisi oleh epitel
berlapis gepeng
+erdiri dari lapisan )
Lamina propia
+unika mukosa
+unika muskularis
+unika ad%entisia
-
8/19/2019 Ppt Blok 10 Urogenital (Yoci)
17/25
M"KA#%!M" G%#3AL
;(L+R$S(R7$2S
-
8/19/2019 Ppt Blok 10 Urogenital (Yoci)
18/25
F%L*$A!%:arah hasil metabolisme
glomerulus
hasilkan filtrat 3plasma-
protein4
masuk kekapsula bowman
M"MB$A# F%L*$A!%.
1. :inding kapiler glomerulus
". 6embrana basalis. 9apsula bowman
9etiga membran tersebut
permeable terhadap semua
=at ke#uali protein
-
8/19/2019 Ppt Blok 10 Urogenital (Yoci)
19/25
*"KA#A# F%L*$A!%1. +ekanan hidrostatik
glomerulus3 55 mm
8g4 mendorong filtrasi
". +ekanan hidrostatik
kapsula bowman3 0 mm
8g4 mendorong #airan
kembali ke glomerulus
. +ekanan onkotikprotein
plasma3 15mm 8g4 menarik air ke
glomerulus
*"KA#A# F%L*$A!% .
55 > 0 > 15?10 mm 8g
-
8/19/2019 Ppt Blok 10 Urogenital (Yoci)
20/25
$"AB!&)!%
8asil filtrasi
+.proksimal ansa
henle +. distal
terjadi proses
reabsopsi hasil ?
filtrat tubulus atau urin
sekunder.@ang akan
direabsopsi ) air!
glukosa! aA! 9A
-
8/19/2019 Ppt Blok 10 Urogenital (Yoci)
21/25
!"K$"!%
2$8$ @$B :(S79R7S( )
Sekresi 8A 3t.distal-koligens4
sangatlah penting dalam
pengaturan keseimbangan
asam-basa tubuh.
Sekresi 9A
jumlah 9A yang dieksresikan
dalam urin adalah 10-15C dari jumlahnya yang difiltrasi.
Sekresi anion dan kation
organik.
-
8/19/2019 Ppt Blok 10 Urogenital (Yoci)
22/25
A'*&$"G'LA!%
+erdiri dari )1 mekanisme miogenik
+: D ? a. aferen kontriksi
3filtrasi E4
+: E ? a. aferen dilatasi3filtrasi D 4
2 *ubuloglomeulaeedback
#a5 D ? ma#ula densakeluarkan adenosin terjadi
kontriksi aliran darah
glomelurus E ? L;B normal
9eadaan sebaliknya
-
8/19/2019 Ppt Blok 10 Urogenital (Yoci)
23/25
K"!"%MBA#GA# A!AMBA!A
Sejumlah besar 8'
-
8/19/2019 Ppt Blok 10 Urogenital (Yoci)
24/25
K"!%M)'LA#
Struktur sistem urinaria terdiri dari ginjal! ureter!
%esika urinaria! dan uretra. Se#ara makroskopik
dan mikroskopik struktur organ ini dapat saling
dibedakan. 6ekanisme pada ginjal menghasilkanurine yang akan di keluarkan melalui uretra.
2erdasarkan pada skenario kedua 8ipotesis
diterima! 9aki bengkak dapat disebabkan oleh
gangguan keseimbangan asam basa dan gangguanmekanisme pada ginjal. Fika ginjal tidak dapat
melakukan mekanisme pembentukan urine maka
dapat dikatakan seseorang mengalami gagal ginjal.
-
8/19/2019 Ppt Blok 10 Urogenital (Yoci)
25/25