ppt hirschprung
TRANSCRIPT
![Page 1: ppt hirschprung](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081414/5572115a497959fc0b8ed672/html5/thumbnails/1.jpg)
CYNTHIA STEFANIE 030.07.055
SIANNE TJAHJADI 030.07.242
![Page 2: ppt hirschprung](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081414/5572115a497959fc0b8ed672/html5/thumbnails/2.jpg)
DEFINISIPenyakit Hirschsprung adalah suatu kelainan bawaan berupa aganglionik usus, mulai dari spinchter ani interna kearah proksimal dengan panjang yang bervariasi, tetapi selalu termasuk anus dan setidak-tidaknya sebagian rectum dengan gejala klinis berupa gangguan pasase usus.
![Page 3: ppt hirschprung](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081414/5572115a497959fc0b8ed672/html5/thumbnails/3.jpg)
EPIDEMIOLOGI
![Page 4: ppt hirschprung](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081414/5572115a497959fc0b8ed672/html5/thumbnails/4.jpg)
ETIOLOGI
![Page 5: ppt hirschprung](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081414/5572115a497959fc0b8ed672/html5/thumbnails/5.jpg)
PATOFISIOLOGIGagal migrasi bakal sel
ganglion dari cranio- caudalMinggu 5 – 12
Ganglion parasimpatik
intramural tidak ada
Segmen aganglionik
Defekasi terganggu
Colon tidak mengembang
obstruksi
Peristaltik propulsif tidak ada, sfingter ani internus gagal mengendur pada distensi rectum
Distensi abdomen
konstipasi
![Page 6: ppt hirschprung](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081414/5572115a497959fc0b8ed672/html5/thumbnails/6.jpg)
![Page 7: ppt hirschprung](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081414/5572115a497959fc0b8ed672/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: ppt hirschprung](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081414/5572115a497959fc0b8ed672/html5/thumbnails/8.jpg)
MANIFESTASI KLINIS
![Page 9: ppt hirschprung](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081414/5572115a497959fc0b8ed672/html5/thumbnails/9.jpg)
DIAGNOSA
![Page 10: ppt hirschprung](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081414/5572115a497959fc0b8ed672/html5/thumbnails/10.jpg)
PEMERIKSAAN PENUNJANG RADIOLOGIS
![Page 11: ppt hirschprung](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081414/5572115a497959fc0b8ed672/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: ppt hirschprung](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081414/5572115a497959fc0b8ed672/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: ppt hirschprung](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081414/5572115a497959fc0b8ed672/html5/thumbnails/13.jpg)
PENATALAKSANAAN
Prinsip terapimengatasi obstruksi, mencegah terjadinya enterocolitismembuang segmen aganglionikmengembalikan kontinuitas usus
![Page 14: ppt hirschprung](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081414/5572115a497959fc0b8ed672/html5/thumbnails/14.jpg)
TERAPI
![Page 15: ppt hirschprung](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081414/5572115a497959fc0b8ed672/html5/thumbnails/15.jpg)
COLOSTOMY
![Page 16: ppt hirschprung](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081414/5572115a497959fc0b8ed672/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: ppt hirschprung](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081414/5572115a497959fc0b8ed672/html5/thumbnails/17.jpg)
KOMPLIKASI PASCA BEDAH1. Kebocoran anastomose
Ketegangan yang berlebihan pada garis anastomose,
Vaskularisasi yang tidak adekuat pada kedua tepi sayatan ujung usus,
Infeksi dan abses sekitar anastomosetrauma colok dubur atau businasi pasca
operasi yang dikerjakan terlalu dini dan tidak hati-hati.
![Page 18: ppt hirschprung](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081414/5572115a497959fc0b8ed672/html5/thumbnails/18.jpg)
Manifestasi klinis yang terjadi akibat kebocoran anastomose:
Abses rongga pelvic, Abses intraabdominal, Peritonitis, Sepsis Kematian.
![Page 19: ppt hirschprung](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081414/5572115a497959fc0b8ed672/html5/thumbnails/19.jpg)
2. Stenosis Gangguan penyembuhan luka di daerah
anastomose
Manifestasi yang terjadi dapat berupa: Distensi abdomen, Enterocolitis Fistula perianal.
![Page 20: ppt hirschprung](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081414/5572115a497959fc0b8ed672/html5/thumbnails/20.jpg)
3. Enterocolitis
Komplikasi yang paling berbahaya, dan dapat berakibat kematian
Gejalanya berupa :DiareDistensi abdomenFeces berbau busuk Demam.
![Page 21: ppt hirschprung](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081414/5572115a497959fc0b8ed672/html5/thumbnails/21.jpg)
Tindakan yang dapat dilakukan pada penderita dengan tanda-tanda enterocolitis adalah :
Resusitasi cairan dan elektrolit Pemasangan pipa rectal untuk dekompresi Melakukan wash out dengan cairan fisiologis 2-3
kali perhari serta pemberian antibiotika yang tepat.
![Page 22: ppt hirschprung](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081414/5572115a497959fc0b8ed672/html5/thumbnails/22.jpg)