ppt intubasi

7/25/2019 PPT INTUBASI

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-intubasi 1/34

Intubasi

Endotrakeal

Aini Putri, S.Ked1118011002



Intubasi Endotrakheal

Tindakan memasukkan pipa trakea kedalam trakea melalui rima glotis denganmengembangkan cuf, sehingga ujung

distalnya berada kira-kira dipertengahantrakea antara pita suara dan biurkasiotrakea. (Petunjuk Praktis nestesiologi

!"#I$



Tujuan IntubasiEndotrakhea



Indikasi Intubasi

1

menjagapatensi

jalan

napas;

2

mempermudah

ventilasi

positif dan

oksigenasi;

3

mencegahaspirasi

dan

regurgitasi.



"esulitan Intubasi%igi depan depan menonjol

&andibula menonjol

#'ula tidak terlihat

%erak sendi temporo-mandibularterbatas

%erak 'ertebra ser'ikal terbatas



Kondisi yang berhubungan dengankesulitan seaktu !elakukan tindakan

intubasi se"erti :Pembesaran kelenjar tiroid

Perubahan posisi trakea ke lateral ataukompressi lumen

Trauma laring, servikal atau tulangmaksila

Disfungsi sendi temperomandibular

Parut luka bakar di muka dan leher



"lassikasi Malampati

Soft palate

Uvula



Prediksi )ulit Intubasi



Gambaran Laryngoscopic grade *,+ adalah

sulit untuk di intubasi



Peralatan

)TTI))cope aryngoscope, )tethoscope

Tube siapkan * nomor ukuran

ir/ay 0agging, !ace mask, 1PT23PT

Tape plester

Introducer )tylet, &agill orcepsonnector konektor 1ksigen

)uction peralatan suction yangberungsi baik.



Prosedur

Alat#alat diatur$ "iri pasien laringoskop (pasang blade pada gagang$

"anan pasien &0# 0ag, ET (Endotrakeal Tube$, 1P(1roPharyngeal ir/ay$, )puit, Plester

)ebelum melakukan intubasi %A&I' dilakukan

5entilasi Tekanan Positi (5TP$ 16 7889 selama 6menit dengan tujuan untuk mencegah :IP1")I,caranya dengan

6 jari berada di atas sungkup muka, menekan

sungkup muka ke ba/ah * jari lain berada di ;amus &andibula, mengangkat

mandibula ke atas

<engan gerakan yang lembut, kantung &0# 0agditekan sampai dada terangkat



Prosedur 5TP dilakukan sampai pasien TI<" :IP1")I

lagi yang bisa dilihat dari )aturasi 16 yang

baik atau tidak ada tanda sianosis di sentralmaupun perier

pabila dada tidak terangkat maka dilakukan

manu'er jalan naas kembali untuk membukanaas



Prosedur aringoskop dinyalakan

0uka mulut dengan tangan kanan, gerakan jarimenyilang (ibu jari menekan mandibula keba/ah, jari telunjuk menekan maksila ke atas$

Pegang laringoskop dengan tangan kiri

&asukkan mulai dari sisi kanan

kemudian menyingkirkan

lidah ke kiri

ari epiglotis. Tempatkan ujung

bilah laringoskop di 'alekula

(pertemuan epiglotis dan

pangkal lidah$



Prosedur

ngkat epiglotis dengan ele'asi laringoskop keatas (jangan menggunakan gigi seri atas sebagaitumpuan$ untuk melihat plica 'ocalis

0ila tidak terlihat, minta bantuan asisten untuk

melakukan pada cartilago cricoid sampai terlihatplica 'ocalis



Prosedur

&asukkan ET sampai ujung proksimalcuf

ETmele/ati plica 'ocalis

"embangkan cuf ET secukupnya (sampai tidakada kebocoran udara$

ek dengan cara memberikan 5TP. Pada pasiencek dengan auskultasi menggunakan stetoskop,bandingkan suara naas paru kanan samadengan paru kiri



Prosedur

)etelah pasti diletakkan di trakea,pasang 1P supaya tidak tergigit olehpasien

!iksasi supaya tidak lepas = mulaidari sisi sebelah atas kemudianmemutar dan menyilang ke sebelahba/ah.



Peralatan

Intubasi



Pipa Endotracheal

4)(4ETTUkuran

tahunumur +=



1ro-pharyngeal tube

• Masukkan bagian cekung ke arah atas, setelah mencapaipertengahan, diputar 18o, kemudian seluruhn!a

dimasukkan. "angan membuka mulut secara paksa#• $apat memancing refleks muntah, !ang kemudian diikuti

dengan batuk, muntah, laringospasme, atau bronkospasme.



Tenik Insersi 1PT



(aso#"haryngeal tube• %anjang !ang sesuai & lubang hidung sampai lubang

telinga.• $iolesi jell!, masukkan secara tegak lurus 'bukan

mengikuti arah hidung(• )idak terlalu merangsang jalan nafas.

• *+ fraktur nasal, basis cranii, koagulopati, infeksi-tumorhidung



ARAH TUBE

naso-

pharyngeal



TeknikInsersi

3PT



Alat#alat )ntukIntubasi

)tilet atau orsep intubasi



Posisi "epala



Teknik Intubasi



Ko!"likasi IntubasiEndotrakheal.



TE;I& ")I:

ppt intubasi

Documents