ppt kandida
TRANSCRIPT
-
8/18/2019 PPT KANDIDA
1/17
LAPORAN KASUSORAL KANDIDIASIS (THRUSH)
Nicolas Brian Simanjuntak
Pemimin! " #oc$ Su$el% &r!% S'OP
Denn Heria*an
Pemimin! " #anuel DHL% &r!% S'P#
-
8/18/2019 PPT KANDIDA
2/17
Pen&a$uluan
Oral kan&i&iasis in+eksi an! umum terja&i &i&alam ron!!a mulut an! &iseakan ole$ jamurcandida albicans sp.
Candida albicans sala$ satu kom'onen mikro,oranormal &an umum &itemukan &i &alam ron!!amulut
Candida albicans &a'at menja&i in+eksi o'urtunistik'a&a seseoran! &en!an sistem imun an! menurun&an +aktor lainna
-an&i&a alicans umumna ti&ak meneakanmasala$ a'a'un &alam ron!!a mulut% namun karenaera!ai +aktor% jamur terseut &a'at tumu$secara erlei$an &an men!in+eksi ron!!a mulut
-
8/18/2019 PPT KANDIDA
3/17
A'a itu oral kan&i&iasis.
In+eksi 'rimer/o'ortunistik
jamurcan&i&a alicans s'
Terja&i &i &alam ron!!a mulut 'a&aarea#ukosa 'i'i
Dorsum li&a$
Palatum
Tan&a0tan&aLesi 'uti$
Lesi mera$
-
8/18/2019 PPT KANDIDA
4/17
1tiolo!iPenea utama 2amur candida albicans
sp3aktor 're&is'osisi"
• Lokal "
4an!!uan +un!si kelenjar lu&a$
Pemakaian !i!i tiruan
OH uruk
• Sistemik "
Immuno&e5siensi Pen!!unaan oat antiiotik (secara
erlei$an)
Pen!!unaan oat immunosu'resi
Diaetes
-
8/18/2019 PPT KANDIDA
5/17
Klasi5kasi
Bentuk akut "Kan&i&iasis 'seu&omemran akut (T$rus$)
Kan&i&iasis atro'ik akut (1ritematous)
• Bentuk kronis "
Kan&i&iasis atro'ik kronis (&enturestomatitis)
Hi'er'lastik
-
8/18/2019 PPT KANDIDA
6/17
4amaran klinis entuk akut
Kan&i&iasis 'seu&omemran (T$rus$)• Tam'ak 'lak mukosa 'uti$% &i+us% er!um'al atau se'erti
elu&ru% ter&iri &ari sel e'itel &eskuamasi% 5rin% &an $i+a jamur% &a'at &i$a'us menin!!alkan 'ermukaan mera$&an kasar
• Pa&a umumna &ijum'ai 'a&a mukosa 'i'i% li&a$% &an'alatum lunak
Kan&i&iasis atro'ik akut (1ritematous)•
Dijum'ai 'a&a mukosa ukal% 'alatum% &an a!ian&orsum li&a$• Permukaan mukosa oral men!elu'as &an tam'ak sea!ai
ercak0ercak mera$ &i+us rata• In+eksi ini terja&i karena 'emakaian antiiotik s'ektrum
luas
-
8/18/2019 PPT KANDIDA
7/17
4amaran klinis entukkronisKan&i&iasis atro'ik kronis• Diseut ju!a 6denture stomatitis7 atau 6aler!i !i!i tiruan7• A&ana 'in 'oint $i'eremi terlokalisir• 1ritema &i+us 'a&a mukosa•
Ka&an! &isertai !ranular 'a&a 'alatum
Kan&i&iasis $i'er'lastik•
Timul 'a&a mukosa ukal atau te'i lateral li&a$• Beru'a intik0intik 'uti$ an! te'ina menimul te!as&en!an eera'a &aera$ mera$
• Bintik0intik 'uti$ terseut ti&ak &a'at &i$a'us
-
8/18/2019 PPT KANDIDA
8/17
Pera*atan
#en!eta$ui &an men!$ilan!kan +aktor're&is'osisi &isertai &en!an"
A'likasi oat anti +un!al
4olon!an 'olenes/a8oles ( Nstatin
&an am'$otericin B) 'en!oatan'rimer
Ketocona8ole &an ,ucona8ole 'en!oatan sekun&er
Oat kumur c$lor$e9i&ine e+ekanti+un!al
#enja!a keersi$an &an kese$atan
ron!!a mulut
-
8/18/2019 PPT KANDIDA
9/17
LAPORAN KASUSOral Kan&i&iasis
Nama pasien " -ornoto Tgl.lahir/umur " : januari ;?t$n
Jenis kelamin " Pria
Pekerjaan " Pemulun!
Keluhan utama " &atan! &en!an kelu$an li&a$ terasa !atal% 'eri$ &an'anas se'erti terakar se$in!!a men!!an!u akti@itas se$ari0$ari
Riwayat penyakit " su&a$ sejak ? ulan an! lalu li&a$ terasa !atal&isertai 'eri$ &an 'anas A&a keiasaan uruk merokok seanak ;un!kus &alam se$ari sejak usia ; ta$un Pasien men!aku jaran!menikat !i!i &an minum air selama erkati@itas se$ari0$ari Belum 'erna$&ioati
Riwayat perawatan " 0
Pemeriksaan ekstra oral & Intra oral "- Biir atas " TAK
0 Biir awah " TAK
0 Intra oral " OH se&an!% !aris 'uti$ setin!!i i&an! oklusal 'a&a mukosa'i'i%ercak makula !ela' 'a&a mukosa laial% 'a&a &orsum li&a$ a&a 'lake*arna 'uti$ coklatkekunin!an
-
8/18/2019 PPT KANDIDA
10/17
DIA4NOSA%PRO4NOSIS P1RACATAN
!iagnosa " Oral kan&i&iasis (T$rus$) Prognosa " Baik
Perawatan " (Kunjun!an ; " ;:0:0;E)
KI" #Komunikasi In$ormasi "%ukasi " Pasien &ijelaskan men!enai oral kan&i&iasis(t$rus$) serta
'enea utama &an +aktor 're&is'osisi aitu OH an! uruk&an a&ana 'enurunan aliran sali@a an! memicu timulnaakumulasi jamur &i &alam ron!!a mulut
Pasien &ianjurkan u/ menin!katkan OH &an men!uran!ikeiasaan merokok
Pasien ju!a &i instruksikan untuk memersi$kan li&a$ &en!ankasa an! &ieri oat
Pemerian oat "
R/ #inose' !ar!,NoI
Scoll oris && ;cc
-
8/18/2019 PPT KANDIDA
11/17
KONTROL P1RACATAN (/:F;E)
'()P #'uje*ti+e (je*ti+e )ssesmentPlanning
' "Su&a$ ti&ak men!elu$kan li&a$ terasa !atal%'eri$ atau 'anas Oat kumur an! &ierikansu&a$ &i!unakan sesuai &en!an anjuran
( "4um'alan 'lak 'uti$ coklatkekunin!an 'a&a'ermukaan &orsum li&a$ su&a$ $ilan!
) "Kan&i&iasis 'seu&omemran (T$rus$)
P "1&ukasi kemali 'a&a 'asien a!ar teta' menja!a
keersi$an ron!!a mulutna &an &ianjurkan untukserin! minum air serta men!konsumsi saur0ua$
-
8/18/2019 PPT KANDIDA
12/17
,)'I P"R))T)N
S1B1LU# S1SUDAH
-
8/18/2019 PPT KANDIDA
13/17
)P(R)N K)''
Seoran! 'ria erusia ? ta$un &atan! ke Ruma$ Sakit 4i!i &an #ulut3akultas Ke&okteran 4i!i Uni@ersitas Pro+ Dr #oesto'o (era!ama)ekerja sea!ai 'emulun! &en!an kelu$an ter&a'at la'isan 'uti$ &i
li&a$% terasa 'anas &an 'eri$ serta meneakan rasa ti&ak namansaat makan Ber&asarkan anamnesa sekitar satu ta$un an! lalu 'asienmerasakan li&a$ er*arna 'uti$ kecoklatan terasa 'anas &an 'eri$ sertati&ak naman saat makan% 'a&a a*alna la'isan 'uti$ se&ikit makinlama makin ertama$ anak% a&a keiasaan merokok lei$ &ari satuun!kus 'er$ari sejak umur ; ta$un &an li&a$ ti&ak 'erna$ &isikat%
'asien terak$ir minum alko$ol ulan an! lalu seanak satu otol
-
8/18/2019 PPT KANDIDA
14/17
-
8/18/2019 PPT KANDIDA
15/17
KONTROL I
Pa&a 'emeriksaan klinis terli$at'eraikan% 'lak 'uti$ se'erti!um'alan susu mulaimen!$ilan! teta'i elum ersi$sem'urna Pasien &ierikan
oat nstatin an! &i 'akai ?kali se$ari% &an &iinstruksikanteta' menin!katkan keersi$anron!!a mulut
KONTROL II
Pa&a 'emeriksaan klinis terli$at'eraikan% 'lak 'uti$ se'erti!um'alan susu mulaimen!$ilan! teta'i elum ersi$sem'urna Setela$ &ilakukaneera'a 'ertanaan% 'asien
menja*a a$*a masi$melakukan keiasaan urukmerokok lei$ &ari satuun!kus% &an lalai &alammemersi$kan a!ian li&a$terseut &en!an cara
memersi$kan &en!an kasaatau 'un sikat !i!i/li&a$
-
8/18/2019 PPT KANDIDA
16/17
!I'K'I
Pasien erusia ? ta$un &en!an kelu$an muncul kelu$an ter&a'at
la'isan 'uti$ &i li&a$% terasa 'anas &an 'eri$ serta meneakanrasa ti&ak naman saat makan Ditemukan 'lak 'uti$ se'erti!um'alan susu 'a&a li&a$ 'asien Ber&asarkan anamnesa &an'emeriksaan klinis an! &ilakukan% &ia!nosis untuk kelu$an 'asienterseut a&ala$ oral can&i&iasis La'isan 'uti$ men!!um'alterseut meru'akan in+eksi 'a&a mukosa ron!!a mulut an!
&iseakan ole$ jamur can&i&a alican -an&i&a alicanseenarna a&ala$ ,ora normal an! ter&a'at &alam ron!!amulut% teta'i karena eera'a +aktor an! mem'en!aru$inacan&i&a alican akan erua$ menja&i ti&ak normal la!i3aktoran! men!ua$ lin!kun!an mukosa oral a&ala$ erostamia%sali@a 'entin! &alam mence!a$ timulna kan&i&iasis oral karena
e+ek 'emilasan &an antimikroial 'rotein an! terkan&un! &alamsali@a &a'at mence!a$ 'ertumu$an erlei$ &ari -an&i&aalicans Itu seana kan&i&iasis oral &a'at terja&i &an oat0oatan an! &a'at men!uran!i sekresi sali@a% keersi$an mulut&an !i!i an! ti&ak aik% malnutrisi (kuran! men!konsumsisauran &an ua$)
-
8/18/2019 PPT KANDIDA
17/17
K"'I0P)N
Oral kan&i&iasis meru'akan sala$ satu mani+estasi &ari 'enakit
mulut eru'a in+eksi an! &iseakan ole$ jamur -an&i&a alicans
Penea timulna oral kan&i&iasis ter&iri &ari +aktor lokal &an +aktor
sistemik Pasien &en!an &ia!nosisi oral can&i&iasis $en&akna
mem'eraiki keersi$an mulut% usa$a men!$ilan!kan +aktor
're&is'osisi &an oat0oatan anti+un!al