PRECAUCIONES UNIVERSALES

EN EL

QUIROFANO

MAH.ALMA DELIA RODRIGUEZ CAMACHO.

OCTUBRE 2012.

INTRODUCCION

La devastadora diseminación de los virus del

HIV y la hepatitis B en la década pasada ha

dado por resultado la creación de lineamientos

y recomendaciones para la protección de los

trabajadores del cuidado de la salud y los

pacientes. Permitiendo identificar sus riesgos y

establecer practicas para evitar la transmisión

de enfermedades por diseminación

hematógena .

OBJETIVO GENERAL DEL AREA

QUIRURGICA

PROPORSIONAR A CADA PACIENTE,ATENCION ADECUADA CON CALIDAD Y EFICIENTE PARA ALIVIAR EL SUFRIMIENTO,RESTABLECER SU ESTRUCTURA , FUNCION CORPORAL Y LOGRAR UN RESULTADO POSOPERATORIO FAVORABLE,CONSTRUYENDO ASI LA SALUD OPTIMA DEL PACIENTE Y SU REGRESO A LA SOCIEDAD O A LA MUERTE CON DIGNIDAD

QUIROFANO:

AREA DE AISLAMIENTO

TOPOGRAFICO QUE ESTA

CONSTITUIDO A UN CONJUNTO DE

SALAS QUE CUENTA CON UN

EQUIPO MEDICO ESPECIFICO Y

RECURSOS FISICOS ALTAMENTE

CALIFICADOS

QUE ES UNA SALA DE

OPERACIONES?

AREA DE QUIROFANO DONDE SE REALIZAN

PROCEDIMIENTOS ESPESIFICOS CON EL

OBJETIVO DE:

CONSREVAR LA VIDA.

CONSERVAR EL EQUILIBRIO DINAMICO

CORPORAL

PROCEDIMIENTOS DE DIAGNOSTICO

EVITAR INFECCIONES Y FACILITAR LA

CICATRIZACION

OBTENER ALIVIO Y LA CAPACIDAD DE VIVIR

PREVENIR:

Es actuar antes que aparezcan los problemaso estos se conviertan a estilos de vida equivocados.

PRECAUCION:

Medida fundamental y básica en la tención de la salud para proteger al paciente y personal de la salud para interrumpir la cadena de transmisión de microorganismos.

ASEPSIA:

Ausencia de microorganismos patógenos sobre

una superficie o tejido vivo. ‘Sin infección’’

BARRERA:

Medio para evitar que una superficie no estéril

toque una estéril.

Hay dos tipos:

Físicos: guantes , bata ,campos.

Químicos: creada por antisépticos.

TECNICA ASEPTICA:

Métodos y practicas que evitan la

contaminación.

Forma de hacer, pensar y actuar, reducir

riesgos.

¿Por qué la ASEPCIA?

Toda vez que se interrumpe la integridad de

la piel, como ocurre en el acto quirúrgico,

hay oportunidad para los microorganismos

de invadir y de proliferar.

A fin de evitar que esto ocurra durante la

cirugía, deben seguirse ciertas reglas y

procedimientos.

REGLAS DE LA TECNICA ASEPTICA:

1. Los miembros estériles del equipo quirúrgico se

mantienen dentro del área estéril.

2. La conversación y el movimiento se mantiene al

mínimo durante la cirugía.

3.El personal no estéril no puede pasar sobre

superficies estériles.

4. Los miembros estériles del equipo se

enfrentan todo el tiempo con el campo

estéril.

5. El equipo utilizado durante un

procedimiento estéril ha sido esterilizado .

6. El personal estéril maneja solo equipo

estéril, el personal no estéril maneja solo

equipo no estéril.

7. Si la esterilidad de un elemento es dudosa,

se considera contaminado.

8. Las mesas no son estériles solo se

encuentran estériles en su superficie.

9. Las batas son estériles por delante desde la

línea axilar hasta la cintura y las mangas

hasta unos 7.5 cm por encima del codo.

10. El borde de cualquier envase que contiene

materiales estériles no es estéril.

11. El contacto con materiales estériles se

mantiene al mínimo.

12. La humedad transporta bacterias desde

una superficie no estéril hacia una

superficie estéril.

13.Ciertas aéreas del cuerpo pueden no

descontaminarse adecuadamente con

antisépticos y antibióticos.

TECNICAS QUE MANTIENEN LA ASEPSIA

Baño diario , uñas cortas , libres de

esmalte.

Evitar uso excesivo de maquillaje.

No trabajar con enfermedades

respiratorias, con heridas abiertas,

infección de ojos , nariz o faringe ya

que incorporan significativamente la

población bacteriana .

TECNICAS QUE MANTIENEN LA ASEPSIA

PRECAUSIONES

LAVADO DE MANOS:

Realizar siempre en los 5 momentos.

UNIFORME QUIRURGICO:

Todo personal quirúrgico y aquellos que visitan las

salas de operaciones deben vestir atuendo

quirúrgico el cual debe estar confeccionado libre de

pelusas, resistente a la estática con material no

inflamable de tela de algodón.

Filipina manga corta.

Pantalón.

Gorro quirúrgico.

Cubre bocas.

Botas.

cubre polvo.

CIRCULACION DEL PERSONAL

AREA QUIRÚRGICA:

Se divide en 3 zonas principales de restricción

progresiva para eliminar fuentes de

contaminación .

ZONA NEGRA: contaminada

Área de acceso de admisión. Cambio de vestido

por ropa especial para uso quirúrgico.

ZONA GRIS(LIMPIA)

Todo personal debe vestir pijama

quirúrgica, gorro ocultando todo el pelo

para impedir su caída en zona estéril,

cubrir nariz y boca.

ZONA BLANCA

Área de mayor restricción es la sala de

operaciones propiamente dicha.

• SALA DE OPERACIONESBLANCA

• RECUPERACION,AREA DE TARJAS,PASILLOS

• TRANSFERGRIS

• VESTIDORES

• SEPTICOS,OFICINASNEGRA

DEACUERDO A SU UBICACION EL AREA SE

DIVIDE EN:

PRECAUCIONES UNIVERSALES:

1. Todos los pacientes quirúrgicos se

consideran contaminados.

2. Todo el personal debe utilizar guantes

cuando manipule sangre, fluidos

corporales o materiales quirúrgicos

contaminados .

3. Durante todos los procedimientos

quirúrgicos con la posible excepción de la

microcirugía todo el personal del equipo

debe utilizar lentes protectores o escudos

faciales .

4. Los cubre bocas …..

gorro , botas

desecharlos , uno

por cirugía.

5. Cualquier elemento agudo, incluidos

hojas de bisturí, agujas, instrumental

puntiforme o cualquier otro material que

pueda penetral la piel debe ser

manipulado con extrema precaución.

6. Todo personal debe lavar

completamente sus manos antes y

después del contacto con el paciente,

aunque haya utilizado guantes durante el

contacto.

7. Descartar gasas , compresas

contaminadas en un recipiente receptor

situado cerca del paciente y del equipo

quirúrgico.

8. La ropa sucia y los desperdicios en

recipientes y bolsas resistentes a las

pérdidas.

9. Todo tejido, sangre, muestras de fluidos

corporales o cualquier pieza debe ser

asegurado en un recipiente, las piezas

deben ser colocadas en dos recipientes

separados.

10. Para efecto de descontaminación de la

ropa quirúrgica y sala, el personal

responsable debe colocarse vestimenta

de barrera protectora. Agregando delantal

impermeable.

11. En las áreas de quirófano contaminadas

con sangre o líquidos corporales deberá

limpiarse y descontaminarse con

hipoclorito de sodio al 10% u otro

desinfectante con caracteres bactericidas

o viricidas.

12. Cuando un empleado sufre una lesión que

resultan en una punción o solución de

continuidad de la piel con objeto contaminado

debe notificarlo y comenzar un cuidado de

seguimiento de inmediato.

13. El personal quirúrgico

deberán ser vacunados

contra el virus de

hepatitis B.

APARATOS ELECTRO MÉDICOS:

Precauciones:

Utilizar suficiente gel en placas de electro

cauterio.

Revisar que no estén mojados.

Observar que los cables estén en buen

estado.

MAQUINAS DE ANESTESIA:

Precauciones:

Durante el uso de circuitos semicerrados

tipo Bain y similares por ser

extraordinariamente contaminantes.

PRACTICAS DE TECNICA

ASEPTICA:Preparación de sala de operaciones.

Las superficies y las luces quirúrgicas deberán

desempolvarse con un trapo húmedo antes de

comenzar el día de trabajo.

Realizar tarjetas de preferencia de cada cirujano para

disponer instrumental , material y equipo.

Disponer adecuadamente el mobiliario con la

ubicación deseada y accesorios en posición antes de

llegar el paciente.

TECNICA DE LAVADO QUIRURGICO

PRECAUCIONES:

Antiséptico adecuado: Jabón Qx,Neutro.

Tiempo Ideal: 10 minutos.

Cepillado: en orden

1 minuto extra.

TECNICA DE SECADO

PRECAUCIONES:

Evitar contaminación por goteo.

Altura adecuada, en orden.

CIRUGIA SEGURA:

La precaución universal mas actual aprobada

el 26 de Junio del 2008.

Los profesionales médicos de todo el mundo

aprueban la lista de verificación de la OMS

Para reducir los riesgos de la cirugía

aprobando la lista de verificación de la

seguridad quirúrgica.

Dividida en 3 etapas:

Antes de administrar la anestesia.

Antes del corte de piel.

Antes de que el paciente salga de

operaciones.

GRACIAS