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El sistema esquelético II
El esqueleto apendicular
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Las extremidades superiores tienen una estructura similar a la de las inferiores. Una cintura, formada por una serie de huesos enlazados entre sí rodeando el cuerpo, que une la columna vertebral con varios huesos largos y con huesecillos especializados en su extremo.
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SISTEMA ESQUELÉTICO: EL ESQUELETO APENDICULAR
LA CINTURA ESCAPULAR U hombros une los huesos de las extremidades superiores al esqueleto axial. Está formado por dos huesos: clavícula y escápula u omóplato. • La clavícula es el
componente anterior y se articula con el esternón en la articulación esternoclavicular.
• La escápula se articula con la clavícula y con el húmero
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Clavícula Es un hueso largo en forma de “S” con dos curvas. La unión de estas dos curvas es el punto más débil de la estructura. El extremo interno de la clavícula o extremidad esternal se articula con el esternón en la articulación esternoclavicular.
El extremo lateral llamado extremidad acromial se articula con el acromion de la escapula en la articulación acromioclavicular.
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articulación esternoclavicular (luxada)
articulación acromioclavicular
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EscápulaEs un gran hueso plano y triangular situado entre las costillas segunda a séptima.En la parte posterior se encuentra un reborde agudo, la
espina, que la cruza en diagonal. El extremo de la espina se proyecta en forma de apófisis plana llamada acromionPor debajo del acromion existe una depresión llamada cavidad glenoidea, que se articula con la cabeza del húmero para formar la articulación del hombro.
El borde más cercano a la columna vertebral se llama borde interno (vertebral). El borde más cercano al brazo recibe el nombre de borde externo. Los dos bordes se unen en el ángulo inferior. El borde superior se une al borde vertebral en el ángulo superior. La escotadura coracoidea permite el paso del nervio escapular.
En el extremo lateral del borde superior está la apófisis coracoides con inserción de músculos. Por encima y por debajo de la espina existen dos fosas: supraespinosa e infraespinosa que actúan como superficies de inserción de los músculos del hombro.
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Apófisis coracoide
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VÍDEO ESCÁPULA
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VÍDEO ESCÁPULA
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HÚMEROEs el hueso más largo y más ancho de la extremidad superior. Se articula proximalmente con la escápula y distalmente con el cúbito y el radio en el codo.
El extremo proximal consta de una cabeza, que articula con la cavidad glenoidea de la escápula. También posee un cuello anatómico, lugar donde se encontraba la placa de crecimiento y que es un surco oblicuo por debajo de la cabeza
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HÚMERO
El troquíter (tubérculo mayor) es una proyección, tubérculo lateral distal al cuello. El troquín ( tubérculo menor) es una proyección anterior. Entre estas dos se encuentra la corredera bicipital o surco intertubercular.
El cuello quirúrgico es una porción estrecha inmediatamente distal a troquíter y troquín. Su nombre se debe a que es el lugar donde se producen las fracturas.El cuerpo del húmero es cilíndrico en su extremo proximal y se va haciendo gradualmente triangular, aplanándose y ensanchándose hacia el extremo distal. Lateralmente, en la porción media del cuerpo existe una zona rugosa en forma de V llamada tuberosidad deltoidea.
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En el extremo distal del húmero está el cóndilo, prominencia redondeada que articula con el radio; la fosa radial o condílea que recibe la cabeza del radio cuando se flexiona el antebrazo; la trócleasituada medialmente al cóndilo, se articula con el cúbito; la fosa coronoidea, depresión anterior que recibe parte del cúbito, en la flexión del antebrazo; la fosa oleocraniana que recibe el olécranon con el antebrazo extendido; la epitróclea y el epicóndilo proyecciones rugosas a cada lado del extremo distal.
HÚMERO
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Cúbito y radio.El cúbito en la cara interna del antebrazo y es más largo que el radio.En su extremo proximal está el olécranon que
forma la prominencia del codo.La apófisis coronoides es una proyección
anterior que, junto con el olécranon, rodea a la tróclea del húmero. Inmediatamente por debajo de la apófisis corónides se encuentra la tuberosidad cubital. La cavidad sigmoidea mayor es una gran zona curva situada entre el olécranon y la apófisis corónides. La cavidad sigmoidea menor es una depresión localizada por fuera y por debajo de la cavidad sigmoidea mayor y que se articula con el radio. El extremo distal del cúbito consta de una cabeza separada de la muñeca por un disco de cartílago fibroso.La apófisis estiloides se encuentra en la cara
posterior de este extremo distal.
ULMA
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El radio se encuentra en el lado externo del antebrazo. Su extremo proximal tiene una cabeza en forma de disco que se articula con el epicóndilo del húmero y con la cavidad sigmoidea menor del cúbito. Existe una zona elevada en la cara medial llamada tuberosidad radialdonde inserta el bíceps braquial.Por debajo de la cabeza hay una zona más estrecha llamada cuello. El cuerpo del radio se ensancha en sentido distal para formar una superficie inferior cóncava que se articula con el semilunar y escafoides. En este extremo distal hay una apófisis estiloides en la cara externa y una cavidad sigmoideapara la articulación con el extremo distal del cúbito.
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Vídeo: ARTICULACIONES DEL CODO
4’ SIMULACIÓN sin AUDIO
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Carpo, metacarpo y falangesLa mano tiene tres regiones: carpo (proximal), metacarpo(media) y falanges(distal).
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EL CARPO• El carpo (la muñeca), está compuesta por ocho huesos, que están dispuestos en una fila proximal y otra distal de 4 huesos cada fila.
• Las dos filas tienen capacidad de deslizarse entre sí, para aumentar el movimiento de la articulación de la muñeca.
• De lateral a medial (de dentro a fuera), los 4 huesos de la fila proximal son: 1-‐ Escafoides: hueso con forma de barco que se articula proximalmente con el radio y tiene un prominente tubérculo del escafoides.2-‐ Semilunar: hueso con forma de semiluna, entre el H. escafoides y el H. piramidal. Se articula con el radio.
3-‐ Piramidal: hueso con forma piramidal, se articula con el disco articular de la articulación radiocubital distal. 4-‐ Pisiforme: hueso pequeño, se encuentra en la superficie del hueso piramidal.
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• De lateral a medial, los 4 huesos de la fila distal de los huesos del carpo son:
1-‐ Trapecio: hueso con cuatro lados, ubicado en el lado lateral del carpo. Se articula con los metacarpianos 1° y 2°, el hueso escafoides y el hueso trapezoide.
2-‐ Trapezoide: hueso en forma de cuña, se articula con el 2° metacarpiano y con loshuesos trapecio, grande y el escafoides.
3-‐ Hueso Grande: Es el de mayor tamaño del carpo. Se articula distalmente con el 3 er
metacarpiano y con el hueso trapezoide, el escafoide, el semilunar y el ganchoso.
4-‐ Hueso Ganchoso: Se articula con el 4 ° y 5 ° metacarpiano, hueso grande y piramidal. Tiene una apófisis llamada gancho que se extiende anteriormente.
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De la fila proximal, el H. escafoides y el semilunar se articulan
proximalmente con el radio.
La fila distal de los huesos del carpo se articula con la fila proximal de los metacarpianos.
La concavidad formada por el pisiforme y el ganchoso (en el lado cubital) y por el escafoides y el trapecio (en el lado radial) constituye un espacio llamado túnel del carpo.
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1-‐ 2-‐
3-‐
4-‐1-‐
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4-‐
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Los cinco huesos del metacarpo
llamados metacarpianosconstan de una base proximal, un cuerpo intermedio y una cabezadistal. Los huesos se numeran del I al V comenzando por el proximal al pulgar. Las cabezas de los metacarpianos son vulgarmente llamadas “nudillos”.
Las falanges, o huesos de los dedos, son 14 en cada mano. Cada uno de los huesos de cada dedo recibe el nombre de falange. Cada falange está formada por una base proximal, un cuerpo intermedio y una cabezadistal. Hay en cada dedo tres falanges (proximal, media y distal) excepto en el pulgar en que solo existen dos (proximal y distal).
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Vídeo: CINTURA ESCAPULAR
Muy completo 26‘
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Está formada por los dos huesos de la cadera o coxales.
Estos dos huesos están unidos anteriormente por la articulación llamada sínfisis del pubis y posteriormente se unen al sacro
LA CINTURA PÉLVICA (LA CADERA)
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Estos tres huesos se acaban fusionando en uno solo. La zona de fusión es una fosa profunda y lateral que recibe el nombre de acetábulo (43) .
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El ilion es la mayor de las tres subdivisiones del coxal
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El isquión es la porción inferior y posterior del hueso coxal. Contiene una prominente espina isquiática, una escotadura ciática menor y una tuberosidad isquiática. El resto del isquion, la rama, se une al pubis y juntos rodean al agujero obturador.
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El pubis, forma la parte anterior e inferior del coxal. Consta de una rama ascendente, una rama descendente y un cuerpo intermedio que contribuye a la sínfisis púbica. El borde anterior del cuerpo es la espina del pubis.
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Se suele confundir la cadera con la pelvis pero no son lo mismo
la cadera esta formada por la articulación coxofemoral, es decir la unión de la cabeza del fémur con la cavidad glenoidea llamada acetábulo. Aproximadamente unos 10 cm del hueso del fémur (lo que corresponde a los trocánteres) se consideran parte de la articulación de la cadera.
la pelvis esta formada por el sacro y el cóccix encajados entre los huesos coxales y así mismo contienen los órganos urogenitales y constituye el canal del parto.
la pelvis esta formada por los huesos coxales, cóccix y sacro, no permiten movimientos como los que hace la cadera mas bien la función de la pelvis es dar sostén ya que forma un diafragma muscular para sostener órganos como la vejiga, el recto, el útero etc.
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Es el hueso más largo, más pesado y más fuerte de todos los huesos del organismo. Su extremo proximal se articula con la cadera y su extremo distal lo hace con la tibia.
El cuerpo del fémur forma un ángulo hacia adentro. El grado de convergencia es mayor en las mujeres ya que la pelvis es más ancha en ellas.
FÉMUR
(Inserción del glúteo)
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FÉMUR
E l e x t r e m o p rox i m a l está formado por una cabezaredondeada que se articula con el acetábulo de la cadera. El cuello del fémur es una región más estrecha a continuación de la cabeza. El trocánter mayor y el trocánter menor son proyecciones que sirven de puntos de inserción a algunos de los músculos de las nalgas y los muslos. Entre ambos trocánteres existe por delante una línea intertrocantérea y por detrás está la cresta intertrocantérea.El cuerpo del fémur contiene un reborde vertical rugoso llamado línea áspera para insertar varios músculos del muslo.
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FÉMUR
E l e x t r e m o d i s t a l Tiene un cóndilo interno y un cóndilo externo que se articulan con la tibia. Por encima se encuentran los epicóndilos. Entre los cóndilos y en la cara posterior existe la fosa intercondílea.
La superficie patelar se encuentra en la superficie anterior entre los cóndilos.
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FÉMUR
Alteraciones patológicas del ángulo del cuello del fémur dan lugar a posturas anormales. Si el ángulo es menor de lo normal, las rodillas
chocan entre sí: genu valgoLo contrario es el genu varo
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RótulaLa rótula es un pequeño hueso triangular situado por delante de la articulación de la rodilla. Es un hueso que se desarrolla en el interior del tendón (h. sesamoideo) del cuadriceps. El extremo superior es ancho y se denomina base. El extremo inferior es agudo y se denomina vértice. La superficie posterior tiene dos carillas articulares. Una para cada cóndilo femoral. La función de la rótula es aumentar la fuerza de palanca del tendón del cuádriceps y mantener la posición del tendón cuando la rodilla se flexiona.
VÍDEO 01: La articulación de la rodilla
VÍDEO 02: La articulación de la rodilla
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La tib ia soporta la mayor parte del peso de la pierna. En el extremo proximal se articula con el fémur y el peroné y en el extremo distal con el peroné y el a s t r á g a l o .
En el extremo proximal se expande en un cóndilo externo y otro interno que se articulan con los respectivos cóndilos femorales. La superficie inferior del cóndilo externo se articula con la cabeza del peroné. Los cóndilos están separados por una proyección llamada espina de la tibia o eminencia intercondílea. La tuberosidad tibial en la cara anterior es la inserción del ligamento rotuliano.
La superficie interna del extremo distal forma el maléolo interno. Este se articula con el a s t r á g a l o . La escotadura peronea se articula con el extremo distal del peroné.
Espina dela tibia
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El peroné Paralelo y lateral a la tibia. Su extremo proximal es la cabeza y se articula con la superficie inferior del cóndilo externo de la tibia por debajo del nivel de la rodilla. El extremo distal tiene una proyección que es el maléolo externo. Se articula con la tibia en la escotadura peronea.
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3 regiones del esqueleto del pie.
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• El tarso consta de 7 siete huesos 7:• Astrágalo• Calcáneo
• Los huesos anteriores:• cuboides• escafoides (o navicular)• 3 cuneiformes llamados primera (medial)
segunda (intermedia) y tercera (lateral) cuñas. El calcáneo es el hueso más grande y fuerte de los huesos del tarso.
localizados en la parte posterior del pie.
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El metatarso está formado por cinco huesos metatarsianos numerados del I al V desde el lado interno al externo. Cada uno de estos metatarsianos consta de base proximal, cuerpo intermedio y cabeza distal. Los metatarsianos se articulan con el primer, segundo y tercer cuneiformes y con el cuboides.Las falanges son similares a las de las manos. Cada una formada por base, cuerpo y cabeza.
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Arcos del pie.
El arco longitudinal tiene dos partes. La parte interna (medial) se origina en el calcáneo, se eleva hacia el astrágalo y desciende por el escafoides, los tres cuneiformes y las cabezas de los tres metatarsianos internos.La parte externa (lateral) del arco
longitudinal comienza en el calcáneo, se eleva por el cuboides y desciende a las cabezas de los dos metatarsianos externos.
.
Los huesos del pie se disponen en dos arcos que permiten sostener el peso del cuerpo, haciendo que la distribución de dicho peso en los tejidos duros y blandos del pie sea óptima. Los arcos no son rígidos. Los arcos suelen estar desarrollados hacia los 12 o 13 años.
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La parte interna (medial) se origina en el calcáneo, se eleva hacia el astrágalo y desciende por el escafoides, los tres cuneiformes y las cabezas de los tres metatarsianos internos.
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El arco transversal está formado por el escafoides, los tres cuneiformes y las bases de los cinco metatarsianos
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VÍDEO CINTURA PÉLVICA
VÍDEO HUESOS DE LA PIERNA
VÍDEO HUESOS DEL PIE