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Fluoroscopía & Ecografía en dolor
IV Congreso Internacional del Dolor y
Cuidados Paliativos - Ecuador
TCBA Diagnóstico x Imágenes – Radiología Intervencionista
Buenos Aires, Argentina
16 Mayo de 2013
Dra. Olinda Endara Bustos
Fluoroscopía
Vista AP Vista oblicua Vista Lateral
Normas básicas de protección radiológica
El equipo
Normas básicas de protección radiológica
El equipo – disminuir radiación dispersa
•Pantallas suspendidas del techo
•Blindajes plomados laterales
•Faldillas plomadas
Normas básicas de protección radiológica
Factores de exposición – mA/Kv
•Mantener las manos fuera
del haz primario
Normas básicas de protección radiológica
Factores de exposición – mA/Kv
Priorizar las proyecciones
oblicuas y laterales
derechas frente a las
izquierdas
Normas básicas de protección radiológica
Factores de exposición – mA/Kv
El personal circulante debe evitar situarse próximo al campo del rayos X
Normas básicas de protección radiológica
Para el paciente
Máxima distancia entre el tubo de rayos X y el paciente
Mínima distancia entre el paciente y el receptor de imágenes
Colimación
Normas básicas de protección radiológica
Para el paciente
Normas básicas de protección radiológica
Usar fantomas para la simulación y los dosímetros
Ecografía en dolor
>Visualización de la aguja
>Ecografía e Infiltración ecoguiada
Angulo 45°
Angulo 30°
Angulo 0°
> Estrategias para identificar la aguja
1. Punta hiperecogénica
2. Desplazamiento de los tejidos
3. Movilización de los tejidos
4. Desplazamiento de las fascias al inyectar
5. Hidrolocalización
>Hidrolocalización o hidrodisección
> INFILTRACION ECOGUIADA
1. Exploración inicial
2. Planificación de la infiltración
3. Limpieza de la piel
4. Inserción de la aguja e infiltración
>PUNTA DE AGUJA E INFILTRACION
> Requisitos para un abordaje terapéutico
técnica
habilidad
practica