Presentacin de Carcinoma De Clulas Pequeas Con Masiva Propagacin Pleural Imitando Mesotelioma Pleural Maligno

AbstractoEl carcinoma de clulas pequeas (SCC) con difusin predominantemente sobre la pleura es extremadamente rara y difcil de diagnosticar sin prueba de derrame maligno. Un hombre de 65 aos de edad present con engrosamiento pleural derecho y derrame, fue diagnosticado con SCC en base a una biopsia pleural toracoscpica. Recibi quimioterapia combinada que consiste en cisplatino y clorhidrato de irinotecn, lo que result en una respuesta completa. Siete meses ms tarde, se observ recidiva local. A partir de entonces, recibi quimioterapia de segunda, de tercera y cuarta lnea y muri de progresin tumoral 21 meses despus del diagnstico. Teniendo en cuenta la posibilidad de SCC con la extensin pleural, la realizacin de los primeros procedimientos invasivos es importante para el diagnstico de tumores malignos pleurales

IntroduccinCarcinoma de clulas pequeas (SCC) por lo general se observa como un tipo central de cncer de pulmn con un pronstico potencial y pobres altamente maligno como consecuencia de metstasis temprana a los ganglios linfticos mediastnicos y rganos distantes. SCC predominantemente se extiende sobre la pleura sin masas aparentes en los campos pulmonares o hinchazn de los ganglios linfticos es muy rara y difcil de diagnosticar cuando no se observa derrame pleural maligno. El potencial altamente maligno y proliferativa de SCC requiere un diagnstico rpido y el tratamiento temprano con el fin de obtener un mejor pronstico.Aqu Presentamos el caso de un paciente que se present con SCC difusin predominantemente sobre la pleura que se diagnostica mediante ciruga torcica asistida por vdeo (VATS) y, posteriormente, controlados con quimioterapia apropiada

Reporte De Un CasoUn hombre de 65 aos de edad, con el hbito de fumar de 80 paquetes/ao se presenta con dolor en el pecho derecho. Las radiografas de trax (fig. 1) y la tomografa computarizada (fig. 2) revelaron engrosamiento tanto de pleura parietal y visceral, masas nodulares y derrame pleural en la cavidad torcica derecha. Las concentraciones de LDH y protenas totales en el derrame pleural fueron 430 UI / L y 3,8 g / dl, respectivamente, clasificado el derrame pleural como exudativa de acuerdo con los criterios de Light. La concentracin de cido hialurnico en la efusin pleural no se increment significativamente (21 mg / ml). La citologa del derrame pleural fue negativa. Los niveles sricos de pro gastrina-pptido liberador (Pro- GRP) y enolasa neuronal especfica (NSE) eran 2,578.0 pg / ml (intervalo normal,