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HACIA UN PLAN NACIONAL PARA LA PROMOCIÓN DE LA SALUD, LA PREVENCIÓN Y ATENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS : Situación, balance y prioridades nacionales

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HACIA UN PLAN NACIONAL PARA LA PROMOCIÓN DE LA SALUD, LA PREVENCIÓN Y

ATENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS:

Situación, balance y prioridades nacionales

GRUPOS INTERNOS DE TRABAJO DE LA DIRECCIÓN DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN

RESOLUCIÓN 1067 DE 01/04/2014

OBJETO

Crear, organizar y conformar los grupos internos detrabajo de la Dirección de Promoción y Prevención delMinisterio de Salud y Protección Social.

GRUPO DE CONVIVENCIA

SOCIAL Y CIUDADANIA

SALUD MENTAL

SUSTANCIAS PSICOACTIVAS

VIOLENCIAS

CONVIVENCIA

EDUCACIÓN PARA LA SALUD

SUBGRUPOS

SIST

EMA

S D

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MA

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N –

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NO

RM

ATI

VO

Objetivo de la consulta regional :

Socializar y recibir retroalimentación de la propuesta de PlanNacional para la Promoción de la Salud, la Prevención y laAtención del Consumo de Sustancias Psicoactivas.

HACIA UN PLAN NACIONAL PARA LA PROMOCIÓN DE LA SALUD, LA PREVENCIÓN Y ATENCIÓN DEL CONSUMO DE

SUSTANCIAS PSICOACTIVAS

Proceso de construcción del Plan

Análisis de la situación de consumo y balance de las acciones. MSPS.Enero – marzo 2014

Presentación de una propuesta de Plan Nacional de Promoción de la Salud,Prevención y Atención del Consumo de SPA ante el CNE.26 de marzo de 2014

El CNE encarga al MSPS y MJ elaborar un Plan Operativo a partir de la propuesta.26 de marzo de 2014

Se inicia proceso de socialización de la propuesta y consultascon expertos, la CNRDD, sociedades científicas, actoresterritoriales.Mayo – junio 2014

Presentación ante el CNE15 de julio

Momentos y actores en la construcción del Plan Nacional

Actores Fechas

Equipo técnico Grupo Convivencia Social - MSPS 16 de mayo de 2014

Grupo de expertos 20 de mayo de 2014

Consulta Departamentos Amazonas, Guaviare, Vaupés 23 de mayo de 2014

Comisión Nacional de Reducción del Consumo de Drogas 26 de mayo de 2014

Consulta Territorial – Zona Pacífica 9 y 10 de junio de 2014

Representantes Sociedad Colombiana de Psiquiatría 11 de junio de 2014

Consulta Territorial – Antioquia 12 y 13 de junio de 2014

Consulta Territorial – Eje Cafetero 20 de junio de 2014

Consulta Territorial – Zona Centro 25 de junio de 2014

Consulta Territorial – Zona Norte 27 de junio de 2014

Presentación Consejo Nacional de Estupefacientes 15 de julio de 2014

Tendencias

• Diversos analisis coinciden en señalar que el consumo de sustancias ilegales

ha crecido en el país en todos los segmentos poblacionales.

• Aumento del consumo abarcando todas las capas sociales, con especial

incremento del mismo en la clase media, pero con mayor dependencia en

estrato 1 y 2.

• Aumento del consumo tanto en hombres como en mujeres y concentración

del consumo en los sectores urbanos.

• Mayor disponibilidad y más fácil acceso a drogas lícitas e ilícitas entre la

población escolar, así como surgimiento de nuevas sustancias.

Contexto y situación de consumo

Diversificación de la oferta

• Todavía están presentes en el mercado nacional las sustancias consumidashace décadas, como la marihuana y el LSD, y otras sustancias han llegado ycrecido entre segmentos de consumidores.

• Desde hace un par de décadas se registra en Colombia el crecimiento del usode heroína. Hoy es un fenómeno en expansión en diferentes ciudades del país.

• Rápido crecimiento del uso del cloruro de metileno (conocido como dick)entre la población escolar en Colombia, hasta el punto de convertirse en lacuarta sustancia psicoactiva más utilizada en ese segmento, después delalcohol, el cigarrillo y la marihuana

Estudio Nacional de Consumo de SPA en Colombia 2008

Situación

Abuso y dependencia

• 2,4 millones de personas tendrían un patrón de consumo dealcohol de riesgo o perjudicial; es decir, 35% de los consumidoresde alcohol; 12,2% de la población entre 12 y 65 años.

Estudio Nacional de Consumo de SPA en Colombia 2008

• 55% de los consumidores de sustancias ilícitas en el último año, loque equivaldría a 300.000 personas, estarían en condición de abusoo dependencia

Estudio Nacional de Consumo de SPA en Colombia 2008

Situación Consecuencias de consumo

En el trabajo

• Entre las personas que no han consumido sustancias psicoactivas, un 3,5%reporta incidentes que han afectado su actividad laboral, este porcentajeasciende al 9,8 entre quienes han consumido psicoactivos en el últimoaño y a 10,1% entre quienes lo han hecho en el espacio laboral.

Estudio Nacional de Consumo de SPA en Colombia 2008

Infracción a ley penal en adolescentes

• 71,5% de las violaciones a la ley tuvieron alguna asociación con lasdrogas (uso o venta), y el 49,1% de estos hechos se cometieron bajolos efectos de alguna SPA.

(Ministerio de la Protección Social, Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, Ministerio del Interior y de Justicia, &Dirección Nacional de Estupefacientes, 2009)

Situación Consecuencias de consumo

Situación

Situación de riesgo

Consumo de alguna

ilegal en el último año

No Sí

Emborracharse 23,4 67,8

Participar en alguna discusión fuerte o pelea 23,6 53,5

Tener algún problema con la policía 7,5 30,9

Tener problemas familiares 34,0 55,8

Ir en un automóvil o en una moto conducido por alguien que iba con tragos 11,9 29,6

Tener mal rendimiento en alguna evaluación o proyecto importante 58,4 75,1

Causarse heridas o lesiones a si mismo 10,6 24,7

Perder la memoria 6,1 20,1

Pensar seriamente en suicidarse 11,8 25,1

Conducir un automóvil o motocicleta después de beber 5,5 17,2

Situaciones de riesgo entre estudiantes que han o no han consumido sustancias psicoactivas ilegales en el último año (porcentajes)[1]

[1] Cálculos a partir de la base de datos del estudio nacional de consumo de sustancias psicoactivas en población escolar en Colombia, 2011.

Mercadeo

• La introducción de nuevas sustancias y la promoción de nuevos consumos através de la entrega de muestras gratis.

• La creación de nombres llamativos (“H” para el caso de la heroína).

Disponibilidad y Oferta de Sustancias

• Un tercio de los estudiantes, de 11 a 18 años declaran que les sería fácilconseguir marihuana y un 12.1% que les resultaría fácil conseguir basuco.

II Estudio Nacional de Consumo de SPA en Población Escolar 2011

SituaciónFactores que inciden en el crecimiento del consumo

Política Nacional y Planes de Reducción del Consumo de SPA

• En el año 2007 se promulgó la Política para la Reducción del Consumo y suImpacto, para hacerla operativa se diseñó en el año 2008, que priorizaba lassiguientes poblaciones:1. Población escolarizada de 5 – 18 años.

2. Población no escolarizada de 7-26 años.

3. Población universitaria 19-26 años.

4. Agrupaciones juveniles: barras, tribus urbanas, pandillas.

5. Organizaciones juveniles.

6. Niños, niñas y adolescentes trabajadores autorizados de 15 – 18 años y no autorizados de 7 a 18 años.

7. Trabajadores informales.

8. Adolescentes en conflicto con la ley y en medida de protección.

9. Población en condición de desplazamiento.

10. Población privada de la libertad

• En el 2010 se formuló un nuevo Plan Nacional

Balance de acciones

Baja implementación de los Planes Nacionales

Balance de acciones

Eje de prevención /programas 2012 /2013 Sujetos

Programa DARE, Bus de la Prevención y ciudadela de la prevención (Policía

Nacional) 1.111.658

Programa Escuelas Saludables 39.020

Programa Habilidades para la Vida – Leones Educando 30.000

La prevención y la mitigación en manos de los jóvenes 7.000

Programa Familias Fuertes 3600

Programa comunidades que se cuidan Sin dato

Total 1.191.278

Gasto del ministerio

Balance de acciones/sectorial

29 mil millones de pesos de 2009 a 2013.43% ejecución directa nacional57% ejecución através de los territorios.

Prevención 23%

Mitigación29%

Tratamiento9%

Capacidad de respuesta

24%

Contratación de equipo

15% Prevención 25%

Mitigación50%

Tratamiento3%

Capacidad de respuesta

9%

Otros temas de salud mental

13%

Ejecución directa Territorios/resoluciones

¿POR QUÉ ELABORAR UN PLAN NACIONAL?

• Existe una Política Nacional de Reducción del Consumo de SPA y suImpacto desde el 2007 con dos versiones de plan operativo (bajaimplementación).

• Plan Decenal de Salud Pública 2012 – 2021

Enfoques:

- Derechos- Diferencial: Ciclo de vida, género, étnico, capacidades

diferenciales y otros enfoques en lo diferencial- Determinantes sociales de la salud- Poblacional

2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021

HORIZONTE

Plan Decenal de Salud Pública 2012 - 2021

Plan Nacional de Promoción de la Salud, Prevención y Atención del Consumo de SPA 2014 - 2021

Gestión Incorporada en el Macroproyecto de Inversión 2014 - 2018

Articulado a:

- Plan Obligatorio de Salud

- Plan de Salud Pública de Intervenciones Colectivas

- Acciones Complementarias a estos planes desde el sector salud

- Acciones Programáticas (Intervenciones y recursos) de todos los sectores

- Gestión Intersectorial.

- Seguimiento a los resultados en salud.

Hacia un Plan Nacional para la Promoción de la Salud, la Prevención y la Atención del Consumo de SPA

En el marco del Plan Decenal de Salud Pública y de la Política Nacional de Reducción del Consumo de SPA y su impacto.

Objetivo:

Reducir la magnitud del uso de drogas y sus consecuencias adversas mediante unesfuerzo coherente, sistemático y sostenido dirigido a la promoción de condiciones yestilos de vida saludables, a la prevención del consumo y a la atención de las personas ylas comunidades afectadas por el consumo de drogas, esto acompañado delfortalecimiento de los sistemas de información y vigilancia en salud pública.

Propuesta plan nacional: Lineamientos y componentes

• Abordaje intersectorial, salud en todas las políticas (Chan, 2013).

• Gestión del conocimiento y fundamentación en evidencia, investigación,seguimiento y evaluación. Selección de opciones a partir de la evidencia.

• Fortalecimiento territorial, de manera que se logre la mejor adaptación deplanes nacionales, de acuerdo con las condiciones poblacionales yparticularidades del consumo.

• Estructuración por entornos: acciones ordenadas por escenarios sociales deinteracción y desempeño (Pla Decenal de Salud Pública).

• Promoción de la participación e inclusión social y comunitaria.

Lineamientos generales

Componente 1. Convivencia social y salud mental

La Organización Mundial de la Salud definió salud mental como el “estado de bienestar en el cual un individuo es consciente de sus propias capacidades, puede afrontar las

tensiones normales de la vida, trabajar en forma productiva y fructífera y es capaz de contribuir a su comunidad” (OMS, 2001, p.1).

Propuesta plan nacional: Lineamientos y componentes

Conjunto de políticas públicas, estrategias y acciones intersectoriales y comunitariasorientadas a proveer oportunidades y entornos que permitan el despliegue óptimo derecursos individuales y colectivos para el disfrute de la vida cotidiana, estableciendorelaciones interpersonales basadas en el respeto, la solidaridad y el ejercicio de losderechos humanos para el logro del bien común y el desarrollo humano y social.

OBJETIVO: Fortalecer entornos que promuevan el desarrollo de habilidades, vínculos

afectivos, redes de apoyo y capacidades que potencien la salud mental y la convivencia

social en la población colombiana, con énfasis en niños, niñas y adolescentes.

Propuesta plan nacional: Lineamientos y componentes

Componente 2. Prevención del consumo de sustancias psicoactivas

Prevención del consumo de sustancias psicoactivas: Acciones y programas basados en la evidencia encaminados a la reducir la vulnerabilidad al consumo de SPA (licitas - ilícitas), interviniendo de manera integral los factores más predictivos del consumo, mediante la creación y fortalecimiento de las condiciones que promuevan estilos de vida y conductas saludables.

OBJETIVO: Disminuir la incidencia de contacto temprano con las sustancias psicoactivas

y las afectaciones al bienestar y desarrollo y la progresión hacia patrones de consumo de

abuso y dependencia.

Propuesta plan nacional: Lineamientos y componentes

Componente 3. Tratamiento

Conjunto de actividades, procedimientos e intervenciones de atención yasistencia basados en recomendaciones que arroja la evidencia, para quieneshan desarrollado un trastorno por dependencia a una o varias sustancias, opresentan un patrón de consumo problemático en ausencia de dependencia.

Objetivo: Mejorar la oferta, el acceso, la oportunidad y la calidad de la prestación

de servicios de atención a los consumidores de sustancias psicoactivas..

Propuesta plan nacional: Lineamientos y componentes

Componente 4. Reducción de riesgos y daños

Acciones orientadas a reducir los efectos negativos del uso de drogas, losriesgos asociados a las prácticas de consumo; y favorecer la accesibilidad a lared asistencial de estos usuarios, mejorando su calidad de vida.

Objetivo:

Reducir los riesgos y daños asociados al consumo de sustancias psicoactivas.

Propuesta plan nacional: Lineamientos y componentes

Componentes transversales

INFORMACIÓN E INVESTIGACIÓN

Aumentar el conocimiento nacional acerca de la ofertade prevención de consumo de sustancias.- Sistematización y registro de información.- Estudios cuanti y cualitativos.- Sistemas de información.

SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓNSeguimiento y evaluación del Plan Nacional y delos Programas implementados

PRESUPUESTO Por definir

Gracias