presentacion reas

presentación de

CURSO REAS 2015

CAPITULO I

Conceptos definiciones - leyes

¿Quienes se involucran?• Gerentes de establecimientos de salud• Personal médico• Personal de enfermería• Personal auxiliar• Personal de limpieza• Personal de laboratorio• Personal técnico

¿Qué es REAS

Se denomina REAS a todo Residuo generados en Establecimientos del Area de Salud . Consiste en el conocimiento de las etapas de seguimiento de la generación de RH, clasificación, almacenamiento, transporte y disposición final, a fin de cumplir los estamentos legales que la rigen.

CONCEPTOS Y DEFINICIONES

¿Cuáles son los organismos de Interés?• El Ministerio de Salud• El Ministerio del Medio Ambiente• Autoridades Locales• Los directivos encargados del manejo de residuos• Los recolectores de basura• Personal de tratamiento y disposición de residuos• Rebuscadores informales de basura,• Otros.



¿Quiénes Generan?• Posta médica• Centros quirúrgicos y obstétricos• Hemocentros• Laboratorios industriales y de investigaciones• Laboratorio de microbiología• Veterinarias

Decretos Manejos de Residuos

Curso Capacitación REAS

1Ds 148 2DS 78 3DS 6


1Decreto Supremo 148 – Titulo II

Identificación y Clasificación

• Toxico • Inflamable• Reactivo• Corrosivo


1Gestión de los Residuos

• Generación T-III• Almacenamiento T-IV• Transporte T-V• Eliminación T-VI

Decreto Supremo 148

2Curso Capacitación REAS

Decreto Supremo 78Identificación y Clasificación• Almacenamiento T-II / T-IV• Zona de Carga y Descarga T-III• Alm. de Gases T-V• Inflamables T-VI / T-VII / T-VII• Tóxicos T-

IX• Corrosivos T-X• Sust. Peligrosas Varias T-XI

2Estilice, edite y anime los archivos multimedia

Decreto Supremo 78Identificación y Clasificación• Almacenamiento T-II / T-IV• Zona de Carga y Descarga T-III• Alm. de Gases T-V• Inflamables T-VI / T-VII / T-VII• Tóxicos T-

IX• Corrosivos T-X• Sust. Peligrosas Varias T-XI

2Curso Capacitación REAS

Decreto Supremo 78

Identificación y Clasificación• Sust. Peligrosas Varias T-XI• Alm. en Locales Com. T-XII• Etiquetado T-XIII• Plan de Emergencia T-XIV• Sanciones T-XV

Identificación y Clasificación• Identificación y Clasificación T-II• Generación T-III• Manejo T-

IV• Eliminación T-V• Transporte T-VI• Planes de Contingencia T-VII• Personal T-VIII• Seguimiento T-IX

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Decreto 6 MINSAL


Decreto Superom 298/1994

Ministerio de Transporte y Telecomunicaciones que establece las condiciones, normas y procedimientos aplicables al transporte de carga de sustancias peligrosas

CAPITULO II

Caracterización de los Residuos Clínicos / Hospitalarios.

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CAPITULO II – CLASIFICACIÓN DE LOS RH

• En esta clase veremos que existen diferencias entre los diversos residuos sólidos generados en un EAS.

• Luego, aprenderemos que estos residuos, en función de sus principales características, se pueden reunir en grupos y subgrupos, cada uno de los cuales exige un manejo propio y diferenciado.

• ¿Listo para comenzar?• Entonces, ¡empecemos!

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Diferencias entre los diversos tipos de residuos• ¡Imagine un establecimiento de salud! • ¿Ya lo hizo?• Es cierto, entre otras cosas, existen diferentes tipos de residuos. ¿Usted

sabe qué tipo de residuos hay?

Clas

e 3


¿Puede Usted Identificar todas las fuentes generadoras de Residuos en su ambiente de trabajo?

¿Escriba que tipo de residuos se generan en las fuentes identificadas?

TRABAJO PRÁCTICO NUMERO 1

Tiempo: 20 Minutos

Caracterización de los Residuos Clínicos / Hospitalarios

¿Notó que los elementos identificados se pueden clasificar?

Clasificación Según su Manejo

Clasificación Según su Tipo de Riesgo

Clasificación Según su Origen

Clasificación Según REAS

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RESIDUOS ESTABLECIMIENTO DE SALUD

•Son aquellos generados durante las actividades de los Establecimientos de atención de salud y que constituyen un peligro para la salud por sus características agresivas tales como corrosividad, reactividad, inflamabilidad, toxicidad, explosividad y radiactividad.•Estos residuos se generan principalmente en los servicios auxiliares de diagnóstico y tratamiento; directos complementarios y generales. Estos residuos pueden ser:


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1. RESIDUOS ESPECIALES

1.1 Cultivos y Muestras Almacenadas

•Cultivos; Muestras Infecciosas; Instrumentos usados para manipular, mezclar o inocular microorganismos, vacunas vencidas o inutilizadas, filtros de áreas altamente contaminadas, etc.


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1 RESIDUOS ESPECIALES

1.2 Sangre y Productos Derivados

• Sangre de pacientes, bolsas de sangre con plazo de utilización vencida, muestras de sangre para análisis, suero, plasma, y otros subproductos.

• También se incluyen los materiales empacados o saturados con sangre, materiales como los anteriores, aun cuando se hayan secado, incluyendo el plasma, el suero y otros, así como recipientes que los contienen, o contaminaron como las bolsas plásticas, mangueras intravenosas, etc.


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1.3 Residuos Animales•Cadáveres o partes de animales infectados, así como las camas o pajas usadas, provenientes de los laboratorios de investigación médica o veterinaria.

•Sub Clase Residuos Anatómicos: Amputaciones, restos de tejidos, residuos de necropsia, biopsias, fetos y placentas.


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1.4 Residuos Patológicos (Infecciosos)Los Residuos patológicos son todos aquellos residuos de los que se sospecha contienen infecciones (bacterias, virus, parásitos, u hongos) en suficiente concentración para causar la daño o inclusive muerte.

Todo elemento que ha sido objeto de estudios de enfermedades humanas, incluyendo tejidos, órganos, partes y fluidos corporales, que se remueven durante las autopsias, la cirugía u otros, incluyendo las muestras infecciosas.


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1.5 Residuos punzo cortantesTodo elemento que cause cortes y heridas como serAgujas hipodérmicas, jeringas, bisturís, mangueras, placas de cultivos, cristalería entera o rota etc, cuchillas, sierras, vidrios rotos, y puntas. Se considera también cualquier punzo cortante desechado, aún cuando no haya sido usado.


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2 Reactivos de Baja Intensidad


2.1 Información Básica Sobre Física Nuclear• Antes que nada es necesario conocer algunos términos y aprender

algunas nociones básicas sobre Física Nuclear.• Una sustancia se considera radioactiva cuando posee átomos inestables

que liberan partículas o radiaciones.• Estas partículas y radiaciones liberadas son absorbidas por otras

sustancias que las contaminan y las vuelven radioactivas también.• Cuando estos átomos inestables liberan partículas alfa o beta o incluso

radiación gama, pierden energía en un proceso conocido como “decaimiento radioactivo”.

• .

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Materiales radiactivos o contaminados con radio nucleidos con baja actividad, provenientes de laboratorios de investigación química y biológica.

La semivida es muy importante, se define como el tiempo que el material es Radiactivo. El limite es 60 días.

Los residuos radiactivos, con actividades medias o altas deben ser acondicionados en depósitos de decaimiento, hasta que sus actividades se encuentren dentro de los límites permitidos para su eliminación.

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3 RESIDUOS SOLIDOS ASIMILABLES

3.1 Residuos Comunes•Los residuos comunes son generados por las actividades administrativas, auxiliares, no representan peligro para la salud y sus características son similares a las que presentan los residuos domésticos comunes.•Se incluye en esta categoría a los papeles, cartones, plásticos, cajas, restos de alimentos y materiales de limpieza de patios y jardines entre otros.

3.2 Residuos Orgánicos

• Provenientes de la elaboración de alimentos, comestibles, y todo elemento susceptible a putrefacción, se exceptúan, orgánicos humanos y peligrosos


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4 RESIDUOS PELIGROSOS

Se define Residuo Peligroso a todo residuo que tiene un potencial intrínseco para causar daño a los seres vivos o al medio ambiente.


Elementos corrosivos, inflamables, explosivos, reactivos, genotóxicas o mutagénicas, plaguicida, solventes, ácidos, mercurio de termómetro, baterías usadas, aceites lubricantes usados, etc.

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4 RESIDUOS PELIGROSOS4.1 Residuos Inflamables


Residuos que presentan riesgo de incendio en cualquier etapa su manejo o aquellos residuos que una vez iniciado el fuego son capaces de exacerbarlo.

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4 RESIDUOS PELIGROSOS4.2 Residuos Reactivos


Residuos que debido a su extremainestabilidad y tendencia a reaccionarviolentamente o a explotar, significan unriesgo para la salud humana o el medioambiente en cualquiera de las etapas de su manejo y disposición.

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4 RESIDUOS PELIGROSOS4.3 Residuos Corrosivos


Son todos aquellos que tienen la características de desgastar o disolver materiales y/o tejido vivo.

Los corrosivos más comunes son ácidos fuertes o bases fuertes. Los ácidos fuertes deshidratan fácilmente. La deshidratación elimina el agua del tejido y puede ser significativamente exotérmica

https://es.wikipedia.org/wiki/%C3%81cido_fuerte

https://es.wikipedia.org/wiki/Base_(qu%C3%ADmica)

https://es.wikipedia.org/wiki/Base_(qu%C3%ADmica)

https://es.wikipedia.org/wiki/Agua

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4 RESIDUOS PELIGROSOS4.4 Residuos Tóxicos


Cualquier residuo que tenga la capacidad de causar intoxicación, daño, cáncer, alteraciones en el embrión o daño en el ADN.Ejemplo: As, Cn-, Pb, Nicotina,.

http://thumbs.dreamstime.com/z/bio-s%C3%ADmbolo-de-la-careta-antig%C3%A1s-del-peligro-9223024.jpg

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Residuos Tóxicos

Agudos

ExtrínsecosIntrínsecos

Crónicos

Son letales en bajas dosis en seres humanos. DL50 oral -

CL50 inhalación - DL 50 dermal

Poseen efectos tóxicos acumulativos, carcinogénicos, mutagénicos y/o teratogénico en humanos. Ej: macrocefalia Radiactiva

Tienen capacidad de dar origen, por su eliminación, a sustancias tóxicas agudas o crónicas en concentraciones que pongan en riesgo la salud de la población

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•Pregunta para la clase

¿Donde categorizo los Residuos Químicos?


CAPITULO III

Riesgos a la salud

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• Usted sabe que debe mantener el ambiente hospitalario limpio y aseado.

• Sabe también que la limpieza de estos ambientes genera residuos que se deben manipular y gestionar correctamente.

Pero:

• ¿Sabe usted porqué debe gestionar o manipular correctamente los residuos generados en un EAS?

• ¿No? Entonces lea las siguientes pantallas.

RESIDUOS DE EAS Y SUS RIESGOS

CAPITULO III – NOCIONES DE RIESGOS A LA SALUD

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• La gestión correcta de los residuos de un EAS es muy importante porque contribuye en prevenir y reducir los riesgos para la salud y el medio ambiente, entonces se debe tomar en cuenta lo siguiente:

• Riesgo para la Salud: se refiere a la probabilidad de la ocurrencia de efectos adversos a la salud, provenientes de la exposición humana a agentes físicos, químicos y biológicos, y

• Riesgo para el Ambiente: se refiere a la probabilidad de la ocurrencia de efectos adversos al ambiente, provenientes de la acción de agentes físicos, químicos o biológicos, causantes de condiciones ambientales potencialmente peligrosas que favorecen la persistencia, diseminación o modificación de tales agentes en el ambiente.


Ahora que conoce la clasificación de los REAS¿Puede Usted Identificar cuales son los Riesgos a la Salud de los distintos REAS?

Reúnase en Grupo e Identifique al menos 10 Riesgos por tipo de residuo: Especiales, Radiactivo, Asimilable, Peligroso.

TRABAJO PRÁCTICO NUMERO 2

Tiempo: 20 Minutos

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Quienes Corren Riesgo?• INDIVIDUO MEDIO AMBIENTE

• Equipo Médico Flora • Pacientes Fauna• Acompañantes Recursos Naturales• Trabajadores Riesgos biológicos,

químicos y físicos


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• Cuales son los Riesgo?

• En el caso de los RH, podemos observar que el mayor riesgo está relacionado con el aspecto biológico, debido a que la mayoría de los residuos generados en los EAS presentan esta característica.

• Para minimizar el riesgo biológico relacionado con los RH, el ambiente hospitalario debe ser limpio y seguro. Esto implica que los profesionales de la salud conozcan y se sensibilicen sobre la Cadena de Infección que presentamos a continuación.


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Cadena de infección• Presencia de Agente Infeccioso (virulencia) • Concentración suficiente para causar infección• Huésped susceptible al Agente Infeccioso• Puerta de Entrada (ojos, piel, vía respiratoria)• Modo de transmisión• Vía Directa• Inhalación de partículas en suspensión (1 a 3 micras)• Contacto con materiales contaminados


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¿Quién corre riesgo?

• Médicos y enfermeras• Pacientes• Personal de soporte para hospitales• Recogedores de basura y personal encargado de la eliminación

de residuos• Público en general


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•Posibles efectos en la salud debido a los riesgos de un manejo inadecuado de residuos peligrosos de EAS:

– SIDA– Hepatitis B y C– Infecciones gastrointestinales– Infecciones respiratorias– Infecciones al flujo sanguíneo– Infecciones cutáneas– Efectos de las sustancias radiactivas– Intoxicación


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•Los residuos de EAS peligrosos tienen las siguientes propiedades:

– contienen agentes infecciosos– son genéticamente tóxicos– contienen químicos o fármacos peligrosos – son radiactivos– son punzo-cortantes


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En términos de residuos, las siguientes actividades permiten interrumpir esta cadena y, por consiguiente, controlar las infecciones que podrían llegar a producirse:

• Manejo de los residuos con uso de Equipo de Protección Personal (EPP) adecuados;

• Acondicionamiento de los residuos generados en recipientes apropiados;

• Recolección y transporte de los recipientes hasta el lugar de almacenamiento;

• Almacenamiento de los residuos, debidamente acondicionados, en ambiente adecuado;

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• Transporte seguro hasta el lugar de tratamiento o disposición final;

• Tratamiento de los residuos con un proceso compatible con sus características;

• Disposición final en un área autorizada por el órgano de control ambiental del Estado.


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La gestión integral de residuos de EAS, implica la búsqueda continua de socios, principalmente aquellos que pertenecen a la comunidad hospitalaria (pacientes y acompañantes, profesionales del área de la salud, administradores y funcionarios administrativos, prestadores de servicio y proveedores).

• ¡Sí! socios, pues si no se cuenta con la colaboración de los pacientes, de sus acompañantes, de los demás funcionarios y de los prestadores de servicios difícilmente conseguiremos mantener un ambiente limpio y organizado.

• Una reflexión importante, ¿cierto?


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Consideraciones finales

• Los conceptos y datos presentados en esta clase le permiten tener una base para implementar su propio Plan de Gestión Integral de Residuos de Establecimientos de Atención de Salud - PGIREAS.

• Piense en los tipos de desechos y como tratarlos

• ¡Es hora de revisar lo aprendido en el Capitulo II


Todos Participan!!

Resumen clase anterior

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RESUMEN CLASE ANTERIOR

¿Cuáles son los objetivos de este curso? – PAP – LAW – GDR¿Que decretos me respaldan?¿Existe una única manera de clasificar los residuos?¿Cómo se subdividen los Residuos Peligrosos?¿Que es importante saber de los residuos radiactivos?Los residuos Comunes o Asimilables ¿Son peligrosos?¿Cuál es la diferencia entre Sustancia Peligrosa y Residuo Peligroso?

CAPITULO IIIB

Situación actual

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CAPITULO IIIB – GENERACIÓN REAS – SITUACIÓN ACTUAL

¿Sabe usted cuanta cantidad de Residuos Hospitalarios se general al Año?

420 TONELADAS

Fuente: Registro de Emisiones y Transferencias de Contaminantes, Gobierno de Chile

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A continuación algunos valores Regionales de generación de residuos en establecimientos de salud que nos dan una idea de la magnitud del problema de generación de residuos:

Región Kg/cama/día

América del Norte 7 – 10

América Latina 3

Europa Occidental 3 – 6

Europa Oriental 1.4 – 2

Asia Orienta, Ingresos Elevados 2.5 – 4

Asia Oriental, Ingresos Medianos 1.8 – 2.2

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Composición de ResiduosLos residuos peligrosos que se generan en un EAS tienen la siguiente composición:• 75-90% de residuos comunes (similares a la basura

doméstica, en prom. 80%)• 10-25% es peligroso (infeccioso, tóxico, etc., en prom.

20%)80% Residuos comunes.20 % Residuos peligrosos.

15%Infecciosos

4%Quim.Farm.

1%Radiaact.Env. Pres.

Drogas

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REALIDAD EN EL MANEJO DE REAS EN CHILE

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PRINCIPALES DEFICIENCIAS EN MANEJO DE REAS EN CHILE

CAPITULO IV

Opciones de Reducción de REAS

Hay algo que no se puede evitar…..

QUIEN CONTAMINA PAGA!!

Todos los generadores de residuos son legal y financieramente responsables de:• Manipular dichos residuos de manera segura

• Asegurar que la disposición de los mismos no afecte negativamente al medio ambiente

• Crear incentivos para generarlos en menor cantidad

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CAPITULO IV – OPCIONES REDUCCIÓN REAS

CAPITULO V y VI

MANEJO de REAS

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CAPITULO V y VI – MANEJO DE REAS

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¿Cómo definiría Generación de REAS?

CAPITULO V – MANEJO INTERNO DE REAS

Son todos los residuos que se producen por las actividades y procedimientos realizados en las distintas unidades del centro de salud. Esta no es una etapa en si de un plan de manejo, pero es lo que inicia el manejo de residuos.

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¿Cómo definiría Segregación de REAS?


Consiste en separar y colocar en recipientes adecuados, cada uno de los residuos generados inicialmente en las distintas unidades, de acuerdo a sus características y atendiendo a una clasificación específica.

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ETIQUETADO TIPO DE SUSTANCIA

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ETIQUETADO RIESGOS DE LA SUSTANCIA

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Ejemplo de Etiqueta

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QUE SE DETECTA EN LAS AUDITORIAS

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CONTENIDO:• Recolección Interna I• Almacenamiento Interno• Almacenamiento Externo


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En las Unidades anteriores usted aprendió:

• A identificar los residuos y a clasificarlos.• Acondicionarlos adecuadamente.

Ahora aprenderá cómo retirar los residuos de su lugar de generación y almacenarlos de manera correcta y sanitaria.• ¿Tiene curiosidad? Entonces, ¡Continuemos el Curso!


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Vea a continuación si acertó.La Recolección Interna es la remoción de los residuos de las salas donde se generan para colocarlos en lugares seguros y apropiados hasta el momento de la Recolección Externa.Cuando esta remoción se hace desde las salas hacia un Almacenamiento Interno, la recolección se conoce como Recolección Interna I, pero si se hace de un almacenamiento Interno a un Almacenamiento Externo, se conoce como Recolección Interna II. En los EAS pequeños que no poseen Almacenamiento Interno, los residuos se retiran directamente de las salas y se llevan al Almacenamiento Externo. En este caso, la actividad se conoce como Recolección Interna.

1 ¿Qué es la Recolección Interna? ¿Lo sabe?


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CLASE 1 – RECOLECCIÓN INTERNA I

1.2 Planificación

Para planificar la Recolección Interna I, debe observar los siguientes factores:Frecuencia: La frecuencia de la Recolección Interna I dependerá del volumen de residuos generado en el sector específico. No obstante, en el caso de los residuos del Grupo de Residuos comunes jamás podrá ser menor a la frecuencia de una recolección por jornada de trabajo.Horario: Las recolecciones se deben realizar, de preferencia, en un horario que no coincida con un gran flujo de personas, ni con la distribución de las comidas, medicamentos y ropas limpias.

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• Itinerario: el itinerario debe ser el menor posible y dar prioridad al paso por corredores anchos y espaciosos, a fin de evitar accidentes.

• Exclusividad: cada grupo de residuos (Comunes, infecciosos, infecciosos punzocortantes, especiales químicos, especiales farmacéuticos, especiales radiactivos, etc.) debe tener una recolección exclusiva, con frecuencia, horario e itinerario definidos, realizada por profesional capacitado y habilitado para tal tarea.


Continua 1.2...

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•1.3 Procedimientos de Recolección •Existen dos tipos de procedimientos que el funcionario de limpieza debe seguir: el personal y el profesional, que en la mayoría de los casos es elaborado por el propio EAS de acuerdo a sus posibilidades y capacidades.•Los Procedimientos Personales incluyen:•El lavado cuidadoso de las manos antes de iniciar la recolección, y•El uso de EPP adecuados para tal actividad (incluida la máscara y lentes en el caso de residuos especiales).

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1.3.1 LOS PROCEDIMIENTOS PROFESIONALES DEBEN INCLUIR:

Observar las normas de segregación, al inspeccionar las bolsas para verificar que no se haya colocado residuos en las bolsas equivocadas;

Cerrar cuidadosamente las bolsas plásticas cuando estas lleguen a 3/4 de su capacidad máxima o al momento de la recolección al final de la jornada de trabajo, con cualquier volumen.

Colocar las bolsas rasgadas dentro de las nuevas, de ser necesario;

Tener cuidado al colocar las bolsas cerradas en el carro de recolección para evitar que se rompan, y

Limpiar el recipiente (tacho de basura) de

donde se retiró la bolsa plástica.

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• .


1.4 Procedimientos de RecolecciónSe debe capacitar y habilitar a todos los profesionales seleccionados para realizar la Recolección Interna I, principalmente aquellos designados para realizar la recolección de residuos químicos y residuos radioactivos.El profesional encargado de la recolección de residuos radioactivos debe ser habilitado por el servicio de radioprotección de su país.No es aconsejable que el personal de limpieza realice la Recolección Interna de residuos químicos y, menos aún, de los residuos radioactivos.

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• 1.5 Transporte de Residuos

• Los funcionarios habilitados pueden transportar manualmente las bolsas plásticas que contienen residuos, hasta un límite de 50 litros (inclusive).

• Sobre este límite, es obligatorio que los residuos se transporten con ayuda de carros de recolección (normalmente, el mismo carro de limpieza está adaptado para esta tarea).

• Lugar para transporte de bolsas plásticas.

• .


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• El transporte manual de residuos no debe representar esfuerzo físico excesivo ni riesgo de accidentes para el profesional de recolección.

• El desplazamiento de los carros de recolección debe ser fácil y continuo para evitar cambios bruscos en la dirección que puedan hacer que el carro se vuelque.

• Las bolsas plásticas transportadas manualmente NO PUEDEN, bajo ninguna hipótesis, quedar almacenados directamente en el piso del Almacenamiento Interno.

• .


Continua 1.5...

89

• GRUPO de Residuos Infecciosos: Recoger los residuos en embalajes adecuados, limpiar y desinfectar el lugar de manera que se pueda eliminar posibles focos de contaminación.

• GRUPO de Residuos Especiales químicos peligrosos: Limpiar el lugar, según los procedimientos indicados por el fabricante del producto en la Ficha de Información de Seguridad del Producto Químico.

• .


Continua 1.6...

90

• GRUPO de Residuos Radiactivos: Aislar el área, recoger el residuo en embalaje adecuado, limpiar el lugar del accidente y mantener el área aislada hasta que el nivel de radioactividad sea menor que el límite de exposición. En casos más graves, aislar el área y contactar al servicio de radioprotección de su país.

• GRUPO de Residuos Punzocortantes: Recoger los residuos en un embalaje adecuado y proceder de acuerdo con las instrucciones del Grupo al que pertenezca el objeto punzocortante.

• .


Continua 1.6...

91


•Una vez concluida la Recolección Interna I, el profesional debe:

•Lavarse las manos aún con guantes;•secar con papel toalla;•Retirar los guantes y colocarlos en un lugar adecuado;•Lavar y secar bien las manos, y•Llenar el Formulario de Control de Recolección Interna I.

Continua 1.6...

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• Turno: Mañana Tarde Noche Fecha: / / • Unidad: Sector:

TIPO DE RESIDUO CANTIDAD DE RECIPIENTES RETIRADOS 1ª recolección 2ª recolección 3ª recolección 4ª recolección 5ª recolección TOTAL INFECCIOSO PUNZOCORTANTE ESPECIALES

QUÍMICO RADIOACTIVO

COMÚN RECICLABLE COMÚN ORGÁNICO

1.7 Formulario De Control De Recolección Interna I

CONTROL DIARIO DE LA RECOLECCIÓN INTERNA I


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• Las bolsas plásticas se pueden transportar manualmente, siempre que esto no implique esfuerzo excesivo ni riesgo de accidente para el trabajador;

• Las bolsas recolectadas no se pueden almacenar directamente sobre el piso del Almacenamiento Interno, y

• en caso de accidentes, se debe seguir procedimientos específicos para cada Grupo.

• Vea a continuación cómo se ejecuta la Recolección Interna II.

•

• .


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CLASE 2 – RECOLECCIÓN INTERNA II

• 2 Recolección Interna IIAcabamos de ver cómo se deben retirar los residuos de los lugares de generación hasta el Almacenamiento Interno.Ahora, es momento de aprender la mejor manera de retirar los contenedores del Almacenamiento Interno y de llevarlos al Almacenamiento Externo.Esta actividad se conoce como Recolección Interna II.Pero recuerde: en EAS pequeños y medianos las Recolecciones Internas I y II se fusionan en una única recolección interna.En las siguientes pantallas aprenderá cómo ejecutar adecuadamente la actividad de Recolección Interna II.

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EPP

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• 2.1 Planificación:• FRECUENCIA: La frecuencia de la Recolección Interna II se deberá estimar

en función del volumen de residuos almacenados en el Almacenamiento Interno. Pero, de ninguna manera, podrá ser menor de una recolección por día de trabajo.

• HORARIO: La recolección se debe realizar, de preferencia al final de la jornada de trabajo, en un horario que no coincida con un gran flujo de personas, ni con la distribución de alimentos, medicamentos y ropas limpias.

• ITINERARIO: El itinerario debe ser el menor posible y debe dar prioridad al paso por corredores anchos y espaciosos a fin de evitar accidentes.

• EXCLUSIVIDAD: Cada grupo de residuo, debe tener una recolección exclusiva con frecuencia, horario e itinerario definidos y estar a cargo de un profesional capacitado y habilitado para dicha actividad.


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•2.2 Atención a Las Normas•Las normas técnicas, leyes y decretos que se deben respetar son los mismos enunciados para la Recolección Interna I.•Al planificar la Recolección Interna II, se debe prestar especial atención a las leyes, decretos y normas técnicas específicas para cada Estado y cada Municipio.

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• 2.3 Procedimientos :• Los Procedimientos Personales son los mismos que se siguen para la

Recolección Interna I. Es decir el lavado y secado cuidadoso de las manos y el uso de EPP adecuados.

• Los Procedimientos Profesionales son:• Mantener la tapa del carro de recolección permanentemente cerrada; • Respetar los horarios e itinerarios de recolección;• Mover los carros de recolección suavemente para evitar accidentes;• Transferir los residuos a los contenedores del Almacenamiento Externo de manera

cuidadosa para no romper las bolsas plásticas; si fuera necesario.• Limpiar y desinfectar el carro de recolección en un lugar adecuado tan pronto

como el mismo se vacíe y secarlo inmediatamente para • devolver el carro al Almacenamiento Interno.


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• Procedimientos El personal designado para realizar la actividad de recolección debe estar capacitado para tal tarea.

• Los profesionales encargados de la recolección de residuos de los grupos químicos y radiactivos deben ser habilitados para ejercer esta función, independientemente de haber sido o no capacitados.

• La recolección de los grupos químicos y radiactivos no debe estar a cargo de los profesionales de limpieza, a no ser que estén habilitados para esta función.

• Como, normalmente la Recolección Interna II se realiza en periodo vespertino o nocturno, se debe observar con atención el nivel de ruido para hacer el menor ruido posible.


Continua 2.3…

100

• EPP Los funcionarios encargados de las actividades de Recolección Interna I ó II deberán usar los siguientes EPP:

• Uniforme completo, compuesto de pantalón largo y camiseta de lona resistente, de buena calidad, confeccionada en colores claros;

• Botas de PVC, de caña ancha, de color claro y con suela antideslizante; • Guantes plásticos de PVC o de PEAD, de caña ¾ y antideslizantes;• mandil plástico, de PVC o de PEAD, impermeable, de longitud por debajo de las

rodillas y cerrado a lo largo de toda su longitud;

• • .


Continua 2.3…

101


•.

Continua 2.3…

Máscara facial (o máscara de carbón activado para la recolección de residuos especiales químicos peligrosos);Lentes de acrílico resistentes, lente panorámico, incoloro, con protección lateral y válvulas para ventilación, que permita el uso simultáneo de lentes de medida (de ser necesario), yEl uso de gorra no es obligatorio pero mejora el aspecto estético del personal encargado de la recolección.

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• 2.4 Transporte de Residuos• El transporte de residuos peligrosos es de entera responsabilidad del EAS, desde su

empacado y etiquetado, ya que éstos deben cumplir con la legislación de la región en la cual se realiza la actividad. Si por algún motivo no existiera regulación nacional, se debe realizar de acuerdo a “Recomendaciones para el transporte de mercancías Peligrosas” publicadas por la ONU.

• En la Recolección Interna II, los residuos normalmente se transportan con contenedores plásticos provistos de ruedas y tapas.

• Estos contenedores podrían tener las siguientes características:• Capacidad volumétrica: 120, 240 ó 360 litros, • y de acuerdo a la legislación de cada país se • debe considerar un espesor mínimo.• Material: PEAD (polietileno de alta densidad).


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•El transporte se debe realizar con carros diferenciados para cada grupo de residuos o sino por un mismo carro de recolección con septos internos que permitan la separación de los residuos recolectados.•De ser posible, el profesional encargado de la recolección de residuos infecciosos no debe ser el mismo que efectúa la recolección de los demás residuos. •El transporte de los residuos químicos y radioactivos debe estar a cargo de un profesional habilitado para tal tarea y no a cargo del profesional de limpieza.

Continua 2.4…

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Formulario de Control de la Recolección Interna II

CONTROL DE RECOLECCIÓN DE CONTENEDORES DE RESIDUOS COMUNES Fecha: ___/___/___ Hora: 1ª recolección __:__ 2ª recolección __:__ 3ª recolección __:__ 4ª recolección __:__

CANTIDAD DE CONTENEDORES TOTAL TIPO VOLUMEN 1ª recolección 2ª recolección 3ª recolección 4ª recolección

Lleno ¾

Mitad

Común orgánico

¼ Lleno

¾ Mitad

¼

Común reciclable

Lleno

Recolección Nombre Firma 1ª 2ª 3ª 4ª

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CLASE 3 – ALMACENAMIENTO INTERNO

¿QUÉ ES? El Almacenamiento Interno es un ambiente localizado en la parte interna del EAS, destinado al ALMACENAMIENTO PROVISIONAL DE RECIPIENTES con residuos segregados.

¿QUIÉN LO NECESITA?TODOS LOS ESTABLECIMIENTOS CON ACTIVIDADES DE INTERNACIÓN DEBEN TENER UN ALMACENAMIENTO INTERNO. La construcción del Almacenamiento Interno es OPCIONAL para los EAS que generan pequeñas cantidades de residuos y que no realizan actividades de internación.

3.1 Almacenamiento Interno

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•ÁREA NECESARIA:•El Almacenamiento Interno debe tener un área mínima que asegure su funcionamiento sin ningún inconveniente en situaciones extremas. También se debe prever un espacio suficiente para el libre tránsito de los carros de recolección y para el fácil acceso a los recipientes en los que se almacenarán los residuos. •El área de almacenamiento del Almacenamiento Interno se puede estimar de acuerdo con la generación de cada tipo de residuo y debe tener capacidad para almacenar hasta dos días de generación de residuos.

Continua 3.1…

107

• CORREDOR• Los corredores deben ser anchos y espaciosos a fin de permitir el libre

tránsito de los carros de recolección.• El piso del corredor debe ser de material resistente, liso,

fácilmente lavable y con el menor número de junturas posible.

• PUERTA• La puerta del Almacenamiento Interno debe ser lo suficientemente

ancha para permitir el libre tránsito de los carros de recolección y de los contenedores de almacenamiento.

• De preferencia, esa debe ser de tipo vaivén para que el personal de recolección pueda abrirla y cerrarla más fácilmente.


Continua 3.2…

108

• VENTILACIÓN• El Almacenamiento Interno debe tener una abertura para VENTILACIÓN

NATURAL con área mínima de 1/20 del área del piso, pero nunca menor de 0,20 m2.

• La abertura de la ventilación natural debe tener una malla para evitar la entrada de insectos y otros vectores.

• En el caso de VENTILACIÓN MECÁNICA, esta deberá proporcionar presión negativa en el ambiente del Almacenamiento.

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• .


Continua 3.2…

109

• ILUMINACIÓN• El Almacenamiento Interno debe tener una fuente de

luz que ilumine adecuadamente todas las esquinas de la sala.

• El interruptor del punto de luz se debe instalar cerca de la puerta de entrada, en un lugar de fácil acceso al personal de la recolección.

• El Almacenamiento Interno deberá contar, de preferencia, con una ventana que tenga movimiento de vaivén a fin de permitir la iluminación natural del ambiente.


Continua 3.2…

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3.3 Sala de Decaimiento Para establecimientos que realicen actividades de medicina nuclear y tengan más de tres equipos de diagnóstico o por lo menos un cuarto terapéutico, los residuos radioactivos se deberán almacenar en una sala de decaimiento que asegure comodidad y espacio suficiente para su almacenaje . Y deberán permanecer acondicionados en recipientes adecuados y etiquetados con fecha en el lugar destinado al almacenamiento provisional de residuos radioactivos para futura liberación, de conformidad con las normas de radioprotección de su país.

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• La Sala de Decaimiento deberá presentar las siguientes características:• Área mínima que asegure un almacenamiento y transito tanto de

personal como de vehículos de recolección y/o transporte interno.• Acceso restringido.• Señalización con el símbolo internacional de radiación ionizante y de

área de acceso restringido, con los medios para garantizar condiciones de seguridad contra la acción de eventos inducidos por fenómenos naturales.

• Estar de conformidad con las normas de radioprotección de su país.


Continua 3.3…

112

CLASE 4 – ALMACENAMIENTO EXTERNO

• 4 Almacenamiento Externo• Para culminar esta Unidad de Estudio, vamos a ver las principales

características que debe tener un Almacenamiento Externo para poder servir como lugar de almacenamiento de los residuos hasta el momento de la Recolección Externa.

• También veremos algunas excepciones en la obligatoriedad de la construcción del Almacenamiento Externo y terminaremos nuestra clase con una reflexión sobre su lugar de trabajo.

• ¿Está listo para la tarea?• ¡Entonces, empecemos!

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113


Continua 4.0…

114


•4.1 Almacenamiento Externo•¿Qué es?•El Almacenamiento Externo es el ambiente exclusivo para almacenar los residuos generados en el EAS. Se construye fuera del cuerpo de la edificación en un lugar de fácil acceso tanto para el equipo como para los carros de Recolección Externa.•¿Cuál es su finalidad?•Sirve para almacenar los residuos previamente acondicionados de acuerdo con su categoría en contenedores u otros recipientes con tapa hasta el momento de la Recolección Externa.

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• ¿QUIÉN LO NECESITA?• Todos los EAS deben tener un Almacenamiento Externo, sin excepción.• ¿CUÁL ES EL ÁREA NECESARIA?• El área del Almacenamiento Externo se debe calcular a partir de la cantidad de

residuos generada en el EAS durante un periodo equivalente a dos recolecciones alternadas. Es decir, si la recolección se realiza diariamente, el periodo será de dos días; si la recolección se realiza en días alternados, el periodo será de cuatro días y así sucesivamente.

• El área debe permitir la maniobra de al menos dos carros de recolección, además del lugar destinado para almacenaje.


Continua 4.1…

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• 4.2 Principales Características

• ALMACENAMIENTO EXTERNO• El Almacenamiento Externo debe contar como mínimo con lo siguiente:• Ser de ladrillos, con cobertura de tejado, piso y paredes revestidos y

abertura para ventilación;• Poseer, al menos, un ambiente cercado con divisiones para almacenar los

residuos de los Grupos de residuos comunes, especiales químicos peligrosos, infecciosos y punzocortantes de manera aislada;

• Contar con un área para la higieniza- ción de los recipientes y de los carros de recolección.

• Tener acceso restringido.


117


Continua 4.2…

•Estar provisto de protección contra roedores y otros vectores, de puntos de luz y toma de electricidad, de punto de agua y de área de drenaje con conexión a la red de alcantarillado o fosa, de existir red pública de alcantarillado doméstico;•Disponer de grifo bajo para el lavado de pisos y paredes, de lavabo para el lavado de manos, de mesa para la dilución de desinfectante, de armarios para guardar materiales y EPP (bolsas plásticas, paños y rastrillos, palas y desinfectantes), y•Disponer de ducha automática y manual (para el caso de cantidades grandes de residuos especiales del tipo químico peligroso).

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• 4.3 ALMACENAMIENTO EXTERNO REDUCIDO• Para establecimientos cuya generación de residuos no exceda 700 litros

semanales y 150 litros diarios, las autoridades sanitarias admiten que se construya un ALMACENAMIENTO EXTERNO REDUCIDO en lugar del Almacenamiento Externo. Este posee las siguientes características:

• Construcción con ladrillos;• Cerrado, con piso, paredes, puerta y techo de material liso, impermeable y

lavable;• Piso con pendiente para el lado opuesto al de la puerta, con área de

drenaje en forma de sifón con conexión a la instalación de la red de alcantarillado doméstico;

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119

• 4.4 Área de Higienización• El Área de Higienización es un lugar exclusivo para limpiar los contenedores, carros

recolectores, tachos de basura o recipientes de soporte de bolsas de residuos, baldes, palas, escobas, paños de piso y otros utensilios necesarios para la gestión de residuos.

• Debe ser contigua al Almacenamiento Externo, poseer cobertura con tejado, piso y paredes resistentes, lisos e impermeables, lavables y de color tenue y estar provista de punto de luz y toma eléctrica.

• Los puntos de agua deben ser, de preferencia, calientes y bajo presión, con grifo bajo y alto. El drenaje se debe realizar a través de canaletas que conduzcan el agua a un área de drenaje en forma de sifón, con tapa y con conexión a la red de alcantarillado.

• El lavabo se debe usar exclusivamente para lavarse las manos y debe contar con una mesa de material resistente que permita la dilución de productos químicos, como productos de limpieza y desinfectantes.


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• 4.6 Recipientes• RECIPIENTES MÁS USADOS• Los recipientes más usados para almacenar residuos son:• Contenedor plástico de PEAD, con dos ruedas, en las capacidades de 120, 240 y

360 litros.• Contenedor plástico de PEAD, con cuatro ruedas, en las capacidades de 750, 1.000

y 1.500 litros.


GRACIAS!!

presentacion reas

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