presentation case 토탈 포세린 시스템 「initial」의 · 2012-04-26 · 저는 쉐이드...
TRANSCRIPT
『이니셜』의 제품구성
메탈 세라믹 Initial MC축성타입
IQ(One-Body Concept)
축성타입
IQ(One-Body Concept)
기존타입(프레임 없음)
IQ(One-Body Concept)
(프레임 있음)
IQ(One-Body Concept)
기존타입
메탈세라믹용
올세라믹용
이니셜
프레싱 세라믹용
이펙트용
저온용융용 메탈 세라믹 Initial LF
티탄용 세라믹 Initial Ti
산화알루미늄용 세라믹 Initial AL
지르코니아용 세라믹 Initial Zr-FS
프레싱 세라믹 Initial PC
원 바디 타입용
메탈세라믹
Initial IQ
L-O-M
원 바디 타입용메탈용 프레싱 세라믹
Initial IQ-M
Initial IQ-Zr
Initial IQ
L-O-Zr
3D Effect Stain Initial IQ
Lustre paste
내부 Stain Initial Stain
원 바디 타입용
지르코니아 세라믹
원 바디 타입용지르코니아용 프레싱 세라믹
최근, 치과치료에 대한 환자의 심미적인 요
구가 점점 더 다양화되고 있음을 알 수 있
습니다. 예를 들어, [결혼합니다, 최대한 하
얗게 해 주세요], [자연스러운 느낌으로 5
살 더 젊어 보이게 해 주세요], [이왕 임프
란트를 하는데 잘 씹을 수 있도록 해 주세
요] 등 환자의 요구도 개개인의 라이프 스
타일에 따라 구체화되고 있습니다. 때문에
저는 쉐이드 테이킹을 할 때, 가능한 환자
와 많은 이야기를 나누어 치료 배경이나,
목적 등에 대해 들으려고 하고 있으며 원장
선생님에게도 확인하고 있습니다.
이처럼, 지속적으로 높아지고 있는 환자들
의 심미적인 요구에 따라, 신소재와 신기술
을 바탕으로 개발된 관련 제품들도 빠르게
개발되고 있습니다. 이 번에 GC사에서 출
시된 토탈 포세린 시스템인 ‘이니셜’도 그
중 하나라고 생각합니다. ‘이니셜’은 GC
그룹의 포세린 제작사인 [KLEMA]사에서
개발한 제품으로, 2003년 GC EUROPE
에서 최초로 출시 된 이후, 사용자들의 호
평에 의해 마침내 국내에까지 출시하게 되
었습니다.
제가 ‘이니셜’을 사용하기 시작한 결정적인
이유는, 처음 [Initial Zr-FS]을 사용했을
때,자연치와 가까운 색감과 질감, 축성감
이 매우 마음에 들었기 때문입니다 (그림
1-1). 그 이후로 지금까지 거의 모든 증례
에 [Initial Zr-Fs]를 사용하고 있는데, 원
장선생님들의 평가도 아주 좋습니다. 이니
셜 파우더에는 장석이 배합되어 있어서, 기
존에 투명한 글래스 포세린으로는 표현하
기 어려운 자연치에 가까운 빛의 난반사(형
광성) 효과를 재현할 수 있습니다. 또한,
장석의 배합으로 열 수축이 0.03%로 줄
고, 마진부의 짧아짐이 없는 등, 형태적으
로도 원하는 대로 축성할 수 있다는 장점이
있습니다.
‘이니셜’을 선택한 두 번째 이유는, 토탈 포
세린 시스템이기 때문입니다. 지금까지는
메탈용은 A사, 지르코니아용은 B사, 프레
싱용 세라믹은 C사, 이렇게 각 제조사별
『이니셜』 의 특징
쉐이드 테이킹. 명도를 A3로 결정.
서비컬의 채도를 올리기 위해 인사이
드(IN-42, IN-46)를 축성.
작 업 모 형 제 작(NEW FUJIROCK
ALABASTER IVORY)
시술 전. 넘어져 중절치 1번 치아의 파
절.
더블스캔법으로 Aadva 지르코니아
코핑을 제작. 최종적인 색조보다 한 단계 밝은
프레임색인 ZL1을 선택.
『이니셜』 의 제품구성
서론
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元
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元
1-3
처음 축성한 [Initial Zr-Fs]의 샘플. 지
금까지 사용하던 메탈 세라믹과 비슷한 축성감
으로, 생각한 대로의 색조표현이 가능했다.
1-1
2-1
2-5
1-2
2-2
쉐이드 테이킹은 색조 재현의 설계도가 되기 때문에 중요한 작업이다.
정확한 쉐이드 테이킹을 하기 위해서는 상기 내용에 주의할 필요가 있다.
2-3
2-62-4
도쿄도 Beaux Arts
치과 기공사
세키 카츠야
토탈 포세린 시스템 「Initial」 의
특징을 활용한 기공 테크닉
우수한 제품을 선택하여 환자와 원장선생
님들의 다양한 요구에 대응해 왔습니다. 그
러나, ‘이니셜’은 현재 시중에 나와 있는 모
든 포세린의 종류를 하나의 시스템 안에 모
두 포함하고 있어서 보다 쉽고 편리하게 작
업할 수 있습니다(그림 1-2). 또한, 이니셜
시스템 안에 있는 모든 제품들이 동일한 색
조명칭과 색조 구성으로 되어 있기 때문에
하나의 제품에 익숙해지면 거의 같은 축성
기술로 다른 제품에도 사용할 수 있습니
다. 그 외의 주된 특징들은 그림 1-3에서
확인 할 수 있습니다.
제가 치과 기공학회에서 발표했던 강연 내
용을 포함하여 ‘이니셜’의 제품 특징을 활
용한 축성 포인트를 소개해 드리고자 합니
다. 여러분들의 앞으로의 심미수복에 많은
도움이 되기 기대합니다.
『이니셜』 의 주요 특징
① 제품의 다양한 라인 업
→MC,Zr-FS,IQ,PC,AL,LF
② 색조의 통일성과 축성방법의 호환성
→색조와 그 명칭이 통일되어 있기 때문에
공통된 축성방법. (MC, Zr-FS, AL, LF)
③ 자연치에 근접한 색조 재현성
→ 장석을 배합한 Zr-FS는 자연치와는 물론 MC와도 유사한 색을 발현.
→ 풍부한 캐릭터라이즈용 도재로 임상 케이스에 맞춰 색조재현이 가능하다.
①자연광에 가까운 고연색 광원에서 한다.
→ 광원에 의해 붉은 빛이나 황색 빛이 강
해질 수 있으므로 쉐이드 테이킹에 실
패할 가능성이 있다.
②쉐이드 테이킹을 할 때에는 치아의 건조
를 막고, 개구시간은 1분 이내로 한다.
→ 치아는 급격히 건조된다. 건조되어 버리
면 치아의 색조가 희뿌옇게 변화 되어 쉐
이드 테이킹에 실패할 가능성이 있다.
③ 의사가 환자에게 1일전부터 커피, 카레,
와인 등을 전보다 조금 마시도록 전달한다.
→ 착색이 강하게 되는 음식을 섭취하면 당일
이 아니라 다음날이라도 치아의 색조에 영
향을 미친다.
→ 착색을 제거하기 위해 실시하는 PTC 등
은 치아를 건조하게 한다.
쉐이드 테이킹 포인트
『이니셜』 을 이용한 임상 스텝
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元트랜스 루센트 모디파이어 (TM-02)
로 치관 중앙부 및 치경부 부근의 백대를 표현.
기존의 방법대로 순측면의 컷백을 한
다.
백대 표현 완성.
서비컬 트랜스 루센트(CT-23)를 축성
하여, 치경부의 따뜻함을 표현한다.
치경부의 색조표현 완성.
절연부의 캐릭터를 표현하기 위해 에나
멜(E-58, E-60)을 축성하여 프레임을 만든다.
캐릭터라이즈를 한 내부구조의 자연스
런 색조 재현을 위해 에나멜 인텐시브와 트랜스 루
센트의 배합비율을 바꾼 것을 교대로 축성한다.
딥 트랜스 루센트를 표현하는 인사이
셜(INC)을 도포하고, 적극적으로 절연부의 명도
를 떨어뜨린다.
단조로운 색조가 되지 않게 하기 위해,
에나멜 E-58, E-60을 불규칙하게 축성한다.
이렇게 함으로써 자연치와 같은 자연스러움을
표현할 수 있다.
인사이셜(INC)의 위에 오펙커스 덴틴
모디파이어(ODM1, ODM2)로 마멜론을 표현한
다. 인사이지오의 위에 명도 높은 색조를 축성
하면 생동감을 표현할 수 있다
마멜론 축성 완성.
마멜론 위에 TM-04, TM-05 등 트
랜스 모디파이어를 소량 씌우고 절연부의 색조
를 완성시킨다.
에나멜 등 다음 단계의 축성 공간을 확
보하기 위해 인접부 및 절연부를 컷백한다.
자연치의 에나멜 표층의 유리 같은 부
분을 표현하기 위해 에나멜 인텐시브(EI-13)를 트
랜스 루센트(TN)로 엷게 치관 전체에 한층 축성한
다.
2-16
2-192-11
2-22
2-17
2-10
2-18
2-20 2-21
2-12 2-232-142-13
2-15
덴틴(D-A2)을 90%, 인사이드(IN-
42)를 10%의 비율로 배합한 것을 축성. 채도를
높이기 위해 한 단계 밝은 덴틴을 축성한다. 덴틴
축성 완료.
플루오 덴틴(FD-93)으로 덴틴의 베이
스를 만든다.
2-8
2-9
기저면에 덴틴과 에나멜을 반반으로
섞은 것을 설측면 중앙부에 축성하고, 설측면의
윤곽을 명료하게 하기 위해 설측 변연융선에는
E-58을 축성했다.
2-27설측면은 색조를 표현할 공간 확보를
위해 컷백을 한다.
설측면의 색조표현을 위해 인사이드
(IN-42, IN-46)을 얇게 도포한다.
순측면의 축성완성.2-24
2-25 2-26
치관 중앙부의 명도를 높이기 위해
FD-91을 축성. 이니셜 시리즈 중 가장 형광성
이 높은 FD를 축성함으로써 내부부터 밝게 할
수 있다.
2-7
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元
시술 전과 시술 후.
[Initial MC]로 좌우 중절치 포세린 라미네이트 베니어 수복 시술 전과 시술 후.
2-33
3-1
[Initial MC]로 임플란트 풀 브릿지 증례의 시술 전과 시술 후. 치은의 색조는 [Initial Gum-MC]를 사용.4-1
Seki Katsuya도쿄도 Beaux Arts 치과 기공사
약력
소속 단체◎1997년 도호쿠치과 기공전문학교 졸업.
1998년 국제 덴탈 라보텍 스쿨 17기 졸업. 2005년 Beaux Arts 개설
도쿄 SJCD/스터디 그룹 아카사카회/Wills.
[이니셜]의 임상응용
서비컬 트랜스 루센트(CT-23), 에나멜
인텐시브(EI-13)와 트랜스 루센트(TN)를 조정한
것을 축성하여 보다 깊이 있는 자연스러움을 표
현한다.
최종적으로 에나멜과 덴틴을 반씩 배
합한 것으로 전체를 한층 덮는다.
2-29 2-30
축성완성.2-31
인접부가 어두워지지 않도록 오펙커스
덴틴(ODM2)을 치근부와 치경부에 축성한다.
2-28
Dr. M. Hagane
Dr. T. Hayashi
Dr. Y. Amakawa
사용한 색조 일람.2-32
EI-13 + TNODM-1ODM-2
E-58E-60
TM-04TM-05
TM-02
CT-23DA2 + IN-42(혼합비=9:1) ODM-1
ODM-2
INC
EI-13 + TN
FD-92FD-91
TM-02
CT-23
IN-42IN-46
DA2 + IN-42(혼합비=9:1)
E-58E-60
TM-04TM-05
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