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La faculté de médecine
de Gabès : une nécessité
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Thème 1: Historique
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Thème 2: potentialités du Gouvernorat
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Situation géographique propice
Présentation de gouvernorat de Gabès
Superficie :7166 km²Population :380 000
hab délégations:10
Gabès Gafsa 140 km
Gabès Tozeur 200 km
Gabès Kebili 110 km
Totale population : environ 1000 000 hab
- 80 km de côte maritime- sources d’eaux Thermales à el Hamma- Chaîne de montagnes de Matmata - oasis maritime
L’infrastructure
458 touchés. •3.1 millions de tonnes de marchandises.•12 postes d’accostage. •02 ports de pêche ( Gabès & Zarat ).
Un important port commercial
Port maritime en conformité avec les normes internationales et le plus profond en Tunisie (12m)
• Un aéroport international Gabès-Matmata ayant une capacité d'accueil de 200.000 voyageurs,
Un réseau ferroviaire important reliant Gabès à la capitale et aux autres régions
( transport des voyageurs et des marchandises)
Autoroute en cours de réalisation Sfax- Gabès- Ras jedir
Pôle Universitaire et Scientifique (25000 étudiants)Compétences et Scientifiques (1500 professeurs et
chercheurs universitaires, 06 centres de formation professionnelle de 54 spécialités pour 4000 apprentis)
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N° Établissement Date création
Effectif étudiant
01 Ecole Nationale d’Ingénieurs de Gabès (E.N.I.G.)
1975 1428
02 Institut Supérieur de Sciences Appliquées et de Technologie de Gabès (I.S.S.A.T.)
1992 1004
03 Faculté des Sciences de Gabès (F.S.G.) 1996 3621
04 Institut Supérieur de Gestion de Gabès (I.S.G.)
1998 2551
05 Institut Supérieur des Langues de Gabès (I.S.L.)
2000 3363
06 Institut Supérieur des Arts et Métiers de Gabès (I.S.A.M).
2001 1581
07 Institut Supérieur d’Informatique et de Multimédia de Gabès (I.S.I.M.)
2002 2126
08 Institut Supérieur des Etudes Juridiques de Gabès (I.S.E.J.)
2003 1492
09 Institut Supérieur de Biologie Appliquée de Médenine (I.S.B.A.M.)
2004 512
N° Établissement
Date création
Effectif étudiant
10 Institut Supérieur des Systèmes Industriels (I.S.S.I.G)
2005 500
11 Institut Supérieur des Sciences et Techniques des Eaux de Gabès (I.S.S.T.E.G)
2005 448
12 Institut Supérieur des Etudes Appliquées en Humanités de Médenine (I.S.E.A.H.M)
2005 1224
13 Institut Supérieur des Arts et Métiers de Tataouine (I.S.A. M.T.)
2006 343
14 Institut Supérieur d’Informatique de Médenine (I.S.I.M.)
2006 575
15 Institut Supérieur des Sciences infirmières de Gabès (I.S.S.I.G)
2006 242
Laboratoire de Recherche (1)
Établissement Intitulé Responsable
Faculté des Sciences de Gabès
Physique des Matériaux et des Nanomatériaux
Appliquée à l’Environnement
Kamel KHIROUNI
Unités de Recherche (10)
Établissement Unité Responsable
Ecole Nationale d'Ingénieurs de
Gabès
Thermodynamique AppliquéeAmmar BEN
IBRAHIM
Environnement, Catalyse et Analyse des Procédés
Slimane GABSI
Energétique et Environnement Med Razag JEDAY
Réactions Chimiques et Commande
des Procédés IndustrielsAbdelhamid
RATEL
Commande Numérique des Procédés Industriels
Ridha BEN ABDENNOUR
Modélisation, Analyse et Commande des Systèmes
Mohamed NaserABDELKARIM
Établissement Unité Responsable
Institut Supérieur des Arts et Métiers de
Gabès
Esthétique, Arts, Synergie Environnementale et Recherche
Rachida TRIKI
Cultures artistiques, Savoir artisanaux et Technologie
Mohsen ZARII
Établissement Unité Responsable
Institut Supérieur de Gestion de Gabès
L’Entreprise, l’Économie et l’Environnement
Said DIFALLAH
Établissement Unité Responsable
Institut Supérieur des Sciences et
Techniques des Eaux de Gabès
Hydro-sciences Appliquées Younes JADOUI
Unités de Recherche (10)
Unité de Services Communs de la Recherche (4)
Établissement Équipements Scientifiques Lourds Responsable
École Nationale d'Ingénieurs de Gabès
Thermoanaluseur TG-ATD-DSCAbdel Motaleb El
WEDERNISpectromètre d'émission à plasma ICP
Faculté des Sciences de Gabès
Bâti de dépôt de couches minces par la technique PRCVD
Kamel KHIROUNI
Institut Supérieur des Sciences et
Techniques des Eaux de Gabès
Laboratoire intégré des sciences des eaux
Younes JADOUI
Thème 3: Santé
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1- Infrastructure et Ressources Humaines
04 Polycliniques
• 02 fonctionnelles• 02 en cours de
réalisation
04Clinique-
hemodialyse
• 02 fonctionnelles• 02 en cours de réalisation
Cabinets privés
• 95 Médecins Généralistes• 76 Médecins Spécialistes• 72 Médecins Dentistes
Laboratoires Privés
• 07 Labo d’analyses• 01 Anapath
64Pharmacies
Privées
Services Médicales
• 51 Unités
3Transport sanitaire
Secteur Privé
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Secteur Public
93Dispensaires
08Services
d’urgence
04Hopitaux
circonscriptions
Hopital Régional
SAMU 05 Centre de transfusion sanguine
Unité d’hemodialys
e
Hôpital militaire
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Secteur Public
Préventif
Unité Régional de réeducation
01Laboratoire d’hygiène
02 Centre de médecine Scolaire et
Universitaire
Planning Familiale
Médecins Généralistes
70
MédecinsSpécialistes
77
Techniciens Supérieur
313
Infermiers
886
Aide-Soignants
67
Ressources Humaines
Les Indicateurs1 Dispensaire/4033
Habitants
1 Médecin /5185 Habitants
1 Lit /789Habitants
1 Paramédicale/279 Habitants
SAMU05
Urgence
Réanimation
Pédiatrie
Neonathologie
ChirurgieInfantile
Gynecologie
Cardiologie médicale
Chirurgie Cardio-
vasculaire
Médecine Interne
Endocrinologie
Hematologie Rhumatologie
Nephrologie
Dialyse
Gastrologie
Neurologie
Pneumologie Maladie Contagieuse
Ophtalmologie
O.R.L
Maxilofaciale
Stomatologie
ChirurgieGénerale
Urologie
Orthopédie
Medecine Physique
Carcinologie
Anapath
Psychiatrie Medecine légale
Services Spécialisés
Thème 3: Santé
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2. Pollution et santé :
Pollutions industrielles
• Une étude a inventorié en 2011 plus de 300 unités industrielles non branchées aux différents réseaux d’assainissement.
• Elles rejettent quotidiennement dans le golfe
de Gabès plus de 15 000 m3 d’eaux usées non traitées dont la plus grande part est en provenance des unités de transformation du phosphate à Gabès
La pollution de l’airL ’industrie de transformation du phosphate en
acide phosphorique et engrais libère les gaz suivants selon une étude (EDF):– le dioxyde et le trioxyde de soufre (3.800 kg/h),– l’ammoniac (600g/tonne d’acide phosphorique
traité)
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Qualité de l’air à Gabés ( Rapport 2006)
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438
La pollution de l’eau
• Les rejets de phosphogypse, obtenu aprés filtration de la bouillie résultant de l’attaque de la roche de phosphate par l’acide sulfurique .
• Des effluents d’eau de mer utilisée pour le lavage des gaz fluorés au niveau des cheminées des cuves d’attaque et des condenseurs des lignes de concentration.
Impact de la pollution sur la santé
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Les poussières• Ces poussières sont nocives pour la santé, leur
toxicité dépend de leur taille et leur composition.
• Leur rôle a été démontré dans certaines atteintes fonctionnelles respiratoires, le déclenchement de crises d'asthme et la hausse du nombre de décès pour causes cardio -vasculaires ou respiratoires, notamment chez les sujets sensibles (enfants , bronchitiques chroniques, asthmatiques…).
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Enquête et données épidémiologiques
La pollution de l'air extérieur est "cancérigène", selon l'OMS
Le jeudi 17 octobre 2013 Genève:• Après avoir analysé des études portant sur
des milliers d'hommes et de femmes suivis pendant plusieurs décennies, les experts du Centre international de recherche sur le cancer (CIRC), une agence spécialisée de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), sont arrivés à la conclusion que la pollution de l'air qui nous entoure est cancérigène.
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• La pollution atmosphérique a été classée dans la catégorie "cancérigène certain", a annoncé, jeudi 17 octobre à Genève, le directeur du CIRC, Christopher Wild. Le gazole et les particules fines avaient déjà été classés dans la catégorie "cancérigène certain" en juin 2012.
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• "Les experts ont conclu (…) qu'il existe des preuves suffisantes pour dire que l'exposition à la pollution de l'air extérieur provoque le cancer du poumon. Ils ont également noté une association positive avec un risque accru de cancer de la vessie", a précisé l'IARC dans un communiqué.
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Effets des particules en suspension
• Le rôle de la pollution atmosphérique particulaire dans l’apparition et l’aggravation de bronchites chroniques est connu depuis longtemps.
• Il semble également que le cancer soit une des causes de décès associées à l’exposition chronique aux particules
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Les effets des polluants et des conditions météorologiques Sur la fréquence des admissions pour crise d’asthme chez l’enfant a GABES . ( Bali F)
Méthode : IL s’agit d’une étude prospective débutant du premier Octobre
1997 aux 31 Mars 1998 chez les enfants âgés de 6 mois à 16 ans .
Toutes les admissions pour crise d’asthme à Gabés ainsi que celles des hôpitaux des 3 circonscriptions avoisinantes ont été concernées .
Un relevé quotidien des valeurs moyennes, minimales et maximales (en ppb) de : SO2- NOX (NO2+NO)- NH3 est fourni par un capteur situé à 6Km au sud des usines.
L’influence des variables : température, vent ; humidité relative et pression atmosphérique est prise en compte.
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Les effets des polluants et des conditions météorologiques Sur la fréquence des admissions pour crise d’asthme chez l’enfant a GABES . ( Bali F)
Résultat : • 384 admissions sur 181 jours ont été notifié • La distribution géographique n’est pas homogène . • Les secteurs les plus touchés sont ceux du Nord Est et de la ville de Gabés. • On y voit l’influence du vent maximum et non celle du vent dominant .• Le taux d’admissions est corrélé positivement avec la variation de la
température et surtout avec la teneur atmosphérique en différents polluants.
• La somme des dérivés azotés (NOY=NOX+NH3) est en relation presque linéaire avec le taux d’admissions et ceci tant pour les teneurs moyennes ; les valeurs maximales ainsi que pour les valeurs minimales.
• Si on considère le SO2 ; la corrélation avec le nombre d’admission est forte avec les valeurs moyennes et reste significative avec les valeurs maximales
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Les effets des polluants et des conditions météorologiques Sur la fréquence des admissions pour crise d’asthme chez l’enfant a GABES . ( Bali F)
Conclusion : Sous certaines conditions météorologiques (inversion
thermique, vent calme) ; les émissions du groupe chimique Tunisien en NOX , SO2 et NH 3 (tout en étant aux dessous des normes) sont responsables d’une augmentation du taux d’admissions aux urgences pour crise d’asthme chez l’enfant.
Ceci incite à tenir compte des émissions secondaires telles que (Ozone ; et brouillard industriel résultant de la réaction entre l’ammoniac et le SO2) et des émissions non mesurées.
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étude sur la prévalence de l’asthme bronchique et des symptômes apparentés dans le gouvernerat de Gabès N= (BALI F – 1993)
PREVALENCE CUMULEE DES SIFFLEMENTS THORACIQUES
13 ,37%
PREVALENCE CUMULEE DE L’ASTHME
4,4%
Morbidité déclarée Aux CSB - 2012
La Faculté de Médecine
Un besoin et une demande
67
Besoins
Réponse
Une demande de la
population qui croise avec un
besoin des professionnels
Demande
Thème 4: société civile et faculté de médecine
1. Activités scientifiques :
Etude préliminaire élaborée par Dr. Nacef en 1992
La faculté de médecine de Gabès :une demande populaire (étude élaborée en 2003-2004 et mise à jour en 2011-2012)
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• Conférence: La faculté de médecine de Gabès de la réflexion à la réalisation (sept 2012)
Pr.Agr Bouabdellah Med Dr. Denguir (universitaire) Dr. Mazhoudi (universitaire)
• Réflexions et manifestations diverses de la société civile sur l’impact de la pollution sur la santé .
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2. Activités de sensibilisation :• Journée d’information sur la création de la
faculté de médecine de Gabès(mai 2008).• Journée d’information sur la création de la
faculté de médecine de Gabès (avril 2011).• Manifestations culturelles .• Exposition documentaire à Tunis (juin 2011).• Foire des associations de Gabès (juin 2013).
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3. Coté logistique :• Disponibilité d’un terrain de 30 ha (TF).
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Campus universitaire
aéroport
• Constitution d’une association d’ appui à la création de la faculté de médecine de Gabès.
• Vision de la société civile :Possibilité de démarrage dans des locaux
provisoires (sept 2014) .Le nombre d’étudiants limité au démarrage .Disponibilité d’un noyau d’enseignants
universitaires dans le domaine.
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• Perspectives:L’ouverture sur :
d’autres écoles médicinales .l’environnement maghrébin et africain .
création d’un complexe médical et touristique complémentarité de la faculté de médecine
de GabèsAvec le projet de la ville thermale d’elkhbayat et le centre de cancérologie
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conclusion
Société civile et administration tenons à ce que la faculté de médecine de Gabès soit un projet validé.
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La FMG : la lutte d’hier … la réalisation
d’aujourd’hui.
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