prevalencia de la enfermedad de chagas

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Palabra Clave: Prevalencia, Trypanosoma cruzi, Enfermedad de Chagas. Keyword: Prevalence, Chagas disease. Trypanosoma cruzi, PREVALENCIA DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS EN LA COMUNIDAD PIEDRA BLANCA, ZONA VILLA PAGADOR, COCHABAMBA CERCADO BOLIVIA, ABRIL DE 2013. PREVALENCE OF DISEASE CHAGAS STONE WHITE COMMUNITY, PAYER VILLAAREA, FENCED BOLIVIA COCHABAMBA, APRIL 2013 Dr. Luis Fernando Rojas Terrazas ; Eliseu Moreira Chiste ; Simone de Melo Strelow Chiste ; Natan Nascimento de Sá ; Álvaro Ibis V. Zabalaga ; Thais Moreira ; Kamila Oliveira ; Jorge Teixeira ; Lauriene Lopes Marcelino ; Daiany Queiroz da Silva ; Karina Ferreira Martins ; Dyllyano Santos . 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 Medico y Docente de la Universidad Técnica Privada Cosmos. 2 Estudiantes de Medicina del 4º Semestre de la Universidad Técnica Privada Cosmos. RESUMEN SUMMARY. En Bolivia la transmisión vectorial ha sido hasta hace poco la principal forma de transmisión de la infección, tanto en áreas rurales como periurbana, donde en ciudades como Cochabamba, Tarija, Sucre y otras ciudades intermedias, han existido numerosos y populosos barrios sub-urbanos infestados por . El período de 1980 -1985, y con una población aproximada de 5 millones y medio de habitantes, se estimaba que alrededor del 24% de la población total estaba infectada, es decir, alrededor de 1.300.000 personas. Se estudio 150 personas y de los 150 test de inmunocromatografia realizado, 15 pacientes (10%) presentaran positivo al test para detección de la enfermedad de Chagas. Se integro el diagnostico de la Enfermedad de Chagas en la población en fase asintomática y en esta zona es deprimente ya que existe un elevado porcentaje de pacientes portadores de la Enfermedad de Chagas con una prevalencia de 10% de la población en la Comunidad. PREVALENCE OF DISEASE CHAGAS STONE WHITE COMMUNITY, PAYER VILLAAREA, FENCED BOLIVIA COCHABAMBA, APRIL 2013. In Bolivia vectorial transmission has been until recently the main form of transmission of infection, both in rural and peri-urban areas, where in cities like Cochabamba, Tarija, Sucre and other intermediate cities have been numerous and populous sub- urban neighborhoods infested by . The period of 1980 -1985, and with a population of 5 million and a half inhabitants, it was estimated that about 24% of the total population was infected, about 1,300,000 people. We studied 150 individuals and 150 immunochromatography test performed, 15 patients (10%) presented positive screening test for Chagas disease. The Complete diagnosis of Chagas disease in the asymptomatic phase population in this area is depressing as there is a high percentage of patients with Chagas disease with a prevalence of 10% of the people in the Community. T. infestans T. infestans 3 01

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Page 1: Prevalencia de la enfermedad de chagas

Palabra Clave:

Prevalencia,

Trypanosoma cruzi,

Enfermedad de Chagas.

Keyword:

Prevalence,

Chagas disease.

Trypanosoma cruzi,

PREVALENCIA DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS EN LACOMUNIDAD PIEDRA BLANCA, ZONA VILLA PAGADOR,

COCHABAMBA CERCADO BOLIVIA, ABRIL DE 2013.

PREVALENCE OF DISEASE CHAGAS STONE WHITE COMMUNITY,PAYER VILLA AREA, FENCED BOLIVIA COCHABAMBA, APRIL 2013

Dr. Luis Fernando Rojas Terrazas ;Eliseu Moreira Chiste ; Simone de Melo Strelow Chiste ;

Natan Nascimento de Sá ; Álvaro Ibis V. Zabalaga ;Thais Moreira ; Kamila Oliveira ;

Jorge Teixeira ; Lauriene Lopes Marcelino ;Daiany Queiroz da Silva ;

Karina Ferreira Martins ; Dyllyano Santos .

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2 2

2 2

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2 2

1 Medico y Docente de la Universidad Técnica Privada Cosmos.2 Estudiantes de Medicina del 4º Semestre de la Universidad Técnica Privada Cosmos.

RESUMEN

SUMMARY.

En Bolivia la transmisión vectorial ha sido hasta hace poco la principalforma de transmisión de la infección, tanto en áreas rurales como periurbana,donde en ciudades como Cochabamba, Tarija, Sucre y otras ciudadesintermedias, han existido numerosos y populosos barrios sub-urbanos infestadospor .

El período de 1980 -1985, y con una población aproximada de 5 millones ymedio de habitantes, se estimaba que alrededor del 24% de la población totalestaba infectada, es decir, alrededor de 1.300.000 personas.

Se estudio 150 personas y de los 150 test de inmunocromatografiarealizado, 15 pacientes (10%) presentaran positivo al test para detección de laenfermedad de Chagas.

Se integro el diagnostico de la Enfermedad de Chagas en la población enfase asintomática y en esta zona es deprimente ya que existe un elevadoporcentaje de pacientes portadores de la Enfermedad de Chagas con unaprevalencia de 10% de la población en la Comunidad.

PREVALENCE OF DISEASE CHAGAS STONE WHITE COMMUNITY,PAYER VILLA AREA, FENCED BOLIVIA COCHABAMBA, APRIL 2013. In Boliviavectorial transmission has been until recently the main form of transmission ofinfection, both in rural and peri-urban areas, where in cities like Cochabamba,Tarija, Sucre and other intermediate cities have been numerous and populous sub-urban neighborhoods infested by .

The period of 1980 -1985, and with a population of 5 million and a halfinhabitants, it was estimated that about 24% of the total population was infected,about 1,300,000 people.

We studied 150 individuals and 150 immunochromatography testperformed, 15 patients (10%) presented positive screening test for Chagasdisease.

The Complete diagnosis of Chagas disease in the asymptomatic phasepopulation in this area is depressing as there is a high percentage of patients withChagas disease with a prevalence of 10% of the people in the Community.

T. infestans

T. infestans

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01

Page 2: Prevalencia de la enfermedad de chagas

INTRODUCCIÓN

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

La enfermedad de Chagas es unazoonosis parasitaria producida por unprotozoario del género , queconstituye uno de los más grandes problemasde salud en el continente americano dentrode las enfermedades infecciosas. En 1909,Carlos Ribeiro Justiniano das Chagas,descubrió un nuevo parásito denominado

Describió de maneradetallada su ciclo de transmisión (vector-huéspedes) y las manifestaciones clínicasagudas del primer caso humano de laenfermedad, que desde entonces, lleva sunombre. Pocos años después, se caracterizóplenamente la forma clínica principal de estanueva entidad patológica: la cardiopatía deChagas o cardiopatía chagásica

En las últimas décadas se hanobservado varias tendencias epidemio-lógicas en la Enfermedad de Chagas. Noobstante, la enfermedad de Chagas siguesiendo la tercera enfermedad parasitaria másimportante en el mundo, tras el paludismo y laesquistosomiasis .

La disminución general de la preva-lencia de personas con infección crónica esconsecuencia de diversos factores. Los másimportantes se relacionan con el controlefectivo de la transmisión por el vector. Unlogro considerable en este contexto es eléxito de la iniciativa de los países del ConoSur, puesta en marcha en 1991 en Argentina,Brasil, Bolivia, Chile, Paraguay y Uruguay,mediante la aplicación de una serie demedidas y que se practica en un área en laque se da aproximadamente el 60% de laprevalencia mundial de la infección por

.

La Enfermedad de Chagas representaun serio problema de Salud Pública tanto porsu magnitud, trascendencia, impacto y difícilvulnerabilidad. El área conocida dedispersión del principal vector (

) de la enfermedad de Chagas enBolivia cubre aproximadamente el 60% delt e r r i t o r i o , e n z o n a s g e o g r á f i c a scomprendidas entre los 300 a 3.000 m.s.n.m.,ocupando casi toda la superficie territorial de

los departamentos de Tarija, Chuquisaca, yparcialmente Cochabamba, Santa Cruz,Potosí y La Paz.

Los valles mesotérmicos de Boliviason reconocidos como el centro de origen de

, especie de triatomino conmuy alta competencia como vector delparásito . Este se habríadispersado a los diferentes países del Conosur y el sur del Perú transportado mecánica-mente por el hombre y sus animales en susmúltiples tareas de intercambio, entrediferentes regiones. Eso hace que laenfermedad de Chagas en Bolivia presentepecul iar idades epidemiológicas quedistinguen de todos los demás países oregiones en las que es, o ha sido,la especie responsable por la transmisióndomiciliar de la infección del , querepresenta más del 80% de todos los casosen la cadena epidemiológica de laenfermedad.

En Bolivia la transmisión vectorial hasido hasta hace poco la principal forma detransmisión de la infección, tanto en áreasrurales como periurbana, donde en ciudadescomo Cochabamba, Tarija, Sucre y otrasciudades intermedias, han exist idonumerosos y populosos barrios sub-urbanosinfestados por

El período de 1980 -1985, y con unapoblación aproximada de 5 millones y mediode habitantes, se estimaba que alrededor del24% de la población total estaba infectada, esdecir, alrededor de 1.300.000 personas.3

El año 2003 poster ior a lasintervenciones de rociado químico en partede los municipios, los datos de infestación deviviendas por en el intra y peridomicilio de las comunidades del área ruraldel departamento de Cochabambaalcanzaban a 20,4% y 19,2% respectiva-mente.

¿Cual será la prevalencia de laenfermedad de Chagas en la ComunidadPiedra Blanca, Zona Villa Pagador,

Trypanosoma

Trypanosoma cruzi.

Trypanosoma cruzi

Triatomainfestans

Triatoma infestans

Trypanosoma cruzi

T. infestans

T. cruzi

T. infestans.

T. infestans

1,2.

1

1,2

PREVALENCIA DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS EN LA COMUNIDAD PIEDRA BLANCA, ZONA VILLA PAGADOR,COCHABAMBA CERCADO BOLIVIA, ABRIL DE 2013.

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Page 3: Prevalencia de la enfermedad de chagas

Cochabamba Cercado Bolivia,Abril de 2013?

Determinar el porcentaje de laprevalencia serológica de la enfermedad deChagas en la Comunidad Piedra Blanca.

Identificar la seroprevalencia deenfermedad de Chagas por edad.

Identificar la seroprevalencia deenfermedad de Chagas por el sexo.

Describir las características sociodemográficas de la población de laComunidad Piedra Blanca.

Existe un mayor grado en números deportadores de la enfermedad Chagas en laComunidad Piedra Blanca – Villa Pagador,por ser una zona endémica reconocidaepidemiológicamente.

Estudio analítico mediante inmunocro-matografia para Chagas en el mes de abril de2013.

Población en general entre niños,jóvenes y personas mayores, de laComunidad Piedra Blanca en Villa pagador.

Test inmunocromatografia paraChagas, Lancetas, Tubos de Ensayo, Hojasde Registro, Certificado.

Los resultados de los test deinmunocromatografia. Tamizaje serológicoempleando una prueba rápida como lainmunocromatografía. Los paciente conresultado positivo a la inmunocromatografiafueron hecho la toma de muestra de sangrepara efectuar el diagnóstico serológico parael procesamiento de pruebas de confirmacióndiagnóstica de infección chagásica (ELISAconvencional cuantitativo, HemaglutinaciónIndirecta)

De los 150 test de inmunocro-matografia realizado, 15 pacientes (10%)dieran positivo al test para detección de laenfermedad de Chagas, y que la enfermedadsobresale mas en las mujeres que loshombres, y en la edad entre los 21 a los 40años. .

OBJETIVO GENERAL

OBJETIVOS ESPECIFICOS

HIPÓTESIS

DISEÑO METODOLÓGICO

Tipo de Estudio

Universo

Materiales

RESULTADOS

Tabla 1 y 2

PREVALENCIA DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS EN LA COMUNIDAD PIEDRA BLANCA, ZONA VILLA PAGADOR,COCHABAMBA CERCADO BOLIVIA, ABRIL DE 2013.

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Page 4: Prevalencia de la enfermedad de chagas

DISCUSIÓN

El presente estudio seroepide-miológico se realizó utilizando la técnica deInmunocromatograf ia para detectaranticuerpos anti-T. cruzi. Ha sido reportadoampliamente que esta técnica presenta unaespecificidad mayor al 98%, y se acepta queuna dilución igual o por encima de 1/20 tienenuna remarcable sensibilidad y especificidad.Por lo tanto, la probabilidad de detectar falsospositivos fue menor al 2%.

Concluyendo se pudo constatar lapoblación en esta zona es deprimente ya queexiste un elevado porcentaje de pacientesportadores de la Enfermedad de Chagas conuna prevalencia de 10% de la población en laComunidad.

En estas familias, las condiciones devida son precarias ya que la difícil situación enlas que viven y donde viven como lasviviendas que llegara a relatar que tienevinchucas en las mismas, y que también tanto4

PREVALENCIA DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS EN LA COMUNIDAD PIEDRA BLANCA, ZONA VILLA PAGADOR,COCHABAMBA CERCADO BOLIVIA, ABRIL DE 2013.

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De los 150 test de inmunocromatografia realizado, prevalencia en 15 pacientes (10%) presentaran positivoy por edad entre los 21 a los 40 años.

De los 150 test de inmunocromatografia realizadola enfermedad sobresale mas en las mujeres que los hombres.

Page 5: Prevalencia de la enfermedad de chagas

el factor económico y social influyen desobremanera en las condiciones de vida quetienen.

Según os resultados de los test deinmunocromatografia realizados en estazona presenta una gran porcentaje depersonas portadoras de la enfermedad deChagas.

No obstante, las autoridades de saludy los especialistas, deberían estar atentos acasos de Chagas, incorporando en susprotocolos de prevención, diagnóstico ytratamiento la posibilidad de nuevos focos detransmisión de esta enfermedad.

El personal del Centro de Salud y/oPuesto de Salud es clave para establecer unarelación de confianza mutua entre el equipode salud, la familia y la comunidad.

Alumnos del 4º Semestre del grupo Ede Parasitologia y equipo de profesionales desalud del Centro de Salud Villa Pagador(participó en el trabajo de campo).

El presente trabajo fue financiado porel Gobierno de Bolivia y el Centro de SaludVilla Pagador.

1. GASCÓN J, ALBAJAR P, Cañas E,FLORES M, Gómez i Prat J, HERRERA RN,et al. “Diagnóstico, manejo y tratamiento de lacardiopatía chagásica crónica en áreasdonde la infección por Trypanosoma cruzi noes endémica”. Rev Esp Cardiol. 2007Mar;60(3):285-93.

2. ALTCHEH J. “La enfermedad deChagas a 100 años de su descubrimiento”.Arch argent pediatr. 2010 Feb;108(1):4-5.

3. XVIIIa. REUNIÓN DE LA COMISIÓNINTERGUBERNAMENTAL DE LA INICIA-

TIVA SUBREGIONAL CONO SUR DEELIMINACIÓN DE Triatoma infestans Y LAINTERRUPCIÓN DE LA TRANSMISIÓNTRANSFUSIONAL DE LA TRIPANOSO-MIASIS AMERICANA. Cochabamba, Bolivia,27-29 de Julio, 2011.

4. CAMARGO ME. “Introdução àstécnicas de imunofluorescencia”. Rev BrasPatol Clín 1974; 9:57-71.

CONCLUSIÓN

Colaboradores

Agradecimientos

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

PREVALENCIA DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS EN LA COMUNIDAD PIEDRA BLANCA, ZONA VILLA PAGADOR,COCHABAMBA CERCADO BOLIVIA, ABRIL DE 2013.

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