primeiros socorros imobilizaÇÃo e transporte de vÍtimas
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NOÇÕES DE MECÂNICA Manter sempre a coluna ereta; Dobrar os joelhos; Posicionar-se de cócoras para
levantar um paciente do chão; Ficar bem próximo à vítima; Movimentar-se sempre em conjunto
com o outro socorrista
REGRAS GERAIS1. Não mover a vítima da posição que se encontra antes de imobilizá-la, exceto quando:
1.1 Estiver num local de risco iminente;1.2 Sua posição estiver obstruindo suas vias aéreas;1.3 Sua posição impede a realização da análise primária;1.4 Para garantir acesso a uma vítima mais grave.
REGRAS GERAIS2. A prancha longa onde a vítima será fixada deve possuir o apoio lateral de cabeça e, no mínimo, três tirantes sendo:
2.1 um na altura das axilas, cruzando o tórax da vítima, sem envolver os membros superiores;2.2 outro na altura das cristas ilíacas; e2.3 o terceiro, na altura dos joelhos.
TÉCNICA 1 PESSOA Arrastamento pela roupa:
no sentido da cabeça, usando camisa como ponto de apoio;
Arrastamento com cobertor: Mais segura do que a primeira; Técnica de rolamento sobre 1 cobertor; Arrastar o cobertor no sentido do maior
comprimento
TRANSPORTE TIPO BOMBEIRO Vítimas inconscientes; Sem risco de lesão coluna ou outras fraturas; TÉCNICA:
Paciente em decúbito dorsal com joelhos flexionados;
Acocorar-se pisando sobre seus pés; Segurar a vítima firme pelos punhos; Puxar a vítima em sua direção usando o próprio peso; Apoiar a vítima sobre os ombros
RISCO DE FRATURAS OU LESÕES DE COLUNA Estabilizar cervical; Mobilizar em blocos; Estabilizar coluna: tórax, abdome e
pelve ; Colocar em prancha; Remover
ROLAMENTO EM BLOCO Socorrista 1: segura a cabeça da vítima. Socorrista 2: posiciona-se na lateral da vítima,
na altura do tronco, colocando uma das mãos no ombro contralateral e a outra mão na região pélvica contralateral.
Socorrista 3: posiciona-se na mesma lateral que o Socorrista 2, na altura dos membros inferiores da vítima; coloca uma das mãos na região pélvica, numa posição acima da mão do Socorrista 2 e a outra mão na altura do terço médio da perna.
ROLAMENTO 90º Socorrista 1: após certificar-se que
todos estão na posição correta, faz a contagem combinada pela equipe em voz alta e todos ao mesmo tempo, efetuam o rolamento em monobloco da vítima.
Socorrista 3: retira a mão da região pélvica e traz a prancha para próximo da vítima.
ROLAMENTO Socorrista 1: comanda o rolamento em
monobloco da vítima para colocá-la sobre a prancha longa.
Socorrista 1: mantém a estabilização da coluna cervical, durante todo o procedimento.
Socorristas 1, 2 e 3: ajustam, se necessário, a posição da vítima na prancha, em movimentos longitudinais, apoiando respectivamente a cabeça, ombros e quadris.
VÍTIMA EM DECÚBITO VENTRAL Socorrista 1: posiciona-se de joelhos acima da
cabeça da vítima, estabilizando sua coluna cervical, segurando-a pela mandíbula.
Socorrista 2: examina o membro superior do lado ao qual será efetuado o rolamento e o posiciona ao longo do corpo ou acima da cabeça da vítima, realizando a menor movimentação possível.
Socorrista 3: posiciona a prancha longa ao lado da vítima mantendo a distância adequada para o rolamento.
VÍTIMA EM DECÚBITO VENTRAL Socorrista 2: posiciona-se de joelhos,
no centro da prancha longa, na altura do tórax da vítima segurando-a pelo ombro e coxa opostos.
Socorrista 3: posiciona-se de joelhos, no centro da prancha longa, na altura da coxa da vítima, segurando-a pela crista ilíaca e na altura da panturrilha.
VÍTIMA EM DECÚBITO VENTRAL
Socorristas 1, 2 e 3: sob comando de um dos socorristas, efetuam o rolamento em monobloco até que esteja posicionada lateralmente (90º).
VÍTIMA EM DECÚBITO VENTRAL
Socorristas 1, 2 e 3: ajustam suas posições e completam a manobra de rolamento posicionando a vítima em decúbito dorsal sobre a prancha.
Socorrista 3: reposiciona o membro superior da vítima ao longo do corpo, se necessário.
ATENÇÃO Utilizar o método mais adequado de
acordo com as condições do local da ocorrência e da posição em que se encontra a vítima.
Ao realizar manobras de rolamento em monobloco deve-se tomar cuidado de escolher o lado correto para efetuar o giro, deixando o lado com traumas ou fraturas livre para cima.
ATENÇÃO A vítima deve estar sempre bem fixa à
prancha para evitar acidentes e também, se houver necessidade, movimenta-la rapidamente sem perder a imobilização da coluna.
Para centralizar a vítima na prancha, usar técnica dos socorristas a cavaleiro com elevação da vítima e reposicionando-a na prancha.
ATENÇÃO Cuidado com a imobilização torácica
para não restringir o movimento respiratório.
Sempre que possível o rolamento da vítima deverá ser efetuado sobre a prancha longa evitando dupla movimentação do acidentado.
TÉCNICA DE RETIRADA DO CAPACETE
1. Socorrista 1: Estabiliza manualmente a cabeça da vítima segurando, com uma leve tração, o capacete e a mandíbula;
1. Socorrista 2: Solta ou corta o tirante do capacete, enquanto o Socorrista
1 mantém a tração; Coloca o polegar e o indicador de uma das mãos segurando
a mandíbula e com a outra na parte posterior do pescoço, na altura da região occipital, fixando a coluna cervical.
Reposicionar a vítima, se necessário, da seguinte maneira: Socorrista 1: mantém a coluna cervical estabilizada; Socorristas 2 e 3: efetuam a manobra de rolamento em
monobloco.
TÉCNICA DE RETIRADA DO CAPACETE
2. Reposicionar a vítima, se necessário, da seguinte maneira: 2.1 Socorrista 1: mantém a coluna cervical
estabilizada; 2.2 Socorristas 2 e 3: efetuam a manobra de
rolamento em monobloco 3. Socorrista 1:
3.1 Remove o capacete da cabeça da vítima, atentando para os seguintes itens:
3.1.1 Capacete oval: é necessário alarga-lo com as próprias mãos, mantendo-o dessa forma durante todo o processo de retirada, para que ele não traumatize as orelhas da vítima e seja mais fácil a retirada.
TÉCNICA DE RETIRADA DO CAPACETE
3.1.2 Capacete que cobre toda a face da vítima: remova primeiro o visor e erga a parte da frente do capacete ao tira-lo, para que não traumatize o nariz.4. Socorrista 2:
Mantém a coluna cervical estável, enquanto o Socorrista 1 remove o capacete;
5. Socorrista 1: depois de retirar o capacete, assume posição para realizar manobra de elevação da mandíbula (vítima inconsciente), considerando que a vítima esteja deitada.6. Socorrista 2:
Coloca o colar cervical no pescoço da vítima, com técnica adequada.
ATENÇÃO A retirada do capacete deve ser feita o mais
precocemente possível. Permite-se a retirada do capacete com a vítima
em outra posição que não em decúbito dorsal se ela estiver presa em algum lugar impedindo o rolamento.
Não retirar o capacete se houver objeto transfixando o mesmo.
Não retirar o capacete se a vítima queixar-se de dor em coluna cervical; nesse caso transportá-la com o capacete fixo a prancha.