principal causa de lesiones, incapacidad y muerte en personas ≥65 años
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Identificación de pacientes con riesgo de caídas y úlceras por presión en el Distrito Sanitario Aljarafe, Sevilla. Autores: Cruces Jiménez JM, Pascual de la Pisa B, Valdayo Pérez A, Padilla López L, Silva Silva M, Cuberos Fernández VM. Trascendencia de las caídas. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
Identificación de pacientes con riesgo de
caídas y úlceras por presión en el Distrito
Sanitario Aljarafe, Sevilla
Autores: Cruces Jiménez JM, Pascual de la Pisa B, Valdayo Pérez A, Padilla López L, Silva Silva M, Cuberos Fernández VM.
Principal causa de lesiones, incapacidad y muerte en personas ≥65 años
Trascendencia de las caídas
*Rev Esp Salud Pública.2008;52:43-56.
Incidencia: 30-35% en ancianos de la comunidad*
1/3 sufren caídas todos los años y 50% son recurrentes6% de ellas originan fracturas: 25% cadera
Impacto recursos humanos, tiempo y económicos
La magnitud de las UPP en España en pacientes de Atención domiciliaria no se conoce exactamente (≈8,34%)*Importante problema de salud: dolor, afectan a la calidad de vida, las tasas de morbi/mortalidad Importante gasto económico por el fuerte consumo de recursos materiales y humanos
Trascendencia de las UPP
*Gerokomos 2006; 17(3): 154-72.
posibilidad de actuar previniendo las mediante:
Posibilidades en APS
Educación para la salud
Detección de los factores de riesgo
Valoración del riesgo para implementar Plan de Intervención
Soluciones aportadasLa incorporación como objetivo
específico en los AGC del 2008 de 9 de las 14 UGC del Distrito
Valoración enfermera
Audit HSCObjetivo: Monitorización del grado de
cumplimiento de la identificación de riesgos
Obtención de los listados “Atención a inmovilizados “
Cartera de servicios
N=1.973
Cálculo tamaño muestral*IC=90%;p=0,7; d=0,5
N=505
Muestreo aleatorio proporcional
Cita con el director de la UGC
*Evaluación de normas de calidad de los procesos asistenciales integrados en atención especializada. Servicio Andaluz de Salud. Consejería de Salud. Junta de Andalucía; 2004.
Audit HSCEvaluación por un par de auditores sin
conflicto de intereses, en los centrosCriterios selección historias:
Criterios de inclusión
Criterios de exclusión
Contacto con el sistema durante el 2008
Exitus o desplazamiento en el 2008
Auditoría en presencia de profesionales de la UGC
Audit HSC: recogida de datos
Resultados obtenidos
• Identificación del riesgo de caídas: 73,13% HSC
Identificación del riesgo de caídasBormujos
Castilleja
Coria
Espartinas
GinesOlivares
Pilas
Sanlúcar
Tomares
Diagnóstico Mínimo Óptimo
Resultados obtenidos
• Identificación del riesgo de UPP: 61,32% HSC
Identificación de úlcerasBormujos
Castilleja
Coria
Espartinas
GinesOlivares
Pilas
Sanlúcar
Tomares
Diagnóstico Mínimo Óptimo
ConclusionesEl grado de cumplimiento del
registro de Riesgo de Caídas es superior al óptimo
El grado de cumplimiento del registro de Riesgo UPP es próximo al óptimo
Procedimiento AUDIT:Aproximación a la prevalencia realDar valor al trabajo de enfermeríaFomentar cultura de registro Transparencia del procedimiento:
estimula la autocrítica
Recomendaciones a otros grupos• La identificación de pacientes de riesgo
• Las recomendaciones preventivas son elementos estratégicos para combatir las UPP y las caídas
• La incorporación de indicadores de calidad sobre seguridad en los AGC contribuye a mejorar la atención a los pacientes inmovilizados
• La evaluación de los mismos es necesaria, aunque con métodos más ágiles, centralizados y por tanto estandarizados.
Agradecimiento a todos los
enfermeros/as del Distrito Aljarafe
¡Muchas gracias por vuestra atención!