principales aportes de la administración,

7/26/2019 Principales aportes de la administración,

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I.- TITULO

II.- PROBLEMA

2.1.- Área problema:

En la actualidad se está investigando ampliamente el uso de nuevasalternativas a los antibióticos convencionales. Actualmente se empleanplantas medicinales para combatir ciertas enfermedades, como es el usode la “muña” Minthostachys mollis, planta oriunda de la sierra del er!, suuso ampliamente difundido en diversas regiones del pa"s, se debe porposeer propiedades curativas, las cuales atribuyen a sus componentes,entre los cuales destaca el aceite esencial, el cual act!a dependiendo deltipo de microorganismo y está principalmente relacionado con laestructura de la pared celular y la membrana e#terna de los mismos $%& ,además 'ue interferir"an en la fase de metabolismo intermedio de los

microorganismos inactivan en(imas de reacción $)&. *a +Muña+ es unaplanta 'ue en la sierra del er! tiene m!ltiples usos como condimento,para repeler insectos de los cultivos, proteger las cosechas de laputrefacción, aliviar malestares gastrointestinales, en tratamiento detumores, in-amaciones, asma, halitosis, entre otros. e ha demostrado laactividad antimicótica y antibacteriana del aceite esencial de muña,probablemente por la acción de los monoterpenos encontrados.

2.2.- Delimitació !el problema:

/urante años se ha estudiado la -ora bacteriana predominante en la

enfermedad periodontal. 0omo agentes etiológicos relacionados con estaenfermedad, se le ha dedicado particular atención a Actinobacillusactinomycetemcomitans, 1usobacterium nucleatum y a especies de2acterias Anaerobias 3ram 4egativas igmentadas. Muchos autorescoinciden 'ue entre los periodontopatógenos más comunes se encuentranorphyromonas gingivalis, revotella intermedia, 2acteroides forsythus 1.nucleatum, A. actinomycemcomitans y especies de 0apnocytophaga. $5&6esulta obvio 'ue la microbiota periodontal es una comunidad comple7ade microorganismos. . gingivalis y . intermedia, actualmente se incluyenen el grupo de patógenos periodontales más importantes, con7untamentecon A. actinomycetemcomitans, 2. forsythus y 0apnocytophaga sp., loscuales son aislados en muchos laboratorios con 8nes de investigación ymane7o de la periodontitis. El ac!mulo de placa supragingival, conduceinevitablemente a gingivitis $*ee, %9:;& y la periodontitis se desarrolla apartir de gingivitis locali(ada $*indhe y *ee %9<;&. En la evolución de laenfermedad periodontal e#isten distintas etapas desde las fases iniciales alas más avan(adas. *a enfermedad periodontal se caracteri(a por lap=rdida de inserción periodontal, la presencia de bolsas periodontales yp=rdida de hueso de soporte. Afecta a los te7idos 'ue rodean y su7etan a

los dientes y es la causa más frecuente de p=rdida de dientes en pacientesmayores de 5; años. >odas las etapas en la evolución de la enfermedad



periodontal son de naturale(a in-amatoria y de causa infecciosa$causadas por bacterias 'ue se acumulan en la enc"a alrededor del diente&'ue dependiendo de su grado de afectación las denominamos gingivitis,cuando el proceso in-amatorio solamente afecta al periodonto super8cial$la enc"a& y no están afectados los te7idos 'ue su7etan el diente. $?&0uando el proceso in-amatorio afecta a los te7idos periodontalesprofundos, se produce destrucción del hueso y ligamento periodontal 'ueson los te7idos 'ue soportan y su7etan los dientes. A este grado deafectación en evolución de la enfermedad periodontal lo denominamosperiodontitis. i la periodontitis no se trata evoluciona destruyendo todo elsoporte del diente y con ello el alo7amiento y p=rdida del mismo. or talmotivo es importante detectar la periodontitis y tratarla en sus estadiosmás iniciales de la evolución de la enfermedad periodontal. i a estoañadimos el insu8ciente control mecánico de la misma, bien por t=cnicaincorrecta de cepillado, bien por hábitos higi=nicos bucodentalesinadecuados en una parte e#tensa de la población, parece clara lanecesidad de utili(ar un agente antimicrobiano 'ue complemente elcontrol de la placa bacteriana de forma continuada y e8ca(. $;& *osfármacos más utili(ados a tal 8n son los antis=pticos bucodentales, siendoampliamente aceptada la clorhe#idina como el de mayor e8cacia. *aclorhe#idina la cual su utili(ación es amplia y es el agente más efectivopara tratamientos periodontales $2ascones )@@%&. *a reducción de placa yde gingivitis alcan(a el :@. u mecanismo de acción se reali(a medianteuna reducción de la formación de la pel"cula ad'uirida y la alteración del

desarrollo bacteriano y de la inserción al diente $:&. *a utili(ación de loscolutorios en odontolog"a es parte de las recomendaciones para manteneruna buena higiene, tenemos en7uagues 'ue comparten las caracter"sticasantimicrobianas cómo los colutorios con clorhe#idina y los de man(anillacomo producto natural 'ue tienes las mismas propiedades y sonbene8ciosos a la salud bucal, aun'ue muchos pacientes se 'ue7an delsabor desagradable de la clorhe#idina acuosa.

2.".- #orm$lació !el problema:

B0uál es el efecto inhibitorio del aceite esencial de Minthostachys mollis“muña” frente a la -ora periodontalC

2.%.- Ob&eti'o( !e la I'e(ti)ació

2.%.1.- *eeral

D /eterminar el efecto inhibitorio “in vitro” del aceite esencial de Minthostachysmollis griseb $muña& frente a -ora periodontal.

2.%.2.- E(pec+,co(



D /eterminar la efectividad antibacteriana cuantitativamente y cualitativamentedel aceite esencial de Minthostachys mollis griseb $muña& puro y en dilucionesdel ;@ y ); frente al crecimiento bacteriano de la cepa orphyromonasgingivalis.

2..- $(ti,cació

Este estudio es impulsado por el deseo de 'ue la mayor"a de los profesionales enodontolog"a accedan a este tipo de productos, teniendo en cuenta la granaceptación de la población por la medicina alternativa. Esta investigaciónpermitirá valorar el efecto inhibitorio del aceite esencial de Minthostachys mollisgriseb $muña& frente a la -ora periodontal. *os resultados 8nales pretendenmotivar el uso del aceite esencial de Minthostachys mollis griseb “muña” comoagente antibacteriano en el tratamiento de la enfermedad periodontal

2./.- Limitacioe(

En el presente estudio solo evaluaremos el efecto inhibitorio del aceiteesencial de Minthostachys mollis griseb “muña” frente a la cepa deorphyromonas gingivalis.

III.- MAR0O TEORI0O

".1 ATE0EDETE DE LA I3ETI*A0I4

I*A A. 5 *UERRA B. 6277789 demostraron mediante un estudio laspropiedades bactericidasbacteriostáticas del aceite esencial deMinthostachys mollis frente taphylococcus aureus A>00 );9)5, 2. cereusM0, almonella typhi, . sonnei M0, Escherichia coli A>00 );9)) y F.

pneumoniae A>00 %@@5%, además de la acción fungistáticofungicida para1usarium moniliforme y Aspergillus niger. $<&

#UERTE 5 MU*UIA 627718 reali(aron un estudio comparativo delaceite esencial de Minthostachys mollis $Funth& 3riseb “muña” de tresregiones peruanas >arma, Guara( y Guancavelica $utili(aron ensayosf"sicos, espectro ultravioleta, espectro infrarro7o y composición 'u"mica&,concluyeron 'ue el aceite esencial proveniente de >arma conten"a en sucomposición %H>etradeceno, )sH>ransmentona, pulegona comocomponentes principales y un porcenta7e importante de timol,

demostrando as" 'ue el aceite e#tra"do de ese lugar tiene me7orescondiciones 'ue el aceite de los otros dos lugares. $I&

BRA3O 5 0OL 6277%8 reali(aron una investigación para estudiar lapresencia de -avonoides en Minthostachys mollis “muña” y *epechiniameyenii $Jalp& Epling y la actividad antimicrobiana de sus e#tractos frentea cepas de E. coli y . aureus. 0oncluyendo 'ue el Minthostachys mollis s" contiene -avonoides y 'ue presenta actividad antibacteriana comoconsecuencia de la presencia de a'uellos

El factor más importante en la patogenia de la enfermedad es la

capacidad de un gran n!mero de bacterias orales de producir ácidos a



partir de los hidratos de carbono de la dieta. Esta hipótesis fue sustentadae#perimentalmente al aislar varios grupos de microorganismos orales. $9&

PERE LU5O 62778 /ichos microorganismos orales, locali(ados ensitios espec"8cos de la super8cie bucal, comprenden las bacterias 'ue

producen las sustancias 'u"micas $ácidos orgánicos y en(imasproteol"ticas& 'ue causan la destrucción de los componentes inorgánicos yorgánicos de la cavidad oral. $%@&

D;A <. 5 0OL. 6277&, obtuvo el aceite esencial de muña mediante lat=cnica arrastre de vapor de agua y fue sometida a cromatograf"a degases y se determinó sus principales componentes pulegona ytransmenton. 0oncluyó 'ue el aceite esencial de muña presenta actividadantibacteriana en treptococcus mutans, *actobacillus sp., 1usobacteriumnucleatum, Actinobacillus actinomycetemcomitans y Actinomyces sp.frente a Amo#icilina como control positivo y agua destilada como controlnegativo. En las pruebas de susceptibilidad concluyó 'ue la bacteria mássensible al aceite esencial de muña era 1usobacterium nucleatum seguidode Actinobacillus actinomycetemcomitans, treptococcus mutans,*actobacillus sp. y Actinomyces sp. con una media de halos de inhibición)@.%5 mm, %I.?) mm, %:.;@ mm, %?.5I mm, %% mm respectivamente. *apropiedad antimicrobiana se deber"a a las sustancias terpenoidespresentes en el aceite esencial del Minthostachys mollis. $%%&

0AO 5 0OL 6277=8 reali(aron un estudio para demostrar la actividadantimicótica in vitro del aceite esencial de Minthostachys mollis “muña”,

proveniente del distrito de Guacrapu'uio, provincia de >arma. e observóun alto efecto antimicótico frente a las cepas de 0ándida albicans a lasconcentraciones de ;@ y %@@ y dermato8tos >richophytun tonsurans, >richophytun mentagophys, Microporun canis sensibles en los vol!menesde ; y ;@ mililitrosK encontró en el aceite esencial los siguientescomponentes 'u"micos pulegona, mentona y limoneno. $%)&

60ao9 Boilla9 Ro>$e9 ? R$i@9 2778 *a actividad antimicrobiana,antif!ngica e inclusive antiviral de la Minthostachys mollis $>ipo&, sonpropiedades apreciables debido a 'ue los aceites esenciales pueden

actuar como desacopladores, los cuales inter8eren en la translocación delos protones sobre la membrana y consecuentemente interrumpir lafosforilacion del A/. $%5&

0ARUAPOMA 5 0OL 6277C8 determinó la actividad antibacteriana delaceite esencial de Minthostachys mollis “ruya' muña” frente aGelicobacter pylori, higella dysenteriae, almonella typhi y seudomonas

aeruginosa. El aceite esencial se obtuvo por destilación con arrastre devapor de agua. *a actividad antibacteriana se determinó por el m=todo de



e#cavación placa cultivoK resultando en orden de sensibilidad, higelladysenteriae es la 'ue presenta más sensibilidad al aceite esencial con unpromedio de )%,?% mm, seguido de Gelicobacter pylori con %<,@< mm,almonella typhi con %?,); mm y la 'ue menos sensibilidad presentó fueseudomonas aeruginosa con %%,?; mm. *a concentración m"nimainhibitoria $0ML& y la concentración m"nima bactericida $0M2& para G.pylori se determinó por el m=todo de dilución en microplacas, resultando )gm*. ara las demás bacterias se determinó por el m=todo de dilución,siendo para . dysenteriae ? gm*, . typhi ? gm*, y . aeruginosa 9gm* de 0ML y %@ gm* de 0M2. Nbservándose 'ue a mayorconcentración es mayor el efecto inhibitorioK es as" 'ue la concentración?;@ gm* produ7o en promedio )),?I mm de halo de inhibición, mientras'ue para una concentración de ?,; gm* fue de %%,99 mm en la pruebade /uncan. *os porcenta7es de inhibición comparados con cipro-o#acino,fueron G. pylori %<<,)<K . dysenteriae %):,%%K . typhi :5,?? y .aeruginosa ?),)9 lo 'ue estar"a demostrando 'ue el aceite tiene mayoractividad 'ue el cipro-o#acinoK esto posiblemente se deba a 'ue losconstituyentes del aceite esencial de Minthostachys mollis, como el timol,acetato de timol, metileugenol, pulegona, mentona, limoneno, linalol,entre otros, act!an en sinergismoK y comparado con cloranfenicol .aeruginosa de ));,;:K . dysenteriae %<%,9<K . typhi %5;,9; y G. pylori9),I: a una concentración de ?;@ gm* del aceite esencial. $%?&

MORA 5 0OL 6277C8 e#aminaron y anali(aron los componentes 'u"micosdel aceite esencial de las ho7as de Minthostachys mollis $Funth& 3riseb var

Oaugth. 6ecogidos en enero del )@@I en la localidad de >uñame, estado de >ru7illo, Oene(uela, fueron separados e identi8cados por el análisis decromatograf"a de gases y espectrometr"a de masas. El aceite esencial seobtiene por hidrodestilación y trece componentes $9I.; de lamuestra& fueron identi8cados por comparación. *os dos componentesprincipales son pulegona $;;.) & y transHmentona $5%.; &. El aceiteesencial mostró efecto inhibidor signi8cativo contra bacterias 3ram $P& y3ram $H&, especialmente 2acillus subtilis y almonella tiphy $? ugml&.$%;&

AAA I. 5 0OL 627178 El aceite esencial de Minthostachys mollis“muña” %@@ presentó una efectividad antibacteriana, tantocuantitativamente como cualitativamente mayor, en comparación a lasdiluciones del ;@ y ); frente a las cepas de 1usobacteriumnucleatum, revotella melaninog=nica, Enterococcus faecalis y muestrasde conducto radicular $%:&

0ATILLO D. 5 0OL 627178 /emostró la actividad antibacteriana delaceite esencial de ature7a brevicaly# Epling “muña” al ;@ y al %@@ comparado con 0lorhe#idina al @.) frente a cepas de 1usobacterium

nucleatum A>00 );;;I: y orphyromonas gingivalis A>00 55)<<. *amuestra estuvo conformada por %I placas petri para la cepa de



1usobacterium nucleatum A>00 );;;I: y %9 placas de orphyromonasgingivalis A>00 55)<<, las cepas se cultivaron en agar 0olumbia 'ueconten"a ; de sangre de carnero des8brinada, con hemina $@.; & yvitamina F $@.% & y fueron incubados por ?I horas a 5< Q0. *as pruebasantibacterianas se reali(aron utili(ando disco de difusión embebidos delaceite esencial de ature7a brevicaly# Epling “Muña” al ;@ y %@@ y0lorhe#idina al @.) . e encontró la actividad antibacteriana del aceiteesencial de ature7a brevicaly# Epling “Muña” al ;@ y %@@ en ambospatógenos siendo estad"sticamente signi8cativo en la concentración %@@ en comparación del aceite al %@@ con el aceite al ;@ $p menor 'ue@.@@%&, al comparar el aceite esencial de ature7a brevicaly# Epling“Muña” al %@@ con la 0lorhe#idina @.) no se encontró diferenciasigni8cativa $p mayor 'ue @.@@%& en ambas cepas bacterianas, por lo 'uela planta en estudio presenta actividad antibacteriana comparable algrupo control, concluyó 'ue el aceite esencial de ature7a brevicaly#Epling “Muña” al ;@ y %@@ presentan actividad antibacteriana frente acepas de 1usobacterium nucleatum A>00 );;;I: y orphyromonasgingivalis A>00 55)<<. $%<&

AAA EPIOA 6271789 estudió la REfectividad Antibacteriana in vitrodel aceite esencial de Minthostachys mollis griseb $muña& sobre bacteriasprevalentes en patolog"as periapicales crónicas de origen endodónticoR,obteniendo resultados favorables ya 'ue el aceite esencial puro y en susdiluciones presentó efectividad antibacteriana tanto cuantitativamentecomo cualitativamente mayor al alcohol et"lico al <@S y menor al

aramonoclorofenol alcanforado frente a las muestras bacterianas enestudio, 'ue fueron el 1usobacterium nucleatum A>00 );;I:, revotellamelaninog=nica A>00 );I?;, Enterococcus faecalis A>00 )9)%) ymuestras de conducto radicular con eriodontitis Apical 0rónica. $%I&

AL0ALÁ 5 0OL 627118 demostró el efecto antimicótico del aceiteesencial de las ho7as de Minthostachys mollis $muña& en comparación conel 1lucona(ol en cultivo de 0andida albicans. El efecto antimicótico seestudió midiendo I@ halos de inhibición distribuidos en ; grupos medianteel m=todo FirbyH2auer. e utili(ó una cepa cl"nica de 0andida albicans. *os

grupos de estudio fueron grupo muña ); $3M); &, grupo muña ;@ $3M;@ &, grupo muña %@@ $3M%@@ &, un grupo control positivo$1lucona(ol&, y un grupo control negativo $aceite mineral&. El análisisestad"stico se reali(ó mediante la rueba de FrusTalHJallis y el >est de/unn usando el pa'uete v.%<.@. e consideró un nivel designi8cancia U @,@;. e obtuvo *a mediana de los halos de inhibición del3M); fue de 5),@@ mm $5%,@@ a 55,<;&K del 3M;@ ?@,@@ mm $59,);a ?%,@@&K del 3M%@@ ?:,I@ mm $?:,@@ a ?I,@@&, y del grupo 1lucona(ol59,@@ mm $5I,@@ a ?@,<;&. 4o se obtuvo halos de inhibición en el grupocontrol negativo. e encontró diferencia signi8cativa entre 3M); ,

3M%@@ y el grupo 1lucona(ol $pU@,@@%&, más no entre este !ltimo y3M;@ $pV@,@;&. e concluyó 'ue el aceite esencial de las ho7as de



Minthostachys mollis $al %@@ & tuvo mayor efecto contra la 0andidaalbicans 'ue el 1lucona(olK además, el efecto antimicótico del 1lucona(olfue mayor 'ue la Minthostachys mollis al ); , y fue el mismo 'ue laMinthostachys mollis al ;@ . $%9&

0RUADO DOATO 627128 determinó la R0oncentración inhibitoriam"nima in vitro de Minthostachys mollis $muña& frente al treptococcusmutans A>00 5;::IR, la 0oncentración Lnhibitoria M"nima $0LM&, despu=sdel conteo de Wnidades 1ormadoras de 0olonias $W10Xs& de treptococcusmutans, se concluyó 'ue es en una concentración al ;@ ya 'ue es desdeeste porcenta7e 'ue presenta efecto inhibitorio y este efecto seincrementa en relación directa con el aumento de la concentración. $)@&

*OÁLE 5 0OL 6271"8 demostró la actividad antibacteriana de

Minthostachys mollis frente a bacterias enteropatógenasK sin embargo,frente a microorganismos de inter=s estomatológico, son muy escasos. oresto, se determinó la concentración m"nima inhibitoria $0ML&, y laconcentración m"nima bactericida $0M2&, para establecer el efectoantibacteriano frente a treptococcus mutans. El análisis estad"stico usadofue la prueba A4NOA y la de F6WFA**HJA**L. 0oncluyó 'ue el aceiteesencial de Minthostachys mollis presenta efecto antibacteriano in vitrofrente a treptococcus mutans, siendo la 0ML de @.5% Y*m* y la 0M2, de@.:) Y*m* a @.<; Y*m*. $)%&

UARI *UERRERO 6271%89 su estudio se basó en determinar el REfectoantibacteriano in vitro del aceite esencial de Minthostachys mollis $muña&en treptococcus mutansR, determinando 'ue e#iste un efecto inhibitoriomayor del aceite al %@@ sobre la bacteria con un halo promedio de %@.<9mm, comparado con las diluciones al ;@ y ); $))&

".2 BAE 0O0EPTUALE

1.- PAT4*EO PERIODOTALE

/esde el siglo pasado se han acumulado una cantidad de reportes sobre laetiolog"a microbiana de la periodontitis, pero pocas bacterias, han sido hastaahora denominadas patógenos periodontales, los cuales, están relacionados conla iniciación y progresión de la enfermedad. Mucha de la información obtenidaacerca de la microbiota de la periodontitis ha emergido de estudios reali(ados enEEWW y Europa $)5, )?, );&

Algunos autores de8nen a la periodontitis como un proceso infecciosorelacionado con la acumulación de placa subgingival y cálculo dental, siendo losmicroorganismos anaerobios los principalmente involucrados. i la placa formadasobre la super8cie del diente no es removida, las bacterias all" presentes se

acumulan e inician una reacción in-amatoria en la enc"aK el establecimiento deun proceso infeccioso provoca la disminución de la tensión de o#"geno molecular



y en consecuencia del potencial redo#, con lo cual se favorece la supervivencia ycrecimiento de la -ora bacteriana anaeróbica, prevaleciendo =sta sobre la -oraaeróbica y anaerobia facultativa $):, )<, )I, )9, 5@&

*as bacterias anaerobias son microorganismos 'ue no pueden vivir en presenciade o#"geno, ya 'ue resulta tó#ico para ellas. oseen un alto poder de s"ntesis, detal forma 'ue su desarrollo en medios sint=ticos depende del aporte de diversosfactores de crecimiento, especialmente vitaminas. uelen estar dotadas pordiversas en(imas 'ue le permiten actuar sobre diferentes productos orgánicos.0ierto n!mero de bacterias anaerobias son patógenas para el hombre, enalgunos casos originan procesos eminentemente tó#icos, mientras 'ue en otrosla acción patógena está ligada a su morfoestructura y en(imas, a reaccionesinmunológicas, o a mecanismos 'ue van a perturbar los mecanismos de defensadel hospedador.

Atendiendo a su morfolog"a, las bacterias anaerobias de inter=s cl"nicoodontológico se clasi8can en dos grandes grupos Esporulados, constituidos porbacilos 3ram positivos, generalmente móviles. /entro de este grupo seencuentran los clostridios periodontopatógenos, 'ue forman parte,e#cepcionalmente de la microbiota de la cavidad bucal y se han relacionado conla agresividad de periodontitis en individuos inmunodeprimidos $>abla %&. Ntrogrupo de anaerobios son los 4o Esporulados, 'ue engloban cocos y bacilos, tanto3ram positivos como 3ram negativos, y espiro'uetas9 $>abla )&. Estosmicroorganismos act!an generalmente como oportunista, tanto a nivel de suhábitat $mucosas, cavidades& como en te7idos y órganos distantesK es as" como lamayor"a de las infecciones por este grupo de bacterias anaerobias no

esporuladas, son de origen endógeno.

0ada d"a e#iste un mayor inter=s por este grupo de bacterias asociadas a laenfermedad periodontal. El desarrollo de las t=cnicas microbiológicas durante los!ltimos )@ años ha permitido aclarar considerablemente la etiolog"a de laperiodontitis, y se han establecido grupos de microorganismos espec"8cospresentes en dicha enfermedad. *a microbiota periodontal es una comunidad demicroorganismos, principalmente anaerobios, muchos de los cuales a!n sondif"ciles de aislar en el laboratorio $5@, 5%, 5)&

A pesar de las di8cultades para aclarar los aspectos microbiológicos de laperiodontitis, hoy en d"a se conoce un grupo limitado de bacterias anaerobiasasociadas a la periodontitis, denominadas patógenos periodontales, $>abla )&, yen la actualidad se estudian las propiedades de dichos microorganismos 'ue lespermiten actuar como patógenos en el te7ido periodontal.

>abla %

Especies de 0lostridium asociados a la periodontitis

C. malenominatum

C. ramosumC. sporogenesC. hastiforme



C. histolyticumC. subterminale

1uente *iebana, W. $%99;&.

/e acuerdo a esta revisión bibliográ8ca, en la >abla ) se recopilan las principalesbacterias 'ue se hallan ampliamente y moderadamente asociadas a laperiodontitis.

>abla )Especies bacterianas asociadas a la periodontitis

Ampliamete a(ocia!a( Mo!era!ametea(ocia!a(

Actinobacillusactinomycemcomitans

Fusobacterium nucleatum

Porphyromonas gingivalis Prevotella nigrescens

Prevotella intermedia Streptococcus intermedius

Bacteroides forsythus Peptostreptococcus micros

Treponema denticola Eikenella corrodens

Campylobacter rectus Eubacterium sp

Capnocytophaga sp.

1uente 4aTagaZa [ col. $%99@&K Famma [ col. $%99;&K lotZinsTa, . $)@@@&

/urante años se ha estudiado la -ora bacteriana predominante en laperiodontitis. $%5, %?& 0omo agentes etiológicos relacionados con estaenfermedad, se le ha dedicado particular atención a Actinobacillusactinomycetemcomitans, 1usobacterium nucleatum y a especies de 2acteriasAnaerobias 3ram 4egativas igmentadas $2A34& $5@, 5%, 5), 55&

Lnvestigaciones reali(adas reportan 'ue la etiolog"a de la periodontitis estáasociada a la presencia de especies de 2acterias Anaerobias 3ram 4egativas$2A34&. Muchos autores coinciden 'ue entre los periodontopatógenos máscomunes se encuentran orphyromonas gingivalis, revotellaintermedia,2acteroides forsythus 1. nucleatum, A. actinomycemcomitans yespecies de 0apnocytophaga $5@, 5%, 5), 55, 5?, 5;&

A. actinomycemcomitans, se ha relacionado principalmente con la eriodontitis \uvenil, el cual se ha encontrado coloni(ando la mucosa bucal, paladar, lengua,as" como en placa supra y subgingival de individuos, tanto sanos como enfermosperiodontalmente.

. gingivalis y . intermedia son las especies más virulentas dentro del grupo de2acterias 3ram 4egativas igmentadas $234& y las más com!nmente asociadas



con la eriodontitis del Adulto $1igura %&K estas especies habitan en el surcogingival y en la bolsa periodontal de la cavidad bucal. $5), 55K 5:&

#i)$ra 1. 0oloración de 3ram.2acilos 3ram 4egativos.

Asimismo, . gingivalis y . intermedia han sido aisladas en 7óvenes coneriodontitis repuberal 7unto con1usobacterium sp., A. actinomycemcomitans yEiTenella corrodens , igualmente en individuos con eriodontitis ost7uvenil yeriodontitis de rogresión 6ápida, asociadas a >reponema denticola. $5?, 5;, 5:&

2asándose en esta revisión, resulta obvio 'ue la microbiota periodontal es unacomunidad comple7a de microorganismos. . gingivalis y . intermedia,actualmente se incluyen en el grupo de patógenos periodontales másimportantes, con7untamente con A. actinomycetemcomitans, 2. forsythusy0apnocytophaga sp., los cuales son aislados en muchos laboratorios con 8nesde investigación y mane7o de la periodontitis. Muchas investigaciones a!n seencaminan a describir los factores de virulencia de varios patógenosperiodontales, lo 'ue permitirá comprender a!n más la patog=nesis de laperiodontitis.

2. PORP5ROMOA *I*I3ALI

$\annet, Oi7aya, [ \ohn, )@@@& $6amos erfecto /onald, )N%%& Oarias bacteriastienen una gran particularidad por coloni(ar y prosperar a nivel subgingivalestando mucho más vinculadas con enfermedades periodontales, la . gingivalises un bacilo 3ram negativo anaerobio estricto sobresaliente en la periodontitiscrónica, al igual 'ue el Agregatibacter actinomicetencomitans 'ue está presenteen esta patolog"a, los diversos factores de virulencia de la orphyromonas3ingivalis la hacen sumamente agresiva, ya 'ue utili(a las condiciones delhu=sped para inducir mayor daño y en el surco gingival halla los re'uisitosóptimos para su desarrollo provocando una devastación lenta y persistente de loste7idos periodontales.

$6amos erfecto /onald, )N%%& $\annet, Oi7aya, [ \ohn, )@@@& *a . gingivalisincluso suele e#hibirse mucho más patógeno siendo un agente de riesgo para



infecciones pulmonares, parto pre termino y ba7o peso al nacer, y acrecienta elriesgo de infarto al miocardio cuando e#iste su presencia en placasarterioescleróticas.

$*i=bana Wreña, )@@)& El g=nero orphyromonas engloba bacterias asacarol"ticas,nos referimos a 'ue no metaboli(an los carbohidratos ni por la ruta de EmbdemHMeyerhofHarnas $glucólisis& ni por la v"a de las pentosas fosfatoK esto !ltimo sedebe a 'ue no poseen las en(imas glucosaH:Hfosfato deshidrogenasa y gluconatoH:Hfosfato deshidrogenasa. e vale de compuestos nitrogenados para obtenerenerg"a, no progresan en presencia de bilis al )@ y son susceptibles aconcentraciones superiores a ) Ygml de vancomicina.

$*i=bana Wreña, )@@)& *as especies del g=nero de inter=s en patolog"a humanason . asaccharolytica la misma 'ue está vinculada con patolog"a e#traoral, ya'ue pertenece a la microbiota normal del colon y la vagina, . gingivalis, .endodontalis y . catoniae, 'ue se desarrollan en su hábitat natural 'ue es lacavidad oral y e#cepcionalmente producen procesos patológicos fuera de ella.

$6onimus [ Morgan, )@@5& *a v"a de EmbdemHMeyerhofHarnas $glucólisis&anteriormente nombrada es la secuencia metabólica en la 'ue se o#ida laglucosa, cuando no e#iste la presencia de o#"geno esta es la !nica v"a 'ueproduce A> en los animales, se trata de nueve reacciones en(imáticas mediantelas 'ue se obtienen dos mol=culas de piruvato y dos e'uivalentes reducidos de4A/G, los 'ue al incorporarse en la cadena respiratoria crean cuatro mol=culasde adenos"n trifosfato $A>&.

2.1. TAOOMIA

$/e alm, Fhalaf, [ 2engtsson, )@%5& $6amos erfecto /onald, )N%%& El empleo

de nuevos m=todos de clasi8cación basándose en biolog"a molecular como A/4HA/4 hibridación y otras, apoyó al g=nero bacteroides 'ue en primeras instanciasse lo clasi8co como un grupo de bacterias heterog=neas, anaerobios obligados3ram negativas no esporuladas y de forma bacilar, del cual la bacteria en estudiopudo ser de8nida en un grupo homog=neo de especies a partir de losbacteroides, nombrados ahora orphyromonas, 'ue en un comien(o eran tresespecies . gingivalis, . asaccharolyticus, . endodontales, siendo particularidadde estas =l no ser fermentadores, tener como sustrato el nitrógeno y emplear a latripticasa y a la peptona para obtener energ"a.

$4egroni, )@@9& Actualmente a la orphyromonas gingivalis se la de8ne como un

cocobacilo 3ramHnegativo, no móvil, anaerobio estricto, asacarol"tico,concerniente al 8lo 2acteroidetes.

2.2 MOR#OLO*IA 5 ETRU0TURA

$6amos erfecto /onald, )N%%& e lo observa como capsulado no esporulado sin-agelos y abundantes 8mbrias, a nivel de la membrana e#terna de la paredcelular e#pone endoto#inas, en su super8cie presenta una diversa cantidad deen(imas 'ue bene8cian a la virulencia y posee la habilidad de elaborar en(imas'ue degradan las prote"nas, se la considera un potencial comensal en la cavidadoral y mide de % a 5,; um de largo por @,; a @,I um de ancho.



$Mac"n 0abrera, )@%;& *a tonalidad marrón oscuro o negro de las colonias sedebe a la facultad 'ue posee para almacenar hierro, acumulándolosuper8cialmente para metaboli(ar en situaciones de8citarias, de ah" 'ue se lasconoce como bacterias pigmentadas de negro, las colonias no son -uorescentesba7o la lu( ultravioleta.

2.". #A0TORE DE 3IRULE0IA

$/ia( ]uñiga \, )@%)& *o 'ue determina a un microorganismo como virulento es lacualidad de producir metabolitos tó#icos, en(imas, to#inas, al igual 'ue laproducción de componentes de la super8cie o pared celular 'ue le posibilitaneludir las barreras protectoras e invadir y sobrevivir en los te7idos y c=lulas delan8trión. As" podemos precisar a la virulencia como la capacidad de unmicroorganismo de interferir con los procesos metabólicos y 8siológicos delhospedador lo 'ue conlleva a la instauración de una enfermedad.

$3arcia 6eyna 6oberto, )@%;& *a . gingivalis es una bacteria asacarolitica

anaerobia 'ue fabrica una amplio abanico de factores de virulencia entre los 'uetenemos ciste"n proteasas, lipopolisacáridos, cápsulas y 8mbrias, estas !ltimascodi8can el gen 8mA. >odos esos factores están encaminados a la ad'uisición dehierro y p=ptidos de crecimiento como fuente de energ"a a partir de la hemina$hierroprotopor8rina L^&, la cual la obtiene de la hemoglobina, haptoglobina,mioglobina, metahemoglobina, o#ihemoglobina, lactopero#idasa alb!mina,catalasa, y citocromo c, de los glóbulos ro7os por medio de su reclutamiento en ellugar de la invasión.

odemos listar los factores de virulencia de esta bacteria periodontopatógena.

2.".1. 0APULA

$6amos erfecto /onald, )N%%& El rol preponderante 'ue 7uega en la evasión delsistema inmunológico, le otorgan una vital importancia a esta estructura, lo haceeludiendo la fagocitosis, opsoni(ación y accionar del complemento, estácompuesta por polisacáridos, siendo un gen codi8cante de epimerasa eps0esencial para su s"ntesis, e#istiendo : serotipos capsulares de T% a T:.

2.".2. MEMBRAA ETERA

$Mac"n 0abrera, )@%;& osee un papel indispensable al favorecer a la adhesión ycongregación bacteriana, coloni(ación de c=lulas epiteliales y 8broblastos,formación y mantenimiento de la biopelicula subgingival.

2.".". #IMBRIA

$*i=bana Wreña, )@@)& Estas act!an como adhesinas, fomentan los fenómenos decongregación y adhesión a super8cies epiteliales y dentales con la mediación dela saliva, al igual 'ue las prote"nas de la membrana e#terna. oseen la capacidadde sumarse a distintas mol=culas, c=lulas y sustratos, como epitelial,8bronectina, 8brinógeno, lactoferrina, al mismo tiempo e#pone cualidades'uimiotacticas y de inducción de cito'uinas, se presentan en forma per"trica de@,5 a 5,@ um de largo y ; nm de ancho, compuestos por monómeros de

8mbrilina, codi8cadas por el gen 8mA.



2.".%. PROTEAA

$*i=bana Wreña, )@@)& 3racias a ellas se obtiene la capacidad de penetración,multiplicación y diseminación 'ue la bacteria posee, ya 'ue consigue nutrientes apartir de los te7idos del an8trión, induciendo signi8cativos daños tisulares. *aorphyromonas gingivalis genera una vasta serie de en(imas proteol"ticasK variasde las cuales se asocian a la membrana e#terna y otras se liberan al e#terior oson transportadas a distancia por las ves"culas super8ciales.

$Mac"n 0abrera, )@%;& Está implicada en la destrucción del periodonto, te7idoconectivo del diente y reabsorción ósea, presentan acción hemol"tica 'ue es ladesintegración de hemat"es para obtener hierro, dentro de sus propiedadestenemos

Elevación de la permeabilidad vascular del surco gingival, inflamación y mayor

n!mero de nutrientes para las bacterias debido a la destrucción de prote"nasreguladoras, destrucción de inmunoglobulinas igAL, igALL e ig3

erciben hierro de mol=culas 'ue engloben transferrina, lactoferrina o

hemoglobina

Activación de metaloproteasas en la matri( de c=lulas epiteliales 'ue rodea al

diente resultando en la destrucción tisular

$/el 6"o Martine(, )@@:& e consideran a las colagenasas y a las aminopeptidasascomo decisivas en la patog=nesis de las bacterias, además e#isten otrasproteinasas espec"8cas como arginina y lisina proteinasa 'ue son proteinasasciste"nas y han recibido un nombre en com!n gingipains y son un potentenormali(ador de la permeabilidad vascular, siendo capaces de inducir la

permeabilidad vascular en el plasma humano y unirse directamente abradi'uininas. *a ArgHgingipain es capa( de inactivar especies o#igeno reactivas$bactericidas naturales& producidas por M44 el cual es un primordial mecanismode defensa del hospedador.

2.".. PROTEAA 0AEIOLITI0A

$Mac"n 0abrera, )@%;& Lnhiben la actividad bacteriana de M44 pero el principalpapel de estas es degradar colágeno tipo L y LO, ig3 humana, 8bronectina ycomplemento 05, 0?, 0; y 0;a.

2."./. METABOLITO T4I0O TIULARE

$*i=bana Wreña, )@@)& *a particularidad principal de estas es aumentar lapermeabilidad de la mucosa oral, son ácidos grasos de cadena corta, compuestosa(ufrados volátiles, amon"aco e indol. >ambi=n posee mol=culas antibacterianas,varios de los metabolitos mencionados desempeñan un rol competitivo condiferentes bacteriasK a ellos hay 'ue sumar la elaboración de bacteriocinas porparte de determinadas cepas de . gingivalis. >odas estas mol=culas estánimplicadas en las vastas interrelaciones 'ue las bacterias instauran en la cavidadoral.

2.%. #IIOPATOLO*IA

$6amos erfecto /onald, )N%%& e presenta a trav=s de la saliva por contagio otransmisión por individuos infectados, es considerado un coloni(ador secundario,



comensal del surco gingival, su capacidad de adherirse principalmente por sus8mbrias per"tricas tipo Lb, LL as" como por sus ves"culas de membrana,hemaglutininas, capsula, le proporcionan la facultad de dar el primer paso en lacoloni(ación del surco, poder adaptarse e invadir las c=lulas epiteliales en unlapso apro#imado de )@ minutos, logrando replicarse dentro de ellas y

diseminarse a las c=lulas de alrededor, esta peculiaridad de invadir la c=lula le dala capacidad de evadir las defensas del an8trión.

$\annet, Oi7aya, [ \ohn, )@@@& *a . gingivalis posee la capacidad de degradardiversas prote"nas, componentes del surco gingival, ligamento periodontal yhueso alveolar, además de alterar la respuesta propia y espec"8ca delhospedador. A todo esto se suma un factor hu=sped, 'ue ante la presencia deesta bacteria, activa una inmensidad de respuestas 'ue pueden e#acerbar elproceso in-amatorio presente en el surco, aumentando el proceso de destruccióndel periodonto.

2.. UTRI0IO

$/el 6"o Martine(, )@@:& El ecosistema subgingival suministra un entorno propiciopara esta especie ya 'ue invariablemente coloni(a en sitios donde la tensión deo#igeno es "n8ma, pero en la cual hay sustratos abundantes en nitrógeno, enestos sitios el potencial redo# es ba7o y más ba7o aun en bolsas periodontales 'ueposee nutrientes endógenos ricos en p=ptidos y aminoácidos.

$3renier, )@%?& *a . gingivalis necesita de un re'uerimiento imprescindible dehierro para crecer sin embargo cuando e#iste una de8ciencia del mismo en elsistema de poros de la bacteria $sideporo, los cuales 'uelan hemina& utili(ahemina $hierro protopor8rina L^&, los niveles de hemina son cambiantes en boca y

el sangramiento, como resultado de la in-amación gingival, elevar"a suconglomeración subgingival, de modo 'ue este puede ser un factor 'uepredispone a la acumulación de la bacteria. Esta hemina 'ue se almacena en lamembrana e#tracelular act!a como RbasureroR de o#igeno fomentando aconservar un microambiente anaerobio.

$/ia( ]uñiga \, )@%)& u notoriedad como coloni(ador se debe a su capacidad deadhesión a los diferentes tipos de c=lulas de los te7idos de la cavidad oral, conotras bacterias, con la matri( e#tracelular y con componentes salivales. Estacapacidad de adhesión es proporcionada por las 8mbrias, componente 'ueademás ha sido asociado a su potencial patog=nicoK de hecho, la mayor"a depacientes con in-amación de los te7idos de soporte dentarios $periodontitis&presentan el genotipo 8mA LL seguido en frecuencia por el genotipo 8mA LO,mientras 'ue el genotipo 8mA tipo L, LLL y O se detectan mayoritariamente en losadultos sanos con presencia de . gingivalis.

". Plata( Me!iciale(

".1 Pricipio acti'o !e la( plata( Me!iciale(

>hompson $5<& re8ere 'ue el valor medicinal de las plantas curativas, se debe ala presencia de una sustancia 'u"mica _ principio activo _ 'ue produce un efecto8siológico. Mucho de los principios activos son sumamente comple7os,desconoci=ndose a!n su naturale(a 'u"micaK otros han sido puri8cados,sinteti(ados o imitados. or lo general pertenecen a una de estas categor"as



aceites esenciales, alcaloides, gl!cidos, taninos, sapogeninas, fenoles, 'uinonas,terpenos, carotenoides, cumarinas, -avonoides, resinas

".2 *eerali!a!e( !el aceite e(ecial

De,ició

*os aceites esenciales son me(clas de sustancias volátiles con propiedadesaromáticas, e#tra"dos de plantas, en su mayor"a por destilaciónK songeneralmente l"'uidos y rara ve( sólidos. $5I, 59, ?@& on el producto 8nal delmetabolismo secundario de muchas c=lulas vegetales, por lo 'ue no sereintegran al metabolismo celular.

Augusto $?%& de8ne a los aceites esenciales como a'uellas sustanciascaracteri(adas por su volatilidad, formadas por agrupaciones de un gran n!merode compuestos 'u"micos aromáticos. E#isten en las diferentes partes de lasplantas, siendo estas sustancias no miscibles en agua.

Morales $?)& reporta 'ue la mayor"a de las esencias están constituidas por uncompuesto predominanteK pero 'ue no siempre las caracter"sticas de olor y saborestán dadas por el compuesto principal. Ntros componentes en menor tasa sonimportantes y en algunos casos la calidad comercial de ciertas esencias dependede dichos constituyentes.

0ompo(ició

e considera 'ue los aceites esenciales son 'u"micamente una me(cla comple7ay muy variables de hidrocarburos alic"clicos, denominados terpenos y susderivados o#igenados llamados alcanfores. $?5&*a composición de los aceitesesenciales es diversa. Están principalmente constituidos por hidrocarburos deformula 0%@ G%:. En la actualidad se re8eren a un gran n!mero dehidrocarburos 'ue aparecen en la naturale(a con formula $0;GI&, sus derivados ycompuestos aromáticos. $5I, 59, ?@&

*os terpenos por su composición, pueden derivar de la condensación de dosmol=culas de Lsopreno 0;GI. En los mismos aceites esenciales, y en otrosproductos naturales, aparecen compuestos derivados, análogamente, delLsopreno, de modo 'ue la cali8cación de terpeno se e#tiende a todos a'uellos,dividi=ndolos en hemiterpenos 0;GI, terpenos propiamente dichos,ses'uiterpenos 0%;G)?, diterpenos 0)@G5) y politerpenos $0;GI&n, siendo n unn!mero elevado. $59, ?@&

*os productos derivados de los terpenos 'ue tienen o#igeno reciben el nombre dealcanfores, como e7emplo en los hidrocarburos terp=nicos 8guran los limonenos,el mirceno, el pineno. Entre los alcoholes terp=nicos más importantes, el geraniol$de las esencias de las rosas&, citronelo, etc. $59, ?@&

Propie!a!e( #+(ica( $??&

D *"'uidos a temperatura ambiente $a diferencia de los aceites “87os”&.

D Muy raramente son coloreados.

D En general, su densidad es inferior a la del agua.

D oseen un "ndice de refracción elevado.



D /esv"an la lu( polari(ada.

D on liposolubles y solubles en los disolventes orgánicos habituales.

D Arrastrables en vapor de agua $muy poco solubles en ella&.

D unto de ebullición es superior a los %@@Q0.0ompo(ició F$+mica

Están constituidos por muchas clases de compuestos 'u"micos, algunos por unsolo componente en un alto porcenta7e y otros por me(clas comple7as decompuestos c"clicos aromáticos, ac"clicos, heteroc"clicos y derivados o#igenados.

Lo( co(tit$Gete( pricipale( !e lo( aceite( e(eciale( (o: $?;&

D Gidrocarburos Mirceno, cinemo, pineno, canfeno, felandreno, bineno, limoneno,cario8leno, geranioleno, santaleno

D Alcoholes Lsoam"lico, geraniol, linalol, citronelol, nerodinol, farsenol, terpinol,mentol, borneol, benc"lico, fenilHet"lico

D 1enoles >imol, carbacrol, eugenol, vainillina

D Aldehidos 0itral, citronelal, anisaldehido, ben(aldehido, cinamadehido

D 0etonas Alcanfor, carvona, mentona, piperitona, acetato fenona

D Eteres Anetol, metil chavicol, eucaliptol, ascarodol

D Esteres alicilato de amilo, ben(oato de metilo, acetato de terpinilo, acetato degeranilo

*ocali(ación de los aceites esenciales en las plantas eg!n Miller $?:& )@@@especies de plantas producen aceites esenciales.

*as especies 'ue proporcionan mayor cantidad de aceites esenciales pertenecena las 1amilias *abiadas, Wmbel"feras, 0ompuestas, Mirtáceas, *aureáceas,6utáceas y ináceas. *os aceites esenciales se hallan en regiones circunscritas ala plantaK son segregadas por estructuras especiali(adas como los pelosglandulares, cavidades es'ui(ógenas, etc.

1unción de los aceites esenciales en la planta Meyer $?<& informa 'ue no seconoce e#actamente la importancia bio'u"mica 'ue desempeñan los aceites

esenciales en las plantas.robablemente deben considerarse como productos accesorios del metabolismo,es probable 'ue tengan un papel ecológico. in embargoK otros estudios handemostrado 'ue los aceites esenciales regulan la transpiración, especialmente alalterar o modi8car la actividad calor"8ca y la presión osmótica, mani8esta 'ue losaceites esenciales son secreciones patológicas como la resina, el bálsamo, etc.,sirviendo a la planta como sustancias protectoras contra las enfermedades de losórganos dañados. $?I&

IH$ecia !e lo( actore( eJtero( e la pro!$cció !e aceite(e(eciale(



/iversas investigaciones estudiaron el tipo de in-uencia de los factores e#ternosy su relación con los aceites esenciales, concluyendo 'ue la lu(, el suelo, el clima,la velocidad del viento, etc. determinan su producción. $5<, ?9, ;@&

Acti'i!a! atimicrobiaa !e lo( aceite( e(eciale(

*os aceites esenciales, compuestos e#tra"dos de varios tipos de plantas y usadospara preservar alimentos y bebidas, tienen un efecto inhibitorio sobre eldesarrollo de microorganismos. En su estudio Jalton y col. demostró 'ue ele#tracto destilado del a7o tiene efectos bactericidas y bacteriostáticos. $??& econoce de la actividad antimicrobiana de varias especies vegetales en forma dee#tractos o hierbas aromáticas en los alimentos, inhiben la formación vegetativade esporas, detienen el crecimiento de alimentos patógenos y levaduras. $??&

Mecai(mo !e acció !el aceite e(ecial (obre lo( microor)ai(mo(

Este mecanismo de acción hacia los microorganismos es comple7o y a!n no hasido del todo entendido y e#plicado. El modo de acción de los aceites esencialestambi=n dependerá del tipo de microorganismos y esta principalmenterelacionado con la estructura de la pared celular y la membrana e#terna de losmismos. FaTrani y col. Establecieron, in vitro, la actividad antimicrobiana,antiparasitaria y antimicótica de los aceites esenciales de Aglia odoratissima. *asinvestigaciones plantean 'ue los aceites esenciales interferir"an la fase delmetabolismo intermedio de los microorganismos inactivando en(imas dereacción. $;%&

EJtracció !el aceite e(ecial

ara obtener la fracción cromática del material vegetal, a lo largo de los años, se

usaron diferentes procesos. Motle $;)& en su estudio consideraba los siguientesm=todos

a& E#tracción por e#presión

b& E#tracción por solución

H 0on grasas sólidas y fr"as

H 0on grasas l"'uidas y calientes

H 0on solventes volátiles

c& E#tracción por destilación

H E#tracción por destilación con agua caliente

H E#tracción por arrastre de vapor

E#tracción por destilación por arrastre de vapor

Esta t=cnica resulta una de las más simples y económicas para obtener el aceiteesencial de este tipo de planta y en general para cual'uier otro. *as venta7as deeste m=todo son su simplicidad, ba7o costo y el hecho de poder maniobrargrandes vol!menes de materia prima.

Este m=todo se fundamenta en 'ue los aceites esenciales son arrastrados por lacorriente de vapor de agua 'ue se genera en la fuente de vapor, luego esta



me(cla $vapor de agua y aceite& es condensada mediante su paso por unrefrigerante de vidrio, para luego separar el aceite del agua por simple diferenciade densidades. *a destilación es una operación farmac=utica 'ue tiene por8nalidad separar los principios volátiles $contenidos en una me(cla comple7a& delos 'ue no lo son. El e'uipo de destilación está compuesto por un sistema de

destilación de doble balón, en el cual solo uno de los balones 'ue contiene agua,es sometido al calor directoK mientras 'ue el segundo balón 'ue contiene laplanta licuada recibe los vapores de agua, para luego liberar el vapor mi#to$aguaHaceite esencial& hacia el condensador.

El mKto!o i'ol$cra lo( (i)$iete( pa(o(: $;5&

a. elección de las ho7as, talluelos y -ores en buen estado.

b. *as ho7as se pesan y lic!an, para lo cual se utili(a una pe'ueña cantidad deagua destilada, este luego se deposita en el segundo balón de destilación.

c. e activó el sistema al someter a calor directo $mechero de bunsen& el balónde agua destilada.

d. El destilado se recibió en un depósito est=ril y cerrado, a'u" se observa unestado difásico entre agua y aceite esencial, debido a la diferencia dedensidades. Esto permitió separar el aceite esencial mediante el uso de pipetaasteur a viales est=riles.

e. *os aceites esenciales obtenidos luego son esterili(ados por 8ltración conmembrana de Millipore de @.)) uK almacenado a temperatura ambiente y enoscuridad hasta su utili(ación.

%. Mito(tacG( Molli(

%.1 De(cripció )eeral

e denomina en la lengua `uechua “muña”, y en la Aymara tiene ) nombres“0oa” y “Guaycha”. /ebido a sus caracter"sticas seme7antes al póleo y or=gano,los españoles la denominaban poleo silvestre. Ntros nombres vulgares con los'ue se le conoce a esta planta son +Muña negra+, +olco silvestre+, +co(+, +muñaHmuña+, +arash muña+, +Ton+ +NrccoHmuña+. $;?, ;;&

*a muña, es un recurso natural 'ue tiene un plano altitudinal de crecimientoentre los );@@ _ 5;@@ m.s.n.m.%59 Gabita entre los diferentes pisos ecológicos denuestra serran"a, comportándose como talK e#iste en gran abundancia. As" comoes una planta hemicriptó8la 'ue durante la =poca más fr"a del invierno y secodesaparecen sus órganos a=reos para brotar nuevamente con las primeras lluviasde la primavera.%?@ Alcan(a una altura de @.I@ a %.;@ m., desarrollándose enforma difusa y muy rami8cada, crece en lugares cercanos a ace'uias,manantiales sin tener grandes re'uerimientos de agua.%); e desarrolla ensuelos arenosos, ricos en materia orgánica, bien drenados, con buena retenciónde humedad, con un pG entre ;HI y un clima con elevada luminosidad, -orece en=poca de lluvia, se multiplica por semilla y por codo. $?)&

%.2 0la(i,cació (i(temtica

6eino Oegetalub reino Embryophyta



/ivisión Magnoliophyta

0lase Magnoliopsida

ub clase Methachlamydeae

Nrden >ubi-orae1amilia *amiaceae $*abiatae&

3=nero Minthostachys

Especie M. mollis $pach& 3riseb

4ombre vulgar “Muña”

1órmula -oral F$;& 0$)H5& A$)H)& 3$)&

%." 0aracter+(tica( Botica(

Es una planta arbustiva, leñosa, frondosa en la parte superior, de aspecto generalglauco, erecta y pubescente, su tallo es rami8cado desde la base. *a ho7a es elelemento vegetativo simple ligeramente aserrado, carece de est"pulas,cortamente pedunculares de 8lota#ia opuesta. u peciolo mide entre ? y : mm.de largo, pubescente acanalada en la parte superior y conve#o en la parteinferior, es a'u" donde se deposita la mayor cantidad de aceite, 'ue al estru7arlosde7an sentir su aroma caracter"stico. *as -ores son hermafroditas.

El limbo es aovadote %.< a ).; cm. En su mayor ancho, y de ) a ? cm. de largoKsu base es atenuada de bordes aservados, ápice agudo de nerviaciónpenninervia. El limbo es pubescente tanto en el ha( como en el enve(, debido a

lo cual la ho7a presenta una coloración verde pálidaK sus nervaduras secundariasson muy desarrolladas y ligeramente reticuladas. El cáli( soldado con %5venaciones terminado en ; lóbulos dentados casi iguales entre si con peloscerelosos en la base, la corola raramente es de :mm. /e largo, dividida en )labios ) lóbulos o labio superior y 5 lóbulos o labio inferior. *os pelos de laspartes a=reas, o sea de las ho7as y tallos, parece 'ue forman una especie demanto protector contra los cambios bruscos de temperatura y al mismo tiemposon los lugares en donde se deposita el aceite esencial, de a'u" 'ue al estru7arlosde7en sentir su aroma o el sabor picante 'ue da una impresión de fr"o 'ue escaracter"stico. *as -ores son pe'ueñas, reunidas en verticilos falsos, situados enla parte superior de las ramas con ped!nculos cortos, ) en cada a#ila.

%.% Tipo( !e m$Na

e indica un total de %) especies, cuya distribución abarca desde Argentina hastaOene(uelaK $;:& y en el er! encontraron : especies distribuidas desde el norte$0a7amarca& hasta el sur $0u(co&, con una mayor distribución en la región central,cuyas especies son $;:, ;<&

D M. glabrescens

D M. salicifolia

D M. cetosa

D M. spicata



D M. tomentosa

D M. mollis $GF2& griseb

%. 0aracter+(tica( +(ico->$+mica( !el aceite e(ecial !e M. molli( 6<B8)ri(eb m$Na” $?%, ?)&

H Aspecto *"'uida, clara, transparente

H 0olor Lncoloro

H Nlor 0aracter"stico en menta

H abor icante

H /ensidad relativa @.9)

H Lndice de refracción %.?:99

H olubilidad en alcohol al <@ ;

H Lndice de mentona 55.II

H Lndice de menta ))

H Lndice de acide( %.:I5

H Lndice de esteres ;.I%9

H 6otación espec"fica H) ?;

H Lndice de =ter %:.I@ H 0ontenido de mentol total ?.@?)

H olubilidad en etanol 9;

%./ 0ompo(ició F$+mica

0on respecto a la composición 'u"mica del aceite esencial de M. mollis $muña&e#isten pocos traba7os de investigación por lo 'ue se tiene poca informaciónK elaceite esencial de M. mollis $muña&, al igual 'ue otros aceites esenciales,presenta una estructura aldeh"dica, cetónica, alcohólica $mentol y mentona&,=steres, =teres y terpenos en mayor porcenta7e.

3iba7a $;I& reali(ó la desterpenación del aceite esencial de M. mollis $muña&determinando el %@.)@ para la parte desterpenada $compuestos o#igenados& yI9.I@ para la fracción terp=nica. 0hica%) determinó la presencia de carvacrilacetato, carvacrol, pulegona y mentona.

%.= MolKc$la( pre(ete( e Mito(tacG( molli(

ulegona

Wno de los componentes más importantes de muchos aceites Minthostachys,pero es me7or conocido por pulegium poleo $Mentha&. Es altamente tó#ico en

grandes cantidades, daña el h"gado y puede provocar el aborto. u to#icidad



probablemente e#plica algunos de los efectos del aceite de Minthostachys contralas plagas y parásitos. *a sustancia tambi=n se usa en perfumer"a y sabori(antes.

Mentona

Ntro componente muy importante, 7unto con ulegona a menudo representan

más del <; de la composición del aceite entero. El más conocido de la menta$Mentha # piperita&. >iene un aroma muy agradable sabor a menta y se usa enperfumer"a, pero tambi=n tiene propiedades digestivas.

0arvacrol

e han encontrado para ser componentes dominantes en una menor proporciónde los estudios de los aceites de Minthostachys molis. 0arvacrol tambi=n seencuentra en varias hierbas conocidos como el or=gano $Nriganum vulgare&, laa7edrea de verano $ature7a hortensis& o tomillo $>hymus serpyllum&, y es sobretodo un valor para sa(onar.

0arvona0omo su nombre lo sugiere, esta sustancia es conocida como un producto desemillas de alcaravea $0arum carvi&, un Apiaceae. >iene propiedades digestivas yse utili(a para dar sabor.

Mentol

or lo general, mucho menos importante en Minthostachys mollis, pero a vecesse encuentra como componente menor de la me(cla de aceite. e está enfriandoy adormece el dolor, y se utili(a contra throatsore.

*inalol

Empleado como condimento y como insecticida, linalol es más conocido decilantro $0oriandrum sativum& de la familia Apiaceae. A menudo es uno de loscomponentes menores del aceite de Minthostachys mollis.

>imol

0omo su nombre lo sugiere, esta sustancia es bien conocida de los aceites dedistintas especies de tomillo. Act!a como antis=ptico y contra el dolor degarganta y tos. A veces se encuentra como un componente menor en el aceite deMinthostachys mollis.

%. 0ompo(ició $triti'a !e Mito(tacG( molli( 6m$Na8 E 177 )r. Departe come(tible

0omponentes mayores

Agua %: ug.

rote"nas 5.)@ ug.

3rasas ).I@ ug.

0arbohidratos ::.5@ ug.

1ibras 9.?@ ug. 0eni(as %%.<@ ug.



Minerales

0alcio ).)? ug.

1ósforo ):9 ug.

Gierro )).?@ ug. Oitaminas

6etinol 5@: ug.

>iamina @.5; ug.

6ibo-avina %.I% ug.

4iacina :.I; ug.

Ac. Ascórbico )%.%@ ug.

Otro( compoete(Acidos d=biles ).;? ug.

Esteres %?.@) ug.

>aninos ositivo

6esinas ositivo

1enoles ositivo

Alcoholes ositivo

Aldehidos ositivo

0etonas ositivo

0arbonilo )).@: ug.

Mentol ?@.?) ug.

%.C. Propie!a!e( G $(o(

*a muña es reconocida tradicionalmente por sus propiedades digestivas contracólicos, -atulencia $carminativo&, vómitos, diarreasK antitus"genas, antiasmático,$;;& e#pectorante, antiespasmódicas, antis=ptica, analg=sico, antiin-amatorio,

febr"fugas, en tratamiento de tumores y me(clándola con chilca se empleaba enfracturas. Es e#celente contra la halitosis $;9& y para combatir 7a'uecas ysoroche. Además es utili(ada como condimento para preparar platos t"picos.

En el campo agr"cola se emplea para la preservación de algunos productos comola papa, del ata'ue de insectos. $;?, ;;& A manera de fumigante orgánico vegetalcontra el gorgo7o de los andes y 4orimoschema y como antimoho.?

En el campo pecuario es utili(ado para controlar los ectoparásitos yendoparásitos de los animales dom=sticos, además para curar sarna en e'uinos ycam=lidos. En otras (onas de *atinoam=rica, principalmente en Argentina, se le

emplea para aromati(ar y fabricar licores y bebidas.. Pr$eba( !e $(ceptibili!a! Microbiaa



*a actividad antimicrobiana se mide in vitro para determinar principalmente lapotencia de un agente antibacteriano en solución, su concentración en losl"'uidos del cuerpo o en los te7idos y la susceptibilidad de un microorganismodado a concentraciones conocidas del medicamento. *os m=todos más utili(adosson

.1 MKto!o !e Dil$ció

e incorporan cantidades graduadas de las sustancias antimicrobianas en mediosbacteriológicos l"'uidos o sólidosK los medios se inoculan despu=s con lasbacterias de prueba y se incuban. El punto 8nal se toma como la cantidad desustancia antibacteriana re'uerida para inhibir el crecimiento o para matar lasbacterias de prueba. $:@, :%&

*as pruebas de sensibilidad por dilución en agar consumen tiempo y su uso estálimitado a circunstancias especiales. in embargo, el advenimiento de seriespreparadas de dilución de caldos para muchos fármacos distintos en placas con

microdilución ha aumentado y simpli8cado de manera considerable al m=todo. *aventa7a de las pruebas con microdilución es 'ue permite informar un resultadocuantitativo 'ue indica la cantidad de un fármaco dado necesaria para inhibir $omatar& a los microorganismos su7etos a la prueba. $:@, :%&

.2 MKto!o !e Di$(ió

Este m=todo, 'ue sufrió diferentes modi8caciones hasta 'ue fue estandari(adopor FirbyH2auer en los Estados Wnidos en %9::, representa la prueba desusceptibilidad más ampliamente utili(ada en bacteriolog"a cl"nica por'uepermite obtener resultados bastante e#actos mediante un m=todo cuantitativo,semicuantitativo o cualitativo, este !ltimo es el más utili(ado.

El 0omitK !e EJperto( !e la OM 600L e ($ !oc$meto M=-T8 p$blicóla(

“4ormas” para efectuar algunas modi8caciones al descrito por 2auer, de manera'ue los resultados sean comparables en todas partes del mundo. Estas normastienen en cuenta $:@, :%&

0ondiciones de la cepa

D /ebe aislarse del material de estudio.

D /ebe obtenerse en forma de cultivo puro.

D /ebe ser agente etiológico del proceso infeccioso.

D e podrán utili(as cepas de referencia cuando e#istan dudas del material 'uese usa.

0ualidades del disco de papel

D /ebe tener un tamaño de ; a < mm. y un espesor de @.@) mm.

D /eben cargarse con una concentración de antimicrobiano selectivo de manera'ue se obtenga una (ona de inhibición no mayor de ?@ mm.

D *a cantidad de antimicrobiano selectivo 'ue contiene cada disco debe ser 7ustapor'ue una sobrecarga falsear"a los resultados.



D /eben mantenerse almacenados a temperaturas de ?S0 o seg!n lasinstrucciones del fabricante, para 'ue no haya deterioro en la potencia de ladroga.

D >ienen 'ue estar en un ambiente con sustancias desecadoras para evitar losvapores de condensación al almacenarlos en el refrigerador.

Lndicaciones para la preparación de las placas

D El medio deberá distribuirse uniformemente en la ca7a.

D *a altura del medio debe ser de ?mm para 'ue se pueda estandari(ar ladifusión de la droga por'ue si se disminuyera el espesor de la capa de agar seobtendr"a halos inhibición más amplios.

Este m=todo re'uiere e#periencia de laboratorio y conocimiento de bacteriolog"apor'ue de lo contrario se pueden cometer errores 'ue repercutirán cl"nicamente.A continuación se detalla los pasos a seguir para reali(ar esta prueba $:@, :%&

D e reali(a la siembra de la placa con el agar selectivo para el microorganismoespec"8co, esta siembra puede ser por diseminación en la super8cie, porinundación o por agotamiento por estr"as.

D e de7a secar entre 5 y ; minutos.

D 0on una pin(a est=ril de puntas 8nas se colocan sobre la super8cie del agarsembrado discos individuales o en estrellaK estos llevan impresa la abreviaturadel antimicrobiano selectivo en el cual se encuentran embebidos y la serie a lacual pertenecen.

D 0on respecto a los discos se debe tener en cuenta 'ue para asegurar elcontacto adecuado y por lo tanto una difusión uniforme se los debe presionarsuavemente. ara permitir la lectura de los resultados se los debe colocar con lainscripción hacia el medio de cultivo. ara impedir la superposición de los halosde inhibición deben estar a una distancia no menor de %; mm entre s" y a %.; cm.del borde de la placa.

D e de7a la placa no menos de media hora a temperatura ambiente para 'ue eldisco absorba agua del medio de cultivo y as" permita la difusión radial delantimicrobiano selectivo, lo 'ue produce un gradiente de concentración, es decir'ue cuanto más nos ale7amos del disco menor será la concentración delantimicrobiano. Esta predifusión es necesaria para reducir una posible causa deerror.

D *uego se incuba de acuerdo a las caracter"sticas de cada microorganismo. Wnave( transcurrido el tiempo indicado se procede a la medición e interpretación dela (ona circunda el disco, llamada halo de inhibición. Este informa si elmicroorganismo es sensible, resistente o intermedio. *a falta de desarrolloalrededor del disco indica 'ue la bacteria es “sensible” al antimicrobianoselectivo, lo 'ue signi8ca 'ue despu=s de tratar al paciente infectado por elmicroorganismo con las dosis habituales de dicho antimicrobiano se observaráuna respuesta favorable al tratamiento. El crecimiento del microorganismoalrededor del disco indica una cepa “resistente”, es decir, una con la cual no se

obtendrá ninguna respuesta terap=utica. E#iste un tercer tipo de cepa, la cepa



“intermedia”, 'ue es la 'ue e#ige la administración de dosis de antimicrobianossuperiores a las habituales para obtener una respuesta terap=utica favorable.

0omo el tamaño de cada halo de inhibición depende de la sensibilidad de la cepaal antimicrobiano, de la velocidad de crecimiento del microorganismo, de lacantidad $carga& de antimicrobiano selectivo presente en el disco y de lacapacidad para difundir en el medio, etc., un halo más grande no siempre indicamayor actividad antimicrobiana.

." E'al$ació !e la $(ceptibili!a! Microbiaa

Muchos microorganismos han desarrollado diferentes grados de resistencia a los'uimioterápicos, lo 'ue en algunos casos, con el paso del tiempo causan efectoscolateralesK lo 'ue no sucede con el uso de los principios activos de una planta.$5I& /uraourd ha traba7ado mucho en 8toterapia cl"nica, aplicando tratamientosen base de principios activos comparándolos con la actividad de antibióticos,seg!n lo 'ue reporto el uso de principios activos en humanos no reportaron

efectos secundarios.ara demostrar la susceptibilidad 'ue tienen los microorganismos a diversosaceites esenciales /uraourd y col. reali(aron estudios estad"sticos determinandotablas de actividad antimicrobiana basada en porcenta7es. $5I&

Estos consideran la actividad de los aceites esenciales en función al diámetro delhalo de inhibición de crecimiento bacteriano $GL02&

D 4ula $H&, para un diámetro inferior a I mm.

D ensibilidad l"mite $sensible P& para un diámetro comprendido entre I a%?mm

D Medio $muy sensible PP& para un diámetro entre %? y )@mm

D 1inalmente para un diámetro superior a )@ mm el microorganismo essumamente sensible $PPP&

"." DE#II0IO DE TERMIO

D Aceite e(ecial: *os aceites esenciales son me(clas de varias sustancias

'u"micas biosinteti(adas provenientes de las plantas, 'ue dan ciertascaracter"sticas a -ores, árboles, semillas y a ciertos e#tractos de origen animal.`u"micamente están formados por monoterpenos y algunos ses'uiterpenos, ycompuestos aromáticos.

D 0epa bacteriaa: >odos los organismos descendientes de un cultivo puro, portanto, con fenotipo y genotipo de8nidos.

D Eecti'i!a! atibacteriaa: 0ualidad de un fármaco o agente 'u"micodeterminado consistente en eliminar o inhibir el crecimiento de las bacteriaspatógenas 'ue se desarrollan en un medio dado, al actuar sobre ellas indirecta

$obstaculi(ando el desarrollo bacteriano& o directamente $ocasionando la muertede la c=lula bacteriana&.



D Pricipio Acti'o: ustancia 'u"mica responsable de la actividad farmacológicay del uso terap=utico de una droga.

".% IPOTEI

El aceite esencial de Minthostachys mollis al %@@ , presenta mayorefecto antibacteriano frente a -ora periodontal, comparado con lasdiluciones al ;@ y ); .

". 3ARIABLE

• Efecto antibacteriano

"./ OPERA0IOALIA0IO DE 3ARIABLE

Ui!a! !e ali(i(: 0oncentración aceite esencial

Elemeto ló)ico: Mayor

Eecto atibacteriao !el aceite e(ecial !e Mito(tacG( molli(6M$Na8

3ariable De,icio I!ica!ore( E(calaEfectoantibacterianodel aceiteesencial deMinthostachysmollis $Muña&

Es la capacidaddel aceiteesencial demuña va afectaren elcrecimientobacteriano.

Medición deldiámetro deinhibición decrecimientobacteriano enmm.

0uantitativa6a(ón

6eferencias 2ibliográ8cas

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