principios de enfermedad y epidemiología. patología: se llama así al estudio científico de las...
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Principios de enfermedad y epidemiología
Patología:
Se llama así al estudio científico de las enfermedades.
• Pathos: Sufrir, padecer
• Logos: Razón, saber o ciencia.
La patología busca fundamentalmente establecer dos factores principales dentro de la enfermedad:
• Causa: o Etiología de la enfermedad
• Patogenia: o Forma de desarrollo de la enfermedad.
Infección Vs Enfermedad
• Infección: Es la invasión o colonización del cuerpo por microorganismos patógenos.
• Enfermedad: Aparece cuando la infección provoca algún cambio del estado de salud.
• Recordar también, que la presencia de microorganismos en el cuerpo, no es sinónimo de infección o de enfermedad; de hecho mencionamos que de los M.O existentes, un alto porcentaje no ocasiona daños en el hospedador. ( ej. flora microbiana)
Enfermedades infecciosas
• Enfermedad infecciosa: Son aquellas producidas por la acción patógena de un M.O sobre el organismo.
• Enfermedad infecciosa emergente: Aquella enfermedad infecciosa, que en in momento determinado, por alteración de alguna condición, alcanza una importancia y gravedad desproporcionada.
Las enfermedades infecciosas pueden ser :
• Transmisibles: ( Varicela, sarampión, tuberculosis...)
• No transmisibles: ( Tétanos, botulismo...)
Según la frecuencia de aparición, pueden ser:
• Esporádicas: Aparece en forma ocasional.( F. tifoidea)
• Endémicas: Tiene presencia constante en una población ( Resfrío común)
• Epidémicas: La adquieren muchas personas, en un área determinada, en un período de tiempo relativamente corto (Gripe)
• Pandémicas: En su distribución cubre continentes o el mundo entero ( HIV)
• Telúrica: El agente se mantiene en forma resistente en el suelo
• Estacional: Condicionada a la época del año
¿Cómo estudiamos una enfermedad infecciosa?
1) Definición: Consignamos en forma resumida los aspectos mas relevantes de una enfermedad.
2) Denominación: Orígen del nombre ( por descubridor, por agente...)
3) Sinonimias: Otras denominaciones con las que se conoce la enfermedad. ( ej: Rabia, sin: Hidrofobia)
4) Historia:
5) Etiología: Características del agente etiológico.
6) Epidemiología: ( epi: sobre; demos: pueblo)
a- Distribución geográfica:
b- Cadena epidemiológica:
• F.I: Fuente de infección.
• P.E: Puerta de entrada.
• F.T: Formas de transmisión:
-Dirécta: ( inmediata o mediata).
- Indirécta:( Vehículos o vectores)
• V.E: Vía de eliminación.
• H.S: Hospedador susceptible
c- Morbilidad: Cantidad de personas afectadas por una enfermedad en un período determinado, respecto a la población total
d- Mortalidad: Cantidad de muertes, causadas por una enfermedad en una población, en un período de tiempo determinado, con respecto a la población total
e- Letalidad: Cantidad de muertes en relación a los enfermos
F- Incidencia: Cantidad de nuevos casos de la enfermedad, en un período determinado de tiempo (dato dinámico,indica la evolución de la enfermedad)
g- Prevalencia: Cantidad de casos, en un tiempo determinado ( dato estático, marca el estado).
“De acuerdo a estos índices, se realizan gráficos de ondas que marcan el patrón que sigue la transmisión de una enfermedad”
• Expansiva: Aumenta por contigüidad
• Explosiva: Múltiples focos distanciados, de alta transmisibilidad
7) Patogenia: Mecanismos por los cuales se generan las alteraciones mórbidas
8) Sintomatología y signología:
9) Período de incubación: Desde el ingreso del agente infeccioso hasta la manifestación de los signos de la enfermedad.
• Corto: Desde horas a pocos días, generalmente corresponde a gérmenes de alta agresividad.
• Mediano: Desde una a dos semanas, mas frecuente en enfermedades virales.
• Largo: Mayor a dos semanas, puede durar incluso años
• Variable:
10) Evolución: Consta de curso y resolución
a- Curso: Cuando hay signología de la enfermedad.
• Sobreagudo: No mayor a 24 a 36 horas.
• Agudo: Aproximadamente una semana.
• Subagudo: Desde 7 a 21 días.
• Crónico: Mayor a 21 días
b - Resolución:
- Curación:
• Completa.
• Con secuelas.
• Con portación del agente.
• Con residivas.
- Muerte.
11) Diagnóstico:
• Clínico.
• Anatomopatológico
• Laboratorio.
12) Diagnóstico diferencial:
13) Pronóstico: Anticipación sobre la evolución de la enfermedad.
• Individual.
• Epidemiológica.
14) Tratamiento:
• Etiológico.
• Sintomático.
• Específico.
• Inespecífico.
15) Profilaxis: Prevenir la aparición de la enfermedad o evitar que siga su curso
• Medidas higiénicas.
• Inmunización
16) Policía sanitaria:
Son acciones de tipo obligatorio, prescriptas con fundamento epidemiológico y base legal, , para actuar con una programación metodológica, ante el riesgo de enfermedades infecciosas. Esta legislación sanitaria la provee el poder legislativo y el organismo de aplicación, es el poder ejecutivo, a través de las instituciones correspondientes.
Centros de control y prevención de enfermedades
• Publicación semanal.
• Enfermedades de notificación obligatoria.
Epidemiología“Estudia cuando y donde ocurren las enfermedades y como se
transmiten en la población.”
• Epidemiología Descriptiva: Reúne todos los datos que describen la aparición de la enfermedad en estudio ( estudios retrospectivos).
• Epidemiología Analítica: Analiza una enfermedad particular para determinar la posible causa.
• Epidemiología Experimental: Comienza con una hipótesis sobre una enfermedad particular y luego se realizan experimentos con un grupo de personas para estudiar la hipótesis