pró-saúde - sesau-to - prestaÇÃo de contas - maio - 2012
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RELATÓRIO DE
DESEMPENHO
MAIO
2012
Contrato de Gerenciamento SESAU e Pró Saúde - TO
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CONTRATANTE: SECRETARIA DE SAUDE DO ESTADO DO TOCANTINS
CONTRATADA: PRÓ SAUDE ASSOCIAÇÃO BENEFICENTE DE ASSISTÊNCIA SOCIAL E HOSPITALAR
DIRETORES OPERACIONAIS PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: MARCUS HENRIQUE WÄCHTERE ROGÉRIO
VANDERLEI KUNTZ
COORDENADORES OPERACIONAIS PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: ALLAN JACQUESON BARBOSA LO-
BO, EDEMIR BELTRAME, JEFERSON MACHADO PEREIRA, MARCELO PADOIN CANAZARO.
COORDENADORES MÉDICOS PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: DRA. MARGARETH SENA E
CÉSAR BORTOLUZO.
ENTIDADES GERENCIADAS
1-ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL GERAL PÚBLICO DE PALMAS DR. FRANCISCO AYRES
CNPJ: 24.232.886/0115-25
ENDEREÇO: AV NS 01S/N CONJ 02 LOTE 01 201 SUL - PALMAS/TO
RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: RONALDO FOLONI
2- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÍNA
CNPJ: 24.232.886/0100-49
ENDEREÇO: R 13 DE MAIO, 1336 - CENTRO - ARAGUAINA/TO.
RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: EDSON GONÇALVES PRIMO
3- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GURUPI
CNPJ: 24.232.886/0103-91
ENDEREÇO: AV JUSCELINO KUBITSCHEK, 1641- CENTRO -GURUPI/TO.
RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: VALDEMIR FERNILLE GIRATO
4- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL E MATERNIDADE PÚBLICA DONA REGINA SIQUEIRA CAMPOS
CNPJ: 24.232.886/0106-34
ENDEREÇO: R NE cinco S/N QUADRA104 NORTE LOTE 31 A 41 – PALMAS/TO
RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: ALBA LÚCIA DE MENEZES SÁ MUNIZ
5- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PARAÍSO DR. ALFREDO O. BARROS
CNPJ: 24.232.886/0109-87
ENDEREÇO: R 03, S/N QUADRA02 LOTE 01 AOS 19 - SETOR AEROPORTO - PARAISO DO TOCANTINS/TO.
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RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: MARCEL AUGUSTO DE OLIVEIRA
6- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE MIRACEMA
CNPJ: 24.232.886/0112-82
ENDEREÇO: AV IRMA EMMA RUDOLFH NAVARRO, S/N -SETOR UNIVERSITARIO- MIRACEMA DO TOCAN-
TINS/TO.
RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: FLÁVIO MARCONSINI DE SOUZA
7- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PORTO NACIONAL
CNPJ: 24.232.886/0110-10
ENDEREÇO: AV MURILO BRAGA, 1592 – CENTRO - PORTO NACIONAL/TO.
RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: OMAR DIETRICH JUNIOR
8- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GUARAÍ
CNPJ: 24.232.886/0114-44
ENDEREÇO: R 03, 1516 – CENTRO – GUARAI/TO.
RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: DEBORAH WORTMANN
9- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARRAIAS
CNPJ: 24.232.886/0117-97
ENDEREÇO: AVENIDA PARANÃ S/N – BURITIZINHO – ARRAIAS/TO
RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: RODRIGO FRANCO
10- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL PÚBLICO DE DOENÇAS TROPICAIS
CNPJ: 24.232.886/0102-00
ENDEREÇO: AV JOSE BRITO SOARES, 1015 – ANHANGUERA – ARAGUAINA/TO.
RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: BRUNO FERREIRA REZENDE
11- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL MATERNO INFANTIL PÚBLICO TIA DEDE
CNPJ: 24.232.886/0105-53
ENDEREÇO: R RAQUEL DE CARVALHO, 420 – CENTRO - PORTO NACIONAL/TO.
RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: REMÍDIO VIZZOTTO JÚNIOR
12- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE DIANÓPOLIS
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CNPJ: 24.232.886/0118-78
ENDEREÇO: R 10, S/N QUADRA34 LOTE um - NOVA CIDADE – DIANOPOLIS/TO.
RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: CARLOS BARBOZA
13- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PEDRO AFONSO
CNPJ: 24.232.886/0113-63
ENDEREÇO: R NUMERIANO BEZERRA DE CASTRO, S/N QUADRA5 LOTE 5 - PEDRO AFONSO/TO.
RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: RICARDO BARBOSA
14- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL INFANTIL PÚBLICO DE PALMAS
CNPJ: 24.232.886/0116-06
ENDEREÇO: R NS B, S/N LOTE 09 202 SUL – PALMAS/TO.
RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: GIOVANI LUÍS PADÃO MERENDA
15- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÇU
CNPJ: 24.232.886/0104-72
ENDEREÇO: AV NOVA MATINHA, S/N QUADRA13 LOTE A1/12 – ARAGUAÇU/TO.
RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: LAFAETE TEIXEIRA JUNIOR
16- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAPOEMA
CNPJ: 24.232.886/0099-70
ENDEREÇO: R FRANCISCO FURTUOSO DE AGUIAR, 411 – CENTRO – ARAPOEMA/TO.
RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: REJANE XAVIER SOARES
17- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ALVORADA
CNPJ: 24.232.886/0108-04
ENDEREÇO: AV JK, 715 CENTRO – ALVORADA/TO.
RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: FULVIO E. BASSOLI
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Sumário
1. ANÁLISE GLOBAL DOS HOSPITAIS ................................................................................. 6
1.1 METAS CONTRATUAIS ................................................................................................ 6
1.1.1METAS QUANTITATIVAS ............................................................................................................ 6
1.1.2 METAS QUALITATIVAS ........................................................................................................... 16
2. ANÁLISE INDIVIDUAL DOS HOSPITAIS ......................................................................... 22
2.1 HOSPITAL GERAL PÚBLICO DE PALMAS ................................................................... 22
2.2 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÍNA .................................................... 40
2.3 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GURUPI ............................................................. 52
2.4 HOSPITAL E MATERNIDADE PÚBLICA DONA REGINA ............................................. 74
2.5 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PARAÍSO ........................................................... 90
2.6 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE MIRACEMA ..................................................... 101
2.7 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PORTO NACIONAL ......................................... 128
2.8 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GUARAÍ .......................................................... 144
2.9 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARRAIAS ......................................................... 164
2.10 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE DOENÇAS TROPICAIS ................................... 181
2.11 HOSPITAL TIA DEDÉ .............................................................................................. 192
2.12 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE DIANÓPOLIS ................................................. 218
2.13 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PEDRO AFONSO ........................................... 240
2.14 HOSPITAL INFANTIL PÚBLICO DE PALMAS .......................................................... 254
2.15 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÇU .................................................. 273
2.16 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAPOEMA .................................................. 283
2.17 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ALVORADA .................................................. 313
ANEXO I – RELATÓRIO DA ASSESSORIA DE COMUNICAÇÃO ....................................... 325
ANEXO II – ATAS DE REUNIÃO DAS COMISSÕES .......................................................... 325
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1. ANÁLISE GLOBAL DOS HOSPITAIS
1.1 METAS CONTRATUAIS
1.1.1METAS QUANTITATIVAS
Abaixo apresentamos os números de saídos de cada hospital gerenciado e o posicionamento nas metas do
2º quadrimestre, tendo como base o plano estatístico mensal.
1097 1097 1097 1097 1.097
1365 1.365
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
mai/12 jun/12 jul/12 ago/12 QUADRI 3
Hospital Geral Público de Palmas Saídos X Metas
Meta Saídos
Página | 7
955 955 955 955 955975 975
0
200
400
600
800
1000
1200
mai/12 jun/12 jul/12 ago/12 QUADRI 3
Hospital Regional Público de Araguaína Saídos X Metas
Meta Saídos
856,5 856,5 856,5 856,5 857
713 713
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
mai/12 jun/12 jul/12 ago/12 QUADRI 3
Hospital Regional Público Gurupi Saídos X Metas
Meta Saídos
Página | 8
699 699 699 699 699
807 807
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
mai/12 jun/12 jul/12 ago/12 QUADRI 3
Hospital e Maternidade Pública Dona Regina Saídos X Metas
Meta Saídos
589,0 589,0 589,0 589,0 589,0
501 501
440,0
460,0
480,0
500,0
520,0
540,0
560,0
580,0
600,0
mai/12 jun/12 jul/12 ago/12 QUADRI 3
Hospital Regional Público Paraíso Dr. Alfredo O. Barros
Saídos X Metas
Meta Saídos
Página | 9
450 450 450 450 450
421 421
405
410
415
420
425
430
435
440
445
450
455
mai/12 jun/12 jul/12 ago/12 QUADRI 3
Hospital Regional Público Miracema Saídos X Metas
Meta Saídos
270 270 270 270 270
531 531
0
100
200
300
400
500
600
mai/12 jun/12 jul/12 ago/12 QUADRI 3
Hospital Regional Público de Porto Nacional Saídos X Metas
Meta Saídos
Página | 10
459,0 459,0 459,0 459,0 459,0
196 196
0,0
50,0
100,0
150,0
200,0
250,0
300,0
350,0
400,0
450,0
500,0
mai/12 jun/12 jul/12 ago/12 QUADRI 3
Hospital Regional Público Guaraí Saídos X Metas
Meta Saídos
267 267 267 267 267
162 162
0
50
100
150
200
250
300
mai/12 jun/12 jul/12 ago/12 QUADRI 3
Hospital Regional Público de Arraias Saídos X Metas
Meta Saídos
Página | 11
165 165 165 165 165
125 125
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
mai/12 jun/12 jul/12 ago/12 QUADRI 3
Hospital Público de Doenças Tropicais de Araguaína
Saídos X Metas
Meta Saídos
340 340 340 340 340
337 337
335,5
336
336,5
337
337,5
338
338,5
339
339,5
340
340,5
mai/12 jun/12 jul/12 ago/12 QUADRI 3
Hospital Materno Infantil Público Tia Dedé Saídos X Metas
Meta Saídos
Página | 12
382,5 382,5 382,5 382,5 382,5
265 265
0,0
50,0
100,0
150,0
200,0
250,0
300,0
350,0
400,0
450,0
mai/12 jun/12 jul/12 ago/12 QUADRI 3
Hospital Regional Público de Dianópolis Saídos X Metas
Meta Saídos
225 225 225 225 225
274 274
0
50
100
150
200
250
300
mai/12 jun/12 jul/12 ago/12 QUADRI 3
Hospital Regional Público de Pedro Afonso -Leôncio de Sousa Miranda
Saídos X Metas
Meta Saídos
Página | 13
238 238 238 238 238
312 312
0
50
100
150
200
250
300
350
mai/12 jun/12 jul/12 ago/12 QUADRI 3
Hospital Infantil Público de PalmasSaídos X Metas
Meta Saídos
182,5 182,5 182,5 182,5 183183 183
0,0
20,0
40,0
60,0
80,0
100,0
120,0
140,0
160,0
180,0
200,0
mai/12 jun/12 jul/12 ago/12 QUADRI 3
Hospital Regional Público de Araguaçu Saídos X Metas
Meta Saídos
Página | 14
179,500 179,500 179,500 179,500 180
128 128
,00
20,00
40,00
60,00
80,00
100,00
120,00
140,00
160,00
180,00
200,00
mai/12 jun/12 jul/12 ago/12 QUADRI 3
Hospital Regional Público Arapoema Saídos X Metas
Meta Saídos
83,5 83,5 83,5 83,5 84
100 100
75
80
85
90
95
100
105
mai/12 jun/12 jul/12 ago/12 QUADRI 3
Hospital Regional Público de Alvorada Saídos X Metas
Meta Saídos
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Conforme observado nas informações acima, o mês de maio apresenta importantes variações de produção
para este primeiro mês do 3º quadrimestre.
Embora a produção total do grupo de hospitais esteve dentro faixa de limite contratual, alguns hospitais
estiveram abaixo.
Destacamos como maiores motivos dessa alteração na produção, principalmente a:
- Esvaziamento das ações por indefinições no encerramento do contrato entre a Pró Saúde SESAU;
- Não contratação de médicos por parte da SESAU para compor as escalas faltantes;
- Atraso no pagamento de produtividade médica e plantões extras;
- Limitações estruturais;
- Não Repactuação e reordenamento de metas e valores e,
- Irregularidades no pagamento.
Destacamos que todos estes pontos foram levados ao conhecimento da SESAU em tempo hábil.
No consolidado geral a produção total do grupo de hospitais esteve em 99,41%, com variação média acu-
mulada de 42,70% (Arapoema) a 196% (Regional de Porto Nacional) sendo que HGPP, Dna Regina, Infantil
de Palmas, Regional de Araguaina, Pedro Afonso, Araguaçu, Alvorada e Regional de Porto, apresentaram
produção superior a 100%. Miracema, Paraíso e Tia Dedé posicionaram-se dentro do limite contratual e
HPDT, Guaraí, Arapoema, Dianópolis, Arraias e Gurupi não atingiu a meta.
7.439 7.439 7.439 7.439 7.4397.395 7.395
0
1.000
2.000
3.000
4.000
5.000
6.000
7.000
8.000
mai/12 jun/12 jul/12 ago/12 QUADRI 3
Total Geral Hospitais do Tocantins - Pró-Saúde Saídos X Metas
Meta Saídos
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1.1.2 METAS QUALITATIVAS
O contrato de gerenciamento das unidades hospitalares prevê metas qualitativas de desempenho, divididas
por quadrimestre.
O quadro 01 abaixo exposto representa o cronograma proposto para implantação dos itens que compõem
os indicadores qualitativos conforme contrato de gerenciamento firmado entre Estado do Tocantins – Secreta-
ria de Estado da Saúde e Pro-Saúde - ABASH.
O quadro 2 expõe, conforme determina o quadro1, a relação de membros constituintes de cada comissão e
do Serviço de Atenção ao Usuário.
Legenda para quadro 2:
C: comissão constituída.
I: item em fase de implantação
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Quadro 1
1º Quadrim. 2º. Quadrim. 3º. Quadrim.
Constituição da Comissão de Ética: Documento com nome e função dos componentes da Comissão de Ética
15
Funcionamento Regular da Comissão de Ética: Relatório mensal de reuniões realizadas pela Comissão de Ética
10 10
Constituição da Comissão de Farmácia e Terapêutica: Documento com nome e função dos componentes da Comissão de Farmácia e Terapêutica
20
Funcionamento Regular da Comissão de Farmácia e Terapêutica: Relatório mensal de reuniões realizadas pela Comissão de Farmácia e Terapêutica
10 10
Constituição da Comissão de Óbitos: Documento com nome e função dos componentes da Comissão de Óbitos
15
Funcionamento Regular da Comissão de Óbitos: Informação mensal do nº de óbitos institucionais analisados e nº de óbitos maternos.
10 10
Constituição da Comissão de Prontuários: Documento com nome e função dos componentes da Comissão de Prontuários
15
Revisão mensal de pelo menos 10% dos prontuários pela Comissão. 90% dessa amostra devem conter cópia, assinada pelo usuário, do Relatório de Alta ou Informe de Atendimento completo
10 10
Constituição da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar: Documento com o nome e função dos componentes da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar
20
Relatório mensal de análise dos indicadores (Densidade de Infecção Hospitalar em UTI PEDIÁTRICA, Densidade de Infecção Hospitalar em corrente sanguínea associada a cateter venoso central em UTI PEDIÁTRICA e Densidade de Infecção Hospitalar em corrente sanguínea associada a cateter venoso central ou cateter umbilical na UTI PEDIÁTRICA) e medidas tomadas pela Comissão de Controle de Infecção Hospitalar quando necessário.
20 20
Apresentação de documento contendo o nome e função dos componentes, estruturas e rotinas do S.A.U
15
Resolução de 80% das queixas apresentadas ao Serviço de Atendimento ao Usuário
10 10
Apresentação das Autorizações de Internação Hospitalar (AIH): a porcentagem de AIH apresentadas deve corresponder a 100% ou mais em relação ao nº de saídas hospitalares do mês.
10 10
Pontualidade no preenchimento dos dados de atividade e financeiros: o envio dos dados de atividade assistencial e financeira pela SESAU/TO deverá obedecer, rigorosamente, aos prazos definidos em contrato.
10 10
Código de residência dos pacientes corretos: deverão ser informados no sistema AIH de forma correta e de acordo com o Código de Endereçamento Postal (CEP) e compatível com o código IBGE do município.
10 10
TOTAL 100 100 100
Serviço de Atendimento ao Usuário
Qualidade da informação
Dados ExigidosFoco do Indicador
Peso Percentual
INDICADORES QUALITATIVOS DE ACOMPANHAMENTO HOSPITAL AR
Comissão de Controle de Infecção Hospitalar
Comissão de Ética
Comissão de Farmácia e Terapêutica
Comissão de Óbitos
Comissão de Prontuários
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Quadro 2
Comissões SAU Qualidade da Informação
Étic
a
C.F
.T.
Ób
ito
s
Pro
ntu
á-
rio
s C
CIH
SAU
AIH
s
Env
io
de
da
do
s
CEP
re
si-
dên
cia
HGP de Palmas C C C C C C I I I
HRP de Araguaína C C C C C C I I I
HRP de Gurupi C C C C C C I I I
HM Pública Dona Regina C C C C C C I I I
HRP de Paraíso C C C C C C I I I
HRP de Miracema C C C C C C I I I
HRP de Porto Nacional C C C C C C I I I
HRP de Guaraí C C C C C C I I I
HRP de Arraias C C C C C C I I I
HPDT Araguaína C C C C C C I I I
HMP Tia Dede C C C C C C I I I
HRP de Dianópolis C C C C C C I I I
HRP de Pedro Afonso C C C C C C I I I
HIP de Palmas C C C C C C I I I
HRP de Araguaçu C C C C C C I I I
HRP de Arapoema C C C C C C I I I
HRP de Alvorada C C C C C C I I I
Página | 19
SAU
Serviço de Atendimento ao Usuário
A planilha a seguir visa atender a Meta Contratual pactuada entre a Pró-Saúde e o Estado, apresentando
os indicadores que se referem ao “Registro de Opinião”, onde o usuário manifesta-se através do preenchi-
mento do formulário, descrevendo suas sugestões, reclamações e elogios, objetivando avaliar a Satisfação
do usuário e tomar as providencias necessárias para maximizar a qualidade no atendimento dos usuários
que procuram os nossos serviços.
De acordo com os descritivos dos hospitais, apresentamos a quantidade de ocorrências registradas, elogios,
sugestões e a porcentagem de tratativas resolvidas em relação às reclamações. No decorrer do mês, como
resultado das ações de melhoria contínua aos serviços prestados nos hospitais atingimos um percentual de
93,29% de queixas resolvidas. Além de alcançarmos um considerável marco de 50,83% dos Registros reali-
zados pelos usuários foram elogios às equipes.
Esse indicador é muito mais do que um “alcançar de metas”, representa para nós a confirmação do trabalho
sério e consciente, de buscar conhecer a opinião do usuário para melhor servi-lo e poder alcançar a quali-
dade dos serviços, o reconhecimento dos profissionais e satisfação do usuário.
MAPA DE REGISTROS DE OPINIÃO
HOSPITAL QUEIXAS SUGESTOES ELOGIOS QUEIXAS RESOLVIDAS
Hospital e Maternidade Dona Regina
3 0 2 3 100,00%
Hospital Geral Público de Palmas
15 - 4 15 100,00%
Hospital Infantil Publico de Palmas
1 - - 1 100,00%
Hospita Materno-Infantil Tia Dedé
38 3 29 37 97,37%
Hospital Regional Público de Miracema
5 3 1 5 100,00%
Hospital Regional Público de Araguaína
10 - 5 10 100,00%
Hospital de Doenças Tropi-cais – Araguaina
6 - - 6 100,00%
Hospital Regional Público de Arapoema
7 - 2 7 100,00%
Página | 20
Hospital Regional Público de Guarai
3 - - 3 100,00%
Hospital Regional Público de Paraíso
9 - 1 9 100,00%
Hospital Regional Público de Pedro Afonso
2 - 3 2 100,00%
Hospital Regional Público de Alvorada
- - - - -
Hospital Regional Público de Araguaçu
36 18 119 29 80,56%
Hospital Regional Público de Arraias
- - - - -
Hospital Regional Público de Dianopolis
- - - - -
Hospital Regional Público de Gurupi
10 2 7 8 80,00%
Hospital Regional Público de Porto Nacional
4 2 10 4 100,00%
SOMATORIA GERAL 149 28 183 139 93,29%
TOTAL DE REGISTROS 360
PERCENTUAL 41,39% 7,78% 50,83%
Segue abaixo análise comparativa da Satisfação por Hospital, onde podemos observar a evolução de Mar-
ço a Maio/2012, nos setores Ambulatório, Internação, Pronto Socorro e SADT.
SATISFAÇÃO - SISTEMA ELETRÔNICO " PESQUISA RÁPIDA"
MÉDIA GERAL
HOSPITAL
AMBULATORIO INTERNAÇÃO PRONTO SOCORRO SADT
MAR 2012
ABR 2012
MAI 2012
MAR 2012
ABR 2012
MAI 2012
MAR 2012
ABR 2012
MAI 2012
MAR 2012
ABR 2012 MAI 2012
Hospital e Maternidade Publi-ca Dona Regina Siqueira Cam-pos
78,14% 81,36% 72,14% 67,69% 66,41% 24,03% 77,78% 84,64% 84,99% 78,50% 77,12% 90,93%
Hospital Geral Publico de Palmas Dr. Francisco Ayres
61,68% 72,72% 74,63% 81,49% 90,37% 84,47% 75,12% 75,41% 65,80% 81,20% 74,82% 78,40%
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Hospital Publico Infantil de Palmas Dr. Hugo da Rocha Silva
81,33% 85,14% 84,90% 83,81% 85,77% 81,37% 74,39% 79,44% 72,06% 84,87% 87,55% 87,60%
Hospital Materno Publico Infantil Tia Dede
- 100,00% 75,40% 77,89% 55,71% 77,86% 75,08% 87,53% 77,56% 83,03% 73,08% 73,65%
Hospital Regional Público de Miracema
81,23% 96,40% 88,57% 89,22% 87,80% 93,56% 80,64% 85,36% 86,83% 79,63% 83,87% 85,60%
Hospital Regional Publico de Araguaina
81,38% 92,54% 63,77% 76,01% 81,76% 70,07% 55,62% 59,27% 53,63% 71,82% 70,62% 71,20%
HPDT Hospital Publico de Doenças Tropicais
62,45% 86,77% 92,17% 93,18% 92,13% 90,33% 76,62% 87,53% 83,34% 40,00% 82,38% 84,98%
Hospital Regional Publico de Arapoema
98,50% 97,59% 97,59% 98,15% 97,60% 97,60% 97,93% 99,46% 99,46% 99,66% 100,00% 100,00%
Hospital Regional Público de Guarai
90,05% 90,34% 90,26% 91,20% 91,97% 78,50% 79,61% 83,10% 81,90% - - 83,80%
Hospital Regional Público de Paraíso Dr. Alfredo O. Barros
81,85% 84,76% 80,11% 81,11% 81,91% 75,99% 74,72% 71,27% 74,77% 84,34% 80,95% 72,65%
Hospital Regional Público de Pedro Afonso
96,97% 94,31% 85,06% 89,79% 87,24% 88,91% 96,07% 86,96% 85,36% 96,83% 88,85% 80,87%
Hospital Regional Público de Alvorada
- - - 94,79% 97,64% 96,56% 96,29% 95,67% 98,84% - - -
Hospital Regional Publico de Araguaçu
- - - 90,90% 90,71% 91,16% 92,52% - - 91,37% 88,08% 87,77%
Hospital Regional Publico de Arraias
83,74% 89,24% 92,33% 88,26% 96,40% 95,97% 78,99% 81,40% 899,70% 83,19% 89,87% 93,21%
Hospital Regional Público de Dianópolis
74,03% 80,00% 87,11% 78,00% 82,44% 85,20% 78,93% 90,60% 76,00% - - -
Hospital Regional Público de Gurupi
- - - 78,74% 82,79% 81,97% 75,63% 83,84% 81,69% 67,56% 81,20% 81,93%
Hospital Regional Público de Porto Nacional
67,15% 68,11% 68,30% 82,22% 87,49% 88,81% 97,18% 98,07% 96,86% 98,37% 97,70% 97,33%
MEDIA POR PERIODOS 79,88% 87,09% 82,31% 84,85% 85,66% 82,49% 81,36% 84,35% 132,42% 81,46% 84,01% 84,66%
MEDIA SETOR - TRIMESTRE 83,10% 84,33% 99,38% 83,37%
MEDIA GERAL TRIMESTRES 87,54%
MEDIA GERAL MAIO/2012 95,47%
PERIODO ANTERIOR
HOSPITAL
AMBULATÓRIO INTERNAÇÃO PRONTO SOCORRO SADT
FEV 2012
MAR 2012
ABR 2012
FEV 2012
MAR 2012
ABR 2012
FEV 2012
MAR 2012
ABR 2012
FEV 2012
MAR 2012 ABR 2012
MEDIA POR PERIODOS 76,52% 79,88% 87,09% 86,81% 84,85% 85,66% 82,27% 81,36% 84,35% 86,11% 81,46% 84,01%
MEDIA SETOR - TRIMESTRE 81,16% 85,77% 82,66% 83,86%
MEDIA GERAL TRIMESTRES 83,36%
MEDIA GERAL MARÇO/2012 85,28%
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Percebe-se que no decorrer do período, como resultado dos alinhamentos realizados e acompanhamento dos
indicadores, os Hospitais alcançaram uma média de satisfação de 95,47%. Analisando-os em grupo perce-
be-se que o empenho das equipes com o trabalho realizado, assim como na busca da qualidade dos serviços
foi acolhida e percebida pelo usuários nos Hospitais.
2. ANÁLISE INDIVIDUAL DOS HOSPITAIS
2.1 HOSPITAL GERAL PÚBLICO DE PALMAS
2.1.1 METAS CONTRATUAIS
2.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO
1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Ju l Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.1.1. Clínica Médica 72 72 72 72 72 0 0 0 0 0 0 0 360
1.1.2. Clínica Pediátrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.3. Clínica Cirúrgica 60 60 60 60 60 0 0 0 0 0 0 0 300
1.1.4. Clínica Obstétrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.5. UTI de Adultos 26 26 26 26 26 0 0 0 0 0 0 0 130
1.1.6. UTI Infantil 8 8 8 8 8 0 0 0 0 0 0 0 40
1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.9. Clínica Ortopédica 40 40 40 40 40 0 0 0 0 0 0 0 200
1.2.10. Outros 32 32 32 32 32 0 0 0 0 0 0 0 160
Total de Leitos 238 238 238 238 238 0 0 0 0 0 0 0 1190
COMENTÁRIO: Não houve alteração do Total de Leitos, conforme nosso contrato.
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1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade Jan Fev Mar Abr Ma i Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.2.1. Clínica Médica 528 546 504 510 593 0 0 0 0 0 0 0 2681
1.2.2. Clínica Pediátrica 0 0 6 4 13 0 0 0 0 0 0 0 23
1.2.3. Clínica Cirúrgica 508 401 458 407 386 0 0 0 0 0 0 0 2160
1.2.4. Clínica Obstétrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.5. UTI de Adultos 20 22 22 36 33 0 0 0 0 0 0 0 133
1.2.6. UTI Infantil 9 4 12 14 25 0 0 0 0 0 0 0 64
1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.9. Clínica Ortopédica 184 204 249 220 282 0 0 0 0 0 0 0 1139
1.2.10. Outros 48 55 70 52 65 0 0 0 0 0 0 0 290
Total de Internações por especialidade 1297 1232 1321 1243 1397 0 0 0 0 0 0 0 6490
COMENTÁRIO: No mês de maio, tivemos um aumento no numero de internações, na clinica médica, devido ao
inicio do período seco, aumentando as internações de idosos. Também tivemos um aumento de internações na
ortopedia, mas sem um motivo especifico, embora a maioria dos casos ortopédicos, são traumas por conta de
acidentes de transito.
1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.3.1. Clínica Médica 612 511 520 491 575 0 0 0 0 0 0 0 2709
1.3.2. Clínica Pediátrica 0 0 3 2 2 0 0 0 0 0 0 0 7
1.3.3. Clínica Cirúrgica 410 378 478 399 416 0 0 0 0 0 0 0 2081
1.3.4. Clínica Obstétrica 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
1.3.5. UTI de Adultos 18 26 23 30 17 0 0 0 0 0 0 0 114
1.3.6. UTI Infantil 7 13 8 17 26 0 0 0 0 0 0 0 71
1.3.7. UTI Neonatal 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
1.3.8. Berçário 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
1.3.9. Clínica Ortopédica 184 199 264 219 271 0 0 0 0 0 0 0 1137
1.3.10. Outros 34 62 108 78 67 0 0 0 0 0 0 0 349
Total de saídos por especialidade 1267 1190 1404 1236 1374 0 0 0 0 0 0 0 6471
COMENTÁRIO: Como tivemos maior numero de internações, consequentemente tivemos um maior numero de
saídos.
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1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação Jan Fev Mar Abr Mai Jun Ju l Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.4.1. Clínica Médica 77% 76% 116% 76% 68% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 413%
1.4.2. Clínica Pediátrica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.3. Clínica Cirúrgica 101% 102% 59% 98% 103% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 462%
1.4.4. Clínica Obstétrica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.5. UTI de Adultos 82% 88% 80% 81% 86% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 416%
1.4.6. UTI Infantil 84% 81% 93% 97% 81% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 436%
1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.9. Clínica Ortopédica 78% 87% 92% 92% 96% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 446%
1.4.10. Outros 60% 66% 71% 58% 60% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 315%
Porcentagem Geral de Ocupação 83% 85% 87% 84% 84%
COMENTÁRIO: O percentual de ocupação, no geral se matem estável, porem algumas vezes a clinica médica e
clinica cirúrgica, ultrapassam os 100%, conforme demanda.
1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Permanência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ag o Set Out Nov Dez TOTAL
1.5.1. Clínica Médica 2,82 3,12 4,97 3,35 2,63 0 0 0 0 0 0 0 16,8839
1.5.2. Clínica Pediátrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.3. Clínica Cirúrgica 4,57 4,68 2,29 4,4 4,6 0 0 0 0 0 0 0 20,5367
1.5.4. Clínica Obstétrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.5. UTI de Adultos 36,61 25,38 28,09 20,9 40,6 0 0 0 0 0 0 0 151,603
1.5.6. UTI Infantil 29,86 14,38 28,88 13,7 7,77 0 0 0 0 0 0 0 94,5368
1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.9. Clínica Ortopédica 5,28 5,08 4,33 5,03 4,41 0 0 0 0 0 0 0 24,1288
1.5.10. Outros 17,31 11,40 9,26 8,04 11,2 0 0 0 0 0 0 0 57,2409
Média Geral de Permanência 4,65 4,77 4,44 4,68 4,34
COMENTÁRIO: A média de permanência, mantem-se estável, porem tivemos variações expressivas na média das
UTI´s, sendo uma diminuição na UTI pediátrica, devido a contratação de médicos externos, e um aumento na UTI
adulto.
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1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volume Cirúrgico Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.1. Cirurgias de Urgência 282 262 326 312 358 0 0 0 0 0 0 0 1540
1.6.2. Cirurgias Eletivas 438 519 553 483 522 0 0 0 0 0 0 0 2515
Média Geral de Cirurgias 720 781 879 795 880 0 0 0 0 0 0 0 4055
COMENTÁRIO: Superamos a média de 800, procedimentos cirúrgicos, este aumento esta relacionado ao aumento
de cirurgias ortopédicas, conforme visto no aumento de internações da especialidade.
1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Número de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.3.1. Cirurgias Grandes 113 135 157 143 147 0 0 0 0 0 0 0 695
1.6.3.2. Cirurgias Médias 337 327 299 327 313 0 0 0 0 0 0 0 1603
1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 270 319 423 325 420 0 0 0 0 0 0 0 1757
1.6.3.4. Curetagens 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.6.3.5. Cesáreas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Média Geral de Cirurgias por Porte 720 781 879 795 880 0 0 0 0 0 0 0 4055
COMENTÁRIO: Ouve um aumento considerável nas cirurgias de pequeno porte em relação a média.
1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Número de partos por tipo Jan Fev Mar Abr Mai J un Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.4.1. Normal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.6.4.2. Cesariana 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
COMENTÁRIO: Não realizamos partos no HGPP, somente em caso de extrema urgência, que não seja possível
encaminhar para o Hospital Dona Regina.
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1.7 – SADT’S
1.7. SADT Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.7.1. Laboratório Clínico 37.091 36.188 41.790 42.210 40.807 0 0 0 0 0 0 0 198086
1.7.2. Anatomia Patológica 932 915 978 1.250 915 0 0 0 0 0 0 0 4990
1.7.3. Radiologia 5.434 4.639 5.360 5.762 5.141 0 0 0 0 0 0 0 26336
1.7.4. Eletrocardiografia 49 340 333 309 0 0 0 0 0 0 0 0 1031
1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 4.836 4.885 5.794 4.856 6.260 0 0 0 0 0 0 0 26631
1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 2.334 2.268 2.431 2.246 2.430 0 0 0 0 0 0 0 11709
1.7.7. Hemodinâmica 96 108 145 131 151 0 0 0 0 0 0 0 631
1.7.8. Hemoterapia 848 721 728 898 543 0 0 0 0 0 0 0 3738
1.7.9. Endoscopia 66 90 95 69 139 0 0 0 0 0 0 0 459
1.7.10. Ultrassonografia 495 510 458 549 587 0 0 0 0 0 0 0 2599
1.7.11 Tomografia Computadorizada 737 558 730 906 1.057 0 0 0 0 0 0 0 3988
1.7.12 Ressonancia Magnética 222 352 415 294 354 0 0 0 0 0 0 0 1637
1.7.13 Mamografia 0 0 0 17 26 0 0 0 0 0 0 0 43
1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.15 Eletroencefalografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.17 Diversos 2.736 3.109 3.223 3.438 3.074 0 0 0 0 0 0 0 15580
1.7.18 Teste Ergométrico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 55876 54683 62480 62935 61484 0 0 0 0 0 0 0 297458
COMENTÁRIO: As variações não são expressivas visto que o numero de pessoas atendidas Hospital, mantem uma
constante, somente aumentando devido ao maior numero de atendimentos.
1.8 – AMBULATÓRIO
1.8. Ambulatório Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.8.1. Consultas 3.027 3.080 3.834 3413 3.841 0 0 0 0 0 0 0 17195
1.8.2. Consultas com Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 3027 3080 3834 3413 3841 0 0 0 0 0 0 0 17195
COMENTÁRIO: O Ambulatório, só identifica consultas, não classificas em procedimentos e não realiza procedimen-
tos cirúrgicos.
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1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.9.1. Consultas 3.060 3.027 3.195 3.193 3.183 0 0 0 0 0 0 0 15658
1.9.2. Consultas com Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 3060 3027 3195 3193 3183 0 0 0 0 0 0 0 15658
COMENTÁRIO: O P.S., não identifica os procedimentos, somente registra o numero de pessoas atendidas.
1.10 – RECURSOS HUMANOS
Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o tal
1.10.1. Administração 162 158 0 320 162 146 0 308 161 150 0 311 159 161 0 320
1.10.2. Enfermagem 729 175 0 904 729 178 0 907 725 175 0 900 722 177 0 899
1.10.3. SADT 104 35 58 197 104 37 59 200 103 37 60 200 98 37 59 194
1.10.4. Apoio 21 274 10 305 21 340 10 371 22 335 10 367 22 320 10 352
1.10.5. Médicos 218 8 0 226 218 12 2 232 220 11 3 234 222 10 4 236
Total 1234 650 68 1952 1234 713 71 2018 1231 708 73 2012 1223 705 73 2001
Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o tal
1.10.1. Administração 173 151 0 324 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.2. Enfermagem 721 172 0 893 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.3. SADT 98 36 59 193 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.4. Apoio 22 314 10 346 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.5. Médicos 222 10 4 236 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 1236 683 73 1992 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o tal
1.10.1. Administração 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.2. Enfermagem 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.3. SADT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.4. Apoio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.5. Médicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10. Recursos HumanosSetembro Outubro Novembro Dezembro
1.10. Recursos HumanosJaneiro Fevereiro Março Abril
1.10. Recursos HumanosMaio Junho Julho Agosto
Página | 28
1.11 – NEP
� Podemos observar uma queda nas horas de treinamento realizadas no mês de maio. Alguns treina-
mentos foram desmarcados, devido ao momento ao momento que estamos vivendo entre o Governo e a
Pró Saúde.
DADOS QUANTITATIVOS
S
DDDTATIVO DADOS QUALITATIVOS
CURSO NÚMERO DE PARTICIPANTES
CARGA HO-RÁRIA
TOTAL DE HORAS
Motivação 12 02:00:00 24:00:00 Aparelho de assistência ventilatória 48 02:30:00 120:00:00 Integração Institucional 7 05:00:00 35:00:00 Integração Admissional SHL 5 01:00:00 5:00:00 Gestão por Processos 45 08:00:00 360:00:00 Palestra - Saúde Bucal 78 05:00:00 390:00:00 Transplantes 39 02:00:00 78:00:00 Treinamento Ventilador Intermed 8 02:00:00 16:00:00 Alinhamento de Processos 19 01:30:00 28:30:00 Integração Acadêmicos 67 04:00:00 268:00:00 Transplantes e Doação 23 02:00:00 46:00:00
TOTAL 351 35:00:00 1370:30:00 TOTAL DE HORAS 1370:30:00 NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL 1903 HORAS/HOMEM 0:43:13
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DADOS QUALITATIVOS � Integração de novos colaboradores;
� Preparação da logística do auditório para reuniões, aulas, eventos;
� Organização do setor (estruturação da biblioteca e controle eletrônico do acervo);
� Recebimento da frequência dos Internos de medicina;
� Entrega de tickets alimentação aos Internos de medicina e residentes;
� Recebimento e encaminhamento de pesquisas para a DGES;
� Controle de empréstimos e devoluções de livros da biblioteca;
� Recebimento da frequência dos Internos de medicina;
� Entrega de tickets alimentação aos residentes;
� Controle de documentos de estagiários (Termos de Compromissos e Escalas);
1.12 – LOGÍSTICA
1.13. Estoque Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.13.1. Estoque em dias de consumo - M at/med 30 dias 44 23,7 42,0 55,1 36,6 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 201,9
Total 44,5 23,7 42,0 55,1 36,6 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 201,9
COMENTÁRIO: Apesar de termos em relação ao valor total, estoque para 36 dias, temos falta de itens de maior
consumo, a redução de abril para maio do estoque, faz parte da orientação da Pró Saúde, devido ao atual
momento em que estamos vivendo na relação do contrato com o Estado.
0:00:00
12:00:00
24:00:00
36:00:00
48:00:00
60:00:00JAN
FEV
MAR
ABR
MAI
Página | 30
1.13 – CORPO CLÍNICO
� Visita diária pelo Diretor técnico aos setores, com envio de relatório a direção e consultoria médica;
� Novo coordenador médico para o C.C., sendo nomeado para tal função Dr. Tomé;
� Cobrança constante quanto ao correto preenchimento de AIH´s.
2 - SAU
1. Registros de Opinião:
Ocorrências Março 2012
Reclamações 15
Sugestões 00
Elogios 04
Total de Questionários 19
Queixas resolvidas 15
Meta Contratual 80%
Meta Realizada 100%
Observamos que houve uma numero baixo de reclamações, mas todas foram solucionadas e com sa-
tisfação quando ao retorno ao usuário, em todos os setores em que encaminhamos as demandas fo-
mos muito bem recebidos e com o respeito pelo setor de ouvidoria, tratamos também as demandas
com a responsabilidade e sigilo necessário.
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2. Índices de Satisfação:
Analisando o resultado das pesquisas no gráfico acima, podemos ver a que o ambulatório te-
ve um leve aumento na satisfação, mas percebemos que ainda temos muita insatisfação quanto ao
tempo de espera no atendimento e a limpeza do setor, comunicamos ao coordenador do setor e mos-
tramos a pesquisa do mês de maio, para que possa analisar e propor mudanças para obtermos um
melhor resultado nas pesquisas.
Com relação à internação, considerando que o setor esse mês demonstrou uma leve queda na
satisfação, nas pesquisas observamos que essa queda deve-se à limpeza do setor que vem deixando
a desejar nos últimos meses.
O pronto socorro esse mês teve uma baixa relativa comparando aos últimos meses, isso deve-
se à instalação física, à limpeza e organização e ao tempo de espera no atendimento médico, mas
verificamos também uma percentagem muito satisfatória quanto ao atendimento da recepção que
vem melhorando a cada mês.
O SADT/EXAMES esse mês teve uma leve queda, observamos que as respostas dos nossos
usuários estão cada dia menos satisfatória com relação a este setor até a presente data consegui-
AMBULATORIO (%)
INTERNAÇÃO(%)
PRONTOSOCORRO (%)
SADT (%)
Março/2012 63,000 81,590 1900ral 81,200
Abril/2012 72,720 1900ral 1900ral 78,820
Maio/2012 74,630 1900ral 65,800 78,400
Evolução do Período 18,460% 3,530% -12,407% -3,448%
74,6301900ral
65,800
78,400
-10,000,000
10,00020,00030,00040,00050,00060,00070,00080,00090,000
100,000
Hospital Geral Público de Palmas
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mos identificar que a limpeza, o tempo de espera no atendimento, o atendimento técnico e médico e
as instalações físicas foram os itens que estão com maior índice de insatisfação.
3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
� Neste período a Qualidade juntamente com a Diretoria de Apoio deram continuidade aos treinamen-
tos de mapeando dos processos de serviços de apoio, ferramenta SIPOC – (Suppliers, Input, Process, Ou-
tput, Customers) - (Fornecedores, Entradas, Processos, Saídas, Clientes), este mapeamento auxilia na con-
solidação e tradução dos processos em Instruções de Trabalho, Procedimentos de Gestão, Fluxogramas e
Cronogramas;
� Na Higienização tivemos a redução significativa no quadro de pessoal, isso está provocando várias
dificuldades nos setores onde implantamos cronogramas de limpeza terminal e as concorrentes estão sen-
do feitas com dificuldades.
� A Portaria também sofre com número reduzidos de colaboradores e com muitas faltas devido as in-
certezas do contrato de gestão entre SESAU e Pró-Saúde;
� A empresa contratada para realizar manutenção preventiva e corretiva no sistema de ar condiciona-
do realizou investimento no Chiller York e solucionando o problema parcialmente, este investimento deve-
ria ter sido realizado pela SESAU conforme contrato de gestão;
� Na Engenharia Clínica recebeu da SESAU neste mês 10 respiradores da marca Intermed/Inter 7, es-
tes foram revisados, validados e distribuídos pela EC para UTI do HGPP. Abaixo segue a estatística de
manutenções do mês:
Página | 33
1900ral
1900ral
1900ral
1900ral
1900ral
1900ral
1900ral
1900ral
1900ral1900ral
1900ral
1900ral
1900ral
Balanço Quantitativo das Manutenções Corretivas Maio/2012
MC's Abertas no MêsMC's Fechadas dentre as Abertas no MêsMC's Fechadas de Meses AnterioresTotal MC's Fechadas no Mês
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� Acompanhamento das Comissões Obrigatórias (CCIH, Revisão de Prontuários, Revisão de Óbitos,
Farmácia e Terapêutica, Comissão de Ética Médica) e outras comissões (Ética de Enfermagem, CIPA);
� Acompanhamento do Plano de ação para melhoria do fluxo do Prontuário, estatística, e Arquivo;
� Implantação de Rotinas e Instruções de Trabalho dos Serviços de Limpeza e Higienização;
� Implantação de Rotinas e Instruções de Trabalho do Serviço de Nutrição e Dietética;
� Implantação de Rotinas e Instruções de Trabalho de Manutenção Preventiva e Corretiva;
� Acompanhamento e Monitoramento das Rotinas e Trabalhos do Serviço de Engenharia Clínica;
� Acompanhamento das Rotinas e Instruções de Trabalho do Serviço de Logística e Suprimentos e
adequação a nova politica de suprimentos;
� Acompanhamento das Rotinas e Instruções de Trabalho Serviço de Atenção ao Usuário;
� Implantação de Rotinas e Instruções de Trabalho do Serviço de Nutrição e Dietética;
1900ral
1900ral
1900ral
1900ral
1900ral
1900ral
1900ral
1900ral
1900ral
1900ral
Manutenções Corretivas Internas X ExternasMC's FechadasInternamente
MC's FechadasExternamente
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� Acompanhamento dos trabalhos do PID – Programa de Internação Domiciliar;
� Participação de 49 setores, no curso de gestão por processo;
� Mapeamento de 53 Setores com Macroprocessos Críticos e Fluxos;
� Implementação de 135 indicadores de Qualidade;
� Consolidação do NEP (LNT Levantamento de Necessidades de Treinamento, e aplicação de treina-
mentos como rotina);
4 – FATURAMENTO
4.1 - AIH (Quantitativo) 1217 1404 1379 1467 1444 0 0 0 0 0 0 0 6911
4.2 - Valores (em reais) 1913773,4 2085278,1 2258747,1 2370968,1 2.327.700,2 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 10956467,0
COMENTÁRIO: O aumento das AIH (quantitativo), seu deu em função do quadro estar completo, e ao fato de
existirem em torno de 2.500 AIH, atrasadas, anteriores ao Contrato da Pró-Saúde, as quais estamos recuperando
gradativamente.
6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
Não houve obras e implantação de Novos Serviços.
7 – EQUIPAMENTOS NOVOS
Não houve compra de novas equipamentos.
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8 – COMISSÕES
CONTROLE DE REUNIÕES DAS COMISSÕES DO HGPP
CENTRAL DE COMISSÕES
COMISSÕES/
COMITÊ
PRESIDENTE REUNIÃO/ABRIL JUSTIFICATIVAS
Comitê de Ética
Médica
Dra. Jussara de
Souza Martins Oli-
veira
21/05/2012
reunião foi realizada A conforme cro-
nograma anual.
Comitê de Revisão
de óbito
Dra. Maria Dolores
Neife Galhardo
10/05/2012 reunião foi realizada A conforme cro-
nograma anual.
Comissão de Revi-
são de Prontuários
Dr. Álvaro Ferreira
da Silva
07,13,21 e 28/05 As reuniões aconteceram em conformi-
dade com cronograma anual.
Comissão de Con-
trole de Infecção
Hospitalar - CCIH
Dra. Loiziana Bar-
bosa Barcelos Mi-
randa
25/05/2012
A reunião aconteceu em conformidade
com cronograma anual.
Comissão de Far-
mácia e Terapêuti-
ca
Dr. Atil José de Sou-
za
09/05/12 reunião foi realizada A conforme cro-
nograma anual.
9 – OUTRAS INFORMAÇÕES
- INTERAÇÃO COM A COMUNIDADE
� 09 Reuniões com acompanhantes;
Página | 37
� 8 Missas e cultos;
� 05 Oficinas de Artesanatos;
� 26 Visitas Programa do Idoso - Diário;
� 146 Visitas aos Leitos por Voluntários;
� 90 Visitas aos Leitos Semente do Verbo;
� Ouvidoria – 06;
� 06 Escutas Ativas;
� 04 Brinquedos doados;
� Participação em reuniões interna e externa;
� Unção nos leitos 2;
� Integração de 23 novos servidores.
� 06 atendimentos na brinquedoteca;
� Reunião com Direção de Enfermagem. Participação da equipe de gerenciamento de leitos. Realizada
apresentação de nova dinâmica na distribuição dos leitos no hospital. Conversado sobre funcionários
da pró-saúde, que não poderão realizar mais extras;
� iReunião com encarregados da limpeza e orientado realizar limpeza concorrente duas vezes ao dia
e limpeza terminal de todos os leitos. Finalizada limpeza terminal dos leitos. Mantidas condutas pre-
ventivas;
� Ginastica Laboral;
� Comemoração dias das Mães, com desfile;
Página | 38
PID
� Realização do treinamento para cuidadores, desenvolvido pelas Fisioterapeutas, com tema “Ambien-
te Saudável”;
� Visitas domiciliares de rotinas de acordo com a avaliação da equipe;
� Admissão de 08 pacientes;
� Alta para 09 pacientes;
� Recebimento da Visita dos Administradores Hospitalares Marcio e Solange, referente ao concurso da
FBAH, onde o PID, recebeu a premiação do terceiro lugar;
� Suspenso temporariamente o treinamento curso para os colaboradores;
� Atendimento de Fisioterapia segunda a segunda no programa;
� Curso da Qualidade, gestão de processos com aula demonstrativa de criação das IT´s;
� Atendimento semanal das Fonos aos pacientes do PID;
� Elaboração de novas IT´s, em andamentos.
Página | 39
PALAVRA DO DIRETOR GERAL DO HOSPITAL
Continuamos ao meu ver passando por inúmeras dificuldades, entre elas gostaria de ressaltar novamente,
que a nova formatação do organograma definida pelo atual Diretor Geral, vem de certa forma excluído a
equipe de diretores da Pró-Saúde, não somos convidados a participar nas reuniões e muito menos nas to-
madas de decisões.
Continuamos tendo grande dificuldade com a atual situação financeira, estamos tendo muitas dificuldades
no comercio local, dificultando assim a compra de inúmeros itens, como exemplo, uma lâmpada, tomada,
coisas pequenas, mas sempre de suma importância para que o dia a dia transcorra de forma tranquila.
Apesar de já termos sido notificado a respeito do distrato, ainda não temos uma definição clara, para a
situação atual do HGPP, dentro do Contrato de Gerenciamento, o que também dificulta as tomadas de deci-
sões.
Outro fato, são as inúmeras dificuldades, para conclusão dos mais diversos processos, onde não estamos mais
realizando uma simples contratação de um auxiliar de limpeza e ainda já demitimos os que estavam em ex-
periência, a uma aquisição de material para manutenções do dia a dia.
Sendo assim, nossas maiores dificuldades, são a falta de definições por parte do estado e falta do recurso
financeiro.
Página | 40
2.2 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÍNA
2.2.1 METAS CONTRATUAIS
2.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO
2.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Ju l Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.1.1. Clínica Médica 59 59 59 59 59 0 0 0 0 0 0 0 295
1.1.2. Clínica Pediátrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.3. Clínica Cirúrgica 82 82 88 88 88 0 0 0 0 0 0 0 428
1.1.4. Clínica Obstétrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.5. UTI de Adultos 19 19 19 19 19 0 0 0 0 0 0 0 95
1.1.6. UTI Infantil 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 5
1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.9. Clínica Ortopédica 28 28 28 28 28 0 0 0 0 0 0 0 140
1.2.10. Outros 22 22 22 22 22 0 0 0 0 0 0 0 110
Total de Leitos 211 211 217 217 217 0 0 0 0 0 0 0 1073
COMENTÁRIO: Em março/2012 foi realizada reforma na Quimioterapia e construídos 6 leitos novos. O que
possibilitou a liberação mais 8 leitos para cirurgia eletiva.
2.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade Jan Fev Mar Abr Ma i Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.2.1. Clínica Médica 398 388 421 463 424 0 0 0 0 0 0 0 2094
1.2.2. Clínica Pediátrica 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1
1.2.3. Clínica Cirúrgica 236 224 283 247 245 0 0 0 0 0 0 0 1235
1.2.4. Clínica Obstétrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.5. UTI de Adultos 67 83 78 51 87 0 0 0 0 0 0 0 366
1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.9. Clínica Ortopédica 137 134 139 146 159 0 0 0 0 0 0 0 715
1.2.10. Outros 35 69 58 65 75 0 0 0 0 0 0 0 302
Total de Internações por especialidade 873 898 979 973 990 0 0 0 0 0 0 0 4713
COMENTÁRIO: O número de Internações vem crescendo, tendo como reflexo do gerenciamento de leitos
realizado no HRPA, onde os leitos fora divididos em Clínicos e Cirúrgicos, evitando o loteamento dos leitos que
Página | 41
impedia muitas internações. Houve um aumento de 22% em relação ao mesmo período do ano de 2011, de 3870
para 4713 internações em 2012.
2.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.3.1. Clínica Médica 336 376 454 487 416 0 0 0 0 0 0 0 2069
1.3.2. Clínica Pediátrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.3. Clínica Cirúrgica 234 278 307 230 323 0 0 0 0 0 0 0 1372
1.3.4. Clínica Obstétrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.5. UTI de Adultos 70 84 81 60 62 0 0 0 0 0 0 0 357
1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.9. Clínica Ortopédica 128 108 121 131 127 0 0 0 0 0 0 0 615
1.3.10. Outros 63 50 51 65 50 0 0 0 0 0 0 0 279
Total de Internações por especialidade 831 896 1014 973 978 0 0 0 0 0 0 0 4692
COMENTÁRIO: Tendência de crescimento do número de saídos sendo reflexo do gerenciamento de leitos
realizado no HRPA, melhoria dos processos de realização de exames e obtenção dos resultados, definição dos
tempos para pareceres, onde superamos as metas contratuais para o quadrimestre. Houve um aumento de 23
% em relação ao mesmo período de 2011, passando de 3817 para 4692 saídos para 2012.
2.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação Jan Fev Mar Abr Mai Jun Ju l Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.4.1. Clínica Médica 76% 80% 81% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 236%
1.4.2. Clínica Pediátrica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.3. Clínica Cirúrgica 94% 98% 95% 97% 96% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 480%
1.4.4. Clínica Obstétrica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.5. UTI de Adultos 92% 89% 81% 93% 93% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 448%
1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.9. Clínica Ortopédica 64% 99% 93% 97% 97% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 451%
1.4.10. Outros 66% 79% 92% 91% 94% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 422%
Porcentagem Geral de Ocupação
COMENTÁRIO: Com a melhor tratativa em relação à distribuição dos pacientes no HRPA a tendência de melhoria
Página | 42
da taxa de ocupação é muito positiva, estamos operando mais e internando mais pacientes reflexo nas taxas de
ocupação todas acima de 93%.
2.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Permanência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ag o Set Out Nov Dez TOTAL
1.5.1. Clínica Médica 4,97 4,35 3,91 4,23 5,32 0 0 0 0 0 0 0 22,78
1.5.2. Clínica Pediátrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.3. Clínica Cirúrgica 9,61 7,9 7,36 7.40 8,3 0 0 0 0 0 0 0 33,17
1.5.4. Clínica Obstétrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.5. UTI de Adultos 4,07 3,07 3,1 4,01 4,03 0 0 0 0 0 0 0 18,28
1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.9. Clínica Ortopédica 4,19 7,19 6,46 7,1 7,3 0 0 0 0 0 0 0 32,24
1.5.10. Outros 8,16 11,4 13,9 12,4 12,9 0 0 0 0 0 0 0 58,83
Média Geral de Permanência 6,32 6,07 6,94 7,01 7,53
COMENTÁRIO: Todo processo de Gerenciamento de Leitos reflete muito positivamente na diminuição da media de
permanência e isto se deve pelo aumento da rotatividade dos pacientes, aumento do numero de saídos e melhoria
dos processos internos. No Mês de maio houve um aumento pouco expressivo da taxa de permanência devido ao
perfil dos pacientes internados e algumas ações de infecção que requerem maior tempo de internação.
2.1.6 – VOLUME CIRURGICO
2.1.6.1 – Nº de Cirurgias de Urgência;
2.1.6.2 – Nº de Cirurgias eletivas;
1.6. Volume Cirúrgico Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.1. Cirurgias de Urgência 258 246 251 268 268 0 0 0 0 0 0 0 1291
1.6.2. Cirurgias Eletivas 187 183 191 184 196 0 0 0 0 0 0 0 941
Média Geral de Cirurgias 445 429 442 452 464 0 0 0 0 0 0 0 2232
COMENTÁRIO: Aumento do número de cirurgias se deve ao processo de gerenciamento de leitos, à reorganiza-
ção do P.S e a redistribuição dos leitos do HRPA em Clínicos e Cirúrgicos, estamos ainda instituindo o sábado como
dia cirúrgico. Apresenta-se um aumento de 15% do número de cirurgias em relação ao mesmo período de
Página | 43
2011passando de 1951 para 2232 cirurgias em 2012. Nota-se ainda uma aumento de 16% nas Cirurgias Eletivas
em relação ao mesmo período de 2011 de 810 para 941 cirurgias eletivas em 2012.
2.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Número de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.3.1. Cirurgias Grandes 169 185 181 180 185 0 0 0 0 0 0 0 900
1.6.3.2. Cirurgias Médias 165 127 165 169 173 0 0 0 0 0 0 0 799
1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 111 117 96 103 106 0 0 0 0 0 0 0 533
1.6.3.4. Curetagens 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.6.3.5. Cesáreas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Média Geral de Cirurgias por Porte 445 429 442 452 464 0 0 0 0 0 0 0 2232
COMENTÁRIO: Observa-se que as quantidades de cirurgias por portes são bem distribuídas e mantiveram um
padrão em relação aos meses anteriores.
2.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.3. Número de Partos Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago S et Out Nov Dez TOTAL
1.6.3.1. Normal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.6.3.2. Cesáreas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Média Geral de Partos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
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2.1.7 – SADT’S
1.7. SADT Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.7.1. Laboratório Clínico 25801 23826 28676 27000 26459 0 0 0 0 0 0 0 131762
1.7.2. Anatomia Patológica 461 968 1094 239 147 0 0 0 0 0 0 0 2909
1.7.3. Radiologia 3441 3199 6041 6065 5961 0 0 0 0 0 0 0 24707
1.7.4. Eletrocardiografia 1152 1091 1350 1182 1284 0 0 0 0 0 0 0 6059
1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 2657 2886 2800 2942 2834 0 0 0 0 0 0 0 14119
1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 41 44 54 39 44 0 0 0 0 0 0 0 222
1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.8. Hemoterapia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.9. Endoscopia 71 79 6 22 24 0 0 0 0 0 0 0 202
1.7.10. Ultrassonografia 250 353 362 354 399 0 0 0 0 0 0 0 1718
1.7.11 Tomografia Computadorizada 957 1157 1066 1356 1514 0 0 0 0 0 0 0 6050
1.7.12 Ressonancia Magnética 119 108 130 131 90 0 0 0 0 0 0 0 578
1.7.13 Mamografia 435 368 379 347 469 0 0 0 0 0 0 0 1998
1.7.14 Citopatologia 187 208 205 239 147 0 0 0 0 0 0 0 986
1.7.15 Eletroencefalografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.17 Diversos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.18 Teste Ergométrico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.19 Outros (Eco, Fono, Psicologia) 1913 1653 1993 2021 2007 0 0 0 0 0 0 0 9587
Total 37485 35940 44156 41937 41379 0 0 0 0 0 0 0 200897
COMENTÁRIO: Houve um aumento de 28% em relação ao mesmo período de 2011, passando de 157.432 para
200.897 mil exames em 2012.
2.1.8 – AMBULATÓRIO
1.8. Ambulatório Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.8.1. Consultas 1713 1544 2177 1728 2748 0 0 0 0 0 0 0 9910
1.8.2. Consultas com Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 1713 1544 2177 1728 2748 0 0 0 0 0 0 0 9910
COMENTÁRIO: Nota-se um aumento expressivo na quantidade de consultas. O número de atendimento no
Ambulatório aumentou 10% passando de 9.032 consultas para 9910 relação ao mesmo período de 2011.
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2.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9.1. Consultas 4879 4708 5343 5244 5708 0 0 0 0 0 0 0 10952
1.9.2. Consultas com Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 4879 4708 5343 5244 5708 0 0 0 0 0 0 0 25882
COMENTÁRIO: Aumento é reflexo do processo de gestão de leitos e a organização das rotinas do P.S diminuindo
o tempo de permanência. Houve um aumento de 50% em relação ao 1° quadrimestre de 2011, passando de
17.148 para 25.882 atendimentos de urgência.
2.1.10 – NEP
FORMULÁRIO
RELATÓRIO MENSAL
Código: F.HRPA.NEP.011
Data elabora-ção:23/04/2012
Revi-são: 02
Data revi-são:28/05/
2012
Nº pági-na: 1/1
Maio/2012
CURSO
NÚMERO DE PAR-
TICI-PANTES
CARGA HO-RÁ-RIA
TOTAL DE HO-RAS/HO
MEM
RESPIRADOR SEGURO - S MAQUETE
28 00:50
:00 23:20:00
INF
OR
MA
ÇÕ
ES
PA
RA
O G
RÁ
FIC
O
MESES
CAR-GA HO-
RÁRIA TOTAL
CUIDADOS COM A PELE E UTILIZAÇÃO DAS COBERTURAS DECURATIVOS 15
01:30:00 22:30:00
JAN
19:00:00
EVIDÊNCIA ÁREA LIMPA E ÁREA SUJA (sacos para coleta e roupa limpa) 18
02:15:00 40:30:00
FEV
70:00:00
FIXAÇÃO SEGURA 3M
18 01:00
:00 18:00:00 MAR
98:31:00
COBERTURA DE CURATIVOS
20 03:00
:00 60:00:00 ABR
195:00:00
ANOTAÇÃO DE ENFERMAGEM
22 01:30
:00 33:00:00 MAI
51:35:00
ANOTAÇÃO DE ENFERMAGEM
31 01:30
:00 46:30:00 JUN
ANOTAÇÃO DE ENFERMAGEM
13 01:30
:00 19:30:00 JUL
UNITARIZAÇÃO DE MEDICAMENTOS 18 02:00 36:00:00 AG
Página | 46
:00 O
ANOTAÇÃO DE ENFERMAGEM
25 01:30
:00 37:30:00 SET
GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
50 04:00
:00 200:00:0
0 OUT
ANOTAÇÃO DE ENFERMAGEM
13 01:30
:00 19:30:00 NOV
ANOTAÇÃO DE ENFERMAGEM
46 01:30
:00 69:00:00 DEZ
PROCESSOS DE ACIDENTE PARA MEMBROS DA CIPA 32
04:00:00
128:00:00
PROCESSOS DE ACIDENTE PARA MEMBROS DA CIPA 32
04:00:00
128:00:00
PROCESSOS DE ACIDENTE PARA MEMBROS DA CIPA 32
04:00:00
128:00:00
PROCESSOS DE ACIDENTE PARA MEMBROS DA CIPA 32
04:00:00
128:00:00
PROCESSOS DE ACIDENTE PARA MEMBROS DA CIPA 32
04:00:00
128:00:00
SEGURANÇA DO PASCIEN-TE:COMPROMETIMENTO COM A VIDA 175
01:00:00
175:00:00
ÉTICA E COMUNICAÇÃO EFETIVA NA ASSIS-TÊNCIA DE ENFERMAGEM 175
01:00:00
175:00:00
CONEXÃO CORRETAS DE DRENOS E SON-DAS,PREVENÇÃO DE QUEDA ÚLCERAS 175
01:00:00
175:00:00
UTILIZAÇÃO DE NOVAS TECNOLOGIAS- AVANÇOS E DESAFIOS 175
01:00:00
175:00:00
SIRURGIA SEGURA - O PAPEL DA EQUIPE MULTIDICIPLINAR 175
01:00:00
175:00:00
ADMINISTRAÇÃO SEGURA E HEMOCOPO-NENTES 175
01:00:00
175:00:00
INDENTIFICAÇÃO SEGURA DE SANGUE E HEMOCOMPONENTES 175
01:00:00
175:00:00
HUMANIZAR PARA AMAR
175 01:00
:00 175:00:0
0
TOTAL
1877 51:35
:00 2665:20:
00
TOTAL DE HORAS
2665:20:00
NÚMERO TOTAL DE COLABORADO-RES DO HOSPITAL 1.700
HORAS/HOMEM 1:34:04
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DADOS QUALITATIVOS
|As ações de capacitação do Hospital Regional Público de Araguaina, no mês de Abril apresentou um aumento significativo no número de horas em relação o mês anterior,totalizando195 horas com a participa-ção de751 servidores/colaboradores treinados. Para este mês, ainda teremos ações de capacitação.
0:00:00
48:00:00
96:00:00
144:00:00
192:00:00
240:00:00
JAN FEV MAR ABR MAI
HORAS DE TREINAMENTO
CARGA HORÁRIA TOTAL
Página | 48
2. 1. 11 – RECURSOS HUMANOS
Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o tal
1.10.1. Administração 308 160 0 468 305 160 0 465 330 166 0 496 330 167 0 497
1.10.2. Enfermagem 668 81 0 749 665 82 0 747 667 81 0 748 667 79 0 746
1.10.3. SADT 25 20 54 99 25 20 54 99 54 22 54 130 54 23 54 131
1.10.4. Apoio 0 180 0 180 0 219 0 219 0 222 0 222 0 226 0 226
1.10.5. Médicos 231 15 0 246 229 16 0 245 231 16 0 247 231 22 0 253
Total 1232 456 54 1742 1224 497 54 1775 1282 507 54 1843 1282 517 54 1853
Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o tal
1.10.1. Administração 327 169 0 496 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.2. Enfermagem 663 71 0 734 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.3. SADT 25 25 54 104 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.4. Apoio 11 227 0 238 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.5. Médicos 219 22 0 241 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 1245 514 54 1813 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o tal
1.10.1. Administração 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.2. Enfermagem 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.3. SADT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.4. Apoio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.5. Médicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.11. Recursos HumanosMaio Junho Julho Agosto
1.11. Recursos HumanosJaneiro Fevereiro Março Abril
1.11. Recursos HumanosSetembro Outubro Novembro Dezembro
2.1.12 – LOGÍSTICA
1.13. Estoque Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.13.1. Estoque em dias de consumo - M at/med 30 dias 0,0 0,0 0,0 50,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 50,0
Total 0,0 0,0 0,0 50,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 50,0
2.1.13 – CORPO CLÍNICO
Corpo Clínico bastante coeso com as ações desenvolvidas pela Diretoria do Hospital, temos realizado perio-
dicamente reunião com as coordenações médicas para alinhamento dos processos e envolvimento dos mes-
mos.
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O HRPA ainda não possui Diretor Técnico nomeado e existem pendências na especialidade de Cirurgia Plás-
tica, pois somente uma médica concursada e que por limitações físicas não esta operando. Todos os plantões
são realizados de acordo com a Portaria SESAU n° 132/2010.
2.2 - SAU
3. Registros de Opinião
Ocorrências Maio 2012
Reclamações 10
Sugestões 0
Elogios 5
Total de Questionários 15
Queixas resolvidas 10
Meta Contratual 80%
Meta Realizada 100%
O SAU (Serviço de Atendimento ao Usuário) atende as necessidades do usuário através das queixas: reclama-
ções, sugestões e elogios buscando a melhoria no atendimento ao cidadão que se encontra em dificuldades de
acesso aos seus direitos e necessidades, acolhendo e cobrando as reivindicações dos usuários visando a satisfa-
ção e bem estar do ser humano. Com esse intuito, das 10 reclamações registradas pelo SAU, 100% foram soluci-
onadas em tempo hábil juntamente com a direção e setores responsáveis.
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4. Índices de Satisfação
Mediante resultado alcançado, avalia-se que o atendimento do HRPA passou por uma mudança não satisfa-
tória, considerando a queda que tivemos do mês de abril para maio, onde no Ambulatório caiu de 92,54%
para 63,77%, na Internação caiu de 81,76% para 70,07%, no Pronto Socorro caiu de 59,27% para 53,63%,
com exceção apenas do SADT que subiu de 70,62% para 71,20%.
2.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
Elaboração de protocolos junto à coordenação do Pronto Socorro e unidades de internação;
Realizado visitas diárias nas unidades assistenciais;
Realizado reunião semanal com as coordenações dos setores para adequações nas unidades;
Analise de servidores e resolução de problemas relacionados à assistência a pacientes;
Criado instrumentos assistenciais para consulta de enfermagem e anotação e ainda estoque mínimo;
Inclusão das pastas de Documentos no Interact - Módulo Gestão de Documentos;
Verificação e correção das Instruções de Trabalho CME;
Verificação e correção das Instruções de Trabalho do setor de Higiene e Limpeza;
AMBULATORIO(%)
INTERNAÇÃO(%)
PRONTOSOCORRO (%)
SADT (%)
Março/2012 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral
Abril/2012 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral
Maio/2012 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral
Evolução do Período -21,639% -7,815% -3,578% ,821%
1900ral1900ral
1900ral
1900ral
1900ral
1900ral
1900ral
1900ral
1900ral
1900ral
Hospital Regional Público de Araguaína
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Verificação e correção das Instruções de Trabalho da Farmácia;
Verificação e Correção de IT das Rotinas do Ambulatório de Quimioterapia;
Atualizado organograma institucional;
Padronização do Protocolo de EMTN;
Instrução de trabalho de SHL;
Revisão do cronograma de SHL;
Revisão cronograma de inventário do SPR;
Participação do curso da CIPA;
Acompanhamento da manobra troca dos tanques da White Martins;
Treinamento gerenciamento de Processos;
Acompanhamento do TCE.
2.4 – IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
Não Houveram serviços implantados no mês de MAIO de 2012.
2.5 – FATURAMENTO
5. Faturamento Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
5.1 - AIH 883 875 967 950 1092 0 0 0 0 0 0 0 4767
5.2 - Valores 1.916.181 1.869.469 2.098.764 2.115.303 2.338.481 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 10.338.198
2.6 – OBRAS
Não foram realizadas obras no mês de MAIO de 2012.
2.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS
3 GUINCHO ELETRICO TRANSFER MARCA FREEDOM CACON/ALA H/ALA D
150 BIOMBO TRIPLO SL-0100-O MARCA SANTA HRPA
3 ARQUIVO EM AÇO COM 04 GAVETAS PARA PASTA SUSPENSA RECURSOS HUMANOS
2 IMPRESSORA MULTIFUNCIONAL HP OFICCE JET J4660 CB786A CC/FARMACIA QUIMIOTERAPIA
1 BALANÇA ANTROPOMÉTRICA DIGITAL COR BRANCA AMBULATÓRIO CAC
3 ARQUIVO EM AÇO COM 04 GAVETAS PARA PASTA SUSPENSA REABILITO
2.8 – OUTRAS INFORMAÇÕES
Em 18/05/2012 assumiu a direção do Hospital Regional Público de Araguaína o Sr. Alberto, mediante ofício
da SESAU, onde determinava tal ação;
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Realizada a XIII Semana da Enfermagem do HRPA
PALAVRA DO DIRETOR GERAL DO HOSPITAL
Mesmo após o anúncio da rescisão contratual pela SESAU, o Hospital Regional Público de Araguaína ainda
tem apresentado uma boa evolução e bons resultados, motivados por bons propósitos, direcionamento de
ideias, superamos a meta de saídos, superamos todos os meses em relação ao número de cirurgias, aumen-
tamos o faturamento, aumentamos o número de AIH’s apresentadas.
2.3 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GURUPI
2.3.1 METAS CONTRATUAIS
3.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO
3.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Ju l Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.1.1. Clínica Médica 32 30 30 30 30 0 0 0 0 0 0 0 152
1.1.2. Clínica Pediátrica 27 27 27 27 27 0 0 0 0 0 0 0 135
1.1.3. Clínica Cirúrgica 29 27 27 27 27 0 0 0 0 0 0 0 137
1.1.4. Clínica Obstétrica 22 22 22 22 22 0 0 0 0 0 0 0 110
1.1.5. UTI de Adultos 9 19 19 19 19 0 0 0 0 0 0 0 85
1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.8. Berçário 6 6 6 6 6 0 0 0 0 0 0 0 30
1.1.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total de Leitos 125 131 131 131 131 0 0 0 0 0 0 0 649
Após a abertura dos leitos de UTI em janeiro/2012, o hospital aumentou de 125 leitos para 131
leitos ativos.
Página | 53
3.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade Jan Fev Mar Abr Ma i Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.2.1. Clínica Médica 138 148 153 93 96 0 0 0 0 0 0 0 628
1.2.2. Clínica Pediátrica 43 61 78 89 58 0 0 0 0 0 0 0 329
1.2.3. Clínica Cirúrgica 72 126 173 132 144 0 0 0 0 0 0 0 647
1.2.4. Clínica Obstétrica 249 226 299 276 272 0 0 0 0 0 0 0 1322
1.2.5. UTI de Adultos 12 42 46 35 41 0 0 0 0 0 0 0 176
1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.8. Berçário 14 5 10 8 11 0 0 0 0 0 0 0 48
1.2.9. Clínica Ortopédica 89 76 85 85 79 0 0 0 0 0 0 0 414
1.2.10. Outros 13 11 20 18 20 0 0 0 0 0 0 0 82
Total de Internações por especialidade 630 695 864 736 721 0 0 0 0 0 0 0 3646
Demos continuidade aos trabalhos em Janeiro de 2012, quando fechamos as internações em 630
e no mês Fevereiro fechamos as internações em 695. No mês de Março foram 864 internações e,
no mês de abril/2012 fechamos com 736 internações, e para o mês de maio/2012, foram realiza-
dos 721 internações.
3.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez
1.3.1. Clínica Médica 129 160 142 112 126 0 0 0 0 0 0 0
1.3.2. Clínica Pediátrica 52 55 79 113 59 0 0 0 0 0 0 0
1.3.3. Clínica Cirúrgica 69 121 160 220 226 0 0 0 0 0 0 0
1.3.4. Clínica Obstétrica 251 233 307 270 260 0 0 0 0 0 0 0
1.3.5. UTI de Adultos 9 37 33 26 36 0 0 0 0 0 0 0
1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.8. Berçário 11 8 8 7 6 0 0 0 0 0 0 0
1.3.9. Clínica Ortopédica 83 80 84 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.10. Outros 13 10 18 0 21 0 0 0 0 0 0 0
Total de saídos por especialidade 617 704 831 748 734 0 0 0 0 0 0 0
O Hospital Regional Público de Gurupi conta com 131 leitos. Trata-se de um hospital de Porte
III, que tem como meta quantitativa 856 pacientes saídos a partir do mês de maio/2012.
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Observa-se que em Janeiro de 2012, foram registrados 617 pacientes saídos, o que represen-
ta 83% da meta contratual. Em fevereiro de 2012 foram registrados 704 pacientes saídos, o que
representa 95% da meta contratual. Em Março de 2012, foram registrados 831 pacientes saídos,
o que representa 112% da meta contratual. Em abril de 2012, foram registrados 748 pacientes
saídos, o que representa 101% da meta contratual. Já no mês de maio/2012, foram registrados
734 pacientes saídos, o que representa 99% da meta contratual.
3.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação Jan Fev Mar Abr Mai Jun Ju l Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.4.1. Clínica Médica 82,76% 79,77% 91,51% 94,89% 91,29% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 440%
1.4.2. Clínica Pediátrica 29,27% 33,21% 44,65% 56,67% 35,67% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 199%
1.4.3. Clínica Cirúrgica 64,52% 72,69% 82,80% 84,20% 82,80% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 387%
1.4.4. Clínica Obstétrica 70,97% 72,80% 84,88% 86,67% 81,85% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 397%
1.4.5. UTI de Adultos 93,91% 69,51% 79,29% 67,31% 76,57% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 387%
1.4.6. UTI Infantil 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.7. UTI Neonatal 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.8. Outros (Berçário) 55,38% 24,71% 17,20% 29,44% 33,33% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 160%
1.4.9. Clínica Ortopédica 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.10. Outros 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
Porcentagem Geral de Ocupação 64,15% 65,13% 75,19% 69,86% 66,91%
Podemos observar que, a porcentagem geral de ocupação do HRPG tem aumentado a cada mês.
Com isso, verificamos que estamos aproveitando mais a capacidade instalada da unidade. Entre-
tanto, para o mês de maio/2012 tivemos uma redução de 2,95%, mas continuamos dentro da mé-
dia mensal.
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3.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Permanência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ag o Set Out Nov Dez TOTAL
1.5.1. Clínica Médica 6,36 4,39 5,99 8,13 6,74 0 0 0 0 0 0 0 31,61
1.5.2. Clínica Pediátrica 4,71 3,33 3,33 2,51 3,19 0 0 0 0 0 0 0 17,07
1.5.3. Clínica Cirúrgica 6,09 4,36 4,33 5,54 3,54 0 0 0 0 0 0 0 23,86
1.5.4. Clínica Obstétrica 1,58 1,64 1,37 1,66 1,56 0 0 0 0 0 0 0 7,81
1.5.5. UTI de Adultos 6,89 5,55 7,08 6,86 6,35 0 0 0 0 0 0 0 32,73
1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.10. Outros (Patológico) 9,36 6,14 4 3,31 3,65 0 0 0 0 0 0 0 26,46
Média Geral de Permanência
Após iniciarmos nosso trabalho de gerenciamento de leitos, podemos observar que a média geral
de permanência não está passando de 3,5 diárias por clínica. Entretanto, se analisarmos separa-
damente as clínicas podemos dizer que há uma redução de janeiro para maio, principalmente na
Clínica Cirúrgica onde reduzimos de 6,09 para 3,54 respectivamente. Através do gerenciamento
de leitos e a redução da permanência do paciente na unidade, conseguiremos em curto prazo
reduzir a demanda reprimida de cirurgias eletivas.
3.1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volume Cirúrgico Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.1. Cirurgias de Urgência 106 103 135 97 153 0 0 0 0 0 0 0 594
1.6.2. Cirurgias Eletivas 89 124 195 177 193 0 0 0 0 0 0 0 778
Média Geral de Cirurgias 195 227 330 274 346 0 0 0 0 0 0 0 1372
Estamos trabalhando a cada mês para melhorar o número do volume cirúrgico, com a busca e
parceria com as Secretarias Municipais dos municípios circunvizinhos que somos referência.
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3.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Número de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.3.1. Cirurgias Grandes 67 50 105 75 69 0 0 0 0 0 0 0 366
1.6.3.2. Cirurgias Médias 82 112 142 136 111 0 0 0 0 0 0 0 583
1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 46 65 83 63 74 0 0 0 0 0 0 0 331
1.6.3.4. Curetagens 19 17 19 10 17 0 0 0 0 0 0 0 82
1.6.3.5. Cesáreas 66 60 73 60 75 0 0 0 0 0 0 0 334
Média Geral de Cirurgias por Porte 280 304 422 344 346 0 0 0 0 0 0 0 1696
Podemos observar que no mês de maio, tivemos uma redução no número de cirurgias de médio e
grande porte em relação ao mês de abril. Mas mesmo com a redução, fechamos o mês de
maio/2012 com aumento em relação ao mês anterior. O que significa que continuamos a realizar
as cirurgias eletivas das demandas reprimidas dos municípios.
3.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Número de partos por tipo Jan Fev Mar Abr Mai J un Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.4.1. Normal 89 83 116 91 97 0 0 0 0 0 0 0 476
1.6.4.2. Cesariana 66 60 73 60 75 0 0 0 0 0 0 0 334
1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Média Geral de Cirurgias por Porte 155 143 189 151 172 0 0 0 0 0 0 0 810
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3.1.7 – SADT’S
1.7. SADT Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.7.1. Laboratório Clínico 6796 7224 9053 8.197 9446 0 0 0 0 0 0 0 40716
1.7.2. Anatomia Patológica 87 217 150 154 0 0 0 0 0 0 0 0 608
1.7.3. Radiologia 2315 2374 3503 3038 3527 0 0 0 0 0 0 0 14757
1.7.4. Eletrocardiografia 81 71 97 140 244 0 0 0 0 0 0 0 633
1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1747 1702 2186 1954 1728 0 0 0 0 0 0 0 9317
1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.8. Hemoterapia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.9. Endoscopia 15 22 27 25 21 0 0 0 0 0 0 0 110
1.7.10. Ultrassonografia 134 170 184 186 168 0 0 0 0 0 0 0 842
1.7.11 Tomografia Computadorizada 33 70 90 72 72 0 0 0 0 0 0 0 337
1.7.12 Ressonancia Magnética 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.13 Mamografia 150 155 134 162 176 0 0 0 0 0 0 0 777
1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.15 Eletroencefalografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.17 Diversos 21 18 26 20 25 0 0 0 0 0 0 0 110
1.7.18 Teste Ergométrico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 11379 12023 15450 13948 15407 0 0 0 0 0 0 0 68207
Observamos que, tivemos uma redução de março/2012 para abril/2012, mas no mês de
maio/2012 houve aumento novamente e ficamos acima da média mensal.
3.1.8 – AMBULATÓRIO
1.8. Ambulatório Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.8.1. Consultas 374 518 688 653 821 0 0 0 0 0 0 0 3054
1.8.2. Consultas com Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 374 518 688 653 821 0 0 0 0 0 0 0 3054
Com o aumento das cirurgias eletivas referente a demanda reprimida, tivemos um aumento nas
consultas ambulatoriais como pode ser observado.
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3.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.9.1. Consultas 3610 3614 4688 4032 4227 0 0 0 0 0 0 0 20171
1.9.2. Consultas com Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.9.3. Procedimentos 55 27 54 52 53 0 0 0 0 0 0 0 241
1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 3665 3641 4742 4084 4280 0 0 0 0 0 0 0 20412
Internação X Atendimentos
A comparação entre internação e atendimentos: em Janeiro de 2012 realizamos 3.665
atendimentos e destes, obtivemos 630 internações. No mês de Fevereiro de 2012 realizamos
3.641 atendimentos e destes, obtivemos 695 internações. Já no mês de Março de 2012 realiza-
mos 4.742 atendimentos e destes, obtivemos 864 internações. Já no mês de Abril, realizamos
4.084 atendimentos e destes, obtivemos 736 internações. Já no mês de Maio, realizamos 4.280
atendimentos e destes, obtivemos 721 internações.
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3.1.10 – RECURSOS HUMANOS
Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal
1.10.1. Administração 100 26 0 126 124 40 0 164 124 40 0 164 123 40 0 163
1.10.2. Enfermagem 380 73 0 453 354 81 0 435 351 81 0 432 350 81 0 431
1.10.3. SADT 20 20 0 40 15 20 0 35 15 20 0 35 15 20 0 35
1.10.4. Apoio 2 84 0 86 3 110 0 113 3 110 0 113 3 120 0 123
1.10.5. Médicos 68 2 0 70 68 3 0 71 68 3 0 71 70 3 0 73
Total 570 205 0 775 564 254 0 818 561 254 0 815 561 264 0 825
Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal
1.10.1. Administração 109 87 0 196 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.2. Enfermagem 352 73 0 425 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.3. SADT 27 5 0 32 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.4. Apoio 2 98 0 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.5. Médicos 70 3 0 73 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 560 266 0 826 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal
1.10.1. Administração 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.2. Enfermagem 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.3. SADT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.4. Apoio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.5. Médicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10. Recursos HumanosSetembro Outubro Novembro Dezembro
1.10. Recursos HumanosJaneiro Fevereiro Março Abril
1.10. Recursos HumanosMaio Junho Julho Agosto
3.1.11 – NEP
Neste mês de maio/2012, o Núcleo de Educação Permanente – NEP promoveu várias capacita-
ções, visando qualificar ainda mais a equipe multiprofissional que atua no HRPG.
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Página | 61
3.1.12 – LOGÍSTICA
1.13. Estoque Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.13.1. Estoque em dias de consumo - M at/med 30 dias 0,0 38,0 52,0 77,0 69,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 236,0
Total 0,0 38,0 52,0 77,0 69,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 236,0
Podemos verificar que estamos abastecendo o HRPG no que tange a MAT/MED regularmente e temos esto-
ques suficientes para realizarmos os atendimentos aos usuários.
3.1.13 – CORPO CLÍNICO
O funcionamento clínico do hospital se manteve satisfatório neste mês, os pacientes internados tiveram atendi-
mento medico, farmacológico e assistência de enfermagem. O número de pacientes atendidos alcançou a nossa
meta do mês. Estamos em conversações com os médicos para o cumprimento da escala de plantão de corpo
presente.
3.2 - SAU
1. Registros de Opinião
Período: 01/05/2012 a 31/05/2012.
Ocorrências Maio 2012
Reclamações 10
Sugestões 02
Elogios 07
Total de Questionários 19
Queixas resolvidas 08
Meta Contratual 80%
Meta Realizada 80%
No período atual tivemos uma totalidade de 19 registros, relatando a opinião de alguns de
nossos usuários. Das 10 reclamações tivemos êxitos em 08 queixas solucionadas, atin-
gindo a média de 80% nivelando com a contratual que é 80%. O SAU está empenhado
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em diagnosticar os tipos de reclamações e solucioná-las, trabalhando para que a cada
mês o número de queixas diminua.
A participação dos usuários apresentando sugestões chegaram a 02 registros, onde dire-
cionamos a direção do hospital que julgará atendê-las colocando em pauta nas reuniões.
Nos elogios tivemos uma manifestação de 07 registros.
2. Índices de Satisfação
No período de Maio, obtivemos um percentual de satisfação menor na internação e pronto socorro comparado ao mês anterior. Acredita-se que foi devido a falta justificada de 2 colaboradores e consequentemente desfalcando as pesquisas. Isso resulta em maior cobrança dos mesmos para o mês vindouro.
INTERNAÇÃO(%)
PRONTOSOCORRO (%)
SADT (%)
Março/2012 1904ral 1904ral 1904ral
Abril/2012 1904ral 1904ral 1904ral
Maio/2012 1904ral 1904ral 1904ral
Evolução do Período 4,102% 8,013% 21,270%
Maio/2012; INTERNAÇÃO (%);
1904ral
Maio/2012; PRONTO SOCORRO
(%); 1904ral
Maio/2012; SADT (%); 1904ral
Hospital Regional Público de Gurupi
Página | 63
3.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
Funcionamento do Ponto Eletrônico
No dia 16.05.2012 entrou em funcionamento o Sistema de Registro Eletrônico de Ponto –
SREP para atender aos colaboradores do HRPG.
Atuação do Escritório da Qualidade
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Treinamento de Gerenciamento e padronização de Documentos, gerenciamento e mapeamento de
Processos e Indicadores para os colaboradores do H RPG
3.4 – FATURAMENTO
4. Faturamento Jan Fev Mar Abr Mai TOTAL
4.1 - AIH (Quantitativo) 652 684 836 753 740 3.665
4.2 - Valores (em reais) 478.280,67 493.835,65 591.885,21 569.082,88 644.316,44 2.777.400,85
3.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
Realizamos o projeto para implantação nos próximos meses do Banco de Leite Humano e Refor-
ma/Ampliação para instalação de 02 Autoclaves.
3.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS
Recebemos neste mês, 03 mesas cirúrgicas para substituição das antigas no Centro Cirúrgico e
Centro Obstétrico.
3.8 – COMISSÕES
O Hospital Regional Público de Gurupi, de acordo com legislação pertinente que determina a im-
plantação e o funcionamento de comissões responsáveis pela padronização dos processos inter-
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nos e pela qualidade e segurança dos serviços prestados aos nossos clientes, dispõe assim noti-
ficar junto aos demais as diversas comissões existente na Unidade Hospitalar.
Comissão de Controle de Infecção Hospitalar – CCIH
Preconiza atividades de prevenção e controle com orientações e supervisão de medidas estabe-
lecidas pelo Serviço de Controle de Infecções Hospitalares – SCIH, em conjunto com as equipes de sa-
úde.
Houve 8 reuniões desde a abertura no dia 28 de setembro, em maio de 2012, foi feito uma reuni-
ão com Diretoria Administrativa, de Enfermagem e Enf.ª Marília onde tratou-se da mudança do
médico responsável e da mudança do farmacêutico.
Comissão de Ética Médica
Eleita pelo corpo clínico, dia 29 de outubro, para investigar as condutas médicas. Embora não
possua competência para realizar julgamento nem estabelecer penalidades nas questões éticas, a
Comissão de Ética Médica é responsável por levar ao conhecimento do Conselho Regional de
Medicina qualquer denuncia ou suspeita de ilícito ético.
No mês de maio não houve nenhuma denúncia para ser discutido o caso em reunião.
Comissão de Padronização de Insumos.
Tem como objetivo avaliar e padronizar as solicitações de medicamentos, insumos hospitalares,
equipamentos médicos e mobiliários na autarquia, levando em consideração os critérios de efici-
ência, relação custo/benefício, comodidade posológica e outros fatores envolvidos no seu uso,
previamente pesquisados e estudados pelos solicitantes.
Com a ausência do profissional Médico e Farmacêutico desde sua criação no dia 26 de setembro
de 2011, sem a presença dos mesmo que compõe a Comissão, não houve reunião, pois somente
esses profissionais têm a competência para emitir parecer exigido pelo o órgão fiscalizador Vigi-
lância Sanitária do Estado.
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Comissão de Farmacovigilância
Comissão de Farmacovigilância, formada dia 27 de setembro de 2011, tem por objetivos realizar
atividade destinada a identificar, quantificar e informar os efeitos indesejáveis decorrentes do uso
agudo e crônico dos medicamentos, sobretudo as reações adversas previamente desconhecidas,
identificando seus riscos, tomando medidas reguladoras a respeito e informando aos profissionais
de saúde do HRP-GURUPI, fornecedores, a VISA e Anvisa sobre estas questões.
Com a ausência do profissional Médico e Farmacêutico não houve reunião, pois somente o mes-
mo tem a competência para emitir parecer exigido pelo o órgão fiscalizador Vigilância Sanitária do
Estado.
Comissão de Ética na Enfermagem
Tem como objetivo o fortalecimento do componente ético dos profissionais de Enfermagem, atra-
vés da análise das intercorrências notificadas por meio de denúncia formal e/ou auditoria.
Apesar de já homologada a Comissão de Ética de Enfermagem não está ativa, pois dependemos
do COREN-TO não compareceu para dar posse à chapa vencedora.
Comissão de Revisão de Óbito
Tem como objetivo a análise detalhada de todos os óbitos ocorridos no Hospital.
A Comissão de Revisão de Óbito realizou cinco reuniões desde sua implantação, dia 28 de se-
tembro de 2011, no mês de maio da comissão de óbito se reuniu no dia 15 de maio de 2012, in-
formando que no houve 29 óbitos sendo 03 natimortos, não havendo óbito materno.
Comissão de Revisão de Prontuários
Tem como missão a busca da melhoria da qualidade dos registros e anotações necessárias para
elaboração do prontuário clínico.
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A Comissão de Revisão de Prontuário realizou três reuniões desde sua implantação, dia 23 de
novembro de 2011, onde não foi realizado no mês de maio 2012, pois não houve quórum.
Salientamos que, estamos com dificuldade de manter as comissões ativas devido a falta do pro-
fissional médico que só participará mediante o pagamento de plantão extra.
3.9 – OUTRAS INFORMAÇÕES
Interação com a Comunidade
No dia 09.05.2012, o Diretor Geral do HRPG, Valdemir Girato, recebeu a
visita do Coordenador de Estágio com Curso de Pedagogia do Centro Uni-
versitário Unirg, José Carlos Ribeiro da Silva, e da Coordenadora do Projeto
Classe Hospitalar, Marlene Jalles, onde trataram da ampliação desse proje-
to visando ampliar o leque de opções da humanização nesta unidade de
saúde.
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HRPG recebe a Cruz Peregrina
No dia 09.05.2012, o HRP recebeu a Cruz Peregrina da JMJ – Jornada Mundial da Juventude do Pr o-jeto “Bote Fé”. O Hospital foi agraciado com a visi ta que tem o tema “Que a saúde se difunda sobre a terra”. O evento religioso é organizado pela dioc ese de Porto Nacional. O objetivo desta peregri-nação é levar a juventude a refletir, em especial, quem sofre problemas sociais.O diretor geral do HRPG, Valdemir Girato, destacou ser uma satisfação receber a Cruz Peregrina e lembrou que a pre-sença deste ícone é um momento para levar todas as pessoas a refletirem e colocar em prática a sua fé, trazendo assim, paz e saúde.
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1ª Semana de Enfermagem do HRPG
Nos dias16 e 17, aconteceu a 1ª Semana de Enfermagem do Hospital Regional de G u-rupi, no auditório do Instituto Juarez Moreira. O evento foi realizado em parceria com o Centro Universitário UnirG. Na oportunidade, integ rantes do hospital realizaram várias palestras
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Celebrações Religiosas .
Integrando o trabalho de Humanização Hospitalar, acontece, às sextas-feiras, culto
evangélico, pela manhã, e missa no período da tarde. As celebrações religiosas são realiza-
das na Sala de Treinamentos do HRPG, reunindo colaboradores, pacientes e acompanhan-
tes. Trata-se de um momento especial e que tem refletido de forma positiva, principalmente,
no restabelecimento de pacientes que encontram uma palavra de conforto num momento difí-
cil de doença.
Integrantes de várias denominações religiosas evang élicas se revezam na celebr a-
ção dos cultos às sextas-feiras. A realização da mi ssa já é tradicional no HRPG. Religiosos
da Paróquia de Santo Antônio e de Nossa Senhora Apa recida coordenam a celebração das mis-
sas.
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Humanização Hospitalar
Comemoração do Dia das Mães
O Dia das Mães no HRPG foi comemorado no sábado, 12, por meio do Grupo de Trab a-lho de Humanização em parceria com a Liga Acadêmica de Humanização em Saúde do Centro Universitário Unirg. As mães internadas na u nidade, acompanhantes e funcioná-rias receberam lembrancinhas e carinho especial do s integrantes dessa iniciativa.
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Projeto Classe Hospitalar
Colocado em prática numa parceria com a Coordenação de Estágio do Curso de
Pedagogia do Centro Universitário Unirg, o Projeto Classe Hospitalar realiza ações
pedagógicas, educativas, instrutivas para fins de h umanização e construção de
espaços de confiança, afetividade e ludicidade, de modo que haja suavização dos
efeitos traumáticos da internação para as pessoas h ospitalizadas e seus familiares.
As crianças internadas na Unidade Pediátrica do HRP G recebem uma atenção toda
especial .
Atividades no Dia Nacional de Controle de Infecç ão Hospitalar
Em comemoração ao Dia Na-cional de Controle de Infecção Hospitalar celebrado no dia 15, a Comissão de Controle de Infecção Hospitalar do HRPG e alunos do curso de Enfermagem do Centro Uni-versitário Unirg realizaram na unidade orientações de como evitar uma possível infecção.
A equipe fez uma palestra na recepção da unidade expli-cando que infecção hospitalar é todo contágio que o paciente pode desenvolver durante a internação ou mesmo após a alta. Ocorre por transmissão de germes existentes no am-biente hospitalar.
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PALAVRA DO DIRETOR GERAL DO HOSPITAL
Hospital Regional Público de Gurupi possui 131 leitos, dos quais 19 são leitos de
UTI adulto um benefício histórico para a Região SUL do Estado do TO, pela criação de
mais 10 leitos em janeiro deste ano a direção e todos os funcionários do hospital para-
beniza o Governo do Estado do TO.
A Administração do Hospital possui um bom relacionamento com a população,
com o Corpo Clínico do Hospital, com todos os funcionários e com os prestadores de
serviços.
No mês de maio estamos alavancando com vários projetos como implantação do ban-
co de Leite Humano, instalação de 02 novas autoclaves e climatização do Pronto So-
corro Adulto, como vários outros projetos sempre buscando a qualidade de atendimen-
to aos usuários.
A diretoria do hospital está trabalhando junto ao serviço de qualidade e humani-
zação, conscientizando para que todos os funcionários dediquem um atendimento de
qualidade para os nossos usuários.
Concluímos, que no dia 17 de maio de 2012, a SESAU informou que não mais
será necessário os serviços prestados pela OS, sendo assim estamos passando por
um período de transição seguindo orientações de nossa Diretoria e da SESAU.
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2.4 HOSPITAL E MATERNIDADE PÚBLICA DONA REGINA
2.4.1 METAS CONTRATUAIS
4.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO
4.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Ju l Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.1.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.2. Clínica Pediátrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.3. Clínica Cirúrgica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.4. Clínica Obstétrica 58 58 58 58 58 0 0 0 0 0 0 0 290
1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.7. UTI Neonatal 35 20 20 20 20 0 0 0 0 0 0 0 115
1.1.8. Berçário 6 21 21 21 21 0 0 0 0 0 0 0 90
1.1.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.10. Outros 20 20 20 20 20 0 0 0 0 0 0 0 100
Total de Leitos 119 119 119 119 119 0 0 0 0 0 0 0 595
4.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade Jan Fev Mar Abr Ma i Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.2.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.2. Clínica Pediátrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.3. Clínica Cirúrgica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.4. Clínica Obstétrica 679 385 526 527 500 0 0 0 0 0 0 0 2617
1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.7. UTI Neonatal 30 17 26 37 39 0 0 0 0 0 0 0 149
1.2.8. Berçário 6 200 246 207 150 0 0 0 0 0 0 0 809
1.2.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.10. Outros 131 209 125 124 107 0 0 0 0 0 0 0 696
Total de Internações por especialidade 846 811 923 895 796 0 0 0 0 0 0 0 4271
COMENTÁRIO:observa-se uma redução da procura ratificada pela queda no volume de partos realziados neste
mês.
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4.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.3.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.2. Clínica Pediátrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.3. Clínica Cirúrgica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.4. Clínica Obstétrica 653 597 493 480 445 0 0 0 0 0 0 0 2668
1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.7. UTI Neonatal 19 24 21 7 11 0 0 0 0 0 0 0 82
1.3.8. Berçário 5 38 250 233 187 0 0 0 0 0 0 0 713
1.3.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.10. Outros 127 171 161 182 161 0 0 0 0 0 0 0 802
Total de saídos por especialidade 804 830 925 902 804 0 0 0 0 0 0 0 4265
COMENTÁRIO: mantém a proporção histórica em relação ao volume de internações, visto que temos trabalhado
intensamente para manter a média de permanência histórica e adequada para as clínicas.
4.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4.1. Clínica Médica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.2. Clínica Pediátrica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.3. Clínica Cirúrgica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.4. Clínica Obstétrica 83% 101% 110% 113% 107% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 514%
1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.7. UTI Neonatal 105% 114% 92% 80% 94% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 486%
1.4.8. Outros (Berçário) 94% 102% 103% 100% 91% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 490%
1.4.9. Clínica Ortopédica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.10. Outros 66% 109% 102% 112% 98% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 487%
Porcentagem Geral de Ocupação 87% 105% 104% 105% 101% 296%
COMENTÁRIO: o número de internações na obstetrícia ainda é desproporcional ao número de leitos disponíveis, o
que nos obriga em alguns dias abrir leitos extras.
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4.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Permanência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ag o Set Out Nov Dez TOTAL
1.5.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.2. Clínica Pediátrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.3. Clínica Cirúrgica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.4. Clínica Obstétrica 2,31 4,31 4,02 4,11 4,31 0 0 0 0 0 0 0 19,06
1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.7. Uti Neonatal 39,5 33,1 28,5 68,9 53,2 0 0 0 0 0 0 0 223,04
1.5.8. Berçário 29,2 2,9 2,67 2,7 3,18 0 0 0 0 0 0 0 40,62
1.5.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.10. Outros 2,91 3,29 3,9 3,68 3,78 0 0 0 0 0 0 0 17,56
Média Geral de Permanência 3,93 4,4 4,16 4,16 4,61 12,49
COMENTÁRIO: mantém-se a média histórica sem alterações significativas, se considerarmos a desproporcionalida-
de de leitos entre UTI e UI, o que reduz o giro de leitos naquelas unidades.
4.1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volume Cirúrgico Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.1. Cirurgias de Urgência 254 251 242 275 238 0 0 0 0 0 0 0 1260
1.6.2. Cirurgias Eletivas 12 26 65 30 39 0 0 0 0 0 0 0 172
Média Geral de Cirurgias 266 277 307 305 277 0 0 0 0 0 0 0 1432
COMENTÁRIO: a redução é justificada pela queda no número de cesáreas, classificadas como cirurgias de
urgência.
4.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE
1.6.3. Número de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.3.1. Cirurgias Grandes 15 19 40 27 36 0 0 0 0 0 0 0 137
1.6.3.2. Cirurgias Médias 4 4 10 15 11 0 0 0 0 0 0 0 44
1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 16 23 24 15 14 0 0 0 0 0 0 0 92
1.6.3.4. Curetagens 42 64 38 52 40 0 0 0 0 0 0 0 236
1.6.3.5. Cesáreas 189 167 195 196 176 0 0 0 0 0 0 0 923
Média Geral de Cirurgias por Porte 266 277 307 305 277 0 0 0 0 0 0 0 1432
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4.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Número de partos por tipo Jan Fev Mar Abr Mai J un Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.4.1. Normal 184 189 251 251 224 0 0 0 0 0 0 0 1099
1.6.4.2. Cesariana 189 167 195 196 176 0 0 0 0 0 0 0 923
1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4.1.7 – SADT’S
1.7.1. Laboratório Clínico 9.043 8.919 10.124 9.305 9.862 0 0 0 0 0 0 0 47253
1.7.2. Anatomia Patológica 158 111 108 73 78 0 0 0 0 0 0 0 528
1.7.3. Radiologia 468 497 485 399 593 0 0 0 0 0 0 0 2442
1.7.4. Eletrocardiografia 48 23 20 33 50 0 0 0 0 0 0 0 174
1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 3.787 3.945 3.371 2.747 3.401 0 0 0 0 0 0 0 17251
1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.8. Hemoterapia 145 171 164 77 107 0 0 0 0 0 0 0 664
1.7.9. Endoscopia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.10. Ultrassonografia 795 755 865 845 947 0 0 0 0 0 0 0 4207
1.7.11 Tomografia Computadorizada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.12 Ressonancia Magnética 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.15 Eletroencefalografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.16 Teste do Pézinho 58 68 50 71 59 0 0 0 0 0 0 0 306
1.7.17 Diversos 10.509 8.123 9.301 8.511 8.961 0 0 0 0 0 0 0 45405
1.7.18 Teste Ergométrico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 25011 22612 24488 22061 24058 0 0 0 0 0 0 0 118230
COMENTÁRIO: o item 1.7.17 Diversos é composto pelo Teste da Orelhinha, Ecocardiografia, Fonoaudiologia, Psicologia,
Cardiotoco, Teste do Olhinho)
4.1.8 – AMBULATÓRIO
1.8. Ambulatório Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.8.1. Consultas 823 834 878 764 648 0 0 0 0 0 0 0 3947
1.8.2. Consultas com Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 823 834 878 764 648 0 0 0 0 0 0 0 3947
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4.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.9.1. Consultas 1.703 1.579 1.897 1.811 1.865 0 0 0 0 0 0 0 8855
1.9.2. Consultas com Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 1703 1579 1897 1811 1865 0 0 0 0 0 0 0 8855
4.1.10– RECURSOS HUMANOS
Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l
1.10.1. Administração 81 36 0 117 61 41 0 102 60 50 0 110 60 50 0 110
1.10.2. Enfermagem 337 51 0 388 339 50 0 389 339 56 0 395 339 49 0 388
1.10.3. SADT 116 15 15 146 110 19 15 144 110 15 15 140 107 14 15 136
1.10.4. Apoio 11 108 4 123 5 97 0 102 5 108 0 113 5 108 0 113
1.10.5. Médicos 103 5 0 108 93 5 0 98 93 6 0 99 93 6 0 99
Total 648 215 19 882 608 212 15 835 607 235 15 857 604 227 15 846
Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l
1.10.1. Administração 55 54 0 109 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.2. Enfermagem 345 49 0 394 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.3. SADT 113 14 15 142 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.4. Apoio 5 108 0 113 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.5. Médicos 93 6 0 99 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 611 231 15 857 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l
1.10.1. Administração 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.2. Enfermagem 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.3. SADT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.4. Apoio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.5. Médicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10. Recursos HumanosSetembro Outubro Novembro Dezembro
1.10. Recursos HumanosJaneiro Fevereiro Março Abril
1.10. Recursos HumanosMaio Junho Julho Agosto
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4.1.11 – NEP
CURSO NÚMERO DE PARTICIPANTES
CARGA HORÁRIA
TOTAL DE HORAS
II CURSO DE PROCESSAMENTO E CONTROLE DE QUALIDADE DO LEITE ORDENHADO
18 08:00:00 144:00:00
MUTIRÃO DE LAVAGEM DAS MÃOS 44 00:30:00 22:00:00 GESTÃO DE PESSOAS 52 4:00:00 208:00:00 Boas Praticas do Metodo Canguru 14 02:00:00 28:00:00 Capacitação de Bomba Seringa 5 02:00:00 10:00:00 III Semana de Enfermagem do HMPDR 99 04:00:00 396:00:00 TOTAL 232 20:30:00 808:00:00
TOTAL DE HORAS 808:00:00 NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSP I-TAL 885
HORAS/HOMEM 00:54:47
DADOS QUALITATIVOS
As ações de capacitação do Hospital e Maternidade Pública Dona Regina Siqueira Campos, no mês de maio apresentou uma baixa no número de horas, e uma baixa no numero de servidores em relação ao mês anterior. Neste mês totaliza-mos 20:30:00 horas com a participação de 232 servidores/colaboradores,tendo uma baixa em relação ao mês de abril, sendo que no mês de abril atingimos 20:24:00 em número de horas por colaboradores.
0:00:00
24:00:00
48:00:00
72:00:00
96:00:00
120:00:00JAN
FEV
MAR
ABRIL
MAIO
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4.1.12 – LOGÍSTICA
1.13. Estoque Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.13.1. Estoque em dias de consumo - M at/med 30 dias 48,0 64,0 48,0 60,0 51,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 271,0
Total 48,0 64,0 48,0 60,0 51,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 271,0
4.1.13 – CORPO CLÍNICO
Um médico obstetra foi cedido, por ato do Governador, para a Assembleia Legislativa sem a devida reposi-
ção.
4.2 - SAU
1. Registros de Opinião
Mês de Maio
Ocorrências Janeiro 2012
Reclamações 03
Sugestões 0
Elogios 02
Total de Questionários 5
Queixas resolvidas 3
Meta Contratual 80%
Meta Realizada 100%
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2.Analise do Gráfico
Nota-se que no Ambulatório houve uma pequena queda de usuários pesquisados pelo SAU, enquanto que na
Internação o declínio foi muito grande, situação que já vem sendo analisada para se ter uma melhora.
No Pronto Socorro teve um acréscimo pequeno mais muito importante pelo fato de se dá atenção e orienta-
ção ao usuário já no Sadt o número de pessoas entrevistadas pelo SAU aumentou consideravelmente, mos-
trando assim todo nosso esforço em desempenhar bem nosso trabalho.
4.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
� Na primeira semana de maio houve uma avaliação do funcionamento do acolhimento com classifica-
ção de risco, após 45 dias de funcionamento. Verificou-se que 50,5% das pacientes atendidas foram
classificadas como azuis e verdes, ou seja, pacientes de atenção básica. Do total de atendimentos,
apenas 17,5% puderam ser classificadas como pacientes de pronto-socorro (17% laranja e 0,5%
vermelho). Abertura de leitos extras para acomodar todas as pacientes da obstetrícia. Ocupação da
AMBULATORIO (%) INTERNAÇÃO (%)PRONTO SOCORRO
(%)SADT (%)
Março/2012 1904ral 1904ral 1904ral 1904ral
Abril/2012 1904ral 1904ral 1904ral 1904ral
Maio/2012 1904ral 1904ral 1904ral 1904ral
Hospital e Maternidade Pública Dona Regina
Página | 82
unidade tem ultrapassado 110%, diariamente, mesmo com todas as iniciativas tomadas para otimi-
zar as altas. O motivo da alta ocupação se deve ao aumento do volume de internações;
� Na semana do dia 07 de maio o HMPDR recebeu visita da consultoria de faturamento, SPP e SESMT,
todas com foco no alinhamento dos serviços; reunião do Grupo Condutor da Rede Cegonha para fi-
nalização das ações das maternidades prioritárias; desenvolvimento dos projetos descritivos de-
mandados pela Rede Cegonha (CPN, Casa da Gestante, Bebê e Puérpera, reforma do Centro Obs-
tétrico, criação dos leitos de UTI adulto e ampliação dos leitos de UCI Neo; reunião para alinhamen-
to de rotinas entre a enfermagem e logística no referente à dispensação de mat/med por paciente;
� Na semana do dia 14 de maio houve continuidade das consultorias de faturamento e SPP; A equipe
do HMPDR deslocou-se para Araguaína e Gurupi para capacitar as equipes de saúde das materni-
dades locais em Método Canguru e Banco de Leite; o maior foco desta semana foi evitar o desabas-
tecimento de gêneros alimentícios e materiais/medicamentos;
� Na semana do dia 21 de maio houve continuidade das consultorias de faturamento e SPP; realização
de capacitação para processamento de leite humano ordenhado, com consultoras do Ministério da
Saúde; continuidade das atividades a fim de evitar o desabastecimento de gêneros alimentícios e
materiais/medicamentos.
4.4 – FATURAMENTO
4.1 - AIH (Quantitativo) 1055 1020 1017 1015 903 0 0 0 0 0 0 0 5010
4.2 - Valores (em reais) 790.828,8 760.331,0 1.218.893,8 1.075.878,3 918.068,9 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 4764000,8
4.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
Sem ocorrências.
4.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS
Por extrema necessidade do serviço, foi adquirido o seguinte equipamento:
Imobilizado:
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DATA NF FORNECEDOR DESCRIÇÃO QTD V. UNT V. TOTAL
10/maio/12 2273 CIRUCAM MEDICAL CENTER E HO-ME CARE LTDA
BALANÇA ELETRONICA PEDIATRICA 109E INOX MARCA WELMY. 01 R$ 900,00 R$ 900,00
TOTAL 900,00 01 Balança Eletrônica Pediátrica Inox – Marca Welmy
Recebimento de 03 Camas Cirúrgicas – Marca Baumer
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4.8 – COMISSÕES
As 05 comissões obrigatórias cumpriram o cronograma de reuniões (mínimo 01 reunião mensal ordinária),
bem como o cronograma de atividades:
a) Comissão de Farmácia e Terapêutica: reuniu-se no dia 02 e no dia 09 de maio. Em ambas reuniões
foi discutido sobre a padronização dos antimicrobianos. Atas da reuniões em anexo;
b) Comissão de Ética Médica: reuni-se ordinariamente no dia 09 de maio, conforme Declaração em
anexo, firmada pela Presidente da Comissão, Drα Daniela C. Kaesemodel Nicolak;
c) Comissão de Investigação e Revisão de Óbitos: reuniu-se ordinariamente nos dias 28 de abril e 16
de maio. No mês de maio a Câmara Técnica apresentou ao Comitê de Investigação e Revisão de
Óbitos a conclusão das investigações realizadas no mês de abril. Neste período foram realizadas 06
investigações de óbitos ocorridos entre os meses de outubro/11 e marco /12, sendo: 02 infantis e 04
fetais. Atas das reuniões e relatórios das análises dos óbitos em anexo;
d) Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH): reuniu-se ordinariamente no dia 08 de maio. Foi
discutida a avaliação da Campanha da Higienização das Mãos, e demais demandas a serem apli-
cadas nas rotinas diárias. Foi elaborado relatório dentro dos termos definidos no Anexo II do Contra-
to de Gestão. Ata e Relatório de Atividades em anexo;
e) Comissão de Revisão de Prontuários: reuniu-se ordinariamente no dia 16 de maio. Ata e relatório e
atividades em anexo.
4.9 – OUTRAS INFORMAÇÕES
4.9.1. ASSISTÊNCIA AO PACIENTE
� Abertura de leitos extras para acomodar todas as pacientes da obstetrícia.
� Encaminhamento de relatório da Direção Técnica à SESAU e ao CRM alertando para a possibili-
dade de fechamento de leitos da UTI Neonatal, por falta de médicos plantonistas, visto que os
profissionais que prestam serviços através de pessoa jurídica estão se recusando a se deslocarem
até Palmas dada a falta de previsão de pagamento dos serviços prestados;
� Encaminhamento à SESAU de ofícios informando sobre a falta de cobertura de hematologia;
� Encaminhamento à SESAU, ao CRM e ao MP de ofícios informando sobre a falta de cobertura de
cirurgião pediátrico;
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4.9.2. INTERAÇÃO COM OS COLABORADORES DO HMPDR
� Escolha do Mascote do Projeto de Acreditação Hospitalar – Super Qualidade;
� Entrega do prêmio ao vencedor do concurso do Mascote da Qualidade;
� Realização da oficina de Gerenciamento de Processos;
� Comemoração do Dia do Trabalho;
� Comemoração do Dia do Enfermeiro;
� Comemoração do Dia das Mães, com distribuição de flores e cardápio especial;
� Participação na Semana de Enfermagem do Hospital Infantil de Palmas;
� Realização de capacitação para processamento de leite humano ordenhado, com consultores do
Ministério da Saúde.
Comemoração do Dia do Trabalho
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Comemoração Semana da Enfermagem
Comemoração do Dia das Mães
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Participação na Semana de Enfermagem do Hospital Infantil de Palmas
4.9.3. INTERAÇÃO COM A COMUNIDADE
� Celebração do aniversário de 01 ano do Método Canguru;
� Realização de café da manhã com as mães nutrizes, em homenagem ao Dia das Mães;
� Realização do dia da beleza com as mães Nutrizes.
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Celebração do aniversário de 01 ano do Método Canguru
Realização de café da manhã com as mães nutrizes, em homenagem ao Dia das Mães
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Realização do dia da beleza com as mães Nutrizes
PALAVRA DO DIRETOR GERAL DO HOSPITAL
Maio pode ser considerado mais um mês de atribulações e trabalho continuo.
Toda a equipe do hospital trabalhou em conjunto para suprir a alta demanda sem consequências aos
pacientes.
A maior dificuldade enfrentada no mês descrito foi a falta de abastecimento de gêneros alimentícios,
em virtude da falta de pagamento dos fornecedores, assim como materiais e medicamentos.
Todas as adversidades têm sido contornadas devido ao empenho e mobilização de toda equipe en-
volvida no Projeto de Gestão.
Estamos tendo toda delicadeza na condução da transição da Gestão, de forma a causar o menor
impacto possível aos trabalhadores do HMPDR.
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2.5 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PARAÍSO
5.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO
5.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
5.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE
1.1. Leitos por Especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Ju l Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.1.1. Clínica Médica 15 15 15 15 15 0 0 0 0 0 0 0 75
1.1.2. Clínica Pediátrica 24 24 24 24 25 0 0 0 0 0 0 0 121
1.1.3. Clínica Cirúrgica 22 22 22 22 22 0 0 0 0 0 0 0 110
1.1.4. Clínica Obstétrica 8 8 8 8 8 0 0 0 0 0 0 0 40
1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.8. Berçário 3 3 3 3 2 0 0 0 0 0 0 0 14
1.1.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total de Leitos 72 72 72 72 72 0 0 0 0 0 0 0 360
Neste mês foram novamente recontados os leitos do Hospital e atualizado CNES (Cadastro Nacional de Estabele-
cimentos de Saúde).
5.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE
1.2. Internações por Especialidade Jan Fev Mar Abr Ma i Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.2.1. Clínica Médica 98 117 121 113 94 0 0 0 0 0 0 0 543
1.2.2. Clínica Pediátrica 47 88 100 89 77 0 0 0 0 0 0 0 401
1.2.3. Clínica Cirúrgica 173 139 155 189 187 0 0 0 0 0 0 0 843
1.2.4. Clínica Obstétrica 114 93 132 135 133 0 0 0 0 0 0 0 607
1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.8. Berçário 5 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7
1.2.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total de Internações por especialidade 437 438 509 526 491 0 0 0 0 0 0 0 2401
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O quadro de internações evidencia uma diminuição de 6,65% em relação ao mês anterior, refletindo a falta de
plantões médicos, principalmente de clínica médica e também de obstetrícia nos finais de semana. Os pacientes de
obstetrícia foram transferidos para Miracema.
5.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.3.1. Clínica Médica 143 127 147 129 124 0 0 0 0 0 0 0 670
1.3.2. Clínica Pediátrica 47 78 103 85 80 0 0 0 0 0 0 0 393
1.3.3. Clínica Cirúrgica 159 128 136 170 159 0 0 0 0 0 0 0 752
1.3.4. Clínica Obstétrica 80 92 121 126 140 0 0 0 0 0 0 0 559
1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.8. Berçário 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2
1.3.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total de saídos por especialidade 430 425 507 511 503 0 0 0 0 0 0 0 2376
A meta de produção total de saídos para o 3º quadrimestre é de 2.356, sendo que mensalmente é de 589. Neste
mês atingimos a produção de 503 saídos, representando 85,40% da meta. Principais fatores que contribuíram para
a meta de produção não realizada:
• Escala médica incompleta como a falta de médico clínico, ortopedista, pediatra, obstetra, auxilio ci-
rúrgico, auxilio obstétrico, auxilio ortopédico;
• Médicos que não cumprem a carga horária;
• Pacientes da clínica obstétrica, principalmente nos finais de semana, foram transferidos para o HRP
Miracema.
Página | 92
5.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA
1.4. Porcentagem de Ocupação Jan Fev Mar Abr Mai Jun Ju l Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.4.1. Clínica Médica 76% 66% 77% 102% 63% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 384%
1.4.2. Clínica Pediátrica 28% 50% 51% 48% 49% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 226%
1.4.3. Clínica Cirúrgica 67% 58% 62% 62% 73% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 323%
1.4.4. Clínica Obstétrica 63% 63% 82% 95% 98% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 401%
1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.8. Outros (Berçário) 22% 34% 43% 42% 11% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 153%
1.4.9. Clínica Ortopédica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
A taxa de ocupação do Hospital continua na média dos meses anteriores, sendo que na Clínica Cirúrgica tivemos um
aumento de 17% pelo aumento de cirurgias realizadas. A diminuição na Clínica Médica se deve ao fato da falta de
plantonistas. Fica evidente a baixa ocupação dos leitos disponíveis na pediatria e a necessidade de ofertá-los a
outras clínicas conforme necessidade.
5.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Permanência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ag o Set Out Nov Dez TOTAL
1.5.1. Clínica Médica 2,46 2,24 2,44 3,57 2,56 0 0 0 0 0 0 0 13,2737
1.5.2. Clínica Pediátrica 4,47 4,47 3,69 4,04 4,71 0 0 0 0 0 0 0 21,3771
1.5.3. Clínica Cirúrgica 2,89 2,89 3,13 2,39 3,15 0 0 0 0 0 0 0 14,4539
1.5.4. Clínica Obstétrica 1,96 1,58 1,68 1,82 1,74 0 0 0 0 0 0 0 8,77373
1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.8. Outros 20 0 0 38 0 0 0 0 0 0 0 0 58
1.5.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Média Geral de Permanência
Média de permanência baixa, com algumas oscilações, por ser um hospital de médio porte, sem alta complexida-
de.
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5.1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volume Cirúrgico Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.1. Cirurgias de Urgência 166 130 148 166 179 0 0 0 0 0 0 0 789
1.6.2. Cirurgias Eletivas 48 38 63 69 77 0 0 0 0 0 0 0 295
Média Geral de Cirurgias 214 168 211 235 256 0 0 0 0 0 0 0 1084
O Hospital Regional Público de Paraíso apresentou um aumento de 8,94% no número de cirurgias neste mês, sendo
de 11,59% nas cirurgias eletivas, reflexo da contratação de um médico cirurgião no mês de março, a escala de
cirurgia geral organizada e a regulação do hospital acertada o fluxo.
5.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE
1.6.3. Número de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.3.1. Cirurgias Grandes 23 31 33 50 55 0 0 0 0 0 0 0 192
1.6.3.2. Cirurgias Médias 78 57 61 73 99 0 0 0 0 0 0 0 368
1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 61 40 40 51 38 0 0 0 0 0 0 0 230
1.6.3.4. Curetagens 7 14 17 9 10 0 0 0 0 0 0 0 57
1.6.3.5. Cesáreas 45 26 60 52 54 0 0 0 0 0 0 0 237
Média Geral de Cirurgias por Porte 214 168 211 235 256 0 0 0 0 0 0 0 1084
Hospital de média e baixa complexidade concentra quase 53% das suas cirurgias em médias e pequenas.
5.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Número de partos por tipo Jan Fev Mar Abr Mai J un Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.4.1. Normal 51 53 56 70 52 0 0 0 0 0 0 0 282
1.6.4.2. Cesariana 45 26 60 52 54 0 0 0 0 0 0 0 237
1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Média Geral de Cirurgias por Porte 96 79 116 122 106 0 0 0 0 0 0 0 519
Neste último mês tivemos uma diminuição de 13% no total de partos, reflexo da falta de plantonistas obstetras nos
finais de semana, sendo os pacientes transferidos para o HRP de Miracema.
Página | 94
5.1.7 – SADT’S
1.7. SADT Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.7.1. Laboratório Clínico 7630 4514 4492 4701 2910 0 0 0 0 0 0 0 24247
1.7.2. Anatomia Patológica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.3. Radiologia 1628 1603 1909 2136 2099 0 0 0 0 0 0 0 9375
1.7.4. Eletrocardiografia 167 194 295 240 258 0 0 0 0 0 0 0 1154
1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 321 344 371 432 213 0 0 0 0 0 0 0 1681
1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.8. Hemoterapia 43 56 23 50 62 0 0 0 0 0 0 0 234
1.7.9. Endoscopia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.10. Ultrassonografia 367 437 489 431 428 0 0 0 0 0 0 0 2152
1.7.11 Tomografia Computadorizada 0 12 11 8 8 0 0 0 0 0 0 0 39
1.7.12 Ressonancia Magnética 0 6 2 6 6 0 0 0 0 0 0 0 20
1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.15 Eletroencefalografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.16 Teste do Pézinho 55 45 67 67 68 0 0 0 0 0 0 0 302
1.7.17 Diversos 446 733 662 628 721 0 0 0 0 0 0 0 3190
1.7.18 Teste Ergométrico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 10657 7944 8321 8699 6773 0 0 0 0 0 0 0 42394
A diminuição apresentada no Laboratório Clínico se deve ao fato de sua equipe não realizar os cadastros necessários
no Sistema MV. Já foram realizadas diversas reuniões e conversas sobre o assunto.
5.1.8 – AMBULATÓRIO
1.8. Ambulatório Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.8.1. Consultas 767 771 671 939 946 0 0 0 0 0 0 0 4094
1.8.2. Consultas com Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 767 771 671 939 946 0 0 0 0 0 0 0 4094
Este aumento é representado pelo número de retornos de ortopedia, e aumento do ambulatório de cardiologia e
curativos realizados pela equipe de enfermagem.
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5.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
Diminuição de 7,67% no número de atendimentos, reflexo da falta de plantonistas de clínica médica e obstétrica,
principalmente nos finais de semana.
5.1.10 – RECURSOS HUMANOS
Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o tal
1.10.1. Administração 40 34 0 74 42 46 0 88 39 46 0 85 45 46 0 91
1.10.2. Enfermagem 179 8 0 187 183 8 0 191 191 8 0 199 194 8 0 202
1.10.3. SADT 40 3 0 43 38 4 0 42 38 4 0 42 40 4 0 44
1.10.4. Apoio 31 55 0 86 31 55 0 86 32 55 0 87 32 55 0 87
1.10.5. Médicos 32 3 0 35 36 3 0 39 35 4 0 39 35 4 0 39
Total 322 103 0 425 330 116 0 446 335 117 0 452 346 117 0 463
Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o tal
1.10.1. Administração 58 38 0 96 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.2. Enfermagem 205 5 0 210 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.3. SADT 42 7 0 49 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.4. Apoio 26 67 0 93 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.5. Médicos 36 4 0 40 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 367 121 0 488 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o tal
1.10.1. Administração 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.2. Enfermagem 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.3. SADT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.4. Apoio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.5. Médicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10. Recursos HumanosSetembro Outubro Novembro Dezembro
1.10. Recursos HumanosJaneiro Fevereiro Março Abril
1.10. Recursos HumanosMaio Junho Julho Agosto
1.9. Urgência/Emergência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.9.1. Consultas 4032 4126 4395 4428 4088 0 0 0 0 0 0 0 21069
1.9.2. Consultas com Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 4032 4126 4395 4428 4088 0 0 0 0 0 0 0 21069
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5.1.11 – NEP
CURSO NÚMERO DE PARTICIPAN-
TES
CARGA HORÁRIA
TOTAL DE HORAS
Sessão Pipoca- Discussão sobre condutas na área da saúde 29 02:00:00 58:00:00 Ética, Relacionamento Interpessoal 30 04:00:00 120:00:00 Noções básicas de higienização Hospitalar e processo de Rouparia 4 02:00:00 8:00:00 Mudança de Decúbito 129 01:00:00 129:00:00 Manual de Diluição de Medicamentos 58 01:00:00 58:00:00 Estudos de lesão de pele 40 01:00:00 40:00:00 Relacionamento Interpessoal - SHL/ SPR 16 02:00:00 32:00:00 Métodos Contraceptivos - SHL/ SPR 6 02:00:00 12:00:00 Gerenciamento de riscos - Segurança do Paciente 39 02:00:00 78:00:00 Validação do processo de limpeza 41 01:00:00 41:00:00 Infecção Hospitalar- SHL/ SPR 14 01:30:00 21:00:00 Kit de Urgência e Atendimento Central de Material 129 02:00:00 258:00:00 Técnica de punção venosa 25 01:00:00 25:00:00 Técnico de Farmácia 9 02:00:00 18:00:00 Capacitação no Atendimento a vitima com exposição a material biológico 49 08:00:00 392:00:00 Prevenção de lesão de pele 14 01:00:00 14:00:00 0 00:00:00 0:00:00 TOTAL 632 33:30:00 1304:00:00 TOTAL DE HORAS 1304:00:00 NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL 632 HORAS/HOMEM 2:03:48
0:00:00
24:00:00
48:00:00
72:00:00JAN
FEV
MAR
ABR
MAI
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DADOS QUALITATIVOS As ações de capacitação do Hospital Regional Público de Paraíso, neste mês apresentou um aumento de 46% de horas de treinamentos realizados em comparação ao mês anterior, realizamos atividades levantadas na LNT e também fora das LNT. Neste mês totalizamos 33:30 horas de treinamento e com a participação de 632 servidores/colaboradores. Não foi possível realizar os treinamentos: Noções Gerais de Utilização de Equi-pamentos, Curso de Excel, Gestão de Riscos Assistenciais, As Comissões Médicas e suas Competências, devido não conseguir palestrantes. O treinamento em Atendimento á vitima em acidente de material biológi-co está sendo realizado pelo Dr. Frederico nos dias 23 e 25 de maio. E os da LNT para o próximo mês estão sendo programados. Participamos da feira FLIT promovida pelo Município, semana de enfermagem, (promovi-da pela gerente de enfermagem), com o Banner da COLSAT, Ginástica laboral, Sessão Pipoca.
5.1.13 – CORPO CLÍNICO
Praticamente todo Corpo Clínico não cumpre a Portaria SESAU 132/2010. Isto influencia diretamente no
cumprimento da meta de saídos e principalmente, na qualidade e no próprio atendimento, pois existem dias
que não temos plantonista de certas especialidades de plantão.
Neste mês ocorreram vários dias falta de plantonistas na clínica médica e obstétrica
Repetindo a situação do mês anterior, os prontuários médicos não estão sendo preenchidos, e quando estão,
estão inelegíveis e incorretos. Isto está causando um grande transtorno e diminuição das contas faturadas.
Outros fatores relevantes:
• Não existência do Diretor Técnico;
• Insistência dos médicos em só atender Urgência e Emergência – falta definição do perfil do hospital;
• Falta de comprometimento da Diretoria Clínica e de alguns médicos com as diretrizes da SESAU;
• Falta de escala médica que é sempre entregue com atraso, no meio do mês vigente.
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5.2 - SAU
Registros de Opinião
Ocorrências Maio 2012
Reclamações 09
Sugestões 0
Elogios 01
Total de Questionários 10
Queixas resolvidas 09
Meta Contratual 80%
Meta Realizada 100%
Gráfico da Pesquisa de Satisfação
AMBULATORIO (%)
INTERNAÇÃO(%)
PRONTOSOCORRO (%)
SADT (%)
Março/2012 81,850 81,110 74,720 84,340
Abril/2012 84,760 81,910 71,270 80,950
mai/12 80,110 75,990 74,770 72,650
Evolução do Período -2,126% -6,312% ,067% -13,861%
80,11075,990 74,770 72,650
-10,000
,000
10,000
20,000
30,000
40,000
50,000
60,000
70,000
80,000
90,000
Hospital Regional Público de Paraíso
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5.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
• Elaboração de impressos para controle dos produtos para prevenção de lesões de pele (Cavilon creme, spray, fita azul e tegaderm rolo);
• Implantação dos módulos de agenda ambulatorial e agenda cirúrgica pelo sistema integrado de gestão hospitalar MV;
• Elaboração do Plano de Investimento para adequação da aquisição dos freezers e arquivos; • Distribuição de uniformes e EPIs; • Realização da semana de enfermagem: palestras, dinâmicas, fotos, maquiagens, massagens corpo-
rais e refeições especiais; • Reunião com a nova nutricionista para alinhamentos e repasse de suas atribuições; • Definido e comunicado a todos os setores o novo fluxo de trabalho do carro e do motorista adminis-
trativo; • Reunião com o setor de estatística para ajustes nos relatórios mensais; • Participação na Feira Literária do Tocantins: aferição de pressão arterial, testes de glicemia, distri-
buição de panfletos, dicas e orientações de saúde; • Montado kit para atendimento de Urgência (Kit ambú + kit Laringoscópio); • Reunião da CCIH e visita pela equipe e direção ao lixão da cidade;
• Reunião na Central de Regulação para definições e orientações de trabalho com o SISREG; • Empresa especializada realizou limpeza e reposição de gás nos aparelhos de ar-condicionado
5.4 – FATURAMENTO
4. Faturamento Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
4.1 - AIH (Quantitativo) 516 346 528 421 458 0 0 0 0 0 0 0 2269
Aumento de 8,79% no número de prontuários faturados em relação ao mês anterior. Mesmo assim, os pron-
tuários do mês não estão chegando para faturar por falta de preenchi.mento. O aumento tem relação com o
acerto do fluxo do setor de faturamento e treinamento das secretárias de ala para melhor organização dos
prontuários.
5.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
Não possuímos novas obras e serviços em andamento.
5.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS
Recebidos através da SESAU os seguintes equipamentos no mês de maio:
• 02 respiradores;
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• 02 carrinhos para os respiradores;
• 01 monitor multiparâmetro;
• 02 mesas cirúrgicas.
5.8 – COMISSÕES
• A Comissão de Óbito se reuniu no dia 18 de maio de 2012 e analisaram 6 atestados de óbitos in-tra-hospitalar e 9 óbitos externos;
• A Comissão de Controle de Infecção Hospitalar esteve reunida no dia 16 de maio de 2012. Durante a reunião foram discutidos assuntos sobre a desinsetização da cozinha, acidentes com perfuros cor-tantes e marcado a visita da comissão ao lixão da cidade, para verificar as condições de acondicio-namento do lixo hospitalar;
• A Comissão de Fármaco-vigilância se reuniu no dia 16 de maio de 2012 e trataram de assuntos co-mo: diluição da medicação Tenoxican e sobre a falta do protocolo clínico para padronização dos antibióticos;
• A Comissão de Prontuário Médico se reuniu no dia 16 de maio de 2012 e analisou 45 prontuários;
• A Comissão de Ética Médica esteve reunida no dia 17 de maio de 2012.
PALAVRA DO DIRETOR GERAL DO HOSPITAL
Neste mês de maio, analisando os dados estatísticos, encontramos variação negativa principalmente no aten-
dimento de urgência/emergência. Isto se deve ao fato da falta de plantonistas de clínica médica e de obste-
trícia. As escalas destas clínicas são confeccionadas com dois plantonistas por dia. Então, junto com o corpo
clínico reduzido, em muitos dias as escalas apresentaram lacunas, deixando os usuários sem atendimento.
Ponto positivo para a clínica cirúrgica, que mais organizada e comprometida, juntos com as cirurgias gineco-
lógicas, conseguiram aumentar o número de cirurgias.
Outro ponto positivo foi a melhor organização em todo processo de faturamento que, mesmo não atingindo
os níveis necessários de fechamento das contas por falta de preenchimento correto dos prontuários, consegui-
ram aumentar este número.
Isto reafirma que existindo comprometimento de todos, os usuários deste Hospital serão atendidos conforme
suas necessidades e com qualidade e o resultado tende a ser satisfatório para todos.
Página | 101
2.6 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE MIRACEMA
2.6.1 METAS CONTRATUAIS
6.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO
6.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Ju l Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.1.1. Clínica Médica 16 16 16 16 16 0 0 0 0 0 0 0 80
1.1.2. Clínica Pediátrica 19 19 19 19 19 0 0 0 0 0 0 0 95
1.1.3. Clínica Cirúrgica 17 17 17 10 10 0 0 0 0 0 0 0 71
1.1.4. Clínica Obstétrica 15 15 15 15 15 0 0 0 0 0 0 0 75
1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.8. Berçário 4 4 4 4 4 0 0 0 0 0 0 0 20
1.1.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 7 7 0 0 0 0 0 0 0 14
1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total de Leitos 71 71 71 71 71 0 0 0 0 0 0 0 355
Durante o mês de maio de 2012 não ocorreram alterações quanto a distribuição dos leitos nas especialidades
atendidas no Hospital, e o total de leitos também permaneceu inalterado, conforme cadastro no CNES.
6.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade Jan Fev Mar Abr Ma i Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.2.1. Clínica Médica 82 72 92 93 106 0 0 0 0 0 0 0 445
1.2.2. Clínica Pediátrica 46 53 83 106 81 0 0 0 0 0 0 0 369
1.2.3. Clínica Cirúrgica 42 104 47 121 152 0 0 0 0 0 0 0 466
1.2.4. Clínica Obstétrica 55 40 49 74 78 0 0 0 0 0 0 0 296
1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.8. Berçário 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2
1.2.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total de Internações por especialidade 225 270 271 395 417 0 0 0 0 0 0 0 1578
Continuando com o processo de reorganização dos Serviços de Cirurgia Geral, Ortopedia, Obstetrícia e
Anestesiologia, no mês de maio obtivemos um aumento de aproximadamente 6% no número de internações
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em relação ao mês de abril de 2012. Mas se compararmos com a média do 1º quadrimestre do ano,
atingimos um acréscimo de aproximadamente 44%, o que é um aumento bastante expressivo.
6.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE;
1.3. Nº. de saídos por especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.3.1. Clínica Médica 87 84 112 100 122 0 0 0 0 0 0 0 505
1.3.2. Clínica Pediátrica 45 56 85 111 73 0 0 0 0 0 0 0 370
1.3.3. Clínica Cirúrgica 35 105 47 115 149 0 0 0 0 0 0 0 451
1.3.4. Clínica Obstétrica 57 39 45 67 77 0 0 0 0 0 0 0 285
1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total de Saídos por especialidade 224 284 289 393 421 0 0 0 0 0 0 0 1611
No mês de maio de 2012 atingimos o total de 421 pacientes saídos, o que representa 94% da nossa meta para o
mês que é de 450 saídos. E a previsão para o mês de junho é que tenhamos uma redução pelo processo de
transição que estamos passando e pela saída dos obstetras dos finais de semana.
Ainda, se compararmos o total de saídos do mês de maio com o mês de abril de 2012 atingimos um aumento
de 7%. Já com relação a média do 1º quadrimestre do ano, obtivemos um acréscimo de aproximadamente
42%.
Página | 103
6.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação Jan Fev Mar Abr Mai Jun Ju l Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.4.1. Clínica Médica 77% 67% 64% 76% 76% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 360%
1.4.2. Clínica Pediátrica 30% 34% 48% 56% 41% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 209%
1.4.3. Clínica Cirúrgica 30% 51% 32% 50% 104% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 267%
1.4.4. Clínica Obstétrica 14% 14% 17% 35% 38% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 119%
1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.9. Clínica Ortopédica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
Porcentagem Geral de Ocupação 36% 39% 39% 52% 51%
Apesar de estarmos trabalhando para utilizar o máximo possível da capacidade instalada do Hospital, ainda
temos um taxa de ocupação mediana em torno de 50%, o que mostra que temos capacidade de apoiar ainda
mais o rede.
Mas fica claro vendo os números apresentados, que temos dificuldades em aumentar nossa participação na
especialidade de cirurgia geral, pois estamos trabalhando de forma estrangulada com percentuais acima de
100%, e na clínica médica que em muitos momentos trabalhamos com 100% de ocupação. O espaço que
teríamos para crescer seria na clínica obstétrica e pediatria, que apresentam baixa demanda devido a
conjuntura atual (falta de profissionais nestas especialidades, falta de padronização na prestação de
serviços, qualificação profissionail, etc).
Página | 104
6.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Permanência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ag o Set Out Nov Dez TOTAL
1.5.1. Clínica Médica 4,39 3,73 2,84 3,64 3,1 0 0 0 0 0 0 0 17,7
1.5.2. Clínica Pediátrica 3,91 3,34 3,29 2,88 3,3 0 0 0 0 0 0 0 16,72
1.5.3. Clínica Cirúrgica 4,48 2,48 3,64 2,22 2,17 0 0 0 0 0 0 0 14,99
1.5.4. Clínica Obstétrica 1,51 1,56 1,84 2,37 2,29 0 0 0 0 0 0 0 9,57
1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Média Geral de Permanência 3,57 2,86 2,95 2,79 2,66
A Média de Permanência do Hospital Regional Público de Miracema, no mês de maio de 2012 continuou com a
tendência de queda pelo fato do aumento do número de cirurgias eletivas com baixa permanência, elevando
ainda mais a rotatividade dos leitos, fechando o mês em 2,66 dias. Um decréscimo de 5% com relação ao mês de
abril de 2012 e 13% com relação a média do 1º quadrimestre de 2012.
6.1.6 – VOLUME CIRURGICO
6.1.6.1 – Nº de Cirurgias de Urgência;
6.1.6.2 – Nº de Cirurgias eletivas;
1.6. Volume Cirúrgico Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.1. Cirurgias de Urgência 18 50 25 69 77 0 0 0 0 0 0 0 239
1.6.2. Cirurgias Eletivas 6 42 5 31 101 0 0 0 0 0 0 0 185
Média Geral de Cirurgias 24 92 30 100 178 0 0 0 0 0 0 0 424
No mês de maio de 2012 com a regularização das atividades do centro cirúrgico, atingimos um aumento de 78%
em relação ao mês de abril e 189% com relação a média do 1º quadrimestre de 2012. E somente conseguimos
atingir esses números pela oferta de serviços na nossa região de abrangência e o trabalho junto a central de
regulação de vagas, para o envio de pacientes para operar em Miracema.
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6.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Número de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.3.1. Cirurgias Grandes 2 6 13 11 26 0 0 0 0 0 0 0 58
1.6.3.2. Cirurgias Médias 5 42 8 41 86 0 0 0 0 0 0 0 182
1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 0 34 0 21 42 0 0 0 0 0 0 0 97
1.6.3.4. Curetagens 7 0 3 6 7 0 0 0 0 0 0 0 23
1.6.3.5. Cesáreas 10 10 6 21 17 0 0 0 0 0 0 0 64
Média Geral de Cirurgias por Porte 24 92 30 100 178 0 0 0 0 0 0 0 424
Podemos notar pelos números apresentados que o número de atendimentos, aumentou quantitativamente e
qualitativamente, com a realização de procedimentos mais complexos, inclusive no mês de maio criamos o Serviço
de Urologia na Hospital Regional Público de Miracema, com a expectativa de atender a toda a demanda da
região e drenar pacientes de Palmas, para realizarem seus procedimentos em Miracema.
Destacamos o aumento do número de Cirurgias de Grande Porte, passando de 11 em abril para 26 agora
em maio, o que representa um acréscimo aproximadamente 136%.
6.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.3. Número de Partos Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago S et Out Nov Dez TOTAL
1.6.3.1. Normal 30 18 23 35 31 0 0 0 0 0 0 0 137
1.6.3.2. Cesáreas 10 10 6 21 17 0 0 0 0 0 0 0 64
1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Média Geral de Partos 40 28 29 56 48 0 0 0 0 0 0 0 201
Estamos ainda em processo de reorganização do Serviço de Obstetrícia do Hospital Regional Público de
Miracema, e no mês de maio tivemos um decréscimo no número de partos realizados na ordem de 14%, o que
mostra que apesar de estarmos trabalhando acima dá média que é 38 partos, temos muito que discutir e melhorar.
Tanto em relação a formatação da equipe de trabalho, interação com o pré-natal do município, criação de
protocolos clínicos e treinamento da equipe.
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6.1.7 – SADT’S (DESCREVER VOLUME PRODUZIDO POR EXAME)
1.7. SADT Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.7.1. Laboratório Clínico 6873 6219 6575 5840 6662 0 0 0 0 0 0 0 32169
1.7.2. Anatomia Patológica 2 11 4 12 35 0 0 0 0 0 0 0 64
1.7.3. Radiologia 547 932 1291 1197 1053 0 0 0 0 0 0 0 5020
1.7.4. Eletrocardiografia 141 231 207 171 193 0 0 0 0 0 0 0 943
1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.8. Hemoterapia 4 2 3 4 3 0 0 0 0 0 0 0 16
1.7.9. Endoscopia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.10. Ultrassonografia 75 124 106 85 118 0 0 0 0 0 0 0 508
1.7.11 Tomografia Computadorizada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.12 Ressonancia Magnética 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.15 Eletroencefalografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.17 Diversos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.18 Teste Ergométrico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.19 Outros (Psicologia) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 7642 7519 8186 7309 8064 0 0 0 0 0 0 0 38720
No mês de maio todos os serviços tiveram aumento no total de exames realizados em relação ao mês de abril de
2012, com exceção do Serviço de Radiologia que apresentou queda de 12%. A qualidade dos nossos exames e
questionável, mas não podemos desconsiderar o nível de financiamento, que inviabiliza os investimentos e a
melhoria da qualidade dos exames realizados - Laboratório que é um serviço terceirizado e é remunerado pelos
valores da Tabela SUS.
As condições de trabalho do Serviço de Radiologia deixam muito a desejar com equipamentos
ultrapassados, que dificultam a definição dos diagnósticos.
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6.1.8 – AMBULATÓRIO
1.8. Ambulatório Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.8.1. Consultas 825 772 969 915 941 0 0 0 0 0 0 0 4422
1.8.2. Consultas com Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 825 772 969 915 941 0 0 0 0 0 0 0 4422
O Serviço de Ambulatório do Hospital Regional Público de Miracema, resume-se ao Serviço de Fisioterapia e ao
Serviço de Psicologia, não tendo consultas médicas eletivas, e trabalhamos dentro de uma normalidade no mês de
maio de 2012.
6.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.9.1. Consultas 2918 3271 4153 5407 4381 0 0 0 0 0 0 0 20130
1.9.2. Consultas com Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 2918 3271 4153 5407 4381 0 0 0 0 0 0 0 20130
No mês de maio atingimos o total de 4381 atendimentos, o que representa uma queda de 19% em relação ao
mês de abril de 2012, mas se compararmos com a média do 1º quadrimestre de 2012 produzimos 11% a mais.
Vale registrar que no Hospital Regional Público de Miracema todos os médicos cumprem suas cargas horárias
normalmente, quem tem 20 horas faz 04 plantões e quem tem 40 horas 07 plantões, todos efetivamente
trabalhados.
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6.1.10 – RECURSOS HUMANOS
Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o tal
1.10.1. Administração 34 29 0 63 34 29 0 63 34 30 0 64 34 30 0 64
1.10.2. Enfermagem 131 10 0 141 131 11 0 142 131 11 0 142 131 11 0 142
1.10.3. SADT 12 0 0 12 12 0 0 12 12 0 0 12 12 0 0 12
1.10.4. Apoio 29 41 12 82 29 47 0 76 29 47 0 76 29 47 0 76
1.10.5. Médicos 20 4 0 24 20 7 0 27 20 6 0 26 20 5 0 25
Total 226 84 12 322 226 94 0 320 226 94 0 320 226 93 0 319
Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o tal
1.10.1. Administração 40 31 0 71 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.2. Enfermagem 121 8 0 129 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.3. SADT 12 0 9 21 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.4. Apoio 30 50 0 80 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.5. Médicos 18 5 0 23 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 221 94 9 324 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o tal
1.10.1. Administração 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.2. Enfermagem 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.3. SADT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.4. Apoio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.5. Médicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10. Recursos HumanosMaio Junho Julho Agosto
1.10. Recursos HumanosJaneiro Fevereiro Março Abril
1.10. Recursos HumanosSetembro Outubro Novembro Dezembro
No dia 02 de maio de 2012 deu início as atividades do Sr. Fernando Ferreira Alves, contratado como
Técnico em Segurança do Trabalho.
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6.1.11 – NEP
NÚMERO DE PARTICIPANTES
CARGA HORÁRIA
TOTAL DE HORAS
3 02:00:00 6:00:003 03:00:00 9:00:003 08:00:00 24:00:0017 01:00:00 17:00:001 16:00:00 16:00:008 01:00:00 8:00:0035 31:00:00 80:00:00
TOTAL DE HORAS 80:00:00NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL 324HORAS/HOMEM 0:14:49
TOTAL
Treinamento Segurança do PacienteMv Sistemas-Faturamento AIHMv Sistemas-Faturamento BPATreinamento Manutenção-Ordem de ServiçoRegulação Médica das UrgênciasAgendamento Cirurgico
RELATÓRIO NÚCLEO DE EDUCAÇÃO PERMANENTE
HOSPITAL REGIONAL PUBLICO DE MIRACEMA
MAIO/2012
CURSO
DADOS QUALITATIVOS
As ações de capacitação do Hospital Regional Publico de Miracema (HRPM), no mês de Maio de 2012,apresentaram uma queda expressiva referênte ao número de horas em relação ao mês anterior, destacamosque os treinamentos de Gestão da Qualidade e Gerenciamento de Processo, Sistematização de assistência deEnfermagem, Classificação de Riscos e Oficina de Politica de Educação Permanente ao qual estavamprogramadas para o mês de Maio foram cancelados, pois, não tinhamos recursos financeiros para a realizaçãodos mesmos.Informamos que em reunião junto a Diretoria do HRPM as capacitações que estavamprogramadas para os meses posteriores, referente ao ano de 2012 foram canceladas, devido ao rompimentode contrato entre pró-saúde e Estado do Tocantins.
0:00:00
24:00:00
48:00:00
72:00:00
96:00:00
120:00:00
144:00:00
JAN FEV MAR ABR MAI
HORAS DE TREINAMENTO
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6.1.12 – LOGÍSTICA
1.13. Estoque Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.13.1. Estoque em dias de consumo - M at/med 30 dias 257,0 162,0 65,0 52,0 52,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 588,0
Total 257,0 162,0 65,0 52,0 52,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 588,0
Com o término da organização do processo de implantação do sistema de informação já conseguimos notar a
normalização dos números apresentados, nos fechamentos dos períodos de trabalho do setor de logística, então a
expectativa seria que a partir do mês de julho, pudéssemos ter uma média trimestral mais real, para conseguirmos
avaliar os indicadores de qualidade, como a Curva ABC, Estoque para dias de consumo, entre outros, para com
isso conseguir definir uma política de gestão de estoque mais adequada para nossa realidade.
6.1.13 – CORPO CLÍNICO
Início das atividades dos médicos residentes de Cirurgia Geral, que irão acompanhar toda a rotina da
Clínica Cirúrgica, de segunda a sexta-feira.
No dia 09 de maio de 2012, realizamos reunião com Direção Técnica e Serviço de
Ginecologia/Obstetrícia para informar que conseguimos fechar escala de pediatria:
• 2ªf – Dr. Amaral (Obstetrícia) e Dr. Weldes (Pediatria);
• 3ªf – Dr. Amaral (Obstetrícia) e Dr. Miguel ou Dr. Weldes (Pediatria);
• 4ªf – Dra. Rita (Obstetrícia) e Dra. Letícia (Pediatria);
• 5ªf – Dr. José Martins (Obstetrícia) e Dr. Miguel (Pediatria);
• 6ªf – Dr. José Martins (Obstetrícia) e Filha do Dr. Raimundo Boi (Pediatria);
• Sábados e Domingos – Dra. Rita (02 primeiros – Obstetrícia) e Dr. Paulo (02 últimos – Obstetrícia) e
Dra. Igara, Dr. Miguel e Dr. Weldes (revezamento na Pediatria).
Ficou definido que as visitas, e evoluções ginecológicas/ obstétricas serão realizadas pelo médico
plantonista do dia, e ainda os médicos ficaram de apresentar em até 15 dias, relatório com
necessidades e sugestões de melhorias para o serviço de Obstetrícia.
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No dia 15 de maio de 2012, deu início as atividades do Dr. Adelmo Aires Negre, Cirurgião Geral e
Urologista que atuará no hospital toda terça-feira, e também realizará Consulta Ambulatorial na
Policlínica do Município no período da tarde. Apresentado médico á Sra. Maria Sônia Oliveira de
Souza, Secretária Municipal de Saúde.
No dia 16 de maio de 2012 deu início as atividades da Dra. Viviane Camargo Pires, Pediatra, que
atuará nas quartas-feiras e sextas-feiras, realizando atendimento de Pronto-Socorro e Cobertura Sala
Parto.
A Dra. Adriana (Cirurgiã Geral) apresentou no dia 16 de maio de 2012, a Escala de Estágio Rural do
Programa de Residência Médica em Cirurgia Geral. Sendo que desenvolverá suas atividades sempre
com Médico Preceptor, de plantão no dia, período da manhã: avaliação de pacientes internados e
auxílio nas cirurgias; e período da tarde: ambulatório do pré e pós-operatório. O processo de
documentação está em andamento no DGES.
No dia 30 de maio de 2012, a Dra. Rita de Cássia Mendes e Dr. Paulo Lázaro, ambos da Ginecologia
/ Obstetrícia, comunicaram que não irão mais realizar plantões aos finais de semana, a partir desta
data.
No dia 31 de maio de 2012, enviamos para Dra. Margareth e Dr. Cesar (Pró-Saúde) Relatório
Assistencial do Hospital Regional Público de Miracema, contemplando informações referente Infra-
Estrutura, Equipamentos, Melhorias Implantadas, Dificuldades vivenciadas relacionadas ao Corpo Clínico
e Área Assistencial desde o início de nossas atividades.
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6.2 - SAU
1. Registros de Opinião
Análise referente aos registros de opinião do período de 01/05/2012 à 31/05/2012:
Nº Ocorrências Total
01 Reclamações 05
02 Sugestões 03
03 Elogios 01
04 Número de questionários 09
05 Queixas Resolvidas 05
06 Meta contratual 80%
07 Meta Realizada 100%
No mês de Maio de 2012, conseguimos superar mais uma vez a meta contratual. Tratamos todas as
queixas com o máximo de responsabilidade e bom senso possível, buscando a satisfação do usuário e
melhorias no que diz respeito ao atendimento prestado à população.
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2. Índices de Satisfação
Análise referente aos Índices de Satisfação
Embora ainda não tenha acontecido a reforma prevista nas enfermarias e a estrutura predial esteja
precária, houve um pequeno crescimento percentual no mês de Maio. Acreditamos que isso se deu ao
fato de que o número de atendimentos foi menor, com relação ao mês passado. Continuamos melho-
rando os processos, buscando sempre a satisfação de nossos usuários, para que os mesmo tenham
um serviço de qualidade.
6.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
Dia 02/05
Recebemos a visita do servidor Sr. Charlton Santos de Matos, analista de Controle Interno –
NUSCIN/SESAU, para acompanhar e fiscalizar a prestação de serviços na área de abastecimento
“Logística”. A visita foi realizada entre os dias 02 e 04 de maio de 2012.
AMBULATORIO (%)
INTERNAÇÃO(%)
PRONTOSOCORRO (%)
SADT (%)
Março/2012 81,230 89,220 80,640 79,630
Abril/2012 85,360 87,800 85,360 83,870
Maio/2012 88,570 93,560 86,830 85,600
Evolução do Período 9,036% 4,864% 7,676% 7,497%
88,57093,560
86,830 85,600
,000
10,000
20,000
30,000
40,000
50,000
60,000
70,000
80,000
90,000
100,000Hospital Regional Público de Miracema
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Dia 03/05
Instalamos novamente as 02 impressoras (Recepção e Administrativo) que estavam em manutenção na
Exata Copiadora.
Realizado reunião ás 17h com o Setor do Faturamento para alinhamento das rotinas pertinentes ao
setor mediante utilização de novos sistemas SISREG, e Módulo MV.
O Sr. Fernando Ferreira Alves, Técnico em Segurança do Trabalho, verificou a validade dos extintores,
identificado necessidade de recarga, porém no momento não realizada devido falta de recursos
financeiros.
Acompanhamos á Aula 7 – Transpor a Evidência em Cuidados mais Seguros, do curso online Cuidados
com a Segurança do Paciente.
Dia 04/05
Realizada reunião para discussão do Projeto de Iniciativa para Hospital Amigo da Criança, e fizemos
contato com Hospital Dona Regina para agendarmos visita para verificarmos práticas adotadas, e
posteriormente recebermos material “didático”.
Reorganização da Recepção para prática efetiva do SISREG, devido à necessidade da demanda,
disponibilizarmos uma funcionária do SAU (Pró-Saúde) para atuar na recepção no cadastro de
atendimento, e assim serão 02 pessoas para atuarem no SISREG (uma exclusiva e outra dividindo com a
rotina da recepção); Instalado outra máquina no arquivo da recepção para realização de tal rotina; e
Elaboramos Formulário de Justificativa para o SISREG, para preenchimento médico plantonista que
solicita a internação do paciente, a fim de anteciparmos as possíveis pendências geradas no sistema e
conseqüentemente aumentarmos a número de prontuários digitados.
Página | 115
Dia 07/05
Efetuamos o fechamento das AIH’s referente ao mês de Abril, com a quantidade total de 259, no valor
total de R$ 121.590,36.
Iniciamos o processo de implantação do Formulário Solicitação de Internação - SISREG, com intuito de
reduzir o tempo de autorização. A Direção Técnica além de elaborar Comunicado ao Corpo Clínico,
ficou com a responsabilidade de orientar os médicos plantonistas quanto ao preenchimento.
Dia 08/05
Realizamos visita na Prefeitura Municipal de Miracema do Tocantins para verificar situação do Processo
de Isenção do ISS, e até o presente momento não obtivemos resposta.
Foi realizado treinamento do Módulo MV – Faturamento referente AIH’S, para liderança e colaboradores do
setor ministrado pelos consultores Ellis Silva (MV) e Sabrine Varão (MV).
Dia 09/05
Realizamos reunião para organização da Participação na Feira Literária Regional - FLIT, nos dias 17,
18 e 19 de maio de 2012, onde atuaremos em parceria com Colégio Supremo, teremos um “stand”
(tenda) onde alunos do Colégio e alguns de nossos profissionais estarão presentes realizando aferição
da pressão arterial, verificação da glicemia, cálculo do índice de massa corporal, e dando orientações
sobre alimentação saudável, vacinação, e tabagismo.
Enviamos ao Coordenador Regional, Sr. Allan Lobo, organograma atualizado com nomes dos
profissionais desde à Direção até os cargos de Supervisão.
Efetuado aquisição de 02 pneus para substituição dos pneus dianteiros do veículo administrativo (Clio –
Placa MVX1876) e também realizado manutenção do motor de partida, autorizado mediante
necessidade da urgência.
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Dia 10/05
Enviamos aos Coordenadores Regional, Sr. Allan Lobo, e Sr. Edemir Beltrame o relatório do mês de Abril
do Sistema SISATIV. E estaremos preenchendo os meses de janeiro a março posteriormente.
Realizamos reunião para organização da Semana da Enfermagem, definido cronograma com
realização de missa nas dependências do hospital (dia 12/05), vacinas, cuidados com a beleza
(maquiagem), presença do boticário e palestras (do dia 15 á 18/05).
Acompanhamos no dia 10 de maio de 2012 á Aula 8 – Tema: Aprofundar o Conhecimento em Segurança do
Paciente/Doente. Última aula do curso online Cuidados com a Segurança do Paciente.
Dia 11/05
Reunião Mensal de Diretoria e Lideranças, discutido os seguintes assuntos: apresentação do Sr.
Fernando, Técnico em Segurança do Trabalho; implantação do Módulo Faturamento – MV; SISREG –
Implantação de Formulário Justificativa de Internação – Dificuldades Encontradas – Fluxo de Prontuário;
Organização do Serviço de Obstetrícia/ Pediatria; Reunião com Secretário da Saúde; Relacionamento
Pró-Saúde x SESAU; Suspensão de Recursos Financeiros para Investimentos; Treinamento Mapeamento
de Processos; Organização do Fluxo Centro-Cirúrgico x Implantação; Formulário de Solicitação de
Serviço – Manutenção; Pronto-Socorro x Laboratório; Realização de Ações Sociais - GTH; Semana da
Enfermagem; Missa em intenção ao Dia das Mães e Semana da Enfermagem (Dia 12/05 - 08h); e
Apresentação Setorial - Segurança do Trabalho.
Dia 14/05
Respondido pendências do Sistema MV, inconsistências no estoque.
Autorização para aquisições diversas, para suprir o Hospital dos insumos necessários ao seu bom
funcionamento.
Página | 117
Reunião com Anestesiologistas Dr. Jobel Egito e Dr. Paulo Márcio, para definição de escala de plantão.
Realizado contato com Liana e agendado Oficina para Projeto Hospital Amigo da Criança a ser
realizada no HRPM de 18 á 28 de junho de 2012.
Recebemos email suspendendo Reunião de Logística, com a presença do Sr. Carlos Gomes, Sra. Mônica
Granzo e Reunião Mensal de Coordenação Regional que estavam agendadas para 15/05 no HRPM.
Dia 15/05
Recebemos visita do Sr. Marcus Vinicius Alvin de Oliveira, Sra. Luci Gonçalves Campos e Sra. Lucilene
Maria Pereira de Oliveira (SESAU), que verificaram juntamente ao Faturamento e Departamento
Pessoal, respectivamente, a situação Cadastral do Hospital, BPA e AIH. Aproveitamos a presença para
inclusão do serviço da Especialidade de Urologia.
Recebemos visita da Sra. Adriana Guimarães Cruz (Diretora Assistente - Guaraí - Pró-Saúde), que
verificou as dificuldades encontradas na implantação do SISREG e prática da rotina já implantada.
Realização de Ações para Semana da Enfermagem como “Enfermagem Bela” e Regularização de
Vacinas.
O Sr. João Geraldo Tavares (Gerente de Negócios - White Martins), compareceu ao hospital para
informar sobre a transferência de responsabilidade dos cilindros da SESAU para Pró-Saúde.
Dia 16/05
Recebemos visita da Sra. Gislene Ferreira (Assistente Social do Município) e Sra. Laura Auxiliadora
(Fisioterapeuta do Município) referente nossa visita na Casa do Idoso em 07 de maio, discutimos
parceria em Ações Sociais realizada juntamente com GTH. Ficaram de elaborar proposta baseada nas
necessidades encontradas no Município e posteriormente apresentar em reunião do GTH.
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Iniciado processo de Implantação do Formulário de Solicitação de Serviço Manutenção (OS), entregamos
as lideranças setoriais bloco do formulário e orientamos novamente quanto ao uso e fluxo do serviço.
Dia 17/05
Reunião Mensal de Coordenação Regional, em Palmas, com Sr. Allan Lobo, para alinhamento e
diretrizes.
Recebemos email do Sr. Marcos Watcher (Coordenador Operacional) informando sobre Rescisão
Contratual do Projeto Tocantins conforme ofício enviado pela SESAU à Pró-Saúde.
Realizamos reunião extraordinária com lideranças e alguns colaboradores informando sobre o ocorrido
e divulgamos nota da Pró-Saúde nos murais conforme solicitado.
Solicitamos ao Sr. Eduardo Pinheiro (Coordenador de SHL - Pró-Saúde) realização de inventário de
enxoval e bens dos Serviços de Higienização e Lavanderia.
Dia 18/05
Solicitamos ao Sr. Francisco (SESAU), responsável pelo Patrimônio, relação de Bens adquiridos na gestão
Pró-Saúde.
Dia 21/05
Entregamos ao Sr. Rafael Aráujo (Cadastro - Pró-Saúde) o backup do Sistema MV conforme solicitado.
Dia 22/05
Enviamos Bisturi Elétrico que estava com placa queimada para HOSPTECH para manutenção, recebemos
equipamento em condições de uso no dia 23 de maio.
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Dia 23/05
Enviamos via email e via malote as Justificativas de Notas Fiscais pendentes para a Sra. Ângela Villas
Boas - Escritório Pró-Saúde.
Dia 24/05
Enviamos via email para a Sede Pró-Saúde com o arquivos do SISATIV preenchido dos meses de janeiro
a março de 2012.
Dia 25/05
Enviamos via email, para SESAU conforme solicitado via Ofício o quantitativo dos colaboradores SESAU
e Pró-Saúde que atuam no HRPM.
Dia 28/05
Ocorreu a instalação de Blindex no Refeitório e Posto de Enfermagem, aquisição já autorizada no início
do mês de Abril.
O Sr. Marcel, Diretor Geral de Paraíso, ligou solicitando 01 veículo Ambulância emprestado devido
problemas nos seus veículos. Emprestamos Veículo Doblô MXE-1453, até a devida manutenção dos
veículos de Paraíso. Carro foi devolvido no dia 31 de maio de 2012.
Dia 29/05
Recebemos visita do COREN-TO, na presença do Sr. Roberto Paulo R. de Mesquita e Sra. Elisângela
Aparecida G. Praga, ambos Enfermeiros Fiscal, que nesta semana realizarão vistoria referente ao Setor
de Enfermagem.
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Enviamos via email relatório ao Sr. Allan Lobo, Coordenador Regional, com abertura de novos serviços,
reformas, aquisição de equipamentos e implantações de fluxos e rotinas, que foram realizadas desde o
início de nossa gestão em 01 de setembro de 2011.
Dia 30/05
Recebemos os cartões de abastecimento Brasilcard, referente às 02 ambulâncias, carro administrativo e
Cartão Coringa (cartão novamente com nome do Governo do Estado), com orientação do Setor de
Transporte do Estado de uso á partir de 01 de junho de 2012.
Recebemos Ofício da SESAU - Setor de Patrimônio entregue em mãos, solicitando relação de bens
adquiridos pela Pró-Saúde e carta de doação dos mesmos bens ao Governo do Estado, solicitado
orientações ao Coordenador Regional.
Realizamos reunião com Consultores da MV Sr. Ellis e Sra. Paula Sabrine Varão, e profissionais da
recepção e faturamento, com intuito de verificar as dificuldades encontradas, vivenciadas e identificar
possibilidade de minimizá-las, após 01 mês de implantação do Módulo Faturamento.
Informamos a Sra. Deuza da Policlínica – Secretaria Municipal de Miracema do Tocantins referente à
situação da ausência de Ginecologia / Obstetrícia aos finais de semana, e da não possibilidade de
realização de cirurgias eletivas ginecológicas, até a regularização da escala de trabalho.
Enviamos ao Sr. Allan Lobo, Coordenador Regional, relatório sobre situação da Área Médica,
elaborado pelo Diretor Técnico da SESAU, apresentando possíveis problemas que poderão ocorrer no
HRPM com a saída da Pró-Saúde. Para posteriormente ser enviado a SESAU pelo ECTO.
Enviamos para Sra. Viviane (SESAU) relação de equipamentos para cadastro de Projetos da Rede
Cegonha.
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Dia 31/05
Implementada nova política de compra, repassado o Fluxograma da Central de Compras SP ao nosso
Serviço de Logística.
Conforme solicitado pelo Sr. Allan Lobo, Coordenador Regional, inserido informação no televisor de
avisos da Recepção, sobre Lei 16.653 de 28 de maio de 2012, referente proibição de solicitação de
cheque calção e/ou cheque garantia.
6.4 – FATURAMENTO
5. Faturamento Jan Fev Mar Abr Mai Jun TOTAL
5.1 - AIH 353 286 258 259 345 0 1501
5.2 - Valores 151.844,89 131.731,90 121.617,54 121.590,36 152.141,21 0,0 678.925,90
No mês de maio de 2012 ocorreu a implantação do Módulo de Faturamento do Sistema MV, trazendo mais
agilidade para o processamento das AIH’s, mas ainda prejudicado pelo processo de implantação e
normalização do SISREG – Sistema de Regulação implantado pela SESAU.
O SISREG depende fundamentalmente do preenchimento correto por parte dos médicos, questão que ainda
gera muitas dificuldades pela mau hábito do não preenchimento dos documentos por parte de alguns
médicos, ficando o processo prejudicado. Mas, a expectativa era que com a implantação do Módulo de
Prontuário Eletrônica do Sistema MV, acabaria com grande parte desta problemática, mas avanço esse que
ainda não ocorreu.
6.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
O Sr. José Raimundo Santos Lima, pedreiro da Manutenção, finalizou a reforma, restauração da antiga
Sala do Almoxarifado e da antiga Sala de Treinamento do MV, onde seriam realocados
respectivamente os Setores de Faturamento / Financeiro; e Setor de RH / DP.
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Iniciado em 15 de maio de 2012 o Serviço de Urologia, toda terça-feira, com realização de cirurgias
no período da manhã e ambulatório do pré e pós-cirúrgico na Policlínica do Município no período da
tarde.
6.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS
Recebemos da SESAU em 02 de maio de 2012:
• 02 Ventiladores Pulmonar Microprocessado de Alta Complexidade, Marca Intermed, Modelo Inter 7 Plus, com Monitor Gráfico colorido de 12”, com tela touchscreen de alta resolução (XGA), com umidificador acoplado;
• 02 Carro para Transporte de Ventilador Pulmonar;
• 01 Microcomputador – Marca Lenovo, processador Intel Core 2 VPRO, com gravadora de CD/DVD;
• 01 Monitor LCD 18.5” – Marca Lenovo;
• 01 Cadeira Giratória com estrutura em aço;
• 01 Mesa em melaminico para computador.
No dia 04 de maio de 2012 recebemos uma Autoclave 365 litros, Marca Baumer, Patrimônio nº
366.961, adquirida pela SESAU.
O Sr. Deibly Araújo de Lima (TecSaúde – Engenharia Clínica), realizou no dia 09 de maio de 2012 as
seguintes atividades:
• Apresentou parecer de obsolescência dos seguintes equipamentos: Serra de Gesso (Marca Nevoni – Nº de Série 22010); e Eletrocardiógrafo (Marca Ecafix - Nº de Série 534050).
• Realizou vistoria em todos os setores assistenciais para identificar possíveis demandas e/ou necessidades;
• Realizou manutenções nos seguintes equipamentos: Incubadora Bacteriológica; Amnioscópio; Bisturi Eletrônico; Foco Cirúrgico; Lâminas para Laringoscópio; Aspirador Cirúrgico; Placa de Bisturi; e Eletrocardiógrafo.
O Sr. Deibly Araújo de Lima (TecSaúde – Engenharia Clínica), compareceu no dia 16 de maio de 2012
e desenvolveu as seguintes atividades:
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• Realizou manutenções nos seguintes equipamentos: Lâminas de Laringoscópio (C.C.), Oxímetro Dixtal (Emergência), Aspirador Cirúrgico (02 Emergência, e 01 Posto de Enfermagem);
• Realizou vistoria em todos os setores assistenciais para identificar possíveis demandas e/ou necessidades;
No dia 22 de maio de 2012, recebemos visita do Sr. Lucas Tavares, Engenheiro responsável pela
TecSaúde - Engenharia Clínica, para comunicar encerramento das atividades de Engenharia Clínica
devido rescisão de contrato entre Pró-Saúde e Governo do Estado do Tocantins. Sendo assim nesta
semana não recebemos visita do Sr. Deibly Araújo de Lima (TecSaúde - Engenharia Clínica), a partir
desta data estaremos enviando os equipamentos para HOSPTECH, que apresentou contrato renovado
com a SESAU.
Recebemos da SESAU no dia 29 de maio, os seguintes equipamentos:
• 01 Mesa Cirúrgica Elétrica Ortopédica Radiotransparente; e
• 01 Mesa Cirúrgica Elétrica para Obesos de Aço Inox.
6.8 – COMISSÕES
Conforme orientação do Coordenador Regional dar continuidade nas atividades das Comissões
Contratuais independente da Rescisão Contratual entre Pró-Saúde e Governo do Estado do Tocantins.
Comissão de Revisão de Prontuário: reunião realizada em 25 de maio, discutido sobre Implantação de
nova rotina para o SISREG, Protocolos de Revisão de Prontuários, Sistematização da Assistência de
Enfermagem, e Proposta de Alteração no Fluxo da Revisão do Prontuário, porém decidido manter o
atual.
Comissão de Farmaco-Vigilância: reunião realizada em 25 de maio, discutido sobre implantação dos
Kits Cirúrgicos, Protocolo de Antibioticoterapia, Pendência da Aquisição dos Carros de Emergência, e
realização de Hemocultura.
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Comissão de CCIH: reunião realizada em 29 de maio, apresentado Relatório Mensal com 0% de
Infecção Hospitalar, elegido novo Presidente da Comissão, discutido sobre Regimento Interno da
Comissão, Proposta de Antibioticoterapia, padronização das FISPQ’s, notificação de doenças ao
NHV/CCIH.
Comissão de Óbito: reunião realizada em 30 de maio, discutido sobre fluxograma do preenchimento
das Declarações de Óbito e pré-conferência, transferência de pacientes para Palmas, e apresentado
Relatório de Óbitos Mensal, com ocorrência de 04 óbitos, sendo somente 02 investigados, e Taxa de
Mortalidade de 1,01%.
6.9 – OUTRAS INFORMAÇÕES (SE NÃO HOUVER INFORMAÇÕES, FAVOR EXCLUIR ESTE ITEM.)
No dia 04 de maio de 2012, recebemos a Cruz da Jornada Mundial da Juventude (JMJ) – Rio 2013,
com realização de missa nas dependências do Hospital, com participação dos colaboradores, pacientes,
acompanhantes e comunidade. O evento foi acompanhado e registrado pelas mídias do Mira Jornal,
SESAU, e Jornal do Tocantins.
Realizamos visita no dia 07 de maio de 2012, à Casa dos Idosos, conversamos com a Sra. Nathália,
diretora da unidade, e nos colocamos a disposição para ajudar conforme possível.
Realizada no dia 08 de maio de 2012, reunião com o Sr. Luiz Fernando, Secretário Executivo da SESAU,
solicitado resolução da situação das servidoras Sra. Maria Tereza Bertelle (responsável pelo
Faturamento) e Sra. Maria Socorro Barbosa (responsável pelo Departamento Pessoal) que haviam sido
exoneradas, e para que sejam novamente renomeadas (DAS); verificado questões dos Plantões Extras,
Serviço de Ortopedia, Infra-Estrutura e Investimentos.
Realizado no dia 12 de maio de 2012, Missa no Estacionamento do Hospital pelo Pe. Ricardo (Igreja
Católica) em intenção ao Dia da Enfermagem (12/05) e ao Dia das Mães (13/05) para todos os
pacientes, acompanhantes e profissionais de saúde do HRPM.
Entre os dias 17 a 19 de maio, participamos da FLIT em Miracema, durante todo evento ocorreu
aferição da pressão arterial, verificação da glicemia, cálculo do índice de massa corporal, orientações
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sobre alimentação saudável, vacinação, e orientações sobre tabagismo. Também participou como
parceira o Colégio Supremo.
PALAVRA DO DIRETOR GERAL DO HOSPITAL
No mês de maio de 2012 pode-se notar claramente o quanto ágil podemos ser com relação as melhorias
das condições de trabalho e estrutura que concorrem para o bom atendimento dos nossos clientes, com o re-
estabelecimento da normalidade nas atividades do bloco cirúrgico ocorrido neste mês, conseguimos atingir o
total de 421 pacientes saídos, que se compararmos com as médias dos anos de 2010 e 2011, que foram
328 e 325 respectivamente, teremos um acréscimo da ordem de 29% no quantitativo de pacientes
atendidos.
Ainda, com relação a organização das atividades do bloco cirúrgico, durante os anos de 2010 e 2011, o
Hospital Regional Público de Miracema atingiu as médias de 91 e 104 cirurgias/mês respectivamente, e se
compararmos com este mês de maio de 2012 que atingimos um total de 178 procedimento cirúrgicos,
veremos um acréscimo de aproximadamente 96% em relação a 2010 e 71% em relação ao ano de 2011,
mostrando o quanto melhoramos em relação ao atendimento da comunidade.
Todas as atividades realizadas pelo Hospital Regional Público de Miracema ocorreram sem maiores
problemas durante o mês de maio, e a expectativa é que teremos uma transição bastante tranqüila, assim
como foi a nossa chagada em Setembro de 2011.
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1. Recebimento da Cruz da Jornada Mundial da Juventude – JMJ 2013, realizado no dia 04 de maio
de 2012.
2. Missa de Ação de Graças ao Dia da Enfermagem e Dia das Mães, realizado no dia 12 de maio de
2012.
Página | 127
3. Comemoração em Homenagem ao Dias das Mães na Brinquedoteca do Hospital, realizado no dia 14
de maio de 2012.
4. Semana da Enfermagem, realizada nos dias 15 á 18 de maio de 2012.
5. Participação na Feira Literária – FLIT, realizado nos dias 17 á 19 de maio de 2012.
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2.7 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PORTO NACIONAL
2.7.1 METAS CONTRATUAIS
7.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO
7.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Ju l Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.1.1. Clínica Médica 41 45 49 51 50 0 0 0 0 0 0 0 236
1.1.2. Clínica Pediátrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.3. Clínica Cirúrgica 17 21 21 16 17 0 0 0 0 0 0 0 92
1.1.4. Clínica Obstétrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.9. Clínica Ortopédica 10 5 5 9 9 0 0 0 0 0 0 0 38
1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total de Leitos 68 71 75 76 76 0 0 0 0 0 0 0 366
COMENTÁRIO: Houve variação no número de leitos da clínica médica e cirúrgica devido reforma e aquisição de
camas novas e também a retirada da observação do Pronto Socorro das enfermarias.
7.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade Jan Fev Mar Abr Ma i Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.2.1. Clínica Médica 231 204 265 193 228 0 0 0 0 0 0 0 1121
1.2.2. Clínica Pediátrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.3. Clínica Cirúrgica 158 161 191 181 170 0 0 0 0 0 0 0 861
1.2.4. Clínica Obstétrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.9. Clínica Ortopédica 64 70 101 117 114 0 0 0 0 0 0 0 466
1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total de Internações por especialidade 453 435 557 491 512 0 0 0 0 0 0 0 2448
COMENTÁRIO: A variedade do número de internações por especialidade se deve à sazonalidade do período.
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7.1.3– Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.3.1. Clínica Médica 269 256 290 236 251 0 0 0 0 0 0 0 1302
1.3.2. Clínica Pediátrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.3. Clínica Cirúrgica 176 181 177 156 157 0 0 0 0 0 0 0 847
1.3.4. Clínica Obstétrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.9. Clínica Ortopédica 105 74 147 101 104 0 0 0 0 0 0 0 531
1.3.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total de saídos por especialidade 550 511 614 493 512 0 0 0 0 0 0 0 2680
COMENTÁRIO: A quantidade de saídos está diretamente ligada ao número de internações.
7.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação Jan Fev Mar Abr Mai Jun Ju l Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.4.1. Clínica Médica 98% 83% 85% 88% 83% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 437%
1.4.2. Clínica Pediátrica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.3. Clínica Cirúrgica 78% 65% 80% 78% 74% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 375%
1.4.4. Clínica Obstétrica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.9. Clínica Ortopédica 26% 81% 96% 98% 78% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 379%
1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
Porcentagem Geral de Ocupação
COMENTÁRIO: A variação na clínica ortopédica se deve a contratação em regime de PJ de profissionais médicos
a partir da segunda quinzena de fevereiro e a queda se dá devido a falta de repasse dos mesmos.
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7.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Permanência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ag o Set Out Nov Dez TOTAL
1.5.1. Clínica Médica 5.23 4.25 4.43 5.51 4,76 0 0 0 0 0 0 0 19.42
1.5.2. Clínica Pediátrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.3. Clínica Cirúrgica 4.14 4.59 6.79 4.94 2,01 0 0 0 0 0 0 0 20.46
1.5.4. Clínica Obstétrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.9. Clínica Ortopédica 0.78 1.58 1.14 1.7 1,95 0 0 0 0 0 0 0 5.2
1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Média Geral de Permanência
7.1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volume Cirúrgico Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.1. Cirurgias de Urgência 135 126 169 168 173 0 0 0 0 0 0 0 771
1.6.2. Cirurgias Eletivas 73 116 168 108 95 0 0 0 0 0 0 0 560
Média Geral de Cirurgias 208 242 337 276 268 0 0 0 0 0 0 0 1331
COMENTÁRIO: A variação das cirurgias eletivas se deve a diminuição da carga horária de um dos cirurgiões por
vontade própria do profissional.
7.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE
1.6.3. Número de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.3.1. Cirurgias Grandes 26 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 26
1.6.3.2. Cirurgias Médias 18 45 71 59 34 0 0 0 0 0 0 0 227
1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 164 197 266 217 234 0 0 0 0 0 0 0 1078
1.6.3.4. Curetagens 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.6.3.5. Cesáreas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Média Geral de Cirurgias por Porte 208 242 337 276 268 0 0 0 0 0 0 0 1331
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7.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Número de partos por tipo Jan Fev Mar Abr Mai J un Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.4.1. Normal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.6.4.2. Cesariana 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7.1.7 – SADT’S
1.7. SADT Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.7.1. Laboratório Clínico 3697 3876 4574 3930 4292 0 0 0 0 0 0 0 20369
1.7.2. Anatomia Patológica 80 98 95 0 112 0 0 0 0 0 0 0 385
1.7.3. Radiologia 1685 1647 2125 2131 2260 0 0 0 0 0 0 0 9848
1.7.4. Eletrocardiografia 215 231 223 213 179 0 0 0 0 0 0 0 1061
1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.8. Hemoterapia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.9. Endoscopia 30 17 25 17 27 0 0 0 0 0 0 0 116
1.7.10. Ultrassonografia 46 75 86 62 89 0 0 0 0 0 0 0 358
1.7.11 Tomografia Computadorizada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.12 Ressonancia Magnética 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.15 Eletroencefalografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.17 Diversos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.18 Teste Ergométrico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 5753 5944 7128 6353 6959 0 0 0 0 0 0 0 32137
7.1.8 – AMBULATÓRIO
1.8. Ambulatório Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.8.1. Consultas 229 229 292 439 425 0 0 0 0 0 0 0 1614
1.8.2. Consultas com Procedimentos 210 224 240 366 295 0 0 0 0 0 0 0 1335
1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 439 453 532 805 720 0 0 0 0 0 0 0 2949
COMENTÁRIO: O aumento das consultas ambulatoriais se deve pelo retorno de um profissional médico da
ortopedia que estava atendendo somente no HGP.
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7.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.9.1. Consultas 3166 3086 3818 3785 3925 0 0 0 0 0 0 0 17780
1.9.2. Consultas com Procedimentos 359 496 587 385 616 0 0 0 0 0 0 0 2443
1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 3525 3582 4405 4170 4541 0 0 0 0 0 0 0 20223
COMENTÁRIO: O número de atendimentos no mês de março foi maior no período devido greve que os médicos
dos Postos de Saúde da Família fizeram e os pacientes foram encaminhados ao Pronto Socorro até o retorno dos
mesmos.
7.1.10 – RECURSOS HUMANOS
Sesau Pró 3º Total Sesau Pró 3º Total Sesau Pró 3º Total Sesau Pró 3º Total
1.10.1. Administração 114 52 0 166 100 59 0 159 100 58 0 158 101 60 0 161
1.10.2. Enfermagem 235 25 0 260 234 25 0 259 232 25 0 257 231 24 0 255
1.10.3. SADT 44 8 0 52 41 9 0 50 42 9 0 51 41 9 0 50
1.10.4. Apoio 6 56 0 62 5 73 0 78 5 73 0 78 5 79 0 84
1.10.5. Médicos 41 8 0 49 38 10 0 48 36 10 0 46 36 12 0 48
Total 440 149 0 589 418 176 0 594 415 175 0 590 414 184 0 598
Sesau Pró 3º Total Sesau Pró 3º Total Sesau Pró 3º Total Sesau Pró 3º Total
1.10.1. Administração 101 60 0 161 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.2. Enfermagem 235 24 0 259 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.3. SADT 41 9 0 50 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.4. Apoio 5 73 0 78 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.5. Médicos 35 12 0 47 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 417 178 0 595 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sesau Pró 3º Total Sesau Pró 3º Total Sesau Pró 3º Total Sesau Pró 3º Total
1.10.1. Administração 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.2. Enfermagem 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.3. SADT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.4. Apoio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.5. Médicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10. Recursos HumanosMaio Junho Julho Agosto
1.10. Recursos HumanosJaneiro Fevereiro Março Abril
1.10. Recursos HumanosSetembro Outubro Novembro Dezembro
Página | 133
7.1.11 – NEP
CURSO NÚMERO DE PARTICIPANTES
CARGA HORÁRIA
TOTAL DE HORAS
PCR (parada cárdio respiratória ) 125 8:00:00 1000:00:00
Avaliação de desempenho 10 2:00:00 20:00:00
Trabalho em Equipe importância do acolher nos proce s-sos 13 10:00:00 130:00:00
Atendimento com qualidade 12 5:00:00 60:00:00
Normas Rotinas do HRPPN 13 1:00:00 13:00:00
Critérios autorização dos acompanhantes 14 2:00:00 28:00:00
Fluxograma para os acompanhantes/normas e rotinas 18 1:00:00 18:00:00
Acolhimento/normas e rotinas do HRPPN 67 1:00:00 67:00:00
Eletrocardiógrafo - EP 12 17 8:15:00 140:15:00
Semana da Enfermagem 229 10:00:00 2290:00:00
Semana da Enfermagem 120 10:00:00 1200:00:00
Direitos e Deveres dos Farmacêuticos 20 2:00:00 40:00:00
TOTAL 658 60:15:00 5006:15:00
TOTAL DE HORAS 5006:15:00
NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL 598
HORAS/HOMEM 8:22:18
DADOS QUALITATIVOS
JAN
FEV
MAR
ABR
MAI
Página | 134
Houve um aumento das ações de capacitações do Hospital Regional Público de Porto Nacional, de servidores em relação ao mês anterior. Neste mês totalizamos a participação de 658 servidores/colaboradores e um total de 60:15:00 horas de treinamento.
7.1.12 – LOGÍSTICA
1.13. Estoque Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.13.1. Estoque em dias de consumo - Mat/med 30 dias 106.0 147.0 120.0 69.0 60.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 502.0
Total 106.0 147.0 120.0 69.0 60.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 502.0
7.1.13 – CORPO CLÍNICO
• A partir de 01/06/2012 não haverá plantão de ortopedia aos finais de semana devido atraso nos
repasses.
7.2 - SAU
Registros de Opinião - 01/05/2012 a 31/05/2012
Ocorrências Maio 2012
Reclamações 4
Sugestões 2
Elogios 10
Total de Questionários 16
Queixas resolvidas 4
Meta Contratual 80,00%
Meta Realizada 100%
Página | 135
Dentre as reclamações neste mês de Maio podemos citar que algumas não são de responsabilidade
do Hospital Regional, como por exemplo, a questão da implantação de uma casa de apoio na cidade e a
questão das obras externas, que estão contempladas juntamente à Secretaria de Infra Estrutura (SEINFRA).
Uma delas depende de investimento, onde será enviado ofício à Secretaria de Saúde do Estado
(SESAU) e a outra é questão de treinamento interno que já foi realizado com nossos colaboradores.
No serviço prestado do ambulatório houve uma pequena melhora, devido o tempo de espera do
usuário devido trabalhos que têm sido realizados para reduzi-lo.
A internação teve um aumento significativo, em função da melhoria do atendimento em geral, da
alimentação que sempre é bem elogiada, e as instalações físicas, onde foi feito a manutenção dos climatiza-
dores em todas as enfermarias.
No Pronto-Socorro teve uma queda no seu índice devido as queixas sobre a limpeza e o atendimento
da equipe de enfermagem e médica.
SADT teve uma diminuição no seu índice, que está relacionado também a limpeza, sendo que, os ou-
tros índices se mantém de forma positiva.
Muitas mudanças foram adquiridas através do trabalho do S.A.U., referente à qualidade, satisfação,
atendimento humanizado ao usuário tendo como foco a satisfação dos usuários.
AMBULATORIO(%)
INTERNAÇÃO(%)
PRONTOSOCORRO (%)
SADT (%)
Março/2012 67,150 82,220 97,180 98,370
Abril/2012 68,110 87,490 98,070 97,700
Maio/2012 68,300 88,810 96,860 97,330
Evolução do Período 1,713% 8,015% -,329% -1,057%
Maio/2012; AMBULATORIO
(%); 68,300
Maio/2012; INTERNAÇÃO (%);
88,810
Maio/2012; PRONTO
SOCORRO (%); 96,860
Maio/2012; SADT (%); 97,330
Hospital Regional Público de Porto Nacional
Página | 136
7.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
• Toda quinta-feira é realizada reunião de diretoria com o diretor geral, diretor da SESAU, diretor
técnico, diretora administrativa e gerente de enfermagem para discussão e planejamento dos pro-
cessos inerentes ao hospital.
• Realizadas reuniões mensais da gerência de enfermagem com o pessoal do centro cirúrgico e pronto-
socorro para alinhamento dos processos.
• Planejamento e realização da Semana de Enfermagem com o tema Segurança do Paciente em Am-
biente Hospitalar em conjunto com o Hospital Materno Infantil Tia Dedé e com o ITPAC.
• Implantação em conjunto com SCIH de protocolo de prevenção de pneumonias hospitalares através
da higienização oral utilizando clorexidina aquosa para os pacientes imunossuprimidos.
• Implantação de nova rotina de uso e controle de almotolias no CME, através de método rigoroso de
identificação e controle.
• Revisão das técnicas de higienização e acondicionamento de materiais respiratórios em parceria com
o serviço de SCIH e fisioterapia.
• Visita técnica a Clínica Bioclin de Esterilização com o objetivo de aperfeiçoamento de técnicas de es-
terilização e orçamentos visando terceirização da higienização e assepsia do aparelho endoscópio.
• Implantação da Primeira etapa do Processo de Enfermagem: Histórico de Enfermagem conforme re-
solução do Cofen 272/2002 através do grupo de interesse em Sistematização da Assistência de En-
fermagem.
• Revisão dos carrinhos de parada respiratória quanto ao quantitativo e acondicionamento conforme
recomendação do American Heart Institut, com proposta de adequação, aguardando parecer da Di-
retoria Técnica.
• Treinamento mensal de manobras de ressucitação cardiopulmonar (utilizando bonecos específicos for-
necidos pela Pró-Saúde) com foco na atuação da enfermagem no momento da parada e a impor-
tância de manter o ambiente tranqüilo e organizado.
• Implantação em conjunto com a supervisão da farmácia de formulário para maior organização e
controle de dispensação de materiais.
• Acompanhamento de visita de inspeção do Coren Tocantins para verificação de correção de não
conformidades identificadas na visita anterior, através de notificações já solucionadas.
Página | 137
• Revisão do dimensionamento de pessoal associando o número de colaboradores com a planilha anual
de férias para previsão e planejamento mensal bom como possíveis remanejamentos intersetoriais a
fim de evitar desfalques na escala e também levantar a necessidade de cobertura através de plan-
tões extras.
• Reunião para alinhamento de processos e organização de rotinas com o serviço de transporte de pa-
cientes (maqueiros).
• Reunião mensal com a CCIH para análise de indicadores, alinhamento de processos e possíveis me-
lhorias relacionadas aos processos de controle de infecção.
• Reunião com a supervisão da farmácia e a equipe MV para adequação dos processos de dispensa-
ção, devolução, organização e controle de materiais e equipamentos.
• Cobertura 24 horas no setor de acolhimento por enfermeiros visando triagem de pacientes em perío-
do integral.
• Elaboração e implantação de cartilha de orientações pré-operatórias pelas enfermeiras do centro ci-
rúrgico visando agilizar e corrigir os processos assistenciais no período pré-operatório.
• Elaboração de manual prático com fotos coloridas de todo instrumental utilizado no centro cirúrgico
objetivando controle e organização das caixas cirúrgicas e também maior agilidade nos processos
de manutenção e reposição.
7.4 – FATURAMENTO
4. Faturamento Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov D ez TOTAL
4.1 - AIH (Quantitativo) 345 481 476 511 462 0 0 0 0 0 0 0 2275
4.2 - Valores (em reais) 259,346.8 313,558.3 328,768.4 339,542.2 274489,92 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 1241215.7
7.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
• A obra em execução pela SEINFRA da Ala A, continua na etapa do Pronto Socorro.
Página | 138
ABRIL 2012
MAIO 2012
ABRIL 2012
MAIO 2012
A obra foi paralisada na semana do dia 13 de março por falta de pagamento da empreiteira, e re-
tornou apenas no dia 19 de abril, sem previsão de entrega.
• Reforma do prédio do HEMOTO (hemocentro) para transferência do almoxarifado e alguns setores
administrativos. Falta colocação dos aparelhos de ar condicionado, cabos de rede para comunicação
MV e internet, porta de acesso ao almoxarifado e mobilização do servidor para a área específica
(em andamento).
Página | 139
ANTES
DURANTE REFORMA
ANTES
DURANTE REFORMA
• Concluída a obra do abrigo do lixo, após auditoria do Tribunal de Contas do Estado (TCE) e Núcleo
Gestor da SESAU.
ANTES
DEPOIS
Página | 140
7.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS
• Aquisição de 10 esfignomanômetros de coluna portátil (relógio).
• Aquisição de 06 cadeiras de roda.
• Aquisição de 04 cadeiras de banho.
• Aquisição de 01 negatoscópio.
• Aquisição de 01 contador de célula digital.
• Aquisição de 15 suportes de soro.
• Entregue uma mesa cirúrgica e um foco cirúrgico pela Secretaria Estadual de Saúde.
7.8 – COMISSÕES
• A Comissão de Prontuário Médico se reuniu no dia 25 de maio e os prontuários foram analisados cri-
teriosamente pelo presidente da comissão que relatou a coerência entre o diagnóstico e os relatos do
prontuário;
• Apesar de várias cobranças a reunião da Comissão de Ética Médica não ocorreu porque os médicos
não se reuniram neste mês;
• Apesar de várias cobranças a reunião da Comissão de Óbito não ocorreu porque os médicos não se
reuniram neste mês;
• A Comissão de Controle de Infecção Hospitalar se reuniu no dia 09 de maio, onde foi discutido os in-
dicadores de abril mantendo uma constância dos índices, exceto infecções respiratórias que apresen-
tou índice de 37,5% o que justifica a implantação de novos protocolos. Vários outros assuntos foram
discutidos na reunião que se encontram na ata em anexo;
• A reunião da Comissão de Farmácia e Terapêutica ocorreu no dia 09 de maio sem ocorrências rele-
vantes ao processo.
7.9 – OUTRAS INFORMAÇÕES
• Nos dias 03, 04, 05 e 06 de maio o Hospital Regional Público de Porto Nacional juntamente com
o Hospital Materno Infantil Tia Dedé participaram da Feira Literária do Tocantins com a monta-
gem de uma tenda com profissionais da enfermagem para aferição de pressão arterial, glicemia
e orientações de saúde ao público.
Página | 141
• Nos dias 10 e 11 de maio foi realizada Semana de Enfermagem em conjunto com o Hospital
Materno Infantil Tia Dedé em comemoração ao Dia Mundial da Enfermagem. O evento contou
com mais de 300 pessoas, sendo eles profissionais e alunos de enfermagem.
Página | 142
• Comemoração dos aniversariantes do mês.
• Em comemoração ao Dia da Mães, foi realizado entrega de lembranças, sorteado brindes as
mães colaboradoras, apresentação da Banda Mestre Adelino na sexta-feira (11/05) e entregue
lembranças com almoço especial no domingo (13/05) para as mães internadas no hospital.
Página | 143
• Continuidade da ginástica laboral para os colaboradores.
• Toda quinta-feira é realizado corte de cabelo dos usuários para maior comodidade e a fim de
elevar a auto-estima dos mesmos.
PALAVRA DO DIRETOR GERAL DO HOSPITAL
No mês de maio o Hospital Regional Público de Porto Nacional passou por algumas dificuldades co-
mo nos demais hospitais, devido ao atraso de pagamento de fornecedores conforme ciência do Secretário
de Saúde e a rescisão do contrato com a SESAU.
Os colaboradores trabalharam com muitas dúvidas de como ficará a Gestão do Hospital e princi-
palmente se os colaboradores contratados pela Pró-Saúde serão aproveitados pela Secretária Estadual de
Saúde.
Página | 144
O nosso maior objetivo foi manter as equipes em equilíbrio para que a população não sinta a transi-
ção da gestão e trabalhamos constantemente na manutenção dos estoques para que o serviço não perca a
qualidade assistencial que por nos é de suma importância.
A transição está sendo feita de modo harmonioso, o Diretor designado pela SESAU já absorveu as
demandas gerenciais do Hospital. Estamos à disposição do mesmo, para que este processo não perca em
qualidade assistencial à nossa população.
De modo geral, o hospital passa por dificuldades, porém, a população continua sendo assistida com
o maior profissionalismo possível e dedicação da maior parte da equipe que visa fazer o seu trabalho de
modo digno e humanizado.
2.8 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GUARAÍ
2.8.1 METAS CONTRATUAIS
8.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO
8.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Ju l Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.1.1. Clínica Médica 18 18 18 18 13 0 0 0 0 0 0 0 85
1.1.2. Clínica Pediátrica 13 13 13 13 13 0 0 0 0 0 0 0 65
1.1.3. Clínica Cirúrgica 19 19 19 19 17 0 0 0 0 0 0 0 93
1.1.4. Clínica Obstétrica 14 14 14 14 12 0 0 0 0 0 0 0 68
1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.8. Berçário 4 4 4 4 3 0 0 0 0 0 0 0 19
1.1.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total de Leitos 68 68 68 68 58 0 0 0 0 0 0 0 330
COMENTÁRIO: O Hospital Regional Público de Guaraí atualmente possui 68 leitos cadastrados no Cadastro
Nacional de Estabelecimentos de Saúde, está inserido na Macrorregião de Saúde de Araguaína e compõe
juntamente com mais sete municípios, a Região de Saúde Lobo Guará, com população estimada em 58 mil
habitantes. Neste mês foi reavaliada a capacidade total de leitos, sendo a mesma de 58 leitos. Nos dias14
e 15 de maio recebemos a visita de técnicos do setor de cadastro da SESAU, os quais confirmaram os dados
Página | 145
levantados pela administração e realizaram a adequação do cadastro para posterior atualização no CNES.
Desta forma, neste mês, para efeitos estatísticos, está sendo considerada a capacidade instalada de leitos
do hospital.
8.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade Jan Fev Mar Abr Ma i Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.2.1. Clínica Médica 55 76 68 79 64 0 0 0 0 0 0 0 342
1.2.2. Clínica Pediátrica 14 35 45 45 13 0 0 0 0 0 0 0 152
1.2.3. Clínica Cirúrgica 75 78 97 74 39 0 0 0 0 0 0 0 363
1.2.4. Clínica Obstétrica 64 61 63 57 72 0 0 0 0 0 0 0 317
1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.8. Berçário 13 13 16 14 10 0 0 0 0 0 0 0 66
1.2.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total de Internações por especialidade 221 263 289 269 198 0 0 0 0 0 0 0 1240
COMENTÁRIO: O mês de maio apresentou uma queda significativa no número de internações, correspondendo a
26% em relação ao mês anterior, sendo as maiores variações percebidas nas clínicas pediátrica e cirúrgica. A
queda no número de internações na especialidade de pediatria está diretamente relacionada às férias de uma
das duas únicas pediatras que o Hospital Regional Público de Guaraí conta no quadro de profissionais médicos.
Desta forma, neste mês apenas uma pediatra esteve disponível, sendo seus atendimentos mais direcionados à
unidade intermediária neonatal e alojamento conjunto. A maioria dos casos pediátricos que necessitaram
internação, foram encaminhados para outras unidades da rede hospitalar estadual.
Também, a redução de internações na clínica cirúrgica pode ser atribuída ao período de férias de um dos
cirurgiões, o que interferiu na realização de procedimentos cirúrgicos eletivos, contribuindo para a queda no
total de internações.
Página | 146
8.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE;
1.3. Nº. de saídos por especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.3.1. Clínica Médica 96 108 127 104 59 0 0 0 0 0 0 0 494
1.3.2. Clínica Pediátrica 13 34 37 31 20 0 0 0 0 0 0 0 135
1.3.3. Clínica Cirúrgica 72 76 96 88 40 0 0 0 0 0 0 0 372
1.3.4. Clínica Obstétrica 26 27 26 30 69 0 0 0 0 0 0 0 178
1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.8. Berçário 9 14 12 14 8 0 0 0 0 0 0 0 57
1.3.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total de saídos por especialidade 216 259 298 267 196 0 0 0 0 0 0 0 1236
COMENTÁRIO: Em consequência do menor número de internações ocorridas nesse mês de maio, podemos
observar uma redução significativa no registro do número de pacientes saídos em todas as clínicas, à exceção
da clínica obstétrica que apresentou número superior de internações, e consequente aumento de pacientes
saídos em relação ao mês anterior.
8.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação Jan Fev Mar Abr Mai Jun Ju l Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.4.1. Clínica Médica 33% 32% 39% 46% 40% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 190%
1.4.2. Clínica Pediátrica 9% 23% 18% 24% 6% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 79%
1.4.3. Clínica Cirúrgica 40% 35% 47% 40% 20% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 183%
1.4.4. Clínica Obstétrica 36% 35% 31% 29% 38% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 169%
1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.8. Outros (Berçário) 57% 35% 52% 68% 45% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 257%
1.4.9. Clínica Ortopédica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
Porcentagem Geral de Ocupação 33% 32% 36% 38% 27%
COMENTÁRIO: O percentual de ocupação no mês de maio apresentou variação considerável, levando-se em
conta que o número de internações sofreu uma queda brusca, principalmente nas clínicas pediátrica e cirúrgica,
o que está relacionado à ausência, por motivo de férias, de uma das duas únicas pediatras integrantes do
corpo clínico do hospital e de um dos cirurgiões que normalmente possui produtividade significativa de cirurgi-
as. A redução da permanência na clínica pediátrica também contribuiu para uma menor taxa de ocupação. A
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única clínica que apresentou crescimento na taxa de ocupação foi a clínica obstétrica, considerando o aumento
de 12% do número de partos realizados neste mês.
8.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Permanência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ag o Set Out Nov Dez TOTAL
1.5.1. Clínica Médica 1,93 1,54 1,72 2,38 2,76 0 0 0 0 0 0 0 10,33
1.5.2. Clínica Pediátrica 2,69 2,5 1,97 3,06 1,15 0 0 0 0 0 0 0 11,37
1.5.3. Clínica Cirúrgica 3,31 2,57 2,88 2,57 2,7 0 0 0 0 0 0 0 14,03
1.5.4. Clínica Obstétrica 6,04 5,26 5,12 4,1 2,06 0 0 0 0 0 0 0 22,58
1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.8. Berçário Patológico 7,89 2,93 5,33 5,79 5,25 0 0 0 0 0 0 0 27,19
1.5.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Média Geral de Permanência 3,18 2,43 2,57 2,97 2,44
COMENTÁRIO: observa-se uma redução na média geral de permanência no mês de maio, influenciada prin-
cipalmente pela queda na permanência de pacientes nas clínicas pediátrica e obstétrica.
Na clínica pediátrica, dos 13 pacientes internados, 5 foram transferidos para tratamento em outras unidades
de saúde da rede estadual, o que influenciou para a queda na permanência nesta clínica.
A clínica obstétrica apresentou um percentual de 100% a mais nos partos normais, e uma redução de 8% nos
partos cesáreos em relação ao mês anterior, o que contribuiu para a redução na permanência das pacientes
desta especialidade.
8.1.6 – VOLUME CIRURGICO;
1.6. Volume Cirúrgico Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.1. Cirurgias de Urgência 44 24 34 44 43 0 0 0 0 0 0 0 189
1.6.2. Cirurgias Eletivas 52 61 98 66 28 0 0 0 0 0 0 0 305
Média Geral de Cirurgias 96 85 132 110 71 0 0 0 0 0 0 0 494
COMENTÁRIO: A notável redução na quantidade de cirurgias eletivas no mês de maio está diretamente
relacionada à ausência de dois cirurgiões, por motivo de férias e Licença Médica, sendo que um destes apre-
senta uma produtividade significativa em relação ao total de cirurgias eletivas realizadas neste hospital. O
número de cirurgias de urgência apresentou uma leve queda, porém mantendo-se na média em relação aos
meses anteriores.
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8.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Número de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.3.1. Cirurgias Grandes 18 15 23 17 11 0 0 0 0 0 0 0 84
1.6.3.2. Cirurgias Médias 14 6 18 20 4 0 0 0 0 0 0 0 62
1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 28 47 58 31 18 0 0 0 0 0 0 0 182
1.6.3.4. Curetagens 32 2 5 4 3 0 0 0 0 0 0 0 46
1.6.3.5. Cesáreas 4 15 28 38 35 0 0 0 0 0 0 0 120
Média Geral de Cirurgias por Porte 96 85 132 110 71 0 0 0 0 0 0 0 494
COMENTÁRIO: A redução em 51% no número de cirurgias de grande, médio e pequeno porte no mês de
maio em relação ao mês de março, está relacionada principalmente à ausência de dois cirurgiões, por motivo
de férias e Licença Médica desde o mês de abril, sendo que um destes é o principal responsável pela realiza-
ção de cirurgias eletivas realizadas neste hospital.
8.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO;
1.6.4. Número de partos por tipo Jan Fev Mar Abr Mai J un Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.4.1. Normal 20 13 17 12 24 0 0 0 0 0 0 0 86
1.6.4.2. Cesariana 32 24 30 38 35 0 0 0 0 0 0 0 159
1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total de Partos 52 37 47 50 59 0 0 0 0 0 0 0 245
COMENTÁRIO: No mês de maio, o Hospital Regional Público de Guaraí apresentou uma redução de 8% nos
partos cesáreos e um acréscimo de 100% nos partos normais em relação ao mês anterior, o que influenciou
na queda da taxa de cesáreas realizadas nesta unidade hospitalar, sendo que o índice médio reduziu de
67% para 65,11%. Este índice ainda é considerado muito elevado em relação ao preconizado pela Orga-
nização Mundial da Saúde, que é de 15% e pelo Ministério da Saúde para o Estado do Tocantins, que é
26% do total de partos da unidade hospitalar, conforme Portaria nº 466/GM, de 14 de junho/2000.
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8.1.7 – SADT’S;
1.7. SADT Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.7.1. Laboratório Clínico 2230 2091 2818 2367 2159 0 0 0 0 0 0 0 11665
1.7.2. Anatomia Patológica 58 58 58 58 58 0 0 0 0 0 0 0 290
1.7.3. Radiologia 483 263 274 697 609 0 0 0 0 0 0 0 2326
1.7.4. Eletrocardiografia 30 32 45 63 42 0 0 0 0 0 0 0 212
1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 0 77 149 126 197 0 0 0 0 0 0 0 549
1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.8. Hemoterapia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.9. Endoscopia 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9
1.7.10. Ultrassonografia 41 103 84 51 68 0 0 0 0 0 0 0 347
1.7.11 Tomografia Computadorizada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.12 Ressonancia Magnética 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.15 Eletroencefalografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.16 Teste do Pezinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.17 Diversos 887 791 773 588 568 0 0 0 0 0 0 0 3607
1.7.18 Teste Ergométrico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 3738 3415 4201 3950 3701 0 0 0 0 0 0 0 19005
COMENTÁRIO: O mês de maio apresentou uma redução na quantidade de exames realizados na unidade
hospitalar, o que está relacionado à queda no número de pacientes internados neste mês. Os registros esta-
tísticos do hospital demostram que a quantidade de exames realizados para usuários atendidos no setor de
urgência/emergência manteve-se dentro da média mensal, apesar da redução na demanda de pacientes
para este setor. Neste caso, podemos concluir que o número de exames solicitados por paciente, aumentou.
OBS.: Linha 1.7.17 – Diversos: Refere-se aos serviços de Fonoaudiologia e Psicologia
8.1.8 – AMBULATÓRIO;
1.8. Ambulatório Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.8.1. Consultas 12 115 62 63 104 0 0 0 0 0 0 0 356
1.8.2. Consultas com Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 12 115 62 63 104 0 0 0 0 0 0 0 356
COMENTÁRIO: O Hospital Regional Público de Guaraí atende consultas nas especialidade de cardiologia,
cirurgia geral e pediatria. Na especialidade de cardiologia, é referência em atendimento para os municípios que
compõem a Região de Saúde Lobo Guará, entre outros. Na cirurgia geral, atende toda a demanda de consultas
pré-cirúrgicas regulada pelos municípios da região acima citada. As consultas ambulatoriais na especialidade de
Página | 150
pediatria, são restritas a egressos desta Unidade Hospitalar. Após reestruturação física realizada no ambulatório
no decorrer do mês de março/2012, o qual dispunha de apenas um consultório, passou a contar com mais uma sala
para atendimento. Neste mês de maio percebe-se um aumento na quantidade de consultas realizadas no
ambulatório, o que está relacionado ao correto registro, a partir deste mês, para os atendimentos de oftalmologia,
que anteriormente eram registrados apenas como atendimentos de urgência.
8.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA;
1.9. Urgência/Emergência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.9.1. Consultas 2349 3134 2956 2802 2558 0 0 0 0 0 0 0 13799
1.9.2. Consultas com Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 2349 3134 2956 2802 2558 0 0 0 0 0 0 0 13799
COMENTÁRIO: O Hospital Regional Público de Guaraí possui plantonista durante 24 horas na urgên-
cia/emergência, contando também com atendimento cirúrgico. Porém no mês de maio, em virtude das férias de
um dos cirurgiões, a escala esteve diversos dias sem plantonista nesta especialidade.
Pode-se observar que neste mês ocorreu redução na demanda para atendimento neste setor, girando em
torno de 82 pacientes atendidos diariamente.
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8.1.10 – RECURSOS HUMANOS;
Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o tal
1.10.1. Administração 28 32 2 62 28 41 2 71 30 41 1 72 22 41 2 65
1.10.2. Enfermagem 99 8 0 107 100 8 0 108 100 8 0 108 98 8 0 106
1.10.3. SADT 12 4 0 16 12 4 0 16 12 4 0 16 7 4 0 11
1.10.4. Apoio 9 32 0 41 9 34 0 43 9 34 0 43 22 34 0 56
1.10.5. Médicos 20 2 0 22 20 2 0 22 20 2 0 22 20 2 0 22
Total 168 78 2 248 169 89 2 260 171 89 1 261 169 89 2 260
Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o tal
1.10.1. Administração 20 39 1 60 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.2. Enfermagem 98 8 0 106 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.3. SADT 7 4 0 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.4. Apoio 24 34 0 58 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.5. Médicos 20 2 0 22 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 169 87 1 257 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o tal
1.10.1. Administração 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.2. Enfermagem 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.3. SADT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.4. Apoio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.5. Médicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10. Recursos HumanosMaio Junho Julho Agosto
1.10. Recursos HumanosJaneiro Fevereiro Março Abril
1.10. Recursos HumanosSetembro Outubro Novembro Dezembro
OBS.: Linha 1.10.4 – Apoio - coluna SESAU, refere-se a servidores das áreas de farmácia, transporte, fisio-
terapia, fonoaudiologia, psicologia, nutrição e agência transfusional.
No mês de maio ocorreu a nomeação de 01 fisioterapeuta, 01 nutricionista e 01 fonoaudióloga. Ainda, a
exoneração (a pedido) de um técnico de enfermagem, 01 motorista e 01 auxiliar administrativo (estes se
tratavam de servidores contratados por tempo determinado, cujo contrato venceu e não houve renovação).
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8.1.11 – NEP
RELATÓRIO NÚCLEO DE EDUCAÇÃO PERMANENTE
MAIO/2012
CURSO NÚMERO DE
PARTICIPANTES CARGA
HORÁRIA TOTAL DE
HORAS
CIPA - Você sabe o que é? 18 02:00:00 36:00:00
Treinamento: Manuseio com Raio X Móvel 7 02:00:00 14:00:00
Marketing Pessoal 10 04:00:00 40:00:00
Campanha Lavagem de Mãos 23 08:00:00 184:00:00
Semana da Enfermagem 47 16:00:00 752:00:00
Limpeza Concorrente, Imediata e Terminal 9 04:15:00 38:15:00
TOTAL 114 36:15:00 1064:15:00
TOTAL DE HORAS 1064:15:00
NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL 257
HORAS/HOMEM 4:08:28
O Hospital Regional Público de Guaraí apresentou crescimento no número de horas de treinamento. Tal situa-
ção foi o inicio de profissionais contratados e capacitados para ministrarem os cursos, além de uma introje-
ção da própria necessidade profissional de adequarem-se a normas e rotinas hospitalares dentro de uma
mudança de postura em conjunto com a necessidade do mercado cada vez mais estar exigindo qualidade
nos serviços prestados à comunidade.
O fator multiplicador como ferramenta auxiliar dentro da própria instituição hospitalar, não apenas como
facilitador, mas sim na troca de informações entre os próprios servidores, quer seja concursado, contratado
ou como prestador de serviços, vislumbra-se tal aprimoramento pessoal e profissional.
0:00:00
48:00:00
96:00:00
144:00:00JAN
FEV
MAR
ABR
MAI
Página | 153
O NEP do Hospital Regional Público de Guaraí, tendo esta preocupação de estar oferecendo sempre um
diferencial aos servidores, busca sempre estar a par de novas perspectivas dentro do mercado laboral, e a
partir destas premissas, atingir os objetivos propostos pela Instituição.
8.1.12 – LOGÍSTICA
1.13. Estoque Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.13.1. Estoque em dias de consumo - M at/med 30 dias 967,0 52,0 64,0 105,0 111,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 1299,0
Total 967,0 52,0 64,0 105,0 111,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 1299,0
COMENTÁRIO:
1. No mês de janeiro o estoque em dias de consumo apresentou erroneamente 967 dias. Foi constatado
que a equipe do setor de logística não estava utilizando o sistema adequadamente para realizar os
registros e movimentações de estoque. Realizada capacitação da equipe e monitoramento pela Con-
sultoria de logística, tendo sido o estoque devidamente ajustado. Desta forma, a informação correta
a ser considerada refere-se à informação do mês de fevereiro.
2. Em virtude de atrasos por parte dos fornecedores e posterior acúmulo das entregas, o estoque em
dias de consumo nos meses de abril e maio, aumentou.
3. Podemos também considerar como fator determinante no aumento do estoque em dias de consumo no
mês de maio, a baixa ocupação do hospital, o que influenciou diretamente o giro do estoque.
8.1.13 – CORPO CLÍNICO
O Corpo Clínico do Hospital Regional Público de Guaraí é composto por 22 médicos distribuídos da seguinte
maneira:
Urgência/Emergência: 14 médicos
Cirurgias Urgência/emergência e eletivas: 04
Pediatria: 02
Cardiologia: 01
Oftalmologia: 01
O Hospital dispõe de um corpo clínico deficitário no tocante à quantidade de profissionais em algumas espe-
cialidades, como por exemplo a pediatria, contando com apenas dois profissionais, o que contribui para a
fragilização do serviço nesta especialidade, principalmente quando um deles está afastado por férias, licen-
ça, etc. A produtividade na especialidade de cirurgia geral depende basicamente de um profissional, sendo
que os demais não possuem disponibilidade para realização de cirurgias eletivas.
Página | 154
No dia 18 de maio foi publicado do Diário Oficial, o pedido de exoneração do Diretor Técnico, o qual não
teve mais interesse em permanecer frente à diretoria técnica, considerando as dificuldades encontradas em
relação à condução do corpo clínico.
8.2 - SAU
1. Registros de Opinião
Ocorrências Maio 2012
Reclamações 03
Sugestões 00
Elogios 00
Total de Questionários 03
Queixas resolvidas 03
Meta Contratual 80%
Meta Realizada 100%
Houve uma redução nos números de reclamações em virtude da implementação de práticas de me-
lhoria no atendimento ao paciente, como por exemplo, a triagem da Enfermagem por grau de prioridade;
AMBULATORIO INTERNAÇÃO PRONTO SOCORRO SADT PERÍODO
90,05 91,20 79,61 0,0 Março/2012
90,34 91,97 83,10 0,0 Abril/2012
90,26 78,50 81,90 83,80 Maio/2012
11,45 0,05 -1,4 83,80 Evolução do Período
Página | 155
- Referente aos serviços de ambulatório: Os números confirmam ao empenho da equipe para ofe-
recer serviços de qualidade aos usuários.
- Internação: Referente aos meses de março, abril e maio houve uma redução considerável de paci-
entes e devido ao momento de transição .
- Pronto Socorro: Por dia passam em média mais de 100 pacientes procurando atendimento na Ur-
gência e Emergência do HRPG. E média desses 100 pacientes, 90 podem ser considerados, pacientes
ambulatoriais. Ocorre que as Unidades Básicas de Saúde atendem uma quantidade muito pequena
de pacientes (14 no período matutino e 14 no período vespertino). Essa demanda é totalmente ab-
sorvida pelo Hospital.
Considerando o volume e o fato do hospital com perfil de atendimento de, Urgên-
cia/Emergência os pacientes caracterizados como tal, têm prioridades de atendimento.
1900ral 1900ral 1900ral 1900ral
Março/2012 1900ral 1900ral 1900ral
abr/12 1900ral 1900ral 1900ral
Maio 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral
Evolução do período 1900ral 1900ral 1900ral
1900ral1900ral 1900ral 1900ral
1900ral
1900ral
1900ral
1900ral
1900ral
1900ral
Hospital Regional Público de Guaraí
Página | 156
- SADT: Referente aos meses de março e abril a máquina estava com problemas e quanto ao mês
de maio os números confirmam o empenho das equipes apesar do momento de insegurança e instabi-
lidade.
8.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
� SAE – Sistematização da Assistência de Enfermagem: com a conclusão das várias etapas de capacita-
ção, observa-se uma melhora significativa na elaboração da SAE;
� Devoluções mat/med: processo em monitoramento, apresentando resultado positivo;
� Adaptação da CME (área limpa/suja e RPA): implantado novo fluxo de adequação do local do mate-
rial utilizado no Centro Cirúrgico;
� Realizada a adaptação da sala de Recuperação Pós-Anestésica;
� Concluída a revisão das Instruções de Trabalho para a Equipe de Enfermagem;
� Finalizado o Protocolo de Curativos, para apresentação aos membros da CCIH;
� Gastos de Sala: alterado o fluxo de reposição do estoque mínimo e processo sendo monitorado pelo
Plano de Ação;
� Auditoria interna da enfermagem nos prontuários do paciente sendo realizada com sucesso. Não-
conformidades sendo pontuadas e a equipe orientada;
� Treinamento nos dias 07 e 08/05 com a equipe do Faturamento e Consultoria da MV para implanta-
ção do módulo de faturamento – pacientes: internados e ambulatoriais;
� Treinamento nos dias 09 e 10/05, aos colaboradores Assistenciais e de Apoio, para implantação e di-
vulgação do fluxo para a realização do teste rápido para HIV;
� Em 10/05 foi iniciado o processo de visitação nos Órgãos Públicos para divulgação da Unidade Senti-
nela e Epidemiológica, localizada nas dependências do Hospital;
� Em 11/05 foi realizada visita técnica dos alunos do curso de Biomedicina/Faculdade FAG à Agência
Transfusional do hospital.
� No dia 22/05 foi realizada capacitação para colaborador da Recepção, para a implantação do flu-
xo da regulação do Estado (SISREG) e readequação do espaço físico e de equipamentos para a im-
plantação do fluxo do processo da Central de Regulação do Estado;
� No dia 23/05 foram montados dois focos cirúrgicos móveis pela empresa Hosptech, os quais foram
adquiridos pela SESAU. A empresa ainda realizou a manutenção preventiva nos equipamentos, con-
forme contrato de manutenção reativado pela SESAU em 17/05/2012.
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� No dia 22 de maio foram encerradas as atividades da engenharia clinica por parte da empresa
TecSaude;
8.4 – FATURAMENTO
4. Faturamento Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
4.1 - AIH (Quantitativo) 209 235 282 284 0 0 0 0 0 0 0 0 1010
4.2 - Valores (em reais) 0,0 0,0 0,0 136.341,4 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 136.341,4
COMENTÁRIO: Percebe-se o aumento gradativo de AIH’s faturadas no mês de abril, em virtude do envolvi-
mento da equipe na resolução de pendências de prontuários, em conjunto com a Comissão de Prontuário e
escriturárias de Ala, o que anteriormente não era prática e gerava acúmulo de AIH’s não faturadas e conse-
quente perda do prazo para apresentação ao Datasus.
O fechamento do mês de maio não foi concluído até a presente data (04/06/2012), desta forma não dis-
pomos das informações para lançamento da tabela acima.
8.5 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
No mês de maio não ocorreram obras e implantação de novos serviços.
8.6 – EQUIPAMENTOS NOVOS
Não ocorreram aquisições de novos equipamentos no mês de maio.
8.7 – COMISSÕES
Reunião da CCIH realizada no dia 31 de maio/2012.
As demais comissões (Óbitos, Prontuários, Farmácia e Terapêutica) não apresentaram atas de reuniões neste
mês. Percebe-se grande dificuldades dos membros integrantes das comissões reunirem-se para realização
das reuniões mensais, e após anúncio, no decorrer do mês de maio, da quebra contatual entre SESAU e Pró-
Saúde, esta questão ficou mais evidente.
Comissão de Ética Médica - a eleição não foi realizada por falta de candidatos. Como medida preventiva
para a manutenção da legalidade desta unidade hospitalar, foi protocolado junto ao Conselho Regional de
Medicina, ofício solicitando parecer acerca das medidas cabíveis neste caso, para o qual aguardamos res-
posta.
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8.8 – OUTRAS INFORMAÇÕES
TREINAMENTOS: MOTIVAÇÃO E ATENDIMENTO HUMANIZADO VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA
Nos dias 02 e 03 de maio foram realizados pela Gerência de Enfermagem, dois treinamentos com os temas
“Motivação e Atendimento Humanizado” e “Vigilância Epidemiológica”, no auditório da Faculdade de Gua-
raí – FAG, ministrados pela gerente de Enfermagem, Enfª Rosali Monteiro, e Enfª Patrícia de Medeiros Ca-
bral, respectivamente. O público alvo foram os funcionários em geral do HRP de Guaraí, onde pôde-se con-
tar com a efetiva participação dos mesmos.
PARTICIPAÇÃO DA DIRETORIA DO HOSPITAL EM CAFÉ DA MANHÃ NO SINE DE GUARAÍ EM COME-MORAÇÃO AO DIA DO TRABALHADOR.
A Diretoria do Hospital Regional participou de um café da manhã oferecido pelo SINE de Guaraí no dia 03
de maio em comemoração ao Dia do Trabalhador, ocorrido no dia 01/05, com a presença de diversos tra-
balhadores, autoridades municipais e estaduais. O evento contou com a presença do Vice-Governador do
Estado, Sr. João Oliveira, alguns Secretários de Estado, Deputados Estaduais, representantes do Poder Legis-
lativo e Poder Executivo municipal de Guaraí.
CRUZ PEREGRINA NO HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GUARAÍ
No dia 03 de maio recebemos no Hospital Regional, a passagem da Cruz Peregrina e Ícone de Nossa Se-
nhora, que no brasil recebe o nome de “Bote Fé”, evento ecumênico, aberto a todas as denominações religio-
sas, idealizado pelo Papa João Paulo II. Os mesmos passaram por toda a cidade em forma de peregrina-
ções, missas e vigílias. O Bote Fé percorre o mundo todo antecedendo os eventos da Jornada Mundial da
Juventude, que no ano de 2013 será realizada no Rio de Janeiro.
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VISITA ÀS UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE DO MUNICÍPIO DE GUARAÍ
No dia 08 de maio a Diretoria Geral do Hospital Regional realizou visita às Unidades Básicas de Saúde do
município de Guaraí, acompanhada do Secretário Municipal de Saúde, no intuito de estreitar laços e conhe-
cer a estrutura de saúde do município onde o hospital está inserido.
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COMEMORAÇÃO DO DIA DAS MÃES
No dia 11 de maio realizamos uma comemoração em homenagem ao Dia das Mães, com sorteio de brindes
e distribuição de cartões e bombons aos funcionários do hospital, bem como às mães acompanhantes e inter-
nadas.
VISITA DE TÉCNICOS DA SESAU
Nos dias 14 e 15 recebemos a visita de três técnicos da SESAU, os quais realizaram a conferência da capa-
cidade instalada do hospital, a fim de atualização do cadastro desta unidade hospitalar no CNES.
Ainda, repassaram orientações sobre faturamento do SIA e AIH aos servidores do setor de faturamento.
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SEMANA DA ENFERMAGEM
Nos dias 17 e 18 de maio foi realizada a Semana de Enfermagem do Hospital Regional Público de Guaraí,
a qual contou com 49 participantes no seu total. A abertura oficial aconteceu no dia 17, e o evento foi reali-
zado em espaço cedido pela Maçonaria Mário Bhering, na Loja 8, Rua 3, 1335, no centro de Guaraí. A
abertura contou com a presença da Diretoria Geral do hospital, desejando as boas vindas ao evento come-
morativo, seguido pela palavras da Gerente de Enfermagem, comunicando sobre o quanto o papel da en-
fermagem dentro do atendimento é necessários e vital para o processo de cura do paciente.
Na continuidade, ocorreu a palestra com Dr. Enf. Erivan Elias Silva de Almeida, tesoureiro e representante
do COREN/TO o qual explanou sobre as questões éticas da enfermagem, acesso do profissional ao sistema
de consultas e dúvidas quanto ao Conselho de Enfermagem, com demonstração do site e a proximidade que
o COREN/TO tem dos profissionais de enfermagem do Estado do Tocantins.
No período matutino, ocorreu também a palestra com o Psicólogo Edgar Henrique Hein Trapp, abordando a
temática "Quem cuida do cuidador" com participação do público que prestigiou o evento na sua abertura.
Após o momento oficial, foi oferecido um coquetel com espaço para troca de informações, conhecimentos e
esclarecimentos sobre o que foi divulgado no período matutino do evento.
Neste mesmo dia, no período vespertino, em continuidade à programação, foram feitas as palestras com as
enfermeiras representantes do COFEN, Drª Enf. Cleide Mazuela Canavezi o qual apresentou a temática "Se-
gurança do Paciente" e Drª Enf. Dorisdaia Carvalho de Humerez abordando "A enfermagem no Contexto
Contemporâneo", com fechamento um cofeebrack para discussões, apresentações e esclarecimentos, sendo
um momento ímpar do evento.
Na continuidade do evento, no dia 18 contamos com a disponibilização do COREN Móvel na área externa
do Hospital Regional Público de Guaraí, onde os servidores do hospital, do município e dos municípios que
fazem parte da região, tiveram acesso a informações, retiradas de carteiras profissionais, acertos financeiros
e demais quesitos de competência do órgão, objetivando a devida regularização dos profissionais junto ao
mesmo. A presença do COREN Móvel proporcionou aos profissionais da área de enfermagem, o contato
direto com a unidade, sem necessidade de deslocamento à Capital, onde encontra-se a sede do Conselho.
Também, no dia 18 foi apresentada uma sessão de cinema dentro do ambiente hospitalar, na qual foi proje-
tado o filme "Mãos Talentosas".
No local do evento na Maçonaria, foi ainda disponibilizado o espaço da beleza promovido pela empresa
"O Boticário", no qual as profissionais da área de enfermagem tiveram acesso aos cuidados da beleza.
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PARTICIPAÇÃO NA FLIT - FEIRA LITERÁRIA DO TOCANTINS
No período de 24 a 26 de maio aconteceu em Guaraí, a FLIT – Feira Literária do Tocantins, na qual o Hospi-
tal Regional participou apresentando talentos literários dentre os servidores do hospital, e com a apresenta-
ção de um vídeo, divulgando aos visitantes da FLIT as melhorias realizadas nas dependências do hospital.
Ainda, em parceria com o Grupo Teatral Fenix, de Guaraí, foi apresentada uma peça teatral demonstrando
uma situação de urgência/emergência, a fim de esclarecer à população o principal papel do HRP de Gua-
raí, que é o atendimento às urgências e emergências.
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PALAVRA DO DIRETOR GERAL DO HOSPITAL
O mês de maio foi marcado por diversas atividades educacionais, sendo que contamos com a parti-
cipação efetiva de todos os servidores envolvidos.
Neste mês, os atendimentos na especialidade de pediatria ficaram bastante comprometidos, conside-
rando a existência de apenas duas pediatras no corpo clínico do hospital e o fato de uma delas estar de
férias. Também esteve prejudicado o atendimento das cirurgias, uma vez que a escala esteve descoberta
desta especialidade durante 22 dias do mês, em virtude de férias e licença médica de dois cirurgiões, res-
pectivamente.
O número de transferências de usuários para outras unidades esteve relacionada principalmente à
especialidade de ortopedia, sendo que 45% dos encaminhamentos realizados foram para esta especialida-
de, seguidos de encaminhamentos para as especialidade de obstetrícia, pediatria, neurologia e cirurgia ge-
ral.
De forma geral, estamos conduzindo a unidade hospitalar contribuindo para que a transição para
gerenciamento do hospital por parte da SESAU, anunciada em meados de maio, ocorra da forma mais tran-
quila possível, seguindo as orientações emanadas do Escritório Central, Coordenação e Diretoria Operacio-
nal
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2.9 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARRAIAS
2.9.1 METAS CONTRATUAIS
9.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO
1 .1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Ju l Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.1.1. Clínica Médica 16 16 16 16 16 0 0 0 0 0 0 0 80
1.1.2. Clínica Pediátrica 10 10 10 10 10 0 0 0 0 0 0 0 50
1.1.3. Clínica Cirúrgica 8 8 8 8 8 0 0 0 0 0 0 0 40
1.1.4. Clínica Obstétrica 8 8 8 8 8 0 0 0 0 0 0 0 40
1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.8. Berçário 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 15
1.1.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.10. Outros 6 6 6 6 6 0 0 0 0 0 0 0 30
Total de Leitos 51 51 51 51 51 0 0 0 0 0 0 0 255
COMENTÁRIO: Após a formatação do quadro de leitos realizada em Dez/2011 o Hospital Regional Publico de
Arraias permanece com a distribuição de leitos acima mencionada sem alteração.
1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade Jan Fev Mar Abr Ma i Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.2.1. Clínica Médica 124 131 154 129 110 0 0 0 0 0 0 0 648
1.2.2. Clínica Pediátrica 13 18 17 15 22 0 0 0 0 0 0 0 85
1.2.3. Clínica Cirúrgica 9 16 11 14 24 0 0 0 0 0 0 0 74
1.2.4. Clínica Obstétrica 9 16 9 4 5 0 0 0 0 0 0 0 43
1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total de Internações por especialidade 155 181 191 162 161 0 0 0 0 0 0 0 850
COMENTÁRIO: O Hospital Regional Publico de Arraias tem em seu foco principal a demanda clinica. A procura
por atendimento de clinica. A procura pelo atendimento clinico no mês de Maio/2012 foi inferior ao mês de
Abril/2012 porem notamos um aumento significativo na clinica pediátrica que evoluiu 4,55% em relação ao mês
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de Abril, e na clinica cirurgia o aumento em relação ao mês anterior foi de 130% bastante expressivo, já na clinica
obstétrica tivemos 122% de aumento comparado ao mês de Abril/2012.
1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.3.1. Clínica Médica 131 120 128 115 96 0 0 0 0 0 0 0 590
1.3.2. Clínica Pediátrica 16 12 35 22 23 0 0 0 0 0 0 0 108
1.3.3. Clínica Cirúrgica 12 15 21 10 23 0 0 0 0 0 0 0 81
1.3.4. Clínica Obstétrica 10 18 18 9 20 0 0 0 0 0 0 0 75
1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total de saídos por especialidade 169 165 202 156 162 0 0 0 0 0 0 0 854
COMENTÁRIO: No mês de Maio/2012 o numero de saídos se manteve praticamente estável no mesmo patamar
do mês anterior (Abril/2012), houve um aumento de 3,85% nos pacientes saídos.
1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação Jan Fev Mar Abr Mai Jun Ju l Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.4.1. Clínica Médica 53% 59% 68% 56% 45% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 282%
1.4.2. Clínica Pediátrica 11% 7% 15% 11% 15% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 59%
1.4.3. Clínica Cirúrgica 14% 18% 16% 13% 20% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 80%
1.4.4. Clínica Obstétrica 9% 15% 10% 4% 4% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 42%
1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.9. Clínica Ortopédica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
COMENTÁRIO: No mês de Maio/2012 o percentual de ocupação foi baixo comparado ao períodos dos últimos
três meses. A procura por atendimento de Clínica médica foi inferior ao mesmo ao mês de Abril, porem podemos
evidenciar um aumento no percentual de ocupação da clinica pediatrica e clinica cirurgica.
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1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Permanência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ag o Set Out Nov Dez TOTAL
1.5.1. Clínica Médica 1,82 1,99 2,37 2,14 2,18 0 0 0 0 0 0 0 10,5
1.5.2. Clínica Pediátrica 1,89 1,58 1,29 1,5 2 0 0 0 0 0 0 0 8,26
1.5.3. Clínica Cirúrgica 2,83 2,56 1,9 3,1 2,04 0 0 0 0 0 0 0 12,43
1.5.4. Clínica Obstétrica 2 1,94 1,25 1 0,55 0 0 0 0 0 0 0 6,74
1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Média Geral de Permanência 1,9 2,01 2,05 2,04 1,95
COMENTÁRIO: Tivemos um aumento na media de permanência comparado ao mês de Abril/2012 nas clinicas
medica e pediátrica ao contrario das clinicas cirúrgica e obstétrica que tiveram uma redução na media de
permanecia.
1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volume Cirúrgico Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.1. Cirurgias de Urgência 20 24 22 20 34 0 0 0 0 0 0 0 120
1.6.2. Cirurgias Eletivas 0 0 0 0 0 0 0 0
Média Geral de Cirurgias 20 24 22 20 34 0 0 0 0 0 0 0 120
COMENTÁRIO: E valido ressaltar que após recomendação do Conselho Regional de Medicina, o Hospital Regional
Publico de Arraias não realiza mais cirurgia eletiva tendo em vista a falta de retaguarda cirúrgica da unidade.
Identificamos uma evolução de 70% no volume cirúrgico do hospital regional Publico de Arraias. Ressalto que as
cirurgias realizadas nesta unidade são apenas atos de urgência e emergência o que demonstra a complexidade
nos casos absorvidos em Maio/2012 pela unidade hospitalar.
1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Número de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.3.1. Cirurgias Grandes 0 3 2 2 3 0 0 0 0 0 0 0 10
1.6.3.2. Cirurgias Médias 7 2 2 2 6 0 0 0 0 0 0 0 19
1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 5 7 15 11 17 0 0 0 0 0 0 0 55
1.6.3.4. Curetagens 0 3 2 1 1 0 0 0 0 0 0 0 7
1.6.3.5. Cesáreas 8 9 1 4 7 0 0 0 0 0 0 0 29
Média Geral de Cirurgias por Porte 20 24 22 20 34 0 0 0 0 0 0 0 120
COMENTÁRIO: Observamos uma evolução no numero de cirurgias correspondentes a 70% comparados ao mês
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anterior, fato este que nos desperta atenção tendo em vista que estes procedimentos são urgentes/emergentes,
passível de uma melhora e adaptação da sala de urgência para recebermos estes pacientes.
1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Número de partos por tipo Jan Fev Mar Abr Mai J un Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.4.1. Normal 3 12 9 6 10 0 0 0 0 0 0 0 40
1.6.4.2. Cesariana 8 9 2 4 7 0 0 0 0 0 0 0 30
1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 .7 – SADT’S
1.7. SADT Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.7.1. Laboratório Clínico 2039 2226 2245 2222 2285 0 0 0 0 0 0 0 11017
1.7.2. Anatomia Patológica 4 1 1 3 5 0 0 0 0 0 0 0 14
1.7.3. Radiologia 268 284 341 268 262 0 0 0 0 0 0 0 1423
1.7.4. Eletrocardiografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 72 80 120 135 120 0 0 0 0 0 0 0 527
1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.8. Hemoterapia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.9. Endoscopia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.10. Ultrassonografia 40 89 65 124 126 0 0 0 0 0 0 0 444
1.7.11 Tomografia Computadorizada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.12 Ressonancia Magnética 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.15 Eletroencefalografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.17 Diversos 6 12 7 16 0 0 0 0 0 0 0 0 41
1.7.18 Teste Ergométrico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
COMENTÁRIO: A demanda de exames acabou variando de acordo com o numero de internados, porem alguns
casos estratificados no pronto atendimento não necessitaram de exames complementares.
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1 .8 – AMBULATÓRIO
1.8. Ambulatório Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.8.1. Consultas 0 217 240 261 318 0 0 0 0 0 0 0 1036
1.8.2. Consultas com Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 0 217 240 261 318 0 0 0 0 0 0 0 1036
COMENTÁRIO: Quanto as consultas ambulatoriais, tivemos um aumento e 21,84% em decorrência dos atendimen-
tos de ortopedia que após a reunião com o CRM passaram a ser realizados também nas sextas feiras.
1 .9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.9.1. Consultas 1590 1284 1532 1381 1266 0 0 0 0 0 0 0 7053
1.9.2. Consultas com Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos 20 24 22 20 0 0 0 0 0 0 0 0 86
Total 1610 1308 1554 1401 1266 0 0 0 0 0 0 0 7139
COMENTÁRIO: No mês de maio, constatamos através do fechamento mensal que houve uma queda de 9,08% no
numero de atendimentos de urgência e emergência. Tal evolução não nos desperta atenção, pois a variação não
foi expressiva.
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1 .10 – RECURSOS HUMANOS
Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o ta l
1.10.1. Administração 29 20 0 49 22 20 0 42 24 20 0 44 24 20 0 44
1.10.2. Enfermagem 73 2 0 75 73 2 0 75 73 2 0 75 73 3 0 76
1.10.3. SADT 11 2 0 13 11 2 0 13 12 2 0 14 12 2 0 14
1.10.4. Apoio 11 26 0 37 11 33 0 44 11 32 0 43 11 33 0 44
1.10.5. Médicos 12 0 0 12 12 0 0 12 12 0 0 12 12 0 0 12
Total 136 50 0 186 129 57 0 186 132 56 0 188 132 58 0 190
Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o ta l
1.10.1. Administração 24 20 0 44 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.2. Enfermagem 73 2 0 75 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.3. SADT 12 2 0 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.4. Apoio 11 33 0 44 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.5. Médicos 12 0 0 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 132 57 0 189 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o ta l
1.10.1. Administração 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.2. Enfermagem 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.3. SADT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.4. Apoio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.5. Médicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10. Recursos HumanosSetembro Outubro Novembro Dezembro
1.10. Recursos HumanosJaneiro Fevereiro Março Abril
1.10. Recursos HumanosMaio Junho Julho Agosto
RELATÓRIO GESTÃO DE PESSOAS
Departamento de Pessoal Tocantins
Escritório Regional
Competência: Maio/2012
Dependência: Hospital Regional Público de Arraias
Neste mês (Maio/2012) obtivemos 01 (uma) demissão do Coordenador de Enfermagem por término de con-
trato. Realizamos reunião da comissão de Prontuário. E ainda tivemos 11 (onze) licenças médicas, sem afastamen-
to junto ao INSS.
Página | 170
1. Quantitativo de funcionários ativos por função:
FUNÇÕES
N. FUNCIONÁ-
RIOS ATIVOS
MAIO
AGENTE DE PORTA-
RIA 7
ASSIST. ADMINISTR. 8
ASSIST. FINANCEIRO 1
AUX. ALMOXARIFA-
DO 1
AUX. CONTABIL 1
AUX. DEP.PESSOAL I 1
AUX. HIG. LIMPEZA 9
AUX. INFORMATICA 1
AUX. LAVANDERIA 3
COORD. ENFERMA-
GEM 0
COPEIRO (A) 7
COZINHEIRO (A) 3
DIR. GERAL 1
ENFERMEIRO (A) 2
LIDER DE MANUTEN-
CAO 1
NUTRICIONISTA 1
RECEP. POSSO AJU-
DAR 3
SUPERV. SAL 1
SUPERV. SPR/SHL 1
TEC EM RADIOLO-
GIA 2
SUPERVISOR 3
Total Geral 57
Página | 171
2. Quantitativo de funcionários ativos por setor
SETORES
N. FUNCIONÁ-
RIOS ATIVOS
MAIO
ADM. ECTO 2
ADMINISTRACAO 11
DIRETORIA 1
ENFERMAGEM 2
GESTAO DE PES-
SOAS 1
HIG. E LIMPEZA 10
LAVANDERIA 3
MANUTENCAO 1
PORTARIA 7
RADIOLOGIA 2
S.A.U 4
S.N.D.-SERV. NUT.
DIET. 12
T.I 1
Total Geral 57
3. Rotatividade – Histórico de meses anteriores:
ROTATIVIDADE set/11 out/11 nov/11 dez/11 jan/12 fev/12 mar/12 abr/12 mai/12
ADMISSÃO 20 4 13 8 4 8 0 2 2
DEMISSÃO 0 0 0 1 1 0 2 0 1
TRANSFERÊNCIAS (RESCI-
SÕES) 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TRANSFERÊNCIAS (ADMIS-
SÕES) 1 1 1 0 0 0 0 0 0
AFASTADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Página | 172
4. Quantitativo atingido das cotas legais - Histórico de meses anteriores:
COTAS set/11 out/11 nov/11 dez/11 jan/12 fev/12 mar/12 abr/12 mai/12
PNE - PORTADOR
DE NECESSIDADE
ESPECIAL
0 0 0 0 0 0 0 0 0
MENOR APRENDIZ 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5. Grau de instrução dos colaboradores ativos – Histórico de meses anteriores:
GRAU DE INSTRUÇÃO set/11 out/11 nov/11 dez/11 jan/12 fev/12 mar/12 abr/12 mai/12
ANALFABETO 1 1 1 1 1 1 1 1 1
ENSINO FUNDAMENTAL IN-
COMPLETO 3 3 3 5 5 5 5 6 6
ENSINO FUNDAMENTAL COM-
PLETO 1 1 2 2 2 2 1 1 1
ENSINO MÉDIO INCOMPLETO 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ENSINO MÉDIO COMPLETO 12 17 26 29 32 38 37 37 37
SUPERIOR INCOMPLETO 1 1 1 1 1 1 1 1 1
SUPERIOR COMPLETO 3 3 7 9 9 11 11 12 11
ESPECIALIZAÇÃO 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MESTRADO 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DOUTORADO 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total Geral 21 26 40 47 50 58 56 58 57
Página | 173
1.11 – NEP
RELATÓRIO NÚCLEO DE EDUCAÇÃO PERMANENTE
HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARRAIAS
MAIO-2012
Página | 174
Neste mês houve aumento no número de carga horária de capacitações, devido a realização de Multiplicação de Cursos, bem como participação de servidores em Treinamentos Externos com objetivo de ser um Agente Multipli-cador dentro da Unidade Hospitalar.
1 .12 – LOGÍSTICA
1.13. Estoque Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.13.1. Estoque em dias de consumo - M at/med 30 dias 374,6 138,3 85,1 132,1 130,2 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 860,3
Total 374,6 138,3 85,1 132,1 130,2 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 860,3
1 .13 – CORPO CLÍNICO
No mês de Maio/2012 damos segmento a educação continuada para o corpo clinico tivemos a participação
de alguns membros nos seguintes treinamentos:
• Educação medica continuada: Modulo Pneumologia e Hematologia
Não tivemos ações efetivas da diretoria técnica para sanar a assiduidade do corpo clinico. (reuniões etc)
2 - SAU
1.Restrito de Opinião Durante o período do mês de maio não houve registros de reclamações, sugestões e elogios por parte dos usuários.
2. Índices de Satisfação
As pesquisas realizadas com usuários nos setores de: internação, Pronto Socorro, Ambu-
latório e SADT permaneceram positivas como aos meses anteriores.
Os gráficos abaixo apresentam uma evolução nos índices de satisfação.
Página | 175
Ressalto que estes resultados só foram possíveis ser atingidos novamente graças ao
grande desempenho de todos servidores do hospital que trabalham diretamente com o aten-
dimento do usuário.
3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
Diretoria;
• Reunião com a equipe operacional Pro Saude para conferencia do check list das ações voltadas pa-
ra o atendimento integral das metas contratuais e melhoria continua da unidade;
• Reuniões periódicas com a equipe de gestão da unidade buscando alinhar os melhores fluxos e pro-
cessos para unidade e sanar possíveis duvidas quanto ao processos de transição;
• Elaboração de oficio para o secretario de saúde tendo em vista sanar as dificuldades vivenciadas na
unidade hospitalar;
• Reunião na câmara dos vereadores para tratar das dificuldades vivenciadas na unidade hospitalar
com a falta de médios na unidade;
AMBULATORIO(%)
INTERNAÇÃO(%)
PRONTOSOCORRO (%)
SADT (%)
Março/2012 83,740 88,260 78,990 83,190
Abril/2012 89,240 96,400 81,400 89,870
Maio/2012 92,330 95,970 89,700 93,210
Evolução do Período 10,258% 8,736% 13,559% 3,716%
92,330 95,97089,700 93,210
,000
20,000
40,000
60,000
80,000
100,000
120,000
Hospital Regional Público de Arraias
Página | 176
• Reunião com o Secretario de saúde com o foco voltado em nos auxiliar em possíveis desassistência na
falta de medico na unidade.
Equipe Assistencial:
SUPORTE TÉCNICO/ ASSISTÊNCIA AO PACIENTE
• Implementação dos protocolos assistenciais
• Implementação das rotinas e fluxos do Centro Cirúrgico e CME através de fluxo padrão;
• Mudança no fluxo assistencial de entrada do paciente no Centro Cirúrgico
• Palestras sobre informações tipos e cuidados com feridas;
• Acompanhamento do fluxo de distribuição de materiais e medicamentos no pronto socorro, posto de
enfermagem e centro cirúrgico, diminuindo os gastos e desperdícios com a dispensação individual;
• Seguimento na educação continuada aos servidores capacitações/treinamentos, qualificando, valori-
zando, dentro do ambiente hospitalar;
• Acompanhamento no fluxo de pessoas dentro do Hospital de acordo com as normas padronizadas;
• Reuniões mensais com a equipe de enfermagem onde se avalia os problemas
Setor Financeiro:
• Controle sobre o lançamento das notas fiscais no sistema MV visando que cada nota fiscal que entra
no hospital seja vistoriada rigorosamente pelo setor financeiro, validada e dado seus destinos para
pagamento. Controle em arquivo escrito e digital.
Setor de SHL e SPR:
• Acompanhamento e controle minucioso do estoque de produtos de limpeza e lavandeira evitando
possíveis desabastecimentos.
Setor de Nutrição:
• Auxilio ao departamento de logística de forma a monitorar os estoques para evitar a falta de
produtos de gêneros alimentícios e possíveis desabastecimento da unidade.
Logistica:
Página | 177
• Monitoramento minucioso do trajeto das notas dentro da unidade garantido que esta seja devida-
mente cadastrada no sistema MV e chegue o mais rápido ao seu destino final que é o pagamento;
• Controle minucioso dos estoques com as demais áreas para evitar possíveis desabastecimentos tendo
em vista a problemática instalada com o não repasse dos fluxo financeiro;
• Extração e elaboração de relatórios gerencias evidenciando a real posição do estoque da unidade
hospitalar.
TI - Tecnologia da Informação:
• Implantação e auxilio no manuseio do sistema gerencial SISATIV;
• Auxilio nas rotinas de controles de notas junto ao sistema MV.
4 – FATURAMENTO
4.1 - AIH (Quantitativo) 131 132 160 104 150 0 0 0 0 0 0 0 677
4.2 - Valores (em reais) 29.675,1 30.337,0 43.187,1 27.415,4 34.805,6 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 165420,2
COMENTÁRIO: Como estamos na fase de implantação do novo modelo de faturamento via sistema SIS REG III, no
mês de Maio/2012 não coseguimos inserir 100% das AIHs faturadas no sistema o que ocasionou um pedido extra
para liberação de numeração para o faturamento manual junto a central de regularização do estado. Como
estamos com algumas dificuldades na fase implantação do sistema por parte do corpo clinico, agendamos uma
reunião com Sr Divino da central de regulação para maiores informações onde passamos todos os pontos que
estão impactando no bom andamento na implantação do SISREG.
6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS Implementação dos protocolos assistenciais
Implementação das rotinas e fluxos do Centro Cirúrgico e CME através de fluxo padrão;
Mudança no fluxo assistencial de entrada do paciente no Centro Cirúrgico
Palestras sobre informações tipos e cuidados com feridas;
7 – EQUIPAMENTOS NOVOS No mês de Maio/2012 gerenciamos a unidade hospitalara com a estrutura já alocada, ou seja, não houve
aquisição de novos equipamentos para unidade.
Página | 178
8 – COMISSÕES
COMISSÃO DE ÓBITOS
1 - Levantamento de óbitos ocorridos no mês de maio de 2012.
2 - Constam 02 óbitos
3 - Diagnósticos dos óbitos.
COMISSÃO DE PRONTUÁRIO
1 – Análise de prontuário
2 – Atraso no preenchimento dos prontuários.
3 – Preenchimentos ilegíveis das autorizações de internações hospitalar dificultando a identificação do diag-
nostico para o faturamento
4 – Saída dos médicos com os prontuários da unidade o que é proibido
5 – Falta do numero do cartão SUS em muitos prontuários.
FARMÁCIA TERAPÊUTICA
1 – Manter a atual padronização até que resolva o problema da gestão dos Hospital do Estado.
2 – A falta de mat/mês existente e acompanhamento de perto com a logística a fim de evitar grandes fal-
tas.
Neste mês não tivemos reunião na comissão de CCIH e Ética medica a qual solicitamos isenção da obrigatori-
edade junto a SESAU seguindo a resolução do CRM que preconiza a instauração da comissão em instituições
com o corpo clinico acima de 15 membros (atualmente temos 12 membros)
PALAVRA DO DIRETOR GERAL DO HOSPITAL
A PRÓ-SAÚDE - Associação Beneficente de Assistência Social e Hospitalar, vem ressaltando a parceria com a
secretaria de saúde do estado do Tocantins e vem se doando ao projeto apesar das intempéries que esta-
mos vivenciando pelo fato da renuncia do contrato de gestão porem através deste documento de prestação
de contas, demonstramos de forma transparente o resultado das ações realizadas referente ao contrato de
gestão para a operacionalização da gestão e execução das atividades e serviços de saúde em especifico no
âmbito do Hospital Regional Publico Arraias.
Página | 179
O documento transcrito acima é uma demonstração da atuação da PRÓ-SAÚDE nas atividades da área de
saúde, com implantação de modernos métodos de gerenciamento e novos modelos de atuação, voltados à
gestão hospitalar, baseado no desenvolvimento de atividades administrativas, técnicas e financeiras que
otimizem o gerenciamento e promovam a captação de recursos. Desta forma a PRÓ-SAUDE age na viabili-
zação e fortalecimento da relação entre o ente público e a sociedade, possibilitando o avanço e o desenvol-
vimento da Unidade e o aprimorando na qualidade da prestação de serviços e também na humanização do
atendimento.
Utilizando a metodologia da gestão transparente e participativa estamos realizando reuniões periódicas
com os gestores de modo a identificar as necessidades dos colaboradores frente à assistência.
No quesito áreas clinicas, o hospital vem adaptando estas áreas em um formato dinâmico para atender da
melhor forma os fluxos internos dos pacientes dentro do hospital e realocando algumas áreas para benefici-
ar a assistência prestada.
Tendo em vista as dificuldades presenciadas com o repasse do fluxo financeiro, no mês de maio estamos
elaborando um trabalho bem consolidado para Reestruturação da Logistica padronizando o setor de com-
pras, conduzindo inventários, implementando um modelo de controle para farmácia visando acabar com es-
toques paralelos e possíveis evasões de medicamentos na unidade, identificar prováveis consumos demasia-
dos, incentivar a padronização de medicamentos, garantir primariamente o fornecimento de insumos aplica-
dos na assistência ao paciente. Adequação de um controle seguro sobre os itens adquiridos e a forma de
aquisição, gerar indicadores e relatórios estatísticos para tomada de decisão que orientem a aquisição de
insumos garantindo desta forma a acurácia dos estoques.
Quanto a questão clinica na unidade, identificamos uma queda geral nos atendimentos e uma elevação no
numero de cirurgias de emergências o que mostra uma complexidade nos casos absorvidos pelo hospital
regional Publico de Arraias.
Informo que o anuncio do termino do contrato de gestão da pro saúde feita pelo secretario de saúde do
estado, gerou uma certa desconfiança e incerteza por parte dos servidores o que vem ocasionando um declí-
nio nos serviços prestados. Fazendo menção aos itens contratuais, pelo fato das incertezas geradas com a
rescisão, observamos internamente que as comissões estão com dificuldades em atuar e principalmente em se
reunir, motivo pelo qual iniciamos um trabalho de conscientização ao servidor para que voltem ao pleno fun-
cionamento.
Como nossa gestão mensura todos os dados produzidos na unidade, este relatório discorre sobre alguns índi-
ces da unidade hospitalar que foram devidamente pontuados e estratificados fazendo jus a nossa gestão
com transparência.
Página | 180
Pontuamos através deste relato técnico e trazemos ao conhecimento os fatores preponderantes pautados
abaixo que impactaram no bom andamento da unidade referentes ao exercício da atividade médica assis-
tencial no referido Hospital:
• Extrema dificuldade para o fechamento da escala mensal de plantões, embora haja carga horária
mais que suficiente para tal entre os servidores médicos lotados na unidade;
• Falta de comprometimento para cumprimento dos horários de entrada e saída nos plantões, com
constantes atrasos;
• Grande número de faltas justificadas por atestados médicos, perfazendo um total de 26 (vinte e
seis) ausências em 120 (cento e vinte) dias, de janeiro a abril do corrente ano; ressalte-se que todos
os atestados foram encaminhados e aprovados pela Junta Médica do Estado.
Sem duvidas que com o comprometimento do corpo clinico, a unidade despontaria em qualidade, porem esta
é uma grande dificuldade a ser sanada.
Junto à diretoria Técnica do Hospital estamos trabalhando com muita atenção na questão da escala medica
a qual vem sendo acompanhada e minuciosamente monitorada para atender de forma exclusiva as necessi-
dades do hospital, pois necessitamos de uma retaguarda médica mais ampla e uma diretoria técnica mais
efetiva nas ações com o corpo clinico.
Em síntese todas estas ações fazem parte integrante de um plano de ação que periodicamente é monitorado
pela nossa Coordenação Operacional de gestão da pro saúde, que alem de acompanhar nos auxilia na
tomada de decisões para melhoria da unidade.
Atuando desta forma a PRÓ-SAÚDE, têm cumprido um papel fundamental para o desenvolvimento da ciên-
cia, tecnologia, cultura e desenvolvimento institucional voltados para área da saúde neste inicio de contrato
de gestão, valorizando o capital humano de seus profissionais, e investindo no atendimento diferenciado aos
pacientes, demonstrando assim que a saúde pública pode ser bem administrada, e gerida por uma Organi-
zação Social.
Página | 181
2.10 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE DOENÇAS TROPICAIS
2.10.1 METAS CONTRATUAIS
10.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO
10.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Ju l Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.1.1. Clínica Médica 36 36 36 36 36 0 0 0 0 0 0 0 180
1.1.2. Clínica Pediátrica 15 15 15 15 15 0 0 0 0 0 0 0 75
1.1.3. Clínica Cirúrgica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.4. Clínica Obstétrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total de Leitos 51 51 51 51 51 0 0 0 0 0 0 0 255
COMENTÁRIO: Não houve variações nos números de leitos por especialidade.
10.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade Jan Fev Mar Abr Ma i Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.2.1. Clínica Médica 114 96 98 79 86 0 0 0 0 0 0 0 473
1.2.2. Clínica Pediátrica 46 49 46 40 45 0 0 0 0 0 0 0 226
1.2.3. Clínica Cirúrgica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.4. Clínica Obstétrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total de Internações por especialidade 160 145 144 119 131 0 0 0 0 0 0 0 699
COMENTÁRIO: Os números de internação mostram um aumento de 10% em relação ao mês de abril variação
explicada pela sazonalidade do serviço.
Página | 182
10.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.3.1. Clínica Médica 98 103 99 90 81 0 0 0 0 0 0 0 471
1.3.2. Clínica Pediátrica 49 40 45 38 44 0 0 0 0 0 0 0 216
1.3.3. Clínica Cirúrgica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.4. Clínica Obstétrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total de Internações por especialidade 147 143 144 128 125 0 0 0 0 0 0 0 687
COMENTÁRIO: Podemos observar que no mês de maio continuou a redução dos números de saídos o que se dá
principalmente pela sazonalidade nos atendimentos do hospital. Devido a essa redução no mês de maio não
conseguimos bater a meta de 165 saídos, atingindo 125 saídos, o que representa 76% da meta contratual.
10.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação Jan Fev Mar Abr Mai Jun Ju l Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.4.1. Clínica Médica 66% 72% 68% 58% 49% 63%
1.4.2. Clínica Pediátrica 79% 80% 72% 79% 83% 78%
1.4.3. Clínica Cirúrgica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.4. Clínica Obstétrica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.9. Clínica Ortopédica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
Porcentagem Geral de Ocupação 70% 74% 69% 64% 59% 67%
COMENTÁRIO: A taxa de ocupação vem reduzindo na clinica médica mês a mês, dado principalmente a redução
das internações como podemos observar nas tabelas anteriores. A clinica pediátrica manteve-se estável devido a
uma maior demanda em relação a clinica médica, pois as principais internações desse são de crianças com dengue
e calazar.
Página | 183
10.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Permanência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ag o Set Out Nov Dez TOTAL
1.5.1. Clínica Médica 7,48 7,31 7,71 6,91 6,8 7,24
1.5.2. Clínica Pediátrica 7,54 8,65 7,4 9,34 8,77 8,34
1.5.3. Clínica Cirúrgica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00
1.5.4. Clínica Obstétrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00
1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00
1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00
1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00
1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00
1.5.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00
1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00
Média Geral de Permanência 7,5 7,69 7,61 7,63 7,5 7,59
COMENTÁRIO: Podemos observar uma leve redução na média de permanência na clinica médica e uma redução
maior na clínica pediátrica, porém esse tempo poderia ser diminuído devido a problemas encontrados na
realização de exames diagnósticos o que aumenta a permanência dos pacientes, pois muitas vezes o paciente tem
um tempo maior de internação devido a demora em realizar um exame ou esperando o resultado de exames de
laboratório que não estão sendo realizados.
10.1.6 – VOLUME CIRURGICO
10.1.6.1 – Nº DE CIRURGIAS ELETIVAS;
1.6. Volume Cirúrgico Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.1. Cirurgias de Urgência 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.6.2. Cirurgias Eletivas 55 51 44 42 37 0 0 0 0 0 0 0 229
Média Geral de Cirurgias 55 51 44 42 37 0 0 0 0 0 0 0 229
COMENTÁRIO: O hospital não possui bloco cirúrgico, apenas uma sala para pequenos procedimentos.
10.1.6.2 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Número de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.3.1. Cirurgias Grandes 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.6.3.2. Cirurgias Médias 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 55 51 44 42 37 0 0 0 0 0 0 0 229
1.6.3.4. Curetagens 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.6.3.5. Cesáreas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Média Geral de Cirurgias por Porte 55 51 44 42 37 0 0 0 0 0 0 0 229
COMENTÁRIO: São realizadas apenas pequenas cirurgias, principalmente dermatológicas.
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10.1.6.3 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.3. Número de Partos Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago S et Out Nov Dez TOTAL
1.6.3.1. Normal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.6.3.2. Cesáreas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Média Geral de Partos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
COMENTÁRIO: O Hospital não realiza partos.
10.1.7 – SADT’S (DESCREVER VOLUME PRODUZIDO POR EXAME)
1.7. SADT Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.7.1. Laboratório Clínico 6462 7822 7854 7088 7322 0 0 0 0 0 0 0 36548
1.7.2. Anatomia Patológica 33 49 46 35 25 0 0 0 0 0 0 0 188
1.7.3. Radiologia 130 281 209 227 210 0 0 0 0 0 0 0 1057
1.7.4. Eletrocardiografia 61 55 61 56 48 0 0 0 0 0 0 0 281
1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 103 119 95 41 66 0 0 0 0 0 0 0 424
1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.8. Hemoterapia 179 158 75 178 140 0 0 0 0 0 0 0 730
1.7.9. Endoscopia 5 13 6 3 4 0 0 0 0 0 0 0 31
1.7.10. Ultrassonografia 45 43 55 44 59 0 0 0 0 0 0 0 246
1.7.11 Tomografia Computadorizada 30 32 14 18 26 0 0 0 0 0 0 0 120
1.7.12 Ressonancia Magnética 4 5 5 3 2 0 0 0 0 0 0 0 19
1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.15 Eletroencefalografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.17 Diversos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.18 Teste Ergométrico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.19 Outros ( especificar) Ecocardigrafia 10 8 11 5 5 0 0 0 0 0 0 0 39
Total 7062 8585 8431 7698 7907 0 0 0 0 0 0 0 39683
COMENTÁRIO: Não houve variações significativas de SADT em relação ao mês de abril.
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10.1.8 – AMBULATÓRIO
1.8. Ambulatório Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.8.1. Consultas 1388 1491 1717 1425 1505 0 0 0 0 0 0 0 7526
1.8.2. Consultas com Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 1388 1491 1717 1425 1505 0 0 0 0 0 0 0 7526
COMENTÁRIO: Podemos observar um aumento de 5,6% no número de consultas ambulatoriais em relação ao mês
de abril.
10.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.9.1. Consultas 542 490 485 526 524 0 0 0 0 0 0 0 2567
1.9.2. Consultas com Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 542 490 485 526 524 0 0 0 0 0 0 0 2567
COMENTÁRIO: Não houve variação significativa em relação ao mês anterior, porém se compararmos com maio de
2011 houve um aumento de 77% das consultas de Urgência/Emergência.
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10.1.10 – NEP
RELATÓRIO NÚCLEO DE EDUCAÇÃO PERMANENTE
HOSPITAL PÚBLICO DE DOENÇAS TROPICAIS
MAIO/2012
CURSO NÚMERO DE PARTICIPANTES
CARGA HORÁRIA
TOTAL DE HORAS
Capacitação FFIS - Faturamento Ambulatorial no Sistema MV 3 01:00:00 3:00:00 Capacitação FFIS - Faturamento Ambulatorial no Sistema MV 3 03:30:00 10:30:00 Capacitação FFIS - Faturamento Ambulatorial no Sistema MV 3 03:00:00 9:00:00 Capacitação FFAS - Faturamento AIH no Sistema MV 3 01:00:00 3:00:00 Capacitação FFAS - Faturamento AIH no Sistema MV 3 03:00:00 9:00:00 Capacitação Agendamento Ambulatorial e Cirurgico no Sistema MV 4 04:00:00 16:00:00 Capacitação Agendamento Ambulatorial e Cirurgico no Sistema MV 3 04:00:00 12:00:00 Como Elaborar Instrução de Trabalho 8 01:00:00 8:00:00 Como Elaborar Instrução de Trabalho 20 01:00:00 20:00:00 Como Elaborar Instrução de Trabalho 4 01:00:00 4:00:00 Exelência no Atendimento ao Público 4 20:00:00 80:00:00 Indicadores de qualidade da Assistência e a Análise Crítica 6 01:00:00 6:00:00 Indicadores de qualidade da Assistência e a Análise Crítica 4 01:00:00 4:00:00 Indicadores de qualidade da Assistência e a Análise Crítica 9 01:00:00 9:00:00 Orientação sobre Medição da temperatura de Geladeira - Almoxarifado 5 00:30:00 2:30:00 Integração com Colaboradores Recém Admitidos 12 02:00:00 24:00:00 Oficina Sobre Enfrentamento do Beribéri 8 04:00:00 32:00:00 Curso de Elaboração de Projetos e Captação de Recursos 4 08:00:00 32:00:00 Capacitação de Normas e Rotinas da Farmácia 15 02:30:00 37:30:00 Atualização em Enfermagem com Ênfase em Urgência e Emergência - II Módulo 14 40:00:00 560:00:00 TOTAL 135 102:30:00 881:30:00 TOTAL DE HORAS 881:30:00 NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL 311 HORAS/HOMEM 02:50:04
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DADOS QUALITATIVOS
No mês de maio as ações de treinamento do Hospital Público de Doenças Tropicais, apresentaram queda de 35% em relação ao número de horas de treinamento do mês anterior. Essa queda ocorreu devido ao cancelamento de cursos pelos parceiros que ofereceriam cursos externos ETSUS e Fundação de Medicina Tropical.
480:00:00
720:00:00
960:00:00
1200:00:00
1440:00:00
1680:00:00
1920:00:00
JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ
HORAS DE TREINAMENTO
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10.1.11 – RECURSOS HUMANOS
Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l
1.10.1. Administração 40 35 0 75 31 36 0 67 30 36 0 66 30 36 0 66
1.10.2. Enfermagem 110 18 0 128 109 19 0 128 110 19 0 129 110 20 0 130
1.10.3. SADT 1 1 0 2 1 1 0 2 1 1 0 2 1 1 0 2
1.10.4. Apoio 27 56 0 83 25 66 0 91 25 67 0 92 25 71 0 96
1.10.5. Médicos 27 1 0 28 27 1 0 28 27 1 0 28 27 1 0 28
Total 205 111 0 316 193 123 0 316 193 124 0 317 193 129 0 322
Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l
1.10.1. Administração 30 42 0 72 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.2. Enfermagem 110 19 0 129 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.3. SADT 1 1 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.4. Apoio 25 66 0 91 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.5. Médicos 27 1 0 28 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 193 129 0 322 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l
1.10.1. Administração 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.2. Enfermagem 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.3. SADT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.4. Apoio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.5. Médicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10. Recursos HumanosSetembro Outubro Novembro Dezembro
1.10. Recursos HumanosJaneiro Fevereiro Março Abril
1.10. Recursos HumanosMaio Junho Julho Agosto
COMENTÁRIO: Não houve variação no número de colaboradores.
10.1.12 – LOGÍSTICA
1.13. Estoque Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.13.1. Estoque em dias de consumo - M at/med 30 dias 0,0 0,0 41,7 64,6 24,9 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 131,2
Total 0,0 0,0 41,7 64,6 24,9 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 131,2
COMENTÁRIO: Podemos observar que o numero de dias de consumo vem caindo e assim chegando próximo ao ideal que é 15 dias. Essa redução pode ser explicada pela mudança na política de compras passando a ser realizada semanalmente.
Página | 189
10.1.13 – CORPO CLÍNICO
- Elaboração do fluxograma e protocolo de atendimento a violência sexual; - Continuamos sem Diretor Técnico já foi solicitado ao Dr. Nicolau Esteves a nomeação do Dr. Ebert para a função, porém o mesmo protocolou uma carta no dia 03/05 dizendo que não tem mais intenção em assumir a função. -.Elaboração do Manual da Comissão de Nutrição paraenteral. - Elaboração dos seguintes protocolos e fluxogramas de atendimento: Hanseniase, Calazar e Meningite.
10.2 - SAU
ROTEIRO: RELATÓRIO DE MAIO
1. Registros de Opinião ocorridos de 01/05/2012 a 3 1/05/2012.
Ocorrências MAIO 2012
Reclamações 6
Sugestões 0
Elogios 0
Total de Questionários 6
Queixas resolvidas 6
Meta Contratual 80%
Meta Realizada 100%
Em Maio atingimos 100% de meta realizada, onde passamos retorno imediato ao usuá-
rio gerando satisfação. Vale ressaltar que tal meta contou com o empenho da nova equipe do
SAU que iniciou os trabalhos dia 14 de maio.
Observamos que as reclamações nesse período são caracterizadas pela falta de infor-
mação da equipe que presta assistência ao paciente internado.
Página | 190
Índices de Satisfação
O índice de satisfação do ambulatório em Maio evoluiu 47,59%. Atribuímos a evolução à
implantação do agendamento no sistema MV que diminuiu o tempo de espera no atendimento
da recepção.
Na internação tivemos um percentual reduzido em relação a Março. Tal involução é justifi-
cada pela insatisfação em relação às instalações físicas com média de 64,90%, onde tivemos
algumas queixas sobre falta de TV em alguns leitos e também falta de berço. Outro fator que
pode ter influenciado é a falta de comunicação da equipe assistente ao cliente conforme quei-
xas registradas. Entretanto a equipe de enfermagem que antes era motivo de algumas quei-
xas vem se destacando no atendimento, avaliada com índice de satisfação 97,90%.
No pronto socorro houve evolução de 8,77% com boa avaliação em relação a equipe de
enfermagem, equipe médica, organização e limpeza do hospital. O tempo de espera ainda
continua impactando na avaliação do pronto-socorro com índice de 66,7%, onde o paciente
precisa aguardar liberação de leito na sala de observação (hospital-dia) para internação.
AMBULATORIO(%)
INTERNAÇÃO(%)
PRONTOSOCORRO (%)
SADT (%)
Março/2012 62,450 93,180 76,620 40,000
Abril/2012 86,770 92,130 87,530 82,380
Maio/2012 92,170 90,330 83,340 84,980
Evolução do Período 47,590% -3,059% 8,771% 112,450%
62,450
93,180
76,620
40,000
86,77092,130
87,53082,380
92,170 90,33083,340 84,980
-20,000
,000
20,000
40,000
60,000
80,000
100,000
HDT Hospital Público de Doenças Tropicais
Página | 191
No SADT temos uma evolução irreal, pois em março nosso número de pesquisas foi redu-
zido para avaliação. Grande parte dos usuários reclamam pelo tempo de espera no atendi-
mento do laboratório com índice de 66,7%, e pela falta de atendimento prioritário para idosos
e gestantes.
10.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS - Realizado pela Farmacêutica Michelle pedido de Ganciclovir 500 mg injetável ao MS para criança com CMV congênito e já recebido. - Realizada reposição e inspeção de carro de emergência pela coordenadora farmácia. Michelle conforme rotina da farmácia. - Conferido e registrado os medicamentos da Portaria 344/98 da pela coordenadora farmácia. - Reunião sobre agendamento com Enfermeira Carina, Ivete, Ênia, Vânia, Enfª Annallena, Enfª Thaise, Coor-denador de enfermagem Diogo para definir novas rotinas de agendamento. - Reunião sobre unificação do agendamento e marcação de exames com Diretor Geral, Diretor Técnico, Drª Claudia, Ivete, Coord. Diogo. - Cadastro das agendas de Dermatologia no sistema MV para orientar a recepção como será a nova forma de atendimento do cliente. - Definição de novo fluxo para faturamento de atendimento ambulatorial. - Alinhado com faturamento quais atendimentos deverão ser cadastrados no sistema MV. - Definido com coordenação de enfermagem a inclusão do sistema de contra - referência no arquivo de prontuário ambulatorial para que o médico possa saber a história do paciente no período em que o mesmo esteve internado. - Inicio do lançamento no MV de todas as agendas de atendimento a partir do dia 07 de maio. - Definição entre a com Coordenação de enfermagem e coordenação de SPP sobre as guias de prontuário de internação que estão voltando para o arquivo ambulatorial, quando na verdade deveriam ser encami-nhados ao arquivo médico. - Término do Manual de Técnicas de Enfermagem, mandado para correção e avaliação da qualidade e di-reção técnica. - Revisão do Protocolo do Perfil dos Paciente a serem atendidos no HPDT, - Reunião na UPA sobre fluxos de referencia e contra referencia junto a direção do HPRA, Municipal, HPDT e UPA Municipal. - Fixação em Murais de escalas de atribuições de enfermagem, controle de temperatura de geladeira e materiais e medicamentos.
10.4 – FATURAMENTO
5. Faturamento Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
5.1 - AIH 150 146 150 131 130 0 0 0 0 0 0 0 707
5.2 - Valores 57386,0 65580,5 92099,3 55853,9 67211,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 338130,8
Página | 192
10.6 – OUTRAS INFORMAÇÕES
Participação do HPDT na Ação Global que aconteceu no dia 05/05 no Sesi/CAT, quando foi ofere-cido a população diagnóstico precoce do HIV e intensificação de ações de prevenção contra as DST/HIV/AIDS e Hepatites B/C.
2.11 HOSPITAL TIA DEDÉ
2.11.1 METAS CONTRATUAIS
11.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO
11.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Ju l Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.1.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.2. Clínica Pediátrica 17 17 17 17 17 0 0 0 0 0 0 0 85
1.1.3. Clínica Cirúrgica 2 2 2 2 2 0 0 0 0 0 0 0 10
1.1.4. Clínica Obstétrica 12 12 12 12 12 0 0 0 0 0 0 0 60
1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.8. Berçário 10 10 10 10 10 0 0 0 0 0 0 0 50
1.1.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.10. Outros 4 4 4 4 4 0 0 0 0 0 0 0 20
Total de Leitos 45 45 45 45 45 0 0 0 0 0 0 0 225
Página | 193
11.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Ju n Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.2.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.2. Clínica Pediátrica 93 114 95 53 103 0 0 0 0 0 0 0 458
1.2.3. Clínica Cirúrgica 143 0 7 0 11 0 0 0 0 0 0 0 161
1.2.4. Clínica Obstétrica 43 125 127 182 156 0 0 0 0 0 0 0 633
1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.8. Berçário 42 18 34 32 37 0 0 0 0 0 0 0 163
1.2.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.10. Outros 35 44 63 62 37 0 0 0 0 0 0 0 241
Total de Internações por especialidade 356 301 326 329 344 0 0 0 0 0 0 0 1656
11.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.3.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.2. Clínica Pediátrica 59 90 112 89 94 0 0 0 0 0 0 0 444
1.3.3. Clínica Cirúrgica 16 10 6 2 5 0 0 0 0 0 0 0 39
1.3.4. Clínica Obstétrica 78 103 133 127 174 0 0 0 0 0 0 0 615
1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.8. Berçário 39 17 34 32 12 0 0 0 0 0 0 0 134
1.3.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.10. Outros 35 44 63 62 52 0 0 0 0 0 0 0 256
Total de saídos por especialidade 227 264 348 312 337 0 0 0 0 0 0 0 1488
11.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA; 1.4. Porcentagem de Ocupação Jan Fev Mar Abr Mai Jun Ju l Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.4.1. Clínica Médica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.2. Clínica Pediátrica 35% 38% 40.78% 40% 74% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 186%
1.4.3. Clínica Cirúrgica 6% 4% 2% 0.62% 48% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 59%
1.4.4. Clínica Obstétrica 59.79% 58% 58% 59.50%96.51% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 116%
1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 44% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 44%
1.4.9. Clínica Ortopédica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.10. Outros 22% 28.57% 25% 21.13% 77% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 124%
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11.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA
1.5. Média de Permanência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ag o Set Out Nov Dez TOTAL
1.5.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.2. Clínica Pediátrica 7,19 6.57 8,35 8,65 3,14 0 0 0 0 0 0 0 27,33
1.5.3. Clínica Cirúrgica 2,09 2,59 1,42 3.50 1,76 0 0 0 0 0 0 0 7,86
1.5.4. Clínica Obstétrica 4,8 4,12 4,22 3,79 3,56 0 0 0 0 0 0 0 20,49
1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.8. Outros 3.65 0 0 0 3,81 0 0 0 0 0 0 0 3,65
1.5.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Média Geral de Permanência 2,84 2,88 2,87 3,18 2,86 50,87
11.1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volume Cirúrgico Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.1. Cirurgias de Urgência 54 41 70 88 163 0 0 0 0 0 0 0 416
1.6.2. Cirurgias Eletivas 29 27 12 7 12 0 0 0 0 0 0 0 87
Média Geral de Cirurgias 83 68 82 95 175 0 0 0 0 0 0 0 503
11.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Número de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.3.1. Cirurgias Grandes 55 41 51 49 56 0 0 0 0 0 0 0 252
1.6.3.2. Cirurgias Médias 2 2 14 30 31 0 0 0 0 0 0 0 79
1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.6.3.4. Curetagens 20 15 21 25 22 0 0 0 0 0 0 0 103
1.6.3.5. Cesáreas 53 38 51 49 66 0 0 0 0 0 0 0 257
Média Geral de Cirurgias por Porte 130 96 137 153 175 0 0 0 0 0 0 0 691
11.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4.1. Normal 72 61 75 66 74 0 0 0 0 0 0 0 348
1.6.4.2. Cesariana 53 38 51 63 66 0 0 0 0 0 0 0 271
1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Média Geral de Cirurgias por Porte 125 99 126 129 140 0 0 0 0 0 0 0 619
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11.1.7 – SADT’S
1.7. SADT Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.7.1. Laboratório Clínico 989 1046 1153 942 1337 0 0 0 0 0 0 0 5467
1.7.2. Anatomia Patológica 16 9 33 17 12 0 0 0 0 0 0 0 87
1.7.3. Radiologia 122 182 297 337 334 0 0 0 0 0 0 0 1272
1.7.4. Eletrocardiografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 849 987 1289 1001 1194 0 0 0 0 0 0 0 5320
1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.8. Hemoterapia 7 17 7 4 0 0 0 0 0 0 0 0 35
1.7.9. Endoscopia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.10. Ultrassonografia 184 166 188 152 179 0 0 0 0 0 0 0 869
1.7.11 Tomografia Computadorizada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.12 Ressonancia Magnética 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.15 Eletroencefalografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.16 Teste do Pézinho 80 49 67 57 62 0 0 0 0 0 0 0 315
1.7.17 Diversos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.18 Teste Ergométrico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 2247 2456 3034 2510 3118 0 0 0 0 0 0 0 13365
11.1.8 – AMBULATÓRIO
1.8. Ambulatório Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.8.1. Consultas 49 40 20 67 42 0 0 0 0 0 0 0 218
1.8.2. Consultas com Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 49 40 20 67 42 0 0 0 0 0 0 0 218
11.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.9.1. Consultas 1546 1667 2460 2223 2368 0 0 0 0 0 0 0 10264
1.9.2. Consultas com Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 1546 1667 2460 2223 2368 0 0 0 0 0 0 0 10264
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11.1.10 – RECURSOS HUMANOS
Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal
1.10.1. Administração 64 32 0 96 52 32 0 84 46 32 0 78 43 33 0 76
1.10.2. Enfermagem 125 0 0 125 126 0 0 126 126 2 0 128 130 2 0 132
1.10.3. SADT 31 9 0 40 30 9 0 39 30 9 0 39 31 9 0 40
1.10.4. Apoio 1 28 0 29 1 35 0 36 2 35 0 37 2 35 0 37
1.10.5. Médicos 19 4 0 23 17 4 0 21 16 5 0 21 15 6 0 21
Total 240 73 0 313 226 80 0 306 220 83 0 303 221 85 0 306
Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal
1.10.1. Administração 42 33 0 75 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.2. Enfermagem 129 2 0 131 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.3. SADT 31 9 0 40 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.4. Apoio 2 34 0 36 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.5. Médicos 15 6 0 21 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 219 84 0 303 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal
1.10.1. Administração 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.2. Enfermagem 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.3. SADT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.4. Apoio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.5. Médicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10. Recursos HumanosSetembro Outubro Novembro Dezembro
1.10. Recursos HumanosJaneiro Fevereiro Março Abril
1.10. Recursos HumanosMaio Junho Julho Agosto
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11.1.11 – NEP
CURSO NÚMERO DE PARTICIPANTES
CARGA HO-RÁRIA
TOTAL DE HORAS
Orientações Periódicas de Desempenho 32 02:00:00 64:00:00 Parada Cardiorrespiratória 18 02:00:00 36:00:00 Evolução e Anotação de Enfermagem 23 01:00:00 23:00:00 Higienização das mãos 30 01:00:00 30:00:00 O que é a CCIH 15 01:00:00 15:00:00 Medidas de Precaução Padrão 15 01:00:00 15:00:00 Infecção Puerperal 15 01:00:00 15:00:00 Processamento e Controle de Qualidade em Banco de Leite Humano
04 36:00:00 108:00:00
Ocorrência e Prevenção de Eventos Adversos 12 01:30:00 18:00:00 O Trabalho em equipe 46 02:00:00 92:00:00 Reanimação Neonatal 17 08:00:00 136:00:00 Segurança do paciente no contexto contemporâneo 04 05:00:00 20:00:00 Orientações para uso do Abocath de segurança Autoguard 42 01:00:00 42:00:00 Indicadores de Enfermagem e Segurança 12 01:00:00 12:00:00 Gerenciamento de Risco e Segurança 12 01:00:00 12:00:00 Cirurgia Segura Pré e Trans e Pós segurança nos processos 12 02:00:00 18:00:00 De Eletrocardiograma e Ritmos de Risco 12 02:00:00 24:00:00 Balanço Hidrico 12 01:30:00 18:00:00 Acolhimento e Classificação de risco 12 01:00:00 12:00:00 Ética – Implicações legais da Iatrogenias 12 02:00:00 24:00:00 Segurança do Paciente Relacionado ao Processo de Enferm 12 01:30:00 18:00:00 Enfermagem e o uso das Ferramentas Virtuais na Segurança 12 01:00:00 12:00:00 TOTAL 381 75:00:00 764:00:00
TOTAL DE HORAS 764:00:00 NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSP I-TAL 303
HORAS/HOMEM 2:32:48
Página | 198
DADOS QUALITATIVOS
Os treinamentos tiveram aumento significativo de horas comparados as meses anteriores. Isto deve-se também aos cursos relacionados a busca da certificação do Hospital Amigo da Criança. Bem como a comemoração da Semana da Enfermagem com diversos eventos científicos. Reanimação Neonatal
Ministrado pelo Dr. Hélio Maués, Pediatra, o curso na teórico e prático direcionado para o público de en-
fermagem, sobre os primeiros momentos de vida do paciente.
1900ral
1900ral
1900ral
1900ral
1900ral
JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ
HORAS DE TREINAMENTO
CARGA HORÁRIA TOTAL
Página | 199
Trabalho em equipe
Recebemos a consultora de Humanização Maria de Fátima, a mesma veio por uma solicitação do Hospital
com o foco de integrar a equipe para a realização homogênea do trabalho em equipe, foram inscritos cola-
boradores de todos os setores do Hospital.
Orientações periódicas de Desempenho realizadas pela Secretária de
Saúde
Página | 200
Parada Cardiorrespiratória
Dia do Combate a Infecção hospitalar
Protocolo de Atendimento a Pessoa em Situação de Violência Sexual
Mortalidade Materna: Como melhorar a assistência na saúde da mulher
Página | 201
Capacitação: Arritmia Cardíaca para o corpo de enfermagem
11.1.12 – LOGÍSTICA
1.13. Estoque Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.13.1. Estoque em dias de consumo - M at/med 30 dias 34,7 89,7 52,7 78,6 77,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 332,7
Total 34,7 89,7 52,7 78,6 77,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 332,7
11.1.13 – CORPO CLÍNICO
Foi realizado no mês de maio reunião com corpo clínico e foi discutido a padronização de medicamentos, kit
de urgência e emergência e enfatizado a todos para prescrever o nome genérico das medicações. Foi solici-
tado por todos os médicos presentes na reunião inclusive Direção Geral a necessidade de implantação do
protocolo de Manchester com classificação de risco. Ficou determinado que serão realizados exames de ul-
trassonografia somente com solicitações para os pacientes internos. Ficou acertado referente as prescrições
médicas, para encaminhar intercorrências e se necessário avisar ao médico assistente. Referente a transfe-
rências de pacientes, é importante o repasse das informações para os colegas plantonistas para troca de
informações e a procura de nossas unidades de referência para encaminhamento. Ficou estabelecido para
passagem de plantão as 7 da manhã, e ficou enfatizado o cumprimento dos horários.
Os profissionais do corpo clínico questionam a necessidade de segurança no hospital, os mesmos sentem a
necessidade do retorno dos seguranças, a Diretoria Geral enfatizou que não tem mais contrato com a
Página | 202
SESAU. Normatizar apenas um acompanhante para cada paciente a ser atendido, é pauta para a reunião
ordinária no mês de junho.
11.2 - SAU
Registros de Opinião
Ocorrências Maio 2012
Reclamações 38
Sugestões 03
Elogios 29
Total de Questionários 70
Queixas resolvidas 37
Meta Contratual 80%
Meta Realizada 97,37%
Através destes índices podemos observar que houve uma maior resolutividade de queixas no mês de
MAIO, porém grande parte das reclamações ainda estão relacionadas a alimentação e tempo de espe-
ra para o atendimento médico no PRONTO SOCORRO.
Página | 203
5. Índices de Satisfação
Com relação ao atendimento prestado no AMBULATÓRIO podemos observar que os usuários sentem-se
razoavelmente satisfeitos, porém indicam que o tempo de espera ainda precisa melhorar. Na INTERNA-
ÇÃO percebeu-se que uma maior quantidade de usuários demonstrou interesse em contribuir com as suas
opiniões, porém o fator alimentação ainda tem deixado a desejar segundo estes. Já no PRONTO-
SOCORRO as principais queixas ainda estão relacionadas ao tempo de espera para serem atendidos,
mas sentem-se satisfeitos com o atendimento recebido pela enfermagem e equipe médica. O SADT teve
um aumento em seu índice principalmente relacionado a equipe técnica, que em relação aos demais itens
pesquisados indicam um bom atendimento. Os usuários do Hospital Materno Infantil Tia Dedé tem de-
monstrado maior satisfação com os serviços prestados nesta instituição, ressaltando a importância e con-
tribuição do S.A.U. para a melhoria da qualidade dos serviços prestados. Gostaria de ressaltar que
AMBULATORIO (%)
INTERNAÇÃO(%)
P. S. (%) SADT (%)
Março. 2012 82,310 81,930 79,560 79,700
Abril. 2012 100,000 55,710 87,530 73,080
Maio. 2012 75,400 77,860 77,560 73,650
Evolução do Período -8,395% -4,968% -2,514% -7,591%
75,400 77,860 77,56073,650
-20,000
,000
20,000
40,000
60,000
80,000
100,000
120,000Hospital Materno Infantil Público Tia Dedé
Página | 204
neste mês de MAIO tivemos problemas técnicos na máquina de Registro de Opiniões do PRONTO SO-
CORRO. Desta forma, em substituição, utilizamos a máquina do AMBULATÓRIO.
11.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
• Integração entre os setores de compras do HGPP e Tia Dedé;
• Participação no treinamento de Mapeamento de processo no Hosp. Dona Regina;
• Visita técnica da Equipe de Segurança do trabalho da Sede da Pró Saúde/SP;
• Realizada entrevistas para vagas de reposição e índice de segurança técnica para as funções de co-peira, técnico de segurança do trabalho, médico obstetra, Auxiliar de Higiene e limpeza e Agente de Portaria;
• Inicio da APED – Avaliação Periódica de Desempenho dos Servidores;
• Revisão final do Regimento do Corpo Clínico;
• Reunião de Corpo Clínico para início da Criação dos protocolos clínicos e implantação da classificação de risco;
• Criação da Descrição de cargos para Auxiliares de farmácia e Farmacêuticos;
• Realizada reunião no dia 9/05 nas dependências do Hemocentro de Porto Nacional com a direção do Hemocentro de Palmas para alinhamento das dificuldades encontradas pelo Hemocentro para o Hospital Materno Infantil e Regional. Acertado treinamento promovido pelo Hemocentro de Palmas no dia 30/05/2011.
• Foram entregues aos pacientes/crianças internadas um jogo de pijama, para não precisarem tra-zer roupas para o hospital;
• Foram identificados todos os leitos, enfermarias com placas de acrílico;
• Foram instalados mais dois quadros brancos de Gestão a vista, um quadro para informativos do RH e um para a Sala da Radiologia;
• A partir do mês de Maio, foi aberto um Canal Direto com a Diretoria Geral, para que os colabo-radores através de um impresso específico, possam elogiar, criticar ou sugerir melhorias no proces-so de trabalho, o intuito deste canal é saber quais são as necessidades dos colaboradores em rela-ção ao local de trabalho, escalas, alimentação, enfim, no final do dia a Supervisora do SAU reco-lhe os impressos e os analise em conjunto com a Direção Geral.
• Transferido do Hospital Dona Regina, uniformes de enfermeiros e técnicos de enfermagem;
• Conclusão de todos os lançamentos no Sistema de Controle de Patrimônio.
• Substituição de todos os colchões danificados por colchões novos.
Página | 205
Ações gerenciais de Enfermagem
• As medicações eram realizadas de forma insegura, com anotações em pequenos papéis, sem a confe-
rência com a prescrição médica, hoje é um processo seguro, realizado conforme o que é recomendado
cientificamente, checado na prescrição médica. Foram realizados diversos treinamentos relacionados à
administração de medicamentos de forma segura, verificando os cinco Certos (horário, medicação, do-
se, paciente e via), sempre confrontando com as prescrições.
• Todos os pacientes são identificados ao entrar no hospital com pulseiras, o leito tem placas de identifi-
cação com observações de alergias e dietas permitidas.
• Iniciou-se a implantação da Sistematização da Assistência de Enfermagem com treinamentos efetivos
sobre as anotações de enfermagem e foi reimplantado o Histórico de enfermagem que estava em de-
suso.
• Há o planejamento para a implantação total do processo de enfermagem, e que por ora encontra-se
suspenso.
• Nos postos de enfermagem foram feitos projetos de padronização de estoques mínimos, reduzindo o
sub estoque e a perda de materiais e medicamentos existentes.
• Foram revisadas as rotinas, construídas Instruções de Trabalho e fluxogramas para diversas atividades
assistenciais.
• Foram substituídos os Carrinhos de Emergência e foi formatado uma padronização de materiais e me-
dicamentos, implantamos uma rotina de checagem diária e mensal, garantindo segurança no atendi-
mento na vigência de emergências.
• Houve treinamento de todos os funcionários para o atendimento de emergências e uso dos equipamen-
tos.
• Após o recebimento do equipamento Eletrocardiógrafo, todos os colaboradores do pronto socorro fo-
ram capacitados para a realização do exame.
• Houve padronização no Berçário referente a limpeza de materiais e equipamentos e foram retirados
equipamentos que não estavam sendo utilizados.
• Foi remanejado no quadro de enfermagem uma Auxiliar de Serviços de Saúde que tem por responsa-
bilidades auxiliar nos serviços administrativos, nas estatísticas relacionadas aos cuidados de enferma-
gem, prover as unidades de materiais e medicamentos, encaminhar exames, cobrar resultados, entre
outras tarefas para auxiliar a equipe.
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• Mantivemos um quadro de enfermeiros reduzido, que não atende a legislação e as normas do Coren, o
setor de Acolhimento com classificação de risco e o Pré-parto sem enfermeiros exclusivos. Foi remaneja-
do o quadro de enfermagem conseguindo deixar enfermeiros durante o dia no berçário.
• Foi remanejado colaboradoras para organização e controle de exames de laboratório, teste do pezi-
nho e exames de Anatomia Patológica, que detém o registro e encaminhamentos.
• Foi confeccionado formulário para solicitação de exames de laboratório, bem como a Instrução de tra-
balho para orientação das equipes.
• Foi interditada a sala que até então era utilizada para banho do RN, houve troca dos berços para
berços em acrílico, as equipes foram orientadas quanto à forma de proceder ao banho do RN.
• Foi elaborado e entregue a Diretoria Geral, um projeto de reestruturação para o Pronto Socorro, com
adequações físicas e reformulação do fluxo de atendimento.
• Iniciado o projeto para Iniciativa Hospital Amigo da Criança foi elaborado o plano de ação para a
execução do projeto, seguindo os 10 passos preconizados pela OMS. O Projeto foi entregue a Direto-
ria Geral e o Plano de Ação entregue ao Comitê da IHAC para que deem continuidade e tornem-se um
Hospital Amigo da Criança.
• Identificação dos leitos, enfermarias e demais salas
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• Participação na I Jornada de Ginecologia e Obstetrícia de Porto Nacional
• Realizada a 2º semana do Bebê com o tema “Família, fortaleça esse laço”, em parceria com a pre-feitura Municipal de Porto Nacional. No dia 07 de maio pela manhã as autoridades municipais en-tregaram a primeira criança nascida no dia 07 de maio a chave do município que simboliza o(a) Bebê prefeita (o). Esta criança ao longo de seu desenvolvimento terá seu acompanhamento garan-tido pelo Programa Saúde da Família do Município simbolizando o acompanhamento realizado as todas crianças nascidas em Porto Nacional.
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• Inicio da Campanha de Vacinação de Influenza para os colaboradores da Assistência a Saúde;
Realização em parceria Hospital Regional, ITPAC Materno Infantil da Semana da Enfermagem com tema
central “Atuação da Enfermagem na Segurança do paciente em Ambiente Hospitalar” foi estipulado que
para realizar a inscrição, os participantes teriam que levar fralda geriátrica e fralda pediátrica e assim as
mesmas foram entregues para seus respectivos hospitais.
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Participação na FLIT com equipe médica
11.4 – FATURAMENTO
4. Faturamento Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
4.1 - AIH (Quantitativo) 324 328 313 311 344 0 0 0 0 0 0 0 1620
4.2 - Valores (em reais) 167.861,1 161.275,3 157.731,7 154.647,6 167.112,4 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 808628,1
11.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
• Conclusão da reforma da Sala de Prescrição médica e após as 10hs é utilizada
pela equipe multiprofissional
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• Conclusão da reforma do posto de enfermagem
Consultório Obstetrícia
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Consultório Pediátrico
Instalação das Telas Milimetradas na cozinha, refeitório e sanitários
11.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS
RELÓGIO DIGITAL
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MESA CIRÚRGICA ELÉTRICA
11.8 – COMISSÕES
11.9 – OUTRAS INFORMAÇÕES
• Dia dos Serviços Gerais
No dia 14/05 é comemorado Dia do colaborador de serviços gerais foi organizado um coffee break e
entregue lembranças para prestigiar esses colaboradores.
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• Dia 15 de Maio é comemorado Dia do Assistente Social , esses colaboradores foram homenageados
com mensagens no Televisor na recepção, painel e bolo.
Dia das Mães
O Hospital homenageou a todas as mães colaboradoras, usuárias foi montada uma equipe que foram em
todos os setores do Hospital para cântico e entrega de lembrança, foi feito um mural com desenhos e fotos
dos próprios filhos das mesmas e um coffee break especial.
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Festa do Divino Espírito Santo realizado em Porto Nacional no período de 18/05 a 20/05 com o tema: A Saúde pública difundirá sobre a terra, o hospital teve a participação com doação de 100 lanches para a festa.
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Aniversariantes do mês de Maio
Reposição de Materiais para o Setor de Radiologia como Chassis, Écrans e Aventais Plubíferos
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Aquisição de caixas plásticas com tampa regular
Aquisição de mesas e cadeiras novas para refeitório
Instalação dos suportes de copos
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Aquisição caneta monopolar para unidade eletrocirúrgica, eletrobisturi e eletroldo faca reta
Aquisição de placa de bisturi
PALAVRA DO DIRETOR GERAL DO HOSPITAL O Hospital Materno Infantil Público Tia Dedé, apesar de todas as dificuldades de abastecimento,
devido aos atrasos nos repasses financeiros, e o processo de transição, manteve a qualidade de seus serviços
e a assistência prestada a população.
A Direção Geral – SESAU já assumiu o gerenciamento das áreas, e o processo de transição está
ocorrendo de forma harmoniosa.
Os colaboradores da Pró Saúde demonstram preocupação de como se dará o processo de transição
e aproveitamento dos mesmos pela Secretaria de Estado da Saúde.
Os serviços iniciados no mês de Maio, como por exemplo, reforma, foram finalizados a contento, sem
prejuízos ao funcionamento da unidade.
Com todas as dificuldades encontradas neste momento de transição, a população continua sendo bem
assistida, e a equipe demonstra profissionalismo e habilidade na continuidade dos serviços prestados.
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2.12 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE DIANÓPOLIS
2.12.1 METAS CONTRATUAIS
12.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO
1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Ju l Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.1.1. Clínica Médica 17 17 17 17 17 0 0 0 0 0 0 0 85
1.1.2. Clínica Pediátrica 12 12 12 12 12 0 0 0 0 0 0 0 60
1.1.3. Clínica Cirúrgica 7 7 7 7 7 0 0 0 0 0 0 0 35
1.1.4. Clínica Obstétrica 7 7 7 7 7 0 0 0 0 0 0 0 35
1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.8. Berçário 2 2 2 2 2 0 0 0 0 0 0 0 10
1.1.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.10. Outros 2 2 2 2 2 0 0 0 0 0 0 0 10
Total de Leitos 47 47 47 47 47 0 0 0 0 0 0 0 235
COMENTÁRIO: A quantidade de leitos acima são os leitos ativos na unidade hospitalar.
1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade Jan Fev Mar Abr Ma i Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.2.1. Clínica Médica 103 86 133 119 205 0 0 0 0 0 0 0 646
1.2.2. Clínica Pediátrica 8 16 20 35 10 0 0 0 0 0 0 0 89
1.2.3. Clínica Cirúrgica 63 71 79 77 27 0 0 0 0 0 0 0 317
1.2.4. Clínica Obstétrica 38 33 24 34 35 0 0 0 0 0 0 0 164
1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.8. Berçário 1 2 6 2 0 0 0 0 0 0 0 0 11
1.2.9. Clínica Ortopédica 0 0 2 22 2 0 0 0 0 0 0 0 26
1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total de Internações por especialidade 213 208 264 289 279 0 0 0 0 0 0 0 1253
COMENTÁRIO: O número de internações reduziu devido a falta de anestesista no período de 16 a 31 de maio,
o motivo de sua ausência foi um acidente com o filho em Palmas, inclusive foi noticiado na mídia, e o outro
anestesista não estava na cidade neste período.
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1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.3.1. Clínica Médica 85 93 107 132 196 0 0 0 0 0 0 0 613
1.3.2. Clínica Pediátrica 9 17 22 35 10 0 0 0 0 0 0 0 93
1.3.3. Clínica Cirúrgica 58 66 83 71 28 0 0 0 0 0 0 0 306
1.3.4. Clínica Obstétrica 31 36 32 32 34 0 0 0 0 0 0 0 165
1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.8. Berçário 1 2 6 2 3 0 0 0 0 0 0 0 14
1.3.9. Clínica Ortopédica 26 21 14 22 0 0 0 0 0 0 0 0 83
1.3.10. Outros 1 0 0 0 4 0 0 0 0 0 0 0 5
Total de saídos por especialidade 211 235 264 294 275 0 0 0 0 0 0 0 1279
COMENTÁRIO: O número de saídos reduziu devido a falta de anestesista no período de 16 a 31 de maio, o
motivo de sua ausência foi um acidente com o filho em Palmas, inclusive foi noticiado na mídia, e o outro anestesis-
ta não estava na cidade neste período.
1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação Jan Fev Mar Abr Mai Jun Ju l Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.4.1. Clínica Médica 109% 41% 76% 92% 73% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 391%
1.4.2. Clínica Pediátrica 1% 11% 16% 73% 7% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 109%
1.4.3. Clínica Cirúrgica 60% 86% 85% 91% 7% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 329%
1.4.4. Clínica Obstétrica 41% 33% 18% 16% 12% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 120%
1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.8. Outros (Berçário) 2% 7% 26% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 35%
1.4.9. Clínica Ortopédica 0% 0% 0% 0% 36% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 36%
1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 36% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 36%
Porcentagem Geral de Ocupação 55% 35% 48% 68% 33%
COMENTÁRIO: a taxa de ocupação reduziu devido a falta de anestesista no período de 16 a 31 de maio, o
motivo de sua ausência foi um acidente com o filho em Palmas, inclusive foi noticiado na mídia, e o outro anestesis-
ta não estava na cidade neste período.
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1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Permanência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ag o Set Out Nov Dez TOTAL
1.5.1. Clínica Médica 6,78 2,12 3,72 2,11 1,44 0 0 0 0 0 0 0 16,17
1.5.2. Clínica Pediátrica 0,56 2,24 2,73 2,44 1,8 0 0 0 0 0 0 0 9,77
1.5.3. Clínica Cirúrgica 2,26 2,55 2,23 1,58 1 0 0 0 0 0 0 0 9,62
1.5.4. Clínica Obstétrica 2,87 1,81 1,19 0,77 1,25 0 0 0 0 0 0 0 7,89
1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.8. Outros 1 2 2,67 0 1 0 0 0 0 0 0 0 6,67
1.5.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Média Geral de Permanência 2,45 2,89 2,55 2,02 1,67
COMENTÁRIO: a média de permanência reduziu devido a falta de anestesista no período de 16 a 31 de maio,
o motivo de sua ausência foi um acidente com o filho em Palmas, inclusive foi noticiado na mídia, e o outro
anestesista não estava na cidade neste período, isto fez com que o número de pacientes cirúrgicos que ocupam
por maior tempo os leitos diminuísse afetando o tempo de permanência.
1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volume Cirúrgico Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.1. Cirurgias de Urgência 29 17 29 26 6 0 0 0 0 0 0 0 107
1.6.2. Cirurgias Eletivas 47 64 50 50 21 0 0 0 0 0 0 0 232
Média Geral de Cirurgias 76 81 79 76 27 0 0 0 0 0 0 0 339
COMENTÁRIO: O número de cirurgias reduziu devido a falta de anestesista no período de 16 a 31 de maio, o
motivo de sua ausência foi um acidente com o filho em Palmas, inclusive foi noticiado na mídia, e o outro anestesis-
ta não estava na cidade neste período.
1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Número de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.3.1. Cirurgias Grandes 18 10 6 25 0 0 0 0 0 0 0 0 59
1.6.3.2. Cirurgias Médias 30 31 46 25 6 0 0 0 0 0 0 0 138
1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 28 40 27 26 21 0 0 0 0 0 0 0 142
1.6.3.4. Curetagens 0 0 4 6 0 0 0 0 0 0 0 0 10
1.6.3.5. Cesáreas 18 13 18 20 13 0 0 0 0 0 0 0 82
Média Geral de Cirurgias por Porte 94 94 101 102 40 0 0 0 0 0 0 0 431
COMENTÁRIO: O número de cirurgias reduziu devido a falta de anestesista no período de 16 a 31 de maio, o
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motivo de sua ausência foi um acidente com o filho em Palmas, inclusive foi noticiado na mídia, e o outro anestesis-
ta não estava na cidade neste período.
1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Número de partos por tipo Jan Fev Mar Abr Mai J un Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.4.1. Normal 23 32 19 32 36 0 0 0 0 0 0 0 142
1.6.4.2. Cesariana 18 13 18 20 13 0 0 0 0 0 0 0 82
1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Média Geral de Cirurgias por Porte 41 45 37 52 49 0 0 0 0 0 0 0 224
1 .7 – SADT’S
1.7. SADT Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.7.1. Laboratório Clínico 332 391 309 364 487 0 0 0 0 0 0 0 1883
1.7.2. Anatomia Patológica 27 21 16 22 5 0 0 0 0 0 0 0 91
1.7.3. Radiologia 428 492 733 546 584 0 0 0 0 0 0 0 2783
1.7.4. Eletrocardiografia 55 155 175 129 61 0 0 0 0 0 0 0 575
1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 45 47 234 171 0 0 0 0 0 0 0 0 497
1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.8. Hemoterapia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.9. Endoscopia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.10. Ultrassonografia 125 156 142 222 130 0 0 0 0 0 0 0 775
1.7.11 Tomografia Computadorizada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.12 Ressonancia Magnética 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.13 Mamografia 60 88 134 63 120 0 0 0 0 0 0 0 465
1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.15 Eletroencefalografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.17 Diversos (Serviço social e Psicologia) 0 0 0 365 0 0 0 0 0 0 0 0 365
1.7.18 Teste Ergométrico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.19 Outros ( especificar) Fonoaudiologia 130 105 97 159 0 0 0 0 0 0 0 0 491
Total 1202 1455 1840 2041 1387 0 0 0 0 0 0 0 7925
COMENTÁRIO: O número de exames reduziu devido a falta de anestesista no período de 16 a 31 de maio,
o motivo de sua ausência foi um acidente com o filho em Palmas, inclusive foi noticiado na mídia, e o outro
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anestesista não estava na cidade neste período isto fez com que o número de cirurgias reduzisse reduzindo
também os exames.
1 .8 – AMBULATÓRIO
1.8. Ambulatório Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.8.1. Consultas 1812 1721 2084 1667 2336 0 0 0 0 0 0 0 9620
1.8.2. Consultas com Procedimentos 1264 956 1389 1173 1989 0 0 0 0 0 0 0 6771
1.8.3. Procedimentos 42 95 78 111 0 0 0 0 0 0 0 0 326
1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos 472 330 746 453 45 0 0 0 0 0 0 0 2046
Total 3590 3102 4297 3404 4370 0 0 0 0 0 0 0 18763
COMENTÁRIO: Como podemos constatar no quadro acima nossa equipe atende uma enorme quantidade de
ambulatório, porém nossa finalidade é Urgência e Emergência.
1 .9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.9.1. Consultas 1812 1721 2084 1667 2336 0 0 0 0 0 0 0 9620
1.9.2. Consultas com Procedimentos 1264 956 1389 1173 1989 0 0 0 0 0 0 0 6771
1.9.3. Procedimentos 42 95 78 111 0 0 0 0 0 0 0 0 326
1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos 472 330 746 453 45 0 0 0 0 0 0 0 2046
Total 3590 3102 4297 3404 4370 0 0 0 0 0 0 0 18763
COMENTÁRIO: Nossos atendimentos que deveriam ser de Urgência e Emergência também atende ambulatório
devido a cultura da população de procurar o serviço de Urgência e Emergência deixando claro que o serviço de
assistência primária precisa melhorar e muito. Porém com estes atendimentos a instituição acaba contribuindo com
a população não deixando-a desassistida.
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1 .10 – RECURSOS HUMANOS
Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal
1.10.1. Administração 40 8 0 48 29 10 0 39 30 10 0 40 32 12 0 44
1.10.2. Enfermagem 88 0 0 88 89 0 0 89 89 0 0 89 89 1 0 90
1.10.3. SADT 15 2 0 17 15 2 0 17 15 2 0 17 15 2 0 17
1.10.4. Apoio 8 33 1 42 8 38 1 47 9 37 1 47 9 37 1 47
1.10.5. Médicos 12 3 0 15 12 3 0 15 12 0 0 12 12 3 0 15
Total 163 46 1 210 153 53 1 207 155 49 1 205 157 55 1 213
Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal
1.10.1. Administração 32 12 0 44 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.2. Enfermagem 89 1 0 90 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.3. SADT 15 2 0 17 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.4. Apoio 9 37 1 47 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.5. Médicos 12 3 0 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 157 55 1 213 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal
1.10.1. Administração 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.2. Enfermagem 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.3. SADT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.4. Apoio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.5. Médicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10. Recursos HumanosMaio Junho Julho Agosto
1.10. Recursos HumanosJaneiro Fevereiro Março Abril
1.10. Recursos HumanosSetembro Outubro Novembro Dezembro
Página | 224
1.11 – NEP
Curso de Teste Rápido de HIV e entrega de vários certificados principalmente o do curso de liderança
para as enfermeiras:
Página | 225
1 .12 – LOGÍSTICA
1.13. Estoque Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.13.1. Estoque em dias de consumo - M at/med 30 dias 250,0 276,2 240,7 233,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 1000,1
Total 250,0 276,2 240,7 233,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 1000,1
COMENTÁRIO:
1 .13 – CORPO CLÍNICO
A Direção Geral e a Direção técnica realizou reunião com a Regulação da SESAU para esclarecimento e
alinhamento das informações no SISREG.
2 - SAU
O serviço SAU está em pleno andamento de suas atribuições. Não houve registros de opiniões nesse período. Os dados abaixo atuam como termômetros para que possamos trabalhar cada dia melhor e estas informações tem tornado nosso trabalho bem mais resolutivo.
Página | 226
Conforme gráfico acima podemos avaliar que o gral de satisfação da população atendida nesta unidade no ambulatório e Internação aumentou, mostrando que as condutas ocorridas no mês obtiveram resultados, no entanto no Pronto Socorro o índice de satisfação caiu devido à morosi-dade de no atendimento por parte de alguns profissionais médicos e infelizmente diante de toda a situação, o fato foi levado ao conhecimento do Diretor que representa a SESAU nesta unidade pa-ra que ele tome as devidas providencias para o bom andamento dos serviços.
3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
Estão sendo implantados processos em todos os setores do hospital e estes processos estão sendo traba-lhados de forma conjunta como todos os profissionais da instituição (limpeza, recepção, lavanderia, mé-dicos, enfermeiros, SND, etc.).
4 – FATURAMENTO
4. Faturamento Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez
4.1 - AIH (Quantitativo) 200 220 33 126 0 0 0 0 0 0 0 0
4.2 - Valores (em reais) 109.659,80 118.550,42 14.041,00 57.909,73 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
COMENTÁRIO: Houve redução no faturamento e os motivos forma: Implantação do sistema SIS REG na mesma
data em que nosso faturista foi operado devido a uma úlcera e ficamos somente com um profissional o qual era
inexperiente. Porém já foram tomadas medidas para resolução do problema e as AIHs pendentes serão fatura-
das todas em maio do referido ano.
AMBULATORIO (%) INTERNAÇÃO (%)PRONTO SOCORRO
(%)
Março/2012 74,030 78,000 78,930
Abril/2012 80,000 82,440 90,600
Maio/2012 87,910 85,200 76,000
Evolução do Período 18,749% 9,231% -3,712%
87,910 85,20076,000
-10,000
,000
10,000
20,000
30,000
40,000
50,000
60,000
70,000
80,000
90,000
100,000
Hospital Regional Público de Dianópolis
Página | 227
6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
Estão sendo colocadas agora em uma segunda etapa, as portas internas do centro cirúrgico com re-
vestimento de fórmica e visores de vidros transparentes para eliminação de focos de contaminação conforme
fotos do antes e depois abaixo:
Portas do Centro Cirúrgico Antes:
Página | 228
Portas do Centro Cirúrgico depois:
Página | 229
Obra de desativação de fossas antigas da unidade hospitalar reduzindo o custo com limpeza de fossas e
melhorando a qualidade do esgoto da instituição.
Página | 230
A obra depois de pronta ficou com caixas de retenção para fácil manutenção e todas devidamente tampa-
das e sem risco de contaminação:
Conserto da grade da entrada do pronto socorro onde os havia risco de queda para o paciente e quando
chovia devido ao grande volume de agua inundava a recepção do pronto socorro:
Grade antes:
Página | 231
Fotos durante a reforma:
Página | 232
Fotos depois da reforma:
7 – EQUIPAMENTOS NOVOS
Mesa Cirúrgica Anterior
Página | 233
Mesa Cirúrgica atual
Chegaram também uma autoclave e um foco cirúrgico, porém não foi tirado foto porque não foram instala-
dos ainda.
8 – COMISSÕES
As comissões estão em pleno funcionamento conforme metas contratuais.
9 – OUTRAS INFORMAÇÕES
O dia 1º de maio dia do trabalho foi comemorado com atividades realizadas para os funcioná-
rios chamado de dia da beleza onde foram feitos maquilagem, penteados, limpeza de pele, sorteios de
brindes e entrega de canetas com mensagens que parabenizava o trabalhador, conforme demonstram
as fotos abaixo:
Página | 234
Página | 235
Dia das mães: O hospital comemorou o dia com sorteios de brindes patrocinados pelos fornece-
dores locais e a parceria da vereadora Elacy que veio cantar para os pacientes e funcionários a qual
emocionou a todos com suas belas canções. Teve o discurso do Diretor Geral Carlos, da Diretora Técnica
Dra. Simone e da Gerente Geral Sônia:
Página | 236
Página | 237
Semana da enfermagem: O evento foi realizado com grande sucesso onde foram realizadas
palestras de motivação e humanização, um dia de campo com futebol feminino e masculino e o encer-
rando com um belo de um churrasco onde houve durante toda a semana a colaboração e envolvimento
de todos os funcionários inclusive financeiramente.
Página | 238
Futebol Feminino
Página | 239
Futebol Masculino
PALAVRA DO DIRETOR GERAL DO HOSPITAL
Como podemos ver em fotos e realizações acima o hospital tem uma equipe que faz acontecer
mesmo com as mídias negativas que sempre aparecem, precisando apenas de motivação para que o
serviço se torne ainda melhor.
Página | 240
2.13 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PEDRO AFONSO
2.13.1 METAS CONTRATUAIS
13.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO
13.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Ju l Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.1.1. Clínica Médica 341 319 341 330 403 0 0 0 0 0 0 0 1734 1.1.2. Clínica Pediátrica 155 145 155 150 155 0 0 0 0 0 0 0 760 1.1.3. Clínica Cirúrgica 248 232 248 240 248 0 0 0 0 0 0 0 1216 1.1.4. Clínica Obstétrica 186 174 186 180 186 0 0 0 0 0 0 0 912 1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.1.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.1.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total de Leitos 930 870 930 900 992 0 0 0 0 0 0 0 4622
COMENTÁRIO:
O número de leitos do Hospital sofreu alteração em Maio, passando a 32 leitos, assim distribuídos:
13 de Clínica Médica; 5 de Pediatria; 6 de Obstetrícia e 8 de Clínica Cirúrgica.
As variações ocorridas são decorrentes do número de dias de cada mês.
13.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade Jan Fev Mar Abr Ma i Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.2.1. Clínica Médica 112 50 91 104 92 0 0 0 0 0 0 0 449 1.2.2. Clínica Pediátrica 50 21 40 34 24 0 0 0 0 0 0 0 169 1.2.3. Clínica Cirúrgica 55 29 64 45 50 0 0 0 0 0 0 0 243 1.2.4. Clínica Obstétrica 55 46 63 57 58 0 0 0 0 0 0 0 279 1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.2.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.2.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total de Internações por especialidade 272 146 258 240 224 0 0 0 0 0 0 0 1140
Página | 241
COMENTÁRIO:
A partir de abril e maio começamos a apresentar queda no número de internações devido ao fato da maio-
ria dos atendimentos em PS, terem sido da especialidade de Clínica Médica e de casos que não indicaram
internação e também porque houve diminuição no número de cirurgias e atendimentos ambulatoriais e de
urgência. Além disto houve queda nas internações pediátricas devido a saída da única pediatra do Hospital.
13.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.3.1. Clínica Médica 129 76 106 120 118 0 0 0 0 0 0 0 549
1.3.2. Clínica Pediátrica 42 24 40 37 28 0 0 0 0 0 0 0 171
1.3.3. Clínica Cirúrgica 46 31 61 44 56 0 0 0 0 0 0 0 238
1.3.4. Clínica Obstétrica 54 46 71 61 58 0 0 0 0 0 0 0 290
1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.9. Clínica Ortopédica 11 15 6 16 24 0 0 0 0 0 0 0 72
1.3.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total de saídos por especialidade 282 192 284 278 284 0 0 0 0 0 0 0 1320
COMENTÁRIO:
O número de saídos apresentou pequenas variações. Em Maio, apesar da queda nas internações e atendi-
mentos ambulatoriais e de urgência, tivemos ligeira elevação devido ao aumento no número de transferên-
cias externas, mais precisamente nas especialidades de ortopedia e clínica médica.
Ressalta-se que a meta estipulada para o 1° quadrimestre foi de 217 saídos e para o 2° quadrimestre, de
225 saídos.
Página | 242
3.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação Jan Fev Mar Abr Mai Jun Ju l Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.4.1. Clínica Médica 93% 63% 99% 107% 76% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 438% 1.4.2. Clínica Pediátrica 61% 35% 63% 61% 43% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 263% 1.4.3. Clínica Cirúrgica 47% 36% 59% 43% 46% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 231% 1.4.4. Clínica Obstétrica 56% 49% 77% 59% 49% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 290% 1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 1.4.9. Clínica Ortopédica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
Porcentagem Geral de Ocupação 68% 50% 78% 73% 58%
COMENTÁRIO:
A ocupação do Hospital apresentou variações que refletiram a movimentação ao longo deste período. A
partir de Março, o movimento cresceu ou retomou seu patamar habitual, mas voltou a cair em Abril e mais
acentuadamente em Maio, devido a diminuição das internações.
13.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Permanência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ag o Set Out Nov Dez TOTAL
1.5.1. Clínica Médica 2,35 2,57 2,73 2,94 2,59 0 0 0 0 0 0 0 13,18
1.5.2. Clínica Pediátrica 2,26 2,13 2,23 2,46 2,39 0 0 0 0 0 0 0 11,47
1.5.3. Clínica Cirúrgica 2,54 2,71 2,15 2,36 2,02 0 0 0 0 0 0 0 11,78
1.5.4. Clínica Obstétrica 1,94 1,85 2,01 1,75 1,59 0 0 0 0 0 0 0 9,14
1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.5.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Média Geral de Permanência 2,20 2,18 2,32 2,36 2,04
Página | 243
COMENTÁRIO:
Nota-se no decorrer do ano que a média de permanência vem apresentando variações. A tenência de alta
observada desde Março, foi interrompida em Maio, decorrente da queda de internações e também porque
os casos eram de baixa complexidade, o que demandavam um tempo menor de internação.
13.1.6 – VOLUME CIRÚRGICO
1.6. Volume Cirúrgico Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.1. Cirurgias de Urgência 24 14 32 28 17 0 0 0 0 0 0 0 115 1.6.2. Cirurgias Eletivas 59 29 42 41 48 0 0 0 0 0 0 0 219
Soma Geral de Cirurgias 83 43 74 69 65 0 0 0 0 0 0 0 334
COMENTÁRIO:
O número de cirurgias vem caindo desde Março. Houve diminuição no número de cesáreas, que representam
um bom volume de cirurgia e também no número de cirurgias ginecológicas. Observa-se também que o tipo
de cirurgia que apresentou quedas são as de urgência. Isto aconteceu porque tivemos poucos casos de ur-
gência que demandavam intervenção cirúrgica e porque a equipe médica evitava operar casos mais graves,
encaminhando-os para outros hospitais, especialmente nos casos de traumas.
13.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Número de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.3.1. Cirurgias Grandes 7 5 14 18 14 0 0 0 0 0 0 0 58 1.6.3.2. Cirurgias Médias 23 6 20 2 19 0 0 0 0 0 0 0 70 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 27 6 5 15 7 0 0 0 0 0 0 0 60 1.6.3.4. Curetagens 3 4 3 6 0 0 0 0 0 0 0 0 16 1.6.3.5. Cesáreas 23 22 32 28 25 0 0 0 0 0 0 0 130
Soma Geral de Cirurgias por Porte 83 43 74 69 65 0 0 0 0 0 0 0 334
COMENTÁRIO:
Na planilha acima é bom especificar que as curetagens e cesáreas são cirurgias consideradas de pequeno e
médio porte respectivamente. Por isto, estas cirurgias foram extraídas das contagens de pequena, média e
grande, para compor o total de forma correta na planilha.
A variação segue o comentário do tópico anterior. A ressaltar a não realização de curetagens no mês de
maio.
Página | 244
13.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Número de partos por tipo Jan Fev Mar Abr Mai J un Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.4.1. Normal 25 15 25 17 20 0 0 0 0 0 0 0 102
1.6.4.2. Cesariana 23 22 32 28 25 0 0 0 0 0 0 0 130
1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Soma Geral de Cirurgias por Porte 48 37 57 45 45 0 0 0 0 0 0 0 232
Em relação ao número de partos por tipo, a variação ocorre, mas mantém um número médio entre 45 e 50
partos por mês. O que chama a atenção é o alto número de cesáreas em relação ao de partos normais, ou
seja 56% do total, apesar da queda desde tipo de parto em Maio.
13.1.7 – SADT’S
1.7. SADT Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.7.1. Laboratório Clínico 1465 862 1004 1476 1372 0 0 0 0 0 0 0 6179
1.7.2. Anatomia Patológica 47 30 16 29 26 0 0 0 0 0 0 0 148
1.7.3. Radiologia 440 354 495 494 468 0 0 0 0 0 0 0 2251
1.7.4. Eletrocardiografia 69 44 95 57 113 0 0 0 0 0 0 0 378
1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 20 0 40 29 0 0 0 0 0 0 0 0 89
1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.8. Hemoterapia 4 7 11 16 4 0 0 0 0 0 0 0 42
1.7.9. Endoscopia 18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 18
1.7.10. Ultrassonografia 168 7 38 29 24 0 0 0 0 0 0 0 266
1.7.11 Tomografia Computadorizada 8 3 0 0 4 0 0 0 0 0 0 0 15
1.7.12 Ressonancia Magnética 13 6 0 0 20 0 0 0 0 0 0 0 39
1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.15 Eletroencefalografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.17 Diversos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.18 Teste Ergométrico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 2252 1313 1699 2130 2031 0 0 0 0 0 0 0 9425
COMENTÁRIO:
Verifica-se que o maior volume é de Análises Clínicas, que, no Hospital, é terceirizada.
No geral, a variação de SADT aumentou seu volume de atendimento do Hospital em Abril e teve pequena
queda em Maio, decorrente da queda nas internações e atendimentos.
Página | 245
Destaca-se o aumento de ECG realizados. O motivo para isto foi a realização dos Jogos Estudantis na cida-
de que gerou um pedido da Secretaria da Educação para realização deste exame nos estudantes que par-
ticipariam das competições.
13.1.8 – AMBULATÓRIO
1.8. Ambulatório Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.8.1. Consultas 772 489 845 769 738 0 0 0 0 0 0 0 3613
1.8.2. Consultas com Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 772 489 845 769 738 0 0 0 0 0 0 0 3613
COMENTÁRIO:
Observamos na planilha uma queda gradual a partir de Março, cujo volume foi o maior deste período. Esta
queda é reflexo da queda no número de atendimentos na especialidade de Clínica Médica, que representa
62% do total.
Em contrapartida, tivemos um aumento no número de consultas de Ortopedia, gradualmente a partir de Fe-
vereiro, mas que não impactam no número geral devido ao fato de representarem 13% do total.
13.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.9.1. Consultas 2045 1915 1776 2089 1916 0 0 0 0 0 0 0 9741
1.9.2. Consultas com Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 2045 1915 1776 2089 1916 0 0 0 0 0 0 0 9741
COMENTÁRIO:
Os atendimentos de urgência apresentaram queda constante no período até o mês de abril, quando volta-
ram a subir. Este aumento ocorreu devido ao maior volume nos atendimentos da especialidade de Clínica
Médica.
Página | 246
Em Maio este crescimento não ocorreu e uma das causas pode ter sido a queda no número de casos da es-
pecialidade de Clínica Médica, que representa 89% do total atendido na urgência. Sazonalidade ou dimi-
nuição do envio de pacientes por outros municípios podem também ser parte da causa para esta queda.
13.1.10 – RECURSOS HUMANOS
Sesau Pró 3º Total Sesau Pró 3º Tota l Sesau Pró 3º Tota l Sesau P ró 3º Total
1.10.1. Administração 22 21 0 43 13 32 0 45 14 32 0 46 14 34 0 48
1.10.2. Enfermagem 54 21 0 75 53 21 0 74 54 22 0 76 54 22 0 76
1.10.3. SADT 9 4 0 13 9 4 0 13 8 4 0 12 8 4 0 12
1.10.4. Apoio 13 37 0 50 13 37 0 50 13 37 0 50 13 37 0 50
1.10.5. Médicos 15 1 0 16 14 1 0 15 14 1 0 15 14 1 0 15
Total 113 84 0 197 102 95 0 197 103 96 0 199 103 98 0 201
Sesau Pró 3º Total Sesau Pró 3º Tota l Sesau Pró 3º Tota l Sesau P ró 3º Total
1.10.1. Administração 6 33 0 39 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.2. Enfermagem 55 22 0 77 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.3. SADT 8 4 0 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.4. Apoio 14 37 0 51 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.5. Médicos 15 1 0 16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 98 97 0 195 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sesau Pró 3º Total Sesau Pró 3º Tota l Sesau Pró 3º Tota l Sesau P ró 3º Total
1.10.1. Administração 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.2. Enfermagem 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.3. SADT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.4. Apoio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.5. Médicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10. Recursos HumanosSetembro Outubro Novembro Dezembro
1.10. Recursos HumanosJaneiro Fevereiro Março Abril
1.10. Recursos HumanosMaio Junho Julho Agosto
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13.1.11 – NEP
CURSO NÚMERO DE PARTICIPANTES
CARGA HO-RÁRIA
TOTAL DE HORAS
Manejo de Feridas/Técnicas de Curativo 9 04:00:00 36:00:00 Higienização das Mãos 36 04:00:00 144:00:00 Atualizações e Fundamentos de Enfermagem 60 40:00:00 2400:00:00 Marketing Pessoal 10 04:00:00 40:00:00 Registros de Enfermagem 10 04:00:00 40:00:00 Prontuário do Paciente 10 04:00:00 40:00:00 Preenchimento de Fichas e Formulários 22 04:00:00 88:00:00 Orientações NEP 14 02:00:00 28:00:00 Fixação Segura de Cateteres Intravenosos 41 03:00:00 123:00:00 TOTAL 212 69:00:00 2939:00:00
TOTAL DE HORAS 2939:00:00 NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL 193 HORAS/HOMEM 15:13:41
13.1.12 – LOGÍSTICA
1.13. Estoque Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set TOTAL
1.13.1. Estoque em dias de consumo - Mat/med 30 dias 2225,7 339,8 73,3 101,4 200,8 0,0 0,0 0,0 0,0 2941,0
Total 2225,7 339,8 73,3 101,4 200,8 0,0 0,0 0,0 0,0 2941,0
COMENTÁRIO:
O meses de Janeiro e Fevereiro não devem ser levados em consideração para qualquer análise, pois o sis-
tema ainda não estava sendo alimentado corretamente e em sua totalidade.
0:00:00
24:00:00
48:00:00
72:00:00JAN
FEV
MAR
ABR
MAI
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A partir de Março, observamos que ainda há um volume grande de dias de estoque no Hospital, com aumen-
tos em Abril e Maio. Isto se deve ao excesso de pedidos do setor de Logística, sem que houvesse uma maior
avaliação do estoque existente e também por um excesso de preocupação com prováveis faltas de
mat/med. Esta preocupação se deveu a um esperado aumento de demanda (que não ocorreu) e á desconfi-
ança com a dificuldade de entrega por parte dos fornecedores.
13.1.13 – CORPO CLÍNICO
Ações, evoluções e situações relevantes:
- sem maiores acontecimentos. Problemas como mal atendimento, erros de conduta e relacionamentos com as
demais equipes do Hospital, vem sendo tratados caso a caso pela Diretoria Técnica e com acompanhamento
da Direção Geral e suporte do SAU.
- O Hospital teve no mês de maio a entrada de um novo cirurgião - Dr. Edilson Lopes Pereira, transferido do
Hospital Regional de Augustinópolis.
- Realizada reunião entre o corpo clínico, a Dir.Técnica, Dir. Clínica, Dir. Geral e Coordenação, para tratar
de diversos assuntos como: contratação de médicos, horas extras, política da Pró/Sesau, ação das Diretorias
Geral e Técnica.
Pendências:
- contratação de médicos generalistas para cobertura dos plantões.
- definição do perfil do Hospital para adequação de especialidades como cardiologia, ortopedia e oftalmo-
logia, que foram suspensas e fazem falta á região, pois o Hospital é referência para 5 municípios.
- retomada da realização de exames como USG ambulatorial e endoscopia, que foram suspensos com o
corte dos extras.
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13.2 - SAU
1. REGISTROS DE OPINIÃO
Foram registrados durante esse período cinco registros de opiniões sendo 02 registros
de reclamações, relativos ao atendimento das equipes de enfermagem e recepção.
As reclamações foram repassadas á Coordenação dos respectivos setores que anali-
saram e deram retorno das queixas com as explicações, que posteriormente foram encami-
nhadas aos manifestantes.
Obtivemos ainda três registros de elogios, dentre os quais se destacam principalmente
o bom atendimento dos funcionários do Hospital, em especial da Equipe da recepção.
Ocorrências Abril 2012
Reclamações 02
Sugestões 0
Elogios 03
Total de Questionários 05
Queixas resolvidas 2
Meta Contratual 80,0%
Meta Realizada 100,0%
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2. GRÁFICO DA PESQUISA DE SATISFAÇÃO
Durante o mês de maio, manteve-se a redução dos índices de satisfação, em compa-ração aos meses anteriores, março e abril, exceto na Internação, que apresentou um pequeno aumento em relação a abril.
Reconhecidos os fatores das quedas, os mesmos foram encaminhados aos responsáveis dos setores de atendimento, médico e de enfermagem, para ação e orientação. A questão da es-trutura física depende de investimentos, que por hora, estão no aguardo de liberação de ver-bas.
AMBULATÓRIO INTERNAÇÃOPRONTO
SOCORROSADT
MAR 96,970 89,790 96,070 96,830
ABR 94,310 87,240 86,960 88,850
MAI 85,060 88,910 85,360 80,870
70,000
75,000
80,000
85,000
90,000
95,000
100,000PESQUISA DE SATISFAÇÃO 2012
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13.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
- Não foi prorrogado o contrato de experiência da Técnica de Segurança do Trabalho, tendo sido a mesma
desligada.
- Foram realizadas reuniões com a equipe de Enfermagem – Técnicas e Enfermeiras, para discussão de ca-
sos, deslocamentos, horas extras e condutas no PS e Internação.
- Realizada reunião entre a Coordenadora de Enfermagem, Direção Geral e Secretaria da Saúde do Muni-
cípio para tratar de assuntos como: vacinação de RNs, treinamento da equipe de enfermagem da Secretaria
quanto à realização de curativos, participação na FLIT 2012 e reunião com as Secretarias de Saúde dos
municípios vizinhos.
- Implantação do processo eletivo para formação da Comissão de Ética da Enfermagem.
- Vinda do supervisor da empresa Tecsaúde para finalização das atividades no Hospital.
- Confecção dos Manuais de Normas e Rotinas de Enfermagem para o Pronto Socorro e Setor de Internação.
- Participação do Diretor Geral, representando o Hospital, em reunião para implantação de um plano de
atendimento de casos emergenciais surgidos nas estradas da região, no âmbito da empresa e do próprio
município e região, que envolveria setores como PM/Bombeiros, HRPPA, Secretaria Municipal de Saúde, Bun-
ge entre outras entidades.
- Comemorações pelo Dia do Enfermeiro (12) e Dia das Mães (13), quando se parabenizou a Equipe de
Enfermagem e às mães colaboradoras do HRPPA e pacientes através de faixas e murais servindo-se almoço
e jantar de caráter especial aos plantonistas e entrega de lembranças alusivas ao Dia das Mães.
- Início da validade da prescrição de medicamentos de 24 horas até o meio dia do dia seguinte.
- Revisão da padronização do estoque mínimo de medicamentos e materiais para o Pronto Socorro e Centro
Cirúrgico.
- Realizou-se reunião entre colaboradores do HRPPA, com objetivo de definir meios para agilizar a digita-
ção, organização e arquivamento de prontuários novos e antigos do Hospital.
- Substituição da supervisora do NEP – Elysnandia, que saíra de licença médica, pela enfermeira Lais Lima
de Araujo, que assumirá o controle e coordenação dos treinamentos do Hospital.
13.4 – FATURAMENTO
4. Faturamento Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set TOTAL
4.1 - AIH (Quantitativo) 246 195 209 205 153 0 0 0 1008
4.2 - Valores (em reais) 99.238,3 77.333,1 94.104,7 93.182,3 71.898,2 0,0 0,0 0,0 0,0 435.756,5
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COMENTÁRIO:
Os números e valores apresentados são referentes ao mês em que foram realizados. A apresentação destas
contas é feita no mês posterior.
A variação de faturamento segue a variação do atendimento do Hospital, já descrita nos tópicos anteriores.
Alerto que estes dados acima referem-se somente a AIHs, conforme solicitado pela planilha. O Hospital tam-
bém fatura os procedimentos ambulatoriais, chamados SIA/SUS, cujos valores compõem o faturamento total.
No quadro abaixo, estão os valores de Jan a Mai/12:
SIA/SUS
jan/12 31.498,91
fev/12 38.381,82
mar/12 27.056,56
abr/12 33.202,13
mai/12 36.123,57
13.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
- Nenhuma obra foi realizada e nenhum serviço implementado.
13.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS
- Nenhum equipamento foi comprado ou instalado.
13.8 – COMISSÕES
Comissão de Óbitos – reunião em 16/05/12
Comissão de Ética Médica – reunião em 22/05/12
Comissão de CCIH – reunião em 23/05/12
Comissão de Farmácia – reunião em 24/05/12
As atas serão enviadas em separado, conforme determinação da Coordenação.
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PALAVRA DO DIRETOR GERAL DO HOSPITAL
Neste mês de Maio, que tivemos o anúncio da rescisão contratual com a Secretaria da Saúde, procuramos
manter os mesmos padrões e processos de atendimento á população.
Claro que a partir do dia 17/05, as ações futuras planejadas foram suspensas e o Hospital entrou em um
processo de espera de definições quanto á sua conduta a partir de então.
Entretanto, rotinas como compras, sob uma nova política de ação e processos como os do SAU, do NEP e to-
dos os outros sejam no âmbito assistencial ou administrativo/financeiro, foram mantidos e continuam sendo
realizados.
A queda no índice de satisfação dos usuários, fato este mais perceptível no Ambulatório e Internação e que
foram decorrentes de falta de investimento na estrutura física e de pessoal, mostrou que o Hospital, ainda
tem um caminho a percorrer no intuito de atingir níveis cada vez maiores de satisfação.
Em termos de volume de atendimento, Maio foi um mês de baixa produção, pois apresentou queda geral no
atendimento ambulatorial e de urgência, além de queda no número de internações e cirurgias. Fatores como
sazonalidade, diminuição do envio de pacientes por parte dos municípios das quais somos referência e dimi-
nuição da produtividade da equipe médica podem ser uma explicação para esta baixa.
Mas apesar disto, tivemos uma participação muito ativa da gestão de enfermagem neste mês, com vários
treinamentos, a finalização dos manuais de normas e rotinas, a revisão do estoque mínimo de materiais e
medicamentos no Pronto Socorro e Internação, o início das discussões para implantação de vacinação de RNs,
em conjunto com a Secretaria Municipal de Saúde, entre outros.
Esperamos que os trabalhos já realizados e implantados possam ser mantidos e aprimorados e o Hospital
siga em seu processo de assegurar um atendimento com qualidade á população, independente de quais
políticas de saúde prevaleçam.
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2.14 HOSPITAL INFANTIL PÚBLICO DE PALMAS
2.14.1 METAS CONTRATUAIS
14.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO
1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Ju l Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.1.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.2. Clínica Pediátrica 28 28 28 28 28 0 0 0 0 0 0 0 140
1.1.3. Clínica Cirúrgica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.4. Clínica Obstétrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.10. Outros 4 4 4 4 4 0 0 0 0 0 0 0 20
Total de Leitos 32 32 32 32 32 0 0 0 0 0 0 0 160
COMENTÁRIO: O diretor deverá descrever as razões das variações ocorridas
1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
COMENTÁRIO: O diretor deverá descrever as razões das variações ocorridas
1.2. Internações por Especialidade Jan Fev Mar Abr Ma i Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.2.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.2. Clínica Pediátrica 154 245 268 255 269 0 0 0 0 0 0 0 1191
1.2.3. Clínica Cirúrgica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.4. Clínica Obstétrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.10. Outros 16 29 47 30 45 0 0 0 0 0 0 0 167
Total de Internações por especialidade 170 274 315 285 314 0 0 0 0 0 0 0 1358
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1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
COMENTÁRIO: O diretor deverá descrever as razões das variações ocorridas
1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
COMENTÁRIO: O diretor deverá descrever as razões das variações ocorridas
1.3. Nº. de saídos por especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.3.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.2. Clínica Pediátrica 147 239 266 247 275 0 0 0 0 0 0 0 1174
1.3.3. Clínica Cirúrgica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.4. Clínica Obstétrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.10. Outros 16 38 46 33 37 0 0 0 0 0 0 0 170
Total de Internações por especialidade 163 277 312 280 312 0 0 0 0 0 0 0 1344
1.4.1. Clínica Médica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.2. Clínica Pediátrica 71% 85% 89% 81% 88% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 414%
1.4.3. Clínica Cirúrgica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.4. Clínica Obstétrica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.9. Clínica Ortopédica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.10. Outros 31% 25% 27% 25% 41% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 149%
Porcentagem Geral de Ocupação 68% 80% 85% 77% 85%
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1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
COMENTÁRIO: O diretor deverá descrever as razões das variações ocorridas
1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6.1 – Nº de Cirurgias de Urgência;
1.6.2 – Nº de Cirurgias eletivas;
COMENTÁRIO: O diretor deverá descrever as razões das variações ocorridas
1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
COMENTÁRIO: O diretor deverá descrever as razões das variações ocorridas
1.5. Média de Permanência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ag o Set Out Nov Dez TOTAL
1.5.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.2. Clínica Pediátrica 6,66 4,64 5,8 5,51 5,21 0 0 0 0 0 0 0 27,82
1.5.3. Clínica Cirúrgica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.4. Clínica Obstétrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.8. Outros 2,44 0,76 0,72 0,91 1,38 0 0 0 0 0 0 0 6,21
1.5.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Média Geral de Permanência 6,25 4,11 5,04 4,97 4,75
1.6. Volume Cirúrgico Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.1. Cirurgias de Urgência 10 39 42 22 31 0 0 0 0 0 0 0 144
1.6.2. Cirurgias Eletivas 19 32 18 33 21 0 0 0 0 0 0 0 123
Média Geral de Cirurgias 29 71 60 55 52 0 0 0 0 0 0 0 267
1.6.3. Número de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.3.1. Cirurgias Grandes 3 14 9 6 7 0 0 0 0 0 0 0 39
1.6.3.2. Cirurgias Médias 9 22 27 28 26 0 0 0 0 0 0 0 112
1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 17 35 24 21 19 0 0 0 0 0 0 0 116
1.6.3.4. Curetagens 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.6.3.5. Cesáreas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Média Geral de Cirurgias por Porte 29 71 60 55 52 0 0 0 0 0 0 0 267
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1.7 – SADT’S
COMENTÁRIO: O diretor deverá descrever as razões das variações ocorridas
1.8 – AMBULATÓRIO
COMENTÁRIO: O diretor deverá descrever as razões das variações ocorridas
1.7. SADT Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.7.1. Laboratório Clínico 3233 4936 4574 3700 4479 0 0 0 0 0 0 0 20922
1.7.2. Anatomia Patológica 6 11 15 12 12 0 0 0 0 0 0 0 56
1.7.3. Radiologia 258 371 537 499 548 0 0 0 0 0 0 0 2213
1.7.4. Eletrocardiografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 344 409 640 604 571 0 0 0 0 0 0 0 2568
1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.8. Hemoterapia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.9. Endoscopia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.10. Ultrassonografia 70 58 84 80 84 0 0 0 0 0 0 0 376
1.7.11 Tomografia Computadorizada 34 53 35 42 47 0 0 0 0 0 0 0 211
1.7.12 Ressonancia Magnética 6 24 12 12 17 0 0 0 0 0 0 0 71
1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.15 Eletroencefalografia 18 19 13 18 24 0 0 0 0 0 0 0 92
1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.17 Diversos 3 0 7 21 38 0 0 0 0 0 0 0 69
1.7.18 Teste Ergométrico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.19 Outros ( especificar) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 3972 5881 5917 4988 5820 0 0 0 0 0 0 0 26578
1.8. Ambulatório Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.8.1. Consultas 229 304 381 392 401 0 0 0 0 0 0 0 1707
1.8.2. Consultas com Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 229 304 381 392 401 0 0 0 0 0 0 0 1707
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1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
COMENTÁRIO: O diretor deverá descrever as razões das variações ocorridas
1.10 – RECURSOS HUMANOS
Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o ta l
1.10.1. Administração 26 23 0 49 26 21 0 47 29 21 0 50 28 21 0 49
1.10.2. Enfermagem 156 15 0 171 140 16 0 156 140 16 0 156 140 16 0 156
1.10.3. SADT 14 3 0 17 14 3 0 17 14 3 0 17 14 3 0 17
1.10.4. Apoio 86 60 0 146 86 67 0 153 87 66 0 153 88 66 0 154
1.10.5. Médicos 42 0 0 42 42 1 0 43 44 1 0 45 41 1 0 42
Total 324 101 0 425 308 108 0 416 314 107 0 421 311 107 0 418
Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o ta l
1.10.1. Administração 27 22 0 49 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.2. Enfermagem 141 16 0 157 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.3. SADT 14 3 0 17 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.4. Apoio 90 66 0 156 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.5. Médicos 41 1 0 42 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 313 108 0 421 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o ta l
1.10.1. Administração 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.2. Enfermagem 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.3. SADT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.4. Apoio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.5. Médicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10. Recursos HumanosMaio Junho Julho Agosto
1.10. Recursos HumanosJaneiro Fevereiro Março Abril
1.10. Recursos HumanosSetembro Outubro Novembro Dezembro
1.9. Urgência/Emergência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.9.1. Consultas 469 566 766 719 723 0 0 0 0 0 0 0 3243
1.9.2. Consultas com Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 469 566 766 719 723 0 0 0 0 0 0 0 3243
Página | 259
1.11 – NEP
As ações de capacitação do Hospital Infantil Público de Palmas, no mês de maio 2012 apresentaram redução
no número de horas em relação ao mês anterior. Neste mês foram totalizadas 149h40min com a participação de
297 colaboradores/colaboradores.
CURSO NÚMERO DE PARTICIPANTES
CARGA HORÁRIA
TOTAL DE HORAS
Responsabilidade Legal dos Profissionais da Enfermagem no Exercício Profissional 33 02:00:00 66:00:00 Treinamento Agendamento Ambulatórial e Cirúrgico - Sis-tema M.V 8 07:45:00 62:00:00 Responsabilidade Legal dos Profissionais da Enfermagem no Exercício Profissional para Auxiliares e Técnicos de Enfermagem 7 02:00:00 14:00:00
Treinamento Gestão por Processos 41 04:30:00 184:30:00 Treinamento Gestão por Processos 8 04:00:00 32:00:00
Treinamento Gestão por Processos 14 04:00:00 56:00:00
Treinamento Gestão por Processos 13 04:00:00 52:00:00 Treinamento Boas Práticas de Manipulação 1 02:00:00 2:00:00
Integração Estagiários da Enfermagem 7 02:00:00 14:00:00 Treinamento Gestão por Processos Equipe Recepção e Portaria 10 02:40:00 26:40:00
Treinamento Gestão por Processos Equipe Radiologia 8 02:15:00 18:00:00 Palestra Segurança do Paciente e Enfermagem no Contex-to Conteporâneo 38 04:00:00 152:00:00
Capacitação sobre Alcoolismo, Fumo, Vacinação, DST, Aids, Hepatite e Gripe 38 03:12:00 121:36:00 Capacitação Princípios de Segurança do Trabalho, Aciden-tes e Doenças de Trabalho e EPI 14 03:18:00 46:12:00
Capacitação sobre PPRA, PCMSO, Mapa de Risco e Limi-tes de Tolerância - Insalubridade 16 04:00:00 64:00:00
Capacitação sobre Planos de Emergência ou Socorro, Remoção de Acidentados, Brigada de Incêndios 10 04:00:00 40:00:00
Capacitação sobre Legislação CIPA, Previdênciaria e Tra-balhista, Comissão Acidente de Trabalho 12 04:00:00 48:00:00
Orientação sobre o serviço de Controle de Infecção Hospi-talar 9 02:00:00 18:00:00
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Curso de Atualização para Auxiliares e Técnicos de Enfer-magem em Urgência e Emergência 6 40:00:00 240:00:00 Curso Técnico em Hemoterapia 4 48:00:00 192:00:00 TOTAL 297 149:40:00 1448:58:00
TOTAL DE HORAS 1448:58:00 NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL 422 HORAS/HOMEM 3:26:01
HORAS DE TREINAMENTO
Gráfico 1 – Comparativo de horas destinadas às capacitações entre os meses de Janeiro a maio de 2012.
1 .12 – LOGÍSTICA
1.13. Estoque Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.13.1. Estoque em dias de consumo - M at/med 30 dias318,7 82,4 67,9 90,5 92.22 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 559,4
Total 318,7 82,4 67,9 90,5 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 559,4
Obs: O valor do estoque referente ao mês de janeiro, no sistema MV, não corresponde com o valor real,
devido alguns custos médios elevados (tais como: hidrocortizona 100mg FR/AM valor:6,5615 no sistema
137,00) , devido estas alterações, foi revisado todos os cadastros do sistema MV e feito as correções.
0:00:00
48:00:00
96:00:00
144:00:00
192:00:00JAN
FEV
MAR
ABR
MAI
Página | 261
1.13 – CORPO CLÍNICO
Inaugurado em fevereiro de 2010, o Hospital Infantil de Palmas (HIP) é unidade estadual de referência no
atendimento aos recém- nascidos, lactentes e crianças até 12 anos de idade, contando hoje com 58 leitos e
as seguintes unidades:
Sala de emergência com 04 leitos
02 consultórios (pediatria clínica e subespecialida-
des),
Enfermaria de cirurgia com 04 leitos
Serviços de apoio diagnóstico (ultrassonografia,
radiologia, laboratório de análises clínicas)
Enfermarias de observação clínica do Pronto Socor-
ro (PS) com 18 leitos
Consultório odontológico
Enfermarias de isolamento com 09 leitos
Farmácia hospitalar
Enfermarias de clínicas pediátricas com 20 leitos
Brinquedoteca
Centro cirúrgico pediátrico com 02 salas de cirurgia
e 01 sala de recuperação pós-anestésica
• A equipe técnica é composta por:
12 pediatras (06 plantonistas do Pronto Socorro, 05 prescritores de enfermarias e 01 afastado por li-
cença médica)
02 cirurgiões pediátricos, sendo 01 afastado por licença médica
• Profissionais médicos de subespecialidades pediátricas:
Página | 262
Oftalmologia Nefrologia
Pneumologia Hematologia
Astroenterologia Cirurgia Pediátrica
Reumatologia Cardiologia
Neurologia e Neurocirurgia Endocrinologia
Otorrinolaringologia Imunoalergia
Infectologia Dermatologia
Ortopedia Urologia
Imunoalergia Cirurgia Pediátrica
Cardiologia
Radiologia
Equipe multiprofissional (enfermagem, fisioterapia, fonoaudióloga, nutrição, psicologia, pedagogia,
farmacêutica hospitalar e serviço social).
O ensino da especialidade pediátrica é exercido por preceptores do corpo clínico do HIP e estendi-
do aos 05 médicos residentes bem como aos alunos da graduação e internato dos cursos de medicina de 03
instituições (UFT, UNIRG e ITPAC Porto Nacional).
A unidade de emergência do HIP é equipada para funcionar inclusive como unidade de terapia in-
tensiva, uma vez que a UTI pediátrica do HGP frequentemente não disponibiliza vagas, permanecendo por
esta razão pacientes graves e até em ventilação mecânica por tempo prolongado. Sua área física é exígua
para os 04 leitos em funcionamento, com taxa de ocupação completa na maioria das vezes.
O plantão do Pronto Socorro (PS) é realizado por 02 pediatras em turnos de 06, 12 ou 24 horas,
sendo que o plantonista é responsável pelo atendimento dos pacientes da observação, emergência, pacien-
tes externos (referenciados de outras unidades ou de demanda espontânea) e as intercorrências das enfer-
marias após a saída de seus prescritores. As cargas horária são respectivamente de :
11 plantões mensais de 24 horas para jornadas de 60 horas semanais
07 plantões mensais de 24 horas para jornadas de 40 horas semanais
Página | 263
04 plantões mensais de 24 horas para jornadas de 20 horas semanais.
Os plantonistas do P.S atualmente são em número de 06, havendo um déficit de pelo menos 08 plan-
tonistas com jornadas de 40 horas semanais. Para a composição da escala atualmente são necessários profis-
sionais vindos do estado de São Paulo, integrantes de empresa contratada para suprir esta deficiência. Os
plantões são pagos como extras, inclusive aos plantonistas do corpo clínico que já excederam sua carga ho-
rária, sendo que a remuneração atual é de R$ 2.000,00 (dois mil reais) em valor líquido, por 24 horas.
O número de leitos disponíveis no Hospital é insuficiente para o atendimento da demanda, sendo que
desde fevereiro do corrente ano tem ocorrido superlotação, havendo necessidade do improviso de leitos nos
corredores, fato que gera grandes transtornos operacionais.
Os 05 pediatras prescritores das enfermarias trabalham diuturnamente nos períodos matutinos pres-
tando atendimento diferenciado a pacientes com patologias diversas e de grande complexidade, tais como
pneumonias graves, calazar, e neuropatias crônicas. Por ser o HIP um hospital de referência frequentemente
ocorre a necessidade de permanência maior dos pacientes em regime de internação hospitalar, gerando-se
desta forma altas taxas de ocupação dos leitos e cuidados especiais pela equipe multiprofissional.
O serviço de apoio diagnóstico prestado atualmente pelo laboratório de análises clínicas não atende
aos padrões mínimos de qualidade exigidos, com uma estrutura física imprópria segundo os padrões da Vi-
gilância Sanitária, além do fato de a empresa prestadora ter comunicado sua decisão de romper o contrato
alegando impossibilidade de prestação de serviços com remuneração pela atual tabela do SUS.
A nefrologia pediátrica encontra-se com demanda de atendimento reprimida, pois as crianças nefro-
patas crônicas não dispõem de serviço de diálise peritoneal e são transferidas via TFD para outros centros
de referência com ônus adicional para o serviço público de saúde estadual.
Diante do exposto recomenda-se:
1- Contratação imediata de 08 (cinco) pediatras com jornada de trabalho de 40
(quarenta) horas cada, para a composição da escala de plantão do P.S.
2- Ampliação dos atuais turnos de trabalho dos pediatras que atendem na Unidade de emergência de
06 horas para 12 horas diurnas visando-se uma melhor assistência aos pacientes graves e em risco de
vida.
Página | 264
3- Adequação da carga horária dos plantonistas do P.S em relação ao número de plantões de 24 horas,
atualmente excessiva, desproporcional e não atrativa para novas contratações, na seguinte configura-
ção:
a- 10 plantões mensais para jornadas de 60 horas semanais
b- 06 plantões mensais para jornadas de 40 horas semanais
c- 03 plantões mensais para jornadas de 20 horas semanais
4- Adequação do atual laboratório de análises clínicas para o cumprimento das
normas mínimas que atendam aos padrões de qualidade exigidos e contratação de nova empresa após
critério rigoroso de seleção, com padrões de remuneração condizentes com a realidade do mercado de
trabalho da categoria profissional
6-Ampliação da área física da atual Unidade de emergência do Hospital, instalação de novos equipa-
mentos tais como os 04 ventiladores pulmonares de última geração já existentes, uma vez que a referida
unidade funciona como suporte da UTI Pediátrica do HGP quando ocorre indisponibilidade de leitos.
7- Reforma e ampliação da área física do atual laboratório de análises clínicas segundo os padrões e
recomendações da Vigilância Sanitária, uma vez que as atuais instalações são impróprias e inadequa-
das.
8- Implantação do serviço de referência estadual em Nefrologia Pediátrica
equipado para a realização de tratamento dialética das crianças nefropatas crônicas, em conformidade às
recomendações encaminhadas pela nefropediatra Dra. Mirian Goreth Kzan Pereira Mace
2 - SAU
S.A.U. ( Serviço de Atendimento ao Usuário) do Hospital Infantil Público de Palmas, realizou no período de 01 de maio a 31
de maio de 2012, apenas 01 tratativa, sendo uma reclamação, a qual foi resolvida juntamente com a coordenação respon-
sável e Direção do Hospital, e resolução repassada para a cliente.
Abaixo o quadro informativo sobre a tratativa ( Registro de Opinião) ocorrido do dia 01 de maio à 30 de maio de 2012.
OCORRÊNCIAS Maio -2012
Reclamação 01
Página | 265
SUGESTÃO 00
ELOGIOS 00
TOTAL DE QUESTIONÁRIOS 01
QUEIXAS RESOLVIDAS 01
META CONTRATUAL 80%
100%
No quadro abaixo com o gráfico apresentado, nota-se que as pesquisas realizadas no mês de maio com os acompanhantes
no ambulatório, internação teve uma pequena queda no percentual de satisfação, em relação ao mês de abril, mas mesmo
assim mantendo-se dentro dos padrões de 80% como dos meses anteriores.
NO Pronto Socorro percebe-se queda na pesquisa de satisfação em relação aos meses de março e abril, mantendo-se
abaixo dos 80% do índice de satisfação. A queda de satisfação no pronto socorro deve-se ao fato da superlotação que o
hospital se encontra nos últimos meses, gerando assim insatisfação de alguns usuários, por se encontrarem instalados nos cor-
redores.
AMBULATORIO (%) INTERNAÇÃO (%)PRONTO SOCORRO
(%)SADT (%)
Março/2012 81,330 83,810 74,390 84,870
Abril/2012 85,140 85,770 79,440 87,550
Maio/2012 84,900 81,370 72,060 87,600
Evolução do Período 4,390% -2,911% -3,132% 3,217%
84,90081,370
72,060
87,600
-10,000
,000
10,000
20,000
30,000
40,000
50,000
60,000
70,000
80,000
90,000
100,000 Hospital Público Infantil de Palmas
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3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
- Capacitação de “Gestão por Processo” aos colaboradores dos setores de Radiologia, Recepção e Portaria.
- Abertura oficial da 3ª Semana de Enfermagem do HIPP - Levantamento de Itens para aquisição: Instrumen-
tais Cirúrgicos e Equipamentos.
- Organização e discussão do material referente a implantação do Protocolo de Atenção Integral à Criança
Vítima de Violência.
4 – FATURAMENTO
5. Faturamento Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago total
5.1 AIH 175 272 353 253 256
5.2 Valores 81.319,
4
110.922,7 164.141,8 126.673,2 124.420,4
6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
7 – EQUIPAMENTOS NOVOS
Segue abaixo a descrição do equipamento que foi adquirido pelo Hospital Infantil Público de Palmas
no mês de maio de 2012:
DESCRIÇÃO / BENS E EQUIPAMENTOS QUANTIDADE
Autoclave de 365 litros – Marca: Baumer 01
Ambulancia, modelo tipo furgão part greencar, marca Pegeot, com 04
portas, cor branco banquise, combustível gasolina e álcool, Fab./Mod.
2010/2011, motor n° 10DBWJ0000247/2, chassi;
8AEGCN6AVG500579, RENAVAN 253212057, Placa MVN 2427. Patri-
mônio 334053.
01
Página | 267
Mesas cirúrgica elétrica para obesos, estrutura em aço inox, tampo divido
em cinco seções ( cabeceira, dorso, assento, complemento da perneira e
perneira), com conjunto suporte ombro, suporte ombro, arco narcose, con-
junto cinta pulso e suporte braço com fixador, marca Baumer, modelo A-
900, Patrimônios 366962, 368609
02
Ventiladores pulmonar microprocessador de alta complexidade, marca
Intermed, modelo Inter 7 Plus, com monitor gráfico colorido de 12”, com
tela touchscreen de alta resolução (XGA), com umidificador acoplado,
Patrimônios 366983, 366984, 366985, 366986.
04
CARRINHO DE EMERGÊNCIA A1150MM X L 570MM X P 520MM - RE-
GISTRO ANVISA N° 80154399002, N° DE SERIE 85980.
01
INCUBADORA (290) 110V 3 HORAS VAPOR 01
RAIO-X MOVEL MARCA SHIMADZU NÃO MOTORIZADO MOBILEART 01
8 – COMISSÕES
COMISSÃO DE ÉTICA MÉDICA
A reunião da Comissão de Ética Médica foi realizada no dia 30 de maio.
COMISSÃO DE FARMÁCIA E TERAPÊUTICA
A reunião da Comissão de Farmácia e Terapêutica foi realizada no dia 29 de maio para a discussão
dos medicamentos tópicos usados no sistema ocular e otológico para padronização. A ata segue anexa
para conferência (Anexo I).
COMISSÃO DE REVISÃO DE ÓBITOS
Houve 05 (cinco) óbitos no mês de maio de 2012.
COMISSÃO DE REVISÃO DE PRONTUÁRIOS
A ata da reunião da Comissão de Revisão de Prontuários, que ocorreu no dia 30 de maio, segue anexa
(Anexo II) para consulta. Foram revisados no mês de maio 30% dos prontuários de abril.
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COMISSÃO DE CONTROLE DE INFECÇÃO HOSPITALAR
A reunião da CCIH ocorreu no dia 31 de Maio. A ata da reunião segue anexa para ciência (Anexo III).
9 – OUTRAS INFORMAÇÕES
9.1 AÇÕES DE VALORIZAÇÃO
• Foi realizado a “III Semana de Enfermagem”, com: Café da manhã, palestras, brincadeiras, visita
a Creche, trio elétrico, dia da beleza, massagem e muito mais.
Página | 269
Página | 270
Página | 271
• Em comemoração ao “Dia das mães” foi entregue lembrancinhas e bolos paras as mães funcio-
nárias e as mães que acompanham as crianças.
• Café da manhã em comemoração ao dia do “Assistente Social”.
Página | 272
9.2 CONSULTORIA
• Qualidade: Presença da consultoria da Qualidade, para redimensionamento da estratégia do Pro-
grama da Qualidade.
• SST :Consultoria do técnico de segurança da Pró Saúde (sede), com objetivo de fiscalização e har-
monização das políticas, praticas e documentações referentes a segurança do trabalho, em todas as
frentes de serviços existentes no HIPP.
Página | 273
9.3 INTERAÇÃO COM A COMUNIDADE
No dia 09 de Maio foi realizado visita a Creche Centro de Educação Infantil Cantinho da Criança
localizada na Vila União, para entrega de leite, em comemoração a III Semana de enfermagem.
2.15 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÇU
2.15.1 METAS CONTRATUAIS
15.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO
1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Ju l Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.1.1. Clínica Médica 11 11 11 11 11 0 0 0 0 0 0 0 55
1.1.2. Clínica Pediátrica 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0 0 45
1.1.3. Clínica Cirúrgica 4 4 4 4 4 0 0 0 0 0 0 0 20
1.1.4. Clínica Obstétrica 4 4 4 4 4 0 0 0 0 0 0 0 20
1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total de Leitos 28 28 28 28 28 0 0 0 0 0 0 0 140
COMENTÁRIO: Não ocorreu variação de leitos no período indicado.
Página | 274
1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade Jan Fev Mar Abr Ma i Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.2.1. Clínica Médica 126 108 131 141 131 0 0 0 0 0 0 0 637
1.2.2. Clínica Pediátrica 18 21 26 32 27 0 0 0 0 0 0 0 124
1.2.3. Clínica Cirúrgica 1 0 1 1 4 0 0 0 0 0 0 0 7
1.2.4. Clínica Obstétrica 9 7 13 15 9 0 0 0 0 0 0 0 53
1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total de Internações por especialidade 154 136 171 189 171 0 0 0 0 0 0 0 821
COMENTÁRIO: As variações de internações tendem em aumentar conforme é visto do mês de março, abril e
maio pois estaremos o fator natural de problemas respiratórios e viroses típicos do período do ano que aumenta-
rá as internações das Clínicas Médica e Pediátrica.
1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.3.1. Clínica Médica 128 105 129 136 138 0 0 0 0 0 0 0 636
1.3.2. Clínica Pediátrica 10 10 29 32 31 0 0 0 0 0 0 0 112
1.3.3. Clínica Cirúrgica 1 0 1 1 3 0 0 0 0 0 0 0 6
1.3.4. Clínica Obstétrica 9 9 13 20 11 0 0 0 0 0 0 0 62
1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total de saídos por especialidade 148 124 172 189 183 0 0 0 0 0 0 0 816
COMENTÁRIO: Assim como o numero de internações tendem a aumentar, o numero de saídos seguem a mesma
linha. A ideia e tentar resolver o maior numero possível de problemas dos usuários sem que seja necessário fazer a
transferência para outras unidades hospitalares.
Página | 275
1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação Jan Fev Mar Abr Mai Jun Ju l Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.4.1. Clínica Médica 91% 73% 100% 105% 93% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 462%
1.4.2. Clínica Pediátrica 16% 21% 24% 26% 34% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 121%
1.4.3. Clínica Cirúrgica 3% 2% 2% 6% 6% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 19%
1.4.4. Clínica Obstétrica 6% 9% 12% 12% 11% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 50%
1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.9. Clínica Ortopédica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
COMENTÁRIO: O percentual de ocupação diminui pouca coisa em relação ao mês de abril.
1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Permanência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ag o Set Out Nov Dez TOTAL
1.5.1. Clínica Médica 2,42 2,21 2,65 2,54 2,29 0 0 0 0 0 0 0 12,11
1.5.2. Clínica Pediátrica 4,6 5,5 2,31 2,16 3,06 0 0 0 0 0 0 0 17,63
1.5.3. Clínica Cirúrgica 4 2 2 7 2,33 0 0 0 0 0 0 0 17,33
1.5.4. Clínica Obstétrica 0,78 1,11 1,15 0,7 1,27 0 0 0 0 0 0 0 5,01
1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Média Geral de Permanência
COMENTÁRIO: Houve pouca variação na média de permanência.
1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volume Cirúrgico Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.1. Cirurgias de Urgência 4 1 5 6 3 0 0 0 0 0 0 0 19
1.6.2. Cirurgias Eletivas 2 1 3 4 4 0 0 0 0 0 0 0 14
Média Geral de Cirurgias 6 2 8 10 7 0 0 0 0 0 0 0 33
COMENTÁRIO: O volume cirúrgico que tendia a aumentar, teve uma queda no mês de maio devido as
dificuldades em realizar acordo entre o corpo clínico para a realização das mesma.
Página | 276
1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Número de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.3.1. Cirurgias Grandes 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.6.3.2. Cirurgias Médias 2 1 3 4 2 0 0 0 0 0 0 0 12
1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 0 0 1 0 2 0 0 0 0 0 0 0 3
1.6.3.4. Curetagens 2 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 4
1.6.3.5. Cesáreas 2 1 4 4 3 0 0 0 0 0 0 0 14
Média Geral de Cirurgias por Porte 6 2 8 10 7 0 0 0 0 0 0 0 33
COMENTÁRIO: O volume cirúrgico que tendia a aumentar, teve uma queda no mês de maio devido as dificulda-
des em realizar acordo entre o corpo clínico para a realização das mesma.
1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Número de partos por tipo Jan Fev Mar Abr Mai J un Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.4.1. Normal 5 4 5 3 6 0 0 0 0 0 0 0 23
1.6.4.2. Cesariana 2 1 4 4 3 0 0 0 0 0 0 0 14
1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7 – SADT’S
1.7. SADT Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.7.1. Laboratório Clínico 1310 1413 1598 1596 1908 0 0 0 0 0 0 0 7825
1.7.2. Anatomia Patológica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.3. Radiologia 274 262 289 161 48 0 0 0 0 0 0 0 1034
1.7.4. Eletrocardiografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 102 110 101 103 52 0 0 0 0 0 0 0 468
1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.8. Hemoterapia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.9. Endoscopia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.10. Ultrassonografia 112 102 103 107 94 0 0 0 0 0 0 0 518
1.7.11 Tomografia Computadorizada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.12 Ressonancia Magnética 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.15 Eletroencefalografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.17 Diversos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.18 Teste Ergométrico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
COMENTÁRIO: No mês de maio ouve uma diminuição na quantidade de exames de radiologia, fato que
Página | 277
ocorreu devido a quebra do aparelho de Raio-X e a manutenção ter sido realizada em Palmas, dessa forma
ficamos alguns dias sem realizar o exame.
Também diminuiu consideravelmente as sessões de fisioterapia por termos um profissional de férias nesse
período.
1.8 – AMBULATÓRIO
1.8. Ambulatório Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.8.1. Consultas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.8.2. Consultas com Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
COMENTÁRIO: Não temos atendimento de ambulatório em nossa unidade.
1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.9.1. Consultas 1327 1185 1279 1441 1430 0 0 0 0 0 0 0 6662
1.9.2. Consultas com Procedimentos 891 714 893 596 98 0 0 0 0 0 0 0 3192
1.9.3. Procedimentos 49 80 74 62 2765 0 0 0 0 0 0 0 3030
1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 2267 1979 2246 2099 4293 0 0 0 0 0 0 0 12884
COMENTÁRIO: O aumento nas consultas de urgência e emergência aumentaram nos últimos meses ocorre pela
maior procura devido as patologias típicas da época do ano e a dificuldade da saúde básica realizar atendimen-
to.
Página | 278
1.10 – RECURSOS HUMANOS
Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal
1.10.1. Administração 18 18 0 36 23 18 0 41 23 18 0 41 20 22 0 42
1.10.2. Enfermagem 56 0 0 56 55 1 0 56 55 1 0 56 55 1 0 56
1.10.3. SADT 10 1 4 15 10 1 0 11 10 1 0 11 9 1 0 10
1.10.4. Apoio 6 20 0 26 6 19 0 25 6 19 0 25 8 20 0 28
1.10.5. Médicos 7 0 0 7 7 0 0 7 7 1 0 8 7 1 0 8
Total 97 39 4 140 101 39 0 140 101 40 0 141 99 45 0 144
Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal
1.10.1. Administração 16 14 0 30 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.2. Enfermagem 55 1 0 56 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.3. SADT 9 1 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.4. Apoio 11 34 0 45 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.5. Médicos 7 1 0 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 98 51 0 149 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal
1.10.1. Administração 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.2. Enfermagem 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.3. SADT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.4. Apoio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.5. Médicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10. Recursos HumanosSetembro Outubro Novembro Dezembro
1.10. Recursos HumanosJaneiro Fevereiro Março Abril
1.10. Recursos HumanosMaio Junho Julho Agosto
Página | 279
1.11 – NEP
1.12 – LOGÍSTICA
1.13. Estoque Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL 1.13.1. Estoque em dias de consumo - M at/med 30 dias 137,0 106,6 32,5 82,2 63,9 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 422,2
Total 137,0 106,6 32,5 82,2 63,9 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 422,2
COMENTÁRIO: O estoque dia de consumo sofreu grande variação devido aos ajustes que estão sendo feitos do
almoxarifado e farmácia. O ideal é que o estoque em dias de consumo gire em torno de 45 dias, estamos
trabalhando para alcançar essa meta.
0:00:00
12:00:00
24:00:00
36:00:00JAN
FEV
MAR
ABR
MAI
Página | 280
1.13 – CORPO CLÍNICO
Contamos com 7 profissionais médicos no corpo clínico, entre eles estão divididos as especialidades de Clíni-
ca Geral, Cirurgia Geral, Ultrassonografia, Anestesia e Ginecologia/Obstetrícia
2 - SAU
1. Registros de Opinião
Período: 01/05/2012 a 31/05/2012.
Ocorrências Maio 2012
Reclamações 36
Sugestões 18
Elogios 119
Total de Questionários 173
Queixas resolvidas 29
Meta Contratual 80%
Meta Realizada 80,56%
No período atual tivemos uma totalidade de 173 registros, relatando a opinião da maioria
de nossos usuários. Das 36 reclamações tivemos êxitos em 29 queixas solucionadas,
atingindo a média de 80,56 ultrapassando a contratual que é 80%. O SAU está empenha-
do em diagnosticar os tipos de reclamações e solucioná-las, trabalhando para que a cada
mês o número de queixas diminua.
A participação dos usuários apresentando sugestões chegaram a 18 registros. Nos elogi-
os tivemos uma manifestação de 119 registros.
Página | 281
No período de Maio, obtivemos um percentual de satisfação maior na internação comparado ao mês anterior. O terminal do Pronto Socorro não gerou indicadores devido a problemas técnicos. A manutenção já foi providenciada. O SADT apresentou pequena redução devido a demora no atendimento, o que estamos alinhando com as equipes para que possamos corrigir as falhas para o proximo periodo.
3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
• Discussão de processos com corpo clínico
• Discussão de escalas com todas os serviços do hospital
• Participação de reunião com os Diretores do hospital do Sul do Estado
• Inicio do processo de Humanização
4 – FATURAMENTO
4. Faturamento Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
4.1 - AIH (Quantitativo) 132 69 174 180 170 0 0 0 0 0 0 0 725
4.2 - Valores (em reais) 52.942,6 26.072,0 61.137,7 57.754,3 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 197906,6
COMENTÁRIO: A oscilação no numero de AIH`s e no faturamento ocorre devido as variações nas internações, no
mês de fevereiro além da baixa quantidade de internações, tivemos problema com o computador e programa
INTERNAÇÃO(%)
PRONTOSOCORRO (%)
SADT (%)
Março/2012 90,900 92,520 91,370
Abril/2012 90,710 88,080
Maio/2012 91,160 87,770
Evolução do Período ,286% -100,000% -3,940%
Maio/2012; INTERNAÇÃO (%);
91,160
Maio/2012; PRONTO SOCORRO
(%); 0Maio/2012; SADT
(%); 87,770
Hospital Regional Público de Araguaçu
Página | 282
para lançar as AIH`s no sistema, ainda não foi possível terminar a digitação das AIH’s no sistema, por isso não
temos o valor (em reais) do mês de maio.
6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
7 – EQUIPAMENTOS NOVOS
Não houve aquisição de novos equipamentos
8 – COMISSÕES
Solicitado a SESAU dispensa da meta contratual de comissões de ética médica, tendo em vista a Resolução
do CFM 1657/2002, necessidade de comissão de ética médica apenas quando o quantitativo seja igual ou
maior a 16 profissionais médicos.
9 – OUTRAS INFORMAÇÕES
• Comemoração do dia das mães
Página | 283
PALAVRA DO DIRETOR GERAL DO HOSPITAL
O Hospital de Referencia Tertuliano Curado Lustosa de Araguaçu, apesar de sua estrutura não ser totalmen-
te adequada, conta com um grupo de colaboradores muito dedicado e comprometido com o serviço.
Temos como ponto importante em nossa unidade hospitalar o Centro Cirúrgico. Estão sendo realizadas siste-
maticamente discussões com os cirurgiões e anestesista uma forma para melhor utilização do C.C.
Entendemos nossa função no organograma da saúde do estado e para realização de procedimentos que
não é de nosso calão estamos sempre em contato com os demais hospitais da rede pública para atender
todas as necessidades da população de Araguaçu e cidades vizinhas.
2.16 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAPOEMA
2.16.1 METAS CONTRATUAIS
16.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO
16.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Ju l Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.1.1. Clínica Médica 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0 0 45
1.1.2. Clínica Pediátrica 4 4 4 4 4 0 0 0 0 0 0 0 20
1.1.3. Clínica Cirúrgica 5 5 5 5 5 0 0 0 0 0 0 0 25
1.1.4. Clínica Obstétrica 6 6 6 6 6 0 0 0 0 0 0 0 30
1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total de Leitos 24 24 24 24 24 0 0 0 0 0 0 0 120
COMENTÁRIO: O Hospital Regional Público de Arapoema possui 27 leitos em funcionamento, sendo 24
cadastrados no CNES e 3 extras, nossas instalações possuem capacidade total para 30 leitos.
16.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
Página | 284
1.2. Internações por Especialidade Jan Fev Mar Abr Ma i Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.2.1. Clínica Médica 99 89 78 64 84 0 0 0 0 0 0 0 414
1.2.2. Clínica Pediátrica 18 20 30 29 30 0 0 0 0 0 0 0 127
1.2.3. Clínica Cirúrgica 24 36 39 31 32 0 0 0 0 0 0 0 162
1.2.4. Clínica Obstétrica 13 13 10 15 7 0 0 0 0 0 0 0 58
1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total de Internações por especialidade 154 158 157 139 153 0 0 0 0 0 0 0 761
COMENTÁRIO: A quantidade de internações realizadas mensalmente se mantém sem variações, visto o atendi-
mento de demandas apenas das regiões circunvizinhas e as cirurgias eletivas reguladas pelos Municípios.
16.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.3.1. Clínica Médica 88 88 82 71 70 0 0 0 0 0 0 0 399
1.3.2. Clínica Pediátrica 21 20 26 27 23 0 0 0 0 0 0 0 117
1.3.3. Clínica Cirúrgica 22 36 38 24 27 0 0 0 0 0 0 0 147
1.3.4. Clínica Obstétrica 10 11 11 11 8 0 0 0 0 0 0 0 51
1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total de Internações por especialidade 141 155 157 133 128 0 0 0 0 0 0 0 714
COMENTÁRIO: Para o segundo quadrimestre de trabalho foi projetado uma nova meta de 468 saídos ou 117
saídos/mês, este aumento representa aproximadamente 22% a mais da meta anterior. Vale ressaltar que a meta
anterior foi atingida com 149,5% e, esse mês de abril fechou com 128 pacientes saídos.
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16.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação Jan Fev Mar Abr Mai Jun Ju l Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.4.1. Clínica Médica 81% 73% 65% 58% 57% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 335%
1.4.2. Clínica Pediátrica 29% 38% 53% 46% 37% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 203%
1.4.3. Clínica Cirúrgica 33% 56% 65% 47% 63% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 263%
1.4.4. Clínica Obstétrica 10% 14% 11% 10% 6% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 51%
1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.9. Clínica Ortopédica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
Porcentagem Geral de Ocupação 44% 49% 50% 42% 42%
COMENTÁRIO: Percebemos um crescimento gradativo na Clínica Cirúrgica, o que não é maior devido as
limitações que temos para realização das cirurgias, dada a parte profissional como a falta do Anestesista com
uma carga horária maior ou ainda, um outro profissional.
16.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5.1. Clínica Médica 2,57 2,17 2,21 2,21 2,29 0 0 0 0 0 0 0 11,45
1.5.2. Clínica Pediátrica 1,71 2,2 2,54 1,96 2 0 0 0 0 0 0 0 10,41
1.5.3. Clínica Cirúrgica 2,32 2,25 2,66 3,04 3,59 0 0 0 0 0 0 0 13,86
1.5.4. Clínica Obstétrica 1,8 2,18 1,91 1,64 1,38 0 0 0 0 0 0 0 8,91
1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Média Geral de Permanência 2,35 2,19 2,35 2,26 2,45
COMENTÁRIO: A média de permanência se mantém sem alterações considerando que são as mesmas patologias
que estão sendo atendidas pela unidade.
16.1.6 – VOLUME CIRÚRGICO
16.1.6.1 – Nº de Cirurgias de Urgência;
16.1.6.2 – Nº de Cirurgias eletivas;
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1.6. Volume Cirúrgico Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.1. Cirurgias de Urgência 1 3 2 0 1 0 0 0 0 0 0 0 7
1.6.2. Cirurgias Eletivas 24 40 44 37 32 0 0 0 0 0 0 0 177
Média Geral de Cirurgias 25 43 46 37 33 0 0 0 0 0 0 0 184
COMENTÁRIO: A unidade começou a realizar as cirurgias eletivas em outubro de 2011, após a contratação do
profissional médico, Cirurgião Geral e desde então, já realizamos uma média de 250 cirurgias. Estas poderiam
ser intensificadas na unidade se tivéssemos uma escala com Anestesista durante a semana visto que os leitos ficam
ociosos, pois, só estamos fazendo cirurgias mensalmente em dois finais de semana intercalados de acordo com a
escala da Anestesista, lotada como Clinica nessa unidade com 20 horas.
16.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Número de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1 9 2 4 3 0 0 0 0 0 0 0 19
1.6.3.2. Cirurgias Médias 20 25 10 19 25 0 0 0 0 0 0 0 99
1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 3 5 29 14 5 0 0 0 0 0 0 0 56
1.6.3.4. Curetagens 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.6.3.5. Cesáreas 1 4 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 10
Média Geral de Cirurgias por Porte 25 43 46 37 33 0 0 0 0 0 0 0 184
COMENTÁRIO: O hospital está preparado para realizar cirurgia geral de baixa complexidade, podendo ser
adequado para realizar também cirurgias de médio porte, pois, conta com uma estrutura física muito boa para
isso.
16.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.3. Número de Partos Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago S et Out Nov Dez TOTAL
1.6.3.1. Normal 1 4 5 7 3 0 0 0 0 0 0 0 20
1.6.3.2. Cesáreas 0 0 0 1 5 0 0 0 0 0 0 0 6
1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Média Geral de Partos 1 4 5 8 8 0 0 0 0 0 0 0 26
Os médicos tem incentivado as pacientes com relação ao parto normal e temos obtido sucesso com esses diálogos,
sendo que neste mês o acréscimo do número de cesárias foram todas em situações de urgência.
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16.1.7 – SADT’S (DESCREVER VOLUME PRODUZIDO POR EXAME)
1.7. SADT Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.7.1. Laboratório Clínico 1015 961 1072 827 989 0 0 0 0 0 0 0 4864
1.7.2. Anatomia Patológica 18 22 6 6 14 0 0 0 0 0 0 0 66
1.7.3. Radiologia 77 60 208 155 183 0 0 0 0 0 0 0 683
1.7.4. Eletrocardiografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.8. Hemoterapia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.9. Endoscopia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.10. Ultrassonografia 70 37 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 120
1.7.11 Tomografia Computadorizada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.12 Ressonancia Magnética 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.15 Eletroencefalografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.16 Teste do Pézinho 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6
1.7.17 Diversos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.18 Teste Ergométrico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.19 Outros ( especificar) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 1183 1083 1299 988 1186 0 0 0 0 0 0 0 5739
COMENTÁRIO: O Laboratório suspendeu os serviços prestados aos Municípios de Arapoema, Pau D´Arco e
Bernardo Sayão, atendendo atualmente somente o hospital devido a falta de pagamento de seu contrato com a
SESAU, por falta de saldo. A unidade acaba absorvendo muitos desses pacientes. O contrato do Laboratório com
a SESAU vence agora no dia 06/06/12, já notificamos a SESAU por meio do Secretário a respeito mas, até o
momento não tivemos nenhum parecer a respeito, estando a unidade correndo o risco de ficar sem laboratório a
partir desta data.
16.1.8 – AMBULATÓRIO
1.8. Ambulatório Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.8.1. Consultas 21 52 61 82 59 0 0 0 0 0 0 0 275
1.8.2. Consultas com Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 21 52 61 82 59 0 0 0 0 0 0 0 275
COMENTÁRIO: O Cirurgião Geral está realizando avaliações pré-operatórias duas vezes por mês, esses
atendimentos são classificados como ambulatoriais. Esse mês foram realizadas 59 avaliações.
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16.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.9.1. Consultas 1139 956 1114 376 1101 0 0 0 0 0 0 0 4686
1.9.2. Consultas com Procedimentos 0 0 0 399 0 0 0 0 0 0 0 0 399
1.9.3. Procedimentos 0 0 0 95 0 0 0 0 0 0 0 0 95
1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos 0 0 0 20 0 0 0 0 0 0 0 0 20
Total 1139 956 1114 890 1101 0 0 0 0 0 0 0 5200
COMENTÁRIO: O número de atendimentos teve um grande aumento nesse ano de 2012, considerando que
atualmente o PSF conta somente com uma equipe, sendo que no ano de 2011, tinham três equipes. O único médico
dessa equipe é também médico nesta unidade e atual Diretor Técnico e esses pacientes acabam migrando para o
hospital.
Nossos atendimentos que deveriam ser de Urgência e Emergência mas, também atende ambulatório
devido a cultura da população de procurar o serviço de Urgência e Emergência deixando claro que o servi-
ço de assistência primária precisa melhorar e muito. Porém com estes atendimentos, a instituição acaba con-
tribuindo com a população não deixando-a desassistida.
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16.1.10 – RECURSOS HUMANOS
Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal
1.10.1. Administração 18 24 3 45 19 30 3 52 19 30 5 54 19 30 5 54
1.10.2. Enfermagem 39 4 0 43 39 5 0 44 39 4 0 43 39 4 0 43
1.10.3. SADT 8 0 0 8 8 0 0 8 8 0 0 8 8 0 0 8
1.10.4. Apoio 0 21 0 21 0 21 0 21 0 21 0 21 0 20 0 20
1.10.5. Médicos 8 1 0 9 8 1 0 9 8 1 0 9 8 1 0 9
Total 73 50 3 126 74 57 3 134 74 56 5 135 74 55 5 134
Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal
1.10.1. Administração 19 32 5 56 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.2. Enfermagem 39 5 0 44 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.3. SADT 8 0 0 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.4. Apoio 0 20 0 20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.5. Médicos 9 1 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 75 58 5 138 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal
1.10.1. Administração 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.2. Enfermagem 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.3. SADT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.4. Apoio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.5. Médicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10. Recursos HumanosSetembro Outubro Novembro Dezembro
1.10. Recursos HumanosJaneiro Fevereiro Março Abril
1.10. Recursos HumanosMaio Junho Julho Agosto
COMENTÁRIO: Como parte de um programa de valorização instituído pela Pró-Saúde, incentivamos nossos
colaboradores para estudarem, se aperfeiçoarem e na medida que forem surgindo possibilidades de remaneja-
mentos no trabalho, priorizamos eles antes de pessoas externas. Com esse propósito, foi feito o remanejamento
da Secretária Administrativa Direção Geral para Supervisão do S.P.P, 02 Auxiliar de Higiene e Limpeza para
Assistente Administrativo, 01 Recepcionista Posso Ajudar para Assistente administrativo, todos em 01/05,
substituição do Técnico de Tecnologia da Informação em 08/05, 03 Auxiliar de Higiene e Limpeza em 10/05,
desligamento de 01 Assistente Administrativo em 30/05, Licença Maternidade de 01 Assistente Administrativo a
partir de 08/05, remanejamento de 01 Assistente Administrativo Auxiliar de Departamento Pessoal para C. A. F
em 17/05.
Página | 290
16.1.11 – NEP
Página | 291
DADOS QUALITATIVOS As ações de capacitação do Hospital Regional Público de Arapoema, no mês de maio apresentaram uma redução no número de participantes em relação ao mês anterior. Neste mês totalizamos 23:50:00horas com a participação de 116 servidores/colaboradores. A I Jornada de Enfermagem, foi o diferencial nas ações do NEP, evento importante em comemoração a semana da enfermagem, realizado pela primeira vez na unidade e contou com a participação de autoridades municipais locais e circunvizinhas e, também com estudantes do curso técnico de enfermagem da cidade.
16.1.12 – LOGÍSTICA
1.13. Estoque Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.13.1. Estoque em dias de consumo - M at/med 30 dias 18997,4 33008935,8 67445,6 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 33095378,9
Total 18997,4 33008935,8 67445,6 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 33095378,9
16.1.13 – CORPO CLÍNICO
• Todo Corpo Clínico está cumprindo a Portaria SESAU 132/2010, o que possibilita o cumprimento das
metas e a qualidade da assistência prestado aos usuários.
• O HRPA ainda não possui Diretor Técnico nomeado, continua com Diretor Técnico respondendo infor-
malmente;
• Nos dias 11, 12, 25 e 26/05 foram realizadas 33 cirurgias eletivas entre elas geral, ginecológica e
obstétrica.
0:00:00
12:00:00
24:00:00
36:00:00
48:00:00
60:00:00 JAN
FEV
MAR
ABR
MAI
Página | 292
16.2 - SAU
Registro de Opinião
No Registro de Opinião, o quadro abaixo, apresenta os números referentes às ocorrências
do mês de Maio de 2012. Recebemos 02 (dois) Elogios, que foram transmitidas através do
Mural do SAU exposto no Refeitório, onde também seguem os índices da Pesquisa de Satis-
fação.
Com as reclamações seguimos com o mesmo processo levando aos gestores dos setores a
qual ocorreram às reclamações para assim estarem analisando e tomando as devidas provi-
dências.
OCORRÊNCIAS MAIO 2012
Reclamações 07
Sugestões 00
Elogios 02
Total de Questionários 09
Queixas resolvidas 07
Meta Contratual 80%
Meta Realizada 100%
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Índices de Satisfação
Para este período na Evolução tivemos variações, mas os números se mantêm.
• No Ambulatório tivemos a melhor evolução do período, 97,50% de aprovação no
Atendimento geral do Hospital.
• No Setor Internação, os serviços oferecidos vêm melhorando, pois com as pesquisas
de Satisfação, através dos Relatórios as Sugestões dos Usuários vêm sendo atendidas
melhorando sempre mais a vida dos próximos Internos.
• No Item Pronto Socorro, a evolução do Período é de 6,18% um aumento significativo
de satisfação do Usuário, tendo em vista que no mês anterior a evolução foi de 2,24%.
• No Item SADT, não foi diferente a evolução do período foi de 3,49%.
Segue o gráfico abaixo.
Página | 294
SISTEMA ELETRÔNICO " PESQUISA RÁPIDA"
PRO-SAÚDE ASSOCIAÇÃO BENEFICENTE DE ASSISTENCIA SOCIAL E HOSPITALAR Hospital Regional Publico de Arapoema SATISFAÇÃO - SISTEMA ELETRÔNICO " PESQUISA RÁPIDA"
46 Participantes
SATISFAÇÃO - AMBULATÓRIO OTIMO BOM REGULAR RUIM SATISFAÇÃO GE-
RAL 1. Como considera o atendimento recebido na recepção? 50,00% 50,00% 0,00% 0,00% 100,00% 2. Avalie o atendimento da Equipe de Enfermagem? 8,70% 89,10% 2,20% 0,00% 97,80% 3. Avalie o atendimento da Equipe Médica? 54,30% 45,70% 0,00% 0,00% 100,00% 4. Como considera as nossas instalações físicas? 43,50% 56,50% 0,00% 0,00% 100,00% 5. Avalie a limpeza e organização do hospital? 43,50% 56,50% 0,00% 0,00% 100,00% 6. Como você avalia o tempo de espera para o atendimento? 30,40% 54,30% 15,20% 0,00% 84,70%
AMBULATORIO(%)
INTERNAÇÃO(%)
PRONTOSOCORRO (%)
SADT (%)
Maio/2012 97,500 95,190 93,670 96,630
Março/2012 98,500 98,150 97,930 99,660
Abril/2012 97,590 97,600 99,460 100,000
Evolução do Período ,000% 2,532% 6,181% 3,488%
97,590 97,600 99,460 100,000
,000
20,000
40,000
60,000
80,000
100,000
120,000
Hospital Regional Público de Arapoema
Página | 295
7. De forma geral como você avalia o atendimento do Hospi-tal 45,70% 54,30% 0,00% 0,00% 100,00%
Média Geral 97,50%
251 Participantes
SATISFAÇÃO - INTERNAÇÃO OTIMO BOM REGULAR RUIM SATISFAÇÃO GE-
RAL 1. Como considera o atendimento recebido na recepção? 42,20% 55,40% 2,00% 0,40% 97,60% 2. Avalie o atendimento da Equipe de Enfermagem? 45,00% 54,20% 0,80% 0,00% 99,20% 3. Avalie o atendimento da Equipe Médica? 41,80% 51,40% 5,60% 1,20% 93,20% 4. Como considera as nossas instalações físicas? 29,90% 61,00% 7,20% 2,00% 90,90% 5. Avalie a limpeza e organização do hospital? 36,70% 60,60% 2,80% 0,00% 97,30% 6. Qual a sua avaliação em relação a alimentação 31,90% 58,20% 10,00% 0,00% 90,10% 7. De forma geral como você avalia o atendimento do Hospi-
tal 41,00% 57,00% 2,00% 0,00% 98,00% Média Geral 95,19%
287 Participantes
SATISFAÇÃO - PRONTO SOCORRO OTIMO BOM REGULAR RUIM SATISFAÇÃO GE-
RAL 1. Como considera o atendimento recebido na recepção? 44,60% 53,70% 1,00% 0,70% 98,30% 2. Avalie o atendimento da Equipe de Enfermagem? 38,00% 60,30% 1,70% 0,00% 98,30% 3. Avalie o atendimento da Equipe Médica? 38,30% 49,80% 8,00% 3,80% 88,10% 4. Como considera as nossas instalações físicas? 36,90% 57,80% 4,90% 0,30% 94,70% 5. Avalie a limpeza e organização do hospital? 42,90% 53,30% 2,80% 1,00% 96,20% 6. Como você avalia o tempo de espera para o atendimento? 32,40% 52,60% 10,80% 4,20% 85,00% 7. De forma geral como você avalia o atendimento do Hospi-
tal 43,20% 51,90% 4,20% 0,70% 95,10% Média Geral 93,67%
79 Participantes
SATISFAÇÃO - SADT OTIMO BOM REGULAR RUIM SATISFAÇÃO
GERAL 1. Como considera o atendimento recebido na recepção? 40,50% 59,50% 0,00% 0,00% 100,00% 2. Avalie o atendimento da Equipe de Médica e Técnica? 35,40% 60,80% 3,80% 0,00% 96,20% 3. Como considera as nossas instalações físicas? 34,20% 60,80% 5,10% 0,00% 95,00% 4. Avalie a limpeza e organização do hospital? 42,80% 53,30% 3,00% 0,90% 96,10% 5. Como você avalia o tempo de espera para o atendimento? 41,40% 52,40% 5,60% 0,60% 93,80% 6. De forma geral como você avalia o atendimento do Hospi-
tal 35,40% 63,30% 1,30% 0,00% 98,70% Média Geral 96,63%
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Como podemos analisar o Atendimento do Hospital Regional Público de Arapoema, tem qua-
lidade em Atendimento conforme apontam os Números. Isso se dá através do trabalho do
SAU, que trabalha lado a lado com toda a equipe, e o essencial com o Usuários de Saúde.
16.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
• Realizada reunião no dia 03/05 com a Equipe de Enfermagem do HRP Arapoema para apresenta-
ção do novo Gerente de Enfermagem que implantou a ficha funcional e orientou toda equipe acerca
da mesma, bem como, prestou outros esclarecimentos sobre as novas rotinas de trabalho
• 08/05 Treinamento para Equipe de Enfermagem com o tema: RCP e Convulsão ministrado pelo o En-
fermeiro Roberto José de Sá Rocha no HRP Arapoema.
• 09/05 Treinamento para os servidores do HRP Arapoema com o Tema: Humanização no Atendimento
ministrador pela a humanista do HRP Arapoema l Fabiana Eliza A. Becalli.
• 09/05 Recebemos a visita do Coordenador Operacional da Pró-Saúde Jeferson Machado Pereira.
• 09/05 Foi entregue o ofício na câmara municipal pedido à liberação do auditório para o evento do
dia 21 e 22 de maio. (Semana da Enfermagem)
• 09/05 Treinamento para a comissão da CIPA do HRP Arapoema ministrador por Ricardo Lima - Téc-
nico de Segurança do Trabalho do HRP Arapoema.
• 10/05 Curso Segurança do Paciente Doente com o Tema: Identificar e Implementar Soluções para os
servidores do HRP Arapoema ministrado pela a Enfermeira Oneida Ramos G. Soarin.
• 10/05 Recebemos a visita do pessoal do Projeto Rondon Sergio Augusto Coelho Diniz Nogueira Juni-
or e Antônio Carlos Estender.
• 11/05 Entrega de rosas com cartão de mensagem para servidoras, pacientes e acompanhantes em
comemoração ao Dia das Mães.
• No dia 24/05/12, foi montado pela Hosptech, dois focos cirúrgico auxiliar, um para sala de cirurgia
e outro para emergência, e um monitor na sala de emergência;
• Implantada a sala da Ouvidoria da Saúde juntamente com o SAU.
• Realizado o início do processo de credenciamento da unidade para realização de esterilização ci-
rúrgica, estando aguardando as visitas para avaliação dos Técnicos.
• 09-05-2012 Reunião com os Cipeiros para defini treinamentos e observa possíveis riscos existentes
no local.
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• 17-05-2012 SESMT e CIPA realizarão uma reunião com os novos funcionários do SHL (Serviço de Hi-
gienização e Limpeza), sobre o uso do EPI, pois os mesmo estavam com duvida sobre o uso correto.
• 22-05-2012 SESMT e CIPA arrumou toda documentação da parte de Segurança no trabalho.
• 24-05-2012 CIPA e SESMT realizarão mudanças no calendário de reuniões ordinárias na CIPA (co-
missão interna de prevenção de acidentes).
• 10-05-2012 CIPA colocou Sinalizações próximas ao gás, e orientou colaboradores sobre possíveis
riscos existentes no local.
• 11-05-2012 Entregas de EPI’S para colaboradores do SHL.
• Identificação das salas do HRA.
• 14-05-2012 CIPA juntamente com SESMT colocou sinalizações diversas em grandes partes da nossa
unidade.
• 15-05-2012 SESMT Encaminhou a documentação do auxilio doença da colaboradora do SAU (Servi-
ço de Atendimento ao Usuário) para palmas.
• 16-05-2012 Entrega de EPI para funcionário do SHL.
• 18-05-2012 Sinalização de extintores no pavilhão de baixo próximos aos quartos.
• 21-05-2012 Entregas de EPI para colaborador do SHL, Serviço de Higienização e Limpeza.
• 23-05-2012 Entrega de EPI para colaborado do SHL, e foram orientados sobre como uso correta-
mente.
• 25-05-2012 Entregas de EPI para colaboradores da SND e SHL, e alertas de como usa o EPI corre-
tamente.
• 28-05-2012 CIPA (comissão interna de prevenção de acidente) elaborou identificação da sala de
curativos.
• 29-05-2012 Reunião com presidente da CIPA eleito pelo empregado e com o vice-presidente eleito
pelos empregados para tratar sobre os mapas de riscos do HRARAP (Hospital Regional Publico de
Arapoema).
• 30-05-2012 SESMT solicitou o suporte de descarpack para sala de curativos, pois a mesma ainda
não tinha o suporte.
• CIPA juntamente com o SESMT elaborou sinalização para descarpack de cada setor.
• 31-05-2012 Entrega de EPI para colaboradora da SND (serviço de nutrição e dietética).
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• A Direção Geral notificou a Secretária Estadual de Saúde, através do Srs. Secretários via Ofício nº
042/12, no dia 29/05 sobre o fim do contrato da SESAU com o Laboratório que presta serviços pa-
ra esta unidade em 06/06/12, o que comprometerá a continuidade da assistência aos usuários.
• Também via Ofício nº 043/12, a Direção notificou a SESAU através do Srs. Secretários sobre o esta-
do da AUTOCLAVE desta unidade, comprometendo totalmente a continuidade da assistência aos
usuários.
16.4 – IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
• Retomamos os leitos de Observação para o Pronto Atendimento “Pronto Socorro”, no 1º Pavilhão
mas, é necessária a instalação de um aparelho de ar condicionado, pois, os pacientes estão recla-
mando muito do calor no ambiente.
16.5 – FATURAMENTO
5. Faturamento Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
5.1 - AIH 232 184 183 205 136 0 0 0 0 0 0 0 940
5.2 - Valores 85.529,84 69.028,55 64.509,50 82.994,69 49.471,56 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 351534,1
COMENTÁRIO: Fechado o Faturamento de AIH’s no dia 04/05 com apresentação de 133 AIH’s de abril,
conforme meta de qualidade das informações e reapresentação de 03 glosadas, totalizando 136 AIH’s com uma
prévia de R$ 49.471,56.
16.6 – OBRAS
Não foram realizadas obras no mês de abril de 2012.
Já retornamos a Emergência para as antigas instalações do 1º Pavilhão, o que foi possível após a re-
forma. Mas, ainda temos algumas pendências que devido a questão orçamentária e a quebra de contrato
com a OS, infelizmente impossibilitou a conclusão da obra por parte da prestadora contratada.
Aguardando ainda a colocação dos blindex nas janelas dos banheiros da Recepção, uma sala admi-
nistrativa e as escotilhas do setor de Financeiro e Farmácia.
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16.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS
INVESTIMENTOS MAIO
DATA DE
EMISSÃO
DOCUMENTO NATUREZA DA DESPESA FORNECEDOR VALOR
03/05/2012 42127 Peças para conserto e manu-
tenção da Ambulância
UMUARAMA AUTOMÓ-
VEIS LTDA
R$ 485,53
04/05/2012 631387 Garrafa Térmica Inox 1,8L GIMBA R$ 531,24
16/05/2016 0001 Persianas Vertical PERCIPALMAS R$ 4.325,00
15/05/2012 5487 Gaveteiro MARIZETE M DOS SANTOS R$ 33,00
16/05/2012 001 Persianas Vertical PERSIPALMAS R$ 4.325,00
16.8 – COMISSÕES
As 05 Comissões obrigatórias e mais Grupo de Trabalho Humanização, cumpriram seus cronograma de
reuniões, com exceção da Comissão de Óbito, conforme agenda mensal e atas em anexo.
Comissão de Controle de Infecção Hospitalar; reuniu-se no dia dezesseis (16) de Maio de 2012, tratando de assuntos; Caixa de Água, Autoclave, Centro Cirúrgico e a apresentação do nova Coordenadora do da referida comissão.
Comissão de Ética Médica; reuniu-se no dia quatorze (14) de Maio de 2012 as 17h.
Comissão de Farmácia e Terapêutica; reuniu-se no dia dezessete (17) de Maio de 2012, feito o relato do treinamento realizado com a equipe sobre Atendente de Farmácia, apresentado o novo modelo de dispen-sação por horário e paciente, também e exposto os riscos/benefícios no uso de alguns medicamentos em especial Petidina e Tramadol.
Comissão de Revisão de Prontuário; reuniu-se no dia três (03) de Maio de 2012 para fazer os Encaminha-mento dos erros e falhas encontrados nos prontuário analisados pela comissão na reunião anterior.
Comissão de Óbito; Não houve quórum para reunião.
Comissão de Grupo de Trabalho de Humanização; reuniu-se no dia nove (09) de Maio de 2012, feito o relato dos encaminhamentos da reunião anterior que foram resolvidos, e feito os novos encaminhados.
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16.9 – OUTRAS INFORMAÇÕES
Em comemoração ao dia 01 de maio, dia do Trabalho, a unidade organizou um delicioso café da
manhã para os funcionários, onde na oportunidade foram feitos sorteios de diversos brindes doados pelos
comerciantes locais e também pela Copiadora Exata, prestadora de serviço na unidade. Também foi feita
uma celebração por um Pastor local convidado especialmente para o evento, o qual deixou uma bela pala-
vra de incentivo e coragem a todos os presentes, focando o dia do Trabalhador.
Funcionários que foram sorteados com os brindes em comemoração ao dia do Trabalho!
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Café da manhã em comemoração ao dia do Trabalho.
ANIVERSARIANTE DO MÊS
• Foi realizado no dia 17 de maio, a Comemoração dos aniversariantes do mês.
• Em comemoração ao Dia das Mães, festejando no ano de 2012 no dia 13 de maio, foram entregues
a todas as mães funcionárias do hospital e também as pacientes internadas, uma rosa vermelha com
um cartão em homenagem a esse dia tão importante, o qual não poderia passar em branco. Foi um
forma simples de parabeniza-las, mas, ficaram felizes com a lembrança.
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Entrega de rosas vermelhas as funcionárias em comemoração ao Dia das Mães!
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Entrega de rosas vermelhas as pacientes em comemoração ao dia das Mães!
Nos dias 21 e 22/05, foi realizada a I JORNADA DE ENFERMAGEM DO HOSPITAL REGIONAL
PUBLICO DE ARAPOEMA com o Tema “Aperfeiçoamento, Interesse e Dedicação em Prol do Paciente”. A I
Jornada de Enfermagem, ficou marcada na unidade e muito prestigiada pelos profissionais da classe, pois,
o evento foi realizado pela primeira vez na unidade e contou com a participação de autoridades municipais
locais e circunvizinhas e, também com estudantes do curso técnico de enfermagem da cidade.
Na ocasião, a Sra. Joanice Rodrigues de Araújo, foi homenageada com uma placa patrocinada
pela Direção Geral como a funcionária efetiva mais antiga de casa. É Técnica de Enfermagem e há mais de
14 anos se dedica a cuidar do próximo. Em função de tal dedicação, ela adquiriu Dort/Ler pois, atuava na
CME – Central de Material Esterilizado mas, continua desenvolvendo outras funções na área conforme suas
possibilidades.
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Funcionária bastante emocionada, recebendo das mãos do Diretor Técnico da unidade a Placa de Homenagem.
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Composição da mesa com autoridades locais.
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Coffee Break do evento.
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Foto oficial do encerramento do evento, com profissionais expondo seus certificados de participação.
O mês de Maio traz data muito especial para os Assistentes Sociais: o dia 15, quando se comemora
o seu dia e marca a profissão desde o seu nascimento. Apesar do Hospital Regional Público de Arapoema,
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só possuir um profissional concursando no seu quadro funcional, fizemos a entrega de um cartão para ele e
foi sugerido pelo Grupo de Humanização, bem como, apoiado pela Direção, a realização de um almoço
especial nesse dia, considerando que no Município só dispõe dos cursos de graduação de Administração,
Pedagogia e Serviço Social, havendo em prol disso, muitos Assistentes Sociais de formação no nosso quadro
funcional. E o resultado não poderia ser mais satisfatório, todos ficaram muito gratos com a lembrança pelo
seu dia.
O Assistente Social, Sr. Gilson Antero recebendo um cartão feito pelo GTH em homenagem ao seu dia.
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Almoço em comemoração ao dia do Assistente Social.
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PALAVRA DO DIRETOR GERAL DO HOSPITAL
Dentro do contexto do atual momento vivido pela OS, com a rescisão do Contrato de Gerenciamen-
to, o Hospital Regional Público de Arapoema, vem tentando driblar as dificuldades encontradas, entre elas,
vale ressaltar a angústia dos profissionais celetistas, que não sabem ao certo apesar das veiculações na mí-
dia, do seu futuro profissional, temem ficar sem seus empregos a qualquer momento, apesar do Secretário de
Saúde Dr. Nicolau ter frisado em todas as suas entrevistas que a SESAU manteria os profissionais.
Para nossa satisfação apesar de todos os acontecimentos, fomos procurados após o anúncio da resci-
são pelas autoridades locais, comerciantes e até moradores, expressando os seus sentimentos em relação a
saída da OS do HRPA, onde falaram das mudanças ocorridas nesses 09 meses de trabalho e do temor que
tudo volte a ser como era no passado e que a unidade caia em descrédito novamente com a população e
regiões circunvizinhas.
Outra preocupação da população é da não continuidade das cirurgias eletivas que a unidade vem
realizando com sucesso mensalmente, com um total de 250 cirurgias eletivas realizadas desde outubro quan-
do contratamos um Cirurgião Geral e formamos a equipe para implantação do serviço.
Em nossa última avaliação, conforme fotos abaixo, recebemos cerca de sessenta (60) pacientes ori-
undos de Arapoema, Bandeirantes, Pau D´Arco, Bernardo Sayão e outros Municípios como Santa Fé, Aragua-
ína, Nova Olinda.
O hospital vem atendendo a população de forma satisfatória, dentro das exigências contratuais con-
forme atestam os índices de pesquisa de satisfação, neste mês de maio atingiu uma media de 95,7 %.
No mês de maio, a Instituição passou a contar com um aparelho de Ultrassonografia, que foi transfe-
rido do Hospital Dona Regina, pois, não estava sendo utilizado na instituição que recebeu um novo aparelho,
além de novos focos cirúrgicos.
No mês de maio, nossa produção foi de 153 internações, 128 saídos, 33 cirurgias, 59 consultas am-
bulatoriais, 1101 atendimentos de urgência/emergência, 989 exames de análises clínicas e 183 de RX.
Sem nenhuma demagogia, quero relatar o ocorrido na última realização das avaliações cirúrgicas,
recebi na minha sala um paciente vindo de Santa Fé, um Senhor muito simples, o qual nos comoveu com sua
angústia, dada as especulações de outros usuários falando sobre a saída da OS do Estado e consequente-
mente de Arapoema. Ele estava muito temeroso com medo de que sua cirurgia não fosse realizada e veio
nos pedir pelo “Amor de Deus” o ajudasse pois, estava há espera de uma cirurgia simples de hérnia há mais
de um ano e não conseguia. Casos como este nos deixam emocionados pois, não sabemos como será a conti-
nuidade dos trabalhos nesta unidade, que quando assumimos há nove meses atrás, estava em total situação
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de abandono e hoje, ajuda pessoas como este Senhor e tantos outros usuários, desafogando os atendimentos
nesta região e resgatando um pouco da solidariedade que devemos ter para com estas pessoas tão sofridas
e muitas vezes, desassistidas no âmbito do SUS.
Supervisora do SPP e o Assistente
Social, dando orientações aos
pacientes oriundos de vários Mu-
nicípios para realizarem suas ava-
liações a fim de fazerem as cirur-
gias eletivas.
Até mesmo os funcionários da
unidade, ficam impressionados
com a quantidade de pessoas nos
dias das avaliações, tendo em
vista a movimentação de 09 me-
ses atrás quando a OS assumiu
este hospital. O mesmo acontece
nos dias em que são realizadas as
cirurgias.
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Nos dias em que são realiza-
das as avaliações, a movimen-
tação no hospital e consequen-
temente no Município é muito
grande considerando o atual
cenário, onde a população
está migrando deste Município.
Os donos de estabelecimentos
comerciais como hotéis, super-
mercados já nos agradeceram
pelo movimento gerado nesses
dias. Para nós é gratificante
ver no rostinho dessas pessoas
que vem muitas vezes de tão
longe, para fazerem suas ci-
rurgias. Hoje, no HRPArapoe-
ma, recebemos até 80 usuários
no mês para avaliações.
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2.17 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ALVORADA
2.17.1 METAS CONTRATUAIS
17.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO
17.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Ju l Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.1.1. Clínica Médica 8 8 8 8 8 0 0 0 0 0 0 0 40
1.1.2. Clínica Pediátrica 4 4 4 4 4 0 0 0 0 0 0 0 20
1.1.3. Clínica Cirúrgica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.4. Clínica Obstétrica 2 2 2 2 2 0 0 0 0 0 0 0 10
1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.1.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total de Leitos 14 14 14 14 14 0 0 0 0 0 0 0 70
COMENTÁRIO: Não houve alteração nos numero de leitos no período, especificado acima.
17.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade Jan Fev Mar Abr Ma i Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.2.1. Clínica Médica 66 76 64 65 84 0 0 0 0 0 0 0 355
1.2.2. Clínica Pediátrica 9 9 17 15 18 0 0 0 0 0 0 0 68
1.2.3. Clínica Cirúrgica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.4. Clínica Obstétrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total de Internações por especialidade 75 85 81 80 102 0 0 0 0 0 0 0 423
COMENTÁRIO: Pela análise do período especificado acima, no mês de maio obtivemos uma quantidade de
internações superior a média dos meses anteriores, fato que reflete na melhora do atendimento e confiança dos
usuários no hospital.
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17.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.3.1. Clínica Médica 65 74 63 68 84 0 0 0 0 0 0 0 354
1.3.2. Clínica Pediátrica 8 8 17 17 16 0 0 0 0 0 0 0 66
1.3.3. Clínica Cirúrgica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.4. Clínica Obstétrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.3.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total de saídos por especialidade 73 82 80 85 100 0 0 0 0 0 0 0 420
COMENTÁRIO: Analisando o período apresentando, observamos que aumentamos os pacientes saídos em relação
a média dos meses anteriores.
17.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação Jan Fev Mar Abr Mai Jun Ju l Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.4.1. Clínica Médica 70% 68% 65% 59% 48% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 310%
1.4.2. Clínica Pediátrica 17% 10% 24% 28% 47% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 126%
1.4.3. Clínica Cirúrgica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.4. Clínica Obstétrica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.9. Clínica Ortopédica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
COMENTÁRIO: Analisando o período apresentado, observamos que houve um declínio da taxa de ocupação da
Clinica Médica e um aumento da taxa na clinica pediátrica.
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17.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Permanência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ag o Set Out Nov Dez TOTAL
1.5.1. Clínica Médica 2,68 2,14 2,54 2,09 1,40 0 0 0 0 0 0 0 10,85
1.5.2. Clínica Pediátrica 2,63 1,5 1,76 1,94 3,63 0 0 0 0 0 0 0 11,46
1.5.3. Clínica Cirúrgica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.4. Clínica Obstétrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Média Geral de Permanência 2,67 2,07 2,38 2,06 1,76
COMENTÁRIO: Analisando a média geral de permanência, observamos que estamos variando na média de
permanência, fato que está ligado ao tipo de internação realizadas nos períodos.
17.1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volume Cirúrgico Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.1. Cirurgias de Urgência 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.6.2. Cirurgias Eletivas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Média Geral de Cirurgias 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
COMENTÁRIO: Não realizamos cirurgias.
17.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Número de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.3.1. Cirurgias Grandes 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.6.3.2. Cirurgias Médias 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.6.3.4. Curetagens 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.6.3.5. Cesáreas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Média Geral de Cirurgias por Porte 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
COMENTÁRIO: Não realizamos cirurgias.
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17.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Número de partos por tipo Jan Fev Mar Abr Mai J un Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.6.4.1. Normal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.6.4.2. Cesariana 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
COMENTÁRIO: Não realizamos partos no período.
17.1.7 – SADT’S
1.7. SADT Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.7.1. Laboratório Clínico 228 251 342 390 324 0 0 0 0 0 0 0 1535
1.7.2. Anatomia Patológica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.3. Radiologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.4. Eletrocardiografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.8. Hemoterapia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.9. Endoscopia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.10. Ultrassonografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.11 Tomografia Computadorizada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.12 Ressonancia Magnética 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.15 Eletroencefalografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.17 Diversos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.7.18 Teste Ergométrico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
COMENTÁRIO: Analisando o quantitativo de exames realizados no período, observamos houve uma pequena
diminuição no mês, refletindo diretamente no tipo de internações realizadas nos períodos expostos acima.
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17.1.8 – AMBULATÓRIO
1.8. Ambulatório Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.8.1. Consultas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.8.2. Consultas com Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
COMENTÁRIO: Não realizamos ambulatório.
17.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.9.1. Consultas 797 820 1049 1086 1036 0 0 0 0 0 0 0 4788
1.9.2. Consultas com Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 797 820 1049 1086 1036 0 0 0 0 0 0 0 4788
COMENTÁRIO: Analisando o período, observamos que obtivemos um pequena diminuição dos consultas, mas onde
se mantemos na média dos últimos três meses.
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17.1.10 – RECURSOS HUMANOS
Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal
1.10.1. Administração 9 16 0 25 9 20 0 29 9 20 0 29 9 21 0 30
1.10.2. Enfermagem 22 2 0 24 22 2 0 24 22 2 0 24 22 2 0 24
1.10.3. SADT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.4. Apoio 0 19 0 19 0 18 0 18 0 18 0 18 0 18 0 18
1.10.5. Médicos 7 0 0 7 7 0 0 7 7 0 0 7 7 0 0 7
Total 38 37 0 75 38 40 0 78 38 40 0 78 38 41 0 79
Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal
1.10.1. Administração 9 21 0 30 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.2. Enfermagem 22 2 0 24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.3. SADT 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.4. Apoio 0 18 0 18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.5. Médicos 7 0 0 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 39 41 0 80 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal
1.10.1. Administração 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.2. Enfermagem 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.3. SADT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.4. Apoio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10.5. Médicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.10. Recursos HumanosSetembro Outubro Novembro Dezembro
1.10. Recursos HumanosJaneiro Fevereiro Março Abril
1.10. Recursos HumanosMaio Junho Julho Agosto
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17.1.11 – NEP
CURSO NÚMERO DE PARTICIPANTES
CARGA HORÁRIA
TOTAL DE HO-
RAS
VI Curso de Educação Médica Contin. (Pneumologia e Hematologia) 1 18:00:00 18:00:00
Curso Online-Introdução à investigação sobre segurança do paciente - mód. 1 4 01:00:00 4:00:00
Curso Online-Introdução à investigação sobre segurança do paciente - mód. 2 2 01:00:00 2:00:00
Curso Online-Introdução à investigação sobre segurança do paciente - mód. 3 3 01:00:00 3:00:00
Curso Online-Introdução à investigação sobre segurança do paciente - mód. 4 6 01:00:00 6:00:00
Curso Online-Introdução à investigação sobre segurança do paciente - mód. 5 7 01:00:00 7:00:00
Curso Online-Introdução à investigação sobre segurança do paciente - mód. 6 10 01:00:00 10:00:00
Curso Online-Introdução à investigação sobre segurança do paciente - mód. 7 10 01:00:00 10:00:00
Curso Online-Introdução à investigação sobre segurança do paciente - mód. 8 10 01:00:00 10:00:00
Sondagem Nasoenteral 6 03:00:00 18:00:00
Multiplicação Curso Prontuário Nota 10 12 00:30:00 6:00:00
TOTAL 71 29:30:00 94:00:00
TOTAL DE HORAS 94:00:00
NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL 81
HORAS/HOMEM 1:09:38
1900ral
1900ral
1900ral
1900ral
1900ral
1900ral
1900ral
1900ral
JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT
HORAS DE TREINAMENTO
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DADOS QUALITATIVOS No mês de maio, as ações de capacitação do Hospital Regional Público de Alvorada somaram um número alto de participantes, porém os cursos oferecidos em sua maioria possuíam uma carga horária pequena. O curso online oferece muita facilidade aos trabalhadores que podem assisti-lo em sua própria unidade nos dias e horários de suas preferências. Ainda não foi possível a multiplicação do Seminário de Feridas: "Prevenção: Uma Medida de Enfermagem", mas será realizada. O Curso de Sondagem Nasoenteral também foi oferecido para o público externo e contou com a participação 04 enfermeiras, sendo 03 do Hospital de Pe- queno Porte de Figueirópolis e 01 da Unidade Básica de Saúde de Talismã. Neste mês os servidores participaram de duas reuniões com a equipe técnica da SESAU; uma a respeito da Avaliação Periódica de Desempenho - APED e fluxos administrativos com a participação de 13 servidores e outra sobre Monitoramento das Políticas de Gestão do Trabalho (Apoio Institucional, PCCSS, Progressões, Insalubridade, Política Interna de Saúde no Trabalho) com a participação de 16 pessoas do HRPA e 04 Técnicas em Enfermagem da Unidade Básica de Saúde.
17.1.12 – LOGÍSTICA
1.13. Estoque Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
1.13.1. Estoque em dias de consumo - M at/med 30 dias 84.797,85 13.105,48 27.482,83 41.740,62 23.394,89 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 190.521,67
Total 84.797,85 13.105,48 27.482,83 41.740,62 23.394,89 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 190.521,67
17.1.13 – CORPO CLÍNICO
Atualmente temos em nosso corpo clinico 07 médicos, sendo que destes 01 médico é diretor técnico que atua
também como médico diarista, realizando as prescrições do pacientes internados. Os outros 06 médicos são
plantonistas que atuam no atendimento de urgência e emergência.
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17.2 - SAU
6. Registros de Opinião
Ocorrências Maio 2012
Reclamações -
Sugestões -
Elogios -
Total de Questionários -
Queixas resolvidas -
Meta Contratual 80%
Meta Realizada -
Não tivemos registro de opinião no período.
7. Índices de Satisfação
INTERNAÇÃO (%) PRONTO SOCORRO (%)
Março/2012 94,790 96,290
Abril/2012 97,640 95,670
Maio/2012 96,560 98,840
Evolução do Período 1,867% 2,648%
96,560 98,840
,000
20,000
40,000
60,000
80,000
100,000
120,000
Hospital Regional Público de Alvorada
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Através da avaliação da pesquisa de satisfação geral no mês de maio a internação obteve índice de
96,56% de aprovação e o pronto-socorro 98,84% de aprovação, sendo que na evolução do período da
internação tivemos um aumento de percentual de 1,87%,onde podemos notar que estamos trabalhando mês
a mês para atendermos da melhor maneira os usuários. Já em relação ao Pronto socorro tivemos um aumento
da evolução do período de 2,65% de satisfação. Analisando a situação do trimestre apresentado fica claro
que nossos índices se mantém na média acima de 90% de satisfação.
17.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
Análise das escalas de trabalho de junho 2012 e aprovação.
Discussão com Diretor Técnico/ Enfermagem diário para alinhar os serviços.
Análise diária da estatística para cumprimento das metas.
Participação nas reuniões das comissões implantadas no hospital.
Participação nas reuniões com os setores para desenvolvermos melhores condições de trabalho e conhecimen-
to dos mesmos.
Preenchimento dos dados do hospital no plano estatístico padrão da Pró-Saúde e SESAU.
Atividades diárias relacionadas ao bom andamento do hospital.
17.4 – FATURAMENTO
4. Faturamento Jan Fev Mar Abr Mai JunJul Ago Set Out NovDez TOTAL
4.1 - AIH (Quantitativo) 85 81 86 77 96 0 0 0 0 0 0 0 425
4.2 - Valores (em reais) 26.562,4 21.148,8 26.497,0 19.408,3 0,0 ## 0,0 0,0 0,0 0,0 # 0,0 93616,6
COMENTÁRIO: Analisando o período observamos que tivemos um aumento das Aih’s faturadas no mês,
já em relação aos valores não conseguimos concluir o fechamento de maio até o fechamento deste rela-
tório.
17.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
Estamos sem obras e/ou serviços em andamento.
17.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS
Não adquirimos equipamentos neste período.
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17.8 – COMISSÕES
As comissões estão ativas e em andamento conforme cronograma de maio de 2012. Sendo que as reuniões
estão sendo registradas em livro próprio de atas. Sendo que não houve fatos relevantes a serem relatados.
Comissão de Controle de Infecção Hospitalar – CCIH
Mês Maio 2012
Dia 14/05/12
Hora 18:00
Comissão de Revisão de Prontuários
Mês Maio 2012
Dia 30/05/12
Hora 17:00
Comissão de Ética Médica
Mês Maio 2012
Dia 29/05/12
Hora 16:00
Comissão de Fármaco-Vigilância
Mês Maio 2012
Dia 30/05/12
Hora 10:00
Cronograma de Reuniões – Revisão de Óbito
Mês Maio 2012
Dia 30/05/12
Hora 16:00
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PALAVRA DO DIRETOR GERAL DO HOSPITAL
Temos buscado melhores resultados para mantermos uma estrutura funcional e prestar serviços com qualida-
de aos usuários para que o HRP de Alvorada possa dar continuidade na Prestação de Serviços de Saúde
para toda a população, pois a população necessita de nosso atendimento, e mantendo uma relação de par-
ceria, entre prefeituras, e demais instituições todos conseguiremos adequar e melhorar o atendimento hospi-
talar.
Temos plena consciência e absoluta certeza de que os resultados assistenciais, sociais, de recursos humanos e
econômicos do hospital, terão resultados positivos, e ainda, trabalhando desta forma cria-se um clima de
comunidade de trabalho familiar, que facilita, dignifica e entusiasma todos os envolvidos neste processo,
onde todos e tudo se beneficiam.
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ANEXO I – RELATÓRIO DA ASSESSORIA DE COMUNICAÇÃO
ANEXO II – ATAS DE REUNIÃO DAS COMISSÕES