pro_6083_29.12.05

4
  1 AUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢǍ NR .6083/2005/01  Anexa 1 Prospect ASTHALIN INHALER Suspensie de inhalat presurizatǎ a 100 μg/dozǎ Compoziţie Un puf (o dozǎ) conţine salbutamol micronizat 100 μg şi excipienţi: acid oleic, etanol 99,9%, tetrafluoroetan (HFA -134a-propulsor). Grupa farmacoterapeuticǎ: medicamente pentru tratamentul bolilor obstructive ale căilor respiratorii, adrenergice inhalante, agonişti selectivi beta 2 -adrenergici.  Indicaţii terapeut ice Tratamentul simptomatic şi profilaxia crizei de astm bronşic (în acele situaţii recunoscute de pacient cǎ precipitǎ criza de astm bronşic, de exemplu înainte de efort sau de o expunere inevitabilǎ la un alergen). Tratamentul simptomatic al exacerbărilor bronşitei cronice obstructive, atunci când există o componentă reversibilă.  Tratamentul de întreţinere al astmului bronşic. Contraindicaţii Hipersensibilitate la salbutamol sau la oricare dintre excipienţii medicamentului. Pacienţi la care administrarea inhalatorie produce tuse şi/sau bronhospas m paradoxal.  Precauţii Pacienţii trebuie instruiţi să se prezinte imediat la medic dacă nu observă o ameliorare rapidă după administrarea medicamentului  pentru tratamentul crizei de astm bronşic, precum şi atunci când consumul de salbutamol creşte rapid, acestea indicând agravar ea astmului bronşic. În acest caz medicul va lua în considerare asocierea unui tratament antiinflamator continuu (de exemplu, un glucocorticoid administrat pe cale inhalatorie sau oralǎ).  În caz de infecţie bronşică sau bronhoree abundentă este necesar tra tament adecvat, astfel încât medicamentul să se distribuie optim în căile respiratorii.  În timpul tratamentului cu salbutamol pe cale inhalatorie , se recomandă determinarea  periodică a kaliemiei, îndeosebi în cazurile severe de astm bronşic.  În aceast ǎ situaţie riscul de hipokaliemie este potenţat de hipoxie şi de tratamentul concomitent cu derivaţi xantinici, glucocorticoizi şi diuretice. Sportivii trebuie atenţionaţi că medicamentul conţine o substanţǎ activǎ aflatǎ pe lista substanţelor dopante.  Interacţiuni Salbutamolul şi blocantele beta-adrenergice neselective (de exemplu, propranolol) nu trebuie utilizate concomitent. Deoarece, după administrarea inhalatorie a medicamentului în dozele recomandate, concentraţiile plasmatice de salbutamol sunt neglijabile, nu se aşteaptă apariţia interacţiunilor medicamentoase. Totuşi, se recomandă prudenţă la asocierea  Asthalin Inhaler cu medicamente care pot produce hipokaliemie.

Upload: daniel-stanescu

Post on 05-Oct-2015

214 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 1

    AUTORIZAIE DE PUNERE PE PIA NR.6083/2005/01 Anexa 1

    Prospect

    ASTHALIN INHALER

    Suspensie de inhalat presurizat a 100 g/doz

    Compoziie Un puf (o doz) conine salbutamol micronizat 100 g i excipieni: acid oleic, etanol

    99,9%, tetrafluoroetan (HFA -134a-propulsor).

    Grupa farmacoterapeutic: medicamente pentru tratamentul bolilor obstructive ale cilor respiratorii, adrenergice inhalante, agoniti selectivi beta2-adrenergici.

    Indicaii terapeutice Tratamentul simptomatic i profilaxia crizei de astm bronic (n acele situaii recunoscute

    de pacient c precipit criza de astm bronic, de exemplu nainte de efort sau de o expunere inevitabil la un alergen).

    Tratamentul simptomatic al exacerbrilor bronitei cronice obstructive, atunci cnd exist o component reversibil.

    Tratamentul de ntreinere al astmului bronic.

    Contraindicaii Hipersensibilitate la salbutamol sau la oricare dintre excipienii medicamentului. Pacieni la care administrarea inhalatorie produce tuse i/sau bronhospasm paradoxal.

    Precauii Pacienii trebuie instruii s se prezinte imediat la medic dac nu observ o ameliorare

    rapid dup administrarea medicamentului pentru tratamentul crizei de astm bronic, precum i atunci cnd consumul de salbutamol crete rapid, acestea indicnd agravarea astmului bronic. n acest caz medicul va lua n considerare asocierea unui tratament antiinflamator continuu (de

    exemplu, un glucocorticoid administrat pe cale inhalatorie sau oral). n caz de infecie bronic sau bronhoree abundent este necesar tratament adecvat, astfel

    nct medicamentul s se distribuie optim n cile respiratorii. n timpul tratamentului cu salbutamol pe cale inhalatorie, se recomand determinarea

    periodic a kaliemiei, ndeosebi n cazurile severe de astm bronic. n aceast situaie riscul de hipokaliemie este potenat de hipoxie i de tratamentul concomitent cu derivai xantinici, glucocorticoizi i diuretice.

    Sportivii trebuie atenionai c medicamentul conine o substan activ aflat pe lista substanelor dopante.

    Interaciuni Salbutamolul i blocantele beta-adrenergice neselective (de exemplu, propranolol) nu

    trebuie utilizate concomitent.

    Deoarece, dup administrarea inhalatorie a medicamentului n dozele recomandate, concentraiile plasmatice de salbutamol sunt neglijabile, nu se ateapt apariia interaciunilor medicamentoase. Totui, se recomand pruden la asocierea Asthalin Inhaler cu medicamente care pot produce hipokaliemie.

  • 2

    Atenionri speciale Salbutamolul trebuie administrat cu pruden la pacienii cu tireotoxicoz. Trebuie acordat atenie deosebit respectrii dozelor recomandate la pacienii cu

    coronaropatii, cardiomiopatie hipertrofic obstructiv, aritmii ventriculare, hipertensiune arterial i diabet zaharat.

    Sarcina i alptarea Administrarea medicamentului n timpul sarcinii trebuie avut n vedere numai dac

    beneficiul terapeutic matern este mai mare dect orice risc posibil asupra ftului. Simpatomimeticele beta2-adrenergice se excret n lapte. Nu se tie dac utilizarea

    salbutamolului de ctre mamele care alpteaz are efecte nocive asupra sugarului. Ca urmare, utilizarea salbutamolului n timpul alptrii se va face numai dup evaluarea atent a raportului beneficiu terapeutic matern/risc potenial pentru sugar.

    Capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje

    Asthalin Inhaler nu afecteaz capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje.

    Doze i mod de administrare Aduli Tratamentul simptomatic al crizei de astm bronic i al exacerbrilor bronitei cronice

    obstructive, atunci cnd exist o component reversibil: doza uzual este de 1 - 2 pufuri Asthalin Inhaler (100 200 g salbutamol) o dat; dac este necesar, doza se poate repeta la cel puin 4 ore de la ultima administrare, fr a depi 8 pufuri Asthalin Inhaler (800 g salbutamol) pe zi.

    Tratament profilactic al crizei de astm bronic (nainte de efort sau de o expunere inevitabil la un alergen): doza uzual este de 1 - 2 pufuri Asthalin Inhaler (100 200 g salbutamol) cu 15-30 minute naintea efortului sau a expunerii la un alergen.

    Tratament de ntreinere al astmului bronic: 2 pufuri Asthalin Inhaler (200 g salbutamol) de cel mult 4 ori pe zi.

    Copii

    Tratamentul simptomatic al crizei de astm bronic: doza uzual este un puf Asthalin Inhaler (100 g salbutamol) o dat; dac este necesar, doza se poate repeta la cel puin 4 ore de la ultima administrare, fr a depi 4 pufuri Asthalin Inhaler (400 g salbutamol) pe zi.

    Tratament profilactic al crizei de astm bronic (nainte de efort sau de o expunere inevitabil la un alergen): doza uzual este un puf Asthalin Inhaler (100 g salbutamol) cu 15-30 minute naintea efortului sau a expunerii la un alergen.

    Tratament de ntreinere al astmului bronic: un puf Asthalin Inhaler (100 g salbutamol) de cel mult 4 ori pe zi.

    Asthalin Inhaler poate fi utilizat cu Zerostat Spacer sau Cipla Spacer la pacienii care prezint dificulti n sincronizarea administrrii suspensiei de inhalat presurizate cu inspiraia.

    Masca Baby Cipla poate fi folosit pentru a facilita administrarea medicamentului la copii cu vrsta sub 5 ani.

    Instruciuni privind pregtirea produsului medicamentos n vederea administrrii i manipularea sa

    Testarea suspensiei de inhalat

    naintea primei utilizri, se ndeprteaz capacul piesei bucale, se agit bine flaconul i se pulverizeaz 2 pufuri n aer pentru testarea funcionrii. Dac flaconul nu a fost folosit timp de cteva zile, se agit bine i se pulverizeaz un puf n aer pentru testarea funcionrii.

  • 3

    Utilizarea suspensiei de inhalat

    1. Se ndeprteaz capacul de pe piesa bucal prin apsarea uoar a prilor laterale ale capacului i se controleaz piesa bucal pentru a vedea dac este curat.

    2. Se agit energic flaconul.

    3. Se ine flaconul n poziie vertical ntre police i celelalte degete, cu policele pe baz, sub piesa bucal.

    4. Se expir ct mai mult, dar fr a fora. Se plaseaz piesa bucal n cavitatea bucal, ntre dini, i se strng buzele n jurul ei.

    5. Imediat dup ce pacientul ncepe s inspire pe gur, se apas pe captul superior al flaconului pentru a elibera salbutamolul n timp ce pacientul inspir calm i profund.

    6. n timp ce pacientul i ine respiraia, se scoate flaconul din cavitatea bucal i se ia degetul de pe partea superioar a acestuia. Pacientul va continua s i in respiraia att timp ct poate, fr a fora.

    7. Pentru a administra un al doilea puf, se pstreaz flaconul n poziie vertical i se ateapt aproximativ o jumtate de minut nainte de a repeta etapele 2 - 6.

    Capacul piesei bucale se reaaz apsnd ferm.

    NOT Pacientul trebuie s efectueze lent etapele 4, 5 i 6. Inspirul trebuie nceput ct mai lent

    posibil, chiar nainte de a aciona flaconul. Trebuie s exerseze la nceput de cteva ori n faa unei oglinzi. Dac observ o "cea" ieind din captul flaconului sau din colurile gurii, trebuie s renceap de la etapa 2.

    n cazul n care pacientul are dificulti n administrare trebuie s anune medicul.

    Copii

    Copiii mici ar putea avea nevoie de ajutor, astfel nct este necesar ca un adult s manipuleze flaconul pentru ei. Adultul trebuie s ncurajeze copilul s expire i s acioneze flaconul imediat dup ce copilul ncepe s inspire. Trebuie s exerseze mpreun tehnica de administrare. Copiii mai mari sau persoanele debilitate trebuie s in flaconul cu ambele mini, punnd cele dou arttoare pe captul superior al flaconului i ambele police pe baz, sub piesa bucal.

    Curare Flaconul trebuie curat cel puin o dat pe sptmn.

    1. Se scoate flaconul de metal din nveliul de plastic al inhalatorului i se ndeprteaz capacul piesei bucale.

    2. Se cltesc nveliul de plastic i piesa bucal cu ap cald.

    3. Se las la uscat ntr-un loc cald, evitnd cldura excesiv.

    4. Se pune flaconul i capacul piesei bucale.

    Nu se pune flaconul de metal n ap.

  • 4

    Reacii adverse Tratamentul cu simpatomimetice beta-adrenergice poate determina hipokaliemie.

    Rareori, au fost raportate tremor al extremitilor, crampe musculare, palpitaii, tahicardie i cefalee.

    n cazul administrrii oricrui produs inhalator este posibil apariia tusei sau/i bronhospasmului paradoxal. n acest caz se recomand ntreruperea tratamentului i administrarea altei forme farmaceutice.

    Supradozaj

    n caz de supradozaj crete riscul de apariie a reaciilor adverse toxice. Datorit posibilitii producerii hipokaliemiei se recomand monitorizarea concentraiei serice a potasiului.

    n caz de supradozaj, tratamentul este simptomatic; se administreaz cu pruden blocante beta-adrenergice cardioselective.

    Pstrare A nu se utiliza dup data de expirare nscris pe ambalaj. A se pstra la temperaturi sub 30C n ambalajul original. A nu se congela.

    A nu se lsa la ndemna copiilor.

    Ambalaj

    Cutie cu un flacon din Al prevzut cu valv dozatoare i dispozitiv de administrare coninnd 200 doze suspensie de inhalat, presurizat.

    Productor*)

    IMEDICA S.A.

    os. Bucureti-Ploieti nr. 141 D Sector 1, Bucureti, Romnia

    *) se refer la responsabilul de eliberarea seriei produsului finit

    Deintorul Autorizaiei de punere pe pia CIPLA (UK) LIMITED

    Thenold Post House

    Health Road, Waybridge, KT13 8TS, Marea Britanie

    Data ultimei verificri a prospectului Februarie, 2013