proceso cuidado enfermero
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PROCESO CUIDADO ENFERMERO Y SUS ETAPASTRANSCRIPT
PAEProceso Atención
EnfermeroSAN LUIS POTOSÍ S.L.P. NOVIEMBRE DEL 2011.
Aplicación del método científico a la práctica
asistencial de la enfermería. permite a las enfermeras
prestar cuidados de una forma racional, lógica y sistemática.
PAE
Instrumento de trabajo para enfermería.
Imprimir a la profesión un carácter científico.
Favorecer que los cuidados de enfermería se realicen de
manera consciente, ordenada y sistematizada.
Traza objetivos y actividades evaluables.
Mantener una investigación constante sobre los cuidados.
Desarrollar una base de conocimientos propia, para conseguir
una autonomía para la enfermería y un reconocimiento social.
Brindar atención individual y de calidad.
Objetivos del PAE
Tiene validez universal.
Utiliza una terminología
comprensible para todos los
profesionales de la salud.
Está centrado en el paciente
marcando una relación directa
entre éste y el profesional.
Está orientado y planeado hacia
la búsqueda de soluciones y con
una meta clara.
Consta de cinco etapas cíclicas.
Características
Valoración
Diagnostico
PlaneaciónEjecución
Evaluación
Valoración
Primera fase del proceso enfermero que consiste en la recogida y organización de los
datos obtenidos del individuo, familia y entorno.
Son la base para las decisiones y actuaciones posteriores de enfermería
TIPO PROPOSITO
InicialNo existen datos previos, se obtiene mediante la exploración física, observación y entrevista, sirve para póstumas valoraciones.
FocalizadaSe emplea en un solo momento, se toman de base datos de referencia enfocándose solo a los patrones disfuncionales
UrgenciaRápida, evalúa las funciones vitales del individuo y se centra en los problemas que pueden poner en riesgo la vida del paciente
ContinuaConjunción de dos o mas valoraciones focalizadas, permite evaluar la evolución del paciente con las intervenciones anteriormente proporcionadas.
Valoración
Datos
Objetivos Subjetivos
Información observable
(vista, olfato, oído, tacto) y
medible durante la
exploración física
No mediblesInformación
proporcionada por familiares
Históricos
Situaciones y Acontecimientos
del pasado
Patrones funcionales de
Margory Gordon
1.- Patrón percepción manejo de la salud2.- Patrón nutricional metabólico3.- Patrón de eliminación4.- Patrón actividad ejercicio5.-Patrón de descanso y sueño6.-Patrón cognitivo perceptual7.-Patrón auto percepción auto concepto8.- Patrón rol relaciones9.- Patrón reproductivo sexual10.- Patrón enfrentamiento tolerancia al estrés11.- Valores y creencias
Es el juicio o conclusión que se produce como resultado de la valoración de Enfermería.
Diagnostico
PES
Problema
Etiología
Signos y síntomas
REAL
Etiqueta dx + r/c (1) + m/p (mínimo 3)
Factor relacionado: r/calgo que se sabe que está asociado a un problema de
salud específico
m/p: signos y síntomas
RIESGO
Etiqueta dx + f/r ( mínimo 2)
Factor de riesgo: Algo que se sabe que causa o contribuye
a un problema específico.
Planificación
Se desarrollan estrategias para
prevenir, minimizar o corregir los
problemas, así como para promocionar la
Salud
Ejecución
Es la realización o puesta en práctica de los cuidados programados.
Buscar fuentes apropiadas para validar el plan con colegas expertos, otros miembros del equipo de salud
y el paciente. Por lo tanto, las intervenciones deben estar orientadas a la solución del
problema del paciente, apoyado en conocimientos cien-tíficos y cumplir
con la priorización de los diagnósticos
Continúa la recolección de información, ésta puede utilizarse
como prueba para la evaluación del objetivo alcanzado y para
establecer cambios en la atención.
Evaluación
Fase final del proceso enfermero compara las repuestas de la persona, determinar si se han
conseguido los objetivos establecidos.
Estructura Proceso Resultado
Elaborado por:
García Prendes Isela
GRACIAS