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Profº Claudio Souza

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Profº Claudio Souza

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Tomografia

Computadorizada

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Tomografia

Computadorizada

Derivado de palavras gregas.

Tomos = Cortes ou fatia

Grafos = Desenhar uma imagem ou gráfico

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Raios X

Wihelm Conrad Roentgen

Laboratório de Roentgen em Würzburg, com o

equipamento utilizado para a produção de raios X

8 de Novembro de 1895

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kV

mA/s

anodo

i

Esse nome se deu devido a eles serem tipos de raios desconhecidos , na

época já se conheciam alguns tipos de raios, como raios catódicos .

São ondas eletromagnéticas de curto

comprimento.

Ionizante, ou seja tem o poder de arrancar

elétrons de um átomo..

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Tomografia

Computadorizada

Godfrey Neobold Hounsfield Engenheiro electrotécnico inglês

nascido em 1919, em

Nottinghamshire, e falecido a 12 de

Agosto de 2004, em Thames. Foi

laureado com o Prêmio Nobel da

Fisiologia e da Medicina em 1979,

juntamente com o físico norte-

americano Allan Cormack, por ter

desenvolvido uma técnica importante

de diagnóstico, a tomografia axial

computadorizada (TAC).

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Introdução a Protocolos

Primeiramente para se dar inicio a programação de um exame

o operador deve ter um conhecimento anatômico da região a

ser estudada, para que não haja uma exposição desnecessária

do cliente e assim realizando um exame de qualidade com

precisão e com técnica tão baixo quanto razoavelmente

exequível (ALARA).

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Revisão de anatomia

radiográfica básica

Abdome e pelve

Silhueta hepática Fundo do estômago

Trocânter maior

Cabeça do fêmur

Trocânter menor

Forame obturado

Sinfíse púbica

Asa do ilíaco

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Revisão de anatomia

radiográfica básica

Traquéia

Ápice pulmonar

Arco da aorta

Silhueta cardíaca

Seio costofrênico Cúpula

diafragmática D

Fundo gástrico

Clavícula D PA

Brônquio principal

direito Brônquio

principal esquerdo

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Revisão de anatomia

radiográfica básica

Fêmur terço distal

Epicôndilo lateral

Cabeça da fíbula

Fíbula Tíbia

Epicôndilo medial Patela

Côndilo medial Eminência intercôndilar

Joelho AP

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Revisão de anatomia

radiográfica básica

Radio

terço distal

Epífise de crescimento

Processo estilóide do

rádio

Escafóide

Trapézio

Trapezóide

Ulna terço distal

Processo estilóide da ulna

Semilunar

Capitato

Piramidal

Pisiforme

Hamato

Articulação

carpometacarpica

Punho 14 anos

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Aquisição de imagem

Quando falamos em aquisição de imagem em tomografia

computadorizada com aparelhos de ultima geração esta em

98% dos exames é no plano axial, e 2% em coronal, isso

devido a possibilidade de reformatações multiplanares. Quando fazer aquisições em coronal? E quais as vantagens?

Aquisição em coronal vai depender de alguns fatores:

•Aparelho

•Condições do paciente

•Protocolo do serviço

Vantagem:

Maior resolução espacial

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É preciso saber:

F.O.V- Field of View (Campo de visão).

Determina o campo de estudo. Varia de 96 a 510mm, é diretamente proporcional ao tamanho do objeto.

Delay- È o tempo de espera entre o início já injeção do meio de contraste e a aquisição dos cortes tomográficos.

Incremento ou Índex- É o espaçamento entre os cortes.

M.P.R- A reformatação multiplanar (MPR) é uma técnica que permite a reconstrução de

imagens em diferentes planos a partir de um bloco de imagens previamente adquiridas com esta

finalidade. A técnica de reconstrução de imagens em planos diferentes do originalmente

adquirido é conhecida por reformatação multiplanar, esta permite a reconstrução de imagens nos

planos:

Axial , Coronal , Sagital , Oblíqua , Curva , Radial.

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Pitch- A relação entre o movimento do paciente e do tubo é chamada passo (pitch),

que é definida como o movimento da mesa durante cada revolução de 360º do tubo de

raios-x

Algoritmos de reconstrução – Em tomografia computadorizada as imagens

podem ser reconstruídas utilizando-se algoritmos de reconstrução que colocam em

evidência alguns tecidos em particular .

A classificação esta relacionada com a natureza do tecido estudado:

SOFT Tecidos moles em crianças

STANDARD Tecidos moles no adulto. Músculos e Vísceras.

DETAIL Tecidos de densidade intermediária entre músculos e ossos.

BONE Ênfase aos tecidos ósseos.

EDGE Ênfase aos tecidos ósseos, filtro mais “duro”

LUNG Parênquima pulmonar.

É preciso saber:

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Standard Bone

Crânio

Algoritmos

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Standard Lung Tórax

Algoritmos

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Detail Órbita

Edge Mastóides

Algoritmos

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Algoritmos

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Reformatações multiplanares

M.P.R- A reformatação multiplanar é uma técnica que permite a reconstrução

de imagens em diferentes planos a partir de um bloco de imagens previamente

adquiridas com esta finalidade . A MPR pode ser feita nos seguintes planos:

Axial , Coronal , Sagital , Oblíqua , Curva , Radial.

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Plano axial

Reformatações multiplanares

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Plano coronal

Reformatações multiplanares

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Plano sagital

Reformatações multiplanares

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Perguntas

1- O que F.O.V?

2- Descreva os planos de corte.

3- Quais são os algoritmos de reconstrução?

4- Descreva qual a função de cada um deles.

5- O que é incremento ou índex?

6- O que é Delay?

7- O que é MPR?

8- O que é TAC?

9- Quem Foi laureado com o Prêmio Nobel da Fisiologia e

da Medicina pelo desenvolvimento da TAC?

10- Em qual plano de corte é feita 98% das aquisições em

tomografia computadorizada?

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Obrigado!!!

Profº. Claudio A. R. de Souza

e-mail: [email protected]

Blog: www.claudiosouza.org

“Nós não somos o que gostaríamos de ser.

Nós não somos o que ainda iremos ser.

Mas, graças a Deus,

Não somos mais quem nós éramos.”

Martin Luther King