profil kesehatan kota salatiga tahun 2012 · 2016-05-25 · kata pengantar . puji syukur kehadirat...
TRANSCRIPT
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Alloh SWT berkat rahmat dan karunia-Nya sehingga penyusunan
Buku Profil Kesehatan Kota Salatiga Tahun 2012 dapat diselesaikan. Profil Kesehatan Kota Salatiga Tahun 2012 merupakan salah satu sarana yang dapat digunakan untuk melakukan pemantauan dan evaluasi terhadap pencapaian pembangunan kesehatan di Kota Salatiga.
Dalam melaksanakan upaya peningkatan pembanguanan kesehatan, Dinas Kesehatan Kota Salatiga menempatkan pelayanan kesehatan ibu dan anak sebagai prioritas utama pembangunan kesehatan, di samping pelayanan kesehatan untuk masyarakat miskin, penanggulangan penyakit menular dan gizi buruk. Semua ini juga tidak terlepas dari dukungan serta peran serta pihak masyarakat, pihak pemerintah maupun swasta, serta kerjasama dengan pihak lain yang terkait.
Di samping memuat gambaran hasil kegiatan pembangunan kesehatan, Profil Kesehatan juga dimaksudkan untuk melengkapi kebutuhan data dan informasi di bidang kesehatan maupun bidang lain yang membutuhkan.
Selanjutnya diharapkan kritik dan saran yang membangun, serta partisipasi dari berbagai
pihak terutama dalam proses pengumpulan data yang akurat, tepat waktu dan sesuai kebutuhan.
Kepada semua pihak yang telah menyumbangkan pikiran dan tenaganya dalam penyusunan
Profil Kesehatan ini kami mengucapkan terima kasih.
Salatiga,
Kepala Dinas Kesehatan
Kota Salatiga
dr. SOVIE HARYANTI, M.Kes
NIP. 19610802 198902 2 001
DAFTAR ISI KATA PENGANTAR ………………………..……………..……………………………………...... i
DAFTAR ISI………………………………………….……………………………………………….. ii
DAFTAR TABEL…………………………………………………………………………………….. iii
DAFTAR GRAFIK ………………………………………………….……………………………….. iv
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang.............................................................................................
B. Sistematika Penyajian.................................................................................
1
1
2
BAB II GAMBARAN UMUM WILAYAH
A. Keadaan Geografi........................................................................................
B. Keadaan Penduduk ....................................................................................
C. Keadaan Ekonomi……................................................................................
D. Keadaan Pendidikan……………………………………………………………
3
3
4
6
6
BAB III SITUASI DERAJAT KESEHATAN
A. Angka Kematian…………….........................................................................
B. Angka Kesakitan…………………………………..........................................
C. Angka Status Gizi Masyarakat………….........……………………………….
8
8
11
20
BAB IV SITUASI UPAYA KESEHATAN
A. Pelayanan Kesehatan Dasar.......................................................................
B. Pelayanan Kesehatan Rujukan Dan Penunjang..........................................
C. Akses Dan Mutu Pelayanan Kesehatan.......…………………………………
D. Pembinaan Kesehatan Lingkungan Dan Sanitasi Dasar……………………
E. Perbaikan Gizi Masyarakat……………………………………………............
F. Perilaku Hidup Masyarakat……………………………………………............
G. Pelayanan Kesehatan Dalam Situasi Bencana………………………………
25
25
37
39
41
46
53
58
BAB V SITUASI SUMBER DAYA KESEHATAN
A. Sarana Kesehatan........................................................................................
B. Tenaga Kesehatan........................................................................................
C. Pembiayaan Kesehatan................................................................................
60
60
63
67
BAB VI KESIMPULAN
A. Derajat Kesehatan………………………………………………………............
B. Situasi Upaya Kesehatan……………………………………………………….
C. Situasi Sumber Daya Kesehatan………………………………………………
69
69
71
76
LAMPIRAN
ii
DAFTAR TABEL
TABEL 2.1
TABEL 2.2
TABEL 3.2
Jumlah Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin, Sex Rasio Tahun 2011……….
Jumlah Penduduk Menurut Kelompok Umur dan Jenis Kelamin Tahun 2011…
Tingkat Pendidikan Penduduk Kota Salatiga Tahun 2011……………………….
5
5
7
iii
DAFTAR GRAFIK
Grafik 3.1 Angka Kematian Bayi Di Kota Salatiga Tahun 2006-2011……………………….. 9
Grafik 3.2 Angka Kematian Balita (AKABA) Kota SalatigaTahun 2009-2011………………. 10
Grafik 3.3 Angka Kematian Ibu di Kota Salatiga Tahun 2006-2011………………………….. 11
Grafik 3.4 Penemuan Kasus AFP di Kota Salatiga Tahun 2006-2011………………………... 12
Grafik 3.5 Angka Penemuan Kasus TB Paru BTA (+) Kota Salatiga Tahun 2008-2011…….. 13
Grafik 3.6 Jumlah Penderita Diobati dan Angka Kesembuhan TB Paru di Kota Salatiga
Tahun 2006-2011…………………………………………………………………...
13
Grafik 3.7 Balita dengan Pneumonia Yang Ditangani Di Kota Salatiga Tahun 2006-2011….. 14
Grafik 3.8 Jumlah Penemuan Kasus HIV/AIDS Kota Salatiga Tahun 2001-2011…………… 15
Grafik 3.9 Penyakit Infeksi Menular Seksual Diobati Di Kota Salatiga Tahun 2006-2011….. 16
Grafik 3.10 Kasus DBD Yang Ditangani Kota Salatiga Tahun 2006-2011……………………. 18
Grafik 3.11 Jumlah Kasus Diare dan Diare Pada Balita Di Kota Salatiga Tahun 2006-2011….. 19
Grafik 3.12 Kasus PD3I Kota Salatiga Tahun 2006-2011 19
Grafik 3.13 Jumlah Kasus Penyakit Tidak Menular Di Kota Salatiga Tahun 2011……………. 20
Grafik 3.14 Jumlah Bayi BBLR Kota Salatiga Tahun 2006-2012………….…………………... 21
Grafik 3.15 Jumlah Balita Gizi Buruk Tahun 2006-2011……………………………………….. 21
Grafik 4.1 Cakupan kunjungan Ibu Hamil K1 dan K4 Di Kota Salatiga Tahun 2006-2012… 22
Grafik 4.2 Cakupan Persalinan Yang Ditolong Oleh Tenaga Kesehatan Kota Salatiga Tahun
2006-2011…………………………………..……………………………………….
23
Grafik 4.3 Cakupan Pemberian Vitamin A Bagi Ibu Nifas Di Kota Salatiga Tahun 2006-
2011…………………………………………………………………………………
26
Grafik 4.4 Bumil Risti Ditangani Tahun 2006-2012…………………………………………… 27
Grafik 4.5 Cakupan Pemberian Tablet Fe Pada Bumil Kota Salatiga Tahun 2006-2011………
Grafik 4.6 Cakupan Kunjungan Neonatus Kota Salatiga Tahun 2006-2012………………….. 28
Grafik 4.7 Cakupan Kunjungan Bayi Kota Salatiga Tahun 2006-
2011…………………………………………………………………………...
29
Grafik 4.8 Cakupan Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak Balita Dan Prasekolah Tahun 30
iv
2006-2011………………...........................................................................................
Grafik 4.9 Cakupan Pemeriksaan Kesehatan Siswa SD/MI Tahun 2006-2012……………….. 31
Grafik 4.10 Persentase Balita Ditimbang di Kota Salatiga Tahun 2006-2012………………….. 32
Grafik 4.11 Persentase Balita Mendapat Vitamin A Di Kota Salatiga Tahun 2007-2012……… 33
Garfik 4.12 Cakupan Vitamin A Pada Ibu Nifas Di Kota Salatiga Tahun 2006-2012…………. 33
Grafik 4.13 Persentase Pemberian Tablet Fe Pada Ibu Hamil di Kota Salatiga Th. 2008-2012
Grafik 4.14 Cakupan ASI Eksklusif Kota Salatiga Tahun 2008-2012…………………….
Grafik 4.15 Cakupan Peserta KB Aktif Di Kota Salatiga Tahun 2006-2012…………………… 36
Grafik 4.16 Jenis Kontrasepsi Peserta kB Aktif Tahun 2012…………………………………… 38
Grafik 4.17 Imunisasi Dasar Lengkap Bayi Thaun 2006-2012………………………………… 47
Grafik 4.18 DO Imunisasi DPT1 Campak Kota Salatiga Tahun 2006-2012………………........ 49
Grfaik 4.19 Pelayanan Gigi Tumpatan dan Kota Salatiga Tahun 2006-2011. 51
Grafik 4.18 Strata Posyandu Kota Salatiga Tahun 2008-2011………………………………….. 54
Grafik 4.19 Cakupan ASI Eksklusif Kota salatiga Tahun 2008-2011………………………….. 56
Grafik 5.1 BOR RSU Pemerintah Di Kota Salatiga Tahun 2008-2011……………………….. 61
Grafik 5.2 Persebaran Pegawai Di Sarana Pelayanan Kesehatan Di Lingkungan Dinas
Kesehatan Kota Salatiga Tahun 2011……………………………………………….
64
Grafik 5.3 Rasio Dokter Spesialis Di Kota Salatiga Tahun 2006-2011………………………... 65
Grafik 5.4 Rasio Dokter Umum Di Kota Salatiga Tahun 2006-2011………………………….. 65
Grafik 5.5 Rasio Dokter Gigi Di Kota Salatiga Tahun 2006-2011…………………………….. 66
Grafik 5.6 Rasio Bidan Di Kota Salatiga Tahun 2006-2011…………………………………… 66
Grafik 5.7 Persentase Anggaran Kesehatan Kota Salatiga Tahun 2011……………………….. 67
v
BAB I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Dalam rangka mencapai Kota Salatiga Sehat upaya pembangunan
kesehatan Kota Salatiga tidak bisa dilakukan oleh sektor kesehatan saja, tetapi
harus dilakukan secara holistik bersama stakeholder, lintas sektor dan
masyarakat. Kegiatan-kegiatan program pembangunan kesehatan yang
dilakukan oleh sektor kesehatan maupun non kesehatan yang berhubungan
dengan masalah kesehatan, merupakan data atau fakta yang perlu dicatat dan
dikelola dengan baik dalam suatu sistem informasi. Peran data dan informasi
program pembangunan kesehatan terasa makin diperlukan guna pengambilan
keputusan disetiap program, tahapan dan jenjang administrasi.
Prioritas pembangunan kesehatan tahun 2012 menempatkan pelayanan
kesehatan ibu dan anak sebagai prioritas utama pembangunan kesehatan
dilanjutkan dengan pelayanan kesehatan masyarakat miskin, penanggulangan
penyakit menular dan gizi buruk. Program-program tersebut sangat berkaitan
untuk meningkatkan kesehatan mayarakat Kota Salatiga.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 1
Buku Profil Kesehatan Salatiga disusun guna menggambarkan situasi dan
kondisi kesehatan masyarakat Kota Salatiga. Profil Kesehatan Kota Salatiga ini
berisi data dan informasi yang menunjukkan derajat kesehatan, sumber daya
kesehatan, dan upaya kesehatan serta pencapaian indikator pembangunan
kesehatan di Kota Salatiga. Oleh karena itu Profil Kesehatan Kota Salatiga
dapat digunakan untuk mengevaluasi kemajuan pembangunan kesehatan di Kota
Salatiga pada tahun yang bersangkutan.
B. SISTEMATIKA PENYAJIAN
Adapun sistematika penyajian Profil Kesehatan Kota Salatiga adalah sebagai
berikut :
Bab-1 : Pendahuluan
Bab ini berisi penjelasan tentang maksud dan tujuan Profil Kesehatan dan
sistematika penyajiannya.
Bab-2 : Gambaran Umum
Bab ini menyajikan data-data tentang gambaran umum Kota Salatiga. Selain
uraian tentang letak geografis, administratif, dan informasi umum lainnya, bab ini
Profil Kesehatan Kota Salatiga 2
juga mengulas faktor-faktor yang berpengaruh terhadap kesehatan dan faktor-
faktor lainnya misalnya kependudukan, ekonomi, sosial budaya dan lingkungan.
Bab-3 : Situasi Derajat Kesehatan
Bab ini berisi uraian indikator mengenai angka kematian, angka kesakitan, dan
angka status gizi masyarakat.
Bab-4 : Situasi Upaya Kesehatan
Bab ini menguraikan tentang pelayanan kesehatan dasar, pelayanan kesehatan
rujukan dan penunjang, pemberantasan penyakit menular, pembinaan kesehatan
lingkungan dan sanitasi dasar, perbaikan gizi masyarakat, pelayanan
kefarmasian dan alat kesehatan, pelayanan kesehatan dalam situasi bencana.
Upaya pelayanan kesehatan yang diuraikan dalam bab ini juga mengakomodir
indikator kinerja Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan (SPM-BK) serta
upaya pelayanan kesehatan lainnya yang diselenggarakan oleh pemerintah kota
Salatiga.
Bab-5 : Situasi Sumber Daya kesehatan
Bab ini menguraikan tentang sarana kesehatan, tenaga kesehatan, pembiayaan
kesehatan, dan sumber daya kesehatan lainnya.
Bab-6 : Kesimpulan
Profil Kesehatan Kota Salatiga 3
Bab ini diisi dengan sajian tentang hal-hal penting yang perlu disimak dan
ditelaah lebih lanjut dari profil kesehatan kota Salatiga pada tahun 2012. Selain
keberhasilan–keberhasilan yang perlu dicatat, bab ini juga mengemukakan hal-
hal yang dianggap masih kurang dalam rangka penyelenggaraan pembangunan
kesehatan.
Lampiran
Pada lampiran ini berisi resume (angka pencapaian Kota Salatiga) dan 84 tabel
data indikator kesehatan termasuk indikator pencapaian kinerja Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan. Profil Kesehatan disajikan dalam bentuk
tercetak (berupa buku) atau dalam bentuk lain (cd-com).
Profil Kesehatan Kota Salatiga 4
BAB II
GAMBARAN UMUM WILAYAH
A. KEADAAN GEOGRAFI
Kota Salatiga di kelilingi wilayah Kabupaten Semarang. Terletak
antara 007.17’ dan 007.17’.23” Lintang Selatan dan antara 110.27’.56,81”
dan 110.27’.56,81” dan 110.32’.4,64” Bujur Timur. Secara morfologi Kota
Salatiga berada di daerah cekungan kaki gunung Merbabu, di antara
gunung-gunung kecil antara lain Gajah Mungkur, Telomoyo dan Payung
Rong.
Seluruh wilayah Kota Salatiga dikelilingi oleh wilayah Kabupaten
Semarang, yaitu:
• Sebelah Utara : Kecamatan Pabelan (Desa Pabelan dan Desa
Pejaten) dan Kecamatan Tuntang (Desa Kesongo, Desa Watu serta
Desa Agung)
• Sebelah Selatan: Kecamatan Getasan (Desa Sumogawe, Desa
Samirono seta Desa Jetak ) dan Kecamatan Tengaran (Desa
Patemon dan Desa Karang Duren)
Profil Kesehatan Kota Salatiga 4
• Sebelah Timur : Kecamatan Pabelan (Desa Ujung-Ujung, Desa
Sukoharjo serta Desa Glawan) dan Kecamatan Tengaran (Desa
Bener, Desa Tegal Waton serta Desa Nyamat)
• Sebelah Barat : Kecamatan Tuntang (Desa Candirejo, Desa Jombor,
Desa Sraten serta Desa Gendongan) dan Kecamatan Getasan (Desa
Polobogo).
Secara administrasi Kota Salatiga terbagi menjadi 4 kecamatan dan
22 kelurahan, dengan jumlah RT 1.044 dan RW 199. Luas wilayah Kota
Salatiga pada tahun 2012 tercatat sebesar 5.678,110 hektar atau 56.781
km2. Menurut pemanfaatannya, sebagian besar lahan sawah digunakan
sebagai lahan sawah berpengairan teknis 274.259 ha (44,26%),
berpengairan setengah teknis 137.269 ha (22,15 %), berpengairan
sederhana 61.178 ha (9,87%), dan tadah hujan 146.933 ha (23,71%).
Lahan kering yang dipakai untuk tegal/kebon sebesar 79,26% dari total
bukan lahan sawah.
Curah hujan di suatu tempat dipengaruhi oleh keadaan iklim, keadaan
topografi dan perputaran/ pertemuan arus udara. Jumlah curah hujan
beragam menurut bulan letak stasiun pengamat. Curah hujan tertinggi
sebesar 449 mm pada bulan Desember, sedangkan hari hujan terbanyak
tercatat selama 16 hari pada bulan Februari.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 5
B. KEADAAN PENDUDUK
1. Pertumbuhan dan Kepadatan Penduduk
Jumlah penduduk Kota Salatiga pada tahun 2012 (sumber Dinas
Kependudukan dan Catatan Sipil) sebanyak 187.132 jiwa, dengan
kepadatan rata-rata 3 jiwa untuk setiap kilometer persegi. Tingkat
kepadatan penduduk tertinggi di Kecamatan Sidomukti yaitu 3,79 jiwa per
kilometer persegi dan yang terendah kepadatan penduduknya terjadi di
Kecamatan Argomulyo yaitu 2,45 jiwa perkilometer persegi.
Jumlah rumah tangga yang ada sebanyak 58.512 Rumah Tangga
dengan rata-rata Anggota Rumah Tangga adalah 3,20 jiwa untuk setiap
rumah tangga. Jumlah penduduk terbanyak berada di Kecamatan Sidorejo
sebanyak 52.150 jiwa dan terendah berada di Kecamatan Sidomukti yaitu
43.406 jiwa.
2. Rasio Jenis Kelamin Penduduk
Perkembangan penduduk menurut jenis kelamin dapat dilihat dari rasio
jenis kelamin, yaitu perbandingan penduduk laki-laki dengan penduduk
perempuan. Jumlah Penduduk laki-laki di Salatiga 92.623 jiwa dan
jumlah penduduk Perempuan di Salatiga 94.509 jiwa .Sehingga dapat
kita dapatkan Rasio Jenis Kelaminnya sebesar 98,0. Rincian Data
mengenai Rasio Jenis Kelamin (Sex Ratio) dapat dilihat pada tabel
berikut :
Profil Kesehatan Kota Salatiga 6
Tabel.2.1. Jumlah Penduduk Kota Salatiga Berdasarkan Jenis Kelamin
dan Sex Rasio tahun 2012
No Kecamatan Laki-laki Perempuan Sex Rasio
1 2 3 4 5
1 Sidorejo 25.637 26.513 96,70
2 Sidomukti 21.404 22.002 97,28
3 Argomulyo 22.756 22.723 42,59
4 Tingkir 22.826 23.271 98,09
Jumlah 92.623 94.509 98,00
Sumber : Dinas Kependudukan & Catatan Sipil Kota Salatiga
3. Komposisi Penduduk Menurut Umur
Komposisi penduduk Kota Salatiga menurut golongan umur dan
jenis kelamin menunjukan bahwa penduduk laki-laki maupun
perempuan proposisi terbesar berada pada kelompok umur 30-39 tahun
dan 40-49 tahun.
Jumlah penduduk menurut kelompok umur dan jenis kelamin tahun 2012
sebagai berikut :
Tabel.2.2. Jumlah Penduduk Kota Salatiga Menurut Kelompok Umur dan
Jenis Kelamin Tahun 2012
Profil Kesehatan Kota Salatiga 7
NO KELOMPOK UMUR (TAHUN)
JUMLAH PENDUDUK
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
LAKI-LAKI+PEREMPUAN
1 2 3 4 5 1 0 – 4 7.469 7.295 14.764 2 5 – 9 7.431 7.019 14.450 3 10 – 14 7.677 7.450 15.127 4 15 – 19 7.781 7.620 15.401 5 20 – 24 7.886 8.111 15.977 6 25 – 29 8.336 8.503 16.839 7 30 – 39 15.614 15.903 31.517 8 40-49 12.684 13.445 26.129 9 50-59 10.169 10.441 20.610
10 60+ 7.596 8.722 16.318
JUMLAH 92.623 94.509 187.132
Sumber : Dinas Kependudukan & Catatan Sipil Kota Salatiga
C. KEADAAN EKONOMI
Pertumbuhan ekonomi Kota Salatiga tahun 2012 yang ditunjukan oleh
laju Pertumbuhan Domestik Bruto (PDRB) atas dasar harga konstan 2000
sebesar 4,02%. Jika dibandingkan dengan laju pertumbuhan ekonomi tahun
2011, di mana laju pertumbuhan sebesar 5,24%, maka pada tahun 2012
mengalami penurunan.
Pertumbuhan ekonomi Kota Salatiga tahun 2010 yang ditunjukan oleh
laju Pertumbuhan Domestik Regional Bruto (PDRB) atas dasar harga
Profil Kesehatan Kota Salatiga 8
konstan 2000 sebesar 5,01%. Jika dibandingkan dengan laju pertumbuhan
ekonomi tahun 2009, dimana laju pertumbuhan sebesar 4,48%, maka pada
tahun 2009 mengalami penurunan. Penurunan ini disebabkan oleh dampak
dari krisis global yang terjadi pada akhir tahun 2008 dan sektor riil
mengalami dampak yang paling besar.
PDRB atas dasar harga konstan (dalam juta rupiah) tahun 2005
sebesar 722,051.44, tahun 2006 sebesar 752,149.21 , tahun 2007 sebesar
792,679.88, tahun 2008 sebesar 832,154.88, tahun 2009 869.452,99 dan
tahun 2010 sebesar 913.020,05. Dengan demikian pertumbuhan ekonomi
Kota Salatiga tahun 2010 yang ditunjukkan oleh laju pertumbuhan Produk
Domistik Regional Bruto atas dasar harga konstan 2000 semakin membaik,
sebesar 5,01 persen meningkat jika dibandingkan tahun 2008 sebesar 4,20
persen.
D. KEADAAN PENDIDIKAN
Tingkat pendidikan berkaitan dengan kemampuan menyerap dan
menerima informasi kesehatan serta kemampuan berperan aktif dalam
pembangunan kesehatan. Masyarakat yang memiliki pendidikan lebih tinggi,
pada umumnya mempunyai pengetahuan dan wawasan yang luas sehingga
lebih mudah menyerap dan menerima informasi, serta dapat ikut berperan
serta dalam mengatasi masalah kesehatan dirinya dan keluarganya.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 9
Situasi pendidikan penduduk Kota Salatiga tahun 2012 seperti pada
tabel 2.3 berikut ini :
Tabel.2.3. Tingkat Pendidikan Penduduk Kota Salatiga Tahun 2012.
N
o
Kecamatan Tdk/Blm
sekolah
Blm tamat
SD/MI
Tmt SD
sederajat
SMP
sederajat
SMA
Sederajat
Diploma Universitas
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Sidorejo 987 4.818 9.354 7.663 7.517 2.446 10.028
2 Sidomukti 795 3.699 7.940 6.620 12.686 1.859 3.813
3 Argomulyo 823 4.452 9.907 7.691 10.858 1.676 2.963
4 Tingkir 897 4.503 8.258 7.251 13.288 1.855 3.271
Jumlah 3.502 29.123 37.682 30.545 43.238 1.402 15.759
Sumber : Dinas Kependudukan & Catatan Sipil Kota Salatiga
Profil Kesehatan Kota Salatiga 10
BAB III
SITUASI DERAJAT KESEHATAN
Untuk mengetahui situasi derajat kesehatan masyarakat dapat dilihat
melalui beberapa indikator antara lain angka kematian, angka kesakitan dan
status gizi. Derajat kesehatan Kota Salatiga dapat digambarkan melalui Angka
Kematian Bayi (AKB), Angka Kematian Balita (AKABA), Angka Kematian Ibu,
situasi dan kondisi Angka Kesakitan (morbiditas), dan status gizi masyarakat,
sebagaimana di bawah ini.
Faktor lain yang mempengaruhi derajat kesehatan, baik berasal dari
sektor kesehatan seperti pelayanan kesehatan dan ketersediaan sarana dan
prasarana kesehatan dan juga dipengaruhi oleh faktor ekonomi, pendidikan,
lingkungan sosial, dan faktor lain.
A. ANGKA KEMATIAN
Perjalanan Angka kematian merupakan salah satu indikator untuk
mengetahui perkembangan status kesehatan masyarakat secara kasar,
kondisi atau tingkat permasalahan, kondisi lingkungan fisik dan biologik
secara tidak langsung. Angka kematian juga dapat dimanfaatkan sebagai
indikator dalam penilaian keberhasilan pelayanan kesehatan dan program
pembangunan kesehatan.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 9
1. Angka Kematian Bayi (AKB)
Angka Kematian Bayi (AKB) adalah jumlah kematian bayi (0-11
bulan) per 1.000 kelahiran hidup dalam kurun waktu satu tahun. AKB
menggambarkan tingkat permasalahan kesehatan masyarakat yang
berkaitan dengan faktor penyebab kematian bayi, tingkat pelayanan
antenatal, status gizi ibu hamil, tingkat keberhasilan program KIA dan KB,
serta kondisi lingkungan sosial ekonomi.
AKB di Kota Salatiga tahun 2012 sebesar 11,4 per 1.000
Kelahiran Hidup atau sebanyak 31 kasus. Apabila Angka tersebut
dibandingkan dengan AKB tahun 2011 sebesar 7,4/1.000 KH (21 kasus)
terjadi peningkatan. AKB di Kota Salatiga dari tahun 2006-2009 terjadi
penurunan dan sejak tahun 2010-2012 terjadi peningkatan. AKB sejak
tahun 2006 sebagai berikut, tahun 2006 sebesar 11,58/ 1000 KH,
tahun 2007 sebesar 9,80/1000 KH, tahun 2008 sebesar 5,8/1000 KH,
tahun 2009 sebesar 6,89/1000 KH (25 kasus), tahun 2010 sebesar
9,6/1000 KH (29 kasus). Angka Kematian Bayi (AKB) di Kota Salatiga
kondisinya mengalami fluktuasi. Terdapat banyak faktor yang
mempengaruhi tingkat AKB tetapi tidak mudah untuk menentukan faktor
yang paling dominan dan faktor yang kurang dominan. Tersedianya
berbagai fasilitas atau faktor aksesibilitas dan kualitas pelayanan
Profil Kesehatan Kota Salatiga 10
kesehatan, serta kesadaran masyarakat untuk merubah kehidupan
tradisional ke norma kehidupan modern (lebih baik) dalam bidang
kesehatan merupakan faktor-faktor yang sangat berpengaruh terhadap
tingkat AKB.
Diharapkan akan terjadi penurunan AKB, seiring dengan upaya-
upaya yang dilakukan. Berbagai upaya yang telah dilakukan antara lain
penanganan mulai dari perawatan masa kehamilan, yaitu pemberian
tablet tambah darah / Fe 90 guna mencegah terjadinya pendarahan
waktu melahirkan, upaya pemberian susu ibu hamil yang kurang energi
kronis untuk mencegah Berat Bayi Lahir Rendah ( BBLR ). Disamping itu
pemberian vitamin A dua kali pada ibu nifas akan dapat meningkatkan
kesehatan dan daya tahan pada ibu dan bayinya. Upaya lain yaitu
dengan meningkatkan ketrampilan petugas kesehatan dengan
pengembangan manajemen asfeksia, dan BBLR, kunjungan neonatal oleh
petugas kesehatan. Gambaran AKB tahun 2006-2012 dapat dillihat pada
grafik dibawah ini.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 11
Grafik 3.1Angka Kematian Bayi di Kota Salatiga
Tahun 2006-2012
02468
101214
AKB / 1000 KH 11,58 9,8 5,8 6,8 9,6 7,4 11,4
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
2. Angka Kematian Balita ( AKABA )
Angka Kematian Balita (AKABA) adalah jumlah kematian Balita 0-5
tahun per 1000 kelahiran hidup dalam kurun waktu satu tahun. AKABA
menggambarkan tingkat permasalahan kesehatan pada balita, pelayanan
Kesehatan Ibu dan Anak, pelayanan Posyandu, dan tingkat keberhasilan
program KIA/Posyandu serta faktor kondisi sanitasi lingkungan.
AKABA tahun 2012 sebesar 12,5/1.000 KH (34 kasus), meningkat bila
dibandingkan AKABA tahun 2011 sebesar 7,79/1.000 KH (22 Kasus).
AKABA di Kota Salatiga tahun 2009-2012 secara umum meningkat,
Angka tersebut berturut-turut tahun 2009 sebesar 7,2/1000 kelahiran
hidup (26 kasus), tahun 2010 sebesar 10,27/1000 kelahiran hidup (31
kasus), tahun 2011 sebesar 7,79/1000 kelahiran hidup (22 kasus) dan
Profil Kesehatan Kota Salatiga 12
tahun 2012 sebesar 12,5 /1.000 KH (34 kasus), seperti dalam grafik
berikut..
Grafik 3.2. Angka Kematian Balita (AKABA) Kota Salatiga Tahun 2009-2012
12,5
7,2
10,27
7,79
0
2
4
6
8
10
12
14
2009 2010 2011 2012
3. Angka Kematian Ibu ( AKI )
Kematian ibu biasanya terjadi karena tidak mempunyai akses ke
pelayanan kesehatan ibu yang berkualitas, terutama pelayanan
kegawatdaruratan tepat waktu yang dilatarbelakangi oleh terlambat
mengenal tanda bahaya dan mengambil keputusan, terlambat mencapai
fasilitas kesehatan, terlambat mendapatkan pelayanan di fasilitas
kesehatan. Angka Kematian Ibu (AKI) tahun 2012 sebesar
73,4/1.00.000 KH ( 2 kasus), angka tersebut menurun bila
dibandingkan AKI tahun 2011 sebesar 212,5/100.000 KH (6 kasus).
AKI dari tahun 2006-2012 berturut turut sebagai berikut. AKI tahun 2006
sebesar 74,76/100.000 KH, tahun 2007 tidak ada kematian ibu baik
Profil Kesehatan Kota Salatiga 13
ibu hamil, bersalin maupun nifas sedang tahun 2008 AKI naik sebesar
64,7/100.000 KH (2 kasus), tahun 2009 sebesar 55,14/100.000 KH
(2 kasus), tahun 2010 sebesar 99,4 /100.000 KH (3 kasus),tahun
2011 naik menjadi 212,5/100.000 KH (6 kasus) dan tahun 2012
sebesar 73,4/100.0000 KH (2 kasus), lebih jelasnya dapat dilihat pada
grafik 3.3. dibawah ini.
Grafik 3.3Angka Kematian Ibu di Kota Salatiga
Tahun 2006-2012
0
100
200
300
AKI/100.000 KH 74,73 0 64,7 55,14 99,4 212,5 74,3
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
B. ANGKA KESAKITAN
1. Angka “Acute Flaccid Paralysis” (AFP)
Dalam upaya membebaskan Indonesia dari Penyakit Polio, maka
pemerintah telah melaksanakan Program Eradikasi Polio (ERAPO) yang
terdiri dari pemberian imunisasi polio rutin, pemberian imunisasi masal
pada anak balita maupun PIN (Pekan Imunisasi Nasional) dan survelans
AFP.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 14
Kasus AFP adalah semua anak berusia kurang dari 15 tahun
dengan kelumpuhan yang sifatnya flacid (layuh) terjadi dengan akut
(mendadak) dan bukan disebabkan oleh karena rudapaksa. Kasus AFP
non polio adalah kasus AFP yang pada pemeriksaan spesimennya tidak
ditemukan virus polio liar atau kasus AFP yang ditetapkan oleh tim ahli
sebagai kasus AFP non polio dengan kriteria tertentu.
Definisi cakupan penemuan dan penanganan penyakit AFP adalah
jumlah kasus AFP non polio yang ditemukan diantara 100.000 penduduk
usia < 15 tahun pertahun di satu wilayah kerja tertentu.
Jumlah kasus AFP yang ditemukan dan ditangani tahun 2012
sebanyak 2 kasus demikian juga tahun 2011 sebanyak 2 kasus.
Penemuan kasus AFP sejak tahun 2006-2012 dapat dilihat pada table
berikut.
Grafik 3.4 Penemuan Kasus AFP di Kota Salatiga
Th. 2006 - 2012
0
1
2
3
4
5
Tahun
Jum
lah
kasu
s A
FP
AFP 0 2 4 2 1 2 2
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Profil Kesehatan Kota Salatiga 15
2. Angka Kesembuhan Penderita TB Paru BTA (+)
Penemuan pasien baru TB Paru BTA (+) adalah penemuan pasien
TB melalui pemeriksaan dahak sewaktu pagi dan sewaktu (SPS) dan
diobati di unit pelayanan kesehatan dalam satu wilayah kerja pada waktu
tertentu.
Definisi operasional angka penemuan pasien baru TB Paru BTA (+)
atau Case Detection Rate (CDR) adalah persentase jumlah penderita
baru TB Paru BTA (+) yang ditemukan dibandingkan dengan jumlah
perkiraan kasus baru TB Paru BTA (+) dalam wilayah tertentu dalam
waktu satu tahun. Angka penemuan kasus TB Paru BTA (+) tahun 2012
sebesar 99,5%, angka tersebut meningkat dikarenakan adanya
perbedaan cara perhitungan sejak tahun 2012. Perhitungan tersebut
adalah bahwa penderita TB Paru BTA (+) ditahun 2012 adalah semua
penderita yang ditemukan di sarana pelayanan kesehatan tanpa melihat
status domisili/tempat tinggal penderita. Sedangkan perhitungan pada
tahun sebelumnya, hanya penderita yang berdomisili di wilayah Kota
Salatiga, sehingga angka penemuan penderita TB Paru BTA (+) tahun
2012 meningkat. Angka penemuan kasus TB Paru BTA (+) dari tahun
2008 sebesar 29,9 %, tahun 2009 sebesar 26,9%, tahun 2010 sebesar
30,9 % dan tahun 2011 sebesar 44,62%. Angka penemuan kasus ini
masih dibawah target sebesar 70%, sehingga perlu upaya dalam
Profil Kesehatan Kota Salatiga 16
peningkatan penemuan kasus tersebut. Data penemuan kasus tersebut
dapat dilihat pada grafik 3.4, sebagai berikut:
Grafik 3.5 Angka Penemuan Kasus TB Paru BTA (+) Kota Salatiga Tahun 2008-2012
99,5
29,9 26,9 30,9 44,62
020406080
100120
2008 2009 2010 2011 2012
kasus ditemukan (%)
Jumlah penderita TB Paru BTA (+) yang diobati dan sembuh pada
tahun 2006 sebanyak 53(100%) dari 53 penderita TB Paru (+), tahun
2007 sebanyak 76 (90,50%) dari 84 penderita TB Paru BTA (+) yang
diobati, tahun 2008 sebanyak 47 (29,90%) penderita dari 147 penderita,
tahun 2010 sebanyak 38 (80,85 %) penderita dari 48 penderita, tahun
2011 sebanyak 55 penderita diobat dan sembuh sebesar 35 (63,64%),
dan tahun 2012 sebanyak 240 penderita diobatai dan yang sembuh 166
(69,17%).
Profil Kesehatan Kota Salatiga 17
0
50
100
150
200
250
Grafik 3.6 Jumlah Penderita Diobati dan Angka Kesembuhan TB Paru di
Kota Salatiga Tahun 2006 - 2012
Diobati 53 76 47 48 48 55 240
CR/Sembuh 53 72 43 38 40 35 166
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
3. Presentase Balita Dengan Pneumonia Ditangani
Pneumonia adalah infeksi akut yang mengenai jaringan paru-paru
(alveoli) yang ditandai dengan batuk disertai napas cepat dan atau
kesukaran bernapas.
Tatalaksana pneumonia adalah diberikannya pelayanan kesehatan
sesuai klasifikasinya, untuk pneumonia ringan dan sedang diberikan
antibiotika dan pneumonia berat dirujuk ke sarana kesehatan yang lebih
memadai.
Penderita pneumonia yang ditemukan dan ditangani pada tahun
2012 sebesar 417 (33,28%) dari jumlah perkiraan 1.253. Angka
penemuan penderita pneumonia dari tahun 2006 sebanyak 241
(20,39%) dari 1.182 perkiraan penderita yang ditemukan, tahun 2007
sebanyak 386 (8,77%) dari 4.400 perkiraan penderita yang ditemukan,
Profil Kesehatan Kota Salatiga 18
tahun 2008 sebanyak 463 (41,73%) dari 1.110 perkiraan penderita yang
ditemukan, tahun 2009 sebanyak 441 (37,21%) dari 1.185 perkiraan
penderita yang ditemukan, tahun 2010 sebanyak 636 (52,21%) dari
1.218 perkiraan penderita yang ditargetkan, tahun 2011 sebanyak 414
(41,81%) dari 990 perkiraan penderita yang ditargetkan. Dari semua
kasus yang ditemukan semuanya (100%) ditangani.
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
Grafik 3.7 Balita dengan Pneumonia Yang Ditangani Kota Salatiga
Tahun 2006 - 2012
Perkiraan Jumlah PneumoniaBalita
1182 4400 1110 1185 1218 990 1253
Pneumonia BalitaDitemukan/Ditangani
241 386 463 441 636 414 417
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
4. Persentase HIV/AIDS Ditangani
Sesuai kebijakan program pencegahan dan pemberantasan penyakit
HIV/AIDS, seluruh penderita HIV/AIDS harus mendapatkan pelayanan
sesuai standar. Tata laksana penderita HIV/AIDS meliputi Voluntary
Counseling Testing`(VCT) yaitu tes konseling secara sukarela, perawatan
Profil Kesehatan Kota Salatiga 19
orang sakit dengan HIV/AIDS, pengobatan Anti Retroviral (ARV),
pengobatan infeksi oportunistik, dan rujukan kasus spesifik.
Tahun 2012 ditemukan kasus baru penderita HIV/AIDS sebanyak
17 kasus, meningkat jika dibandingkan tahun 2011 sebesar 6 kasus.
Penemuan kasus baru dari tahun 2006-2010 sebagai berikut, tahun
2006 sebanyak 17 kasus, tahun 2007 ditemukan sebanyak 27 kasus,
tahun 2008 ditemukan sebanyak 14 kasus, tahun 2009 ditemukan 23
kasus, dan tahun 2010 terdapat kasus sebanyak 12 kasus. Jumlah
keseluruhan kasus sampai dengan tahun 2011 sebesar 141 kasus.
Keseluruhan (100%) kasus HIV/AIDS di Kota Salatiga yang ditemukan
tersebut sudah mendapatkan penanganan sesuai standar. Jumlah kasus
HIV/AIDS yang ditemukan dari tahun 2001-2012 di Kota Salatiga dapat
dilihat pada grafik 3.8 berikut ini:
Profil Kesehatan Kota Salatiga 20
Grafik 3.8. Jumlah Penemuan Kasus HIV/AIDS Kota Salatiga Tahun 2001-2012
0
6
17
27
14
23
12
17
762 1
9
0
5
10
15
20
25
30
94.. 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Jml Kasus
5. Persentase Infeksi Menular Seksual Diobati
Penyakit Menular Seksual (PMS) atau biasa disebut penyakit
kelamin adalah penyakit yang ditularkan melalui hubungan seksual. Yang
termasuk PMS adalah Syphilis, Gonorhoe, Bubo, Jengger Ayam, Herpes,
dan lain-lain. Infeksi Menular Seksual (IMS) yang diobati adalah kasus
infeksi menular seksual yang ditemukan berdasarkan syndrome dan
etiologi serta diobati sesuai standar.
Jumlah kasus IMS di Kota Salatiga dari tahun ke tahun semakin
meningkat. Meskipun demikian kemungkinan kasus yang sebenarnya di
populasi masih banyak yang belum terdeteksi. Program Pencegahan dan
Pemberantasan Penyakit Menular Seksual mempunyai target bahwa
Profil Kesehatan Kota Salatiga 21
seluruh kasus IMS yang ditemukan harus diobati sesuai standar. Di Kota
Salatiga semua kasus IMS yang ditemukan sudah ditangani.
0
500
1000
1500
2000
2500
Grafik 3.9 Penyakit Infeksi Menular Seksual Diobati
Di Kota SalatigaTahun 2006 - 2012
Kasus IMS yangditemukan
0 14 2115 2081 1177 1175 953
Kasus IMS yang diobati 0 14 2115 2081 1177 1175 953
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
6. Persentase DBD Ditangani
Penderita DBD yang ditangani sesuai standar/SOP adalah penderita
DBD yang didiagnosis dan diobati/dirawat, ditindaklanjuti dengan
Penanggulangan Fokus (PF).
Definisi operasional penderita DBD yang ditangani adalah
persentase penderita DBD yang ditangani sesuai standar di satu wilayah
dalam waktu satu tahun dibandingkan dengan jumlah penderita DBD yang
ditemukan /dilaporkan dalam kurun waktu satu tahun yang sama.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 22
Jumlah penderita DBD dari tahun 2006 sampai dengan tahun 2010
mengalami peningkatan kasus. Hal ini disebabkan oleh karena cuaca
yang tidak menentu sehingga menyebabkan perkembangan jentik nyamuk
yang tidak terkontrol. Jumlah kasus tersebut berturut-turut adalah tahun
2006 sebanyak 57 penderita IR: 38,9/100.000 penduduk, tahun 2007
sebesar 141 kasus (IR: 80, CFR:0,71), tahun 2008 sebesar 72 kasus
(IR: 40, CFR:1,39%), tahun 2009 sebanyak 109 (IR:65, CFR:0,92%),
tahun 2010 sebesar 155 kasus (IR:91). Pada tahun 2011 terjadi
penurunan kasus yaitu sebesar 13 kasus (IR:7,4%) dan tahun 2012
sebanyak 13 kasus. Dari semua kasus yang ditemukan sudah mendapat
penanganan sesuai dengan standar operasional. Beberapa upaya yang
dilakukan oleh Dinas Kesehatan Kota Salatiga dalam rangka penurunan
kasus demam berdarah antara lain penggerakan pemberantasan sarang
nyamuk, pemeriksaan jentik berkala, sosialisasi penanggulangan penyakit
Demam Berdarah Dengue.
Berikut grafik yang menggambarkan jumlah kasus DBD dari tahun
2006 sampai dengan tahun 2012.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 23
Grafik 3.10 Kasus DBD yang DitanganiKota SalatigaTahun 2006 - 2012
38,9
80
40
65
91
7,412,83
0 0,71 1,39 0,92 0 0 0
20 20 20 20 20
55 55
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Incidence Rate (IR) 38,9 80 40 65 91 7,4 12,83
CFR 0 0,71 1,39 0,92 0 0 0
target 20 20 20 20 20 55 55
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
7. Persentase Balita Dengan Diare Ditangani
Definisi operasional penemuan penderita diare adalah jumlah
penderita yang datang dan dilayani di sarana kesehatan dan kader di
suatu wilayah tertentu dalam waktu satu tahun.
Jumlah kasus diare pada balita di tahun 2012 sebanyak 5.766
(75%) dari 7.691 kasus diare meningkat jika dibandingkan tahun 2011
sebanyak 4.276 (55,86%) dari 7.654 kasus. Kasus diare sejak tahun
2006 adalah 2.979 (59,94%) dari 4.970 kasus diare keseluruhan. Diare
pada balita di tahun 2007 adalah 4.532 (100%) dari 4.532 kasus diare
keseluruhan. Diare pada balita di tahun 2008 adalah 2.003 (33,81%)
dari 5.924 kasus diare, tahun 2009 sebanyak 2.380 (35,74 %) dari
6.659 kasus diare, tahun 2010 sebanyak 1.994 (30,42%) dari 6.554,
Profil Kesehatan Kota Salatiga 24
Semua kasus diare baik pada balita maupun non balita sudah mendpat
penanganan (100%).
Grafik 3.11. Jumlah Kasus Diare dan Diare Pada Balita Di Kota Salatiga
Tahun 2006 - 2012
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
7000
8000
9000
Jumlah perkiraan kasusdiare
4970 4532 5924 6659 6554 7654 7691
Jumlah Diare padaBalita dan ditangani
2979 4532 2003 2380 1994 4276 5766
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
8. Jumlah Kasus dan Angka Kesakitan Penyakit Yang Dapat Dicegah
Dengan Imunisasi (PD3I)
Yang termasuk dalam PD3I yaitu Polio, Campak, Difteri, Pertusis,
Tetanus (Non Neonatorum), Tetanus Neonatorum, dan Hepatitis. Dalam
upaya untuk membebaskan Indonesia dari penyakit tersebut, diperlukan
komitmen global untuk menekan turunnya angka kesakitan dan kematian
yang lebih banyak dikenal dengan Eradikasi Polio (ERAPO), Reduksi
Campak (Redcam), dan Eliminasi Tetanus Neonatorum (ETN). Dari
Profil Kesehatan Kota Salatiga 25
tahun 2006 sampai dengan 2012 jumlah kasus PD3I yang dilaporkan
adalah sebagai berikut:
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
Grafik 3.12Kasus PD3I Kota Salatiga
Tahun 2006 - 2012
Hepatitis B 7 0 0 0 0 4 0
Polio 0 0 0 0 0 0 0
Campak 28 42 53 115 198 168 94
T. Neonatorum 0 0 0 0 0 0 0
Tetanus 2 0 0 0 0 0 0
Pertusis 0 0 0 0 0 0 0
Difteri 2 0 0 0 0 0 0
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
9. Penyakit Tidak Menular
Data kasus penyakit tidak menular yang diperoleh antara lain
kanker servik, kanker mamae, kanker hati, kanker paru, diabetes mellitus,
angina pektoris, dekompensasio kordis, hipertensi, stroke, asma bronkhial
dan kecelakaan lalu lintas.
Faktor resiko terjadinya penyakit tidak menular, dibagi menjadi dua
yaitu faktor genetik yang merupakan faktor yang tidak dapat diubah
(unchanged risk faktor), dan faktor resiko yang dapat diubah (change risk
faktor), misalnya, pola makan yang tidak seimbang, makanan yang
mengandung zat adiktif, mengkonsumsi rokok, kurang berolah raga dan
faktor kondisi lingkungan yang berpengaruh terhadap kesehatan.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 26
Penyakit tidak menular merupakan suatu penyakit yang tidak bisa
disembuhkan secara medis, tetapi hanya bisa dikendalikan. Penyakit tidak
menular juga merupakan penyebab utama kematian tertinggi bila
dibandingkan dengan penyakit menular.
Kasus penyakit tidak menular di Kota Salatiga tahun 2012 dapat
dilihat pada grafik 3.13 berikut:
10,20%
59,12%
,62%
8,35%
10,33% 0%
0,35%
NeoplasmaDMJantungStrokePPOKAsmaPsikosis
C. ANGKA STATUS GIZI MASYARAKAT
1. Persentase BBLR Ditangani
Bayi berat badan lahir rendah adalah bayi yang lahir dengan berat
badan kurang dari 2.500 gram. Penyebab terjadinya BBLR antara lain
karena ibu hamil anemia, kurang asupan gizi waktu dalam kandungan,
ataupun lahir kurang bulan. Bayi yang lahir dengan berat badan rendah
perlu penanganan yang serius, karena pada kondisi tersebut bayi mudah
Profil Kesehatan Kota Salatiga 27
sekali mengalami hipotermi yang biasanya akan menjadi penyebab
kematian.
Persentase bayi dengan berat badan lahir rendah di Kota Salatiga
tahun 2012 sebesar 5,50% (150 bayi) meningkat dibandingkan tahun
2011 sebesar 3,04% (84 bayi). Persentase bayi berat badan lahir rendah
dari tahun 2006-2010 sebagai berikut 2,81%, 2,12%, 2,90%, 2,45 %
dan 2,1 %.
Cakupan penanganan Bayi dengan Berat Badan Lahir Rendah
(BBLR) untuk tahun 2006 sampai dengan 2012 selalu mencapai 100%.
2882
81
2923
62
3099
90
3627
89
3016
61
2823
84
2723
150
0
1000
2000
3000
4000
Grafik 3.14 Jumlah Bayi BBLR Kota Salatiga
Tahun 2006 - 2012
Jml Lahir Hidup BBLR
BBLR 81 62 90 89 61 84 150
Jml Lahir Hidup 2882 2923 3099 3627 3016 2823 2723
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
2. Persentase Balita Dengan Gizi Buruk
Kejadian gizi buruk perlu dideteksi secara dini melalui intensifikasi
pemantauan tumbuh kembang Balita di Posyandu, dilanjutkan dengan
Profil Kesehatan Kota Salatiga 28
penentuan status gizi oleh bidan di desa atau petugas kesehatan lainnya.
Penemuan kasus gizi buruk harus segera ditindaklanjuti dengan tindakan
yang jelas, sehingga penanggulangan gizi buruk memberikan hasil yang
optimal.
Pendataan gizi buruk di Jawa Tengah didasarkan pada 2 kategori
yaitu dengan indikator membandingkan Berat Badan dengan Umur
(BB/U) dan kategori kedua adalah membandingkan Berat Badan dengan
Tinggi Badan (BB/TB). Skrining pertama dilakukan di posyandu dengan
membandingkan berat badan dengan umur melalui kegiatan
penimbangan, jika ditemukan balita yang berada di Bawah Garis Merah
(BGM) atau dua kali tidak naik (2T), maka dilakukan konfirmasi status
gizi dengan menggunakan indikator berat badan menurut tinggi badan.
Jika ternyata balita tersebut merupakan kasus buruk, maka segera
dilakukan perawatan gizi buruk sesuai pedoman di Posyandu dan
Puskesmas. Jika ternyata terdapat penyakit penyerta yang berat dan tidak
dapat ditangani di Puskesmas maka segera dirujuk ke Rumah Sakit.
Jumlah kasus gizi buruk pada tahun 2012 sebesar 3 kasus
meningkat dari tahun 2011 sebesar 2 kasus. Sejak tahun 2008 jumlah
gizi buruk sebanyak 17 balita atau 0,18%, tahun 2009 sebanyak 4 kasus
atau 0,04 %, dan tahun 2010 sebanyak 3 kasus (0,03%).
Profil Kesehatan Kota Salatiga 29
Tabel.3.15. Jumlah Balita Gizi Buruk Tahun 2006 -2012
0
5000
10000
15000
Jml Balita 11758 12001 11863 12157 9289 10111 12529
Jml Balita Gizi Buruk 26 3 17 4 3 2 3
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
3. Persentase Balita Gizi Kurang
Salah satu indikator kesehatan yang dinilai keberhasilan pencapaiannya
dalam MDGs adalah status gizi balita. Status gizi balita diukur
berdasarkan umur (U), berat badan (BB) dan tinggi badan (TB).
Variabel BB dan TB ini disajikan dalam bentuk tigaindikatorantropometri,
yaitu berat badan menurut umur (BB/U), tinggi badan menurut umur
(TB/U) dan berat badan menurut tinggi badan (BB/TB).
Status gizi adalah keadaan tubuh sebagai akibat konsumsi makanan dan
penggunaan zat-zat gizi. Status inimenjadi penting karena merupakan
salah satu factor risiko untuk terjadinya kesakitan dan kematian. Status
gizi yang baik bagi seseorang akan berkontribusi terhadap kesehatannya
dan juga terhadap kemampuan dalam proses pemulihan. Status gizi
masyarakat dapat diketahui melalui penilaian konsumsi pangannya
berdasarkan data kuantitatif maupun kualitatif.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 30
Dalam menentukan klasifikasi status gizi harus ada ukuran baku. Di
Indonesiabaku antropometri yang sering digunakan adalah World Health
Organization-National Centre for Health Statistic (WHO-NCHS).
Berdasarkan baku WHO-NCHS status gizi dibagi empat: Pertama, gizi
lebih untuk over weight, termasuk kegemukan dan obsitas. Kedua, Gizi
baik untuk well nourished. Ketiga, gizi kurang untuk under weight yang
mencakup mild dan moderat, PCM (Protein Calori Malnutrition). Keempat,
Gizi buruk untuk severe PCM, termasuk marasmus, marasmik-kwasiorkor
dan kwarsiorkor. Persentase balita dengan gizi kurang (BB/U) Kota
Salatiga tahun 2012 sebesar 194 balita (2,01%).
4. Kecamatan Bebas Rawan Gizi
Hasil pemantauan kerawanan pangan dan gizi di wilayah kecamatan
di Kota Salatiga sejak tahun 2006 hingga 2012 memberikan hasil bahwa
Kota Salatiga dengan empat (4) kecamatannya sudah bebas dari rawan
pangan dan gizi.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 31
BAB IV
SITUASI UPAYA KESEHATAN
A. PELAYANAN KESEHATAN DASAR
1. Pelayanan Kesehatan Ibu
a. Cakupan Kunjungan Ibu Hamil
Pelayanan/pemeriksaan kesehatan bagi ibu hamil sesuai standar
pada masa kehamilan oleh tenaga kesehatan terampil (Dokter, Bidan
atau perawat) 4 kali dengan interval 1 kali pada trisemester pertama,
1 kali pada tri semester kedua, dan 2 kali pada tri semester ketiga,
akan menggambarkan cakupan pelayanan antenatal ibu hamil yang
dapat dipantau melalui pelayanan kunjungan ibu hamil K1 dan K4.
Penimbangan berat badan, pemeriksaan kehamilan, pemberian tablet
Fe, pemberian imunisasi TT, dan konsultasi merupakan pelayanan
yang diberikan oleh petugas kesehatan pada ibu hamil yang
berkunjung ke tempat pelayanan kesehatan (Antenatal Care/ANC).
Grafik 4.1 dapat diketahui bahwa cakupan ibu hamil K4 di Kota
Salatiga pada tahun 2012 sebesar 2.866 ibu hamil (95,44%)
menurun jika dibandingkan tahun 2011 sebesar 96,61 % yaitu 3.017
ibu hamil, namun masih di atas target 95%. Pada tahun 2007
Profil Kesehatan Kota Salatiga 1
sebesar 2.561 dari 2.797 ibu hamil (91,56%), hal ini berarti cakupan
K4 mengalami peningkatan dibanding tahun 2006 sebesar 2.543 dari
2.656 bumil (95,75%). Namun pada tahun 2008 cakupan ibu hamil
K4 mengalami kenaikan menjadi sebesar 3.152 dari 3.197 bumil
(98,6%). Pada tahun 2009 dan 2010 cakupan K-4 turun menjadi
91,2 % yaitu 2.994 dari 3.283 ibu hamil dan 92,9% yaitu 3.023 ibu
hamil dari 3.254. Pada tahun 2011 cakupan K4 meningkat kembali
menjadi sebesar 96,61 % yaitu 3.017 ibu hamil dari 3.123.
Grafik 4.1 Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K1 dan K4
di Kota Salatiga 2006 - 2012
86,00%
88,00%
90,00%
92,00%
94,00%
96,00%
98,00%
100,00%
K1 92,78% 98,10% 99,10% 91,50% 96,00% 96,30% 96,70%K4 90,90% 96,03% 98,60% 91,20% 92,90% 96,60% 95,40%
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
b. Persalinan Yang Ditolong Oleh Tenaga Kesehatan
Pertolongan persalinan oleh bidan atau tenaga kesehatan adalah
ibu bersalin yang mendapat pertolongan persalinan oleh tenaga
Profil Kesehatan Kota Salatiga 2
kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan. Cakupan pertolongan
oleh tenaga kesehatan sudah mencapai target (90%) yaitu sebesar
95%. Meskipun cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga
kesehatan sudah mencapai target, namun angka kematian ibu masih
relatif tinggi. Untuk itu program kesehatan ibu dan anak masih tetap
menjadi program prioritas dibidang pembangunan kesehatan. Untuk
mengetahui cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan
dapat dilihat pada grafik 4.2 di bawah ini.
Grafik 4.2 Cakupan Persalinan Yang Ditolong Oleh Nakes
Kota Salatiga Tahun 2006 - 2012
0,00%20,00%40,00%60,00%80,00%
100,00%120,00%
Pertolongan persalinanoleh nakes terlatih
84,05% 107% 101,80% 99,60% 95,10% 94,80% 95%
Pertolongan persalianoleh dukun terlatih
3,50% 2,54% 0,66% 0,40% 4,90% 5,20%
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
c. Pelayanan Ibu Nifas
Masa sesudah persalinan (Masa Nifas) berpeluang untuk
terjadinya kematian ibu maternal, sehingga perlu mendapatkan
pelayanan kesehatan masa nifas yang dikunjungi oleh tenaga
Profil Kesehatan Kota Salatiga 3
kesehatan minimal 3 (tiga) kali sejak persalinan. Pelayanan ibu nifas
meliputi pemberian vitamin A dosis tinggi ibu nifas yang kedua dan
pemeriksaan kesehatan pasca persalinan untuk mengetahui apakah
terjadi pendarahan pasca persalinan, keluar cairan berbau dari jalan
lahir, demam lebih dari 2 (dua) hari, payudara bengkak kemerahan
disertai rasa sakit dan lain – lain. Kunjungan terhadap ibu nifas yang
dilakukan petugas kesehatan biasanya bersamaan dengan kunjungan
neonatus. Hasil pelayanan ibu nifas sbb:
74,83%89,18% 93,40% 99,60%
95,00% 89,66% 95,00%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Grafik 4.3Cakupan Pemberian Vit A bagi Ibu Nifas
di Kota Salatiga Tahun 2006 - 2012
% Cakupan Pemberian Vit A bagi Ibu Nifas
d. Ibu Hamil Risti/Komplikasi Ditangani
Ibu hamil dengan resiko tinggi adalah keadaan ibu hamil yang
mengancam kehidupannya maupun janinnya, misal umur, paritas,
interval, dan tinggi badan. Sedang komplikasi pada proses persalinan
adalah keadaan dalam proses persalinan yang mengancam kehidupan
Profil Kesehatan Kota Salatiga 4
dalam proses persalinan yang mengancam kehidupan ibu maupun
janinnya, misalnya perdarahan, pre eklamsia, infeksi jalan lahir, letak
lintang, partus lama, dan lain-lain. Ibu hamil risiko tinggi dan komplikasi
ditangani adalah ibu hamil dengan risiko tinggi dan komplikasi yang
ditemukan untuk mendapat pertolongan pertama dan rujukan oleh
tenaga kesehatan.
Cakupan ibu hamil risiko tinggi dan komplikasi yang ditangani
tahun 2012 sebesar 42,5%, menurun bila dibandingkan tahun 2011
sebesar 77,28%. Hal ini disebabkan oleh karena kasus-kasus ibu hamil
dengan resiko tinggi yang dilaporkan hanya yang dirujuk ke sarana
Kesehatan lebih tinggi, untuk yang dapat ditangani di Puskesmas,
datanya tidak dilaporkan. Untuk itu pemahaman petugas tentang
pencatatan dan pelaporan perlu ditingkatkan.
Grafik 4.4 Bumil Risti Ditangani Tahun 2006-2012
0%
50%
100%
150%
Bumil Risti ygDitangani
69.31% 92.42% 99.80% 52.20% 100% 77.30% 42.12%
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Profil Kesehatan Kota Salatiga 5
e. Ibu Hamil Mendapat Tablet Fe
Program penanggulangan anemia yang dilakukan adalah dengan
memberikan tablet tambah darah yaitu preparat Fe yang bertujuan
untuk meminimalisasi dampak buruk akibat kekurangan Fe khususnya
yang dialami ibu hamil. Cakupan pemberian tablet Fe pada ibu hamil
dapat dilihat pada grafik 4.4 berikut ini:
Grafik 4.5 Cakupan Pemberian Tablet Fe pada Bumil
Kota Salatiga Tahun 2006-2012
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
Jml Bumil 3234 2839 3197 3282 3254 3123 3003Fe1 221 180 2798 3004 2502 2984 2903Fe3 203 151 2747 2994 2972 3007 2870
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
2. Pelayanan Kesehatan Anak
a. Cakupan Kunjungan Neonatus
Kunjungan Neonatus (KN) adalah kunjungan yang dilakukan oleh
petugas kesehatan ke rumah ibu bersalin, untuk memantau dan
memberi pelayanan kesehatan untuk ibu dan bayinya. Kunjungan
Profil Kesehatan Kota Salatiga 6
Neonatus dibagi tiga yaitu KN1 adalah kunjungan pada 0-2 hari, KN2
adalah kunjungan 2-7 hari dan KN3 adalah kunjungan setelah 7-28
hari. Cakupan kunjungan neonatus 1 (KN1) di Kota Salatiga Tahun
2012 sebesar 100% dan KN3 sebesar 99,19%.
Cakupan kunjungan neonatus di Kota Salatiga pada tahun 2012
sebesar 99,19% meningkat jika dibandingkan dengan tahun 2011
sebesar 2.701 (95,7%). Cakupan kunjungan neonatus dari tahun
2006-2010 berturut-turut adalah 86,58%, 87,82%, 89,03%, 78,72%,
dan 91,4%. Peningkatan tersebut dimungkinkan adanya upaya
peningkatan kualitas pelayanan kesehatan kepada masyarakat melalui
bidan. Selain itu juga upaya peningkatan kualitas pelayanan tenaga
kesehatan melalui pelatihan Manajemen Terpadu Bayi Muda (MTBM),
dan penyuluhan perawatan neonatus di rumah dengan menggunakan
buku KIA.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 7
Grafik 4.6 Cakupan Kunjungan Neonatus
Kota Salatiga Tahun 2006 - 2012
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
Jumlah Bayi Lahir 3234 2923 3099 3222 3016 2823 2723
KN 2800 2567 2759 2824 2756 2701 2701
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
b. Cakupan Kunjungan Bayi
Kunjungan bayi adalah bayi yang memperoleh pelayanan
kesehatan sesuai dengan standar oleh tenaga kesehatan, paling
sedikit 4 kali, di luar kunjungan neonatus. Setelah usia 28 hari, setiap
bayi berhak perkembangannya secara teratur setiap bulan di sarana
pelayanan kesehatan. Cakupan kunjungan bayi Kota Salatiga tahun
2012 sebesar 111,03%, meningkat bila dibandingkan dengan tahun
2011 sebesar 95,68%. Cakupan kunjungan bayi dari tahun 2007-
2012 sebagai berikut:
Profil Kesehatan Kota Salatiga 8
0
20
40
60
80
100
120
Grafik 4.7 Cakupan Kunjungan Bayi Kota Salatiga
Tahun 2007-2012
Cakupan Kunjungan bayi 100.9 96.1 103 97.5 95.68 111
Target 90 90 90 90 90 90
2007 2008 2009 2010 2011 2012
c. Neonatal Risti/ Komplikasi Ditangani
Yang dimaksud dengan resiko tinggi/ komplikasi pada neonatal
adalah keadaan neonatal yang mengancam kehidupannya, misalnya
Asfeksia, BBLR, Tetanus, Infeksi dan lain-lain. Cakupan neonatal risti
ditangani Kota Salatiga tahun 2012 sebesar 42,36%. Cakupan tersebut
masih belum mencapai target, karena angka yang dilaporkan hanya
untuk kasus-kasus yang dirujuk oleh Puskesmas ke sarana kesehatan
lebih tinggi, sedangkan kasus-kasus yang bisa ditangani di Puskesmas
tidak dilaporkan. Jika dibandingan dengan tahun 2011 sudah ada
peningkatan, tahun 2011 sebesar 28,3% (120 bayi dari 423 bayi).
Cakupan tahun 2007 sebesar 100 % ( 386 bayi), tahun 2008 yaitu
Profil Kesehatan Kota Salatiga 9
100 % (361 bayi), tahun 2009 sebesar 83,5 % (446 bayi dari 534
bayi), dan tahun 2010 sebesar 68,0% (211 bayi dari 453).
d. Cakupan Pelayanan Kesehatan Anak Balita
Tidak hanya bayi, Balita atau anak berumur di bawah lima tahun atau
12-59 bulan juga harus mendapatkan perhatian kesehatannya baik
gizi maupun kesehatan secara umum, karena balita merupakan
generasi penerus bangsa yang harus sehat, cerdas dan kuat. Balita di
Kota Salatiga tahun 2012 sebesar 12.529 dan yang mendapatkan
pelayanan kesehatn sebesar 10.121 (80,8%), meningkat bila
dibandingkan dengan tahun 2011 sebesar 5.395 (53%) dari 10.182
balita yang ada.
e. Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak Balita dan Prasekolah
Deteksi dini tumbuh kembang anak balita dan pra sekolah yang
dimaksudkan adalah anak usia 1 – 6 tahun yang dideteksi dini
tumbuh kembang sesuai dengan standar oleh tenaga kesehatan,
paling sedikit 2 kali per tahun. Upaya pembinaan kesehatan diarahkan
untuk meningkatkan kesehatan fisik, mental dan sosial anak dengan
perhatian khusus pada kelompok balita yang merupakan masa kritis
atau periode emas tumbuh kembang.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 10
Cakupan deteksi dini tumbuh kembang balita dan anak pra
sekolah Kota Salatiga selama tiga tahun terakhir mengalami
peningkatan yaitu 0,15 % pada tahun 2006 menjadi 19,02 % pada
tahun 2008, pada tahun 2009 meningkat menjadi 53,02 % atau
7.617 balita dari 14.365 balita demikian juga tahun 2010 meningkat
menjadi 65,2 %. Pada tahun 2011 sebesar 46,88%. Secara rinci
cakupan deteksi dini tumbuh kembang balita seperti grafik 4.5
berikut:
Grafik.4.8. Cakupan Deteksi Dini Tumbuh Kembang
Anak Balita Dan Pra Sekolah Tahun 2006-2011
0.15 0.19
19.02
53.02
65.2
46.88
010203040506070
2006 2007 2008 2009 2010 2011Tahun
Cak
upan
f. Pemeriksaan Kesehatan Siswa SD/MI
Pelayanan kesehatan di sekolah diutamakan pada upaya
meningkatkan kesehatan (promotif) dan upaya pencegahan penyakit
(preventif). Salah satu upaya preventif yang dilaksanakan di sekolah
adalah kegiatan penjaringan kesehatan anak sekolah (Health
Profil Kesehatan Kota Salatiga 11
Screening), sebagai prosedur pemeriksaan kesehatan yang bertujuan
untuk mengelompokan anak sekolah dalam berbagai katagori sehat
dan sakit yang memerlukan tindakan lebih lanjut, serta mendapatkan
gambaran kesehatan anak sekolah dan mengikuti perkembangan serta
pertumbuhan anak sekolah sebagai pertimbangan dalam menyusun
program pembinaan kesehatan sekolah.
Cakupan pemeriksaan kesehatan siswa SD/MI oleh tenaga
kesehatan/guru UKS/kader kesehatan sekolah pada tahun 2012 dan
2011 dari seluruh siswa (100%) sudah mendapat pelayanan
kesehatan tahun 2011 sebesar 3.169 siswa dan tahun 2012 sebesar
3.324 siswa. Cakupan penjaringan kesehatan siswa SD dan setingkat
dari tahun 2007-2010 adalah sebanyak 3.088 siswa, 3.094 siswa,
3.103 siswa dari 3.259 siswa (95,2 %), dan tahun 2010 sebanyak
3.112 (93,87%) siswa dari 3.315 siswa.
Grafik.4.9. Cakupan Pemeriksaan Kesehatan Siswa SD/MI Tahun 2006-2012
100
93.87
100100
95.2
100100
9092949698
100102
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Cak
upan
Profil Kesehatan Kota Salatiga 12
c. Pelayanan Kesehatan Remaja
Masa remaja merupakan masa peralihan dari masa kanak-
kanak ke masa dewasa dan terjadi perubahan fisik yang cepat
menyamai orang dewasa, tetapi emosinya belum dapat mengikuti
perkembangan jasmaninya, hal ini sering menimbulkan gejolak
sehingga masa ini perlu mendapat perhatian. Salah satunya adalah
pendidikan dan perhatian agar anak berperilaku sehat, baik secara
fisik maupun mental.
Pemeriksaan kesehatan remaja adalah pemeriksaan kesehatan
siswa kelas 1 SLTP dan setingkat, kelas 1 SMU/SMK dan setingkat
melalui penjaringan kesehatan oleh tenaga kesehatan bersama
dengan guru UKS/ kader kesehatan remaja.
Cakupan pemeriksaan kesehatan remaja Kota Salatiga pada
tahun 2008 sebesar 15,80 % (5.879 siswa dari 37.210 siswa)
dengan target 80 % (29.768 siswa), tahun 2009 dan 2010 sebesar
94,04% (7.729 siswa dari 8.218 siswa), dan tahun 2011 sebesar
98% (8.145 siswa dari 8.249 siswa).
3. Pelayanan Gizi
a. Pemantauan Pertumbuhan Balita
1). Partisipasi Masyarakat Dalam Penimbangan
Profil Kesehatan Kota Salatiga 13
Pemantauan pertumbuhan merupakan salah satu kegiatan
utama program perbaikan gizi yang menitikberatkan pada
pencegahan dan peningkatan keadaan gizi anak. Penimbangan
terhadap bayi dan balita yang dilakukan di Posyandu merupakan
upaya masyarakat memantau pertumbuhan dan perkembangannya.
Grafik 4.10 Persentase Balita Ditimbang di Kota Salatiga Tahun 2006 - 2012
65
70
75
80
85
Balita di timbang 71 72.34 79 74.22 75.6 80.1 77
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Dari grafik diatas dapat dilihat besar partisipasi masyarakat
dalam penimbangan di Posyandu dengan digambarkan dalam
perbandingan jumlah balita yang ditimbang (D) dengan jumlah balita
seluruhnya (S). Tahun 2012 bayi yang ditimbang sebesar 9.647
balita (77%) dari 12.529 balita. Sejak tahun 2008 jumlah balita
seluruhnya sebanyak 11.863, sebanyak 79% balita ditimbang
(9.372 balita) dan tahun 2009 cakupan D/S menurun menjadi
74,22 % atau 9.023 balita dari 12.157 balita yang ada, tahun 2010
cakupan D/S meningkat menjadi 75,6% atau 9.289 balita, dan
Profil Kesehatan Kota Salatiga 14
tahun 2011 jumlah balita seluruhnya sebesar 12.618 balita dan
cakupan D/S meningkat menjadi 10.111 (80,1%).
2). Balita Yang Berat Badannya Naik
Persentase Balita yang naik timbangannya dibandingkan
dengan jumlah Balita yang ditimbang dapat menggambarkan
keberhasilan kader Posyandu dalam memberikan penyuluhan gizi
kepada masyarakat didesanya, sehingga orang tua dapat
memberikan makanan cukup gizi kepada anaknya. Anak sehat
bertambah umur akan bertambah berat badannya dan persentase
Balita yang naik timbangannya dapat menggambarkan tingkat
kesehatan balita di wilayah kerja Posyandu. Beberapa hal yang
mempengaruhi tingkat pencapaian Balita yang naik timbangannya
antara lain pengetahuan keluarga tentang kebutuhan gizi Balita,
penyuluhan gizi masyarakat dan ketersediaan pangan di tingkat
keluarga.
Tahun 2012 balita yang ditimbang sebanyak 9.647 balita
dan yang naik timbangannya sebanyak 7.160 balita (74,2%). Balita
yang naik timbangannya pada tahun 2008 sebesar 72,63 % dan
naik menjadi 73,18 % (6.603 dari 9.023 balita yang ditimbang)
pada tahun 2009, pada tahun 2010 menurun menjadi 71,9%
Profil Kesehatan Kota Salatiga 15
(6.683 dari 12.279 balita yang ditimbang), dan pada tahun 2011
sebesar 71,7% ( 7.246 balita dari 10.111 balita yang ditimbang).
3). Balita Bawah Garis Merah (BGM)
BGM adalah merupakan hasil penimbangan dimana berat
badan Balita berada di bawah garis merah pada Kartu Menuju
Sehat (KMS). Tidak semua BGM dapat menggambarkan gizi buruk
pada Balita dilihat tinggi badannya, jika tinggi badan sesuai umur
maka keadaan ini merupakan titik awal waspada bagi orang tua
untuk tidak terlanjur menjadi lebih buruk lagi, namun jika Balita
ternyata pendek maka belum tentu anak tersebut berstatus gizi
buruk.
Jumlah balita di bawah garis merah (BGM) tahun 2012
sebanyak 140 balita (1,5%) dari jumlah balita sebanyak 12.529.
Tahun 2008 sebanyak 349 balita atau sebesar 3,72 % dari jumlah
balita yang ada di Kota Salatiga.
Pada tahun 2009 jumlah balita dibawah garis merah
menurun jadi 233 (2,58 %) balita dari 9.023 balita yang ditimbang.
Tahun 2010 jumlah balita garis merah meningkat menjadi 235
(2,5%) balita dari 12.279 balita yang ditimbang, dan tahun 2011
Profil Kesehatan Kota Salatiga 16
menurun menjadi 2,1% atau sebesar 213 dari 10.111 balita yang
ditimbang.
b. Bayi dan Balita Mendapat Kapsul Vitamin A
Kurang Vitamin A (KVA) masih merupakan masalah yang
tersebar diseluruh dunia terutama di negara berkembang dan dapat
terjadi pada semua umur terutama pada masa pertumbuhan. KVA
“Nutrition Related Diseases” yang dapat mengenai berbagai macam
anatomi dan fungsi dari organ tubuh seperti menurunkan sistem
kekebalan tubuh dan menurunkan epilesme sel-sel kulit. Salah satu
dampak kurang Vitamin A adalah kelainan pada mata yang
umumnya terjadi pada anak usia 6 bulan sampai 4 tahun yang
menjadi penyebab utama kebutaan di negara berkembang.
Salah satu program penanggulangan KVA yang telah
dijalankan adalah dengan suplementasi kapsul Vitamin A dosis tinggi
2 kali pertahun pada Balita dan ibu nifas untuk mempertahankan
bebas buta karena KVA dan mencegah berkembangnya kembali
masalah Xerofthalmia dengan segala manifestasinya (gangguan
penglihatan, buta senja dan bahkan kebutaan sampai kematian).
Disamping itu pemantapan program distribusi kapsul Vitamin A dosis
tinggi juga dapat mendorong tumbuh kembang anak serta
Profil Kesehatan Kota Salatiga 17
meningkatkan daya tahan anak terhadap penyakit infeksi, sehingga
dapat menurunkan angka kesakitan dan kematian pada bayi dan
anak.
Balita yang dimaksud dalam program distribusi kapsul
Vitamin A adalah bayi yang berumur mulai umur 6-11 bulan dan
anak umur 12-59 bulan yang mendapat kapsul vitamin A dosis
tinggi terdiri dari kapsul Vitamin A biru dengan dosis 100.000 SI
yang diberikan pada bayi berumur 6-11 bulan dan kapsul vitamin A
berwarna merah dengan dosis 200.000 SI yang diberikan pada
anak umur 12-59 bulan dan diberikan pada bulan Pebruari dan
Agustus setiap tahunnya. Cakupan Balita yang mendapat Vitamin
dari tahun 2006 dapat dilihat pada grafik di bawah ini:
Grafik 4.11 Persentase Balita Mendapat Vit. A di Kota Salatiga Tahun 2006 - 2012
90
92
94
96
98
100
Vit A Balita 99.14 99.14 99.59 99.19 94.91 99.54 99.09
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Profil Kesehatan Kota Salatiga 18
c. Ibu Nifas Mendapat Kapsul Vitamin A
Ibu nifas adalah ibu yang baru melahirkan bayinya yang
dilaksanakan di rumah dan atau rumah bersalin dengan pertolongan
dukun bayi atau tenaga kesehatan. Suplementasi vitamin A pada ibu
nifas merupakan salah satu program penanggulangan kekurangan
vitamin A.
Cakupan ibu nifas mendapat kapsul vitamin A adalah
cakupan ibu nifas yang mendapat kapsul vitamin A dosis tinggi
(200.000 SI) pada periode sebelum 40 hari setelah melahirkan.
Cakupan ibu nifas mendapat kapsul vitamin A di Kota Salatiga
tahun 2012 sebesar 95,98% (2.752 dari 2.867 Bufas) meningkat
bila dibandingkan tahun 2011 sebesar 89,66% (2.671 dari 2.979
Bufas). tahun 2008 sebesar 102,4 % (3117 Bufas), tahun 2009
cakupan vitamin A ibu nifas sebesar 63,18 % (2068 dari 3273 ibu
nifas), tahun 2010 sebesar 54,44% (1.692 dari 3.108 Bufas).
Grafik 4.12 Cakupan Vitamin A Pada Ibu Nifas Di Kota Salatiga Tahun 2008-2012
102.3
63.18 54.44
89.66 95.98
020406080
100120
2008 2009 2010 2011 2012
Profil Kesehatan Kota Salatiga 19
d. Ibu Hamil Mendapat Mendapat 90 Tablet Fe
Program penanggulangan anemia yang dilakukan adalah
dengan memberikan tablet tambah darah yaitu preparat Fe yang
bertujuan untuk menurunkan angka anemia pada balita, ibu hamil
dan ibu nifas, remaja putri dan WUS (Wanita Usia Subur).
Pemberian tablet Fe kepada ibu hamil ada 2 indikator yaitu
Fe1 dan Fe3. Cakupan Ibu Hamil mendapat tablet Fe adalah
cakupan Ibu Hamil yang mendapat 90 tablet Fe selama periode
kehamilannya.
Cakupan ibu hamil yang mendapat Fe-3 di Kota Salatiga
tahun 2012 sebesar 95,57% (2.870 dari 3.003 bumil) sedikit
menurun bila dibandingkan tahun 2011 sebesar 96,29% (3.007 dari
3.123 ibu hamil). Cakupan sejak tahun 2007 sebesar 5,32%,tahun
2008 sebesar 85,92% Pada tahun 2009 cakupan Fe-3 sebesar
84,49 % (2.897 dari 3.429 ibu hamil) dan tahun 2010 sebesar
91,33 % (2.972 dari 3.254 ibu hamil).
Profil Kesehatan Kota Salatiga 20
0
20
40
60
80
100
Grafik 4.13 Persentase Pemberian Tablet Fe Pada Ibu Hamil di Kota Salatiga Tahun 2006 - 2012
Fe 1 6.34 87.52 91.5 76.89 95.55 96.67
Fe 3 72.39 5.32 85.92 84.49 91.33 96.29 95.57
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
e. Bayi yang Mendapat ASI Eksklusif
Air Susu Ibu (ASI) merupakan satu-satunya makanan yang
sempurna dan terbaik bagi bayi karena mengandung unsur-unsur gizi
yang dibutuhkan oleh bayi untuk pertumbuhan dan perkembangan bayi
yang optimal.
ASI adalah hadiah yang sangat berharga yang dapat diberikan
kepada bayi, dalam keadaan miskin merupakan hadiah satu-satunya,
dalam keadaan sakit mungkin merupakan hadiah yang menyelamatkan
jiwanya (UNICEF). Oleh sebab itu pemberian ASI perlu diberikan
secara eksklusif sampai umur 6 (enam) bulan dan tetap
mempertahankan pemberian ASI dilanjutkan bersama makanan
pendamping sampai usia 2 (dua) tahun.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 21
Kebijakan Nasional untuk memberikan ASI eksklusif selama 6
bulan telah ditetapkan dalam SK Menteri Kesehatan No.
450/Menkes/SK/IV/2004 dan Peraturan Pemerintah RI Nomor 33
Tahun 2012 tentang Pemberian Air Susu Ibu Eksklusif. ASI eksklusif
adalah Air Susu Ibu yang diberikan kepada bayi sejak dilahirkan selama
6 (enam) bulan, tanpa menambahkan dan atau mengganti dengan
makanan atau minuman lain. Bayi yang mendapat ASI eksklusif adalah
bayi yang hanya mendapat ASI saja sejak lahir sampai usia 6 bulan di
satu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu.
Pemberian ASI eksklusif bukan hanya isu nasional namun juga
merupakan isu global. Pernyataan bahwa dengan pemberian susu
formula kepada bayi dapat menjamin bayi tumbuh sehat dan kuat,
ternyata menurut laporan UNICEF ( Feat About Breast Feeding)
merupakan kekeliruan fatal, karena meskipun insiden diare rendah pada
bayi yang diberi susu formula, namun pada masa pertumbuhan
berikutnya bayi yang tidak diberi ASI ternyata memiliki peluang yang
jauh lebih besar untuk menderita hipertensi, jantung, kanker, obesitas,
diabetes dll.
Berdasarkan data yang diperoleh dari Puskesmas capaian ASI
Eksklusif Kota Salatiga pada tahun 2012 sebesar 45,12% (601 dari
1.332 bayi usia 0-6 bulan), terjadi sedikit penurunan bila dibandingkan
Profil Kesehatan Kota Salatiga 22
tahun 2011 yaitu 48,03% (550 dari 1.145 bayi usia 0-6 bln). Namun
bila dibandingkan tahun-tahun sebelumnya sudah terjadi peningkatan.
Berbagai upaya promosi tentnag ASI Ekslusif telah dilakukan oleh Dinas
Kesehatan beserta jaringannya. Hal ini dapat dilihat degan berdirinya
ruang-ruang laktasi di tempat-tempat kerja/perusahaan. Cakupan ASI
Eksklusif Kota Salatiga dapat dilihat pada grafik di bawah ini:
Grafik.4.14 Cakupan ASI Eksklusif Kota Salatiga Tahun 2008-2012
47.36 48.03 45.12
35.46 35.9
0102030405060
2008 2009 2010 2011 2012
cakupan ASI Ekslusif
Beberapa hal yang menghambat pemberiaan ASI eksklusif
diantarannya adalah:
1. Rendahnnya pengetahuan ibu dan keluarga lainnya mengenai
manfaat ASI dan cara menyusui yang benar.
2. Kurangnnya pelayanan konseling laktasi dan dukungan dari petugas
kesehatan.
3. Faktor sosial budaya.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 23
4. Kondisi yang kurang memadai bagi para ibu yang bekerja.
5. Gencarnya pemasaran susu formula.
Upaya-upaya yang telah dilaksanakan dalam rangka
meningkatkan cakupan pemberiaan ASI eksklusif tetap berpedoman
pada Sepuluh Langkah Menuju Keberhasilan Menyusui yaitu:
1) Sarana pelayanan Kesehatan mempunyai kebijakan
Peningkatan Pemberiaan Air Susu Ibu (PP-ASI) tertulis yang
secara rutin dikomunikasikan kepada semua petugas.
2) Melakukan pelatihan bagi petugas dalam hal pengetahuan dan
ketrampilan untuk menerapkan kebijakan tersebut.
3) Menjelaskan kepada semua ibu hamil tentang manfaat
menyusui dan penatalaksana dimulai sejak masa kehamilan,
masa bayi lahir sampai umur 2 tahun termasuk cara mengatasi
kesulitan menyusui.
4) Membantu ibu menyusui bayinya dalam 30 menit setelah
melahirkan yang dilakukan di ruang bersalin ( inisiasi dini).
Apabila ibu mendapat operasi caesar, bayi disusui setelah 30
menit ibu sadar.
5) Membantu ibu bagaimana cara menyusui yang benar dan cara
mempertahankan menyusui meski ibu dipisah dari bayi atas
indikasi medis.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 24
6) Tidak memberikan makanan dan minuman apapun selain ASI
kepada bayi baru lahir.
7) Melaksanakan rawat gabung dengan mengupayakan ibu
bersama bayi 24 jam sehari.
8) Membantu ibu menyusui semau ibu, tanpa pembatasan
terhadap lama dan frekuensi menyusui.
9) Tidak memberikan dot atau kempeng bayi yang diberi ASI
10) Mengupayakan terbentuknya Kelompok Pendukung ASI (KP-
ASI) dan rujuk ibu kepada kelompok tersebut ketika pulang dari
rumah sakit, rumah bersalin atau sarana pelayanan kesehatan.
Selain hal tersebut diatas, upaya yang dilakukan adalah dengan
melakukan sosialisasi agar di tempat-tempat kerja misalnya
perusahaan, untuk menyediakan pojok ASI.
f. Cakupan Pemberian Makanan Pendamping ASI pada Anak Usia
6-24 Bulan Keluarga Miskin
Keluarga Miskin adalah keluarga yang ditetapkan oleh
Pemerintah Daerah kabupaten/kota (TKK) dengan melibatkan Tim
Desa dalam mengidentitaskan nama dan alamat gakin secara tepat
sesuai dengan Gakin yang disepakati. Anak usia 6-24 bulan dari
keluarga miskin diberikan makanan pendamping ASI. Data jumlah
Profil Kesehatan Kota Salatiga 25
anak usia 6-24 bulan dari keluarga miskin yang mendapatkan
makanan tambahan ASI(MP-ASI) tahun 2012 sebanyak 79,74%
(968 dari 1.214 anak),menurunbila dibandingkan tahun 2011
sebesar 100% (1.214 anak).
g. Balita Gizi Buruk Mendapat Perawatan
Kejadian gizi buruk perlu dideteksi secara dini melalui
intensifikasi pemantauan tumbuh kembang Balita di Posyandu,
dilanjutkan dengan penentuan status gizi oleh bidan di desa atau
petugas kesehatan lainnya. Penemuan kasus gizi buruk harus
segera ditindak lanjuti dengan rencana tindak yang jelas, sehingga
penanggulangan gizi buruk memberikan hasil yang optimal.
Pendataan gizi buruk di Jawa Tengah didasarkan pada 2 kategori
yaitu dengan indikator membandingkan berat badan dengan umur
(BB/U) dan kategori kedua adalah membandingkan berat badan
dengan tinggi badan (BB/TB). Skrining pertama dilakukan di
Posyandu dengan membandingkan berat badan dengan umur
melalui kegiatan penimbangan, jika ditemukan balita yang berada di
bawah garis merah (BGM) atau dua kali tidak naik (2T), maka
dilakukan konfirmasi status gizi dengan menggunakan indikator berat
badan menurut tinggi badan. Jika ternyata balita tersebut merupakan
Profil Kesehatan Kota Salatiga 26
kasus gizi buruk, maka segera dilakukan perawatan gizi buruk
sesuai pedoman di Posyandu dan Puskesmas. Jika ternyata
terdapat penyakit penyerta yang berat dan tidak dapat ditangani di
Puskesmas maka segera dirujuk ke rumah sakit.
Balita gizi buruk mendapat perawatan adalah balita gizi buruk
yang ditangani di sarana pelayanan kesehatan dan atau di rumah
oleh tenaga kesehatan sesuai tata laksana gizi buruk.
Perkembangan cakupan balita gizi buruk yang mendapat perawatan
tahun 2006 sampai dengan tahun 2012 adalah sebesar 100 %
kasus gizi buruk mendapat pelayanan. Jumlah kasus gizi buruk
tahun 2012 sebesar 3 kasus.
h. Wanita Usia Subur yang Mendapat Kapsul Yodium
Pemberian kapsul Yodium kepada sasaran wanita usia subur
di daerah endemik berat dan sedang dimaksudkan untuk mencegah
kretinisme pada bayi. Kota Salatiga tidak termasuk dalam daerah
endemik GAKY yang memerlukan intervensi kapsul yodium.
Kota Salatiga tidak merupakan daerah endemik GAKY
sehingga tidak ada program pemberian kapsul Yodium bagi WUS.
i. Desa Dengan Garam Beryodium yang Baik
Profil Kesehatan Kota Salatiga 27
Persentase desa/kelurahan dengan garam beryodium yang baik,
menggambarkan identitas mutu garam beryodium yang dikonsumsi
penduduk di suatu desa/kelurahan. Sejak tahun 2010 sampai tahun
2012 sudah mencapai 100% Kelurahan di Kota Salatiga
masyarakatnya telah mengkonsumsi garam beryodium yang
memenuhi syarat (mengandung KJO3 30-80 ppm).
j. Keluarga Sadar Gizi
Keluarga sadar gizi (KADARZI) adalah keluarga yang seluruh
anggota keluarganya melakukan perilaku gizi seimbang, mampu
mengenali masalah kesehatan dan gizi bagi setiap anggota
keluarganya, dan mampu mengambil langkah-langkah untuk mengatasi
masalah gizi yang dijumpai oleh anggota keluarganya. Terdapat 5
indikator kadarzi yaitu:
a. Keluarga biasa mengkonsumsi aneka ragam makanan
b. Keluarga selalu memantau kesehatan dan pertumbuhan
anggota keluarganya, khususnya balita dan ibu hamil
c. Keluarga hanya menggunakan garam beryodium untuk
memasak makanannya
d. Keluarga memberi dukungan pada ibu melahirkan untuk
memberi ASI ekslusif
Profil Kesehatan Kota Salatiga 28
e. Keluarga biasa sarapan /makan pagi
Indikator tersebut digunakan untuk menilai perubahan perilaku gizi
anggota keluarga. Keberhasilan program Kadarzi harus diikuti dengan
meningkatnya status gizi masyarakat.
Hasil penilaian kadarzi tahun 2012 berdasarkan idikator :
a. Menimbang berat badan secara teratur sebesar 94,89%.
b. Pemberian ASI eksklusif sebesar 68,51%.
c. Makan aneka ragam makanan sebesar 98,03%
d. Mengkonsumsi garam beryodium sebesar 97,66%.
e. Mengkonsumsi suplemen gizi sesuai anjuran sebesar
99,73%.
Dari 1.877 sampel rumah tangga di Kota Salatiga terdapat 63%
keluarga sudah mampu mengenal, mencegah, dan mengatasi masalah
gizi pada setiap anggota keluarganya (Kadarzi).
Cakupan keluarga sadar gizi di Kota Salatiga pada tahun 2008
adalah 25,72 %, tahun 2009 sebesar 77,9 %, tahun 2011 sebesar
60,64% dan tahun 2012 sebesar 63%.
4. Pelayanan Keluarga Berencana
Profil Kesehatan Kota Salatiga 29
a. Peserta KB Baru
Peserta Keluarga Berencana (KB) Baru adalah Pasangan Usia Subur
(PUS) yang baru pertama kali menggunakan salah satu cara/alat dan
atau PUS yang menggunakan kembali salah satu cara/alat
kontrasepsi setelah mereka berakhir masa kehamilannya.
Jumlah peserta KB Baru Kota Salatiga tahun 2012 sebesar 17,2%
yaitu sebesar 5.075 akseptor. Bila dibandingkan dengan tahun 2011
terjadi penurunan, tahun 2011 sebesar 19,4% (5.469 akseptor).
b. Peserta KB Aktif
Cakupan peserta KB aktif tahun 2012 sebesar 90,63% (25.558
dari 28.199 PUS) meningkat jika dibandingkan dengan tahun 2011
sebesar 76,8% (21.664 dari 28.194 PUS). Cakupan peserta KB Aktif
dari tahun 2007-2010 sebesar 96,02 % (26.827 PUS dari 27.938
PUS), 76,46 % (21.094 dari 27.938 PUS), 69,4 % (19.426 dari
27.981 PUS), 71,7% (20.312 dari 28.312 PUS). Cakupan peserta
KB aktif secara rinci seperti pada grafik 4.7. sebagai berikut :
Profil Kesehatan Kota Salatiga 30
Grafik.4.15. Cakupan Peserta KB Aktif Tahun 2006-2012
90 90.0276.46 69.4 71.7 76.8 78.27
020406080
100
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012tahun
Cak
upan
Sedangkan jenis kontrasepsi peserta KB aktif pada tahun 2012 seperti
pada gambar berikut :
Grafik 4.16Jenis Kontrasepsi Peserta KB Aktif Tahun 2012
9678
3091
16674331
32271077
IUD MOP/W IMPLAN SUNTIK PIL KONDOM
5. Pelayanan Imunisasi
Profil Kesehatan Kota Salatiga 31
a. Persentase Desa yang Mencapai “Univeral Child Immunization”
(UCI)
Desa atau Kelurahan UCI adalah desa/ kelurahan di mana
minimal 80 % dari jumlah bayi yang ada di desa/ kelurahan tersebut
sudah memperoleh imunisasi dasar lengkap. Imunisasi dasar lengkap
pada bayi (0-11 bulan) meliputi : 1 dosis BCG, 3 dosis DPT, 4 dosis
polio, 3 dosis Hepatitis B dan 1 dosis campak.
Cakupan desa/ kelurahan UCI di Kota Salatiga sejak tahun 2010
sampai 2012 sudah seluruh kelurahan UCI. Cakupan kelurahan UCI
sejak tahun tahun 2006 sebesar 77,27 % (17 kelurahan), tahun
2007 sebesar 82,00 % (18 kelurahan), tahun 2008 sebesar 54,50
% (12 kelurahan), tahun 2009 sebesar 95,5 % atau 21 Kelurahan.
b. Cakupan Imunisasi Bayi
Tujuan program imunisasi adalah menurunkan angka kesakitan,
kematian dan kecacatan bayi, anak dan balita akibat penyakit PD3I
(Penyakit yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi) seperti penyakit
TBC, Difteri, Pertusis, Tetanus, Polio Hepatitis B dan Campak.
Cakupan imunisasi dasar lengkap bayi di Kota Salatiga tahun
2012 sebesar 108,06%. Capaian tersebut melebihi 100 %
dikarenakan adanya bayi luar wiayah kerja diimunisasi di wilayah
Profil Kesehatan Kota Salatiga 32
Kota Salatiga. Cakupan imunisasi dasar lengkap bayi dari tahun
2007-2012 dapat dilihat pada grafik 4.10 dibawah ini :
Grafik 4.17. Imunisasi Dasar Lengkap Bayi Tahun 2007-2012
108.0693.1 96.7193.780
97.56
020406080
100120
2007 2008 2009 2010 2011 2012
c. Drop Out Imunisasi DPT1-Campak
Dalam rangka mencapai dan mempertahankan UCI desa/
kelurahan, analisis Pemantauan Wilayah Setempat (PWS) harus
diikuti tindak lanjut. Dengan grafik PWS akan terlihat dan dapat
dianalisis cakupan dan kecenderungannya setiap bulan, maka dapat
segera diketahui kekurangan cakupan dan beban yang harus dicapai
setiap bulan pada periode berikutnya. Untuk kecenderungan cakupan
dapat diketahui dengan indikator Droup Out (DO). Sesuai dengan
kesepakatan kabupaten/kota se-Jawa Tengah indikator DO maksimal
5%.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 33
Droup Out imunisasi pada tahun 2012 sebesar 0,4 % menurun
bila dibandingkan tahun 2011 sebesar 3,4 %. DO imunisasi tahun
2006-2012 dapat dilihat pada grafik berikut:
Grafik 4.10. DO Imunisasi DPT1-Campak Kota Salatiga Tahun 2006-2012
02468
1012
DO imunisasi 1,09 11,2 3,91 2,5 7,81 3,4 0,4
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
d. WUS Mendapat Imunisasi TT
Imunisasi Tetanus Toksoid Wanita Usia Subur adalah pemberian
imunisasi TT pada wanita usia subur (15-39 tahun) sebanyak 5 dosis
dengan interval waktu tertentu yang berguna bagi kekebalan seumur
hidup.
Data kegiatan imunisasi TT WUS saat ini akurasinya masih kurang
sehingga belum dapat dianalisis. Hal ini disebabkan pencatatan dan
pelaporan status imunisasi 5 dosis belum berjalan dengan baik karena
pelaksanaan screening status TT belum optimal.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 34
Jumlah ibu hamil tahun 2012 3.003 yang mendapat TT I sebesar
1.748 (58,2%), TT2 sebesar 1.486 (49,5%),TT-2+ sebesar 1.665
(55,4%).
6. Pelayanan Kesehatan Gigi
a. Rasio Tambal Cabut Gigi Tetap
Pelayanan kesehatan gigi dan mulut di Puskesmas meliputi
kegiatan pelayanan dasar gigi dan upaya kesehatan gigi sekolah.
Kegiatan pelayanan dasar gigi adalah tumpatan (penambalan) gigi
tetap dan pencabutan gigi tetap. Indikasi dari perhatian masyarakat
bila tumpatan gigi tetap semakin bertambah banyak berarti
masyarakat lebih memperhatikan kesehatan gigi yang merupakan
tindakan preventif sebelum gigi tetap rusak dan harus dicabut, sedang
pencabutan gigi tetap adalah tindakan kuratif dan rehabilitatif karena
sudah tidak ada alternatif lainnya.
Di tahun 2012 jumlah tumpatan gigi tetap sebanyak 4.345
tindakan dan jumlah pencabutan gigi tetap sebesar 4.185 tindakan.
Dilihat dari ratio tumpatan dan pencabutan gigi tetap (1,04) dapat
disimpulkan bahwa masyarakat Kota Salatiga masih kurang
memperhatikan kesehatan gigi.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 35
Grafik di bawah ini menyajikan jumlah dan ratio pelayanan dasar
gigi Kota Salatiga pada beberapa kurun waktu terakhir :
4001 3246 3870 3910 4185
2660 4727 6438 4022 43450
10000
Tumpatan
Grafik 4.11. Pelayanan Gigi Tumpatan dan Pemcabutan Gigi Tetap
di Kota Salatiga Tahun 2008-2012
Tumpatan 2660 4727 6438 4022 4345
Cabut Gigi 4001 3246 3870 3910 4185
2008 2009 2010 2011 2012
b. Murid SD/MI Mendapat Pemeriksaan Gigi dan Mulut
Kegiatan pelayanan kesehatan gigi dan mulut lainnya adalah
Upaya Kesehatan Gigi Sekolah yang merupakan upaya promotif dan
preventif kesehatan gigi khususnya untuk anak sekolah. Kegiatan
UKGS meliputi pemeriksaan gigi pada seluruh murid untuk
mendapatkan data murid yang memerlukan perawatan dasar gigi dan
mulut.
Presentase murid SD/MI Kota Salatiga tahun 2012 yang
mendapatkan pemeriksaan gigi dan mulut sebesar 96,6%, tahun 2011
sebesar 100%.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 36
Grafik 4.12. Persentase Cakupan Murid SD/MI yang Diperiksa Kesehatan Gigi dan Mulut di Kota Salatiga
Tahun 2008-2012
98,5
99
99,5
100
100,5
% Murid SD/MIDiperiksa
99,29 99,31 100 100 99,6
2008 2009 2010 2011 2012
c. Murid SD/ MI Mendapat Perawatan Gigi dan Mulut
Tahun 2012 jumlah murid SD/MI yang perlu mendapatkan
perawatan gigi dan mulut sebesar 5.049 siswa. Data tahun 2012
meningkat bila dibandingkan tahun 2011, hal ini dimungkinkan karena
sistem pencatatan yang perlu dibenahi. Tahun 2011 jumlah murid
SD/ MI yang perlu mendapatkan perawatan gigi dan mulut adalah
933 siswa, dan semuanya mendapat perawatan gigi dan mulut dari
kegiatan UKGS, sehingga angka cakupan perawatan gigi dan mulut
murid SD/ MI adalah 100%.
7. Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut
Profil Kesehatan Kota Salatiga 37
Pelayanan kesehatan pra usia lanjut dan usia lanjut yang
dimaksudkan adalah pelayanan kesehatan sesuai standar oleh tenaga
kesehatan termasuk dalam kelompok pra usia lanjut adalah kelompok
umur 45-59 tahun, sedangkan usia lanjut adalah kelompok umur lebih
atau sama dengan 60 tahun.
Cakupan pelayanan kesehatan pra usia lanjut dan usia lanjut
tingkat Kota Salatiga pada tahun 2012 sebesar 72,29% (10.788 orang
dari 14.924 orang) meningkat bila dibandingkan tahun 2011 sebesar
70,92%. Cakupan pelayanan kesehatan Usila dari tahun 2008-2010
sebesar 79,08%,84,3 % (37.700 orang dari 44.727 orang), dan tahun
2010 sebesar 71,07 %.
Grafik 4.13 Pelayanan Kesehatan Pra Usila dan Usila Di Kota Salatiga Tahun 2006 - 2012
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
Yankes Lansia 64 70 79,08 84,3 71,07 70,92 72,29
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
8. Pelayanan Gawat Darurat dan Kejadian Luar Biasa
Profil Kesehatan Kota Salatiga 38
a. Pelayanan Gawat Darurat Level 1 yang Harus Diberikan Pelayanan
Kesehatan (RS)
Sarana kesehatan dengan kemampuan pelayanan gawat darurat
yang dapat diakses masyarakat merupakan sarana kesehatan yang
telah mempunyai kemampuan untuk melaksanakan pelayanan gawat
darurat sesuai standard an dapat diakses oleh masyarakat dalamkurun
waktu tertentu. Kemampuan pelayanan gawat darurat yang dimaksud
adalah upaya cepat dan tepat untuk segera mengatasi puncak
kegawatan yaitu henti jamntung dengan resusitasi jantung paru otak (
Cardio Pulmonary Cebral Resucitation) agar kerusakan organ yang
terjadi dapat dihindarkan atau ditekan sampai minimal dengan
menggunakan Bantuan Hidup Dasar (Basic Life Support/BLS) dan
Bantuan Hidup Lanjut (ALS). Sarana kesehatan yang dimaksud dalam
hal ini adalah Rumah Sakit dan Puskesmas. Rumah Sakit yang
mempunyai kemampuan pelayanan gawat darurat sebanyak 7 RS.
b. Desa/Kelurahan Terkena Kejadian Luar Biasa Yang Ditangani < 24
jam
Kejadian Luar Biasa (KLB) adalah timbulnya atau meningkatnya
kejadian kesakitan dan atau kematian yang bermakna secara
epidemiologis pada suatu desa/kelurahan dalam jangka waktu
Profil Kesehatan Kota Salatiga 39
tertentu. Kejadian Luar Biasa (KLB) yang sering terjadi di wilayah
Kota Salatiga adalah KLB yang disebabkan oleh penyakit menular dan
keracunan makanan. Kejadian KLB seperti Demam Berdarah Dengue
(DBD), Chikungunya, Acute Flacid Paralisys (AFP), keracunan
makanan, difteri, campak, diare, bencana sertamunculnya penyakit
baru seperti Avian Influenza (Flu Burung), disamping menimbulkan
korban kesakitan dan kematian juga berdampak pada produktivitas
masyarakat yang menurun dan keresahan pada masyarakat. Kondisi
tersebut menuntut upaya secara cepat dan tepat (< 24 jam) untuk
menanggulangi setiap KLB.
Data frekuensi KLB penyakit menular, keracunan makanan, dan
bencana selama tahun tahun 2012 terjadi 2 KLB.
Pada tahun 2011 terjadi KLB sebanyak 2 kasus yaitu kasus
keracunan susu yang terjadi di Kelurahan Sidorejo Lor dan Kalicacing.
9. Pelayanan Kesehatan Kerja
a. Pelayanan Kesehatan Sektor Informal
Pekerja sektor informal adalah mereka yang bekerja dengan modal
skala kecil dengan ciri-ciri antara lain :
- Bekerja dalam jam kerja yang tidak tetap dan umumnya
mempergunakan tenaga kerja dari lingkungan keluarga sendiri
Profil Kesehatan Kota Salatiga 40
- Resiko bahaya pekerjaan tinggi
- Keterbatasan sumber daya dalam mengubah lingkungan kerja
- Kesadaran tentang resiko bahaya pekerjaan rendah
- Kondisi pekerjaan tidak ergonomis
- Kurangnya pemeliharaan kesehatan
Cakupan pekerja pada industri informal yang mendapat pelayanan
kesehatan kerja di Kota Salatiga tahun 2010 dan 2011 adalah 100%
(555 dan 4.336 pekerja).
b. Pelayanan Kesehatan Sektor Formal
Cakupan pelayanan kesehatan pada pekerja di sektor formal di
Kota Salatiga tahun 2010 dan 2011 sebesar 100% (8.766 dan
11.029 pekerja).
10. Upaya Penyuluhan Kesehatan
Upaya penyuluhan adalah semua usaha secara sadar dan
berencana yang dilakukan untuk memperbaiki perilaku manusia sesuai
prinsip-prinsip pendidikan dalam bidang kesehatan. Penyuluhan kelompok
adalah penyuluhan yang dilakukan pada kelompok sarana tertentu.
Sedang penyuluhan massa adalah penyuluhan yang dilakukan dengan
sasaran massa seperti pameran, pemutaran film, melalui media massa
cetak dan elektronik. Penyuluhan yang dilakukan oleh Dinas Kesehatan
Profil Kesehatan Kota Salatiga 41
Kota Salatiga beserta jaringannya pada tahun 2012 sebanyak 989 kali
penyuluhan kelompok dan 167 kali penyuluhan penyuluhan massa.
B. AKSES DAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN
1. Cakupan Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Pra Bayar
Untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat, pemerintah
telah berupaya mengembangakan berbagai upaya kesehatan, salah
satunya melalui program jaminan kesehatan. Tujuan pengembangan
program ini adalah untuk merubah pola pembayaran langsung (out of
Pocket) yang biasanya dibayar langsung setelah pelayanan diberikan
menjadi penyelenggaraan pemeliharaan kesehatan yang paripurna
berdasarkan asas usaha bersama dan kekeluargaan, yang
berkesinambungan dan dengan mutu terjamin serta pembiayaan yang
dilaksankan pra upaya.
Peserta jaminan pemeliharaan kesehatan terdiri dari kelompok penduduk
non miskin yang membayar sendiri premi jaminan pemeliharaan
kesehatannya dan kelompok masyarakat miskin yang ditanggung oleh
pemerintah melalui Program Jaminan Kesehatan Masyarakat
(Jamkesmas), dimana semua biaya pemeliharaan kesehatan untuk
masyarakat miskin semua ditanggung oleh pemerintah. Selain
Jamkesmas, pemerintah daerah/kota juga menyelenggarakan Program
Profil Kesehatan Kota Salatiga 42
Jaminan Kesehatan Daerah (Jamkesda) dengan tujuan agar masyarakat
miskin yang belum tercakup Jamkesmas dapat tercakup Jamkesda.
Kepesertaan jaminan kesehatan Kota Salatiga Tahun 2012 terdiri dari:
Askes (14,6%), Jamsostek (5,2%), Askeskin/Jamkesmas (18,5%),
Jamkesda (85,3%), dan lain-lain (11,1 %).
Grafik 4.22 Persentase Peserta Jaminan Pelayanan Kesehatan Kota Salatiga Tahun 2012
14.60%5.20%
18.50%
85.30%
11.10%
ASKES
JAMSOSTEK
JAMKESMASJAMKESDA
2. Cakupan Pelayanan Kesehatan Rawat Jalan Masyarakat Miskin
Pelayanan kesehatan yang diberikan bagi pasien masyarakat
miskin dan tidak mampu adalah pelayanan kesehatan di Puskesmas
dan Rumah Sakit. Di Puskesmas terdiri dari pelayanan rawat jalan
tingkat pertama, rawat inap tingkat pertama, pelayanan gawat darurat,
pelayanan transport untuk rujukan pasien dan persalinan normal di
Puskesmas dan jaringannya. Sedangkan di rumah sakit terdiri
pelayanan rawat jalan tingkat lanjut, rawat inap tingkat lanjut, pelayanan
Profil Kesehatan Kota Salatiga 43
obat dan bahan habis pakai, pelayanan penunjang medik, serta
pelayanan tindakan dan operasi.
Jumlah masyarakat miskin tahun 2011 untuk Kota Salatiga sebesar
32.235 orang. Masyarakat miskin tahun 2012 yang mendapatkan
pelayanan kesehatan rawat jalan di sarana pelayanan stata 1 dengan
pembanding jumlah masyarakat miskin masih data tahun 2011 sebesar
sebesar 79,21% sedangkan di sarana pelayanan strata 2 sebesar
7,26%.
3. Cakupan Pelayanan Kesehatan Rawat Inap Masyarakat Miskin
Jumlah masyarakat miskin yang mendapat pelayanan kesehatan
rawat inap di sarana kesehatan strata 1 tahun 2012 sebesar 67 orang
(0,2%). Sedangkan data di sarana kesehatan strata 2 tidak dapat
ditampilkan, karena data tidak tersedia.
4. Cakupan Rawat Jalan
Cakupan rawat jalan adalah cakupan kunjungan rawat jalan baru
di sarana pelayanan kesehatan pemerintah dan swasta di satu wilayah
kerja pada kurun waktu tertentu. Cakupan kunjungan rawat jalan di
sarana kesehatan di Kota Salatiga pada tahun 2012 sebesar 451.183.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 44
Bila dibandingkan dengan tahun 2011 sebesar 407.936 pasien, terjadi
peningkatan.
Jumlah Kunjungan Rawat Jalan Kota Salatiga Tahun 2008-2012
287379
451183
407936
423720
286466
0
50000
100000
150000
200000
250000
300000
350000
400000
450000
500000
2008 2009 2010 2011 2012
5. Cakupan Rawat Inap
Cakupan rawat inap adalah cakupan kunjungan rawat inap baru di
sarana pelayanan kesehatan swasta dan pemerintahan di satu wilayah
kerja pada kurun waktu tertentu. Cakupan rawat inap di sarana
kesehatan di Kota Salatiga tahun 2008 sebanyak 44.962 pasien, tahun
2009 sebanyak 23.142 pasien, tahun 2010 sebanyak 19.789 pasien,
dan pada tahun 2011 sebanyak 25.023 pasien.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 45
Grafik 423 umlah Kunjungan Rawat Inap Kota Salatiga Tahun 2008-2012
44.962
23.142
19.789
25.98625.023
05000
100001500020000250003000035000400004500050000
2008 2009 2010 2011 2012
6. Pelayanan Kesehatan Jiwa
Pelayanan gangguan jiwa adalah pelayanan pada pasien yang
mengalami gangguan kejiwaan, yang meliputi gangguan pada perasaan,
proses pikir, dan perilaku yang menimbulkan penderitaan pada individu
dan atau hambatan dalam melaksanakan peran sosialnnya. Data yang
cakupan pelayanan kesehatan jiwa tahun tahun 2012 sebesar 3.169
(1,69%) pasien meningkat bila dibandingkan tahun 2011 sebesar 2.896
(1,62%). Data dari tahun 2008 sebanyak 811 pasien (0,21 %), tahun
2009 sebanyak 2.830 pasien (1,03 %),dan tahun 2010 sebanyak
3.621 pasien (2,12%).
Profil Kesehatan Kota Salatiga 46
Grafik 4.24 Pelayanan Kesehatan Jiwa Kota Salatiga Tahun 2008-2012
811
2830
3621
28963169
0500
1000150020002500300035004000
2008 2009 2010 2011 2012
7. Angka Kematian Pasien Di Rumah Sakit
a. Angka Kematian Umum Penderita Yang Dirawat di RS (GDR)
Angka GDR dapat digunakan untuk melihat mutu pelayanan suatu
rumah sakit. Angka GDR yang dapat ditolerir maksimum adalah 45.
Tahun 2012 dan 2011 Rumah Sakit di Kota Salatiga yang
mempunyai nilai GDR melebihi angka yang dapat ditolerir adalah RS
Ario Wirawan. Sedangkan untuk 4 RS lainnya yaitu RSUD, RST Dr.
Asmir, RS Ananda, dan RS Puri Asih .
Gross Death Rate tahun 2012 di RSUD 44,1, RS Paru dr.Ario
Wirawan 69,2, Rumkit Tk IV dr Asmir 15,6, RS Sejahtera Bhakti
26,6, RS Puri Asih 4.7 dan RS Ananda 9,9.
b. Angka Kematian Penderita yang Dirawat <48 jam (NDR)
Profil Kesehatan Kota Salatiga 47
Angka Net Death Rate (NDR) adalah angka untuk mengetahui mutu
pelayanan atau perawatan rumah sakit. Nilai NDR yang dapat
ditolerir adalah 25 per 1.000 penderita keluar. Pada tahun 2012
NDR RSUD 17,1 per 1000 penderita, RS Paru dr. Ario Wirawan
43,5 per 1000 penderita, Rumkit Tk IV dr Asmir 11,3 per 1000
penderita, RS Puri Asih 3,5.
8. Indikator Kinerja Pelayanan di Rumah Sakit
a. Pemakaian Tempat Tidur (BOR)
Pelayanan kesehatan (rumah sakit) dapat diukur kinerjanya antara
lain dengan melihat persentase pemanfaatan tempat tidur rumah
sakit atau Bed Occupation Rate (BOR). Angka BOR yang rendah
menunjukan kurangnya pemanfaatan fasilitas perawatan rumah sakit
oleh masyarakat. Sedangkan BOR yang tinggi (>85%) menunjukan
tingkat pemanfaatan tempat tidur yang tinggi, sehingga perlu
pengembangan rumah sakit atau penambahan tempat tidur. BOR
yang ideal untuk suatu rumah sakit adalah antara 60% sampai
dengan 80%.
Persentase rata-rata pemakaian tempat tidur RSU Pemerintah di
Kota Salatiga pada tahun 2012 adalah 67,8% meningkat bila
dibandingkan dengan tahun sebelumnya dan kondisi ini sudah
Profil Kesehatan Kota Salatiga 48
mencapai BOR ideal. Gambaran BOR RSU Pemerintah tahun
2008-2012 di Kota Salatiga dapat dilihat pada grafik dibawah ini.
Grafik 4.25. BOR RSU Pemerintah Di Kota Salatiga Tahun 2008-2012
0
20
40
60
80
RSUD 60.3 60.3 60.2 67.8
RS ARIOWIRAWAN
65.1 64 69.5 75.8
RS dr.ASMIR 28.4 24.9 63.2 69
2009 2010 2011 2012
b. Rata-Rata Lama Rawat Seorang Pasien (ALOS)
Rata-rata lama rawat seorang pasien yang secara umum/ Average
Length of Stay (ALOS) yang ideal adalah antara 6-9 hari. Rata-rata
lama rawat seorang pasien di RSUD Pemerintah Kota Salatiga
tahun 2012 sebanyak 4,1 hari, Rumkit Tk IV dr Asmir sebrsar 4,6
hari dan RSPAW sebesar 5,5 hari. Tahun 2009 ALOS di RSUD
4,3 hari, di RS Paru dr.Ario Wirawan 5,8 hari, dan RS dr. Asmir
sebesar 3,6 hari. Tahun 2010 ALOS di RSUD 4,5 hari, RS Paru
dr.Ario Wirawan dan RS dr. Asmir sebesar 4,2 hari. Tahun 2011
ALOS di RSUD Kota Salatiga sebesar 4,4 hari, RS Paru dr.Ario
Profil Kesehatan Kota Salatiga 49
Wirawan sebesar 5,6 hari dan RS dr. Asmir sebesar 4,9 hari.
ALOS di RSU Pemerintah di Kota Salatiga masih dalam interval
ideal.
0
2
4
6
Grafik. 4.26. AVLOS RS PEMERINTAH DI KOTA SALATIGA TH 2009-2012
RSUD 4.3 4.5 4.4 4.1
RSPAW 5.8 4.2 5.6 5.5
Rumkit Tk IV drAsmir
3.6 4.2 4.9 4.6
2009 2010 2011 2012
c. Rata-Rata Hari Tempat Tidur Tidak Ditempati (TOI)
Efisiensi penggunaan tempat tidur dapat dilihat dari angka TOI dan
ALOS. Semakin besar angka TOI maka efisiensi penggunaan tempat
tidur semakin jelek. Angka ideal untuk TOI adalah 1-3 hari.
Tahun 2012 TOI RSUD sebesar 2,0 hari, RSPAW sebesar 1,8
hari dan Rumkit Tk.IV dr. Asmir sebesar 2,1 hari. Seluruh rumah
sakit pemerintah di kota Salatiga masih angka TOI masih dalam
angka
Profil Kesehatan Kota Salatiga 50
ideal.
0
5
10
15
Grafik 4.27. TOI RS PEMERINTAH DI KOTA SALATIGA TH 2009-2012
RSUD 3 2.9 2.9 2
RSPAW 3.1 3.3 2.5 1.8
Rumkit dr.Asmir 9.1 12.7 2.9 2.1
2009 2010 2011 2012
C. PERILAKU HIDUP MASYARAKAT
1. Persentase Rumah Tangga Berperilaku Hidup Bersih dan Sehat
Data hasil pengkajian PHBS Tatanan Rumah Tangga pada tahun
2012 yang dilakukan terhadap 2.666 rumah tangga sebanyak 2.342
(87,8%) sudah ber PHBS. Sebanyak 91,52% dari yang ber PHBS
sudah mencapai strata sehat paripurna. Tahun 2008 yang telah
dilakukan pengkajian terhadap 2.200 rumah tangga dari sejumlah
40.480 rumah tangga yang ada di Kota Salatiga,atau mencapai 5,43 %
Profil Kesehatan Kota Salatiga 51
Persentase rumah tangga berperilaku hidup bersih dan sehat
yaitu diwakili oleh rumah tangga yang mencapai strata sehat utama dan
sehat paripurna sebesar 91,14%.
Pada tahun 2010 rumah tangga yang mencapai strata sehat
utama dan paripurna sebesar 89,39 % dan tahun 2011 sebesar 100%
(540 rumah tangga yang dipantau dari 51.142 rumah tangga yang
ada).
D. PEMBINAAN KESEHATAN LINGKUNGAN DAN SANITASI DASAR
Program lingkungan sehat bertujuan untuk mewujudkan mutu
lingkungan hidup yang lebih sehat melalui pengembangan sistem kesehatan
kewilayahan untuk menggerakan pembangunan lintas sektor berwawasan
kesehatan. Adapun kegiatan pokok untuk mencapai tujuan tersebut meliputi
: (1) Penyediaan Sarana Air Bersih dan Sanitasi Dasar (2) Pemeliharaan
dan Pengawasan Kualitas Lingkungan (3) Pengendalian dampak risiko
lingkungan (4) Pengembangan wilayah sehat.
Pencapaian tujuan penyehatan lingkungan merupakan akumulasi
berbagai lintas sektor, peran swasta dan masyarakat di mana pengelolaan
kesehatan lingkungan merupakan penanganan yang paling kompleks,
kegiatan tersebut sangat berkaitan antara satu dengan yang lainnya yaitu
dari hulu berbagai lintas sektor ikut serta berperan (Perindustriaan,
Profil Kesehatan Kota Salatiga 52
Lingkungan Hidup, Pertaniaan, Cipta Karya dll) baik kebijakan dan
pembangunan fisik dan Departemen/ Dinas Kesehatan sendiri terfokus
kepada hilirya yaitu pengelolaan dampak kesehatan. Sebagai gambaran
pencapaian tujuan program lingkungan sehat disajikan dalam per kegiatan
pokok melalui indikator yang telah disepakati serta beberapa kegiatan yang
dilaksanakan sebagai berikut :
1. Rumah Sehat
Rumah merupakan salah satu kebutuhan dasar manusia yang
berfungsi sebagai tempat tinggal atau hunian dan sarana pembinaan
keluarga. Rumah haruslah sehat dan nyaman agar penghuninya dapat
berkarya untuk meningkatkan produktivitas. Konstruksi rumah dan
lingkungan yang tidak memenuhi syarat kesehatan merupakan faktor
risiko penularan berbagai jenis penyakit khususnnya penyakit berbasis
lingkungan seperti Demam Berdarah Dengue, Malaria, Flu Burung, TB
Paru dan lain-lain.
Tahun 2012 jumlah rumah yang diperiksa 39.796 rumah dan
jumlah rumah yang sehat sebesar 28.388 rumah (71,3%).
Pada 2008 sebanyak 8.041 rumah telah diperiksa kondisi
kesehatan lingkungannya secara sampling dan yang memenuhi syarat
rumah sehat sebesar 65,81 % atau sebanyak 5.292 rumah sehat.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 53
Pada tahun 2010 rumah yang diperiksa sebanyak 16.870 rumah
dan yang memenuhi kriteria rumah sehat sebanyak 13.220 rumah atau
78,36 %, kondisi ini menurun 14,6% dibandingkan tahun 2011 yaitu
dari sampel rumah diperiksa sebesar 16.707 rumah yang memenuhi
kriteria rumah sehat sebesar 10.427 rumah (62,4%).
2. Akses Terhadap Air Bersih
Adanya perubahan paradigma dalam pembangunan sektor air
minum dan penyehatan lingkungan dalam penggunaan prasarana dan
sarana yang dibangun, melalui Kebijakan Air Minum dan Penyehatan
Lingkunganan yang ditandatangani oleh Bappenas, Departemen
Kesehatan, Departemen Dalam Negeri serta Departemen Pekerjaan
Umum memberikan dampak cukup berarti terhadap penyelenggaraan
kegiatan penyediaan air bersih dan sanitasi khususnnya di daerah.
Strategi pelaksanaan yang diantaranya meliputi penerapan pendekatan
tanggap kebutuhan, peningkatan sumber daya manusia, kampanye
kesadaran masyarakat, upaya peningkatan penyehatan lingkungan,
pengembangan kelembagaan dan penguatan sistem monitoring serta
evaluasi pada semua tingkatan proses pelaksanaan penyediaan Air
Bersih dan Sanitasi.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 54
Tahun 2012 jumlah keluarga yang diperiksa sebanyak 51.237
keluarga (100%) dan yang memiliki akes terhadap air bersih sebesar
78,1% (40.008 keluarga). Akses terhadp air bersih terssebut
menggunakan kemasan sebesar 0,8%, ledeng sebesar 51,3%, SPT
sebesar 0,5 %, sumur gali sebesar 20,6%, mata air sebesar 1,3% dan
sumber mata air lainnya sebesar 78,1%.
Dari data yang ada pada tahun 2008, jumlah keluarga yang
diperiksa sebesar 79,56 % ( 32.354 KK ) sedang yang memiliki
akses terhadap air bersih sebesar 103,16 % ( 33.375 sarana air
bersih). Akses terhadap air bersih tersebut, menggunakan ledeng
sebesar 68,12 %, sumur pompa tangan sebesar 1,61 %, sumur gali
sebesar 31,67 %, penampungan air hujan 0,009 %, air kemasan 0 %,
sumber air lainnya 0,74 %.
Pada tahun 2010 jumlah keluarga yang diperiksa sebanyak
19.893 atau 46,86 % dari total keluarga yang ada yaitu 42.499
keluarga dan dari jumlah yang diperiksa terdapat 19.133 (96,18 %)
keluarga yang memiliki akses terhadap air bersih, dengan rincian
menggunakan ledeng 75,98 %, sumur pompa tangan 0,92 %, sumur
gali 17,78 %, dan yang lainnya sebesar 1,50 %
Pada tahun 2011 jumlah keluarga yang diperiksa sebanyak 16.707
(35,3%) dari total keluarga yang ada sebesar 47.371 keluarga. Dari
Profil Kesehatan Kota Salatiga 55
jumlah yang diperiksa terdapat 13.723 (82,1%) keluarga yang memiliki
akses terhadap air bersih dengan rincian menggunakan ledeng sebesar
11.432 (68,4%), sumur pompa tangan (SPT) sebesar 23 (0,1%),
sumur gali sebesar 2.268 (13,6%).
3. Sarana Sanitasi Dasar
Kepemilikan sarana sanitasi dasar yang dimiliki oleh keluarga
meliputi kepemilikan jamban, tempat sampah, dan pengelolaan air
limbah. Tahun 2012 dari keluarga yang diperiksa sebesar 51.237
keluarga, yang memiliki jamban sebesar 44.011 keuarga. Dari yang
memiliki jamban tersebut sebanyak 40.504 (92%) keluaraga memiliki
jamban memnuhi syarat kesehatan. Untuk tempat sampah, dari keluarga
yang memiliki tempat sampahsebesar 41.701 (81,4%) keluarga, yang
memiliki tempat sampah memenuhi syarat kesehatan sebesar 40.160
(96,3%) keluarga. Sedangkan untuk pengelolaan air limbah dari
keluarga yang memiliki sarana pengelolaan air limbah sebesar 30.918
(77,7%) keluarga, yang memenuhi syarat kesehatan sebesar 20.740
(67,1%).
Data tahun 2008 dari 6.901 keluarga yang diperiksa dan yang
memenuhi syarat jamban sehat sebesar 75,64 % (5.220 KK). Sedang
untuk tempat sampah, dari 4.964 keluarga yang diperiksa, dan yang
Profil Kesehatan Kota Salatiga 56
memenuhi syarat sebesar 54,07 % (3.990 KK) dari keluarga yang
memiliki tempat sampah. Untuk pengelolaan air limbah dari 5.474
keluarga yang diperikasa, dan yang memiliki sarana pengelolaan air
limbah dan yang memenuhi syarat sebesar 62,15 % (3.402 KK)
Pada tahun 2010 jumlah KK yang diperiksa sebanyak 19.893 KK
dan yang memiliki jamban sehat 13.545 (83,42 %) KK. Tempat
sampah sehat sebanyak 13.624 (79,99 %) KK. Pengelolaan air limbah
sehat sebanyak 10.973 (72,58 %) KK. Pada tahun 2011 jumlah KK
yang diperiksa sebanyak 23.161 KK dan yang memiliki jamban sehat
14.760 (76,6 %) KK. Tempat sampah sehat sebanyak 10.409
(60,31%) KK. Pengelolaan air limbah sehat sebanyak 10.510 (56,5%)
KK.
4. Tempat-Tempat Umum
Tempat-tempat umum adalah kegiatan bagi umum yang dilakukan
oleh badan pemerintah, swasta atau perorangan yang langsung
digunakan oleh masyarakat yang mempunyai tempat dan kegiatan tetap
serta memiliki fasilitas. Pengawasan sanitasi tempat umum bertujuan
untuk mewujudkan kondisi yang memenuhi syarat kesehatan agar
masyarakat pengunjung terhindar dari kemungkinan bahaya penularan
Profil Kesehatan Kota Salatiga 57
penyakit serta tidak menyebkan gangguan terhadap kesehatan
masyarakat di sekitarnya.
Pengawasan sanitasi tempat-tempat umum meliputi sarana wisata,
sarana ibadah, sarana transportasi, sarana ekonomi, dan sosial.
- Sarana wisata, meliputi : hotel berbintang, losmen, salon/ pangkas
rambut, usaha rekreasi, hiburan umum dan gedung pertemuan/
gedung pertunjukan.
- Sarana ibadah, meliputi : masjid/ mushola, gereja, klentheng, pura,
wihara.
- Sarana transportasi, meliputi: terminal, stasiun, pelabuhan udara,
pelabuhan laut, pangkalan sado.
- Sarana ekonomi dan sosial, meliputi: pasar, pusat perbelanjaan,
apotik, sarana/ panti sosial, sarana pendidikan dan sarana
kesehatan.
Cakupan tempat – tempat umum yang sehat tahun 2012 sebesar
87,34%. 2008 sebanyak 183 TUPM atau sebesar 70,93 %, tahun
2010 sebanyak 691 TUPM atau sebesar 85,10 %, dan tahun 2011
sebesar 416 (93,06%).
Profil Kesehatan Kota Salatiga 58
Grafik 4.28. PERSENTASE TUPM SEHAT KOTA SALATIGA TAHUN 2008-2012
70.93%
87.34%93.06%
85.10%
84.98%
0.00%
20.00%
40.00%
60.00%
80.00%
100.00%
2008 2009 2010 2011 2012
5. Institusi Dibina Kesehatan Lingkungannya
Kondisi kesehatan lingkungan pada institusi meliputi institusi
pendidikan, kesehatan, tempat ibadah, kantor dan sarana lain dititik
beratkan pada aspek higiene sarana sanitasi yang erat kaitannya
dengan kondisi fisik bangunan institusi tersebut. Kegiatan yang
dilakukan dalam meningkatkan kesehatan lingkungan di institusi adalah
pengendalian faktor resiko lingkungan institusi, pembinaan kesehatan
lingkungan di institusi sekolah dan pondok pesantren, penilaian lomba
sekolah sehat.
Cakupan pembinaan kesehatan lingkungan di Kota Salatiga pada
sarana pelayanan kesehatan sebesar 86,1% (31 sarana), di sarana
pendidikan sebesar 95,7%(202 institusi), disarana ibadah sebesar
86,6% (393 sarana), di perkantoran sebesar 92% (81 sarana), di
sarana lain 82,6%.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 59
Pada tahun 2010 cakupan pembinaan kesehatan lingkungan
sebanyak 652 (81,81 %) institusi, dengan rincian sarana kesehatan 44
(81,48 %) dari 54 sarkes, sarana pendidikan 177 (100 %) sarana,
sarana ibadah 360 (78,60 %) dari 458 sarana, perkantoran 40 (51,95
%) dari 77 kantor, sarana lainnya 31 (100 %) sarana.
Tahun 2011 cakupan pembinaan kesehatan lingkungan sebanyak
591 (65,8%) institusi, dengan rincian sarana kesehatan 39 (83,0 %)
dari 47 sarkes, sarana pendidikan 218 (95,6 %) sarana dari 228
sarana, sarana ibadah 270 (53,4 %) dari 506 sarana, perkantoran 62
(55,9 %) dari 59 kantor, sarana lainnya 3 (33,3 %) sarana dari 6
sarana.
6. Rumah/ Bangunan Bebas Jentik Nyamuk Aedes
Salah satu kriteria rumah dikatakan sehat adalah bebas jentik
nyamuk aedes aegypti yang merupakan vektor penyakit Demam Berdarah
Dengue. Di Kota Salatiga , kasus demam berdarah berfluktuasi jumlahnya
setiap tahun yang cenderung meningkat. Demikian juga wilayah yang
terjangkit semakin bertambah luas.
Salah satu upaya pengendalian penyakit Demam Berdarah adalah
dengan pengendalian vektor. Pengendalian vektor adalah semua kegiatan
yang bertujuan untuk menekan kepadatan jentik nyamuk yang berperan
Profil Kesehatan Kota Salatiga 60
sebagai vektor penyakit di rumah atau bangunan yang meliputi perumahan,
perkantoran, tempat umum, sekolah, gudang, dsb.
Indikator keberhasilan program pengendalian vektor adalah rumah
atau bangunan yang bebas jentik nyamuk aedes aegypti. Cakupan rumah
bebas jentik nyamuk aedes aegypti di Kota Salatiga tahun 2012 sebesar
6.275 (93,35%) dari rumah yang diperiksa 6.722 (16,89%). Tahun 2008
sebesar 92,00 %, tahun 2010 jumlah rumah yang diperiksa 18.109 (50,61
%) dari 35.778 rumah dan rumah yang bebas jentik sebesar 91,33 %
(16.539 rumah), dan tahun 2011 jumlah rumah yang diperiksa 17.538
(50,41%) dan bangunan yang bebas jentik sebesar 13.928 (79,42%).
Profil Kesehatan Kota Salatiga 61
BAB V
SITUASI SUMBER DAYA KESEHATAN
A. SARANA KESEHATAN
1. Ketersediaan Obat Sesuai Kebutuhan
Ketersediaan obat sesuai kebutuhan adalah ketersediaan obat
pelayanan kesehatan dasar di unit pengelola obat dan perbekalan
kesehatan Kabupaten/Kota disatu wilayah pada kurun waktu tertentu.
Dalam hal ini adalah ketersediaan obat di Instalasi Farmasi Dinas
Kesehatan Kota Salatiga pada tahun 2011. Angka ketersediaan obat
sesuai kebutuhan sebesar 89%. Obat pelayanan kesehatan dasar
dikategorikan dalam obat esensial dan obat generik. Obat esesnsial
adalah obat yang paling banyak diperlukan oleh suatu populasi dan
ditetapkan oleh para ahli yang kemudian dibakukan dalam daftar Obat
Esensial Nasional. Obat Generik adalah obat dengan nama resmi yang
ditetapkan dalam Farmakope Indonesia untuk zat berkhasiat yang
dikandungnya. Ketersediaan obat esensial di Instalasi Farmasi Dinas
Kesehatan Kota Salatiga tahun 2011 sebesar 93%, sedangkan
ketersediaan obat generik sebesar 95%. Hal ini belum mencapai target
Profil Kesehatan Kota Salatiga 1
sebesar 100%, karena terdapat beberapa item obat yang
ketersediaanya belum mencapai 100%.
2. Ketersediaan Obat Narkotika dan Psikotropika
Narkotika adalah zat atau obat yang berasal dari tanaman atau
bukan tanaman baik sintetis maupun semi sintetis yang dapat
menyebabkan penurunan atau perubahan kesadaran, hilangnya rasa,
mengurangi sampai menghilangkan rasa nyeri dan dapat menimbulkan
ketergantungan yang dibedakann ke dalam golongan sebagaimana
terlampir dalam undang-undang yang kemudian ditetapkann dalam
Keputusan Menteri Kesehatan. Psikotropika adalah zat atau obat baik
ilmiah maupun sintetis bukan narkotika yang berkhasiat psiko aktif
melalui pengaruh selektif pada susunan syaraf pusat yang
menyebabkan perubahan khas pada aktifitas mental dan perilaku.
Ketersediaan narkotika dan psikotropika sesuai kebutuhan adalah
ketersediaan narkotika dan psikotropika untuk pelayanan dasar di unit
pengelola obat dan perbekalan kesehatan kabupaten/kota di satu
wilayah kerja pada kurun waktu tertentu. Ketersediaan narkotika dan
psikotropika sesuai kebutuhan di Instalasi Farmasi Dinas Kesehatan
Kota Salatiga pada tahun 2011 sebesar 100%.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 2
3. Penulisan Resep Obat Generik
Penulisan obat generik adalah penulisan resep obat generik di
fasilitas sarana kesehatan pemerintah. Data yang masuk dari
Puskesmas, BKPM dan Rumah Sakit Pemerintah di wilayah Kota
Salatiga untuk penulisan resep obat generik diperoleh sebesar 530.467
resep dari total resep sebesar 849.422 atau sebesar 62,45%.
4. Sarana Kesehatan Dengan Kemampuan Laboratorium Kesehatan
Sarana kesehatan dengan kemampuan pelayanan laboratorium
kesehatan yang dapat diakses masyarakat adalah cakupan sarana
kesehatan yang telah mempunyai kemampuan untuk melaksanakan
pelayanan laboratorium kesehatan sesuai standar dan dapat diakses
oleh masyarakat dalam waktu tertentu. Kemampuan pelayanan
laboratorium kesehatan yang dimaksud adalah upaya pelayanan
penunjang medik untuk mendukung dalam pelayanan medik, dimana
untuk menegakan diagnosis dokter di rumah sakit.
5. Rumah Sakit Yang Menyelenggarakan 4 Pelayanan Kesehatan
Spesialis Dasar
Keseluruhan (100%) Rumah Sakit yang ada di Kota Salatiga
sudah menyelenggarakan empat pelayanan kesehatan spesialis dasar.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 3
Empat pelayanan kesehatan spesialis dasar yaitu spesialis penyakit
kebidanan dan kandungan, spesialis penyakit dalam, psesialis bedah,
dan spesialis anak. Penyelenggaraan empat spesialis dasar berkaitan
dengan persyaratan perizinan pendirian Rumah Sakit.
6. Data Dasar Puskesmas
Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) adalah merupakan
sarana pelayanan masyarakat di tingkat dasar. Puskesmas terdiri dari
Puskesmas Perawatan, Puskesmas Non Perawatan, Puskesmas
Pembantu, dan Puskesmas Keliling. Jumlah Puskesmas di Kota Salatiga
pada tahun 2012 adalah 6 puskesmas ( 5 Puskesmas Non Perawatan, 1
Puskesmas Perawatan), dibandingkan dengan konsep wilayah kerja
Puskesmas, dengan sasaran penduduk yang dilayani oleh sebuah
puskesmas rata-rata 30.000 penduduk per Puskesmas, maka rasio
jumlah puskesmas per 30.000 penduduk di Salatiga tahun 2012 sebesar
1,12. Ini berarti bahwa di Kota Salatiga dengan jumlah 6 puskesmas
sudah dapat memenuhi kebutuhan penduduk.
7. Jumlah Sarana Pelayanan Kesehatan Pemerintah
Sarana Pelayanan Kesehatan terdiri dari 3 (tiga) Rumah Sakit,
1(satu) Puskesmas Perawatan, 5(lima) Puskesmas Non Perawatan,
Profil Kesehatan Kota Salatiga 4
1(satu) Balai Kesehatan Paru Masyarakat, 22 Pustu, 137 Puskesmas
Keliling, 1(satu) buah Instalasi Farmasi.
8. Sarana Pelayanan Kesehatan Swasta
Sarana Pelayanan Kesehatan Swasta terdiri dari Rumah Sakit
Umum sebanyak 3 buah, Rumah Sakit Bersalin 4 buah, Balai
Pengobatan (BP) sebanyak 7 buah, Apotek sebanyak 26 buah, praktek
dokter perorangan sebanyak 259 buah.
9. Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat
Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat terdiri atas
Kelurahan Siaga dan Posyandu. Kelurahan Siaga sebanyak 22 buah
(100%) dan Posyandu sebanyak 283 buah.
Desa/Kelurahan siaga adalah desa/kelurahan yang penduduknya
memiliki kesiapan sumber daya dan kemampuan serta kemauan untuk
mencegah dan mengatasi masalah-masalah kesehatan, bencana, dan
kegawatdaruratan kesehatan secara mandiri.
Posyandu merupakan salah satu bentuk UKBM yang dikelola dan
diselenggarakan dari, oleh, untuk dan bersama masyarakat dalam
penyelenggaraan pembangunan kesehatan guna memberdayakan
masyarakat dan memberikan kemudahan kepada masyarakat dalam
Profil Kesehatan Kota Salatiga 5
memperoleh pelayanan kesehatan dasar, utamanya lima program
prioritas yang meliputi (KB, KIA, GIZI, Imunisasi dan penanggulangan
diare dan ISPA) degan tujuan mempercepat penurunan angka kematian
ibu dan bayi.
a. Persentase Posyandu Aktif
Jumlah posyandu di Kota Salatiga pada tahun 2012 sebanyak
283 posyandu dengan kategori pratama sebesar 18,73% 53
posyandu), kategori madya sebesar 26,50% (75 posyandu), kategori
purnama sebesar 38,87% (110 posyandu), kategori mandiri sebesar
15,90% (45 posyandu). Tahun 2009 sebanyak 277 posyandu dengan
katagori pratama 7,6 %(21 posy), madya 41,8 %(116 posy), purnama
41,5 % (115 posy) dan mandiri 9,02 %(25 posy).
Jumlah posyandu di Kota Salatiga pada tahun 2010 sebanyak
282 posyandu dengan katagori pratama 8,87 % (25 posy), madya
43,62 % (123 posy), purnama 36,52 % (103 posy) dan mandiri 10,99
%(31 posy). Dan tahun 2011 sebanyak 283 posyandu dengan katagori
pratama 14,13 % (40 posy), madya 30,04 % (85 posy), purnama
40,28 % (114 posy) dan mandiri 15,55 %(44 posy).Dengan grafik
sebagai berikut :
Profil Kesehatan Kota Salatiga 6
Grafik 5.1. Strata Posyandu Kota Salatiga Th.2008-2012
8.87 10.99
18.73
5.43
42.3935.87
9.09
7.6
41.8 41.5
9.02
36.52
43.62
14.13
30.04
40,28
15,55
15.9
38.87
26.5
05
101520253035404550
Pratama Madya Purnama Mandiri
2008 2009 2010 2011 2012
a. Posyandu Purnama
Posyandu Purnama adalah Posyandu yang sudah dapat
melaksanakan kegiatan lebih dari 8 kali per tahun, dengan rata-rata
jumlah kader sebanyak lima orang atau cakupan kelima kegiatan
utamanya dari 50%, mampu menyelenggarakan program tambahan,
serta telah memperoleh sumber pembiayaan dari dana sehat yang
dikelola oleh masyarakat yang pesertanya masih terbatas yakni kurang
dari 50% KK di wilayah kerja Posyandu. Posyandu yang mencapai
strata purnama pada tahun 2012 mencapai 110 posyandu (38,87%),
dan sejak tahun sampai tahun 2011 dapat dilihat sebagai berikut, tahun
2008 ini sejumlah 99 buah (35,87 %) dan tahun 2009 naik menjadi
Profil Kesehatan Kota Salatiga 7
41,5 % (115 posy), tahun 2010 turun menjadi 36,52% (103 posy) dan
tahun 2011 mengalami kenaikan menjadi 114 posyandu (40,28%).
b. Posyandu Mandiri
Posyandu Mandiri adalah Posyandu sudah dapat melaksanakan
kegiatan lebih dari 8 kali per tahun, dengan rata-rata jumlah kader
sebanyak lima orang atau lebih, cakupan kelima kegiatan utamanya
lebih dari 50%, mampu menyelenggarakan program tambahan, serta
telah memperoleh sumber pembiayaan dari dana sehat yang dikelola
oleh masyarakat yang pesertanya lebih dari 50% KK di wilayah kerja
Posyandu. Pada tahun 2012 jumlah Posyandu mandiri sebesar 45 buah
(15,90%). Data tahun 2008 Posyandu yang mencapai strata mandiri
sejumlah 15 buah (5,43 %) dan tahun 2009 naik menjadi 9,02 % (25
posyandu), tahun 2010 naik menjadi 31 buah (10,99%) dan tahun
2011 juga mengalami kenaikan menjadi 44 buah (15,55%).
Profil Kesehatan Kota Salatiga 8
Grafik. 5.2.Jumlah Posyandu Mandiri Kota Salatiga Tahun 2008-2012
1525
31
44 45
01020304050
2008 2009 2010 2011 2012
Jml PosyanduMandiri
B. TENAGA KESEHATAN
1. Persebaran Tenaga Kesehatan
Peningkatan mutu pelayanan kesehatan dilakukan melalui
perbaikan fisik dan penambahan sarana prasarana, penambahan
peralatan dan ketenagaan serta pemberian biaya operasional dan
pemeliharaan. Namun dengan semakin tingginya pendidikan dan
kesejahteraan masyarakat, tuntutan masyarakat akan mutu pelayanan
semakin meningkat. Untuk itu dibutuhkan tenaga kesehatan yang
terampil dan mempunyai kompetensi serta professional.
Untuk memenuhi kebutuhan tersebut, diperlukan pelatihan-
pelatihan guna meningkatkan mutu pelayanan Kesehatan kepada
masyarakat.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 9
Jumlah tenaga kesehatan di Kota Salatiga pada tahun 2011
sebanyak 409 pegawai. Secara kuantitatif jumlah tersebut sudah
mencukupi kebutuhan tenaga Kesehatan di Kota Salatiga, tetapi secara
kualitatif masih dibutuhkan tenaga dengan kualifikasi tertentu, misalnya
dokter gigi, dan bidan. Demikian juga persebaran yang tidak merata
pada sarana pelayanan Kesehatan yang ada di wilayah Kota Salatiga.
Persebaran tenaga Kesehatan di Dinas Kesehatan dan jaringannya pada
tahun 2011 dapat dilihat pada grafik berikut:
Grafik. 5.3. Persebaran Pegawai Di Sarana Pelayanan Kesehatan Di
Lingkungan Dinas Kesehatan Kota Salatiga Tahun 2011
Profil Kesehatan Kota Salatiga 10
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
MEDIS
PARAMEDIS
NON MEDIS
MEDIS 11 7 5 7 10 8 11 5
PARAMEDIS 19 23 17 21 47 28 36 16
NON MEDIS 32 7 5 7 9 5 8 11
DKKPkm.Teg
alrejoPkm.mangunsari
Pkm. Kalicacin
g
Pkm.Cebongan
Pkm. Sid.Kidul
Pkm. Sid.Lor
BKPM
2. Rasio Tenaga Kesehatan per 100.000 Penduduk
a. Rasio Tenaga Dokter Spesialis
Jumlah Dokter Spesialis di Kota Salatiga pada tahun 2012
sebanyak 46 orang dengan rasio per 100.000 penduduk sebesar
24,6 ( jumlah penduduk 187.132). Pada tahun 2009 adalah 27
orang. Rasio Dokter Ahli per 100.000 penduduk Kota Salatiga
sebesar 15,88 (jumlah penduduk 170.022). rasio tersebut telah
melampaui target Indonesia Sehat 2010 dan standar dari WHO
sebesar 6 Per 100.000 penduduk. Tahun 2011 jumlah ratio dokter
ahli per 100.000 penduduk Kota Salatiga sebesar 35,3 ( jumlah
penduduk sebesar 178.453).
Profil Kesehatan Kota Salatiga 11
Grafik 5.4 Rasio dr. Spesialis di Kota Salatiga Tahun 2006 - 2012
0
10
20
30
40
Rasio dr.spesialis
14.14 14.95 11.97 15.88 18.9 35.3 24.6
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
b. Rasio Tenaga Dokter Umum
Rasio Dokter Umum per 100.000 penduduk tahun 2012
sebesar 59,9. Pada tahun 2009 sebesar sebesar 52,3, tahun 2010
sebesar 56,1 dan tahun 2011 sebesar 60,0 per 100.000 penduduk.
Rasio tersebut telah melampaui target nasional sebesar 40 per
100.000 penduduk.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 12
Grafik 5.5. Rasio Dokter Umum di Kota Salatiga Tahun 2006 - 2012
45
50
55
60
65
Rasio drumum
53.88 53.81 50.34 52.3 56.1 60 59.9
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
c. Rasio Tenaga Dokter Gigi
Rasio dokter gigi di Kota Salatiga per 100.000 penduduk
tahun 2012 sebesar 15,5. Pada tahun 2009 sebesar 15,2 (26
drg), tahun 2010 sebesar 16,1 (29 dokter gigi), dan tahun 2011
sebesar 9,5 (20 dokter gigi). Rasio tersebut menurun dan masih
dibawah target nasional sebesar 11 per 100.000 penduduk.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 13
Grafik 5.6 Rasio Dokter Gigi di Kota Salatiga Tahun 2006 - 2012
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
Rasio Drg 15.57 15.54 13.58 15.2 16.1 9.5 15.5
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
d. Rasio Tenaga Bidan
Jumlah tenaga bidan di Kota Salatiga pada tahun 2012 adalah
132 bidan dengan rasio terhadap 100.000 penduduk sebesar 55.
Ratio tahun 2009 sebesar 59,4 (101 bidan), tahun 2010 sebesar
60,2 (114 bidan), dan tahun 2011 sebesar 47 (112 bidan). Rasio
tersebut masih di bawah target nasional sebesar 100 per 100.000
penduduk.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 14
Grafik 5.7. Rasio Bidan di Kota Salatiga Tahun 2006 - 2012
0
20
40
60
80
Rasio Bidan 26.34 26.31 24.89 59.4 60.2 47 55
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
C. PEMBIAYAAN KESEHATAN
1. Persentase Anggaran Kesehatan dalam APBD
Berdasarkan data yang diperoleh dari Dinas Kesehatan dan RSU
anggaran kesehatan di Kota Salatiga tahun 2012 yaitu jumlah anggaran
belanja langsung kesehatan sebesar Rp. 72.264.494.000,- dari
anggaran belanja keseluruhan Kota Salatiga sebesar Rp.
628.860.331.000,- atau sebesar 11,49%. Apabila dihitung dengan
belanja tidak langsung maka prosentase anggaran kesehatan terhadap
total APBD Kota Salatiga sebesar 18,56%. Pada tahun 2009, jumlah
anggaran belanja langsung kesehatan sebesar Rp. 32.293.887.896
(6,66%) dari anggaran belanja keseluruhan Kota Salatiga sebesar
Rp.485.111.548.463. Tahun 2010 jumlah anggaran belanja langsung
Profil Kesehatan Kota Salatiga 15
Kesehatan sebesar Rp. 30.961.690.159,-( 6,79%) dari anggaran
belanja keseluruhan Kota Salatiga sebesar Rp. 405.276.646.000,-, dan
tahun 2011 sebesar Rp. 30.644.409.900 (6,32%) dari anggaran
belanja keseluruhan sebesar Rp.429.996.499.000.
Grafik. 5.8. Prosentase APBD Kesehatan DKK dan RSUD (Belanja
Langsung) Kota Salatiga Tahun 2009-2012
6.66 6.79 6.32
11.49
0
2
4
6
8
10
12
14
2009 2010 2011 2012
% Belanjalangsung
2. Pembiayaan Kesehatan untuk Pelayanan Kesehatan
Perorangan
a. Cakupan Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Keluarga Miskin dan
Masyarakat Rentan
Profil Kesehatan Kota Salatiga 16
Cakupan Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat
Miskin dan Rentan merupakan proposisi masyarakat miskin dan
masyarakat rentan yang terlindungi oleh JPK (subsidi pemerintah dan
Pemda). Diperoleh dari jumlah masyarakat miskin dan masyarakat
rentan yang memiliki kartu Askeskin/JPK Maskin per jumlah seluruh
masyarakat miskin/rentan.
Jumlah masyarakat miskin Kota Salatiga tahun 2012
menurut data dari Bappeda Kota Salatiga sebesar 32.235 jiwa.
Tahun 2012 jumlah peserta Asusarnsi Kesehatan Masyarakat Miskin
(Askeskin) sebesar 34.617 jiwa (18,5 %) dari jumlah penduduk
187.132 jiwa. Sedangkan peserta Jaminan Kesehatan Daerah
(Jamkesda) sebesar 23.345 jiwa ( 12,5%). Tahun 2010 jumlah
peserta jamkesmas 34.617 jiwa dan JKMMS sebanyak 13.856 jiwa.
Tahun 2011 jumlah peserta Jamkesmas dan jamkesda masih sama
dengan tahun 2010.
Pembiayaan peserta Jamkesmas oleh APBN dan peserta
Jaminan Kesehatan Masyarakat Miskin Salatiga (JKMMS) oleh APBD
Kota Salatiga.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 17
BAB VI
KESIMPULAN
A. DERAJAT KESEHATAN
a. Mortalitas/Angka Kematian
i. Angka Kematian Bayi (AKB) di Kota Salatiga tahun 2009 sebesar
6,8 per 1000 kelahiran hidup, tahun 2010 meningkat menjadi 9,5
per 1000 kelahiran hidup, dan tahun 2011 menurun menjadi 7,4 per
1000 kelahiran hidup.
ii. Angka Kematian Balita (AKABA) di Kota Salatiga tahun 2009
sebesar 7,2 per 1000 Kelahiran hiidup (26 kasus), tahun 2010
sebesar 10,27 per 1000 Kelahiran hidup (31 kasus) dan tahun
2011 sebesar 7,79 per 1000 Kelahiran hidup (22 kasus).
iii. Angka Kematian Ibu (AKI) di Kota Salatiga tahun 2009 sebesar
55,14 per 100.000 kelahiran hidup, tahun 2010 dan 2011
meningkat menjadi 99,4 per 100.000 kelahiran hidup dan 112,5 per
100.000 kelahiran.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 1
b. Angka Kesakitan
i. Pada Tahun 2011 di Kota Salatiga ditemukan penderita AFP
sebanyak 2 kasus, sedangkan KLB yang terjadi adalah kasus
keracunan susu.
ii. Jumlah penderita TB Paru BTA (+) yang diobati dan sembuh tahun
2009 sebanyak 38 kasus (80,85 %) dari 48 penderita, tahun 2010
sebanyak 40 (88,33%) dari 48 penderita dan tahun 2011 sebanyak
35 (63,64%) penderita dari 55 penderita.
iii. Penderita pnemounia yang ditemukan dan ditangani tahun 2010
sebesar 689 (56,6%) dari perkiraan penemuan penderita yang
ditargetkan sebesar 1.218 penderita dan tahun 2011 sebesar 414
(41,8%) dari 990 penderita.
iv. Kasus baru HIV/AIDS tahun 2009 sebanyak 23 kasus, tahun 2010
sebanyak 12 kasus dan tahun 2011 sebanyak 6 kasus dan
keseluruhannya sudah mendapatkan penanganan sesuai standar, ini
berarti Kota Salatiga sudah mencapai target SPM 2010 sebesar
100%.
v. Pada tahun 2009 ditemukan kasus IMS sebanyak 2.081 penderita,
tahun 2010 sebanyak 1.177 penderita dan tahun 2011 sebanyak
1.175 penderita dan seluruhnya mendapat pengobatan.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 2
vi. Penderita DBD yang ditangani pada tahun 2009 sebanyak 109
kasus dari 109 kasus, tahun 2010 sebesar 155 kasus dan tahun
2011 sebesar 13 kasus, semua kasus sudah ditangani sesuai
dengan standar.
vii. Terjadi peningkatan jumlah penderita diare balita yaitu tahun 2009
sebanyak 2.380 kasus, tahun 2010 sebesar 6.654 kasus dan tahun
2011 sebanyak 7.654 kasus, dan keseluruhannya telah
mendapatkan penanganan.
viii. Terjadi peningkatan kasus PD3I yaitu penderita campak dari tahun
2009 sebesar 115 penderita naik pada tahun 2010 menjadi 198
kasus dan menurun tahun 2011 sebesar 168 kasus.
c. Angka Status Gizi Masyarakat
i. Cakupan kunjungan neonatus di Kota Salatiga dari tahun 2009
sebesar 78,72 % dan tahun 2010 naik mnjadi 98,18% dan tahun
2011 sebesar 95,7%.
ii. Cakupan kunjungan bayi di Kota Salatiga tahun 2009 sebesar 88,3
% meningkat menjadi 97,50% tahun 2010, dan tahun 2011 sebesar
95,7%.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 3
iii. Jumlah BBLR tahun 2009 di Kota Salatiga sebanyak 89 kasus,
tahun 2010 menurun menjadi 61 kasus (2,1%) dan namun tahun
2011 naik menjadi 84 kasus (3,4%).
iv. Kasus gizi buruk dari tahun 2009 sampai tahun 2011 menurun
yaitu tahun 2009 sebanyak 4 (0,04 %) kasus, tahun 2010 menjadi
3 kasus (0,03%) dan tahun 2011 sebanyak 2 kasus (0,02%).
v. Kota Salatiga dari tahun 2006 sampai dengan tahun 2011 dengan
empat ( 4 ) kecamatannya sudah bebas dari rawan pangan dan
gizi.
B. SITUASI UPAYA KESEHATAN
a. Pelayanan Kesehatan Dasar
i. Cakupan K4 di Kota Salatiga tahun 2009 sebesar 91,20 %, tahun
2010 sebesar 92,90% dan tahun 2011 sebesar 96,6%
ii. Cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan di Kota
Salatiga tahun 2009 sebesar 99,60 %, tahun 2010 dan 2011
mengalami penurunan menjadi 97,71%, dan 94,8%.
iii. Cakupan pemberian Vitamin A bagi ibu nifas di Kota Salatiga tahun
2009 sebesar 99,60 %, tahun 2010 dan 2011 turun menjadi 95%,
dan 89,66%.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 4
iv. Capaian Fe 1 dan Fe 3 di Kota Salatiga tahun 2009 sebesar Fe-1
91,25 % dan Fe 3 91,22 %, menurun di tahun 2010 sebesar Fe-1
86,69% dan Fe-3 sebesar 85,34%. Pada tahun 2011 mengalami
kenaikan Fe-1 sebesar 95,55% dan Fe-3 sebesar 96,29%.
v. Caakupan deteksi dini tumbuh kembang anak balita dan anak pra
sekolah di Kota Salatiga pada tahun 2008 sebesar 19,02% dan
tahun 2010 meningkat menjadi 53,02 % pada tahun 2010, tahun
2011 menurun menjadi 46,88%.
vi. Cakupan pemeriksaan kesehatan siswa SD/MI oleh tenaga
kesehatan/ guru UKS / kader kesehatan sekolah pada tahun 2009
sebanyak 3259 siswa (95,20 %),tahun 2010 sebesar 3.176
siswa(99,4%) dan tahun 2011 sebesar 3,169 siswa (100%).
vii. Pada tahun 2009 cakupan peserta kb aktif sebesar 69,4%, tahun
2010 sebesar 71,74% dan tahun 2011 sebesar 76,84%.
viii. Cakupan desa/kelurahan UCI di Kota Salatiga tahun 2009 sebesar
95,5 % (21 Kelurahan) pada tahun 2010 dan 2011 sebesar 100%
(22 Kelurahan) artinya semua kelurahan yang ada di wilayah Kota
Salatiga sudah UCI.
ix. Cakupan imunisasi dasar lengkap bayi tahun 2009 telah mencapai
standar 80 % yaitu sebesar 93,7 %, tahun 2010 sebesar 92% dan
tahun 2011 sebesar 96,7%.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 5
x. DO Imunisasi pada tahun 2010 mencapai 2,5 % lebih rendah dari
pada tahun 2011 sebesar 3,4 %.
xi. Pada tahun 2010 di Kota Salatiga rasio tumpatan dan pencabutan
gigi sebesar 1,5 % dan menurun pada tahun 2011 sebesar 1,03,
sehingga dapat disimpulkan masyarakat masih kurang
memperhatikan kesehatan gigi.
xii. Persentase murid SD/MI di Kota Salatiga pada tahun 2009 yang
mendapat pemeriksaan gigi dan mulut adalah 99,29 %, tahun 2010
sebesar 99,31 % dan tahun 2011 sebesar 100 %.
xiii. Cakupan perawatan gigi dan mulut murid SD/MI pada tahun 2009,
2010 dan 2011 sebesar 100 %.
xiv. Cakupan pelayanan kesehatan pra usia lanjut dan usia lanjut di
Kota Salatiga pada tahun 2009 sebesar 84,3 %, tahun 2010
sebesar 71,07% dan tahun 2011 sebesar 70,92%.
xv. Cakupan pekerja pada industri informal yang mendapat pelayanan
kesehatan kerja di Kota Salatiga pada tahun 2010 dan 2011
sebesar 100 % yaiutu 555 pekerja (2010) dan 4.336 pekerja
(2011).
xvi. Cakupan pelayanan kesehatan pada pekerja di sektor formal tahun
2010 dan 2011 sebesar 100 % masing-masing sebesar 8.766
pekerja dan 11.029 pekerja.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 6
b. Pelayanan Kesehatan Rujukan dan Penunjang
a. Cakupan akses ketersediaan darah dan komponen yang aman untuk
menangani rujukan bumil dan neonatus di Kota Salatiga belum
dapat diperoleh data secara valid sehingga belum dapat dianalisa.
b. Cakupan ibu hamil resti dan komplikasi yang ditangani tahun 2009
sebesar 52,2 %, tahun 2010 naik menjadi 108,17%, dan tahun
2011 turun menjadi 77,3%
c. Cakupan neonatal resti yang tertangani pada tahun 2009 sebesar
83,5 %, tahun 2010 sebesar 47,69% dan tahun 2011 sebesar
28,3%.
c. Akses dan Mutu Pelayanan Kesehatan
a. Pada Tahun 2009 di Kota Salatiga cakupan kunjungan rawat jalan
di sarana kesehatan sebesar 287.379 pasien, tahun 2010
meningkat menjadi 423.730 pasien dan tahun 2011 sebesar
407.936 pasien.
b. Cakupan rawat inap di sarana kesehatan tahun 2009 sebanyak
23.142 pasien, mengalami penurunan pada tahun 2010 menjadi
19.789 pasien dan kembali naik tahun 2011 sebesar 25.023
pasien.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 7
c. Cakupan pelayanan kesehatan jiwa di Kota Salatiga tahun 2009
sebesar 1,03 %, tahun 2010 sebesar 3.621 pasien dan tahun 2011
sebesar 2.896 pasien.
d. Keseluruhan RS yang ada di Kota Salatiga pada tahun 2011 sudah
menyelenggarakan 4 pelayanan kesehatan spesialis dasar.
e. Ketersediaan obat esensial dan generik sesuai kebutuhan tahun
2011 telah tersedia seluruhnya dan mencapai target SPM 2010
sebesar 100 %, demikian halnya dengan ketersediaan obat
narkotika dan psikotropika juga 100 %.
f. Tahun 2011 penulisan resep obat generik di Kota Salatiga
mencapai sebesar 100 %.
d. Pembinaan Kesehatan Lingkungan dan Sanitasi Dasar
a. Pada tahun 2009 capaian rumah sehat sebesar 78,36% dengan
memiliki akses terhadap air bersih sebesar 96,18 %, tahun 2010
rumah sehat sebesar 68,73 %, air bersih 89,10 % dan tahun 2011
cakupan rumah sehat sebesar 62,4% dengan memiliki akses
terhadap air bersih sebesar 82,1%.
b. Sarana sanitasi dasar di Kota Salatiga tahun 2009 yang memenuhi
syarat jamban sehat sebesar 83,42 %, tempat sampah sebesar
79,94 % dan pengelolaan air limbah yang memenuhi syarat sebesar
Profil Kesehatan Kota Salatiga 8
72,58 %. Tahun 2010 jamban sehat sebesar 76,16%, tempat
sampah sebesar 49,77 % dan pengelolaan air limbah yang
memenuhi syarat sebesar 62,85%, tahun 2011 jamban sehat
sebesar 76,6%, tempat sampah sebesar 60,31 % dan pengelolaan
air limbah yang memenuhi syarat sebesar 56,5%.
c. Cakupan tempat-tempat umum yang diperiksa dan yang memenuhi
syarat kesehatan pada tahun 2009 sebesar 85,10 % (691 TUPM),
tahun 2010 sebesar 82,65% (743 TUPM) dan tahun 2011 sebesar
93,06% (416 TUPM)
d. Pada tahun 2010 cakupan pembinaan kesehatan lingkungan di
institusi di Kota Salatiga sarana kesehatan 81,81 %, sarana
pendidikan 100 %, sarana ibadah 78,60 % dan perkantoran 51,95
%, tahun 2011 cakupan pembinaan kesehatan lingkungan di institusi
di Kota Salatiga sarana kesehatan 83,0 %, sarana pendidikan 95,6
%, sarana ibadah 53,4 % dan perkantoran 55,9 %.
e. Cakupan rumah bebas jentik nyamuk aedes aegypti di Kota Salatiga
tahun tahun 2009 mencapai 91,33 %, tahun 2010 sebesar 90%
dan tahun 2011 sebesar 79,42%, masih di bawah target SPM
2010>95 %.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 9
e. Perbaikan Gizi Masyarakat
a. Capaian D/S di Kota Salatiga pada tahun 2009 mencapai 74,32
%, tahun 2010 mencapai 75,6% dan tahun 2011 sebesar 80,1%.
b. Jumlah balita di bawah garis merah di Kota Salatiga pada tahun
2009 sebesar 2,58 % (233 balita), tahun 2010 sebesar 2,5%
(235 balita), tahun 2011 sebesar 2,1% (213 balita).
c. Capaian balita mendapat kapsul vitamin A tahun 2009 di Kota
Salatiga sebesar 99,19 %, dan cakupan ibu nifas mendapat kapsul
vitamin A sebesar 53,18% (2.068 bufas), pada tahun 2010 balita
dapat Vitamin A sebesar 94,91% (7.706 balita) dan ibu nifas 94,91
% (2.950 bufas), dan tahun 2011 balita dapat Vitamin A sebesar
99,48% (10.129 balita) dan ibu nifas 89,66% (2.671 bufas).
d. Cakupan ibu hamil mendapat Fe3 di Kota Salatiga tahun 2009
sebesar 84,49%, naik menjadi 92,35 % pada tahun 2010, dan
tahun 2011 manjadi 96,29%.
e. Cakupan bayi BGM Gakin mendapatkan MP-ASI di Kota Salatiga
pada tahun 2009 sebesar 22,75 %, tahun 2010 menjadi 29,11%
dan tahun 2011 sebesar 100%.
f. Cakupan balita gizi buruk yang mendapat perawatan tahun 2006
sampai dengan 2011 sebesar 100 %.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 10
g. Berdasarkan jumlah sampel rumah tangga yang dipantau,
persentase rumah tangga berperilaku hidup bersih dan sehat di Kota
Salatiga pada tahun 2009 sebesar 89,39 %, tahun 2010 sebesar
91% dan tahun 2011 sebesar 100%.
h. Posyandu yang mencapai strata purnama pada tahun 2009 sebesar
41,50 % dan mencapai strata mandiri sebesar 9,02 %, tahun 2010
strata purnama sebesar 36,52% dan strata mandiri sebesar 10,99%
tahun 2011 posyandu strata purnama sebesar 40,28% dan strata
mandiri sebesar 15,55%.
i. Capaian ASI Eksklusif di Kota Salatiga pada tahun 2009 sebesar
35,46%, tahun 2010 menjadi 35,90% dan tahun 2011 naik menjadi
48,03%.
j. Cakupan desa dengan garam beryodium baik di Kota Salatiga tahun
2009 sebesar 94%, tahun 2010 dan 2011 naik menjadi 100%.
k. Cakupan keluarga sadar gizi di Kota Salatiga tahun 2009 sebesar
77,9 %, tahun 2010 sebesar 77,9% dan tahun 2011 sebesar
60,64%.
f. Pelayanan Kesehatan Dalam Situasi Bencana
Data frekuensi KLB penyakit menular, keracunan makanan dan bencana
alam tahun 2010 di Kota Salatiga terjadi sebanyak 3 KLB penyakit
Profil Kesehatan Kota Salatiga 11
yaitu 1 KLB Difteri yaitu di kelurahan Sidorejo Lor, dan 2 KLB DBD
terjadi di Kelurahan Blotongan dan Kelurahan Sidorejo Lor. Tahun
2011 terjadi 2 KLB keracunan susu yaitu di kelurahan Blotongan dan
Kelurahan Kalicacing.
C. SITUASI SUMBER DAYA KESEHATAN
a. Sarana Kesehatan
i. Jumlah puskesmas di Kota Salatiga pada tahun 2011 sebanyak 6
puskesmas dan sudah dapat memenuhi kebutuhan penduduk Kota
Salatiga.
ii. Persentase rata-rata pemakaian tempat tidur RSU Pemerintah di
Kota Salatiga pada tahun 2011 sebesar 60,2%.
iii. Rata-rata lama rawat seorang pasien di RSU Pemerintah Kota
Salatiga tahun 2011 sebanyak 4,8 hari.
iv. Capaian Turn Of Internal (TOI) rumah sakit umum pemerintah Kota
Salatiga pada tahun 2011 sebesar 3,9 hari
v. RSU pemerintah di Kota Salatiga pada tahun 2010 mempunyai nilai
NDR dan angka GDR melebihi angka yang ditolerir sebanyak 1 RS
yaitu RS. Ario Wirawan, sedang 4 RS lainnya dibawah nilai NDR
dan GDR yaitu RSUD, RST dr. Asmir, RS. ANANDA dan RS. Puri
Asih.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 12
vi. Sarana pelayanan kesehatan pemerintah di Kota Salatiga tahun
2011 terdiri 2 RSU, 1 RS Khusus, 1 Puskesmas Perawatan, 5
Puskesmas Non Perawatan, 22 Pustu, 12 Puskesling dan sarana
pelayanan kesehatan swasta yang terdiri RSU, RSB, RS Khusus
lainnya, RB, BP, Klinik, Apotek, Toko obat dan Praktek dokter
perorangan.
vii. UKBM di Kota Salatiga pada tahun 2011 sebanyak 305 buah yang
terdiri dari posyandu sebesar 283 posyandu dan kelurahan siaga
sebanyak 22 kelurahan.
b. Tenaga Kesehatan
a. Jumlah tenaga kesehatan di Kota Salatiga pada tahun 2010
sebanyak 1169 pegawai yang tersebar di DKK, Puskesmas, Rumah
Sakit dan Institusi kesehatan lainnya, tahun 2011 sebanyak 967
pegawai.
b. Rasio tenaga dokter spesialis tahun 2010 sebesar 15,88 , dokter
umum sebesar 52,3 dan dokter gigi sebesar 15,2 sedangkan tahun
2011 ratio dokter spesialis sebesar 35,3, dokter umum 60 dan
dokter gigi sebesar 9,5 per 100.000 penduduk.
c. Rasio tenaga bidan tahun 2010 sebesar 59,4 % dan tahun 2011
menurun menjadi 47 per 100.000 penduduk.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 13
c. Pembiayaan Kesehatan
a. Pada tahun 2008 di Kota Salatiga besarnya pembiayaan kesehatan
sebesar 5,04%, meningkat menjadi 6,6 % pada tahun 2010 dan
tahun 2011 menjadi 6,32%
b. Jumlah masyarakat miskin Kota Salatiga Tahun 2011 yang menjadi
peserta Jamkesmas sebanyak 34.617 jiwa, masyarakat miskin yang
menjadi peserta Jaminan Kesehatan Masyarakat Miskin Kota
Salatiga (JKMMS) sebanyak 13.856 jiwa.
Demikian gambaran hasil pembangunan kesehatan di Kota Salatiga
tahun 2011 sebagai wujud nyata kinerja seluruh jajaran sektor kesehatan dan
non kesehatan di Kota Salatiga dalam upaya mewujudkan kesehatan masyarakat
Kota Salatiga.
Profil Kesehatan Kota Salatiga 14
KOTA SALATIGATAHUN 2012
L P L + P SatuanA. GAMBARAN UMUM1 Luas Wilayah 61.792 Km2 Tabel 12 Jumlah Desa/Kelurahan 22 Desa/Kel Tabel 13 Jumlah Penduduk 92.623 94.509 187.132 Jiwa Tabel 24 Rata-rata jiwa/rumah tangga 3,2 Jiwa Tabel 15 Kepadatan Penduduk /Km2 3,0 Jiwa/Km2 Tabel 16 Rasio Beban Tanggungan 42,4 Tabel 27 Rasio Jenis Kelamin 98,0 Tabel 28 Penduduk 10 tahun ke atas melek huruf 94,8 96,5 98,3 % Tabel 49 Penduduk 10 tahun ke atas dengan pendidikan
tertinggi SMP+ 67,3 61,3 64,3 % Tabel 5
B. DERAJAT KESEHATANB.1 Angka Kematian10 Jumlah Lahir Hidup 1.343 1.380 2.723 Bayi Tabel 611 Angka Lahir Mati (dilaporkan) 14,0 9,3 11,6 Tabel 612 Jumlah Bayi Mati 13 18 31 Bayi Tabel 713 Angka Kematian Bayi (dilaporkan) 9,7 13,0 11,4 per 1.000 KH Tabel 714 Jumlah Balita Mati 15 19 34 Balita Tabel 715 Angka Kematian Balita (dilaporkan) 11,2 13,8 12,5 per 1.000 KH Tabel 716 Jumlah Kematian Ibu 2 Ibu Tabel 817 Angka Kematian Ibu (dilaporkan) 73,4 per 100.000 KH Tabel 8
B.2 Angka Kesakitan18 AFP Rate (non polio) < 15 th #REF! per 100.000 pend <15thn Tabel 919 Angka Insidens TB Paru 132 84 107,41 per 100.000 penduduk Tabel 1020 Angka Prevalensi TB Paru 135 87 110,62 per 100.000 penduduk Tabel 10
RESUME PROFIL KESEHATAN
ANGKA/NILAINO INDIKATOR No. Lampiran
L P L + P SatuanANGKA/NILAINO INDIKATOR No. Lampiran
21 Angka kematian akibat TB Paru 0 0 - per 100.000 penduduk Tabel 1022 Angka Penemuan Kasus TB Paru (CDR) 122,00 77,45 99,50 % Tabel 1123 Success Rate TB Paru 60,77 79,09 69,17 % Tabel 1224 Pneumonia Balita ditemukan dan ditangani #DIV/0! #DIV/0! 33,28 % Tabel 1325 Jumlah Kasus Baru HIV 6 3 9 Kasus Tabel 1426 Jumlah Kasus Baru AIDS 9 8 17 Kasus Tabel 1427 Jumlah Infeksi Menular Seksual Lainnya 24 929 953 Kasus Tabel 1428 Jumlah Kematian karena AIDS 5 2 7 Jiwa Tabel 1429 Donor darah diskrining positif HIV 0,03 0,00 0,02 % Tabel 1530 Persentase Diare ditemukan dan ditangani 66,57 83,21 74,97 % Tabel 1631 Jumlah Kasus Baru Kusta (Pausi Basiler) 0 0 0 Kasus Tabel 1732 Jumlah Kasus Baru Kusta (Multi Basiler) 2 0 2 Kasus Tabel 1733 Angka penemuan kasus baru kusta (NCDR) 2 0 1 per 100.000 penduduk Tabel 1734 Persentase Kasus Baru Kusta 0-14 Tahun 0,00 0,00 0,00 % Tabel 1835 Persentase Cacat Tingkat 2 Penderita Kusta 0,00 0,00 0,00 % Tabel 1836 Angka Prevalensi Kusta 0,22 0,00 0,00 per 10.000 Penduduk Tabel 1937 Penderita Kusta PB Selesai Berobat (RFT PB) 0,00 0,00 0,00 % Tabel 2038 Penderita Kusta MB Selesai Berobat (RFT MB) 0,00 100,00 100,00 % Tabel 2039 Jumlah Kasus Difteri 0 0 0 Kasus Tabel 2140 Case Fatality Rate Difteri 0 % Tabel 2141 Jumlah Kasus Pertusis 0 0 0 Kasus Tabel 2142 Jumlah Kasus Tetanus (non neonatorum) 0 0 0 Kasus Tabel 2143 Case Fatality Rate Tetanus (non neonatorum) 0 % Tabel 2144 Jumlah Kasus Tetanus Neonatorum 0 0 0 Kasus Tabel 2145 Case Fatality Rate Tetanus Neonatorum 0 % Tabel 2146 Jumlah Kasus Campak 51 43 94 Kasus Tabel 2247 Case Fatality Rate Campak 0 % Tabel 2248 Jumlah Kasus Polio 0 0 0 Kasus Tabel 2249 Jumlah Kasus Hepatitis B 0 0 0 Kasus Tabel 2250 Incidence Rate DBD 16,19 9,52 12,83 per 100.000 penduduk Tabel 2351 Case Fatality Rate DBD 0,00 0,00 0,00 % Tabel 23
L P L + P SatuanANGKA/NILAINO INDIKATOR No. Lampiran
52 Angka Kesakitan Malaria (Annual Parasit Incidence ) 0,00 0,00 0,00 per 1.000 penduduk Tabel 2453 Case Fatality Rate Malaria 0,00 0,00 0,00 % Tabel 2454 Angka Kesakitan Filariasis 0 2 1 per 100.000 penduduk Tabel 25
B.3 Status Gizi55 Bayi baru lahir ditimbang 0 0 100 % Tabel 2656 Berat Badan Bayi Lahir Rendah (BBLR) #DIV/0! #DIV/0! 5,51 % Tabel 2657 Balita Gizi Baik #DIV/0! #DIV/0! 95,76 % Tabel 2758 Balita Gizi Kurang #DIV/0! #DIV/0! 2,01 % Tabel 2759 Balita Gizi Buruk #DIV/0! #DIV/0! 0,03 % Tabel 27
C. UPAYA KESEHATANC.1 Pelayanan Kesehatan60 Kunjungan Ibu Hamil (K1) 97 % Tabel 2861 Kunjungan Ibu Hamil (K4) 95,44 % Tabel 2862 Persalinan ditolong Tenaga Kesehatan 95,85 % Tabel 2863 Pelayanan Ibu Nifas 95,85 % Tabel 2864 Ibu hamil dengan imunisasi TT2+ 55,44 % Tabel 2965 Ibu Hamil Mendapat Tablet Fe3 95,57 % Tabel 3066 Bumil Risti/Komplikasi ditangani 42,12 % Tabel 3167 Neonatal Risti/Komplikasi ditangani 53,61 31,40 42,36 % Tabel 3168 Bayi Mendapat Vitamin A #DIV/0! #DIV/0! 99,09 % Tabel 3269 Anak Balita Mendapat Vitamin A #DIV/0! #DIV/0! 99,87 % Tabel 3270 Ibu Nifas Mendapat Vitamin A 95,99 % Tabel 3271 Peserta KB Baru 17,22 % Tabel 3572 Peserta KB Aktif 78,27 % Tabel 3573 Kunjungan Neonatus 1 (KN 1) 100,00 100,00 100,00 % Tabel 3674 Kunjungan Neonatus 3 kali (KN Lengkap) 0,99 98,99 99,19 % Tabel 3675 Kunjungan Bayi (minimal 4 kali) 101,57 120,95 111,03 % Tabel 3776 Desa/Kelurahan UCI 100,00 % Tabel 3877 Cakupan Imunisasi Campak Bayi 108,06 % Tabel 39
L P L + P SatuanANGKA/NILAINO INDIKATOR No. Lampiran
78 Drop-Out Imunisasi DPT1-Campak 0,39 % Tabel 3979 Bayi yang diberi ASI Eksklusif #DIV/0! #DIV/0! 45,12 % Tabel 4180 Pemberian MP-ASI pada anak 6-23 bulan dari Gakin #DIV/0! #DIV/0! 79,74 % Tabel 4281 Cakupan Pelayanan Anak Balita (minimal 8 kali) #DIV/0! #DIV/0! 80,78 % Tabel 4382 Balita ditimbang #DIV/0! #DIV/0! 77,00 % Tabel 4483 Balita berat badan naik #DIV/0! #DIV/0! 74 % Tabel 4484 Balita berat badan di bawah garis merah (BGM) #DIV/0! #DIV/0! 1 % Tabel 4485 Balita Gizi Buruk Mendapat Perawatan 33,33 - 100,00 % Tabel 4586 Cakupan Penjaringan Kesehatan Siswa SD dan
Setingkat100,00 100,00 100,00 % Tabel 46
87 Cakupan Pelayanan Kesehatan Siswa SD dan Setingkat
100,00 100,00 100,00 % Tabel 47
88 Pelayanan Kesehatan Usila (60 tahun +) #DIV/0! #DIV/0! 72,29 % Tabel 4889 Sarkes dgn kemampuan yan. gadar level 1 100,00 % Tabel 4990 Desa/Kel. terkena KLB ditangani < 24 jam 100,00 % Tabel 5191 Rasio Tumpatan/Pencabutan Gigi Tetap 0,92 1,11 1,04 Tabel 5292 SD/MI yang melakukan sikat gigi massal 100,00 sekolah Tabel 4993 SD/MI yang mendapat pelayanan gigi 100,00 sekolah Tabel 4994 Murid SD/MI Diperiksa (UKGS) 100,00 99,21 99,63 % Tabel 5395 Murid SD/MI Mendapat Perawatan (UKGS) 202,34 235,36 216,05 % Tabel 5396 Siswa SD dan setingkat mendapat perawatan gigi dan
mulut 202,34 235,36 216,05 % Tabel 53
C.2 Akses dan Mutu Pelayanan Kesehatan97 Peserta Jaminan Pemeliharaan Kes. Pra Bayar - - 61,90 % Tabel 5598 Penduduk Miskin (dan hampir miskin) dicakup
Askeskin/Jamkesmas #DIV/0! #DIV/0! 97,58 % Tabel 5699 Pasien Maskin (dan hampir miskin) Mendapat
Pelayanan Rawat Jalan di Sarana Kes. Strata 1#DIV/0! #DIV/0! 79,21 %
Tabel 56100 Pasien Maskin (dan hampir miskin) Mendapat
Pelayanan Rawat Jalan di Sarana Kes. Strata 2&3#DIV/0! #DIV/0! 7,26 %
Tabel 56
L P L + P SatuanANGKA/NILAINO INDIKATOR No. Lampiran
101 Pasien Maskin (dan hampir miskin) Mendapat Pelayanan Rawat Inap di Sarana Kes. Strata 1
#DIV/0! #DIV/0! 0,21 %Tabel 57
102 Pasien Maskin (dan hampir miskin) Mendapat Pelayanan Rawat Inap di Sarana Kes. Strata 2&3
#DIV/0! #DIV/0! - %Tabel 57
103 Cakupan Kunjungan Rawat Jalan 164,13 241,33 241,10 % Tabel 58104 Cakupan Kunjungan Rawat Inap 5,81 7,06 13,89 % Tabel 58105 Gross Death Rate (GDR) di RS 54,20 36,53 40,30 per 100.000 pasien keluar Tabel 59106 Nett Death Rate (NDR) di RS 33,20 22,01 20,39 per 100.000 pasien keluar Tabel 59107 Bed Occupation Rate (BOR) di RS 55,55 % Tabel 60108 Length of Stay (LOS) di RS 4,29 Hari Tabel 60
Turn of Interval (TOI) di RS 3,43 Hari Tabel 60
C.3 Perilaku Hidup Masyarakat110 Rumah Tangga ber-PHBS #REF! % Tabel 61
C.4 Keadaan Lingkungan111 Rumah Sehat 71,33 % Tabel 62112 Rumah/bangunan bebas jentik nyamuk Aedes 93,35 % Tabel 63113 Keluarga dengan sumber air minum terlindung 73,69 % Tabel 65114 Keluarga memiliki Jamban Sehat 92,03 % Tabel 66115 Keluarga memiliki Tempat Sampah Sehat 96,30 % Tabel 66116 Keluarga memiliki Pengelolaan Air Limbah Sehat 67,08 % Tabel 66117 TUPM Sehat 87,34 % Tabel 67118 Institusi dibina kesehatan lingkungannya 82,71 % Tabel 68
D. SUMBERDAYA KESEHATAND.1 Sarana Kesehatan119 Jumlah Rumah Sakit Umum 5,00 Tabel 70120 Jumlah Rumah Sakit Khusus 5,00 Tabel 70121 Jumlah Puskesmas Perawatan 1,00 Tabel 70122 Jumlah Puskesmas non-Perawatan 5,00 Tabel 70
L P L + P SatuanANGKA/NILAINO INDIKATOR No. Lampiran
123 Jumlah Apotek 26,00 Tabel 70124 Sarkes yang memiliki laboratorium kesehatan 92,86 % Tabel 71125 Sarkes yang memiliki 4 spesialis dasar 100,00 % Tabel 71126 Jumlah Posyandu 283,00 Posyandu Tabel 72127 Posyandu Aktif 54,77 % Tabel 72128 Rasio posyandu per 100 balita 1,92 per 100 balita Tabel 72129 Jumlah Desa Siaga 22,00 Desa Tabel 73130 Desa Siaga Aktif 90,91 % Tabel 73131 Jumlah Poskesdes - Poskesdes Tabel 73
D.2 Tenaga Kesehatan132 Jumlah Dokter Spesialis 34,00 12,00 46,00 Orang Tabel 74133 Rasio Dokter Spesialis 36,71 12,70 24,58 per 100.000 penduduk Tabel 74134 Jumlah Dokter Umum 47,00 75,00 122,00 Orang Tabel 74135 Rasio Dokter Umum 46,42 73,01 59,85 per 100.000 penduduk Tabel 74136 Jumlah Dokter Gigi 9,00 21,00 30,00 Orang Tabel 74137 Jumlah Bidan 8,00 124,00 132,00 Orang Tabel 75138 Rasio Bidan per 100.000 penduduk 55,04 Tabel 75139 Jumlah Perawat 159,00 315,00 474,00 Orang Tabel 75140 Jumlah Tenaga Kefarmasian 26,00 154,00 180,00 Orang Tabel 76141 Jumlah Tenaga Gizi 4,00 33,00 42,00 Orang Tabel 76142 Jumlah Tenaga Kesmas 19,00 24,00 43,00 Orang Tabel 77143 Jumlah Tenaga Sanitasi 6,00 16,00 22,00 Orang Tabel 77144 Jumlah Tenaga Teknisi Medis 40,00 - 30,00 Orang Tabel 78145 Jumlah Fisioterapis 6,00 7,00 13,00 Orang Tabel 78
D.3 Pembiayaan Kesehatan146 Total Anggaran Kesehatan ######## Rp Tabel 79147 APBD Kesehatan thd APBD Kab/Kota 18,56 % Tabel 79148 Anggaran Kesehatan Perkapita ######## Rp Tabel 79
TABEL 64
PPOK AsmaCa Ca Ca Ca ID ND Angina AMI Dekomp Hipertensi Hipertensi Bronkial Psikosis
Servik Mamae Hepar Paru DM DM Pekt. Kordis Essensial Lain Hemoragik Non Hemoragik1 3 4 5 6 8 9 11 12 13 14 15 16 17 18 19 21 IDDM NDDM servik mamae hepar paru ppok asma0 Kab.Cilacap 0,00 - 0,00 0,00 0,00 - - - - - - 0 Kab.Banyumas 0,00 - 0,00 0,00 0,00 - - - - - - 0 Kab.Purbalingga 0,00 - 0,00 0,00 0,00 - - - - - - 0 Kab.Banjarnegara 0,00 - 0,00 0,00 0,00 - - - - - - 0 Kab.Kebumen 0,00 - 0,00 0,00 0,00 - - - - - - 0 Kab.Purworejo 0,00 - 0,00 0,00 0,00 - - - - - - 0 Kab.Wonosobo 0,00 - 0,00 0,00 0,00 - - - - - - 0 Kab.Magelang 0,00 - 0,00 0,00 0,00 - - - - - - 0 Kab.Boyolali 0,00 - 0,00 0,00 0,00 - - - - - - 0 Kab.Klaten 0,00 - 0,00 0,00 0,00 - - - - - - 0 Kab.Sukoharjo 0,00 - 0,00 0,00 0,00 - - - - - - 0 Kab.Wonogiri 0,00 - 0,00 0,00 0,00 - - - - - - 0 Kab.Karanganyar 0,00 - 0,00 0,00 0,00 - - - - - - 0 Kab.Sragen 0,00 - 0,00 0,00 0,00 - - - - - - 0 Kab.Grobogan 0,00 - 0,00 0,00 0,00 - - - - - - 0 Kab.Blora 0,00 - 0,00 0,00 0,00 - - - - - - 0 Kab.Rembang 0,00 - 0,00 0,00 0,00 - - - - - - 0 Kab.Pati 0,00 - 0,00 0,00 0,00 - - - - - - 0 Kab.Kudus #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!0 Kab.Jepara 0,00 - 0,00 0,00 0,00 - - - - - - 0 Kab.Demak 0,00 - 0,00 0,00 0,00 - - - - - - 0 Kab.Semarang 0,00 - 0,00 0,00 0,00 - - - - - - 0 Kab.Temanggung 0,00 - 0,00 0,00 0,00 - - - - - - 0 Kab.Kendal 0,00 - 0,00 0,00 0,00 - - - - - - 0 Kab.Batang 0,00 - 0,00 0,00 0,00 - - - - - - 0 Kab.Pekalongan 0,00 - 0,00 0,00 0,00 - - - - - - 0 Kab.Pemalang 0,00 - 0,00 0,00 0,00 - - - - - - 0 Kab.Tegal 0,00 - 0,00 0,00 0,00 - - - - - - 0 Kab.Brebes 0,00 - 0,00 0,00 0,00 - - - - - - 0 Kota Magelang 0,00 - 0,00 0,00 0,00 - - - - - - 0 Kota Surakarta 0,00 - 0,00 0,00 0,00 - - - - - - 0 Kota Salatiga 14 10 21 2 141 1.219 61 20 240 6.895 662 83 133 2.446 1.377 0,05 4,05 0,08 0,08 0,72 0,008 0,006 0,012 0,001 1,44 0,81 0 Kota Semarang 0,00 - 0,00 0,00 0,00 - - - - - - 0 Kota Pekalongan 0,00 - 0,00 0,00 0,00 - - - - - - 0 Kota Tegal 0,00 - 0,00 0,00 0,00 - - - - - -
JUMLAH/TOTAL 2010 14 10 21 2 141 1.219 61 20 240 6.895 662 83 133 2.446 1.377 0 0,00 0,02 0,00 0,00 0,00 0,000 0,000 0,000 0,000 0,01 0,00 2009 9.113 12.281 2.026 784 57.764 190.993 16.632 7.399 46.242 698.816 18.772 15.601 29.632 39.474 215.489 53.0442008 8.200 13.871 3.202 1.129 42.161 324.658 20.542 8.820 59.172 865.204 255.109 10.592 34.817 50.308 279.378 22.3962007 8.291 11.708 2.233 1.261 35.365 261.462 20.497 8.602 53.179 563.957 197.934 15.002 29.850 43.133 199.565 44.977
Sumber : Profil Kesehatan Kab/Kota Tahun 201029,79 21,28 44,68 4,26 100,00 0,00 0,01
4724.204
2
KASUS PENYAKIT TIDAK MENULAR DI PUSKESMAS DAN RUMAH SAKITPROVINSI JAWA TENGAH
TAHUN 2010
N e o p l a s m a Diabetes Mellitus Peny. Jantung & Pembuluh DarahStrokeNo. Kab/Kota