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Sistema de Salud de Chile Ministerio de Salud Programa Nacional de Alimentación Complementaria Integrantes Romina Manríquez Micol Silva Módulo Políticas Sociales y Trabajo Social

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Page 1: Programa de Alimentación Nacional en Chile PNAC y PACAM

Sistema de Salud de Chile

Ministerio de Salud

Programa Nacional de Alimentación Complementaria

Integrantes Romina ManríquezMicol Silva

Módulo Políticas Sociales y Trabajo SocialDocente Alicia Bruna

Page 2: Programa de Alimentación Nacional en Chile PNAC y PACAM

Escuela de Desarrollo SocialTrabajo Social

Índice

Ministerio de Salud de Chile.............................................................................................................................................................................3

Estructura del Sistema de Salud Público...............................................................................................................................................3

Subsecretaría de Salud Pública............................................................................................................................................................ 3

Subsecretaría de Redes Asistenciales...............................................................................................................................................4

SEREMIS de Salud................................................................................................................................................................................. 4

SNSS, Sistema Nacional de Servicios de Salud.........................................................................................................................4

Fondo Nacional de Salud (FONASA)..................................................................................................................................................5

Instituto de Salud Pública (ISP)........................................................................................................................................................... 5

Superintendencia de Salud.................................................................................................................................................................... 6

Centro de Abastecimiento (CENABAST)..........................................................................................................................................6

Pacientes................................................................................................................................................................................................................... 6

Programas Alimentarios Nacionales...........................................................................................................................................................7

Programa De Alimentación Complementaria Del Adulto Mayor (PACAM)...........................................................................7

Programa Nacional De Alimentación Complementaria (PNAC).................................................................................................7

Beneficiarios de los Programas Alimentarios:....................................................................................................................................7

Entrega de los Alimentos:............................................................................................................................................................................ 8

Productos....................................................................................................................................................................................................... 8

Descripción Hospital San José..................................................................................................................................................................... 10

Misión................................................................................................................................................................................................................. 10

Visión.................................................................................................................................................................................................................. 10

Descripción del CESFAM adosado al Hospital San José de Coronel.......................................................................................10

Recursos Humanos.......................................................................................................................................................................................10

Anexo Entrevista................................................................................................................................................................................................ 11

Fotografías............................................................................................................................................................................................................ 12

Bibliografía............................................................................................................................................................................................................ 13

Políticas Sociales y Trabajo SocialAlicia Bruna

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Ministerio de Salud de Chile

El Ministerio de Salud de Chile, también conocida por su acrónimo MINSAL, fue creado por

el Decreto con Fuerza de Ley N°25 de 1959, con la responsabilidad de realizar actividades de

programación, control y coordinación en materia de salubridad pública. Sin embargo, desde

mucho tiempo atrás una serie de instituciones tuvieron entre sus tareas el de velar por la salud de

los chilenos.

Estructura del Sistema de Salud Público

La salud Pública depende de la entidad Gubernamental del Ministerio de Salud, que está

compuesto de las siguientes ramas:

Subsecretaría de Salud Pública

La misión es asegurar a todas las personas el derecho a la protección en salud ejerciendo

las funciones reguladoras, normativas y fiscalizadoras que al Estado le competen.

Los siguientes departamentos y unidades dependen directamente del gabinete:

a) División de Prevención y Control de Enfermedades

Departamento de Enfermedades Transmisibles Departamento de Salud Mental

Departamento de Salud Bucal Departamento de Enfermedades No Transmisibles

Departamento del Programa Nacional de Prevención y

Control del VIH/SIDA e ITS

Departamento de Comisión Médica Preventiva e Invalidez

(Compin)

Departamento de Ciclo Vital

b) División de Políticas Públicas Saludables y Promoción

Departamento de Salud Ocupacional. Departamento de Alimentos y Nutrición.

Departamento de Promoción de la Salud y Participación

Ciudadana.

Departamento de Políticas Farmacéuticas y Profesiones

Médicas.

Departamento de Salud Ambiental.

c) División de Planificación Sanitaria

Departamento de Epidemiología. Departamento de Economía de la Salud.

Departamento de Estadística e Información de Salud. Biblioteca de Salud "Dr. Bogoslav Juricic Turina"

Unidad de Patrimonio Cultural

d) División de Finanzas y Administración Interna

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Departamento de Finanzas Departamento de Recursos Humanos

Departamento de Administración Interna Servicio de Bienestar

Subsecretaría de Redes Asistenciales

Su misión es la de regular y supervisar el funcionamiento de las redes de salud a través del

diseño de políticas que permitan satisfacer las necesidades de salud de la población usuaria.

Los siguientes departamentos y unidades dependen directamente del gabinete:

a) División de Gestión de Redes Asistenciales (DIGERA)

Departamento de Gestión de Procesos Clínicos Asistenciales Departamento de Gestión de Servicios de Salud

Departamento de Gestión de Trasplantes de Órganos y Tejidos Departamento de Gestión Centralizada de Camas

b) División de Gestión Financiera, Inversiones y Concesiones

Departamento de Presupuesto. Departamento de Inversiones.

Departamento de Concesiones.

c) División de Gestión y Desarrollo de las Personas

Departamento de Gestión en Recursos Humanos. Departamento de Formación y Capacitación.

Departamento de Calidad de Vida y Relaciones Laborales

SEREMIS de Salud

Son las encargadas a nivel regional de representar al MINSAL y que depende de la

Subsecretaría de Salud Pública. Colabora directamente con el Intendente en temas relacionados

con la salud. El objetivo principal es promover, prevenir y mejorar la salud de las personas además

de velar por el cumplimiento de la normativa sanitaria adoptadas por la legislación chilena.

SNSS, Sistema Nacional de Servicios de Salud

El Sistema está conformado por los organismos públicos que son el subsistema público de

salud. Se distribuyen en tres niveles según la complejidad de la atención:

1. Atención Primaria: Es la atención más básica y preventiva que ofrece el servicio Público,

pertenecen a este nivel los centros de salud familiar (Cesfam), centros comunitarios de

salud familiar o miniconsultorios y postas rurales y Servicio de Atención Primaria de

Urgencia (Sapu).

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2. Atención Secundaria: Pertenecen a este nivel los establecimientos que brindan atención

ambulatoria como los centros de referencia de salud (CRS), Centros de Diagnóstico y

Tratamiento (CDT) y otros centros de especialidades.

3. Atención Terciaria: Está constituida por los establecimientos hospitalarios.

Fondo Nacional de Salud (FONASA)

Creado en 1979 por el Decreto Ley N° 2763, es el ente financiero encargado de recaudar,

administrar y distribuir los dineros estatales destinados a salud en Chile siendo una de sus

funciones financiar las prestaciones de salud de sus beneficiarios. Es parte del SNSS y se

relacionada con el poder ejecutivo a través del Ministerio de Salud. Esta supervigilado y controlada

por la Superintendencia de Salud desde el 1 de enero del 2005.

Se financia por medio de las personas cotizan como mínimo el 7% de sus ingresos

mensuales y un máximo de 60 UF. para la salud.

Existen dos tipos de modalidades de atención

Modalidad de Atención Institucional: Es la entregada en los establecimientos públicos de

salud.

Modalidad Libre Elección: Son aquellas entregadas por profesionales y establecimientos

de salud privados y que hayan suscrito convenio con FONASA.

Pagos de atención médica según tramo de afiliación y modalidad

Tramos de afiliados FONASA según ingresos

Modalidad de Atención Institucional (valor a

pagar)

Modalidad Libre Elección (niveles de Bono de Atención de Salud

A - Carencia de recursos o indigentes,

beneficiarios PASIS, causantes de SUFAtención gratuita -----

B – Reciben menos de un salario mínimo

mensual, o entre 1 y 1,46 SMM con 3 o

más cargas legales

Atención gratuita 1 - 2 - 3

C – Reciben entre 1 y 1,46 SMM sin

exceder dos cargas legales, o más de 1,46

SMM con 3 o más cargas legales

Pago de 10% de la

atención1 - 2 – 3

D – Reciben más de 1,46 SMM sin exceder

dos cargas legales

Pago de 20% de la

atención1 - 2 - 3

Los mayores de 60 años cuentan con gratuidad en la Modalidad de Atención Institucional.

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Instituto de Salud Pública (ISP)

Entidad dependiente del Ministerio de Salud, uno de sus objetivos es servir de laboratorio

nacional y de referencia en los campos de la microbiología, inmunología, bromatología,

farmacología, imagenología, radioterapia, bancos de sangre, laboratorio clínico, contaminación

ambiental y salud ocupacional. Además de coordinar y supervisar Laboratorios de Salud Pública.

Superintendencia de Salud

La Superintendencia tiene el rol de supervisión y fiscalización de las Isapres y de FONASA.

Centro de Abastecimiento (CENABAST)

Institución encargada de abastecer de fármacos e insumos clínicos a los establecimientos

del Sistema Nacional de Servicios de Salud.

Pacientes

Se identifican 4 tipologías de pacientes:

Paciente Característica

Paciente Ambulatorio. Es un paciente esporádico del sistema, no tiene una enfermedad de base que lo obligue a una

atención permanente.

Paciente Gine-Obstetra. Es una paciente embarazada, que requiere de un control regular por un periodo de tiempo

definido en el cual depende del sistema, al tener su hijo el niño sigue en un control regular, y

pasa a ser un paciente del sistema.

Paciente Pediátrico El niño que recibe del sistema, alimentación, control de enfermedades, vacunas, etc. es

controlado regularmente hasta los 3 años de edad, después de este tiempo sus controles son

esporádicos y ambulatorios.

Paciente Crónico Necesita de controles periódicos ya sea para controlar la enfermedad como para recibir

medicación, regularmente se hace exámenes, es un paciente habitual que puede ser atendido

en la atención primaria, secundaria y terciaria a la vez, sin el trámite que haría un paciente

ambulatorio.

Paciente Terminal Este paciente tiene una calidad de vida muy deteriorada, es un paciente de cuidado intensivo y

de riego vital, que se encuentra en las ultimas bases de la enfermedad, por lo general están

internados en centros de atención terciaria.

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Programas Alimentarios Nacionales

Los programas de suplementación alimentaria y de fortificación de alimentos en Chile datan

de principios del siglo pasado. Estos programas involucran a la población infantil, a las

embarazadas, a los adultos mayores y a algunos grupos específicos de alto riesgo.

Programa De Alimentación Complementaria Del Adulto Mayor (PACAM)

El PACAM es un conjunto de actividades de apoyo alimentario-nutricional de carácter

preventivo y de recuperación, a través de las cuales se distribuyen alimentos fortificados con

micronutrientes a los adultos mayores, en los Establecimientos de Atención Primaria del SNSS. Su

propósito es contribuir a mantener o mejorar el estado nutricional y la funcionalidad del Adulto

Mayor a fin de mejorar su calidad de vida.

Programa Nacional De Alimentación Complementaria (PNAC)

El Programa consiste en la entrega gratuita en los consultorios de atención primaria del

SNSS de leche y alimentos para niños menores de 6 años y mujeres embarazadas. Creado en

1987 por la Ley N° 18.682 como beneficio universal, independiente de la situación previsional que

tengan. Se requiere la inscripción en el PNAC en el consultorio del SNSS más cercano al

domicilio. Para retirar los alimentos se requiere acreditar control de salud, cumplir con el Programa

Ampliado de Inmunizaciones (niños) y control de salud de las embarazadas. El programa cumple

con el propósito de aminorar brechas nutricionales, lograr expresión del potencial genético, cubrir

brechas económicas, fomentar adherencia a las acciones de salud; adaptándose a los cambios

epidemiológicos de nuestra población.

Beneficiarios de los Programas Alimentarios:

Menores de 6 años, niños nacidos con menos de 1.500 gr. y/o menores de 32 semanas de

gestación y las gestantes que asisten regularmente a actividades de salud.

Podrán participar en el PACAM los beneficiarios de FONASA (Ley 18.469) mayores de 70

años, los adultos mayores de 65 años que inicien o se encuentren en tratamiento

antituberculoso, los beneficiarios del programa Chile Solidario mayores de 65 años y los

adultos mayores de 60 años en convenio con el Hogar de Cristo, que sean atendidos en los

Establecimientos de Atención Primaria.

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Entrega de los Alimentos:

Los productos alimenticios que conforman el PNAC y PACAM serán distribuidos a los

beneficiarios en los establecimientos de la red de atención primaria de salud o en aquellos lugares

que el MINSAL determine.

Requisitos para el retiro de alimentos:

PNAC PACAM

Estar inscrito en establecimientos de Atención Primaria de Salud.

Tener controles de salud al día.

Tener esquema de vacunación al día en menores de 6 años. Las persona sea beneficiaria de la Ley Nº 18.469

(FONASA)

Podrán retirar alimentos aquellos beneficiarios del

extrasistema que presenten su formulario respectivo.

Las embarazadas y niños menores de 6 años beneficiarios

del extrasistema que presenten malnutrición por déficit

deberán presentar el formulario respectivo de control de

salud.

Para retirar el producto de Prematuros Extremo (niños

nacidos con menos de 1.500gr. y/o menos de 32 semanas

de gestación), deben presentar en el establecimiento de

Atención Primaria el formulario de prematuro y el documento

de control de salud.

Productos

Los productos de los programas alimentarios, están especialmente diseñados para

contribuir a la cobertura de las necesidades nutricionales de los beneficiarios a los cuales están

dirigidos. A continuación se presenta una breve descripción de las características nutricionales y

presentación de cada uno de los productos:

Perfil de los productos del PNACLECHE PURITA FORTIFICADA: Leche de vaca en polvo, instantánea 26% de materia grasa, fortificada con vitamina C, Hierro, Zinc y Cobre. Formato 1 kilo. Medida de 5 gr.

PURITA MAMA: Alimento en polvo para preparar una bebida láctea instantánea en base a leche, sólidos lácteos y cereales. Con ácidos grasos omega 3 (Ac. Docosaexaenoico, DHA), bajo en sodio, grasa y colesterol.Formato 1/2 kilo. Medida de 25 gr.

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PURITA CEREAL: Alimento en polvo para preparar una bebida láctea instantánea en base a leche semidescremada y cereales. Fortificada en vitaminas y minerales. Reducida en grasa, alta en calcio. Formato 1 kilo.Medida de 5 gr.MI SOPITA: Alimento en polvo para preparar una sopa-cremaInfantil instantánea, en base a cereales y leguminosas. Fortificado con vitaminas y minerales. Presentación 4 variedades: Vacuno, Ave, Leguminosas y Verduras. Formato 1 kilo. Medida de 20 gr.

FORMULAS INICIO PNAC PREMATUROS: Fórmula láctea infantil especialmente diseñada para ser utilizada en la alimentación oral de lactantes prematuros de muy bajo peso al nace.

Perfil de los productos del PACAM

CREMA AÑOS DORADOS: Alimento instantáneo elaborado en base a cereales, leguminosas y/o leche, enriquecido con vitaminas y minerales. Este producto puede ser consumido como una sopa o papilla caliente. Formato de 1 kilo. Medida de 50 gr.

BEBIDA LACTEA DEL ADULTO MAYOR: Producto en polvo con base en leche y cereales, fortificada con vitaminas y minerales, reducida en lactosa, baja en grasa total y en sodio.Formato 1 kilo. Medida de 25 gr.

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Descripción Hospital San José

Director del Hospital San José Sr. Hugo Antonio Arce Rebolledo

Ubicación Lautaro s/n, Coronel, Concepción.

Teléfono 56-4-171-1063

Misión

Nuestra Misión es ejecutar las acciones integradas de fomento, protección y recuperación de la

salud y rehabilitación de las personas enfermas, con calidad humana y tecnológica, al límite de los

recursos que la sociedad asigne a este propósito.

Visión

Ser una Red Asistencial dedicada a la prevención de enfermedades, la promoción y la

recuperación de la salud para el bienestar de la población.

Descripción del CESFAM adosado al Hospital San José de coronel.

Planta Física: el CESFAM cuenta con dos pisos de hormigón y albañilería

Accesibilidad: tiene 2 accesos una entrada principal al CESFAM por calle Lautaro y otra

entrada por calle Erratchau.

Calefacción: Cuenta con calefacción central a través de radiadores que transportan agua

caliente; además de estufas eléctricas y a gas distribuidas por los diferentes boxes.-

Recursos Humanos

El CESFAM cuenta con 87 funcionarios distribuidos de la siguiente manera:

13 Médicos 9 Médicos Pediatras. 18 Paramédicos.

5 Enfermeras 4 Ginecólogos 3 Asistente Social

2 Nutricionista 3 Farmacéuticos 4 Auxiliares de Servicio

2 Químicos Farmacéuticos 24 Administrativos

El CESFAM adosado al hospital San José de coronel no es un CESFAM municipalizado y

depende al igual que el hospital al servicio de salud concepción que lo abastece material,

económica y técnicamente.

Horario de atención: el horario de atención es de lunes a sábados Políticas Sociales y Trabajo Social

Alicia Bruna

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Anexo Entrevista

Trabajadora Social: Señora: Cinthya Seguel

1. Labor que realiza el Trabajador Social en el Programa

Se realiza una labor de acompañamiento la que se lleva a cabo en las visitas a terreno en los hogares de

los usuarios y adultos mayores en estados de vulnerabilidad para verificar el cumplimiento del Programa de

Alimentación Complementaria.

2. Profesionales con los cuales trabaja en el Desarrollo del Programa

En la ejecución del programa se trabaja directamente con la Nutricionista, Señorita Daymi Urra Martínezta;

además del apoyo del psicólogo. Con los cuales se trabaja coordinadamente en las diversas actividades

del programa.

3. Tipos de usuarios del Programa

Los usuarios son menores de 6 años, embarazadas y madres que amamantan hasta el sexto mes además

de adultos mayores que asisten regularmente a controles de salud.

4. Cifras de usuarios que no retiran sus alimentos

Un 13% de los usuarios que deben retirar alimentos en el CESFAM no lo hace.

5. Actividades que se realizan para fomentar el consumo de los alimentos entregados

por el programa

Degustaciones de preparaciones elaboradas a partir de alimentos que forman parte del Programa

Nacional de Alimentación Complementaria. Con el objetivo de que los usuarios se informen de lo

los aportes nutricionales de dichos alimentos. Además se realizan talleres para educar a los

padres y así fomentar el consumo de los alimentos en los niños.

6. Número de usuarios atendidos en CESFAM adosado Nutricionista 7.341

Asistentes Sociales 1.851

7. Previsión de los usuarios La previsión de los usuarios es en su gran mayoría afiliados a FONASA.

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Fotografías

Políticas Sociales y Trabajo SocialAlicia Bruna

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Bibliografía

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ChileAtiende. (2012). Obtenido de Ministerio de Salud (MINSAL):

http://www.chileatiende.cl/servicios/ver/AO000

FONASA. (2012). Obtenido de www.fonasa.cl

Gobierno Transparente. (2012). Obtenido de Ministerio de Salud:

http://www.gobiernotransparentechile.cl/directorio/entidad/15

Instituto de Salud Pública. (2012). Obtenido de ISPCH: http://www.ispch.cl/gestion-institucional

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Seremi de Salud R.M. (2012). Obtenido de ¿Qués la Seremi?:

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Superintendenncia de Salud. (s.f.). Obtenido de http://www.supersalud.gob.cl/portal/w3-

channel.html

Wikipedia. (s.f.). Obtenido de Fondo Nacional de Salud:

http://es.wikipedia.org/wiki/Fondo_Nacional_de_Salud

Wikipedia. (2012). Obtenido de Ministerio de Salud de Chile:

http://es.wikipedia.org/wiki/Ministerio_de_Salud_de_Chile

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