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División Académica de Ciencias de la Salud Licenciatura en Cirujano Dentista

F1213 Cirugía Bucal y Maxilofacial 1

Seriación explícita si Asignatura antecedente

Asignatura Subsecuente Clínica de Cirugía Bucal y Maxilofacial

Programa Educativo: Licenciatura en Cirujano Dentista PROGRAMA DE ESTUDIO

Área de Formación : Sustantiva Profesional

Horas teóricas: 2 Horas prácticas: 2 Total de Horas: 4 Total de créditos: 6 Clave: F1213 Tipo : Asignatura

CIRUGÍA BUCAL Y MAXILOFACIAL

Carácter de la asignatura

Obligatoria

Programa elaborado por : C.D.E.C. Máxilofacial Ma. Guadalupe Castillo Camacho,

C.D.E.C. Máxilofacial Carlos Mario Fuentes Peña

C.D.E.C. Máxilofacial José Guadalupe Ascencio Lastra

Fecha de elaboración: Mayo del 2010 Fecha de última actualización:



Seriación implícita no Conocimientos previos:

Presentación La asignatura de cirugía bucal y Maxilofacial 1, esta situada en el área sustantiva profesional, antecediéndoles las

asignaturas: bases de morfología, bases de fisiología, anatomía dental, patología del sistema Estomatognático y

gerontología, siendo subsecuentes clínica integral y cirugía bucal y Maxilofacial II.

Es una asignatura teórica-práctica proporcionándole al estudiante, las competencias para aplicar los conocimientos

adquiridos, en las áreas biomédicas, básicas odontológicas y medicina bucal llegando a un diagnóstico para establecer un

tratamiento y devolver la integridad biológica del individuo.

la asignatura esta estructurada en ocho unidades, que son lesiones sinusales paranasales, interpretación de auxiliares de

diagnostico, retenciones dentarias, diagnóstico de enfermedades en tejidos bucales blando y duros de manejo

especializado, vestido del cirujano, incisiones intra y extra orales, sutura, sangrado y hemostasia, diagnóstico y manejo de

pacientes con procesos infecciosos dentó maxilares menores, asepsia, antisepsia, esterilización y bioseguridad.

Para cursar esta asignatura se recomienda que el estudiante posea los conocimientos previos de contenidos temáticos contemplados en programas de estudios que le anteceden tales como: Bases de Morfología, Bases de Fisiología, Anatomía Dental, Patología del Sistema Estomatognático y Gerontología.



Objetivo General

Evaluará y emitirá un juicio sobre el tratamiento quirúrgico en la rehabilitación del paciente.

estará capacitado para interpretar y diagnosticar un proceso patológico del aparato Estomatognático en tejidos blandos y

duros, para establecer un diagnóstico y plan de tratamiento en forma multidisciplinaria.

Competencias que se desarrollaran en esta asignatura El curso de cirugía bucal y Maxilofacial I, permite a las estudiantes de odontología, técnicas para la rehabilitación estomatológica integral. La labor educativa del profesor de odontología asignado al curso debe tener en consideración tres elementos del proceso educativo: los profesores y su manera de enseñar; la estructura de los conocimientos que conforman el plan de estudio en que éste se produce y el entramado social en el que se desarrolla. En el proceso de orientación del aprendizaje en odontología, es de vital importancia conocer la estructura cognitiva, lo cual propicia una mejor labor educativa.



Competencias del perfil de egreso que apoya esta asignatura

En el mundo tan mecanizado, existe un alto porcentaje de accidentes automovilísticos, así como, accidentes industriales,

riñas callejeras, etc, que lesionan el macizo facial y traen como consecuencia, no solo pérdida de piezas dentarias en

cavidad bucal, fracturas de la cara y mutilaciones de tejidos blandos, sino que en ocasiones son el origen de lesiones

quísticas de origen traumático, que repercuten en un desequilibrio del aparato estomatognático y la salud general del

individuo.

Dicho plan de flexibilidad curricular, se genera por el nuevo perfil que el egresado debe tener, de acuerdo a las

necesidades del empleador, que son el resultado de las encuestas aplicadas a las instituciones del sector salud y

privadas.

Se pretende lograr las competencias del egresado apoyándose en los recursos metodológicos. de la asignatura de cirugía

bucal y Maxilofacial I. El alumno requiere conocer el estado de salud del paciente, indicar e interpretar exámenes de

laboratorio, aplicar asepsia, antisepsia y aplicar los principios de bioseguridad para el control de infecciones en el proceso

de atención clínica. Reconocerá el proceso patológico mediante la interpretación radiográfica, para establecer un

diagnóstico y plan de tratamiento

Escenario de aprendizaje Salón de clases, biblioteca, sala de computo, laboratorio.



Perfil sugerido del docente

Licenciado en cirujano dentista.

Maestría o especialidad en cirugía bucal y Maxilofacial (preferentemente)

Cursos de formación docente.

Experiencia profesional de tres años.

Certificación profesional.



Contenido Temático

Unidad No.

1 LESIONES SINUSALES Y PARANASALES Objetivo particular Describirá la anatomía, fisiología y patología del seno maxilar.

Sabrá establecer un diagnóstico diferencial para cada caso en particular. Establecer el tratamiento adecuado y resolver las complicaciones que puedan presentarse.

Hrs. estimadas 8 hrs

Temas Resultados del aprendizaje Sugerencias didácticas

Estrategias y criterios de

evaluación 1.1. Anatomía y Clasificación de patologías sinusales: 1.2. Inflamatorias. 1.3. Quísticas o tumorales. 1.4. Comunicación buco antral.

1.5. Tratamiento: • Médico.

Conocimientos 1. Diagnosticará las

diferentes lesiones patológicas que se presentan en los senos maxilares.

Realizará el tratamiento adecuado en el seno maxilar para cada caso en particular.

1. Exposición 2. Trabajo en

subgrupos 3. Participación

del estudiante (individual)

4. Investigación bibliográfico y consulta de redes o ligas

Se aplicará la evaluación formativa que incluye las evaluaciones frecuentes, parciales, la evaluación final y certificativa que es la sumatoria de los resultados de la evaluación del examen final teórico con los resultados de la evaluación formativa.



• Quirúrgico. • Cierre de fístula

buco antral. • Operación de

Caldwell Luc. • Terapéutica post

operatoria



Unidad No.

2

INDICACIONES E INTERPRETACION DE AUXILIARES DE DIAGNÓSTICO

Objetivo particular Conocer las condiciones generales de salud del paciente, mediante estudios preoperatorios

de laboratorio y saber cuales son sus valores normales. Saber reconocer una lesión patológica mediante placa radiográfica, intra o extra oral, interpretará a través de medios de contraste las lesiones de tejido blando y fracturas en maxilares y mandíbula. Saber cuando esta indicada una biopsia y cultivos bacterianos.



Estrategias y criterios de evaluación

Laboratoriales 2.1.1. Biometría hemática.

2.1.2. Química sanguínea A) Tiempo de protrombina B.) Tiempo parcial de tromboplastina C.) Recuento Plaquetario

Conocimientos 1. Evaluará las

condiciones generales de salud del paciente, mediante estudios preoperatorios de laboratorio y gabinete.

2. Valorará el resultado de la biopsia y con ello determinará lo que procede, en relación al tratamiento definitivo, para la patología específica








2.1.3. General de orina 2.2. Radiografías intra orales: 2.2.1. Periapicales 2.2.2. Oclusales 2.2.3. Aleta de mordida 2.3. Radiografías extra orales 2.3.1. Waters 2.3.2. Town 2.3.3. Caldwell 2.3.4. Perfilograma 2.3.5. Antero posterior de cara 2.3.6. Laterales oblicuas de mandíbula izquierda y derecha. 2.3.7. Hirtz 2.3.8. Ortopantomografía 2.3.9. Schuller bilateral con boca abierta y cerrada

que aqueja al paciente.



Unidad No. 3 RETENCIONES DENTARIAS

Objetivo particular Describirá la clasificación de los órganos dentarios retenidos, de acuerdo a su eje axial realizando su diagnóstico adecuado y aplicando la técnica quirúrgica correspondiente, manejando sus posibles complicaciones.

Hrs. estimadas 8hrs



3.1. Definición.

3. 2.Retenciones dentarias:

Terceros molares inferiores y

superiores, caninos

superiores e inferiores,

supernumerarios y otros.

3. 3. Etiología.

3. 4. Clasificación.

3. 5. Diagnóstico.

3. 6. Técnica operatoria.

3. 7. Complicación

transoperatoria.

Conocimientos 1. Clasifica los

diferentes tipos de retenciones dentarias y realizará las extracciones con el protocolo quirúrgico adecuado.








3. 8. Terapéutica

postoperatoria.

3. 9. Patologías relacionadas

con retenciones dentarias.



Unidad No. 4

DIAGNÓSTICO, DE ENFERMEDADES EN TEJIDOS BUCALES BLANDOS Y DUROS DE

MANEJO ESPECIALIZADO.

Objetivo particular Identificar los diferentes tipos de frenillos y su plastía correspondiente.

Saber diagnosticar la hiperplasia papilar reactiva del paladar, y su tratamiento. Diagnosticar las hiperplasias de los surcos y su tratamiento. Conocer que es una tuberosidad agrandada fibrosa y su tratamiento. Diagnosticar un borde residual desdentado blando, posterior al uso de prótesis dentales y la exostosis palatinas y mandibulares con su tratamiento.




4.1. Definición de frenillos. 4.1.1. Frenillos labiales 4.1.2. Frenillos linguales 4.1.3. Criterios indicativos 4.1.4. Técnicas usuales

4.2. Cirugía pre-protésica 4.2.1. Exostosis maxilares y mandibulares

Conocimientos 1. Identificará las

anomalías de los frenillos bucales realizando las técnicas adecuadas.

2. Diagnosticará las diferentes patologías después del uso de prótesis dentales, sea en tejidos duros y blandos.








4.2.2. Hiperplasias de los surcos 4.2.3. Hiperplasia papilar inflamatoria reactiva del paladar 4.2.4. Bordes filosos o agudos



Unidad No.

5

VESTIDO DEL CIRUJANO, INCISIONES INTRA Y EXTRA ORALES.

Objetivo particular Al término de esta unidad el estudiante sabrá vestirse con el atuendo que utiliza el cirujano

para trabajar en el área quirúrgica. Aplicará las incisiones que se realizan dentro de la cavidad bucal y en la cara respetando las estructuras anatómicas.




5.1. Ropa de quirófano

5.1.1 Objetivos de la ropa de quirófano 5.1.2. Componentes de la ropa de quirófano: 5.1.3. Filipina 5.1.4. Pantalón 5.1.5. Cubre-bocas 5.1.6. Cubierta para zapatos 5.1.7. Turbantes 5.1.8. Batas 5.1.9. Guantes

5.2. Técnica del vestido

Conocimientos 1. Uso adecuado

del atuendo quirúrgico estéril, para trabajar en quirófano.

2. Realiza las incisiones en cavidad bucal, y en la cara, respetando los elementos anatómicos








estéril: 5.2.1. Colocación de la bata con técnica autónoma.

5.2.2. Colocación de la bata con técnica asistida. 5.2.3. Colocación de los guantes con técnica Cerrada. 5.2.4. Colocación de los guantes con técnica asistida.

5.3. Consideraciones anatómicas, para elaborar un

Colgajo intra oral. 5.3.1. Requisitos para elaborar un colgajo. 5.3.2. Secuencia para elaborar un colgajo.



Unidad No.

6

SUTURA, SANGRADO Y HEMOSTASIA.

Objetivo particular El estudiante obtendrá las competencias para identificar el material de sutura y el uso

de cada uno de ellos. Tendrá el conocimiento del concepto de sangrado y los factores que intervienen. Identificará lo que es hemostasia y analizará el término de hemostasia endógena, exógena y como realizarla.




6.1. Materiales de suturas: Absorbibles y no absorbibles.

6.1.1. Principios fundamentales de las diferentes suturas. 6.1.2. Secuencia para suturar colgajos. 6.1.3. Clases de suturas: 6.1.4. Punto aislado simple.

Conocimientos 1. Usa los

diferentes materiales de sutura y sus técnicas de aplicación.

2. Maneja el concepto de sangrado, hemostasia y la aplicación práctica en los








6.1.5. Punto de colchonero. 6.1.6. Punto en forma de U. 6.1.7. Sutura continua. 6.1.8. Punto en forma de cruz.

6.2. Clasificación de hemorragia según su causa:

6.2.1. Traumática. 6.2.2. Patológica. 6.2.3. Tipos de sangrado: 6.2.4. Arterial. 6.2.5. Venosa. 6.2.6. Capilar.

6.3. Generalidades sangrado asociado a cirugía bucal

6.3.1. Tipos de sangrados: 6.3.2. Transoperatorio. 6.3.3. Post operatorio. 6.3.4. Retardado.

diferentes procedimientos quirúrgicos, en cavidad bucal y macizo facial.



Unidad No. 7

DIAGNOSTICO Y MANEJO DE PACIENTES CON PROCESOS INFECCIOSOS

DENTOMAXILARES MENORES.

Objetivo particular Reconocerá la sintomatología, establecerá el diagnóstico y el tratamiento de los diversos

procesos patológicos infecciosos agudos de la cavidad bucal. Reconocerá la relación de algunas enfermedades sistémicas que favorecen o predisponen a la diseminación. Prevendrá y manejará las complicaciones que se presenten estableciendo la terapéutica post operatoria adecuada.




7.1. Absceso periapical.

7.1.1. Infecciones pericoronarias. 7.1.2. Absceso postoperatorio de la cara interna del Ángulo de la mandíbula. 7.1.3. Enfisema infectado agudo. 7.1.4. Absceso periodontal. 7.1.5. Celulitis aguda.

Conocimientos 1. Diagnostica los

procesos infecciosos agudos de la cavidad bucal estableciendo el tratamiento medico quirúrgico en cada caso.








7.2. Tratamientos. 7.2.1. Medico y Quirúrgico. 7.2.2. Medidas de soporte.

7.2.3. Complicaciones



Unidad No. 8

ASEPSIA, ANTISEPSIA, ESTERILIZACIÓN y ASEPSIA PRE QUIRÚRGICA Y

COLOCACIÓN DE CAMPOS ESTERILES SOBRE EL PACIENTE EN LA MESA DE OPERACIÓENES

Objetivo particular Conocerá el manejo de las principales características de los diferentes medios de

esterilización, y el uso correcto. Aplicará los diferentes tiempos y grados de esterilización en cuanto al instrumental y los materiales de curación. Cuidar los instrumentos de corte para evitar su deterioro. Manejará la asepsia en la mesa de operaciones con las substancias adecuadas aislando el campo quirúrgico donde se va a realizar la intervención.

Hrs. estimadas 8hrs



8.1. Definición de esterilización.

8.1.1. Asepsia. 8.1.2. Antisepsia 8.2. Medios físicos. 8.2.1Calor seco. 8.2.2. Calor húmedo. 8.2.3. Ebullición. 8.2.4. Flameado. 8.3. Medios químicos. 8.3.1. Isodine espuma. 8.3.2. Isodine solución.

Conocimientos 1. Maneja los medios

de esterilización. 2. Realizar la

asepsia.

3. Seleccionar adecuadamente el medio para realizar la antisepsia al paciente en la mesa de








8.3.3. Cloruro de benzalconio. 8.3.4. Pentaclorofenato sódico.

8.3.5. Desinfectantes. 8.3.6. Evolución del lavado quirúrgico. 8.3.7. Vibración ultrasónica. 8.3.8. Filtración. 8.3.9. Energía radiante. 8.3.10. Manejo del bulto estéril. 8.3.11. Aislamiento del campo quirúrgico.

operaciones.



Bibliografía básica

1. Kruger, G., Guerrero, G. (1986) Cirugía Buco-Máxilofacial. 5ª Edición México: Medica Panamericana

2. Howe, G. (1987) Cirugía Bucal Menor. México: El Manual Moderno.

3. Waite, D., Rosales, M. (1984) Tratado De Cirugía Bucal Practica. México: Cecsa.

4. Gay, C., Berini, L. (2006). Cirugía Bucal. Barcelona: Océano / Ergon.

5. Donado, M. (2005). Cirugía Bucal: Patología Y Técnica 3ª Edición. Barcelona: Elsevier Masson

Bibliografía complementaria

1. Dunn, M., Booth, D., Clancy, M. (1980)Farmacología, Analgesia, Técnicas De Esterilización Y Cirugía Bucal En La

Practica Dental. México : El Manual Moderno

2. Archer, H. (1978). Cirugía Bucal: Atlas Paso Por Paso De Técnicas Quirúrgicas. 2ª Edición. Buenos Aires : Mundi

3. Batres, E. (1980) Procedimientos En Cirugía Bucal. México : Continental

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